Укол в позвоночник


Грыжа позвоночника – тяжелое заболевание, характеризующееся разрывом фиброзного кольца позвоночного диска с последующим выпадением пульпозного ядра вдоль спинного мозга. Эта патология вызывает воспалительный процесс, сопровождаемый сильными болями и последующей деформацией позвоночника. Современные способы лечения включают: массаж, гимнастику и прием медицинских препаратов. Не менее эффективны уколы при грыже поясничного отдела позвоночника. Рекомендуются уколы с учетом состояния здоровья пациента или возможных противопоказаний. Назначают уколы при грыже позвоночника, для снятия спазмов и боли.

Как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

Классификация инъекций

Чаще всего уколы при грыже применяют в период обострения заболевания, при сильном болевом синдроме. По решению лечащего врача, инъекция может быть введена:

  • Внутривенно;
  • Внутридисково (для блокады позвоночной боли);
  • Внутримышечно (инъекция делается непосредственно в спину, рядом с очагом воспаления или в ягодицу).

Только после тщательного анализа состояния пациента, врач назначает тот или иной способ. Все препараты отличаются формой выпуска, функциональными возможностями и лекарственным составом. Итак, все же какие уколы делают при грыже позвоночника?

Из-за наличия множества противопоказаний, каждого препарата, назначать самостоятельно инъекционную терапию категорически запрещается!

лекарства при грыже

Классификация медикаментов, назначаемых при грыже позвоночника:

  1. Стероидные препараты противовоспалительной группы (СППГ);
  2. Нестероидные;
  3. Препараты-Хондропротекторы;
  4. Препараты восстанавливающие нервную деятельность;
  5. Витаминотерапия;
  6. Препараты снимающие спазмы – миорелаксанты;
  7. Лекарства для эпидуриальной блокады;
  8. Инфузионное лечение (капельницы).

Также будет интересно: медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела.

Стероидная группа (СППГ)

У препаратов этой группы основным действующим веществом является кортикостероид, который сам по себе оказывает мощное болеутоляющее и спазмолитическое действие. Их назначают на поздних стадиях развития грыжи поясничного отдела позвоночника. Наиболее востребованными средствами являются:

  • МетилПреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Бетаметазон;
  • Преднизолон;
  • Триамцилон.

Прием этих инъекций актуален, если у человека иммунная система находиться в повышенной активности, что приводит к постепенному разрушению костно-хрящевой ткани. При помощи стероидных лекарств вылечить межпозвоночную или другую грыжу позвоночника не возможно. Сделать инъекцию необходимо внутривенно или внутримышечно, в идеале, не далеко от очага заболевания, вдоль позвоночного столба. Длительное лечение подобными лекарствами, грозит осложнениями, поэтому их назначают краткими курсами.

стероидные препараты

Противопоказаны беременным, пациентам с язвенными нарушениями, диабетикам и больным туберкулезом. Вызывают систематические нарушения и привыкание.

Нестероидная группа

Помимо болеутоляющих противовоспалительных свойств, нестероидные лекарства хорошо снимают отечность. Уколы назначаются внутримышечно, дозировка и частота инъекций, подбирается врачом строго индивидуально, в зависимости от характера и течения болезни. Наиболее часто применяются:

  • Ибупрофен или Диклофенак;
  • Китанов или Индометрацил;
  • Дексалгин или Диклоберил;
  • Ревмоксикан или Мовалис;
  • Мелоксикан или Тексамен.

Под действием этих лекарств, снимается воспаление нервов в межпозвонковой области поясничного отдела позвоночника. Главным недостатком приема этих средств является обширный список противопоказаний, а это:

  • Беременность или лактация;
  • Туберкулез или бронхиальная астма;
  • Эрозия или кровотечение желудка;
  • Почечная недостаточность;
  • Любые заболевания печени.

Единоразовая дозировка не должна превышать 15 мг, продолжительность курса – до 5 дней. В дальнейшем обязательный переход на таблетированную форму лечения, но эффект от уколов больший.

Хондропротекторная группа

При лечении межпозвоночных грыж, особую роль отводят хондопротеторным препаратам, которые способствуют регенерации костно-хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Полной ремиссии одними хондопротекторами, не возможно добиться, но частичной регенерацией вполне. Уколы делают не посредственно в мышцу, находящуюся по близости грыжи. Лечат курсом от 20 до 60 уколов, прогресс наблюдается не ранее чем через 4 месяца.

Как правило, назначают:

  • Хонгросид;
  • Дона или Амлутол;
  • Румалон;
  • Эльбона.

Некоторые из вышеперечисленных средств, дополнительно назначаются в виде мазей или капсул. Эффективность лечения грыж межпозвоночной зоны, обуславливается наличием активно действующего вещества – хондроитина сульфата. Компонент, выполняет роль «смазки» в костно-хрящевой системе. Делаются уколы по схеме, разработанной врачом, с учетом личных особенностей состояния здоровья пациента.

  • Обязательно почитайте: мази при грыже поясничного отдела

Средства, восстанавливающие нервы

На последних стадиях грыжи в пояснице, когда позвоночные нервы сильно защемлены и приносят сильную боль пациенту, назначают внутривенные лекарства, влияющие на нервную проводимость. К таким препаратам относятся:

  • Актовегин или Винпоцетин;
  • Кавинтон или Эуфилинн.

Уколы проводятся внутривенно, иногда при помощи капельницы.

Витаминная группа

При лечении/профилактике грыжи позвоночника, обязательно применение витаминной терапии, для повышения иммунитета пациента и быстрой регенерации костно-хрящевых тканей. В медицине применяются витамины группы В и С. Хорошо себя зарекомендовали Витаксон или Витамол.

Миорелаксантовая группа

Грыжа позвоночника, характеризуется обширным спазмом мышц поясницы и спины в целом.


и наличии болевого синдрома и воспалительного процесса, мышцы спины еще больше напрягаются, сдавливая нервные окончания, тем самым нарушая обменные процессы. Это приводит к отечности и замедлению естественной регенерации тканей. Уколы от грыжи позвоночника миорелаксантами, способствуют увеличению кровообращения, снятия отечности и спазмов. В отдельных случаях, применяют сосудорасширяющие уколы.

К самым распространенным препаратам относят:

  • Сирдалут или Дадитилин;
  • Тизанидин или Метаксалон;
  • Фенагликод.

Миорелаксанты относят к быстродействующим лекарствам. Эффект ощущается через 5-10 мин. Самостоятельно назначать подобные средства категорически запрещено, некоторые из них, вызывают непоправимые психические нарушения, а передозировка опасна для жизни. К основным противопоказаниям относят:

  • Беременность или лактация;
  • Любые нарушения психики или нервной системы;
  • Язва и гастрит желудка;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Бронхиальная астма и туберкулез.

Эпидуриальная блокада

В остро запущенных стадиях позвоночной грыжи, когда боль настолько сильная, что пациент не может ее терпеть, а другие препараты не оказывают необходимого действия, назначается эпидуриальная блокада. Уколы от боли в спине при грыже вводят локально, т. е. межпозвоночно. Опытным врачом вводится препарат непосредственно в межпозвонковую зону пораженного участка. Наиболее часто вводят: Новокаин или Лидокаин.

  • Советуем почитать: как делают блокаду поясничного отдела

По эффективности лекарства одинаковы – имеют сходные противопоказания. Параллельно вводят стероиды или другие противовоспалительные средства, например:

  • Кортизол или Флуцина;
  • Дексаметозол или Целестон.

Подобное комплексное лечение, характеризуется высокой эффективностью и повышенной усвояемостью препарата, вне зависимости от индивидуальных особенностей и течения болезни пациента. Если это лечение, не приносит должного эффекта, то применяют антигистаминные и противовоспалительные блокады. Большую популярность, блокады получили благодаря следующим преимуществам:

  • Из-за непосредственного введения препарата в междисковое пространство позвоночного столба достигается максимальный эффект характеризующимся практически мгновенным снятием воспаления и болевого синдрома, с последующим снятием отечности;
  • Минимальный перечень противопоказаний, делает эти лекарства доступными практически для любого пациента;
  • Практически полное отсутствие побочных эффектов, делает введение препарата доступным, безопасным и эффективным.

Читайте также: как делается блокада при грыже поясничного отдела позвоночника?

Инфузионное лечение (капельницы)

Эффективно на начальных стадиях заболевания. Применяется смесь лекарственных препаратов с изотоническим медицинским раствором. Через капельницу лекарственный раствор, медленно и постепенно попадает в кровь, далее расходится по всему телу, надежно купируя очаги воспаления. Рекомендован способ, в качестве экстренной помощи пациенту, из-за невозможности введения других препаратов. Также, рекомендуется в случаях, когда нужна поддерживать определенный уровень концентрации лекарства в крови.

Для внутривенного инфузионного лечения применяют:

  • Анальгетики (Парацетамол, Анальгин), которые эффективно снимают болевые ощущения;
  • Винпоцетин, который способствует улучшению кровообращения и блокировки застойных процессов в позвоночнике;
  • Эуфилинн, используется для снятия спазмов и болей;
  • Актовегин, купирует болезненные ощущения в нервных окончаниях позвоночных дисков;
  • Для восстановления и регенерации защемленных нервных окончаний, активно рекомендуется Трентал. В некоторых случаях он используется под присмотром врачей – до 24 часов.

капельницы при межпозвоночной грыже

  • Читайте также: уколы при радикулите

Для капельничного лечения грыжи поясничного отдела позвоночника, характерно использование комбинации из нескольких медицинских препаратов разного направления. Например, одновременное введение хондропротекторов и миорелаксантов, или противовоспалительных препаратов и витаминов группы В или С.

Важно: Самостоятельно комбинировать препараты нельзя. Правильные пропорции, дозировку и продолжительность лечения назначит врач.

Самостоятельное введение инъекций

В отдельных случаях, возможно самостоятельное введение лекарственных средств. После тщательного анализа состояния организма пациента, врач может разрешить самостоятельные уколы, после проведения подробного инструктажа о технике исполнения и возможных последствиях. Область выполнения строго определяется врачом, а также дозировка и периодичность введения. Доктор должен удостоверится в том, что пациент может самостоятельно и безопасно вводить лекарство. Самостоятельное лечение допустимо только на начальных стадиях грыжи поясничного отдела позвоночника. Порядок проведения уколов, при межпозвоночной грыже следующий:

  1. Перед проведением инъекции, ампулу необходимо обработать спиртовым раствором, при помощи ватного тампона, после этого открыть, соблюдая санитарные правила.

  2. В стерильный одноразовый шприц, набирается, указанное в рецепте количество лекарства. В случае попадания воздуха в шприц, при помощи поршня, выдавить его.
  3. Область введения обработать спиртовым раствором при помощи ватного диска.
  4. Игла вводится под прямым углом, после чего медленно выпускается лекарство, при помощи поршня.
  5. Самостоятельные инъекции допускаются только в верхней части ягодицы и внешней области бедер, плеч или рук.
  6. После введения лекарства, иглу необходимо быстро вынуть, а к месту укола, приложить ватный тампон, обильно смоченный в спиртовом растворе. Рекомендуется держать тампон около 15 минут.
  7. Далее, обработать руки спиртовым раствором и вымыть с мылом.

  • Обязательно почитайте: упражнения при грыжах

Абсолютно все лекарственные препараты рассчитаны на определенную стадию межпозвоночной грыжи и специфику симптоматики. При возникновении первичных симптомов заболевания, необходимо немедленно обратиться к врачу. Так как на самых ранних стадиях, межпозвоночная грыжа наиболее подвержена быстрому лечению. При грамотном своевременном диагнозе, назначается адекватная терапия, которая купирует развитие грыжи.

Самолечение грыжи поясничного отдела позвоночника, может привести к непоправимым изменениям в структуре костно-хрящевой ткани. А самостоятельное введение лекарственных препаратов может привести к серьезным последствиям, вплоть до паралича. Не стоит рисковать здоровьем!

Ваш отзыв на статью

comments powered by HyperComments

pozvonochnik.guru

Зачем нужны блокады?

Современная медицина установила следующую закономерность: чем быстрее будет устранена боль, тем меньше сопутствующих осложнений возникнет во время лечения. Могут отключать как одно звено позвоночника, так и несколько.

Зачем врачу нужно быстро избавиться от подобного дискомфорта?

Все дело в том, что опасна не сама боль, а ее последствия. Во время приступа мышцы непроизвольно начинают сжиматься, а в этой области проявляется спазм.

Любой спазм сам по себе способен вызвать очень неприятные ощущения. Поэтому человек попадает просто в замкнутый круг: боль – спазм – боль. Выбраться из него практически невозможно. Чем быстрее проходит болевой синдром, тем проще пациенту поверить в удачный исход лечения.

Врачи со шприцомЭтот метод помогает не только лечить, но и диагностировать заболевание.
Если вы читали мои предыдущие материалы, то уже заметили, что симптомы у многих патологий позвоночника схожие.

Даже такие современные методы диагностики, как МРТ или КТ не всегда способны дать четкую картинку, а решающим звеном в постановке диагноза может стать именно селективная блокада.

В этом случае все работает очень просто: если при обезболивании определенной области проблемы исчезают, то источник боли находится именно здесь. Ввиду этого селективную б. будут ставить в точно указанное место.

Основные причины для применения блокад – это такие заболевания, как неврит, остеохондроз, радикулит, симпаталгия и миозит, их рекомендуют при грыже межпозвонкового диска, ущемлении нервов и для купирования болевых синдромов любого характера, в том числе на лице и в районе головы.

Как проводится блокада? Это полностью зависит от ее разновидности. Если уколы будут ставить в мышцу, в кожу и подкожное пространство, в мягкие ткани и в нервные корешки, то это обычные инъекции.

А если в эпидуральное пространство, то выбирается специальный шприц с длинной иглой. Эта манипуляция будет проходить в специальном кабинете и во время ее проведения существует масса тонкостей, знакомых не каждому специалисту.

Также большое значение будет уделяться и той области позвоночника, которую планируется обезболить. Исходя из этого выбираются либо особые точки, либо места, где нервные окончания проходят ближе всего.

Какие существуют виды блокад?

Мужчина и женщинаЛечебные блокады

Манипуляция позволяет добиться не только указанного выше эффекта, но и лечить неврологические отклонения. Это один из самых эффективных методов борьбы.

Основное преимущество в том, что боль купируется практически мгновенно, лечение недорогое и доступное. Кроме этого, он хорош тем, что сразу воздействует на нервные окончания.

Такой способ имеет минимальное количество осложнений, потому что лекарство попадает напрямую в очаг поражения. Среди общих достоинств можно отметить и неограниченное количество применений, то есть при каждом обострении.

Если говорить об эффективности, то инъекции снимают воспаление, напряжение мышц и спазм сосудов, существенно уменьшается отек.

Классификация лечебных блокад

Что касается этого аспекта, то вводить могут различные препараты в разные части тела соответственно. Если говорить об области применения и разновидностях, то это могут быть:

  • шея или плечи,
  • грудь и пояснично-крестцовый отдел,
  • грушевидная мышца,
  • седалищный и большеберцовый нервы,
  • паравертебральные мышцы позвоночника,
  • эпидуральные уколы, в том числе и стероидами,
  • ликвидирующие межреберную невралгию,
  • инъекции, снимающие общую боль в спине.

Блокады новокаиновые и лидокаиновые

Врач ставит блокадуДля введения этих препаратов выбираются так называемые триггерные точки, где пациент ощущает наибольшую боль и напряжение в мышцах.

Также это могут быть точки, где проходят нервные окончания или где расположены нервные сплетения.

Что касается эффекта, то, с одной стороны, продолжительность его очень невелика: около получаса.

С другой стороны, этого времени зачастую вполне хватает, чтобы снять спазм с мышц на всем ее протяжении. Также это дает возможность повысить амплитуду движений в суставе.

Для такого медикаментозного воздействия существуют и противопоказания: серьезная брадикардия и кардиогенный шок, миастения и артериальная гипотония, индивидуальная непереносимость новокаина или лидокаина, патологии печени и некоторые другие.

Какие дозировки используются при лидокаиновых инъекциях?

Максимальное количество лидокаина, которое можно ввести за раз – 300 мг (предельное количество 400 мг). Для проводниковой анестезии применяются либо 1%, либо 2% растворы. Чтобы обезболить нервные сплетения нужно 10-20 мл 1% раствора.

Для эпидуральной анестезии также берут 1% или 2% препарат. Иногда чтобы продлить эффект сюда добавляют адреналин.

Паравертебральные блокады

Если врач вам говорит о таком обезболивании, то речь идет всего лишь о том, что инъекции будут ставить вблизи от позвоночника. Уколы ставят внутрикожно, подкожно и внутримышечно, периневрально и даже в нервные корешки.

Подобный вид показан при радикулопатии. Для этого обычно смешивают новокаин с гидрокортизоном.

Блокада для эпидурального пространства

При проведении данной манипуляции обезболивают корешки спинного мозга, обычно это необходимо при радикулите и эпидуритах (асепстических и реактивных). Новокаин будут вводить эпидурально в районе крестцового отдела.

Такую процедуру должен проводить только очень квалифицированный специалист, потому что она является весьма сложной и требует профессиональных навыков. Часто введение лидокаина совмещают с витаминами B1 и B12. Кроме этого, новокаин сочетается с кортизоном и с гидрокортизоном.

Перидуральные блокады

Чтобы быть точным, следует объяснить, что эпидуральное пространство находится в районе крестца и чуть выше его. Весь остальной участок будут называть перидуральным пространством.

Игла, что при этом, что при предыдущем способе водится достаточно глубоко: на 4-6 см внутрь.

Врач должен делать процедуру очень аккуратно, чтобы не повредить спинной мозг. Опасно ли это? Если новокаин проникнет в спинальное ликворное пространство, то пациент может даже умереть от остановки дыхания.

Виды блокад в зависимости от отдела позвоночника

  • Обезболивание шейного отдела: Могут работать с передней лестничной мышцей, большим затылочным нервом, звездчатым узлом и делать артикулярные инъекции.
  • Грудного отдела: костовертебральное и паравертебральное вегетативное обезболивание .
  • Обезболивание в зоне поясничного отдела: артикулярная, эпидуральная и периневральная фораминальная селективная блокировка.

Осложнения и побочные реакции

  • Во время такой процедуры могут случайно проколоть твердую мозговую оболочку. Это чревато вытеканием спинальной жидкости. В результате понижается внутричерепное давление, может случиться угнетение дыхательной функции.
  • Повреждение сосудов. Оно осложняется остановкой сердца, летальным исходом анафилактическим шоком и усилением болей.
  • Во время прокола в организм могут проникнуть инфекции или обостриться уже имеющиеся.
  • В редких случаях развивается эпидуральный абсцесс.
  • Если у больного имеются патологии крови, то возможно кровотечение.
  • Также регистрируется и такое осложнение, как дисфункция мочевого пузыря.
  • Не исключены и различные неврологические проявления.

Методы лечения без блокад

Такой список осложнений мало кого может вдохновить. А если добавить сюда и осложнения, которые бывают после оперативных вмешательств, то ситуация кажется особенно безрадостной.

Существуют ли другие способы избавления от боли в позвоночнике?
Конечно, существуют и я открою вам дедушкин секрет:

Дедушкин секрет

Поможет ли он, зависит только от вас. В любом случае, познакомившись этим курсом, вы узнаете как быстро и эффективно избавиться от боли без побочных эффектов. Освоите простую методику, которая научит вас жить, а не существовать.

Несколько упражнений в день при систематическом подходе способны заставить врачей скептически качать головами и заявлять о том, что причиной вашего излечения могло стать только чудо.

Никакие сложные приспособления вам не нужны: гимнастическая палка, стена и пол – это все, что вам понадобиться. И еще сила воли и немного времени вернут вам здоровье.

На сегодня это все, а я жду вас завтра и готовлю только самое интересное и полезное! До новых встреч в эфире!

life-another.ru

Про то, что при сильных болях спины делается блокада позвоночника, слышали многие. Но мало кто представляет, что это такое.

Укол в позвоночник

Простыми словами – при этой процедуре ставят укол в позвоночник, и он перестает болеть.

Но как это происходит? Всегда ли будет полезно такое лечение? Не станет ли после него еще хуже?

Если блокада позвоночника проводится при грыже, опасно ли это?

Для чего необходимо делать процедуру

Такую процедуру проводят с целью:

  • Диагностики, когда анестезирующим средством выключается звено из рефлекторной болевой дуги. Это позволяет более точно поставить диагноз, отдифференцировав поражение позвоночника от других болезней, имеющих похожие симптомы.
  • Лечения, когда купирование болевого синдрома другими методами оказалось неэффективным. Использование процедуры помогает быстро справиться с болью в спине.

Лечебные блокады имеют, по сравнению с другими анальгезирующими методиками, следующие преимущества:

  • Быстрое и полное обезболивание. Препарат вводится непосредственно в место выхода нервных отростков, что способствует подавлению боли.
  • Введение анестетика непосредственно в патологический очаг снижает вероятность развития побочных эффектов.
  • После проведения отмечается снижение тонуса спазмированных мышц, уменьшение отека и воспаления в очаге.
  • Возможность проведения процедуры неограниченное количество раз для купирования болевых приступов.

Эффективность манипуляции проявляется снятием спазма мышц, увеличением подвижности позвоночного столба, исчезновением или сильным уменьшением болезненности.

Разновидности

Позвоночные блокады подразделяются, в зависимости от применяемого препарата, на:

  • лидокаиновые;
  • новокаиновые (этот препарат применяется для купирования болей чаще).

Кроме этого, они различаются по методикам проведения процедуры, зависящим от места введения обезболивающего лекарства:

  • шейные;
  • шейно-плечевые (купируется боль нижней части шеи и верхней части спины);
  • грудные;
  • поясничные (при болях в пояснице);
  • пояснично-крестцовые (при лечении , или );
  • для купирования болезненности при ;
  • блокада при позвоночной грыже;
  • проводниковые (для проведения оперативного лечения или различных болезненных манипуляций).

Если манипуляция проводится для лечения позвоночной грыжи, то с учетом того, что такое грыжа позвоночника, блокада при ней может применяться двух видов:

  1. Интраламинарная, когда лечебное средство вводится между позвоночными отростками по средней линии методом прокола хрящевого диска.
  2. Трансфораминальная, если препарат вкалывают в отверстия выхода нервных окончаний из поясничного ствола.

Как проводится блокадная анестезия

Как сделать блокаду при болях в спине, может решить только врач-невролог после клинико-рентгенологического обследования пациента.

Место проведения манипуляции и вводимый препарат определяют тактику проведения процедуры. Но существуют общие правила, как делают блокаду:

  1. Пациент принимает положение лежа на животе с вытянутыми вдоль тела руками.
  2. Операционное поле (проекция на коже участка позвоночного столба, на котором будет проводиться манипуляция) обрабатывается антисептиком.
  3. Кожа в месте проведения процедуры обкалывается анестетиком (обычно новокаином).
  4. Длинная толстая игла вводится между позвонками до появления из нее капелек ликвора.
  5. К игле присоединяется шприц с обезболивающим лекарством.
  6. После введения лекарственного вещества шприц извлекают, а пациент находится под врачебным наблюдением около двух часов.

Блокада при или другого отдела проводится похожим способом. Методика отличается лишь положением больного.

Укол в позвоночник

Например, при проведении манипуляции на поясничном отделе позвоночника пациент принимает сидячее положение с наклоном корпуса вперед.

Для лечения межпозвоночных грыж курс инъекций, в зависимости от тяжести заболевания, может составлять от 2 до 15 раз.

Обезболивающее действие после введения препарата длится не очень долго, но после прохождения курса процедур у пациента наблюдается стойкий терапевтический эффект.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях. Первые часы после нее человек может испытывать такие неприятные ощущения, как:

  • онемение конечностей,
  • мышечная слабость.

Эти симптомы проходят сами после прекращения действия анестетического препарата.

Грамотно проведенное специалистом блокадное обезболивание с учетом тяжести заболевания способно облегчить состояние больного, снять болевой синдром и спазмы мышц, оказать положительное влияние на общий ход лечения, снизить вероятность развития осложнений.

osteohondrosy.net

Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи

Лекарственные средства назначаются только врачом. Выбор каждого из них зависит от степени тяжести грыжи, наличия сопутствующих заболеваний, возможного возникновения побочных эффектов. На разных стадиях межпозвоночной грыжи в виде уколов прописываются следующие препараты:

  1. Нестероидные (НПВП) – относятся к стандартным обезболивающим, которые назначаются пациентам в первую очередь.
  2. Стероидные (ГСП) – выписываются, если не помогают нестероидные, или применяются при очень сильных болях для быстрого снятия синдрома.
  3. Миорелаксанты – оказывают расслабляющее воздействие на мышцы, зажимающие нерв, чем снимают болевые ощущения.
  4. Хондропротекторные средства – применяются после острого приступа и предназначены для восстановления поврежденной хрящевой ткани.

Лекарства для снятия симптомов вводятся внутримышечно, однако, существует особый способ быстрой доставки нужного средства к больному месту. Он называется блокада и бывает двух видов:

  • Паравертебральная – уколы делаются между ребер непосредственно в защемленный нерв без затрагивания нервно-сосудистого пучка.
  • Эпидуральная – лекарство вводится в очаг возникновения боли, при этом игла проникает в щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей.

Помимо этих способов используется внутривенное струйное введение лекарственных препаратов или ставятся капельницы.
Рассмотрим подробнее, какие инъекции делаются при межпозвоночной грыже.

Нестероидные средства

Эти лекарственные препараты оказывают противовоспалительный и болеутоляющий эффект, снимают отек. Они делятся на два поколения. Например, к первому относятся «Диклофенак» и «Ибупрофен». Среди побочных действий отмечается отрицательное воздействие на слизистую желудка. «Диклофенак» при межпозвоночной грыже имеет минимум побочных эффектов и максимальное болеутоляющее действие. Купить Диклофенак можно в аптеке.

К последним разработкам причисляются «Мовалис», «Целебрекс». Лекарственные средства второго поколения не оказывают разрушающего влияния на органы ЖКТ и не вредят хрящевой ткани. Среди побочных явлений отмечаются головокружение, одышка, сыпь. Особое внимание при грыже позвоночника уделяется использованию мовалиса – средство зарекомендовало себя отличным болеутоляющим действием. Уколы ставятся в течение 3-5 дней с максимальной дозой 15 г, затем назначаются таблетки.
Общими противопоказаниями являются язва, гастрит, анемия, беременность.

Стероидные средства

Уколы кортикостероидов при межпозвонковой грыже приносят быстрое избавление от боли. Они снимают отек и воспаление, обычно назначаются после НПВП. Используются «Дексаметазон», «Преднизон», «Преднизолон», «Дипроспан». Недопустимо их применение свыше 5-ти дней, так как средства негативно воздействуют на слизистую желудка, хрящевые ткани, а организм быстро к ним привыкает.
Из побочных эффектов выделяются головокружение, усиление боли в спине, возникновение диабета, язвы, депрессии. К противопоказаниям относятся беременность, язва, туберкулез, диабет.

Миорелаксанты

Снимают мышечный спазм, возникший из-за сильных болей, и освобождают зажатый нерв. К ним относится «Мидокалм», уколы которого при межпозвоночной грыже можно совмещать с НПВП. Иногда хватает нескольких инъекций Мидокалма, чтобы боль отпустила. Параллельно с уколами миорелаксантов проводятся физиотерапия, используется аппарат «Алмаг», делается массаж.
Среди побочных явлений выделяются проблемы с ЖКТ, нервная возбудимость, аллергия, судороги. Нельзя принимать препараты этой группы, если имеются больные почки, расстройства психики, язва, беременность.

Хондропротекторы

Препараты хондропротекторного действия предназначены для восстановления хрящевидной ткани. В виде уколов при грыже позвоночника назначается «Хондрогард». Средство содержит хондроитина сульфат, который стимулирует рост поврежденных тканей, снижает скорость их разрушения в процессе заболевания. Лекарство имеет небольшой болеутоляющий эффект, но даже это позволяет уменьшить дозировку НПВП. Выписываются хондропротекторы при грыже позвоночника после снятия болевого синдрома. Курс инъекций составляет 20-30 уколов, а их действие длится несколько месяцев.
То же активное вещество содержит «Терафлекс», который выпускается в капсулах для перорального приема. В состав модифицированного лекарственного средства «Терафлекс Адванс» дополнительно введен ибупрофен, обеспечивающий более сильный и стойкий антиболевой эффект.

Блокады

Такие инъекции при позвоночной грыже делаются при очень сильных болях или неэффективном лечении другими средствами. Этот метод избавляет от боли быстрее всего. Уколы затрагивают либо ущемленный нерв – паравертебральная блокада (околопозвоночная), либо болевой очаг – эпидуральная. Инъекции ставятся только врачом, при этом эпидуральная блокада требует анестезии и проведения процедуры в специальном кабинете. Она считается очень сложной и выполнять ее может только высококвалифицированный специалист. Ошибка грозит серьезными осложнениями в работе опорно-двигательного аппарата.
Эффект от процедуры длится до 3-х недель. Делать уколы можно не больше 4-х раз за курс и не чаще 1 раза в неделю. Для проведения блокад используются новокаин, лидокаин или стероидные препараты, например, дексаметазон. Иногда составляются смеси из этих средств, используется витамин В1.

Капельница

Капельное введение лекарств используется для:

  • Поддержания в крови постоянной концентрации лечебного вещества.
  • Экстренной помощи.
  • Если средство можно вводить только таким способом.

Капельницы при позвоночной грыже имеют обезболивающий эффект, например, с использованием дексометазона. Для инфузий готовят смеси анальгетиков, миорелаксантов, противовоспалительных и противоотечных средств.
Второе назначение – восстановление кровоснабжения ущемленного нерва. Здесь часто используется «Трентал», причем он может вводиться и просто в вену. Длительность и объем инфузии определяется врачом. При ярко выраженных симптомах заболевания капельное введение трентала может продолжаться до 24 часов. Для этих же целей используется «Эуфиллин».

lechuspinu.ru

Описание процедуры

Блокада — временное устранение болевого ощущения воздействием на него медикаментозными препаратами в конкретной части тела. Это специфическая процедура, которая подразумевает использование препаратов для местной анестезии. Чаще всего пациенту необходимо сделать укол, который можно получить и на дому.

Помимо избавления от ощущения боли этот процесс является и диагностикой. Примером являются нередкие случаи, когда специалист не может определить причину боли поясничного отдела позвоночника. Даже анализы не могут подтвердить или опровергнуть диагноз. Если ввести анестетик в позвоночный столб, то боль обязательно стихнет в случае расположения источника в этой части тела. Чаще всего боль исчезает мгновенно при вертеброгенной патологии. В противном случае причина неприятных ощущений исходит не от позвоночника.

Описание процедуры

Любая процедура, касающаяся введения в тело пациента каких-либо анестетиков, проводится исключительно специалистами. Разрешение на проведение процедуры имеется только у:

  • неврологов;
  • нейрохирургов;
  • вертебрологов;
  • травматологов-ортопедов.

В познаниях доктора обязательно должны иметься сведения об анатомии спинного ствола, последствиях и их устранении, противопоказаниях и запретах. Проводиться процесс обязательно должен в чистом помещении — перевязочной или небольшой операциионной комнате. Перед тем как принять укол, человек подписывает согласие и знакомится со всеми возможными негативными последствиями.

Нередко вопрос касается материальной стороны процедуры. В этом случае все зависит от того, какие препараты вводит доктор. Средняя стоимость колеблется от 400 до 700 рублей.

Описание процедуры фото

Показания к проведению блокады

Эпидуральная блокада, как и шейного отдела позвоночника, проводится с целью максимального ускорения процесса избавления от болевых ощущений. При этом учитывается высокая эффективность процесса в нескольких ситуациях:

  • миозиты;
  • остеохондроз одного из отделов позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • межпозвоночная протрузия или грыжа диска;
  • межреберная невралгия;
  • различные проблемы с нервами, отходящими от ствола позвоночника;
  • опоясывающий герпес.

Показания к проведению блокады

Процедура блокады назначается в ситуациях дегенеративно-дистрофических повреждений. При этом специалист учитывает индивидуальные потребности человека. В большинстве случаев принято прописывать 1 укол, но в особых ситуациях можно назначить курс, который состоит из минимум 2 и максимум из 15 инъекций. Перерыв между процедурами составляет 5 дней. В современных правилах указывается, что подобный процесс лечения можно назначить пациенту не более 4 раз в год. Эти постановления и являются ответом на вопрос, как часто можно ставить блокаду в индивидуальных случаях.

Положительные моменты при уколе неоспоримы:

  1. Оказывает обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное воздействие. Если воспалились корешки нервов, то снимает отек.
  2. Быстрый и эффективный результат.
  3. Процедуру можно повторить несколько раз, если есть необходимость.
  4. Если соблюдать правила проведения блокады, то осложнений не возникает.

Возможные осложнения и последствия

Как делают эту процедуру, можно узнать у специалиста. В каждом случае учитывается вид проводимой блокады, а их насчитывается немало. Выбор остается за доктором, который ссылается на цель и ситуацию.

Существует 4 вида блокад, применяемых на практике:

  1. Ганглионарная. Игла вводится в нервный узел или сплетение.
  2. Тканевая. Инъекция происходит в мягкой ткани, которая окружает поврежденный участок ствола позвоночника.
  3. Проводниковая. Подразумевает блокировку нервных волокон.
  4. Рецепторная. Укол ставится в активные биологические точки на теле пациента, мышечную ткань, сухожилия или связки.

Возможные осложнения и последствия

В любом случае, какой бы из видов блокады ни пришлось перенести пациенту, каждая имеет последствия, и порой они касаются не только положительных моментов. Качество проводимой процедуры и то, сколько действует блокада, зависят от специалиста, стерильного помещения и инвентаря, поведения самого больного. Только в этом случае удастся снизить риск появления осложнений до минимальных показателей.

Все же стоит знать, что при некачественном проведении процедуры существует вероятность появления:

  • осложнений после приема кортикостероидов;
  • кровотечения;
  • осложнений после приема анестетиков;
  • инфекции в месте ввода иглы или на поверхности позвоночника;
  • аллергии;
  • повреждений на мягких тканях из-за неправильного введения иглы шприца.

Но блокада позвоночника остается единственным верным способом избавиться от боли и бороться с патологиями.

Не стоит воспринимать этот процесс как должный, ведь он довольно сложен и опасен. Если неправильно проводится лечебная блокада, то пациент может не только сильно пострадать физически, но и умереть.

spinazdorov.ru