Выведение мочевой кислоты из суставов


Подагра – это заболевание метаболизма человеческого организма. Почки понижают норму выведения мочевой кислоты, происходит ее скапливание, которое откладывается в виде соли в суставах. При заболевании наблюдаются сильнейшие боли. При несвоевременном лечении, может произойти деформация конечностей. В статье рассмотрим способ, как вывести мочевую кислоту из организма при подагре.

Мочевая кислота — что это?

Мочевая кислота – это продукт, который получается после обмена белков и пуринов. Она обеспечивает выход избытка азота из человеческого организма. Уровень кислоты в организме зависит от баланса выведения и образования. Образуется вещество в печени, и в виде соли натрия находится в плазме крови, а выводится через почки.

При нарушении работы функции почек, происходит сбой в обмене мочевой кислоты. Следовательно, соли накапливаются, концентрация мочевой кислоты растет, что приводит к различному повреждению организма.

Стандартными границами мочевой кислоты считается:


  • У детей до 14 лет – норма не ниже 120 и не выше 320 мколь/л.
  • У женщин показатели – 150-350 мкмоль/л.
  • У мужчин значения – 210-420 мкмоль/л.

Мочевая кислота усваивается в организме с пищей, у которой высокое содержание пурина. Список продуктов с завышенными показателями:

  • красное мясо;
  • субпродукты;
  • некоторые виды рыб;
  • крабы и моллюски;
  • жареная куриная шкурка;
  • орехи;
  • какао;
  • бобовые;
  • шоколад;
  • консервы;
  • копчености;

Пуринов не содержится в алкоголе, но происходит задержка выведения уратов из организма.

Выведение мочевой кислоты из суставов

Совет! Основным рационом, при повышенном значении мочевой кислоты, в течение дня, следует употреблять фрукты, овощи и каши.

Выведение из организма

При завышенном значении солей, врач прописывает лечение. Лекарственные препараты выписываются для уменьшения болевого синдрома, для снятия воспаления и мочегонного средства.

Совет! Медикаменты необходимо совмещать с диетой и другими методами лечения, которые способствуют снижению кислоты в организме.

Для эффективного лечения, следует соблюдать несколько правил:


  • следует придерживаться диеты;
  • пить большое количество жидкости. Жидкость способствует выделению дополнительного количества мочи, следовательно, концентрация кислоты понижается;
  • потребуется сбросить лишние килограммы. Лишний вес провоцирует развитие подагры;
  • необходимо придерживаться рекомендаций врачей, принимать необходимые лекарства;
  • контролировать уровень мочевой кислоты и периодически посещать врача;
  • уменьшить потребление соли.

Не стоит заниматься самолечением. Медикаменты должен подбирать и выписывать врач.

Традиционные средства

При повышенном значении мочевой кислоты (уратов), назначается прием медикаментов. Препараты выписываются врачами. На основании полученных результатов они примут решение, как выводить соли. Лекарственные средства могут воздействовать двумя способами:

  • увеличить выделение уратов из суставов;
  • сдерживать развитие мочевой кислоты.

Выведение мочевой кислоты из суставов

Лечение начинается в момент обострения подагры. Выписываются лекарства и диета для понижения воспаления и для увеличения выхода кислоты. Для правильного назначения лечения, врачу понадобится образец урины, который собирался на протяжении суток. Такой анализ позволит получить представление о причине патологии.

Лекарства, которые может выписать доктор:


  • Пробенецид. Лекарство способствует выделению уратов из организма во время заболевании подагры. Средство стимулирует выход солей, и отложения сводятся к минимуму.
  • Аллобенецид. Средство позволяет снизить образование уратов в крови и понижает риск обострения заболевания. Прием лекарств предполагается длительный и рассчитан на совместное лечение с диетой и гимнастикой. Через две недели приема препарата, уровень кислоты приходит в норму, но прием лекарства продолжается, только доза понижается. Через полгода дозировка препарата сводится к минимуму, и принимается только для поддержания полученного эффекта. Некоторым людям придется принимать средство пожизненно. Такой подход дает положительную динамику.
  • Блемарен. Одно из действенных медикаментов при борьбе с подагрой. Средство нормализует функцию обмена мочевой кислоты и способствует растворению уратов. Понижение значения солей благотворно сказывается на здоровье и самочувствии пациентов. Лекарство не наносит побочного действия на почки и печень. Максимальный курс приема лекарства шесть месяцев.

Вылечить подагру, это длительный и трудоемкий процесс. Полностью излечиться от заболевания невозможно, можно только облегчить состояние, и снять приступ.

Народная медицина

Лечение заболевания народными средствами делится на несколько категорий:

  • народные средства лечения. К ним относятся рецепты отваров, примочек и т.д.;
  • лечебная гимнастика;
  • диета.

Рассмотрим каждый пункт лечения более подробно.

Выведение мочевой кислоты из суставов

Рецепты

Как избавиться от подагры народными средствами? Бабушкины методы используются, как профилактика заболевания либо в дополнение к лечению. Пациенту необходимо сообщить врачу об использовании народных методов лечения. На основании рецептов будет выписываться назначение по лечению.

Народные средства:

  1. Отвар из листьев брусники. Листья 20гр. заваривается стаканом горячей кипяченой воды, настаивается 35 минут и пред приемом пищи принимается по 1 ст.л.
  2. Сок крапивы. Используется только сок свежесобранной крапивы. Выжимается 1 ч.л. и принимается перед едой. Готовый сок хранится в холодном месте не более одних суток.
  3. Листья березы. Измельченные листья 1ст.л. заливается 1 ст. кипятка и ставится конфорку. Отвар кипятится 20 минут, настаивается 40. Принимать по 1/4 стакана во время приема пищи.
  4. Ванночки. В равном соотношении перемешивается ромашка, шалфей и цветки календулы. Сбор трав 200г. заливается 1,5л. кипятком и настаивается в закрытой емкости 2 часа. В таз с водой, у которой температура 34°С, вливается отвар, и опускаются конечности, которые находятся к воде до 26°С. Процедуру проводить 20 раз каждый день, в течение 20 дней. После этого сделать перерыв 20 дней и повторить курс.

  5. Помогают ванночки из ромашки. Нужно 100г цветков перемешать с 20г соли и залить 10 литрами воды. Настоять и можно использовать ванночку.
  6. Для очистки сосудов эффективно помогают нераскрытые еловые шишки. Их заливают 2 ст. кипятка и настаивают ночь. Принимать отвар 3 раза на протяжении дня перед приемом пищи. Процедуру проводить до полного выздоровления.

Благоприятное воздействие на суставы оказывает рис.

  1. Рис 2 ст.л. тщательно промывается в нескольких водах, заливается 0,5 литрами воды и останавливается на ночь.
  2. Утром промывается и ставиться на огонь до закипания, потом снимается и промывается, опять варится. Повторяется процедура 4 раза.
  3. Последним этапом рис опять промывают и принимают в пищу без соли и масла. После употребления не разрешается пить и принимать еду на протяжении 4 часов.
  4. Длительность процедуры 45 дней.
    Выведение мочевой кислоты из суставов

Лечебная гимнастика

Ежедневная лечебная гимнастика полезна каждому организму, не только при болезни подагра. При регулярном спорте, концентрация мочевой кислоты понижается. Физическая нагрузка на суставы позволяет их разрабатывать и уменьшает вероятность деформации.

В период обострения либо при острой форме протекания заболевания упражнения составляются специалистом индивидуально.

Начинаться занятия должны с небольших нагрузок и плавно увеличиваться. На начальном этапе подойдет:

  • подготовительная разминка либо дыхательная гимнастика;
  • плаванье;
  • подвижные игры;
  • коньки либо лыжи.

Во время упражнений, необходимо постоянно контролировать правильность дыхания. Движения должны выполняться в максимальном напряжении.

Выведение мочевой кислоты из суставов

Комплексом упражнений можно растянуть и укрепить мышцы около сустава. Для отдельной группы суставов и мышц составлен свой комплекс занятий.

Комплекс упражнений для нижних конечностей. При подагре осложнения, в большей степени, затрагивают нижние конечности. Комплекс упражнений поможет поддержать сустав.

Для тазобедренного сустава:

  • Все упражнения выполняются сидя либо лежа.
  • Бедро подтягивается к животу на максимальное расстояние.
  • По очереди вверх поднимаются ноги.
  • Вращение бедрами.

Для голеностопа.

  1. Пациент садится на невысокий стул. Скрещиваются ноги, правое колено находится поверх левого. Правой рукой обхватить правую щиколотку, а левой взяться за стопу. Левой рукой стопой делать круговые движения, оттягивать стопу в разные стороны.
  2. Сидя на стуле приподнять ноги, и стопой в воздухе проводить полукруг, сгибать в разные стороны.
  3. Пальцы на ступнях сгибать и разгибать.
  4. Упражнения можно проводить в различном ритме и с разными подходами. Все зависит от самочувствия пациента.

Коленные суставы.

  1. Пациент, лежа на спине, сгибает и выпрямляет ногу в колене. На первых занятиях упражнение выполняется без нагрузки, а в последующих — с сопротивлением.
  2. Пациент сидит на полу и поочередно сгибает ноги в коленном суставе.
    Выведение мочевой кислоты из суставов

Диета

Цель диеты – уменьшить концентрацию солей в организме, а также минимизировать их образование.

Диета заключается в уменьшении употребления продуктов с повышенными показателями пуринов и щавельной кислоты, а также ограничение соли, увеличение молочных продуктов овощей, фруктов и жидкости. Обработка продуктов разрешается любая, температура пищи привычная, а питание 4 раза в день.

Продукты, разрешенные и запрещенные к употреблению:


  • Разрешено принимать в пищу хлебобулочные изделия из муки 1 и 2 сорта.
  • Исключить сдобное тесто.
  • Разрешено – вегетарианские, молочные и холодные супы.
  • Запрещено – бульоны на основе мяса, рыбы, грибов. Не разрешается применять щавель, бобовые продукты и шпинат.
  • Разрешено – нежирные сорта мяса, рыбы и птицы, которые предварительно, перед готовкой блюда, отваривают.
  • Запрещено – субпродукты, колбасы, копчености, консервы и икру.
  • Допустимо – все молочные продукты.
  • Недопустимо – сыры соленых сортов.
  • Разрешается одно яйцо в течение дня.
  • Можно – крупы в ограниченном количестве.
  • Нельзя – бобовые продукты.
  • Разрешено – овощи в неограниченном количестве в любой форме обработки.
  • Запрещено – грибы, бобовые продукты, шпинат, портулак, соцветия цветной капусты.
  • Разрешено – овощные и фруктовые закуски и салаты, овощная и кабачковая икра.
  • Запрещено – соленое консервирование, консервы, копченые продукты.
  • Допустимо – ягоды и фрукты, сладости.
  • Недопустимо – шоколад, ягоды малины и плоды клюквы.
  • Допустимо – соусы на овощном бульоне и растительные пряности.
  • Недопустимо – соусы на мясном и рыбном бульоне, хрен, перец, горчицу.
  • Разрешено – различные напитки.
  • Запрещено – крепкий чай, кофе натуральное либо растворимое, какао.

Выведение мочевой кислоты из суставов

Для очищения организма от солей, одни народные средства не помогут. Их можно применять только для профилактики либо в комплексе с остальными средствами. Для назначения правильного и эффективного комплекса лечения необходимо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением.

prospinu.com

Подагра

Подагра достаточно серьезное заболевание, и это тем более повод поискать и почитать информацию о том, как же можно помочь себе самому. Помимо врачебной помощи, конечно.

Подагрой, или отложением солей мочевой кислоты в тканях суставов страдали в разные времена лучшие умы человечества — кардинал Мазарини, Александр Македонский, Пётр Первый, Микеланджело, Пушкин, Стендаль и это далеко не полный перечень.

Однако думается, что пациент, страдающий от острых подагрических болей даже не улыбнется от мысли, что он в такой “благородной” компании — ему вообще не до шуток. Самые уязвимые части тела для отложения солей — плюснефаланговые суставы, так называемые “косточки” на стопе — при остром приступе так болят, что даже прикосновение простыни к ногам вызывает непереносимую боль. Есть даже такой термин “симптом простыни”. Обычно приступ начинается во второй половине дня, достигает апогея ночью и к утру немного стихает. Через несколько дней начинается период ремиссии, пациент уже может наступать на ногу и выполнять практически всю домашнюю работу.


 

Почему же приступы так болезненны? Подагра — это не просто поражение суставов, нужно понимать, что это болезнь обмена веществ. У человека образуется слишком много солей мочевой кислоты (уратов) и они начинают откладываться в тканях суставов. Как правило, поражаются еще и почки, но суставы быстрее дают о себе знать. Ведь  ураты образуют кристаллы, при движении создается эффект трения суставной поверхности об острые грани кристаллов, а это, в свою очередь, вызывает острую боль.

Нет нужды описывать в красках все подробности мучений больных — они о своих бедах знают достаточно.  Утешением может послужить то, что подагра сейчас хорошо лечится, разработаны методики лечения и эффективные препараты, так что о приступах возможно забыть, как о страшном сне. Чтобы быстрее помочь своему выздоровлению, нужно лишь немного поменять свой образ жизни, естественно, в лучшую сторону.

Так как подагра — это избыток уратов в организме, то человеку самому вполне по силам снизить поступление предшественников мочевины в организм и ускорить вывод ненужных солей. Для этого следует соблюдать особую диету.

Соли мочевой кислоты образуются в результате метаболизма (обмена веществ) пуринов, поэтому основные рекомендации по диете — ограничить потребление продуктов, богатых пуринами. Это, прежде всего, мясные субпродукты (печень, почки, мозги), мясо (особенно баранина), рыба и икра, какао, шоколад, кофе, крепкий чай, орехи, бобовые, щавель, шпинат и спаржа, брюссельская капуста. Не рекомендуются колбасные изделия, острый сыр, пряности, приправы, копчености и консервы. Под абсолютный запрет попадают алкогольные напитки (в том числе пиво), поскольку алкоголь провоцирует развитие болезни.

Рекомендуются овощи и фрукты, очень полезны ягоды, молочные обезжиренные продукты, картофель, каши и макароны, кисели, морсы. Белый и черный хлеб, масло. Можно съедать в день одно яйцо, раз в неделю возможно нежирное мясо или рыба.

Ускорить процесс выведения солей мочевой кислоты просто — достаточно больше пить. Ураты прекрасно растворяются в воде, поэтому чрезвычайно полезно выпивать 2-3 литра чистой воды в день, или заменять частично этот объем на щелочную минеральную воду или клюквенный/брусничный морс.  Полезны также травяные чаи и натуральные фруктовые или ягодные соки. Такая диета не только приводит к нормализации обмена веществ, но и способствует потере веса, что при подагре, опять-таки, является немаловажным условием хорошего самочувствия.

Выводить соли мочевой кислоты из организма возможно регулярно посещая баню или сауну. Это также снижает нагрузку на почки, так как в этом случае всякие шлаки выводятся наружу через поры вместе с потом. Также, в острый период после консультации с врачом возможен курс энтеросорбентов.

Кроме того, большую роль в благоприятном прогнозе лечения подагры играет достаточное витаминное обеспечение. Витамины С и Р способствуют растворению мочевой кислоты и наиболее полному выведению ее из организма. Поэтому так важно преобладание овощей и фруктов в меню, т.е. диета, становится практически вегетарианской.

Есть еще один немаловажный момент в деле борьбы с подагрой. Не все пациенты об этом знают, а врачи следят. Речь идет о лекарствах, некоторые из них при подагре противопоказаны. Это, прежде всего, ацетилсалициловая кислота, т.е. аспирин и некоторые мочегонные препараты. В любом случае, человек, страдающий подагрой, должен очень внимательно читать инструкции к прописанным таблеткам или микстурам, прежде чем что-либо принять, даже, если лекарства назначил врач.

Рука об руку с неприятной болезнью идет избыточный вес. Есть типичный “портрет” подагрика — это круглощекий, румяный мужчина с признаками ожирения, сахарного диабета, гипертонии. Стабилизация веса, благоприятно сказавшись на состоянии организма в целом, как нельзя лучше отразится и на ходе воспалительного процесса именно при подагре.

Очень полезны физические упражнения, направленные на развитие подвижности суставов, ведь при хорошем кровоснабжении и умеренной нагрузке отложение солей происходит в меньшей степени. Показана утренняя гимнастика, куда включены элементы лечебной гимнастики, лечебная физкультура, ходьба, бег трусцой, ходьба на лыжах, плавание. А также всевозможные виды активного отдыха.

И, наконец, достаточно эффективной в период ремиссии оказывается физиотерапия. Из наиболее действенных методов воздействия на больной сустав стоит упомянуть гирудотерапию, УФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, озокерит и парафиновые обертывания. Существенная оговорка — физиотерапевтические процедуры должны выполняться под врачебным контролем, иначе, чрезмерно увлекаясь самолечением можно только навредить своему здоровью.

 

 

  Free joomla themes

www.npkfarm.ru

Мочевая кислота

Выведение мочевой кислоты из суставов

Свое название это органическое соединение получило в результате того, что впервые его обнаружили в мочевых камнях и моче.

В своей молекуле мочевая кислота содержит азот, и является конечным результатом («шлаком») пуринового обмена. Производство мочевой кислоты осуществляется в печени, как итог распада отработанных частей пуриновых молекул. Сами пурины составляют основную часть важнейших структур человеческих клеток: рибонуклеиновой и дезоксирибонуклеиновой кислот (РНК и ДНК). Они появляются в результате гибели клеток (естественного или результате каких-либо патологий), а также поступают извне с некоторыми видами пищи. Мочевая кислота практически полностью выводится почками (в большей степени) и через пищеварительный тракт.

Приблизительный нормальный уровень мочевой кислоты в крови у взрослых мужчин – 205–420 мкМоль/л, у женщин – 150–350 мкМоль/л. Эти показатели могут отличаться при исследовании в разных лабораториях. Поэтому необходимо уточнить норму содержания в крови мочевой кислоты (референсное значение) в той конкретной лаборатории, где производился анализ.

Причины повышения уровня

Увеличению концентрации мочевой кислоты в крови способствуют такие факторы:

  1. Увеличение ее образования печенью.
  2. Нарушение нормального выведения (в частности – почками).

Важно отметить, что не всегда повышенный уровень мочевой кислоты в крови ведет к обязательному отложению солей и формированию подагры. Следовательно, наряду с гиперурикемией, для развития заболевания имеют решающее значение и другие факторы (к примеру, наследственная предрасположенность).

Причинами увеличенного образования мочевой кислоты являются:

  • Чрезмерное употребление в пищу продуктов, которые богаты пуриновыми соединениями. К ним, например, относятся: жирные сорта мяса и рыбы, насыщенные бульоны, субпродукты, икра, сыры и т. д.
  • Злоупотребление алкогольными напитками.
  • Значительные и длительные физические перегрузки.
  • Хроническая патология легких.
  • «Синие» пороки сердца и сопровождающая их полицитемия.
  • Некоторые заболевания кроветворной системы.

Факторы, влияющие на замедление выведения (экскреции) мочевой кислоты почками:

  • Длительный или неконтролируемый прием диуретических препаратов. Такое часто встречается при лечении гипертонической болезни.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Некоторые заболевания почек, сопровождающиеся поражением канальцевого аппарата: поликистоз, гидронефроз и т. п.
  • Сахарный диабет и связанный с этим заболеванием кетоацидоз.
  • Длительное обезвоживание.
  • Метаболические нарушения (ацидоз).

К другим причинам увеличения уровня мочевой кислоты в организме относят: хроническое отравление свинцом и его соединениями, некоторые эндокринные заболевания, прием салицилатов, циклоспорина и других медикаментозных препаратов.

Как развивается подагра?

Выведение мочевой кислоты из суставов

Если уровень мочевой кислоты в крови повышен (гиперурикемия) на протяжении длительного времени, происходит ее связывание с ионами натрия, которые являются обязательными компонентами клеток и плазмы крови. В результате химической реакции образуется соль – моноурат натрия, которая в виде кристаллов накапливается в различных тканях человеческого организма.

При подагре могут поражаться такие структуры:

  1. Суставы (подагрический артрит).
  2. Мягкие ткани («тофусы»).
  3. Почечная ткань (уратная нефропатия).
  4. Развивается камнеобразование в почках (уролитиаз) и т. п.

Наиболее ярким проявлением подагры является возникновение артрита. При этом кристаллы уратов накапливаются в синовиальной жидкости с развитием выраженной воспалительной реакции. Характерным является поражение первого плюснефалангового сустава стопы, иногда – с обеих сторон. Со временем патологический процесс распространяется и на другие суставы и ткани.

Принципы терапии

Для лечения подагры применяются, в основном, медикаментозные средства. Главными целями терапии являются:

  • Купирование острых проявлений.
  • Профилактика развития обострений и лечение хронического течения подагрического артрита. Главным принципом является применение средств, позволяющих снизить уровень мочевой кислоты в крови.

Медикаментозное лечение необходимо сочетать с соблюдением специального лечебного питания (диеты). Обычно применяется стол №6. Больным с нарушениями работы почек или другой сопутствующей патологией лечебное питание подбирается индивидуально.

Такая диета включает в себя:

  • Исключение всех продуктов, которые содержат большое количество пуриновых соединений.
  • Увеличение суточного количества употребляемой жидкости.
  • Запрет алкогольных напитков.
  • Ограничение поваренной соли.

Пациент должен придерживаться такой диеты в течение всей жизни. Прием провоцирующих продуктов или напитков может вызвать обострение заболевания.

Острое состояние

Выведение мочевой кислоты из суставов

Для купирования острого приступа подагрического артрита обычно применяются такие виды препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак, индометацин, нимесулид, кетопрофен, мелоксикам и другие. Они применяются в различных формах: для системного введения (в виде таблеток или инъекций) или местного – в форме мази, крема или геля.
  2. Колхицин. Является специфическим препаратом для лечения острого подагрического приступа. Чем раньше начато его применение, тем выше эффективность. Достаточно часто возникают побочные проявления со стороны пищеварительной системы, что несколько ограничивает распространенность его применения.
  3. Глюкокортикостероиды. Назначаются при непереносимости или неэффективности НПВС.

После стихания острых проявлений, сразу начинают лечение препаратами, позволяющими вывести мочевую кислоту из суставов. Помимо этого, широко используется физиотерапия и санаторно-курортное лечение.

Лекарства от подагры

Прежде, чем приступать к патогенетическому лечению подагры, целями которого является снижение содержания в крови мочевой кислоты и выведение ее из человеческого организма, необходимо точно выяснить причину гиперурикемии. Исходя из основных механизмов, влияющих на развитие подагры, все препараты, используемые для ее лечения, можно разделить на три основные группы:

  • Уменьшающие образование мочевой кислоты (урикодепрессивные или урикостатические).
  • Повышающие экскрецию (выведение) ее почками (урикозуричесикие).
  • Смешанного действия.

Разумеется, показания и противопоказания к применению таких средств должен определять только врач.

Урикодепрессивные

Выведение мочевой кислоты из суставов

Принцип действия таких средств базируется на их свойстве ингибировать особый фермент – ксантиноксидазу, который непосредственно участвует в образовании мочевой кислоты. Результатом их применения является существенное снижение ее содержания в крови. Помимо этого, урикодепрессивные препараты позволяют снизить и урикоурию (увеличение концентрации мочевой кислоты в моче), что заметно уменьшает риск камнеобразования в структурах мочевыводящей системы.

Важным моментом является возможность применения таких препаратов при патологии почек.

Наиболее часто назначается аллопуринол. Другими представителями этой группы являются: оротовая кислота, тиопуринол.

Аллопуринол

Является одним из популярных урикодепрессивных препаратов. Выпускается в таблетках по 100 и 300 мг.

Также известен под такими торговыми названиями:

  • Аллупол.
  • Пуринол.
  • Санфипурол.
  • Алопрон и другие.

Дозировка этого препарата подбирается сугубо индивидуально и зависит от тяжести течения болезни и уровня урикемии. Снижение концентрации мочевой кислоты отмечается уже спустя несколько дней после начала лечения. Заметное уменьшение частоты и тяжести приступов подагры, а также – смягчение и рассасывание тофусов отмечается примерно через несколько месяцев от начала применения лекарства.

Аллопуринол в большинстве случаев переносится хорошо, побочные реакции возникают редко.

Длительность такой терапии обычно составляет несколько лет, иногда – пожизненно.

Урикозурические

Выведение мочевой кислоты из суставов

Эти препараты уменьшают почечную канальцевую реабсорбцию (обратное всасывание) мочевой кислоты. Вследствие этого, она активно выводится почками.

Средства урикозурического действия применяются в основном при таких состояниях:

  1. Непереносимость препаратов, влияющих на синтез мочевой кислоты (например, аллопуринола).
  2. Почечный генез подагры, но при отсутствии выраженной нефропатии.
  3. Гиперурикемия при нормальной или сниженной суточной экскреции (выведении) мочевой кислоты.

Помимо этого, важными факторами являются: возраст больного до 60 лет и отсутствие мочекаменной болезни.

Главным условием применения урикозурических препаратов является увеличение суточного диуреза. Это достигается увеличением количества употребляемой жидкости до двух-трех литров в сутки. Помимо этого, важно производить ощелачивание мочи (применение щелочных минеральных вод, гидрокарбоната калия и т. д.).

К представителям такой группы противоподагрических препаратов относятся: сульфинпиразон, бенсмид (Пробенецид), бензобромарон (Дизурик), этамид и другие.

Сульфинпиразон

В настоящее время — это наиболее действенный представитель антиподагрических препаратов урикозурического действия. Выпускается в таблетках по 100 мг.

Аналоги сульфинпиразона:

  • Антуран.
  • Пирокард.
  • Антуранил.
  • Энтуран.
  • Антуридин.
  • Сульфазон и другие.

Применяется после еды, таблетки рекомендуется запивать молоком. Параллельное применение НПВС может ослаблять лечебное действие Антурана. В большинстве случаев этот препарат переносится хорошо, но возможны побочные проявления со стороны пищеварительного тракта.

Противопоказан пациентам с язвенной патологией желудка и/или двенадцатиперстной кишки, кишечным кровотечением, при тяжелой патологии печени и почек.

Смешанного действия

Выведение мочевой кислоты из суставов

Назначение для лечения подагры препаратов, выводящих мочевую кислоту, которые обладают смешанным действием – наиболее оптимальный подход.

Такие средства имеют одновременно урикостатическое и урикозурическое воздействие. То есть, они снижают образование печенью мочевой кислоты, при этом увеличивая ее выведение почками. При применении этой группы препаратов нет особой необходимости в употреблении повышенного объема щелочной жидкости для профилактики камнеобразования в почках. Исключение составляют больные, у которых уже произошло камнеобразование. В таком случае сочетание приема препарата с обильным щелочным питьем производится на протяжении первых недель от начала лечения.

Алломарон

Одна таблетка Алломарона содержит в своем составе два действующих вещества:

  • Аллопуринол 100 мг.
  • Бензбромарон 20 мг.

Нормализация концентрации мочевой кислоты происходит обычно через две-четыре недели от начала лечения препаратом. Продолжительность лечения составляет несколько месяцев и зависит от начального уровня урикемии и выраженности клинических проявлений подагры.

Противопоказаниями для применения препарата служит повышенная чувствительность к его компонентам, беременность и лактация, а также – тяжелая почечная недостаточность.

В заключение нужно отметить, что терапия подагры – процесс длительный. При этом, к сожалению, полностью излечить такую патологию невозможно. Однако, при тщательном соблюдении диеты и правильном приеме препаратов, уменьшающих содержание мочевой кислоты в крови, можно значительно улучшить качество жизни и достигнуть стойкой ремиссии.

moyskelet.ru

Нарушение процесса выведения мочевой кислоты из организма приводит к возникновению тяжелого заболевания – подагры. Каким образом эта кислота попадает в организм и почему она иногда не выводится из организма естественным путем?

как вывести мочевую кислоту из организмаНекоторые исследователи пытаются доказать тот факт, что причиной скопления мочевой кислоты в крови является наследственная предрасположенность организма. На каком-то этапе развития имунная система дала сбой и прекратилась выработка ферментов, способных растворять в крови кристаллы мочевой кислоты. Это приобретенное свойство может передаваться по наследству. Чревоугодие и алкогольная предрасположенность способствуют ускорению и осложнению болезнетворного процесса.

Мочевая кислота, попадающая в организм с едой, при недостатке расщепляющих ферментов накапливается в крови и в виде кристаллов постепенно оседает в области суставов. При обильных приемах жирных мясных продуктов, копченостей и особенно алкоголя, патологический процесс разрушает суставы и переходит в тяжелую форму артрита. Возникает естественный вопрос: как вывести мочевую кислоту из организма?

Доказано, что лечебные мероприятия в начальном периоде болезни являются наиболее эффективными. Болезнь отступает — и пациент, внимательно относящийся к себе и своему здоровью, выздоравливает полностью. Что же касается запущенной стадии течения, то вылечить больного в этот период невозможно. Это связано с необратимыми изменениями в органах и широким распространением болезни, охватившей почти все суставы организма. И все-таки — как вывести мочевую кислоту из организма?

выведение мочевой кислоты из организмаНа процесс образования мочевой кислоты, равно как на ее концентрацию в крови, большое влияние оказывает обмен пуринов. Зная продукты, в которых пуриновые вещества содержатся в большом количестве и, исключив их из рациона, можно уже положить начало выздоровлению. Таким образом, зная, как образуется мочевая кислота в суставных тканях, уже можно частично ответить на вопрос, как вывести мочевую кислоту из организма.

Большое количество пуриновых веществ содержится в языке, красном мясе, печени, почках, а из растительных продуктов — в бобовых культурах. Богаты пуриновыми веществами различные соки, шоколад, сахар. Наибольшую опасность представляют копчености, сало. Не рекомендуется использовать в рационе острые приправы. Как уже было сказано, категорически противопоказан алкоголь. Обыкновенную соль рекомендуется заменить на соль морскую и принимать ее не более 7 граммов в сутки. Вместо сахара врачи советуют использовать натуральный мед.

Зная, как понизить мочевую кислоту в организме, легко добиться полного  освобождения его от скопившихся излишков. При соблюдении диеты прекратится чрезмерное поступление пуриновых веществ в организм, что послужит быстрому прекращению выработки большого количества мочевой кислоты и снижению ее концентрации в крови. Выведение мочевой кислоты из организма, то есть всего того, что уже успело скопиться, будет происходить естественным путем при активации защитных сил организма.

как понизить мочевую кислотуМедикаментозное лечение, назначенное врачом, будет способствовать ускорению процесса освобождения организма от излишков этого вещества. Врач при назначении лекарственной терапии учитывает индивидуальные особенности человека, возможные побочные действия, оказываемые лекарственными препаратами, и предполагаемые осложнения. Доктором будут даны рекомендации, что из лекарств употреблять, когда и как. Вывести мочевую кислоту из организма человека, у которого признаки подагры уже очевидны, не смогут даже опытные специалисты. Не разработаны еще технологии, позволяющие разрушить отложения в суставах и как-то вывести их оттуда.

fb.ru

Мочевая кислота – что это?

Мочевая кислота – следствие разложения пуринов и белков. Является токсином, выводимым почками.

При снижении ферментативной активности следует накопление мочевой кислоты в кровеносной системе. Концентрация ее зависима от общего состояния организма, его способностей к выделению и формированию.

В значительной степени на количество мочевой кислоты влияет потребление пищи, богатой пуринами: шоколада и какао, красного мяса и рыбы, бобовых и алкосодержащих напитков. В стабильно работающем организме присутствует в форме уратов – натриевых солей.

Естественной концентрацией, не вызывающей развития патологий, является количество в 150-350 мкм/л – для взрослого и 120-320мкм/л для ребенка.

Факторы, влияющие на кумуляцию мочевой кислоты

Согласно данным медицинской статистики, излишек приемлемой концентрации мочевой кислоты наблюдается у 1/3 населения.

Причины, влияющие на избыток кислоты и ее солей:

Влияние избыточного количества кислоты мочевой на организм

Основной функцией мочевины считается обеспечение сохранности кровеносных сосудов. Однако избыточное количество ее провоцирует вырабатывание осадка в системах и органах.  Формирование камней в мочевыводящей системе способно провоцировать нестерпимые, сильные боли, а появление суставных солей служит первоисточником артрита и подагры.

Помимо этого, мочевая кислота в изобилии побуждает развитие следующих заболеваний:

  • ревматизма;
  • остеохондрозов;
  • боли мышц;
  • артрозов.

Выделение мочевой кислоты почками и слюной при ее переизбытке способствует образованию зубного налета. Скапливаясь в мозговых тканях, ураты ведут к инсультам, снижению мозговой активности и памяти. Больные подвержены нервным срывам, неврозам и нарушениям сна.

Определить излишек мочевой кислоты возможно только при специфическом диагностировании в лабораторных условиях.

Принцип эффективного выведения

Результаты исследований, свидетельствующие о превышении уровня мочевины, требуют принятия незамедлительных мер для корректировки и нормализации показателей.

Наиболее важным аспектом является регулирование рациона питания. Необходимо провести анализ привычного меню и не допускать употребления пищи с большим содержанием пурина.

Диетпитание для регулирования уровня мочевины

Помимо отказа от «вредных» продуктов, содержащих высокие концентрации пуринов, в рацион следует ввести злаковые, фрукты и овощи. Необходимо регулярно употреблять чистую минеральную щелочную воду. Рекомендовано кушать сливы, яблоки, абрикосы, груши и картофель.

Если же соблюдение низкопуриновой диеты не дает требуемых результатов, следует задуматься о приеме направленных фармпрепаратов, назначенных врачом и коррекции показателей уратов альтернативными средствами.

Народные приемы для вывода уратов

Сокращению масштабов уратов в немалой степени способствует прием средств альтернативной медицины.

Высокой результативности можно достичь, употребляя травяные отвары из листьев березы, дягильных корней, брусничных листьев, провоцирующих процедуру выведения и способствующих размыванию конкрементов.

Доказали свою эффективность при облегчении симптоматики подагры ванны для ног из шалфея, календулы либо ромашки. 200 грамм травы настаивают в 1,5 литрах кипятка до трех часов, после чего отвар добавляется в теплые ванны курсом до трех недель.

Календула

В случаях, когда народная рецептура не оказывает должного результата, рекомендовано получить консультацию специалиста с последующей рекомендацией фармсредств.

Медицинские препараты, снижающие уровень мочевой кислоты

Использование лекарственных средств требует обязательной консультации у специалиста во избежание неправильного лечения и усугубления тяжести заболевания!

Зачастую необходимость приема лекарственных средств обусловлена одной из причин:

  1. Недостаточной степенью выведения уратов.
  2. Излишком естественного уровня мочевых кислот.

Подозревая образование камней либо подагру, подбирают комплексное направленное лечение, целью которого является минимизация концентрации уратов. Препараты подбирают, исходя из конкретных целей – увеличения вывода мочевины либо снижения количества ее образования.

Выбор типа лекарственного средства зависит от результатов лабораторных исследований суточных образцов мочи. Данный анализ дает возможность подобрать терапию, воздействующую именно на источник заболевания.  При подагре лечебный процесс необходимо начинать непосредственно во время обострения болезни.

Для уменьшения уровня уратов используют основные типы фармпрепаратов:

Лечебная гимнастика как способ снижения мочевины

В комплексной терапии заболеваний, вызванных увеличением концентрации мочевины в крови, важная роль отводится лечебной гимнастике, стимулирующей и улучшающей процессы обмена веществ в организме.

Больным рекомендуется пересмотреть привычный образ жизни – увеличить физические нагрузки, заняться спортом либо просто ввести ежедневные длительные пешие прогулки.

Грамотное лечение патологических показателей мочевой кислоты и безопасное выведение мочевины требует совокупного подхода, включающего в себя медикаментозные средства, методы народной медицины – травы и настои, соблюдение специфического диетпитания и активные образ жизни – физические нагрузки и гимнастику.

otravlen.net