Болезни коленных суставов

Коленный сустав является самым большим и в тоже время наиболее уязвимым. Каждый день наши колени подвергаются большим нагрузкам, к этому еще добавляются нерациональное питание, стрессы, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета.

Ввиду того, что коленный сустав состоит из большого количества элементов (кости, хрящ, мягкие ткани, мышцы, сосуды, нервы), спектр заболеваний колена достаточно большой, поэтому рассмотрим наиболее распространенные из них.

Причины заболевания коленного сустава

Самое первое место среди причин болезней колен занимают большие нагрузки на ноги. Каждый день мы двигаемся, ведем активную трудовую деятельность. Без надлежащего отдыха и питания, насыщенного кальцием и другими полезными веществами, суставные элементы быстро изнашиваются, воспаляются, что ведет к развитию заболеваний. В то же время, малоподвижный образ жизни также негативно отображается на состоянии коленных суставов, поскольку он ведет к ослаблению мышц и связок, нарушению обмена веществ, кровоснабжения в хрящевой ткани, венозному застою.

Второе место занимают травмы колен, последствиями которых часто бывают воспаления в суставах.

Избыточный вес, нерациональное питание также является важными факторами, которые ставят человека в зону риска.

К этому перечню относятся и такие факторы:

• нарушение гормонального фона;
• дистрофические процессы в организме;
• частое ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
• неправильное выполнение физических упражнений, что ведет к различным травмам;
• наличие болезней, которые сопутствуют развитию заболеваний коленных суставов (например, плоскостопие, сердечнососудистые нарушения, проблемы с позвоночником).

Кроме того, очень часто болезни коленных суставов передаются по наследству, особенно это касается артрозов.

Ввиду особенностей организма, наиболее подвержены болезням колен пожилые люди.

Очень интересными являются объяснения причин коленных болезней психосоматикой.

Психосоматика – направление в психологии и медицине, представители которого изучают влияние психологических факторов на появление и развитие заболеваний разных частей тела. Представители психосоматики считают, что болезни в основном появляются из-за патогенных психологических состояний человека (негативных эмоций, страхов, надумывания). Часто встречается, когда врачи не могут обнаружить физическую или органическую причину заболевания или же болезнь является результатом переживаний, гнева, тревоги, депрессии, самовнушение мнимых болячек. Такие болезни принято называть психосоматическими.

Психосоматика также дает обьяснение появлению и развитию некоторых заболеваний коленных суставов с точки зрения особенностей психологического состояния человека. Так, например, артрит может быть вызван переживаниями недостаточности любви, критики, чувством обиды. Повреждение связок психосоматикой объясняется переживаниями больного по поводу напрасных усилий, долгого отсутствия результата проведенной работы.

Интересное объяснение дается психосоматикой поражениям колена туберкулезом, который, согласно этому направлению, может возникать вследствие жажды мести, жестокости, чувства собственничества.

Наиболее распространенные болезни коленного сустава

Артроз

Это дегенеративное заболевание, которое представляет собой процессы разрушения синовиальной оболочки и суставного хряща.

К симптомам болезни относятся:

• болевые ощущения тянущего характера;
• хруст в колене;
• быстрая усталость;
• на последних стадиях – опухлость, онемение колена, частичная или полная утрата способности конечности к движению;
• сопровождается пателлофеморальным эффектом.

Артроз может привести к смещению и деформации коленной чашечки.

Артрит

Представляет собой общее воспаление суставных тканей и элементов. Сопровождается пателлофеморальным эффектом. Характеризуется острыми болевыми ощущениями, повышением местной температуры, иногда – онемением колена, его опухлостью и покраснением кожного покрова. Развитие воспаления приводит к образованию гноя, который, возможно, придется потом удалять с помощью такой операции, как артротомия коленного сустава.

Бурсит

Представляет собой воспаление менисков. Больной страдает от постоянных резких болей, иногда происходит онемение колена, и оно при ходьбе как будто подкашивается.

Туберкулез

Туберкулез заслуживает отдельного внимания, так как это одна из самых распространенных болезней в мире. Туберкулез – инфекционное дегенеративное заболевание, вызываемое палочками Коха. Туберкулез оказывает разрушительное действие на сустав.

В первую очередь туберкулез поражает костную ткань, в процессе развития болезни воспаление охватывает синовиальную сумку, которая со временем разрушается. На последней стадии туберкулеза разрушается хрящевая ткань, что может привести к смещению большеберцовой кости.

Симптомы туберкулеза коленного сустава:

• ноющая боль в области колена;
• быстрое утомление;
• чувство дискомфорта при сгибании ноги;
• местное повышение температуры;
• при обострении возможна хромота и опухлость колена.

На последней стадии туберкулеза ощущаются постоянные острые боли, онемение колена, кожа на нем бледнеет. Гнойники вскрываются наружу, оставляя после себя шрамы. Движение становится практически невозможным из-за сильных болей при сгибании колена.

При туберкулезе назначают комплексное лечение медикаментозными препаратами.

Рак

Рак колена представляет собой дегенеративное поражение костных тканей коленного сустава. Возникает болезнь впоследствии разрастания генетически мутированных злокачественных клеток.

Рак коленного сустава считается очень редким заболеванием. Обычно он возникает вследствие распространения злокачественных клеток из других органов.

Симптомы рака зависят от стадии его развития.

На первой-второй стадии рак коленного сустава проявляется у заболевшего незначительными приступообразными болевыми ощущениями без конкретной локализации.

На третьей-четвертой стадии рака деформируется и отекает околосуставная ткань. Изменение кости легко прощупывается. Клетки рака прорастают в кожные покровы.

На последних стадиях рака добавляются следующие симптомы:

• cтойкое повышение температуры тела;
• недомогание, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита, уменьшение массы тела.

Наиболее часто болезнь поражает коленную чашечку. С развитием заболевания, кроме болевых ощущений, может чувствоваться онемение чашечки. К тому же, кроме онемения коленной чашечки, может происходить онемение всей конечности.

От рака избавляются посредством хирургического удаления либо лучевой терапии. Иногда эти метод применяют в комплексе.

Артралгия коленного сустава

Представляет собой боли в коленных суставах при отсутствии видимых симптомов его поражения. Артралгия появляется вследствие раздражения рецепторов синовиальных оболочек суставных капсул веществами, которые вызывают воспаления, токсинами, солями, продуктами иммунных реакций. Зачастую выступает предшественником артроза или артрита, однако также может протекать в качестве самостоятельного заболевания.

Хондроматоз коленного сустава

Длительное прогрессирующие заболевание, в процессе которого внутри синовиальной оболочки суставной сумки образовываются хрящевые узлы в большом количестве. Такие узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до пары сантиметров, а их количество варьируется от одного-двух – до пары десятков.  Хондроматоз коленного сустава сопровождается такими симптомами, как:

• ноющие умеренные болевые ощущения:
• хруст в колене:
• образование припухлости:
• при большом количестве узлов или значительном их размере ограничивается двигательная способность конечности.

Заболевание, в случае ограничения двигательных способностей ноги, лечится с помощью хирургического вмешательства.

Эпикондилит коленного сустава

Эта болезнь представляет собой дегенеративный воспалительный процесс в надмышечной щелке, куда прикрепляются обеспечивающие работу сустава мышцы, и постепенное разрушение этих креплений. Чаще всего встречается у мужчин после 40 лет. В стадии обострения сопровождается острой, жгучей болью.

Энтезопатия коленного сустава

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс, который возникает в местах прикрепления сухожилий, связок, суставных сумок к кости. Продолжительное воспаление и дистрофические изменения при энтезопатии влекут за собой окостенения, уменьшения прочности сухожилий, а также их разрыву.

Симптомы энтезопатии:

• постоянные болевые ощущения ноющего характера в области сустава;
• повышение местной температуры;
• тугоподвижность суставов;
• иногда образовываются кожные покраснения и опухлости.

В зависимости от механизма возникновения энтезопатии бывают:

• дегенеративно-первичные – в этом случае перед воспалением происходят дегенеративно-дистрофические изменения;
• воспалительно-первичные – воспаления вызывают дегенеративно-дистрофические процессы.

Энтезопатию диагностируют с помощью рентгенологического исследования, УЗИ-томографии или МРТ.

Синдромы

Ввиду распространенности в клинической картине заболеваний отдельное внимание хотелось бы обратить на некоторые синдромы. Они не считаются самостоятельными болезнями, а являются сопровождающими основных заболеваний. К таким относятся:

• пателлофеморальный синдром;
• cиндром медиопателлярной складки;
• shelf — синдром

Пателлофеморальный синдром

Он сопровождает болезни, связанные с дегенеративными процессами в хряще сустава. Пателлофеморальный эффект характеризуется постоянными болевыми ощущениями в области подколенной чашечки, хрустом и нестабильностью в суставе. Кроме того, для пателлофеморального синдрома характерны:

• скованность при движении;
• дискомфорт во время сидения с подогнутыми ногами;
• болевые ощущения при сокращении мышц бедра.

Пателлофеморадьный синдром не выделяют в качестве самостоятельного заболевания, поэтому индивидуального комплекса его лечения нет. Для борьбы с этим недугом следует ограничить нагрузки на колени, делать специальные упражнения, принимать кальций и витамины для улучшения питания хрящевой ткани.

Синдром медиопателлярной складки

Представляет собой утолщение медиопателлярной складки. Прежде всего, это касается передней медиальной синовиальной складки. В норме медиальная складка проходит по поверхности между жировым телом и медиальной капсулой. При повреждении такая складка во время сгибания колена может попадать в щель между мыщелком бедра и надколенником

Складка воспаляется и гипертрофируется. К таким изменениям складки приводят повышенные нагрузки на ноги, травмы передней поверхности колена, артроз, повреждение связок, менисков.

Лечение складки осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Шельф-синдром

Представляет собой размягчение и постепенное разрушения суставного хряща.

hodizdorov.ru

Характер и причины и болезней коленных суставов

Любое заболевание суставов может иметь следующую природу:

Возможны различные сочетания вышеназванных процессов. Например, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или заболевание дистрофической природы осложнилось воспалением. В таких случаях не всегда просто определить, что именно вызвало болезнь, но от правильного выявления причины во многом зависит успех лечения.

Абсолютное большинство болезней коленного сустава относятся к одной из двух групп:

• артрит – воспалительный процесс различной природы, также называемый гонартритом;
• aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Более редко диагностируются следующие патологии:

• менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стенку и содержимое), кальцинатов (камней), надрывов, растяжений, деформаций и прочих изменений;


• вывих надколенника – заболевание дистрофической (реже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (нестабильность надколенника);
• дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда между ними, что тоже приводит к нестабильности надколенника;
• бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
• тендинит – воспаления связок;
• хондроматоз – частичное превращение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
• киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мышц в области коленного сустава;
• синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
• тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мышц (например, двуглавой мышцы бедра);
• болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка бедра;
• болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
• болезнь Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
• синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области наружного мыщелка коленного сустава;
• внутрисуставные тела – чаще всего кусочки хрящевой и костной ткани (суставная “мышь”).

Общие симптомы заболеваний колена

Воспалительные, дистрофические и травматические поражения коленного сустава имеют много общих проявлений: длительно непроходящую боль, которая усиливается при сгибании ноги, щелчки, затруднения при ходьбе и опоре на больную конечность, иногда – видимую припухлость или деформацию колена.

Воспалительные заболевания (артриты, бурситы, тендиниты и т. п.) чаще характеризуются отеком колена: либо всего, либо какой-то отдельной его части. При выраженных воспалениях обычно присутствует высокая температура тела и другие симптомы, свойственные воспалительным процессам. Кроме этого, признаки воспалительного процесса определяются по общему анализу крови. Такие патологии нередко начинаются остро, на фоне здорового состояния организма.

Дистрофические поражения (артрозы, остеоартрозы, менископатии, тендопатии и прочее) обычно имеют наследственные или врожденные предпосылки (дефекты развития сустава, нарушения строения хрящевой ткани, сухожилий и т. п.) и развиваются всегда постепенно. Иногда они возникают на фоне общего нарушения обмена веществ или хронической патологий суставов. Часто возникают из-за того, что колено несет слишком большую нагрузку, несоразмерную его возможностям.

Дистрофические заболевания коленных суставов склонны к хроническому течению с нарастанием симптомов. Они длятся годами с периодами обострений и ремиссий. Если диагностирована дистрофическая болезнь суставов коленей – лечение потребуется длительное и скорее всего постоянное.

Посттравматические болезни также могут иметь воспалительный или дистрофический характер, но всегда возникают вследствие травм: либо острых, либо хронических (небольших и часто повторяющихся повреждений).

Артрозы и артриты

Про самые распространенные болезни, артроз и артрит, мы уже неоднократно говорили на нашем сайте. Вы можете прочитать статьи:

Сегодня мы познакомимся поближе с другими, менее распространенными патологиями.

Бурсит и тендинит коленного сустава

Симптомы и отличия

Под этими названиями значатся воспаление суставной или сухожильной капсулы (бурситы), а также воспаление самих сухожилий и связок (тендинит). Эти заболевания нередко возникают из-за травм или других поражений опорно-двигательного аппарата. Тендинит может развиваться из-за неправильного формирования сухожилий колена, а также вследствие их слабости. Бурситом и тендинитом чаще болеют мужчины среднего возраста.

Бурсит нередко возникает как осложнение артрита, когда инфекция из суставной полости проникает непосредственно в суставную капсулу. А иногда, наоборот, бурсит становится причиной артрита. Симптомы бурсита отличаются от симптомов артрита тем, что боль в колене при бурсите более выраженная, постоянная и возникает без движения в суставе, поскольку гной или воспалительная жидкость растягивает капсулу и воздействует на ее нервные окончания. Чем больше скапливается жидкости, тем сильнее нарастает боль.

Бурсит мелких сухожильных капсул иногда называют кистой (например, киста Беккера). Боль при этом обычно не так сильна, как при бурсите суставной сумки колена, но может быть острой и возникает в какой-то определенной точке. Под кожей в месте поражения прощупывается “шишка”.

Тендинит также сопровождается болью и припухлостью колена в определенной области. Болезненные ощущения усиливаются от сокращения мышц, связанных с пораженным сухожилием, а также при сгибании и разгибании колена. Боль обычно отдает в мышцы бедра или голени.

Лечение

При лечении бурсита и тендинита проводится общая противовоспалительная терапия, пораженной конечности обеспечивается покой. Для уменьшения болей выполняют пункции (проколы) суставной капсулы с целью удаления жидкости и введения антибиотиков. В тяжелых случаях и при хроническом течении, особенно если заболевание нарушает качество жизни больного – проводится операция.

При нетяжелых или хронических формах болезни можно облегчить свое состояние средствами народной медицины. Вот несколько популярных рецептов.

• Срежьте несколько листьев каланхоэ и положите их на сутки в холодильник или другое темное и прохладное место. Через сутки выжмите из листьев сок и делайте из него компрессы на область воспаления. В первые дни менять компрессы необходимо часто (5 -6 раз в день). В последующие – достаточно делать компрессы на ночь.
• При хроническом бурсите хорошо помогают компрессы из свежих листьев лопуха и капусты. Смажьте больное место растительным маслом или кремом и приложите к нему внутренней стороной лист капусты или лопуха. Обмотайте колено пищевой пленкой и обвяжите теплой тканью. Через 1-2 месяца такого лечения жидкости будет образовываться меньше и воспалительные проявления стихнут.

Менископатия, хондропатия, тендопатия

Симптомы

К этой группе болезней относят дистрофические и посттравматические невоспалительные поражения тканей коленного сустава. Нередко они сопутствуют артрозам, но могут возникать и самостоятельно. На начальных этапах своего развития данные патологии иногда вызывают лишь незначительный дискомфорт, и по этой причине больные часто впервые обращаются к врачу уже на поздних стадиях заболевания. Чем эти заболевания отличаются от артрозов? По сути, более узкой локализацией – поражением либо хряща, либо мениска, либо сухожилия, связки или другой структуры сустава. Разнообразные виды таких заболеваний часто встречаются у спортсменов.

По клиническому течению этим патологиям обычно сопутствует боль при сгибании-разгибании ноги, при ходьбе, затруднения других движений, иногда – нестабильность сустава, когда при наступании на больную ногу – она непроизвольно сгибается. В пораженном суставе часто возникает хруст.

Поставить точный диагноз при таких патологиях по клиническим проявлениям обычно нельзя – для уточнения требуется обследование: рентген пораженной области, компьютерная или магнитно-резонансная томография, иногда артроскопия.

Лечение

Лечение поражений колена дистрофической природы направлено, прежде всего, на устранение причины. Терапевтические меры во многих случаях бывают неэффективными, и чтобы вернуть пациенту возможность свободной ходьбы или улучшить качество жизни – обычно проводится операция. В первую очередь она показана тем, кто страдает от мучительных болей.

А чтобы помочь своему организму восстановиться быстрее, можно применить несколько проверенных народных рецептов.

• 50 граммов корня девясила залейте 125 граммами водки. Уберите в темное место и настаивайте 2 недели. После этого используйте средство для растирки больного колена. Через некоторое время наступит облегчение.
• Заварите водой 5 -6 ложек обыкновенных овсяных хлопьев так, чтобы получилась густая каша. Остудите кашу, чтобы она не обжигала кожу. После нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и оберните вокруг больного сустава. Сверху обмотайте повязку пищевой пленкой и обвяжите теплым материалом. Держите до полного остывания. Такой согревающий компресс можно делать на ночь. Полезные свойства овсянки сохраняются в течение суток, поэтому не готовьте лекарство впрок.

sustavzdorov.ru

Причины и признаки заболеваний

Травмы, ушибы, растяжения связок и другие болезни коленных суставов, список которых можно продолжить, наблюдались у каждого из нас. Одно неловкое движение при уборке дома или выполнении работы на даче — и, как следствие, острая неумолкающая боль. Кто не помнит из детства «синдром разбитых коленок»? Часто, не обращая внимания на падения, мы узнаем о последствиях в виде внезапно возникающих заболеваний. Они влекут за собой изменения в суставных тканях, нарушение обменных процессов, инфекционное воспаление.

Кровообращение коленного сустава может нарушаться из-за неравномерного роста кровеносных сосудов, особенно в подростковом возрасте. Рост тела не успевает за ростом систем и органов. Возникший дисбаланс может вызвать нарушения в работе коленного сустава.

Острые или хронические заболевания тазобедренного, локтевого и других суставов могут перейти и на коленный. Необходима обязательная консультация врача. Иначе состояние может привести к инвалидности.

Самой опасной причиной являются инфекции, которые незаметно протекают в организме человека. Он не ощущает дискомфорта, и, когда воспалительный процесс заявит о себе, бывает уже слишком поздно. Только очень внимательное отношение к своим суставам избавит вас от долгосрочного и не всегда эффективного процесса лечения.

Пациенты порой впадают в два вида крайностей по отношению к своему здоровью. Одни бегут на прием к врачу после незначительной царапины на коленных суставах, боясь болезней и нервничая. Другие долго терпят боль, и в клинику их уже отвозят по причине невозможности самостоятельного передвижения. Исходя из вышесказанного, специалисты останавливаются на наиболее распространенных симптомах заболеваний суставов, находя которые нужно незамедлительно обращаться к врачу. К ним относятся:

• непреходящая ноющая или острая боль в коленном суставе;
• припухлость или уплотнение в области колена;
• повышенная температура тела (при инфекционном заболевании);
• нарушение подвижности сустава.

Разнообразие симптомов поражения колена вызвано сложностью строения и количеством структур, которые соединяются в коленном суставе.

Возможные недуги коленных суставов

Если нога в колене подкашивается, голень выскальзывает при ходьбе, возникают щелчки, сопровождающиеся болью, появился отек, постоянная боль и вы стали прихрамывать, то это симптомы проявления заболевания коленного сустава под названием рассекающий остеохондрит. Причины возникновения данного недуга до сих пор не изучены, но поражает оно довольно молодых людей. Не стоит затягивать с походом к врачу.

Опухолевое заболевание, обнаруженное при пальпации, определяется специалистами как киста Беккера. Капсула коленного сустава ослабевает, в результате чего возникает набухание синовиальной сумки. Поражение присутствует на задней части колена. Иногда это заболевание имеет и другое название — бурсит или грыжа подколенной ямки.

Хруст во время ходьбы, отечность, сильная режущая боль при физических нагрузках и отсутствие ее в состоянии покоя — симптомы болезни коленных суставов, который значится в списке как гонартроз. Вследствие данного заболевания происходит дегенеративно-дистрофические изменения в суставной поверхности ткани хряща.

Самым распространенным хроническим заболеванием коленного сустава является артрит. Он может быть предвестником ревматизма и существовать как самостоятельная патология. Нарастающая боль во время движения, покраснение, отек дают сигнал о немедленном обращении к врачу.

Болезнь Шляттера

Некоторые недуги коленных суставов поражают только определенную категорию пациентов, например, подростков. У них возникает остеохондроз большеберцовой кости, другими словами, болезнь Шляттера. Боль и припухлость усиливаются, когда выполняются прыжки или бег, и уменьшаются в состоянии покоя. К группе риска относятся подростки, занимающиеся футболом, баскетболом, волейболом, хоккеем, фигурным катанием, гимнастикой, балетом. Поражается, при недуге Шляттера, обычно только один коленный сустав. Появляется болезненная шишка, локализующаяся ниже коленной чашечки.

Болезни коленных суставов, редко возникающие, пополнят список более известных. К ним относится:

• суставная мышь;
• хондромаляция надколенника;
• мениск колена;
• подагра;
• тендинит;
• остеопороз.

Заболевание Шляттера прогрессирует в период полового созревания по причине быстрого развития ребенка. Чаще всего болеют мальчики в возрасте от 13 лет и девочки старше 11 лет. Очень редко бывает деформация остаточная, которая напоминает шишки коленного сустава, а симптомы ревматических реакций проявляются в период погодных изменений. Сухожилия подколенной чашечки в период обострения симптома Шляттера отходят от мощных мышц передней бедровой части, в результате чего возникает тянущее давление.

Лечение заболевания Шляттера длительное, но прогноз утешительный: недуг с возрастом отступает.

Современный мир насыщен информацией о самых причудливых способах избавления от болезни Шляттера, артритов, бурситов, о лечении малоизвестными, но очень эффективными (по различным непроверенным рекомендациям) травами, ягодами, вытяжками. Осторожно используйте данную информацию и не экспериментируйте на своем здоровье.

Комплексная терапия

Главное направление при борьбе с недугами суставов состоит из методов лечения по устранению боли и, самое главное, ее причины, а также по восстановлению функций и структуры суставных тканей, по профилактике осложнений недуга коленного сустава, симптомы которого обнаружили. Местное лечение не всегда ликвидирует основную причину, провоцирующую ее. К терапии относят противовоспалительные медикаменты, хондропротекторы, а также препараты, которые возобновляют иммунитет, лечебные диеты, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию, лечебную физкультуру, сеансы массажа.

Сильнейшую нагрузку испытывают каждый день коленные суставы. Они выдерживают вес нашего тела, активно участвуют в движениях. Поэтому люди, имеющие избыточный вес, чаще всего страдают заболеваниями коленей. Пациентам назначают специальную диету, в которой есть список запрещенных к употреблению мучных, сладких, острых, пряных и соленых блюд. Как только вес снижается, боль в коленях уходит.

В период реабилитации суставов коленей очень важна лечебная гимнастика. Особенный эффект дают упражнения в воде: плавание и аквааэробика. Всестороннее действие на мышцы улучшает кровообращение в хрящевой ткани суставов. Занятия спортом следует продолжать и после выздоровления в целях профилактики.

Народные методы лечения коленей

Часто лечение артрита, гонартроза, остеоартрита, болезни Шляттера предусматривает рекомендации по использованию различных компрессов. Они имеют обезболивающее и противовоспалительное действие. Целители советуют делать компрессы из различных лекарственных трав и знакомых всем растений.

Свежевыкопанные корни хрена нужно очистить от кожуры и натереть до состояния кашицы, затем поместить в кастрюлю, добавить воды и потомить на слабом огне минут 30. Остуженную массу выложите на марлю, сложенную в несколько раз, и приложите к больному участку. Лечение проводите в период обострения тендинита, бурсита, болезни Шляттера при сильной боли. После некоторого времени может возникнуть жжение. Это сигнал к прекращению процедуры. Боль пройдет, и состояние улучшится.

Аналогичный эффект и лечение имеет и компресс из репчатого лука. Он очень полезен при ревматическом артрите, синдроме Шляттера. Луковицы среднего размера нужно натереть, а полученную массу приложить к больному колену, предварительно положив ее на марлю. Так как лук имеет свойство вызывать ожог, держать его следует только до появления жжения. Компрессы из хрена и лука можно чередовать в течение недели, проводя лечение один раз в день.

Мед, прополис, медицинская желчь — это незаменимое средство избавления от симптомов болезни коленей (Шляттера) в виде компрессов. Также растворят и выведут соли из суставов примочки из соды. Одну столовую ложку соды растворяют в литре воды. Марлю, сложенную вчетверо, смачивают в этом растворе и прикладывают к больному колену. Лечение проводят ежедневно, по 10 минут, до полного исчезновения боли.

Ускорит процесс выведения соли и прием сока из черной редьки по 2-3 столовые ложки в день. Популярным также является лечение травяными ваннами. Их готовят из отвара соломы, хмеля, зверобоя, ромашки, коры рябины.

Чтобы не навредить самому себе, перед применением лекарственных и народных средств нужно обязательно согласовывать свои действия с лечащим врачом. Специалист учтет общее состояние больного и индивидуальную непереносимость отдельных препаратов.

Многие болезни коленного сустава в наше время отмечаются в сравнительно молодом возрасте. Это связано с экологией окружающей среды, употреблением в пищу некачественных продуктов, многочасовым времяпрепровождением возле компьютера. Легкомысленное отношение к болезням суставов приводит к позднему визиту к врачу, что переводит их в хроническую форму. Победа над недугом в таких случаях сводится к нулю. Серьезное и своевременное обследование обеспечит вам хорошее здоровье и установит истинную причину болезни коленных суставов.

moisustav.ru

Причины и характер заболеваний коленных суставов

Любая болезнь коленных суставов имеет следующую природу заболевания:

• травматическую (хроническое или острое повреждение);
• дистрофическую (нарушение процессов обмена в околосуставных или суставных тканях);
• воспалительную (неинфекционное или инфекционное воспаление).

Вероятны всевозможные сочетания вышеописанных процессов. К примеру, заболевание дистрофического характера осложнилось воспалением, или процесс воспаления вызвал дистрофические нарушения. В этих ситуациях не всегда с легкостью можно определить, что конкретно вызвало заболевание, но от правильного определения причины значительно будет зависеть успех лечения.

Практически все болезни сустава колена относятся к какой-либо из 2 групп:

• артроз – дистрофия внутрисуставных структур или хрящевой ткани (менисков, связок и т.д.);
• артрит – разные по природе воспалительные процессы, которые также называют гонартритом.

Намного реже диагностируются такие патологии:

• вывих надколенника – болезнь дистрофической природы (в редких случаях травматической), которая связана с воспалением связок (нестабильность надколенника) или слабостью;
• менископатия – дистрофическое заболевание коленных менисков с появлением кист (патологических полостей в органах или тканях, которые имеют содержимое и стенки), надрывов, кальцинатов (камней), деформаций, растяжений и иных изменений;
• бурсит – поражение околосуставной капсулы без воспаления внутрисуставных тканей;
• дисплазия мыщелков тазобедренной кости, при которой происходит утолщение борозды между ними, что приводит к воспалению надколенника;
• хондроматоз – частичная трансформация синовиальной оболочки в хрящевой сустав с образованием доброкачественных плотных структур – хондром;
• тендинит – поражение связок;
• болезнь Плика – утолщение или скручивание связок;
• киста Беккера – воспаление сухожилий икроножных мышц в районе сустава колена;
• рассекающий остеохондрит или синдром Кенига – образование ограниченного места омертвения и отслоение суставного хряща от прилегающей кости в области внутреннего мыщелка бедра;
• периартрит или тендопатия околосуставных мышц сухожилий (к примеру, двуглавой мышцы бедра);
• липоартрит или болезнь Гоффа – воспалительное заболевание коленной жировой клетчатки крыловидных складок;
• синдром Осгуда–Шлаттера – хондропатия в районе большеберцовой бугристости кости, поражение под коленной чашечкой участка крепления сухожилия;
• внутрисуставные тела – как правило, кусочки костной и хрящевой ткани (суставная “мышь”);
• болезнь подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное заболевание широкого сухожилия или синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза в районе внешнего мыщелка сустава колена.

Не откладывайте поход к врачу при появлении болезненных щелчков, затяжных болей, ограниченности движений или опухоли.

Общие признаки заболеваний коленного сустава

Травматические, дистрофические и воспалительные поражения сустава колена имеют множество общих проявлений: затруднения и щелчки при опоре на больную ногу или при ходьбе, долго не проходящую боль, которая при сгибании колена усиливается, иногда – видимую деформацию или припухлость коленного сустава.

Воспалительные болезни (тендиниты, бурситы, артриты и т.д.) как правило, отличаются отеком колена: или какой-либо отдельной его части, или всего. При сильных воспалениях чаще всего наблюдается повышенная температура тела и иные симптомы, которые свойственны воспалительным процессам. Помимо этого, признаки процесса воспаления можно определить по анализу крови. Эти патологии очень часто остро начинаются на фоне здорового и нормального состояния организма.

Дистрофические заболевания (остеоартрозы, артрозы, тендопатии, менископатии и другие) чаще всего имеют врожденную или наследственную природу (нарушения строения сухожилий или хрящевой ткани, дефекты развития сустава и т.д.) и развиваются все время постепенно. В редких случаях они появляются на фоне хронических патологий суставов или общего нарушения обменных процессов. Зачастую появляются по причине того, что колено несет очень высокую нагрузку, которая несоразмерна его возможностям.

Дистрофические болезни суставов колена склонны к хроническому прохождению с увеличением количества симптомов. Они проходят годами с периодами ремиссий и обострений. Если определено дистрофическое заболевание коленных суставов, то лечение будет необходимо длительное и, вероятней всего, постоянное.

Посттравматические заболевания тоже могут иметь дистрофический или воспалительный характер, но все время появляются в результате травм: или хронических, или острых (незначительных, но часто случающихся повреждений). В каждом четвертом случае боли в коленных суставах являются причинами гонартроза.

Тендинит и бурсит

Отличия и симптомы

Под данными названиями подразумевается воспаление сухожильной или суставной капсулы (бурситы), а также воспаление непосредственно связок и сухожилий (тендинит). Такие болезни часто появляются из-за травм либо иных поражений опорно-двигательной системы. Тендинит может появляться из-за неверного формирования коленных сухожилий, а также по причине их слабости. Тендинитом и бурситом, как правило, поражаются мужчины среднего возраста.

Часто бурсит появляется как осложнение артрита, если инфекция из полости сустава попадает непосредственно в его капсулу. А часто и наоборот, бурсит является причиной артрита. Признаки бурсита отличаются от признаков артрита тем, что боль в коленном суставе при бурсите постоянная, более выраженная и появляется без движения сустава, так как воспалительная жидкость или гной растягивает капсулу и действует на ее нервные клетки. Чем большее количество жидкости скапливается, тем сильней происходит боль.

Бурсит средних капсул сухожилий также еще называют кистой (к примеру, киста Беккера). Боль в этом случае, как правило, не настолько сильная, как во время бурсита коленной суставной сумки, однако может быть острой и появляется в какой-то конкретной точке. Под телом в районе поражения можно нащупать “шишку”.

Тендинит тоже сопровождается припухлостью и болью колена в конкретной области. Ощущения боли усиливаются от мышечного сокращения, которое связано с пораженным сухожилием, а также во время разгибания и сгибания колена. Боль, как правило, отдается в мышцы голени или бедра.

Лечение

Во время лечения тендинита и бурсита производится противовоспалительная общая терапия пораженного сустава, обеспечивается покой. Для снижения боли производятся проколы или пункции капсулы сустава для удаления жидкости и ввода лекарственных препаратов. При хроническом течении и в тяжелых ситуациях, тем более, когда болезнь нарушает качество жизни пациента – производится операция.

При хронических или нетяжелых формах заболевания свое состояние можно облегчить с помощью народной медицины. Вот самые популярные рецепты:

• Во время хронического бурсита отлично могут помочь компрессы из свежих листьев капусты и лопуха. Смажьте пораженное место кремом или растительным маслом и приложите к этому участку внутренней стороной лист лопуха или капусты. Замотайте колено обычной пленкой и завяжите теплым материалом. Через несколько месяцев этого лечения жидкости будет появляться меньше и воспалительные процессы затихнут.
• Отрежьте пару листьев каланхоэ и положите их на один день в холодильник или иное прохладное и темное место. На следующий день отожмите из листьев сок и прикладывайте из него компрессы на участок воспаления. На начальном этапе заменять компрессы нужно довольно часто (6-7 раз ежедневно). Через несколько недель – достаточно прикладывать компрессы перед сном.

Тендопатия, хондропатия, менископатия

Симптомы

К данной группе заболеваний относят посттравматические и дистрофические невоспалительные заражения тканей сустава колена. Чаще всего они происходят при артрозах, но могут появляться и сами. На первых этапах своего развития эти патологии обычно вызывают только небольшой дискомфорт, и по этой причине пациенты нередко впервые обращаются к специалисту уже на поздних этапах прохождения болезни. В чем отличие этих болезней от артрозов? По большому счету, у них только более узкая локализация – поражение или сухожилия, или мениска, или хряща, связки или иной структуры сустава. Различные виды этих заболеваний очень часто можно встретить у спортсменов.

По клиническому симптому этих патологий обычно появляется боль во время разгибания-сгибания ноги, во время ходьбы, затруднения иных движений, в редких случаях – нестабильность сустава, если во время наступания на больную конечность нога непроизвольно сгибается. В зараженном коленном суставе часто появляется хруст.

Установить точный диагноз при этих патологиях по клиническим симптомам чаще всего нельзя – для уточнения необходимо обследование: артроскопия, магнитно-резонансная или компьютерная томография, рентген пораженной области.

Лечение

Лечение болезни коленного сустава дистрофической природы направлено, в первую очередь, на удаление причины. Терапевтические меры, в большинстве случаев, являются неэффективными, и чтобы улучшить качество жизни человека или вернуть ему возможность свободной ходьбы – как правило, выполняется операция. Тем более, она необходима тем людям, которые страдают от сильных болей.

А чтобы помочь организму быстрей восстановиться, можно использовать несколько проверенных народных способов:

• Заварите водой 6-7 ложек простых овсяных хлопьев таким образом, чтобы вышла густая каша. Дайте остыть каше, чтобы та не обжигала тело. Затем нанесите ее на слой хлопчатобумажной ткани и заверните вокруг пораженного сустава. Сверху намотайте пищевую пленку и замотаете теплым материалом. Держать необходимо до полного остывания. Этот горячий компресс можно прикладывать на ночь. Полезные свойства овсяных хлопьев сохраняются на протяжении суток, потому не стоит готовить лекарство про запас.
• В 60 гр. корня девясила налейте 130 гр. водки. Поставьте в темное место и дайте настояться две недели. Затем используйте смесь для растирки больного коленного сустава. Через определенное время вы почувствуете облегчение.

Профилактика

Немаловажную роль имеет своевременное выявление и адекватное лечение разного рода аномалий опорно-двигательной системы. Огромное профилактическое значение, относительно патологических болезней и изменений сустава колена, имеет максимально быстрое лечение по восстановлению после какой-либо травмы колена.

Чтобы лечение имело 100% эффект, нельзя допускать, чтобы болезнь перешла в хроническую стадию, поскольку в данном случае поддаваться лечению она будет намного трудней. Потому, если появляются симптомы возникновения какой-либо патологии сустава, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

Подводя итог, необходимо сказать, что существует довольно большое количество болезней, поражающих коленные суставы. Симптомы многих из них довольно похожи, потому требуется тщательная диагностика и определение факторов риска. Это даст возможность эффективно вылечить патологию и не допустить ее повторное образование.

artrit.guru

      
      Причиной болезни коленей может стать последствие травмы, разрыв связок, повреждение менисков и перелом хрящей. Также проблемы с коленями могут возникать при артрите, подагре и проникновении инфекций.
       
      В зависимости от типа и серьезности повреждения, боль в колене может быть незначительной, временно возникающей, например, когда Вы становитесь на колени или усиленно тренируетесь. Также она может привести к постоянному дискомфорту и вызывать ещё более сильную боль.
       
      В медицинской практике существуют случаи, когда тщательный уход за коленями даёт положительный результат. Но более серьёзные раны, такие как разрыв связок и сухожилий, зачастую требуют хирургического вмешательства.
       
      Хоть и не каждая проблема с коленями может быть предотвращена — особенно, если Вы ведёте активный образ жизни, — но Вы можете принять определенные меры, чтобы уменьшить риск повреждения или болезни.
       
      Признаки и симптомы
       
      Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (Бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение. Симптомы болезней колена могут быть очень разными из-за сложности строения и количества органов, которые соединяются в нём.
       
      Резкая боль колена, которая возникает внезапно — часто результат серьёзной травмы. Но есть и другие причины, которые вызывают сильную боль:

• Повреждение связок. В колене содержится четыре связки — это жесткие полоски ткани, которые соединяют бедренную кость с костями голени и малоберцовой костью. Это две сопутствующие связки — одна на внутренней части (средняя сопутствующая связка) и другая на внешней стороне (боковая сопутствующая связка). Разрыв одной из этих связок — обычно результат падения или травмы, особенно при занятии спортом, что вызывает немедленную боль в травмированной области. При ходьбе или беге трусцой может возникать дискомфорт, даже после того, как связки срослись. Если сопутствующая связка на внутренней части растянута или порвана, Вы это сразу почувствуете. В некоторых случаях, эта связка может отвердеть после последующих травм.
        Другие две связки находятся внутри колена и пересекают друг друга, поскольку они располагаются по диагонали от основания бедренной кости к вершине голени. Задняя крестовидная связка и передняя крестовидной связка соединяются около передней части голени. Если Вы порвете переднюю крестовидную связку частично или полностью, то Вы сразу же это заметите. Вы можете услышать хруст в колене и почувствовать сильную боль, которая непременно ведёт за собой опухоль. В большинстве случаев такого разрыва необходимо сразу остановиться, так как боль слишком серьезная, и колено не достаточно устойчиво, чтобы поддерживать весь вес.
        Разрыв задней крестовидной связки обычно не такой драматичный и болезненный. Чаще всего возникает боль и опухоль с задней стороны колена (в подколенной ямочке) и чувство неустойчивости.
• Повреждение сухожилия (тендинит). Тендинит — раздражение и воспаление одного или более сухожилий — толстых, волокнистых тканей, которые присоединяют мышцы к костям. Спортсмены — особенно бегуны, лыжники и велосипедисты очень склонны к травмам сухожилий, которые соединяют четырёхглавую мышцу на передней части бедра с голенью. Тендинит может произойти в одном или обоих коленях и часто вызывает боль в передней части колена и в самой коленной чашечке. Неудобства и сильная боль чувствуются не постоянно, а только когда Вы прыгаете, бегаете, садитесь на корточки или поднимаетесь по лестнице. Четырёхглавая мышца может разорваться не полностью. В том случае, самая сильная боль будет чувствоваться при вращении колена. Если сухожилие будет полностью разорвано, то Вы не сможете ходить.
• Повреждение мениска. Мениск — это хрящ, который загибается в пределах коленного сустава. Повреждение мениска включает разрыв хряща, который может произойти в различных местах. Например, мениск может порваться продольно или от внутренней части до внешней части мениска (лучевой разрыв). В большинстве случаев Вы не замечаете, если волокна мениска разрываются постепенно, либо почувствуете умеренную боль, и возникнет небольшая опухоль, которая развивает в течение 1-2 суток. Иногда, происходит продольный разрыв в коленном суставе. Волокна, которые отсоединились от связки, могут перетираться при движении и застревать между костями так, что колено замыкается при движении. Повреждения мениска, которые вызывает сильную боль в колене, необходимо устранять хирургическим путём. Разрыв мениска, который не вызывает сильную боль и не мешает при движении, можно лечить терапией.
• Бурсит. Некоторые повреждения колена вызывают воспаление в маленьких мешочках с жидкостью, которые смягчают внешнюю сторону коленного сустава так, чтобы сухожилия и связки гладко скользили по соединению. Бурсит может привести к опухоли, вздутию и красноте на воспаленной области, вызывает сильную боль, когда Вы встаёте на колени, либо сидите на корточках. Иногда бурсит, расположенный в кости коленной чашечки (предчашечный бурсит), может быть заражён, что приводит к лихорадке и сильной опухоли. Когда инфицируется нижняя внутренняя сторона колена, чувствуется боль, когда Вы поднимаетесь или спускаетесь по лестнице.
• «Свободное тело». Иногда рана или дегенерация кости или хряща могут привести к тому, что часть кости или хряща могут оторваться и «плавать» в коленной чашечке. Это, возможно, и не создает никаких проблем, если свободное тело не сталкивается с движением коленного сустава. Такой эффект можно объяснить на примере карандаша, который, вставив в косяк двери, будет мешать полному её закрытию.
• Смещение коленной чашечки. Это происходит, когда треугольная кость, которая покрывает переднюю часть колена (коленную чашечку), выскальзывает из своего места, обычно к внешней стороне колена. Вы сразу же увидите смещение, а коленная чашечка встанет перпендикулярно нормальному положению. Вы также почувствуете сильную боль и вздутие в повреждённой области, возникнут трудности при ходьбе и вытягивании ноги. К сожалению, как только произошло смещение коленной чашечки, существует большая возможность того, что оно произойдёт снова и снова. Невозможно избежать такого повторного смещения, а также при каждом смещении боль будет усиливаться и постоянно возникать опухоль. Единственное, что может предотвращать частую повторяемость смещения коленной чашечки, это упражнения на поддержание мышц, которые расположены рядом с коленном.
• Болезнь Осгуда-Шлаттера (остеохондроз бугристости большеберцовой кости). Прежде всего, эта болезнь характерна для подростков, которые занимаются спортом. При этом синдроме возникает боль, образуется опухоль в костном выступе (большеберцовый кости) ниже коленной чашечки. Боль, которая может варьироваться от умеренной до самой сильной, обычно усиливается при беге и прыжках, но уменьшается при расслаблении. Болезнь Осгуда-Шлаттера часто затрагивает только одно колено, но иногда развивается в обоих коленях. Дискомфорт, который сопровождает эту болезнь, может длиться неделями и месяцами, но в полной мере прекращается, когда ребёнок вырастает.
• Синдром подвздошно-большеберцового тракта. Это происходит, когда связка, которая проходит от внешней стороны тазовой кости к внешней стороне голени становится настолько напряженной, что трется о внешнюю часть бедра. Бегуны на длинные дистанции особенно восприимчивы к этому синдрому, который вызывает острую боль в колене в первые 10-15 минут дистанции. Обычно, боль уходит после отдыха, часто возвращается, когда Вы спускаетесь или поднимаетесь по лестнице.
• Расширение коленного сустава. При такой травме, колено сильно расширяется и растягивается так, что сгибается в обратную сторону. Иногда повреждение относительно незначительно, но сопровождается болью и опухолью. Но такая травма может привести к частичному или полному разрыву связок.
• Септический артрит. Иногда коленный сустав может заразиться, что приводит к опухоли, боли и красноте. Септический или гнойный артрит часто сопровождается лихорадкой.

      Хроническая болезнь коленей
       
      Иногда травма может привести к хронической болезни. Часто, хроническая болезнь вытекает из следующих болезней:

• Ревматический артрит. Самый изнурительный, из более чем 100 видов артрита, ревматический артрит может затронуть почти любую связку в теле, включая и колени. В дополнение к боли и опухоли, при ревматическом артрите постоянно чувствуется неудобство и скованность движений, особенно когда Вы встаете утром; деформируются коленные суставы; и возникает лихорадка и постоянное чувство недомогания. Ревматический артрит обычно затрагивает оба колена в одно и то же время. И хотя это — хроническая болезнь, она может быть вылечена. Болезнь проявляется периодами: бывают обострения в процессе и наоборот затишья.
• Остеопороз. Иногда остеопороз называют дегенеративным артритом, это — самый общий тип артрита. Это состояние «износа», которое происходит, когда хрящ в колене изнашивается с возрастом. Остеопороз обычно развивается постепенно и имеет тенденцию вызывать различные степени боли и опухоли, когда Вы стоите или гуляете, а особенно перед изменениями в погоде. Остеопороз также может привести к дискомфорту, особенно утром.
• Подагра. С этим типом артрита, наблюдается краснота, вздутие и интенсивная боль в колене, которая возникает внезапно. Боль обычно длится 5-10 дней и затем утихает. Чувство дискомфорта уходит постепенно, через 1-2 недели. Другое состояние, псевдоподагра, которое главным образом происходит у взрослых людей, может вызвать серьезное воспаление и неустойчивые обострения боли, а также опухание связок и сухожилий, особенно в коленях.
• Хондромаляция коленной чашечки. Это та самая боль, которая, возникает между коленной чашечкой и основной бедренной костью. Хондромаляция обычно встречается у молодых женщин, особенно у тех, кто имеет небольшую некоаксиальность коленной чашечки, у спортсменов и пожилых людей это состояние обычно развивается в результате артрита коленной чашечки. Хондромаляция коленной чашечки образует боль и чувствительность в передней части колена, при этом боль усиливается, если Вы сидите в течение долгого времени, когда Вы встаете со стула и когда Вы поднимаетесь по лестнице.

      Факторы риска
       
      Лишний вес, как одна из причин болезней колена, увеличивает напряжение на коленные суставы, даже во время обычных действий, таких как ходьба или движение по лестнице. Лишний вес также приводит к остеопорозу и вызывает проблемы с хрящами.
       
      Другие факторы, которые могут подвергнуть Вас болезням колена:
       
      Сильные нагрузки. Любая деятельность, от езды на велосипеде каждое утро до работы на садовом участке по выходным, напрягает мышцы вокруг связок и может привести к чрезмерной нагрузке. Организм соответственно реагирует на такие нагрузки. Если Вы не даёте организму отдых, тогда цикл воспалений и микроповреждений продолжается, что увеличивает риск травмы. Нельзя сказать, что нагрузки в полной мере являются причиной болезней, скорее к ним приводит недостаточное количество отдыха.
       
      Недостаток гибкости мышц. Согласно экспертам, нехватка сил или гибкости — основные причины повреждения колена. Напряженные или слабые мышцы хуже поддерживают колено, так как они не сглаживают напряжение, оказываемое на коленные суставы.
       
      «Технические» проблемы. Определенные структурные отклонения, такие как: одна нога короче другой, некоаксиальность колена и даже плоскостопие, становятся причинами повреждений коленного сустава.
       
      Рискованные спортивные состязания. Из-за некоторых спортивных соревнований колени испытывают перегрузки. Горнолыжный спорт с его крутыми поворотами и большой вероятностью падения, баскетбол, альпийский спорт, лёгкая атлетика и теннис, — это те виды спорта, где необходимо быть предельно осторожным.
       
      Старая травма. Наличие старой травмы колена увеличивает риск повторной травмы.
       
      Возраст. Определенные болезни коленей характерны для молодых людей: Болезнь Осгуда-Шлаттера и надколенный тендинит характерны для подростков. А остеопороз, подагра и псевдоподагра характерны для людей старшего возраста.
       
      Пол. По причинам, которые доктора не полностью могут объяснить, пол влияет на развитие болезни. Женщины более склонны к разрыву передних крестовых связок, чем мужчины; и у девочек — подростков чаще наблюдается смещение коленной чашечки, чем у мальчиков. А мальчики более склонны к болезни Осгуда-Шлаттера.
       
      Когда обращаться за медицинской помощью
       
      Если Вы почувствовали боль в колене, даже если она не серьёзная, а просто приносит некоторые неудобства, необходимо в первую очередь дать ногам как можно больше отдыха. Если боль становится сильнее, тогда можно воспользоваться некоторыми медицинскими препаратами, которые Вы обычно принимаете от разных видов боли. Если Вам не помогли медикаменты в течение 4-7 дней, тогда обратитесь к врачу.
       
      Некоторые виды боли знаменуют о серьёзных повреждениях и болезнях, которые требуют дополнительного медицинского вмешательства. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы:

• не можете наступать на ногу
• обнаружили опухоль колена
• видите, что колено деформировалось
• испытываете постоянную боль
• у Вас лихорадка, в дополнение к красноте, боли и вздутию в колене, которое может указывать на инфекцию

      Экранирование и диагностирование
       
      Необходимо точное определение причины боли в колене из-за широкого диапазона возможных причин. Часто принятие во внимание истории болезни и проведение полного физического осмотра играют большую роль в определении диагноза, чем это делает одно тестирование.
       
      В дополнение к физическому осмотру, доктор должен задать Вам целый список вопросов о вашей спортивной жизни, об активной повседневной жизни, ему необходимо знать были ли у Вас похожие травмы на колени и т.д. Во время осмотра доктор проверит функциональность колена, проверит его на наличие опухолей и инфекций, проверит чувствительность и диапазон движения, т.е. выполнит множество маневров, чтобы оценить целостность структур в колене.
       
      Один из таких маневров помогает обнаружить повреждение передней крестовидной связки. Колено сгибается под углом 30 градусов, и доктор постепенно двигает нижнюю ногу к колену другой ноги. Если нижняя нога свободно двигается, не достигая устойчивой конечной точки, то, скорее всего, это означает, что у Вас порвана передняя крестовидная связка. Существуют и другие способы проверить наличие разрыва задней крестовидной связки и мениска. Но не пытайтесь проделать их дома, это может привести к дополнительной травме.
       
      Иногда эти тесты не вполне точны, особенно когда движение в колене ограничено из-за опухоли или отёка мышц с задней стороны колена. В этом случае, доктор применяет процедуру магнитного резонанса.
       
      В отличие от рентгена, который в некоторой степени облучает организм, при осмотре связок, сухожилий и мышц, используется магнитный резонанс, который оказывает минимальное воздействие на организм.
       
      В зависимости от типа повреждения, доктор может провести другие виды обследования:

• Рентген. Возможно, боль в колене возникла из-за перелома кости, что в свою очередь и должен обнаружить рентген.
• Компьютерная томография. Этот специальный рентген, который создает двумерное изображение изнутри, и помогает диагностировать проблемы костей и обнаружить свободные тела.

      Если доктор начнёт подозревать, что у Вас образовалась инфекция, подагра или псевдоподагра, то необходимо сдать анализы крови, а иногда пройти процедуру пункции сустава: маленькой иглой доктор проникает в середину повреждённого сустава и берёт образец крови для дальнейших исследований.
       
      Осложнения
       
      Не всякая боль в коленях вызывает осложнения. Только некоторые повреждения и болезни, такие как остеопороз, могут привести к постоянно растущей боли, повреждению связок и не могут быть вылечены до конца. Но, травмировав колено один раз, существует большой риск травмировать его снова. Частые травмы увеличивают риск образования артрита в повреждённой связке или сухожилие.
       
      Лечение
       
      Чтобы избавиться от боли в колене, необходимо в первую очередь снять опухоль, которая образовывается непосредственно после травмы. Даже незначительная травма приводит к воспалению. Само воспаление вызывает далее повреждение, которое в свою очередь вызывает ещё большее воспаление, и так далее. Для того чтобы снять опухоль и не вызывать дальнейших осложнений, необходимо следовать простым мерам предосторожности. Травма колена, как и любая другая болезнь, требует ухода и лечения на самой ранней стадии.
       
      Также существуют некоторые меры предосторожности после травмирования коленей:

• Защита. Лучший способ защитить колено от дальнейшего повреждения зависит от типа и серьезности травмы. Для большинства несильных ушибов, достаточно будет наложить повязку. Более серьезные повреждения, такие как разрыв передней крестовидной связки или сильное растяжение связок, обычно требуют немедленного медицинского вмешательства и в некоторых случаях наложения танкетки или гипса.
• Отдых. Необходимо отдыхать от одинаковых, постоянно повторяющихся действий, которые пагубно влияют на колени, не давая возможности ранам заживать. При некоторых ушибах двух-трёх дней хватает для полного восстановления, но при более серьёзных повреждениях необходимо больше отдыхать.
• Лед. При большинстве повреждений лёд накладывается для того, что препятствовать образованию опухоли. Некоторые доктора рекомендуют прикладывать лёт по 15-20 минут 4-5 раз в день, чтобы избежать обморожения. Можно использовать не обычный лёд, а замороженные овощи или мясо. При использовании льда, необходимо обернуть его в полотенце, чтобы не повредить кожу. Хоть и терапия со льдом безопасна и эффективна, не оставляйте лед на теле дольше, чем рекомендует это врач из-за риска повреждения нервного покрова и кожи. После двух дней терапии со льдом, Вы можете начать прогревания, чтобы расслабить мышцы и ускорить кровоток.
• Компресс. Компресс предотвращает скопление жидкости и образование отёков и поддерживает правильное положение колена и стабильность. Попробуйте резиновый жгут или специальные повязки, которые не надо завязывать, так как они крепятся непосредственно к коже. Повязка должна быть достаточно тугая, чтобы не дать возможности колену двигаться.
• Положение колена. Поскольку жидкость всё равно накапливается в травмированных частях, после наложения повязки, лягте и поднимите ногу выше сердца, что поможет избежать больших опухолей. Подложите подушки под ногу, когда Вы лежите, а если сидите, то вытягивайте ногу на пуфике.

      Противовоспалительная профилактика
       
      Для уменьшения боли обычно используют антибиотики, такие как аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin) и напросин (Aleve, Naprosyn). Но если их начать применять сразу после травмы, то это может увеличить риск опухоли. К тому же, ибупрофен может иметь побочные эффекты, особенно если принимать его в течение долгого времени или в больших количествах. Даже маленькие дозы могут вызвать тошноту, боль в животе, кровотечение в животе или язвы; а большие дозы могут привести к проблемам с почками.
       
      Ибупрофен имеет некоторые особенности. Например, если принимать сразу несколько препаратов, в которых содержится ибупрофен, то они могут не взаимодействовать друг с другом и только навредить организму. Также при каждой отдельной травме существует специальная дозировка этих лекарств. Прежде чем начать применять его, необходимо проконсультироваться с доктором.
       
      Если простая профилактика и меры предосторожности не помогают, существуют другие способы лечения.
       
      Физиотерапия
       
      Обычно, цель физиотерапии состоит в том, чтобы укрепить мышцы вокруг колена и восстановить стабильность колена. В зависимости от травмы, тренировки фокусируются на четырёхглавой мышце, на задней части бедра, на передней части бедра, на голени и лодыжках. Вы можете делать некоторые упражнения дома. В некоторых случаях необходимо использование груза, велотренажера и других спортивных снарядов. Для этого придётся посещать спортивный зал или кабинет физиотерапии в больнице.
       
      На ранних стадиях восстановления необходимо воздействовать на полный диапазон движений колена. Затем можно фокусироваться на бёдрах, голенях и постепенно увеличивать нагрузку. И затем Вы можете выполнять полный комплекс упражнений на все группы мышц.
       
      В зависимости от типа травмы, физиотерапия занимает 3-4 недели и несколько часов в день. Но даже после окончания усиленного курса физиотерапии, необходимо делать определённый комплекс упражнений 2-3 раза в неделю, чтобы избежать повторения травмы.
       
      Хирургическое вмешательство
       
      Нет никакого единственного способа вылечить все травмы и болезни колена. Какой тип хирургического вмешательства подходит именно при вашей травме, зависит от многих факторов:

• Тип травмы и количество повреждений в колене
• Наличие риска повторного повреждения после операции
• Образ жизни, включая занятия спортом
• Готовность изменить образ жизни и отношение к спорту

      Если же у Вас травма, которая требует хирургического вмешательства, не обязательно делать операцию сразу же. В большинстве случаев, Вы добьетесь большего успеха, если подождёте, пока спадёт опухоль.
       
      Перед принятием любого решения, рассмотрите все за и против операции и безоперационной терапии. Конечно, если случился перелом хряща или образовалось сильное кровотечение при переломе, необходимо срочное хирургическое вмешательство.
       
      Существует несколько типов операций:
       
      Артроскопическая хирургия. В зависимости от травмы и повреждения, в некоторых случаях доктор может посоветовать операцию с использованием артроскопа, при которой делается всего несколько маленьких разрезов. Артроскопия может использоваться для удаления свободных тел из коленного сустава, чтобы восстановить порванный или поврежденный хрящ, восстановить оторванные связки и иногда исправить повреждения после дегенеративных болезней, например артрита.
       
      Преимущество процедуры состоит в том, что она доставляет меньше неудобств, чем полноценная операция, а процесс полного восстановления сводится к 2 неделям. Но в некоторых серьёзных случаях, восстановление после процедуры на связки и мениск занимает большее количество времени и требует послеоперационной физиотерапии.
       
      Замена некоторых составляющих колена. Если у Вас значительное повреждение колена от артрита, и состояние хряща постоянно ухудшается, физиотерапия и смена образа жизни уже вряд ли помогут. Вам надо решиться на частичную замену некоторых составляющих колена.
       
      При такой процедуре, хирург удаляет только наиболее поврежденную часть колена и заменяет её протезом, сделанным из металла и пластмассы. Такая операция требует одного маленького разреза, а пребывание в больнице займёт всего сутки. После этой операции колено быстро заживает. К сожалению, при обширных повреждениях невозможно провести такую операцию, и приходится делать полную замену колена.
       
      Полная замена колена. При такой операции, хирург срезает поврежденную кость и хрящ с бедренной кости, большеберцовой кости и коленной чашечки, и заменяет на искусственные протезы, сделанные из металлических сплавов, высокосортных пластмасс и полимеров. Такая операция обычно используется при остеопорозе, ревматическом артрите и остеонекрозе, это состояние, при котором недостаточный поток крови приводит к отмиранию ткани.
       
      Операция требуется тем пациентам, у которых колени повреждены падагрой, несколькими травмами и постоянными нагрузками. Врачи даже рекомендуют такую операцию людям старше 60 лет, если их состояние здоровья позволит пережить стресс.
       
      В последние годы, появилось множество нехирургических способов избавления от боли при артрите. Некоторые способы находятся в экспериментальной стадии, а другие используются повседневно.

• Биопротезирование. При остеопорозе используют специальные супинаторы, которые кладутся под пятку, они помогают перенаправить давление и нагрузку с колена. Такие супинаторы также используют при падагре.
• Глюкозамин и хондроитинсульфат. Эти вещества, содержатся в хряще, но иногда организм вырабатывает недостаточное количество. Эти вещества можно купить в любой аптеке. Они оба ослабевают боль в коленях при остеопорозе. В отличие от традиционных противовоспалительных средств, которые просто уменьшают воспаление и опухоль, глюкозамин снижает норму разрушения хряща.
• Инъекции адреностероидов. Инъекции этого препарата в коленный сустав помогаю уменьшить проявления артрита, это резкие вспышки боли, которые могут происходить в течение 2-3 месяцев. Необходимо делать перерыв в 4 месяца между инъекциями. Инъекции не могут быть эффективными во всех случаях и иногда вызывают некоторые побочные эффекты. Например, при инъекциях в организм может попасть инфекция и повыситься уровень сахара в крови.
• Гиалуроновая Кислота. Эта плотная жидкость обычно присутствует в здоровых связках, при травме её не хватает, но недостаток можно восполнить либо инъекциями, либо применяя мази с содержанием этой кислоты. Инъекции гиалуроновой кислоты, которая была получена из петушиного подшёрстка, начали использовать в 1970-ых, чтобы вылечить артрит у скаковых лошадей. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило её для применения к человеку в 1997. Эксперты до сих пор не знают на 100%, как гиалуроновая кислота работает, но известно точно, что она уменьшает опухоль. Положительный эффект от инъекций может длиться шесть месяцев.

www.ill.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Тянет под коленом сзади Уколы для восстановления хрящевой ткани суставов Как определить жидкость в коленном суставе Боль в суставах чем лечить Болит нога под коленкой сзади что это Синовит коленного сустава у детей Больно сгибать и разгибать колено Воспаление в коленном суставе лечение