Болит колено без причины


Причины боли в коленном суставе механизм

Наверняка каждому известна боль в коленке с детства, когда она возникала при неоднократных падениях. Но почему болят суставы в коленях у взрослых, если это не связано с травмами? Причин тому много. Давайте рассмотрим наиболее распространенные из них.

Механизм развития боли в коленном суставе

Коленный сустав является одним из самых больших костно-хрящевых соединений в опорно-двигательном аппарате, однако, это не защищает его от повреждений. Данное  соединение открыто, очень уязвимо и легко поддается травмированию, разнообразным болезням, а также патологическим изменениям.

Причины боли в коленном суставе факторы


Для того чтобы лучше понять, почему болят коленные суставы и проследить цепочку возникновения боли, нужно знать строение этого сочленения. Его составляют три кости, хрящи, связки. Коленка состоит из коленной чашечки, большеберцовой и бедренной кости. Они все соединяются при помощи внутрисуставных связок.

На внешней стороне  костей располагается хрящевая ткань, на которою возлагаются функции обеспечения их легкой подвижности. Коленный сустав размещается в синовиальной оболочке в виде капсулы. Она содержит немного суставной жидкости, множество карманов и складок. Наружная сторона колена дополняется мышечной тканью и не относящимися непосредственно к внутреннему суставу связками.

При этом колену приходится изо дня в день переносить нагрузку в виде веса всего тела, что только усугубляет патологическое состояние.

Резкая боль в колене при сгибании, прочих двигательных манипуляциях или в неподвижном состоянии может развиваться по различным механизмам, в зависимости от типа патологического анамнеза и причин его возникновения.

Боль может проявляться при нарушениях целостности или воспалительных процессах любой части коленной комбинации: костей, связок, хрящей, капсулы и т. д. А также может выражаться при нарушениях функциональности вен, артерий и капилляров, нервных окончаний, при дегенеративных либо дистрофических изменениях или травмах. Для выявления точной причины потребуется тщательное обследование специалистом.

Тревожные симптомы при болях в колене


Когда болят суставы в коленях регулярно или периодически, следует обратить внимание на это, так как игнорирование таких проявлений может привести к глубоким осложнениям и необратимым изменениям в суставе, которые невозможно вылечить, а они, как правило, заканчиваются сложными операциями или даже инвалидностью.

Причины боли в коленном суставе причины

Существует ряд признаков, наличие которых свидетельствует о серьезном заболевании, а не просто о переутомлении. Если вы их наблюдаете у себя – немедленно обращайтесь к врачу!

  • иногда без таких причин, как ушибы, травмы, падения, остро возникает боль в суставе, при этом она очень сильно выражена и вынуждает человека принимать обезболивающие препараты, однако, они могут и не подействовать;
  • коленный сустав не может нормально двигаться – плохо сгибается и разгибается;
  • слышен и ощутим хруст в коленке во время движения;
  • стало трудно ходить по ступеням;
  • возникло покраснение и отек колена, повысилась температура в этом участке тела или общая;
  • в суставе ощущается неустойчивость или подкашивание при ходьбе;
  • колени или ноги начали деформироваться;
  • в течение более двух месяцев ощущается боль ноющего характера в коленке, которая появляется в конце дня и исчезает после продолжительного состояния покоя;

  • при сгибании конечности все время чувствуется боль;
  • в коленке наблюдается болезненное ощущение распирания и пульсации;
  • когда болит нога в коленном суставе и одновременно с этим наличествуют другие проявления: сыпь, высокая температура, затруднение дыхания и т. д.;
  • боль становится хронической и не поддается лечению купирующими средствами, не исчезает после длительного отдыха.

Если вы сопоставили свое состояние хотя бы с одним из этих пунктов, значит, как можно быстрее посетите врача, пока болезнь не прогрессировала.

Факторы риска при болях в коленях

Многие люди наиболее расположены к заболеваниям суставов по тем или иным причинам.

  • если у мамы, папы, бабушки или дедушки наблюдались проблемы с опорно-двигательным аппаратом, то очень высока вероятность того, что потомки тоже будут страдать такими же заболеваниями, потому что проявляется генетическая предрасположенность;
  • люди, имеющие сопутствующие болезни: нарушения опорно-двигательного аппарата, сбои работы эндокринной системы, частые инфекции, дисфункциональность обмена веществ;
  • женский пол – доказано, что представительницы прекрасной половины человечества страдают от ревматических изменений чаще мужчин;
  • лишний вес и ожирение также провоцирует нарушения работы коленных суставов;
  • возрастная категория после 40 лет чаще сталкивается с болями в коленях;
  • недоразвитые дряблые мышцы возле коленного сочленения не поддерживают нагрузку и оставляют полностью на суставе;
  • профессиональный спорт провоцирует регулярное повреждение суставов и микротравмирование;
  • хирургические манипуляции на коленных суставах и ранее перенесенные травмы повышают риск возникновения болезней.

Причины боли в коленном суставе лечение

Если вы причисляетесь к этой группе, то при возникновении болей в коленях вам необходимо своевременно сделать обследование и начать лечение как можно раньше, пока болезнь не стала запущенной и легче поддается медикаментозной терапии.

Самые частые причины болевого синдрома в коленных суставах

Существует очень много факторов, которые могут провоцировать появление болевого синдрома в коленных суставах: растяжения, травмы, ушибы, повреждения. Все они требуют внимательного обследования и лечения. Когда боль появляется без явных причин – это свидетельствует о наличии заболевания.

Причины боли в коленном суставе симптомы

  • В 70% случаев проблем с коленным суставом констатируется диагноз деформирующий артроз или остеоартороз. Он опасен быстрым прогрессированием вплоть до дистрофии и дегенерации хряща и поверхностей суставов и может повлечь полное разрушение хрящевой ткани.

  • Артрит коленного сустава – характеризируется воспалением в коленке, которое может иметь асептический, инфекционный или аллергический характер. На втором месте по частоте заболеваемости. Уменьшает подвижность сустава, вызывает неприятные ощущения ограниченности движений.
  • Тендинит, бурсит, воспаление суставных менисков, синовит – это воспаления различных частей коленного сочленения. Могут привести к утрате двигательной функции коленки.
  • Периартрит околосуставных тканей: связок, мышц, сухожилий и т. д. Выражается воспалением с болевыми ощущениями и нарушением подвижности. Не поражает сам сустав.
  • Реактивный артрит – может развиваться после перенесенных инфекционных заболеваний. Возникает остро с повышением температуры, отечностью, покраснением и болями.
  • Повреждения тканей сустава по причине получения травмы: переломы внутри сустава, разрывы или растяжения связок и т.д.
  • Заболевания ревматологической этиологии.
  • Опухоли доброкачественного или злокачественного типа в зоне коленей.
  • Нарушения осанки и другие патологии позвоночника, вызывающие постоянные перегрузки коленных сочленений.
  • Хондромалаяция надколенника – воспаление или раздражение хрящевой ткани на заднем участке чашечки.

Как избавиться от боли в коленном суставе?

Когда сильно болит колено, редко кто не пытается облегчить самочувствие с помощью обезболивающих препаратов. Но они могут и не принести желаемого облегчения при некоторых заболеваниях суставов. Но, тогда как избавиться от боли в коленном суставе? Нужно не только купировать болевые ощущения, необходимо лечить причины их появления.


Причины боли в коленном суставе риск

Современная медицина предлагает большой ассортимент препаратов для борьбы с болезнями коленей: обезболивающие противовоспалительные лекарственные средства можно купить в любой аптеке. Многие из них обладают, помимо оздоровительного эффекта, множеством побочных воздействий и имеют противопоказания к применению. Так что не стоит заниматься самолечением во избежание усугубления ситуации.

Терапия суставных заболеваний требует не только приема препаратов, но и применения комплексного подхода. На фоне лечения медикаментами необходимо заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы физиотерапии.

В запущенных случаях, когда колено болит в состоянии покоя, а движения стали очень ограниченными или даже деформировались ткани сочленения, не обойтись без хирургического вмешательства.

Поэтому обращайтесь к травматологу или ортопеду при беспокоящих болезненных ощущениях в коленках как можно раньше и следуйте предписаниям врача.


dlyasustavov.ru

Этиология

Как упоминалось выше, существует множество причин, почему болят колени, и не всегда они напрямую связаны с травмами, заболеваниями и ушибами коленного сустава. Первую группу факторов составляют расстройства, непосредственно влияющие на коленный сустав, среди которых можно выделить:

  • гонартроз – расстройство, наиболее часто поражающее людей старше сорока лет. Патология затрагивает обычно оба колена. Основной симптом при этом — боль и хруст во время разгибания и приседания. Спазмы при этом резкие и острые. Степень интенсивности снижается в положении лёжа;
  • попадание крови в полость сустава;
  • повреждение мениска может проявиться в любом возрасте, вне зависимости от пола. Зачастую поражается только одно колено. Для такого недуга характерно проявление сильного хруста и боли в колене при сгибании или после бега. Кроме этого человек теряет способность двигаться, потому что испытывает нестерпимую боль при малейшем движении ногой;
  • артрит – расстройство развивается очень быстро, воспалительный процесс распространяется на коленные суставы обеих ног. Лечение лучше всего начать как можно раньше, поскольку заболевание распространяется на другие суставы;

  • нарушение целостности связок из-за разрыва, чаще всего этому подвержена внутренняя связка, намного реже встречается на боковой. При этом наблюдается отёчность и ограничение двигательных функций;
  • различные воспаления сухожилий – появлению чего служат многие причины, например, инфекционные заболевания или влияние бактерий, травмы или ушибы, аллергия на медикаменты или аномалии строения тела. При таких расстройствах выражается боль в колене с внутренней стороны;
  • смещение или вывих коленной чашечки – встречается очень редко и в основном у детей или спортсменов, после интенсивных нагрузок или бега;
  • воспалительный процесс в суставной сумке. При несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения, от которых придётся избавляться только при помощи врачебного вмешательства;
  • патологические процессы в синовиальной оболочке, которая покрывает сустав;
  • возникновение кисты на внутренней части коленного сустава приводит к боли под коленом сзади;
  • разрушение целостности жировой ткани, покрывающей сустав. Внешне это проявляется в виде отёка повреждённого колена;
  • остеоартроз, при котором истончается хрящевая ткань;
  • различные инфекционные заболевания, протекание которых может привести к артриту. Выражается боль в колене при ходьбе, а также после приседаний;
  • туберкулёз костей;
  • патологии позвоночника вызывают ощущение того, что болит колено при ходьбе;
  • нарушение обмена веществ или отложение солей в колене нередко приводит к тому, что болят колени при приседании.

Вторую группу причин составляют другие воздействия, от которых появляется боль в коленном суставе:

  • чрезмерно высокая масса тела;
  • внешние травмы или ушибы коленного сустава;
  • условия труда, из-за которых человек вынужден находиться на ногах несколько часов подряд;
  • интенсивные физические нагрузки – именно поэтому чаще всего это расстройство наблюдается у профессиональных спортсменов, например, после бега;
  • неправильная осанка во время работы;
  • ношение неудобной обуви на высоких каблуках.

Существует несколько причин, почему болят колени у женщины в период беременности:

  • увеличение массы тела (в некоторых случаях до двадцати килограмм);
  • недостаток в организме кальция и других минеральных веществ;
  • выработка специфичного гормона, который размягчает ткани связок.

После родов все неприятные ощущения должны пройти самостоятельно, но если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, так как это может служить признаком вышеописанных заболеваний. После родов у женщины могут болеть колени при приседании, вставании и разгибании. Вызвано это следующими причинами:

  • интенсивной работой мышц во время родов;
  • непроизвольное резкое движение в процессе рождения младенца может вызвать вывих;
  • если у женщины наблюдались различные недуги опорно-двигательного аппарата до родов;
  • при кормлении ребёнка грудью, в женском организме скапливается жидкость, которая пагубно влияет на суставы, именно из-за этого ощущается боль при вставании и разгибании колен.

Симптомы

Кроме ярко выраженных признаков – боли разной интенсивности и хруста при приседании, это проявление имеет дополнительные симптомы, характерные для заболевания, которое стало причиной того, что болит колено при ходьбе или других движениях ногой:

  • нарушения сна;
  • повышение температуры тела;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • скованность движений;
  • возрастание боли при ходьбе. Наблюдается заметное улучшение в сидячем или лежачем положении;
  • заметная опухоль повреждённого колена — может наблюдаться с внутренней стороны;
  • невозможность переместить вес на больную конечность;
  • деформация коленной чашечки;
  • изменение окраса кожного покрова на колене;
  • лихорадка.

При выражении первых признаков необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики и назначения эффективного лечения.

Диагностика

Поскольку множество расстройств провоцирует то, что болит колено при ходьбе, после бега, при приседании и вставании, диагностика должна состоять из:

  • детального опроса пациента на предмет появления первых симптомов, интенсивности боли, месте её появления (с внешней или внутренней стороны), возможных причин (например, при ходьбе, после бега или родов), отчего появляется болезненность;
  • пальпация колена лечащим врачом для выяснения более полной картины локализации боли, а также для выявления отёчности;
  • анализа крови пациента для общего и биохимического исследования;
  • рентгенографии – при которой будут отчётливо видны какие-либо патологии строения колена;
  • забор жидкости при помощи пункции – проводится, если у лечащего врача есть подозрения на туберкулёз костей;
  • пункция жидкости из коленного сустава;
  • артроскопии – выполняют в случаях травмы мениска, который вызывает боль в колене с внутренней стороны. Такой метод проводится не только для диагностики, но и во время лечения;
  • измерения плотности ткани костей;
  • УЗИ колена;
  • обследований пациента при помощи МРТ и КТ.

Лечение

Не существует единственного способа вылечить все заболевания и расстройства. Метод лечения для каждого пациента назначается индивидуально и зависит от причины появления и степени интенсивности спазмов, если болит колено при ходьбе, после бега, при приседании или вставании. Методы лечения, которые назначаются всем пациентам без исключения, в том числе и женщинам после родов:

  • снижение нагрузки на нижние конечности, чтоб не возникало ни малейших симптомов;
  • наложение фиксирующего бандажа на повреждённое колено;
  • прогревание колена согревающими мазями или компрессами. По назначению врача используют холодные компрессы, но не более пятнадцати минут в день;
  • противовоспалительные медикаменты.

При необходимости проводится лечение при помощи хирургического вмешательства.

Кроме этого, есть народные средства терапии, которые могут уменьшить проявление симптомов, но использовать их можно только после консультации с врачом. Такие способы лечения боли включают в себя:

  • йодную сетку;
  • компресс из собственной урины;
  • смесь сырого картофеля с керосином;
  • примочки из яблочного уксуса, смешанного с яичным желтком;
  • мазь из измельчённого картофеля с хреном;
  • компресс из лука, для этого необходимо разрезать его пополам и приложить по половине на внешнюю и внутреннюю стороны колена;
  • раствор из одеколона и одуванчика;
  • настойки из корня девясила и спирта;
  • компресс из жмыха чёрной бузины, ромашки и сосны;
  • примочку из календулы;
  • смеси горчицы и мёда.

Народными средствами лечения не рекомендуется пользоваться женщинам в период беременности и после родов, когда происходит грудное кормление младенца.

Профилактика

Чтобы избежать того, что болит колено при ходьбе, после бега или приседания необходимо:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • всегда следить за осанкой;
  • держать в норме массу собственного тела;
  • разогревать мышцы перед тренировками, для того, чтобы не возникло спазмов колена после бега и физических упражнений;
  • носить только удобную обувь;
  • своевременно лечить все заболевания, которые могут привести к данному расстройству;
  • проходить профилактический осмотр в клинике несколько раз в год;
  • выполнять гимнастику, если образ жизни или условия труда человека проходят в стоячем или сидячем положении;
  • избегать переохлаждения организма;
  • при первых симптомах, в особенности после родов или бега, обращаться к врачу.

simptomer.ru

Боль в коленном суставе — причины

Коленный сустав — это одна из тех частей тела, на которые приходится максимальная нагрузка. Даже если вы считаете, что ведете пассивный образ жизни, ваши колени все равно испытывают напряжение. Природа сделала этот узел довольно слабым и склонным к возникновению болезней, получению травм. Чтобы разобраться с болью, необходимо выявить причину, по которой она появилась. Некоторые заболевания диагностировать самостоятельно просто невозможно. Если у вас появляются сомнения по поводу происхождения боли, обратитесь к врачу. Не нужно заниматься самолечением без установленного диагноза. Так вы можете лишь ухудшить ситуацию.

Что делать, если болит колено?

Травма коленного сустава

Это самая частая причина боли в коленях. Острые повреждения в результате травм, конечно же, преследуют спортсменов, но и человек, чья жизнь не связана со спортом, от них не застрахован. Что может вызвать травму?

  • Резкое падение на одно или на оба колена.
  • Сильное изгибание в нестандартном для сустава положении.
  • Удар по колену чем-либо или удар самим коленом о твердый предмет.

Повреждения обычно сопровождаются острой резкой болью и возникновением гематомы. Частые симптомы — онемение и синюшный цвет. Это означает, что были задеты нервы и кровеносные сосуды.

Что делать, если болит колено?

Последствия травм могут быть самыми разными: от незначительных до катастрофических. Так чем же грозит травма коленного сустава:

  • повреждением мениска;
  • наклоном и вывихом надколенника;
  • переломом нижнего участка бедренной кости, надколенника и верхних участков костей голени;
  • разрывом связок;
  • вывихом колена.

Что делать, если болит колено?

Инфекционные заражения

Этот вид заболеваний диагностировать самостоятельно невозможно! Поэтому при обнаружении симптомов постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к специалисту.

Причиной болезни Лайма является инфицированный клещ. Его укус не вызовет мгновенной реакции, паразитам требуется время для размножения в организме человека. Но после зараженного будут преследовать не только боли в сухожилиях и мышцах, но и общая слабость, аритмия, головокружение и головные боли.

Синдром Рейтера вызван мочеполовой или кишечной инфекцией, но он отражается и на состоянии суставов. Область в районе колен обычно отекает, кожа краснеет, а боль сильная и постоянная. Также симптом этого заболевания — жжение во время мочеиспускания.

Что делать, если болит колено?

Заболевания сосудов

Ещё одна причина, которой редко уделяют внимание — нарушение кровообращения. Проблемы с сосудами могут повлиять на состояние коленного сустава и вызвать боли. Однако стоит отметить, что характер таких симптомов имеет ряд отличий:

  • колени сохраняют свою подвижность в полном объеме;
  • боль возникает сразу в обоих суставах (за редкими исключениями);
  • боль может быть пульсирующей или равномерной, но слабой.

Резкое нарушение кровообращения на конкретном участке может вызвать асептический некроз сустава, который сопровождается очень сильными болями.

Заболевания сосудов

Артрозы и артриты

Артроз относится к виду дегенеративных заболеваний, которые характеризуются постепенным разрушением тканей сустава. Болезнь развивается годами, а вместе с ней нарастает и боль. Симптомом артроза на начальной стадии может быть пульсирующая боль при большой нагрузке, которая проходит в состоянии покоя. Обычно у пациентов также отмечают ограниченную подвижность сустава. К последней стадии заболевания сустав болит постоянно, подвижность в соединении может быть минимальной или аномальной.

Что делать, если болит колено?

А вот артриты — это группа заболеваний, которые относятся к воспалительным. В список входят: ревматоидный артрит, подагра, остеоартрит, липоартрит и пр. У каждого из перечисленных диагнозов есть свои особенные симптомы. Но все же распознать их можно по увеличению размера самого сустава. К тому же боль в колене усиливается при движении, а кожа часто приобретает красный оттенок.

Что делать, если болит колено?

Воспаление суставов

К воспалительным заболеваниям также относятся тендиниты, бурситы и киста Беккера. При бурсите боль вызывает перерастяжение сухожильной или суставной капсулы гноем или жидкостью. Увеличение размера влечет за собой увеличение давления на нервные окончания. Боль не зависит от подвижности и отличается равномерностью.

Что делать, если болит колено?

Киста Беккера — это грыжа, сформировавшаяся в подколенной ямке. В данном случае боль легко отличить — она возникает не в самом суставе, а в подколенной области. Часто «отголоски» доходят до ступни по икроножной мышце.

Тендиниты можно узнать по отеку в отдельной области. Воспаление сухожилий и связок характеризуется болью, изменяющейся в зависимости от нагрузки.

Что делать, если болит колено?

Невоспалительные заболевания

Наряду с артрозом в этот список входят и другие дегенеративные заболевания. Все они обычно поражают лишь один из видов соединительной ткани. Отличить невоспалительные заболевания можно по постепенно нарастающей боли (ранние проявления могут быть связаны с нагрузками), хрусте во время сгибания-разгибания, в редких случаях — непроизвольному подкашиванию ноги.

Что делать, если болит колено?

Почему болят колени?

Казалось бы, здоровый образ жизни, регулярные тренировки и контроль веса должны защитить от преждевременного разрушения соединительных тканей и предотвратить большую часть заболеваний. Но почему колени болят как после тренировок, так и без них? Причин очень много: все перечисленные выше болезни могут вызывать боль, но также она может быть следствием самих физических нагрузок.

Что делать, если болит колено?

После бега

Прежде всего проанализируйте свою обувь. Для бега подходят только модели, хорошо фиксирующие пятку. Обувь должна быть удобной и в меру жесткой. Если подошва совершенно не гнется, то нагрузка на сустав увеличивается.

Также лучше бегать по мягкой поверхности: песку, земле, чем по асфальту. Но в любом случае предпочтение лучше отдать ровному треку без ям и бугорков, которые могут стать причиной травмы.

Даже самому подготовленному спортсмену требуется разминка. Если вы заранее разогреете мышцы ног, то сможете избежать неприятных ощущений.

Что делать, если болит колено?

Во время ходьбы

Такой вид боли также может быть симптомом одного из воспалительных или невоспалительных заболеваний, последствием травмы или результатом перенапряжения сустава. Дайте своему колену отдохнуть. Если боль не утихнет, то обратитесь к врачу, скорее всего, проблема не в сильной нагрузке.

Что делать, если болит колено?

По ночам

Самая частая причина таких болей — это недостаток кровоснабжения. Проверьте состояние сосудов. Если же в этой области нарушений нет, то причиной может быть воспаление. К тому же ночью обостряются болевые ощущения. Если у вас была серьезная травма, то боль может быть остаточным симптомом.

Что делать, если болит колено?

Причины отечности коленей

К отеку коленного сустава необходимо относиться со всей серьезностью. Обычно этот симптом говорит о возникновении воспаления. Точное заболевание сможет диагностировать только врач после полного обследования. Но сопровождают воспаление обычно покраснения в области колена и местное повышение температуры.

Также причиной может стать серьезная травма, повреждение сухожилий или связок. В редких случаях такая опухоль вызвана аллергической реакцией на укус насекомого.

Что делать, если болит колено?

Что делать если болит колено?

Если вы чувствуете боль и не можете найти причину и логичное объяснение самостоятельно, то записывайтесь на прием к специалисту. Откладывать такой визит нельзя, промедление может привести к развитию болезни. И все же многие люди доверяют народной медицине больше, чем современным докторам. Так какое лечение принесет результаты? И в каком случае можно обращаться за помощью к нетрадиционной медицине.

Что делать, если болит колено?

Боль в коленном суставе: лечение

Прежде всего необходимо снизить нагрузки на сустав (в крайних случаях — отказаться от нагрузок вовсе). Самое комфортное положение в это время — горизонтальное. Физиотерапия, лечебный массаж и лечебная гимнастика помогут восстановить травмированную ногу, однако избавить человека от серьезной болезни таким образом не получится.

Что делать, если болит колено?

Специалисты могут назначить лекарство только после полного обследования. Противовоспалительные препараты, обезболивающие и анестетики — все это ни в коем случае нельзя применять по собственному решению.

В самых сложных ситуациях, когда сустав уже не восстановить, его заменяют протезом. Такая операция считается сложной.

Что делать, если болит колено?

onlineotvetchik.com

Боль в коленях Содержание:

  • Возможные причины болей
  • Травмы коленного сустава
  • Виды болей
  • Диагностика заболеваний
  • Первая помощь при боли
  • Как лечить боли в коленях?
  • Народное лечение
  • Народное лечение болей
  • Питание для улучшения состояния суставов
  • Профилактика болезней суставов

Многие периодически ощущают неприятные покалывания, ноющие боли или резкие прострелы в коленном суставе. Нередко они возникают после тренировки в спортивном зале, а иногда ночью или в состоянии покоя. Болевой синдром может сопровождать не только людей преклонного возраста, но и периодически появляться у молодых лиц и детей.

Анатомия коленного сустава

Частые травмы и быстрое развитие заболеваний коленного сустава обусловлены высокой нагрузкой на нижние конечности и сложным строением коленного сочленения костей.

Сустав образован 3-мя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником, или коленной чашечкой. Обе крупные кости имеют по паре расширяющихся выступов (мыщелков) – наружный (латеральный) и внутренний (медиальный).

анатомия коленного сустава

Все соприкасающиеся поверхности костей покрыты гиалиновыми хрящами, служащими амортизаторами и обеспечивающими стабильность коленного сустава. Из хрящевой ткани состоят и «прокладки» для костей сустава – мениски. Вокруг сочленения расположена плотная оболочка (капсула), внутренняя часть которой выстлана синовиальной прослойкой. Наполняет суставную капсулу синовиальная жидкость, питающая ткани хрящей.

С внешней стороны сустав укреплен передней, задней крестообразными связками, большеберцовой и малоберцовой коллатеральными связками. Надколенник крепится к мышцам бедра при помощи сухожилий, а к остальным костям сустава – за счет собственной связки. Функционирование всех структуры сустава облегчают и 6 синовиальных сумок. Иннервация и кровоснабжение колена осуществляется через расположенные в мягких тканях сосуды и нервные корешки.

Возможные причины болей в колене

Все состояния организма, приводящие к болевому синдрому в коленях, могут быть взаимосвязаны или являются следствием друг друга.

Существует несколько групп заболеваний, вызывающих боль в левом или в правом колене:

Особенности строения сустава, воспалительные или дегенеративные болезни:

  1. Гонартроз. Составляет около половины всех случаев болей в коленях, развивается медленно (в течение многих лет). В начале течения артроза человека беспокоят боли при подъеме по лестнице, при длительной ходьбе или другой нагрузке, вставании из положения сидя на корточках. Боль в покое, как правило, отсутствует. Заболевание сопровождается хрустом в колене, чувством сжатия сустава, снижением его подвижности и прогрессирует с возрастом. Со временем ткани гиалиновых хрящей изнашиваются, расстояние между костями уменьшается, вследствие чего происходит разрастание костных остеофитов, сдавливание нервов и сосудов.
  2. Менископатии, кисты менисков. Как правило, боли появляются в одном коленном суставе. Болезни менисков развиваются после застарелой травмы или хронического повреждения колена, протекая по хроническому типу. Во время обострений боли носят сильный, резкий, пульсирующий характер и могут быть довольно сильными. Менископатии и кисты мениска не опасны деформацией костей сустава, но могут провоцировать воспалительные явления в синовиальных сумках или постепенное присоединение гонартроза.
  3. Артрит. Изолированное воспалительное поражение коленного сустава – довольно редкое явление, чаще наблюдающееся среди молодых пациентов. В большинстве случаев разные виды артрита колена (псориатический, ревматоидный, инфекционный, ювенильный, реактивный) становятся первым этапом в развитии полиартрита нескольких суставных групп. Характерная особенность этой разновидности болезней – опухание и покраснение сустава, усиление боли ночью, при смене погоды, в покое.
  4. Нарушения кровообращения коленного сустава. Могут появляться у подростков в период быстрого роста. Со временем интенсивность «сосудистых» болей снижается. Такие ощущения, как правило, не распространяются на всю зону сустава, а имеют конкретную точку локализации, усиливаются при переохлаждении или после нагрузок, устраняются после легкого массажа колен.
  5. Периартриты, тендиниты (воспаления сухожилий). Периодическая боль появляется при подъеме вверх по лестнице, ношении тяжестей. Обычно неприятные ощущения наблюдаются под коленом или с задней стороны конечности в области колена. Со временем развивается тугоподвижность сустава, повышение чувствительности зоны к пальпации.
  6. Бурсит коленного сустава. Воспаление одной или нескольких суставных сумок приводит к покраснению колена, отеку и снижению двигательной активности.
  7. Синовит. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке – нередкое осложнение артритов, бурситов или гонартроза. Синовит может быть асептическим и гнойным и сопровождаться жгущей болью, припухлостью сустава.
  8. Хондропатия надколенника. Болезнь, при которой протекают дегенеративные изменения хряща надколенника, связанные с его некротизированием. Причиной подобного состояния становится давняя травма или хронические повреждения надколенника (например, в силу особенности профессии). Боли усиливаются при любой активности колена, отчетливо слышны хруст, щелчки, треск в области сустава. Опора на колено становится практически невозможной.
  9. Хондроматоз. При этой болезни формируется множество хрящевых узелков в оболочке суставной сумки. Хондроматоз приводит к ограничению активности сустава, его обезображиванию, сильным болям вследствие защемления тканей.
  10. Остеохондрит коленной чашечки. В этом случае гиалиновый хрящ отслаивается от суставных поверхностей. Интенсивность болей в колене на начальном этапе низка. При развитии болезни присоединяются воспалительные явления, усиление болей; полное отделение тканей хряща приводит к блокаде сустава.
  11. Опухоли костей (злокачественные и доброкачественные). Причина неприятных ощущений в суставе в этом случае – разрастание образования и сдавливание им мягких тканей.

Боли могут быть следствием патологии других органов, при этом иррадиируя в область коленного сустава:

  1. Невропатия седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска пояснично-крестцового сегмента позвоночника. Возникает при защемлении поврежденными позвонками нервного ствола. При этом пульсирующая боль может отдавать в колено, переднюю часть бедра.
  2. Коксартроз, дисплазия тазобедренного сустава. Боль при этих болезнях часто охватывает всю поверхность конечности.
  3. Фибромиалгия. Боли в мышцах могут иррадиировать в суставы, расположенные вблизи пораженных мягких тканей.

Системные болезни организма, приводящие к болям в коленном суставе:

  1. Туберкулез костей. Инфекционное заболевание может протекать во внелегочной форме, поражая костную ткань и вызывая омертвение суставов, сопровождаемое сильными, резкими болями.
  2. Остеопороз. Нарушение структуры костей приводят к их хрупкости, а также ноющим, тянущим болям в суставах, судорогам в нижних конечностях, подверженности переломам.
  3. Остеомиелит. Бактериальное заболевание, способное вызвать острые, сверлящие боли в мышцах, суставах, костях, интенсивность которых при движении повышается, а также лихорадку, гипертермию кожи в области суставов. Последствия остеомиелита – некротические поражения костного мозга
  4. Полиартрит различной этиологии, подагра, системная красная волчанка. Дискомфорт в колене становится частью общего болевого синдрома, охватывающего несколько групп суставов.
  5. Некоторые инфекционные заболевания организма, проявляющиеся болями в коленных суставах, как правило, прекращающимися после курса антибактериальной терапии (синдром Рейтера, болезнь Лайма).

Травмы коленного сустава

При этом патологические процессы могут развиваться как сразу после травмы, так и с течением времени (например, при хронических ушибах сустава).

Основные виды травматических нарушений функции коленного сустава, вызывающих острые болевые ощущения:

  1. Растяжение, разрыв, отрыв связок. Если боль локализуется с внутренней стороны колена – повреждена внутренняя боковая связка, что может произойти при резком выгибании конечности во внешнюю сторону. Аналогично, отклонение колена от естественной амплитуды движения вовнутрь приводит к травме внешней связки. Растяжение крестообразных связок приводит к возникновению боли с передней стороны колена и синдрому «выдвигания» сустава. Полный разрыв связочных волокон нередко сопровождается надломом кости. Больной ощущает сильную боль, как при сгибании сустава, так и в состоянии покоя. Клинику дополняет отек, гемартроз коленного сустава, нередко – нестабильность сочленения костей.
  2. Разрыв мениска. Возникает из-за ушиба передней части колена. После стихания острых симптомов человека беспокоят боли при приседании с внешней стороны колена или по его центру, затруднение подъема по лестнице, сгибания колена, а также небольшой отек сустава.
  3. Ушиб. Как правило, низкая степень повреждающей силы не приводит к серьезным последствиям для сустава. Отечность и гематома колена могут самостоятельно исчезать через 7-14 дней.
  4. Перелом в области мыщелков, надколенника, верхней части большеберцовой кости, нижней зоны бедренной кости. Наблюдаются при сильном ударе, падении с большой высоты. Сопровождаются сильной режущей болью, кровоподтеками, отечностью колена, бледностью кожных покровов, покалываниями, нередко – видимыми вмятинами или бугристостью в области сустава. При открытом переломе кость прорывает кожу, приводя к появлению раны.
  5. Разрыв сухожилия. Довольно редкая травма, при которой острые боли позже сменяются хроническими ноющими ощущениями и усилением боли при ходьбе, после бега и т.д.
  6. Вывих сустава. В этом случае кость смещается из суставного сочленения. Полные вывихи происходят только с сопутствующими переломами и разрывами связок и причиняют сильнейшую резкую боль человеку. Подвывихи при отсутствии лечения способствуют развитию привычного вывиха колена, когда любая травма или ушиб вызывают смещение костей из сустава.

Виды болей

В зависимости от признаков болезненных ощущений в области колена можно сделать предположительные выводы об их причине:

Характер боли в коленном суставе

Возможная причина (заболевание)

Острая, резкая Разрыв связок, мениска, перелом, обострение подагрического, ревматоидного, реактивного артритов, острый бурсит
Ноющая Гонартроз, артрит вне фазы обострения
Тупая Хронический синовит, бурсит, остеохондрит
Пульсирующая Травма мениска, запущенные стадии деформирующего артроза
Жгущая Туберкулез костей, компрессия седалищного нерва
Покалывающая Кисты синовиальных сумок, остеопороз, компрессия сосудов, нервов костными остеофитами, застарелая травма мениска
Сильная Подагра, менископатии (обострение)
Сверлящая Остеомиелит костей
Периодическая Воспаление сухожилий коленного сустава, фибромиалгия
Простреливающая Защемление нервных стволов
Отраженная Коксартроз, нарушения развития стопы, остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Боль в состоянии покоя Артриты, подагра
Боль при ходьбе Гонартроз, подколенная киста, остеохондрит
Боль при сгибании и разгибании колена Частичный разрыв волокон сухожилий, подвывих, хронический и острый бурситы, тендиниты, хондропатия надколенника
Боль при (после) физической нагрузки Артрит, артроз, перегрузка сустава, сосудистые боли, хондропатия

Диагностика заболеваний

После осмотра специалистом, проведения двигательных тестов и тщательного сбора анамнеза для постановки точного диагноза могут назначаться следующие виды обследований:

  • инструментальные (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, денситометрия);
  • инвазивные (артроскопия);
  • лабораторные (общий, биохимический анализ, мазки и анализы крови на бактериальную микрофлору, серологическое исследование, пункция костного мозга, суставной жидкости).

Первая помощь при боли

В первую очередь, снижается или исключается нагрузка на коленный сустав: ограничиваются спортивные занятия, длительная ходьба, предотвращаются резкие движения, обеспечивается полный покой сустава несколько раз в день (хотя бы на 15 минут).

При любом виде болей в колене нужно принять таблетку обезболивающего средства – анальгина, аспирина, ибупрофена, ацетаминофена, пенталгина, напроксена. Если болевой синдром вызван артрозом сустава, снять его поможет согревающий компресс, нанесение мази с НПВП, ядами (пчелиным, змеиным), теплые ванны, гидромассаж. Необходимо помнить, что подобные действия при воспалительных процессах в суставе способны привести к усилению болевых ощущений и прогрессированию патологических процессов.

После травмы боль снимут холодные компрессы, прикладывание льда, расположение ноги на возвышенности и ее иммобилизация. Раны и ссадины в области колена обрабатываются растворами антисептиков.

Лечение болей в коленном суставе

Травматические повреждения сустава вызывают необходимость вправления костей, накладывания гипса, фиксирующих повязок, ортезов, а иногда и оперативного вмешательства по поводу извлечения обломков костей, открытого вправления, устранения последствий переломов, защемления менисков, разрыва связок, сухожилий.

Воспалительные заболевания суставов (бурситы, синовиты, инфекционные артриты) подвергаются терапии:

  • антибиотики;
  • НПВП;
  • наложение давящей повязки;
  • аспирация накапливающейся жидкости;
  • удаление кистозных образований или их блокада растворами дипроспана, гидрокортизона.

Ревматоидный, реактивный, псориатический артриты требуют серьезного комплексного лечения, включающего базисную терапия иммуносупрессорами, препаратами золота, противовоспалительными средствами, глюкокортикостероидами.

Деформирующий гонартроз лечат при помощи внутрисуставных инъекций кортикостероидных препаратов, физиотерапевтических мер, хондропротекторов, НПВП, лечебной физкультуры, массажа, а также местных средств – компрессов с димексидом, бишофитом и т.д. Сильная степень сужения суставной щели и повреждения костей вызывает необходимость замены сустава (эндопротезирования).

При спазме мышц, сосудистых болях назначают курсы лечения миорелаксантами, средствами для улучшения трофики тканей, сосудорасширяющими препаратами, втирание разогревающих мазей, массаж. Терапия остеопороза включает препараты кальция и витамина Д3, гормонов щитовидной железы, витамины.

К какому врачу обратиться?

В случае, если боль является следствием травмы, необходимо срочно посетить травматолога или хирурга.

Хронические заболевания суставов лечат ортопеды, остеопаты, ревматологи. При подозрении на любое новообразование нужно обратиться к онкологу.

Народные средства лечения болей

Многие народные рецепты способны уменьшить дискомфорт в суставах не хуже, чем препараты традиционной медицины:

  1. Заварить в 0,5 л. кипятка 2 ложки травы сабельника, дать настояться. Такое средство принимать внутрь (по 100 мл. дважды в день), использовать для примочек на больное колено.
  2. Прокипятить в литре воды 1 стакан овса, оставить на ночь. На следующий день принять 2 стакана отвара за несколько приемов, добавив немного меда. Пить курсом в 14 дней.
  3. Натереть корень хрена и сырой картофель (в равных частях), перемешать, нанести на колено, сверху покрыть тряпочкой. Время выдерживания – 15 минут, курс – 10 процедур.
  4. На ночь можно делать компрессы из 1 ложки столовой горчицы и того же количества меда и соды. Наутро боли в суставе значительно уменьшатся.

Питание для улучшения состояния суставов

При воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов необходимо снизить потребление насыщенных животных жиров, рафинированной пищи, белого хлеба, сладких продуктов, особенно – выпечки с избытком крема.

Обогащение рациона пищей, содержащей витамины группы В, растительную клетчатку, омега-3,6 кислоты позволит снизить интенсивность воспаления, повысит скорость регенерации тканей и питания клеток суставных хрящей. Продуктами, которые стоит добавить в меню, являются: куркума, имбирь, лосось, растительные масла, любые овощи и фрукты. Они способны снизить концентрацию С – реактивного белка (медиатора воспаления) в крови и укрепить суставные хрящи.

sustavok.ru

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.
  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.

коленный сустав в разрезе

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.

В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

sustavzdorov.ru