Болит колено при ходьбе

С болями в суставах сталкивается значительная часть населения, особенно после 40–50 лет. Коленный сустав является одним из самых крупных и подвергается воздействию огромной нагрузки, складывающейся из веса человека и необходимости участия в его двигательной активности. Поэтому существует множество ситуаций и состояний, которые могут проявляться болевым синдромом в колене как при ходьбе, так и в покое. Чтобы понять, какие структуры сустава могут формировать импульсы боли и почему, необходимо разобраться в его строении и функциях.

Почему болят коленные суставы при ходьбе

В образовании коленного сустава участвуют часть бедренной кости с двумя мыщелками, надколенник и большеберцовая кость. Эти костные структуры покрыты слоем прочного и эластичного гиалинового хряща, который позволяет им образовывать подвижное сочленение и осуществлять разнообразные движения (сгибание и разгибание голени, незначительное вращение). Синовиальная оболочка, окружающая костно-хрящевое образование, служит одновременно защитой и капсулой сустава. Кроме того, она продуцирует в его полость особую жидкость, которая выполняет задачу смазки, а также доставляет к ткани гиалинового хряща кислород и питательные вещества, так как эта структура не обладает собственными кровеносными сосудами.

Синовиальная оболочка имеет своеобразные «карманы» и выпячивания, которые располагаются вокруг коленного сустава под мышечным слоем, а также между мышцами и сухожилиями. Эти полости, называемые синовиальными сумками или бурсами, также заполнены смазочной жидкостью и необходимы для того, чтобы служить дополнительной защитой для коленного сустава, выполнять амортизационную функцию и предохранять его от механических и физических воздействий.

Снаружи к капсуле сустава прикрепляются сухожилия мышц-сгибателей и разгибателей, все элементы сустава, включая подкожную жировую клетчатку и кожный покров (кроме хрящевой ткани), пронизаны кровеносными сосудами и нервными сплетениями. Поэтому любой патологический процесс, начавший развиваться в какой-либо суставной структуре, обязательно затрагивает нервные окончания и проводники. А это значит, что сигналы поступают в мозг и формируются в болевой синдром.

Коленный сустав может пострадать от различных травм, возрастных изменений или воспалительных заболеваний. Все патологические состояния, которые протекают с болью в колене во время двигательной активности, можно представить следующим образом:

• острая или хроническая травма;
• дегенеративно-дистрофический процесс;
• артриты различного происхождения;
• артроз;
• бурситы;
• воспаления мышечно-связочного аппарата;
• невриты (воспаления нервов коленного сустава).

Из всех этих патологий наиболее частыми можно считать дегенеративно-дистрофические процессы, которые наблюдаются практически у каждого человека после 40 лет. Это возрастные изменения, имеющие различную степень выраженности, которая зависит от множества факторов. Причин этой патологии также много, но все они приводят к началу процесса, протекающего в несколько стадий и заканчивающегося формированием гонартроза (артроза коленного сустава).

На первом этапе начинаются нарушения в кровоснабжении гиалинового хряща коленных суставов. Не получая питания и кислорода, он начинает терять упругость и трескаться. При этом болевого синдрома пока нет. Затем, при дальнейшем разрушении хряща, обнажается костная ткань, что приводит к ее травматизации при движении и формированию болевого синдрома при ходьбе. Дальнейшее прогрессирование заболевания значительно снижает функциональность суставов. К ощущению скованности по утрам присоединяется невозможность полноценно сгибать и разгибать ноги в коленях, а сильные и мучительные боли остаются и при прекращении ходьбы. Коленный сустав деформируется и практически перестает участвовать в движениях, что характерно для последней стадии гонартроза.

Следует отметить, что артроз какой-либо степени становится следствием или осложнением не только неизбежных возрастных изменений. Он может сформироваться после травматических повреждений колена или воспалительных процессов в нем. Среди всех типов травм наиболее частыми можно назвать ушибы и растяжения связок, сопровождающиеся острым болевым синдромом, отечностью и краснотой в области сустава, невозможностью совершать обычные движения и, при травмах сухожилий или мышц, вынужденным положением конечности.

Более редкими по частоте являются переломы в области колена (надколенника, мыщелков бедренной кости, большеберцовой кости) и травмы менисков. Пациент во время повреждения чувствует сильнейшую боль, к которой быстро присоединяется отечность всей области. Разумеется, движения в травмированной зоне невозможны как из-за выраженного болевого синдрома, так и в результате нарушения целостности суставных структур. После таких повреждений при их повторении и недостаточности лечебных мероприятий может сформироваться посттравматический артроз коленного сустава, при котором интенсивность болевого синдрома зависит от стадии и степени патологии.

В клинической практике нередки и воспалительные заболевания коленных суставов, или артриты. Они могут иметь инфекционное или аутоиммунное происхождение, а также быть следствием нарушения обмена веществ.

Нередкое заболевание околосуставных сумок, или бурсит, также протекает с появлением болевого синдрома. Его причиной часто становятся хронические травмы суставной области, не приводящие к нарушению целостности структур колена. Если происходит присоединение бактериальной инфекции, то у пациента ухудшается самочувствие, повышается температура тела, ухудшается аппетит. Колено деформируется и отекает; боль при бурсите присутствует всегда, усиливаясь при попытках двигательной активности.

Кроме того, ощущение боли в коленном суставе может отмечаться не только при его травме или воспалении. Пациент чувствует распространение болевых импульсов по всей нижней конечности, в том числе и в колено, при травматическом повреждении или воспалительном процессе в бедренном или седалищном нервах (невриты, невралгии).

Что делать, если заболел коленный сустав

Болевой синдром в колене, даже при его незначительности, должен насторожить человека и заставить его проконсультироваться с врачом. Разумеется, при травмах и заболеваниях, сопровождающихся сильной болью, пациент обращается за помощью незамедлительно, так как многие ситуации требуют срочного хирургического вмешательства. Что же касается процесса формирования артрозов, который происходит постепенно, то очень желательно, чтобы больной не затягивал с лечением и начинал терапию на ранних стадиях патологии.

В целом все состояния, протекающие с болью в коленном суставе, требуют комплексного подхода, который зависит от основной причины заболевания. Поэтому схема лечения может состоять из следующих направлений:

• иммобилизация (обездвиживание) сустава и охлаждение его с помощью подручных средств, что купирует боль и снижает отечность (в основном при различных травмах);
• назначение медикаментозных препаратов (анальгетиков, антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов, гормональных препаратов, поливитаминов) при артритах и артрозах;
• проведение хирургических вмешательств на коленном суставе (при травмах) или эндопротезирование при артрозах;
• в фазе восстановления – массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика;
• регулярное санаторно-курортное лечение.

В зависимости от того, какой диагноз у пациента, схема терапии может включать в себя все или только некоторые лечебные направления. При своевременном обращении за врачебной помощью и грамотном проведении лечения исчезают, как правило, все проявления патологий коленных суставов, в том числе и болевой синдром при ходьбе.

onwomen.ru

Почему болят колени

Болевые ощущения могут возникнуть из-за нарушения в суставе или его составной части, вызванных:

• Возрастным изменением хряща
• Надрывом или растяжением связок
• Изменением формы хрящей после травмы
• Истирание, повреждение менисков
• Повреждение надколенника
• Снижение количества жидкости в суставе

При этом увеличивается нагрузка на разные области сустава, при отсутствии лечения болезнь начинает прогрессировать, усиливая боль и осложняя дальнейшее выздоровление.

Патологии, при которых возникает боль в колене при ходьбе

Большую часть заболеваний объединяют в общее название – артрит.

Артрит вызывают следующие причины:

• Отложение солей
• Нарушение питания тканей, входящих в коленный сустав
• Нарушение ионного баланса
• Появление грибков или инфекций внутри суставной сумки
• Травмы

Боль в колене при ходьбе связана со следующими патологиями:

Тендинит. Так называют воспаление или раздражение, возникшее в сухожилиях.

Симптомом является:

• Опухоль или отек впереди колена
• Сильная боль в колене во время ходьбы
• Боль усиливается при подъеме или спуске по лестнице

Артроз. Это дистрофически измененные ткани суставов, истончение хряща.

Остеоартроз

Это патологическое состояние связано с нарушением анатомической оси голеней. При остеоартрозе болевые ощущения особенно сильно беспокоят при приседании на корточки, стоянии на коленях, иногда – при подъеме по лестнице.

Бурсит

Так называют воспаление мешочка в колене, наполненном жидкостью. Симптомом являются жесткие и опухшие колени, болевые ощущения возникают как при ходьбе, так и при состоянии покоя.

Травмы мениска. При нем происходит воспаление хряща коленного сустава. Наблюдается сильная боль в колене, оно теряет подвижность, возникает отек, появляется ощущение невозможности выпрямить ногу.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Рассекающий остеохондрит.

Так называется заболевание, вызванное отмиранием части хряща коленного сустава вследствие отсутствия подпитки. Наблюдается боль во время ходьбы, сначала тянущая, а спустя некоторое время сильная и острая. Происходит деформация сустава.

Киста Бейкера (коленная или подколенная киста).

Так называется грыжа в районе колена. Наблюдается отек или припухлость.

Локальная инфекция:

• Кожи (целлюлит)
• Синовиальной сумки (бурсит септический)
• Кости (остеомиелит)
• Всего сустава (артрит инфекционный)

Симптомы боли в колене при ходьбе

Для определения причин возникших болевых ощущений, важно знать место локализации боли и после чего она возникает. От этого зависит правильность установки диагноза и дальнейшего лечения.

Самые распространенные симптомы:

• Блокировка движения, при которой становится невозможно согнуть или разогнуть ногу.
• Ощущение прогиба в коленном суставе при ходьбе.
• Болевые ощущения даже в состоянии покоя.
• Отек, возникший как внезапно после травмы, так и постепенно в течение длительного времени.

Болят колени после бега или ходьбы

Это связано с перегрузкой сустава. Чаще всего ей страдают начинающие спортсмены. Спустя некоторое время происходит укрепление сустава, боль проходит самостоятельно.

Боль выше колена

Обычно это связано с повреждением хряща бедренной кости или связки надколенника. Выше колена может отдавать боль при повреждении менисков.

Боли под коленом сзади

Чаще всего причиной является подколенная киста или патологии крестообразных связок. Нога выпрямляется тяжело, сопровождается болевыми ощущениями, возникает отек задней части коленного сустава.

Боль под коленом снизу надколенника

Это говорит о проблеме с менисками, поражении хрящевой ткани у большеберцовой кости или переднего связочного аппарата. Как правило, начинается после недавних травм, возникает припухлость чашечки, хруст суставов и снижение их подвижности.

Опухло и болит колено во время ходьбы

При появлении видимых изменений коленного сустава вследствие травм или других причин, нужно обратиться за медицинской помощью. Опухоль, боль в колене или уменьшение его подвижности – симптомы воспаления, которое при отсутствии лечения может привести к довольно серьезным последствиям.

Виды боли в колене при ходьбе

Ноющие болевые ощущения являются следствием большой нагрузки коленного сустава, артроза.

Острая боль в колене является признаком повреждения сустава, воспаления. Если острая боль возникла после тянущей, это является симптомом прогресса патологии в суставе и необходимо срочное лечение.

Если при движении колени хрустят но не болят, болевые ощущения возникают в ночное время — это симптом возрастных изменений хрящевой ткани, снижение количества жидкости, перенесенных травм.

Что предпринять, если возникла сильная боль в колене при ходьбе?

В первую очередь – обратиться в поликлинику к ревматологу, травматологу или остеопату для установления диагноза. Дальнейшее лечение зависит от тяжести заболевания, причины ее возникновения.

Может быть достаточно применения противовоспалительных препаратов, в крайних случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Последний способ лечения необходим при запущенных патологических процессах в суставе.

Для самостоятельного снятия болевых ощущений используют пакеты со льдом, утягивающие повязки, что позволяет предотвратить накопление в колене жидкости.

Для укрепления мышц очень полезна физиотерапия. Она поможет стабилизировать сустав и снизит боль в колене при ходьбе.

medspravochnaja.ru

Почему появляется боль в колене при ходьбе?

Причины боли в колене разделяют на 3 группы:

1. Воспаление в коленном суставе — болезненный процесс с жаром, припухлостью, покраснением поражённого места. Бывает инфекционным и неинфекционным.
2. Нарушение обменных операций в тканях (дистрофическое состояние) – сложная патология, в основе лежит нарушение клеточного обмена, ведущее к структурным изменениям. При дистрофии происходит повреждение клеток, межклеточного вещества, функциональная деформация сустава.
3. Острое либо хроническое повреждение коленного сустава, возникающее после получения травмы — перелома, вывиха, ушиба, трещины, разрыва мениска.

Болезни коленного сустава, относящиеся к воспалительному процессу

• Артрит (Гонартрит). Часто встречается, поражает коленный сустав.

Артритом заболевают люди до 40 лет, иногда артрит возникает у людей постарше.

Ревматоидный артрит — болезнь, поражающая небольшие суставы конечностей. При прогрессе воспаляются и коленные суставы, что ведёт к осложнению в сгибании, разгибании колена.

Подагрический артрит – характерен накоплением солей мочевой кислоты.

• Бурсит – поражается околосуставная капсула, не сустав.
• Тендинит – воспаление связок.
• Тендопатия (периартрит) – воспаление сухожилий околосуставных мышц.
• Киста Беккера – воспаление в оболочках сухожилий икроножных мышц.
• Синдром подвздошно-большеберцового тракта – поражение синовиальной сумки подвздошно-большеберцового тракта.
• Болезнь Гоффа – воспаление жировой ткани крыловидных складок колена.
• Болезни, связанные с возникновением инфекции (туберкулёз, грипп, сифилис, бруцеллёз, гонорея). Инфекция поступает в клетки коленного сустава через лимфу, кровь, повреждённую капсулу.
• Неинфекционные болезни (варикозное расширение вен, остеопороз, подагра, псориаз, возрастные изменения в суставах).

Симптоматика, возникающая при воспалении коленного сустава

Сильная боль в колене при сгибании, разгибании ноги. Для воспаления характерна боль после статичного положения, например, стояния. Опухоль, покраснение колена, повышение температуры в месте воспаления. Боль в икрах, беспокоящая во сне, острая боль и хруст в колене, при сгибании, невозможность выпрямления ноги. Воспаление сопровождается ухудшением аппетита, слабостью, ознобом.

Лечение воспаления

Выявить причину воспаления в коленном суставе способен врач, который, после консультации, назначит лечение. Воспаления имеют причины и симптомы, а подходы к их устранению не однотипны. Чтобы вылечить боль в колене при ходьбе, появившуюся вследствие воспаления, учитывают особенности организма пациента и тогда уже назначают препараты.

В традиционной медицине для лечения воспалительных заболеваний коленного сустава используются противовоспалительные уколы, таблетки, ЛФК, физиотерапия.

При осложнённых воспалениях в суставе применяются уколы, которые вводятся непосредственно внутрь сустава. Это противовоспалительные средства, средства для восстановления структуры сустава, применяемые в зависимости от сложности патологии. Если причиной воспаления послужила инфекция, назначаются антибиотики.

Для местного обезболивания и снятия отёка применяются компрессы, мази, кремы, прогревания.

В период лечения придерживайтесь рекомендаций доктора, соблюдайте диету, которую назначит врач.

Из дополнительных средств, ускоряющих процесс в реабилитационный период, делайте массаж, гимнастику. Если врач посоветует, то пройдите мануальную терапию.

Болезни коленного сустава, относящиеся к дистрофическому состоянию

• Артроз – нарушение метаболизма в хрящевых клетках и внутрисуставных частях (связках, менисках и т. д.). Это частый диагноз при дистрофии коленного сустава. Причины артроза – возрастные изменения. При артрозе повреждаются суставы, другие органы не страдают.
• Менископатия – поражение менисков с образованием кист, нарушений непрерывности, растяжений, деформаций, скоплением солей, и пр.
• Хондроматоз фрагментарная трансформация синовиальной оболочки в хрящевые клетки с появлением в них доброкачественных уплотнений.
• Внутрисуставные тела – это осколки костной и хрящевой ткани, которые плавают в полости сустава и создают риск защемления в суставе.
• Вывих надколенника (нестабильность надколенника) – характеризуется истощением связок.
• Болезнь Осгуда–Шлаттера – хондропатия в зоне бугристости большеберцовой кости, деформация места соединения сухожилия под коленной чашечкой.
• Дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой борозда между ними становится более плотной и толстой.
• Синдром Плика – скручивание, утолщение связок.
• Болезнь Кенига – появление участка омертвения и отслойки хряща от кости в месте внутреннего мыщелка бедра.

Симптомы дистрофии коленного сустава:

Боль в колене при ходьбе или при выполнении физических упражнений. А также после нагрузки на ноги или при сильном охлаждении. Боль усиливается к вечеру, а с утра может ощущается скованность движений в коленном сгибе, которая проходит с активизацией движений.

В зависимости от стадии, болезнь переходит в воспалительную форму и приобретает хронический характер. Появляются симптомы, присущие воспалению в суставе, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.

Лечение дистрофии коленного сустава

Нельзя приступать к самолечению. Если болит колено при ходьбе, и если есть подозрение дистрофии, обратитесь к ревматологу, который выявит причины и назначит лечение.

Лечение дистрофического состояния коленного сустава устраняет причины возникновения этой патологии. При избыточном весе, направьте усилия для его снижения. При ранних стадиях дистрофии помогает лечебная физкультура. Из медикаментов применяют противовоспалительные средства с анальгетиками, а при нарушении сна – антидепрессанты.

Если случай сложный, заболевание затяжное, и больной с трудом ходит, то для восстановления двигательной функции ноги проводят операцию, с последующим реабилитационным периодом.

Для восстановления колена применяют и народные средства, посоветовавшись с врачом.

Травма коленного сустава

Часто травмам подвержены спортсмены и люди, чьи профессии связаны с активными движениями (пожарные, спасатели и пр.). Травмам подвержены и дети, из-за подвижного образа жизни. Другие причины травматизма – это дорожно-транспортные происшествия, гололедица и прочее.

Виды травм, в зависимости от степени повреждения и сложности:

• Перелом. Возникает в случае прямого удара колена, например, при падении.

Симптомы перелома коленного сустава: острая боль, усиливающаяся при ощупывании сустава или при движении, и постепенное появление отёка. Поскольку это травма, то образовываются гематомы, кровоподтёки. Возникает нарушение двигательной функции, больной с переломом не может наступать на ногу, сгибать или разгибать ее.

Лечение проводится в медицинском учреждении, с последующей реабилитацией и разработкой колена. Длительность лечения зависит от сложности перелома и устанавливается травматологом.

• Вывих. Смещение одного сустава относительно другого. Возникает при прямом ударе в края сустава.

Симптомы вывиха: резкая боль в коленном суставе, деформация, неестественное положение и неподвижность ноги.

Вправляет вывих колена врач. В зависимости от сложности, лечение проходит в условиях стационара. Лечение предполагает вправление сустава и последующую разработку, посредством нагрузок с постепенным их увеличением.

• Ушиб колена – это повреждение мягких тканей. Разновидности ушибов колена:

1. с переломом;
2. без перелома;
3. с вывихом;
4. без вывиха.

Симптомы ушиба — нарушение функции работы сустава, усиливающаяся при движении боль, припухлость и отёк сустава, внутренние кровоподтёки.

При ушибе колена нужно обездвижить конечность. Лечение проходит в больнице, где врач, после анализа пункции суставной жидкости, и при отсутствии в ней крови, вводит в сустав гидрокортизон и обезболивающее с противовоспалительным средством. В дальнейшем лечение проходит местно, посредством мазей, компрессов и физиопроцедур. Иногда, при сильном ушибе, предполагается операция.

Травмы колена не ограничиваются вышеперечисленными. Они болезненны и провоцируют осложнения в будущем.

otnogi.ru

Биомеханика и список пусковых факторов

Во время пешего передвижения, пускается в работу целый комплекс процессов биомеханического характера, в котором принимают участие костно-мышечные соединения под контролем центральной нервной системы. Движения articulatio genus, составленной из бедренной кости, большеберцовой кости и надколенника, выполняется последовательно. То есть при напряжении мышц, нижние конечности сгибаются, разгибаются, поднимаются вверх или назад, а также опускаясь под определенным наклоном, выполняют пошаговое движение (вперед или назад). Таким образом, происходят ротационные плюс поворотные движения конечностей.

При опускании ног происходит расслабление мышечного корсета, при их поднятии мышцы напрягаются – это состояние мышечно-связочного аппарата во время ходьбы считается классическим. Если нарушается один этап биомеханики и появляется препятствие воспалительного или механического характера происходит реактивная реакция, то есть болит колено при ходьбе, оно также может болеть и в покое. Болевой синдром имеет разный характер, длительность, локализацию, он зависит и от глубины поражения суставной конструкции (мышечного + связочного + хрящевого корсета).

Основные причины появления болей в колене при хотьбе:

1. Аномальное развитие костного скелета (сколиоз, лордоз или кифоз). Неправильные формы скелета ведут к изменению осанки, к невыносимым болям ног (в коленных, тазобедренных + голеностопных суставах), они обостряется при ходьбе, проходят в покое. Болезненность суставов появляются в определенных зонах, их излюбленная локализация: медиальная зона или внутренняя часть ноги (при ходьбе болит ниже колена). Искривление позвоночника усугубляет состояние, боли усиливаются в голеностопном суставе во время пеших прогулках или поднятию по лестнице, особенно это касается той стороны тела, в котором наклон больше и нога постоянно находится в напряжении, поддерживая равновесие тела.
2. Врожденные болезни мышц и связок (миомаляция и рассеянный склероз).
3. Нарушение обмена веществ: недостаток микро и макроэлементов, витаминов, липидов, углеводов, белков + калия, магния, кальция.
4. Переохлаждение конечностей.
5. Интоксикация ядохимикатами и тяжелыми металлами.
6. Травмы: ушибы, переломы, вывихи, трещины, разрывы связок + менисков, а также бурситы и тендовагиниты. Все виды травм способствуют развитию отеков, гематом, ведущие к затруднению движения суставов. Чаще всего травматизмам подвергаются баскетболисты, футболисты, хоккеисты или боксеры. После перенесенных травм у данных спортсменов всегда болит колено после ходьбы, упражнений + тренировок. Полностью устранит болевой синдром в нижних конечностях – отказ от физических нагрузок, исключение поднятия тяжестей. Спортсменам характерны «колени прыгуна».
7. Ожирение. Увеличенная масса тела или лишние килограммы постоянно давят на нижние конечности, истирая хрящевой слой плюс изнашивая суставную конструкцию. У таких пациентов наблюдается диагноз как артрит-артроз или деформирующий артрит. Энное количество движений опорно-двигательной конструкции часто выполняется под определенной нагрузкой, самая большая часть из которых падает на нижние конечности со стороны массы тела. Они поддерживают тело в вертикальном положении, при этом они подвергаются постоянным нагрузкам со стороны веса тела, плюс к этому добавляется еще нагрузка от поднятия тяжестей.
8. Болезнь Осгут-Шляттера. В подростковом возрасте (12-15 лет) при сильных физических нагрузках + травмы коленных сочленений, разрушаются остевые ядра костей, развивается патология большеберцовой кости (остеохондропатия). Патология сопровождается невритом и нарушением трофики из-за плохого питания сустава кровью.
9. Инфекционные, воспалительные и трофические патологии желудочно-кишечного тракта, ЦНС и респираторной системы.
10. Воспалительно-инфекционные реакции в синовиальных карманах (супрапателлярного или препателлярного бурсита) и повреждение менисков суставов ног, после которых болит колено при сгибании и ходьбе, занимает второе место среди патологий локомоторного аппарата.

Важно! В случае возникновения острого болевого синдрома (дорсальная часть колена) при сгибании/разгибании или ротации сочленения, а также при подъемах/спусках с лестницы сопровождающего отеком колена, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью.

Воспаление сухожилий (тендинит) может привести к полному обездвиживанию ноги или его анкилозу.

Патологии, провоцирующие боль

Болевой синдром в коленных суставах с дорсальной, медиальной или передней части при выполнении разнообразных движений (сгибания/разгибания/ротации) со специфическим щелканьем является результатом инфекционно-воспалительных патологий, а именно:

• Артрит-артроза.
• Нарушения кальциевого баланса (остеопороза).
• Мочекаменной болезни (подагры).
• Ревматоидного артрита.
• Образования дорсальной кисты (Бейкера).
• Невриты и эндартерииты.
• Злокачественных образований.
• Сахарного диабета.
• Тиреотоксикоза.
• Аутоиммунных патологий.

Артрит или артроз развивается после повреждения суставной конструкции (костей, менисков, мышц, связок колена, и главное после истирания хрящевой ткани сустава). Почему болит колено при ходьбе? После истирания хряща, выстилающий кости и выполняющий амортизацию сустава и на оголенном месте развиваются остроконечные остеофиты, они ведут к ограничению функции, воспалению + болях при функциональных движениях.

Когда болит нога при ходьбе ниже колена – это реакция присущая подагре. При подагре в суставах колен осаждается мочевая кислота, а при ревматизме антиген-антитела – данные процессы ведут к артрозам, боли плюс к обездвиживанию локомоторного органа. Кисты Бейкера образуется сзади колена, она болезненно отвечает на биомеханические движения. Чем больше ее объем, тем сильнее боль, и тем труднее двигаться. Плохая иннервация и кровоснабжение приводят к нарушению трофики и боли.

Симптоматическая картина заболеваний области колена

Симптомы заболевания коленного сустава, сопровождающая болью во время пешего передвижения, зависят от глубины поражения, от этиологии и патогенеза, а также от степени деструкции и присоединения микробной инфекции. При прогрессирующей патологии наблюдаются следующие симптомы:

1. Увеличение анатомических размеров с разглаживанием контуров (деформация).
2. Болезненность + напряжение тканей при пальпации.
3. Сустав эритематозный и отечный.
4. При сгибательно-разгибательных движениях слышится специфический «щелк».
5. Боли пульсирующие, режущего или распирательного характера (они усиливаются в ночное время суток).
6. Ограничение функции плюс быстрая утомляемость локомоторного органа.
7. При осложненных случаях наблюдается общая слабость, высокая температура (38-39 градусов), тошнота и рвота.

Если патология не деструктивного типа, тогда суставные боли более мягкие, они могут располагаться с латеральной или медиальной части во время сгибательно-разгибательных движениях ноги, при ее ротации или наклоне, а также при приседаниях и пешему передвижению. По интенсивности боль в виде колющих, режущих; острых, внезапных или ноющих ощущений. Локализация боли: дорсально под суставом с медиальной стороны, спереди латерально, выше или ниже соединения костей колена, а также внутри него при сгибательных или разгибательных движениях.

Боли в коленях при остеохондрозе

По медицинским исследованиям видно, что дегенеративные плюс дистрофические изменения в околосуставных составляющих articulatio genus происходят под влиянием поясничного остеохондроза (периартроз). Источником болей — это ущемление корешков нервов спинного мозга, ветвь которых иннервирует колено. Воспаление передается цепочкой, то есть поражаются все нервы вплоть до рамификации отвечающая за коленный сустав. При обострении заболевания одновременно обостряется болевой синдром в коленных сочленениях.

Остеохондроз в области пояснице и крестца вызывает острые боли голеностопного сустава, они присутствуют как при ходьбе, так и в покое. Ущемленный седалищный нерв при деструктивных заболеваниях хрящевого, костного и сухожильного суставного корсета генерирует так называемые лампасные боли. Они характерны для поясничной области плюс для голеностопных суставов. Боль купируется посредством наложения тугой повязки + вправления позвоночных дисков, а также медикаментозным лечением. Все манипуляции проводятся врачом-травматологом в стационаре после инструментального исследования (рентген, МРТ или компьютерной томография пораженных голеностопных суставов). Правильная терапия остеохондроза позвоночника навсегда устранит боль в коленах и пояснице.

Лечение патологий articulatio genus

Успех лечения зависит от глубины поражения суставной конструкции плюс привлечения в процесс заболевания близлежащих тканей, присоединения микробной инфекции, индивидуальность гормонального фона, общего состояния, сопутствующих заболеваний + иммунной реакции. Если болит колено при ходьбе лечение нужно начинать сразу после правильно установленного диагноза. Терапия направлена в радикальном устранении очага инфекции, купировании болевого синдрома, устранении инфекционно-воспалительной реакции, а также в сторону восстановления обмена веществ в суставах, хрящевого слоя + стимуляции выработки синовиальной жидкости.

Когда болит колено при сгибании и ходьбе, медикаментозная терапия состоит из:

• Противовоспалительные нестероидные препараты: Диклофенак Содиум, Диклоберл, Мовалис, Нимесил (устраняют воспаление и обезболивают);
• Препараты снимающие боль: Анальгин, Темпалгин, Баралгин;
• Миорелаксантов: Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• Хондропротекторов: Хондроксид, Хондролон – они стимулируют продуцирование синовиальной жидкости внутри суставной сумки, улучшают функциональные параметры, амортизацию и способствуют регенерации хрящевой ткани;
• Антибактериальной терапии: Линкомицин, Тетрциклин;
• Антигрибковых средств: Нистатин, Леворин;
• Десенсибилизанты: Тавегил, Супрастин, Димедрол
• Противогрибковые препараты: Нистатин, Леворин;
• Витаминотерапии: В2, В6, В12, РР, А, назначение препарата Нейробион, Кокарнита, Кокарбоксилазы;
• Антиоксидантов: витамин С;
• Гормональной группы противовоспалительных средств: Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон плюс Преднизолон.

Для лечения ревматоидного артрита к указанному списку добавляется:

• Медикаменты на основе золота: Кризанол;
• Иммунодепрессантные препараты: Артамин;
• Антималярийное средство: Плаквенил;
• Цитостатические лекарства: Лейкеран или Хлорбутин.

Лечение подагры направлено на устранение главной причины – повышенного содержания мочевины в крови. Колхицин является главным препаратом, далее лечение идентично артриту и артрозу. Рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Схема лечения разрыва мениска идентична схемы лечения артрозов и артритов + наложение тугой повязки из специального эластичного бинта, фиксирующей колено. Полный разрыв лечится только хирургическим путем (вправление суставных костей, удаление поврежденных менисков, реконструкции крестовидной связки и вставка искусственных менисков). После перенесения такой травмы и операции длительная ходьба, нагрузки и поднятие тяжестей – строго запрещаются.

Бурситы подвергаются пункции синовиальной жидкости + медикаментозная терапия указанная выше. Лечение проводится исключительно в стационаре после тщательного обследования.

Лечение народными средствами

Параллельно с медикаментозной терапией отлично помогают настои, отвары и мази изготовленные по старинным рецептам предков. Они снимают отек, улучшают трофику и избавляют от боли.

• Настойка чеснока, лука и меда: 100г измельченного чеснока + 100г кашицы лука + 2 столовые ложки меда + 200мл водки. Настаивать 3 сутки. Используется в качестве растирающего средства и компрессов.
• Настойка сабельника: 200г измельченного растения + 200мл водки, настаивать сутки. Пить по ложечке до еды 3 раза в день.
• Барсучий жир и прополис: растирать больные суставы, далее укрывать полиэтиленовым кулечком и шерстяным платком на 2 часа. Повторять 2 раза в день – утром и вечером.
• Настойка из хрена и меда: 100г хрена + 100г меда + 100мл водки. Настаивается сутки и принимаем внутрь по 20 капель, также растираем больные суставы.
• Горчичная мазь на основе свиного жира: 2 столовые ложки горчичного порошка на 200г жира. Хорошо размешивается, ставится в теплое место на 2-3 сутки, далее растираем ногу. Повторяем 1-2 раза в день.
• Компрессы из спиртовой настойки коры дуба и еловых иголок: 200г коры дуба и 200г измельченных еловых иголок плюс 100мл спирта. Растираем ноги или ставим компресс на 1—15 минут: утром и вечером.
• Компрессы из тертого имбиря, меда, пчелиного воска, желтой или синей глины. Все ингредиенты берутся по одной столовой ложке, заливаются 100мл теплой воды. Компресс держится 30 минут. Рекомендуется два раза в неделю.

При первых признаках патологии или сразу после травмирования коленных суставов нужно пройти полное исследование инструментального характера в исключении серьезных травм и осложнений. Если ознакомлены с информацией «болит колено при ходьбе – причины и лечение» не нужно длительное время терпеть боль с ограничениями двигательной функции нижних конечностей, а своевременно пройти курс лечения, назначенный травматологом, хирургом или ревматологом.

zdorovue-systavi.ru

Патологии, вызывающие боль в коленном суставе

Коленный сустав совершенный, самый большой в человеческом организме.

Он ежедневно подвергается серьёзным нагрузкам, но если сустав здоров, дискомфорта быть не может. Если возникла боль, значит, существует проблема, которая требует решения, а почему она возникла должен разбираться специалист. Самолечение нередко приводит к серьёзным осложнениям, при которых даже может потребоваться оперативное вмешательство. Причин, из-за которых возникает боль при ходьбе много, как правило, к ним относятся различные патологии и травмы.

к оглавлению ↑

Повреждение связок

В коленном суставе находятся четыре связки, в случае разрыва или растяжения одной из них возникает сильная боль, сопровождающаяся опухлостью в месте повреждения и ощущением неустойчивости в ноге. Чаще всего подобного рода повреждение происходит из-за бега, физических нагрузок с упором на ноги или падения с неестественным изгибом конечности. Травмированной ноге необходим покой с применением эластичной повязки или гипсового лонгета, при разрыве связки, возможно, потребуется лечение оперативным путём.

к оглавлению ↑

Повреждение сухожилий

Патологию в медицине называется тендинитом. Воспаление в сухожилии может возникнуть в одном или двух коленях сразу, сопровождается болью в передней его части особенно во время движения, если произошёл разрыв, возможность упора на ногу отсутствует. Особенно подвержены заболеванию спортсмены, которые подвергают ноги серьёзным нагрузкам:

• велосипедисты;
• атлеты;
• лыжники;
• фигуристы;
• теннисисты.

к оглавлению ↑

Повреждение мениска

Хрящевая прокладка выполняет функцию амортизатора в колене. Разрыв мениска распространённая травма спортсменов, диагностируется в 75% случаев закрытых травм, по статистике чаще наблюдается у мужчин. При подобной травме ощущается скованность в движении, нарастающую боль и опухлость тканей вокруг сустава.

Как правило, для лечения прибегают к хирургии для того, чтоб удалить оторвавшуюся часть хряща, которая препятствует движению.

к оглавлению ↑

Бурсит

Для того чтоб не возникало ощущения трения во время движения, суставы соединены между собой мешочком с жидкостью (бурсой). Воспаление этой жидкости называют бурситом, развивается как результат длительной физической нагрузки на сустав, особенно когда работа связана с частым упором на колени. Требует медикаментозного лечения противовоспалительными препаратами. Опасность патологии состоит в возможном инфицировании мешочка, что сопровождается:

• повышенной температурой в области воспаления;
• опухлостью коленной чашечки;
• покраснением кожи;
• болью и ограниченностью движения.

к оглавлению ↑

Суставная мышь

Подобное название носит фрагмент отколовшегося сустава, мениска или хряща. Иногда, когда осколок не соприкасается с двигательными частями коленной чашечки, какое-то время больной может не ощущать дискомфорта. В случае если фрагмент попадает в движущиеся элементы, происходит блокада сустава, которая вызывает боль и полную скованность колена, а также без своевременной терапии ведёт к развитию остеоартрита. Лечение в этом случае, как и при оторванной, части мениска требует хирургического вмешательства и удаления осколка, который уже не выполняет возложенную на него функцию. Как правило, прибегают к артроскопии.

к оглавлению ↑

Смещение коленной чашечки

Смещение кости, является ещё одной возможной причиной возникновения боли. Треугольная кость выскальзывает и смещается к внешней стороне колена, вызывая аномальную форму колена, сопровождающуюся отёком и болью. Опасность подобной травмы в том, что после одноразового смещения, она способна повторяться систематически, каждый раз принося всё более сильные дискомфортные ощущения. Лечение заключается в выполнении специальных гимнастических упражнений для укрепления мышц окружающих колено, а также посещения физиотерапевтического кабинета для избежания рецидивов смещения.

к оглавлению ↑

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Патология характерна для подростков, активно занимающихся спортом. Возникают боли в колене при ходьбе, беге или прыжках, уменьшаются они в покое.

Чаще развивается в одном суставе, образовывая опухоль большеберцовой кости. Специального лечения не требуется, патология проходит само по себе с взрослением подростка.

В случае, когда дискомфорт влияет на качество жизни ребёнка прибегают к:

• покою во время обострения воспалительного процесса;
• лечебной физкультуре;
• обезболивающим и противовоспалительным препаратам;
• физиотерапевтическим процедурам.

к оглавлению ↑

Септический артрит

Инфекционная патология, возникающая в результате попадания в коленный сустав бактерий. Болезнь очень серьёзная и опасная, способная привести к инвалидности. Причиной развития инфекции может послужить:

• гематогенный занос бактерий в синовиальную мембрану;
• осложнения после пункции с коленного сустава;
• после артропластики;
• у детей как результате осложнение остеомиелита;
• укусы животных или проникновение инородного тела в область колена.

Для лечения требуется агрессивная антибактериальная терапия в комплексе с хирургией.

к оглавлению ↑

Хронические патологии, вызывающие дискомфорт

• ревматический артрит, его видов насчитывается более ста, сопровождается болью, скованностью движения и опухолью в области поражения, дискомфорт усиливается в утреннее время, требует комплексного лечения медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами;
• остеопороз, заболевание, развивающееся постепенно, характеризуется износом хрящевой ткани, возникает у людей старшего возраста, сопровождается болями, усиливающимися при движении, перед изменением погодных условий;
• подагра, патология при которой происходит нарушения мочекислого обмена, приводящего к отложению кристаллов соли в суставах, вызывая покраснение кожи, её опухлость и интенсивную боль, симптомы стихают через 7-10 дней после начала комплексного лечения, через какое-то время опять возвращаясь;
• хондромаляция коленной чашечки — это органические изменения в надколенном хряще, причиной развития становятся постоянные нагрузки на сустав, приводя к его истончению и хрупкости. При хондромаляции наблюдается боль во время нагрузок на ноги и треск в момент сгибания сустава.

к оглавлению ↑

Другие факторы

Не всегда боль свидетельствует о наличии болезни, но почему же возникает дискомфорт? К иным причинам возникновения боли относят:

1. лишний вес, он значительно усиливает напряжение на коленную чашечку, вызывая различные патологии опорно-двигательного аппарата без воздействия на него сильных физических нагрузок;
2. недостаточная эластичность мышц, когда они слабые или сильно напряжены, это приводит к невозможности правильной поддержки сустава колена и повышенной опасности его травмирования;
3. чрезмерные нагрузки, постоянная напряжённость в тканях колена без должного отдыха нередко приводит к раннему износу хрящевых элементов и как следствие развитие связанных с ними заболеваний;
4. прошлая травма, даже если она возникла много лет назад, она способна заявить о себе со временем и вызвать ряд осложнений.

Боль в колене во время ходьбы — это первый маячок для вас, свидетельствующий о возможном развитии серьёзных заболеваний.

Если вместе с даже незначительной болью, вы заметили деформацию, припухлость, покраснение или вздутие коленной чашечки незамедлительно отправляйтесь за медицинской помощью. Помните, чем раньше вы выявите болезнь, тем больше вероятности справится с ней консервативным путём.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   (проголосовало:4, оценка: 4,25 из 5)
Загрузка…

Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!

binogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит колено в состоянии покоя Болят суставы как лечить Коленка болит при сгибании Почему скрипят суставы Как убрать жидкость из колена Когда болят колени чем лечить Хронический синовит Сильно болят колени причины