Болит колено при сгибании лечение


Почувствовав, что болит колено при сгибании, не стоит оставлять это без внимания. Ведь даже эпизодическая боль в колене может стать в нем началом деструктивных изменений.  Причинами возникновения болей могут быть такие заболевания как:

  • Ревматоидный артрит;
  • Подагра;
  • Остеоартроз;
  • Тендинит;
  • Болит колено при сгибанииБурсит;
  • Болезнь Остгуда-Шлаттера.

Все заболевания, связанные с коленными суставами возникают на фоне травм и из-за предрасположенности его к дегенеративным процессам. В анатомическом отношении – это слабый сустав. В него входят кости голени и бедренная кость, скрепленные мышцами, связками и сухожилиями. Его костную поверхность защищают хрящи и отвечающие за его подвижность – мениски.

к оглавлению ↑

Причины возникновения патологий

  1. Нарушение сухожилий;
  2. Нарушение связок;
  3. Воспалительные процессы околосуставной сумки;
  4. Повреждение хрящевых тканей колена;
  5. Другие патологии.

к оглавлению ↑

Диагностика

Диагностировать боль в колене при сгибании очень важно, так как от этого зависит дальнейшее его правильное лечение. Определить точную причину болей поможет комплексное обследование больного, куда входит:

  1. Тщательный осмотр колена;
  2. Изучение истории болезни;
  3. Тщательный сбор анамнеза;
  4. Проверка функциональности колена;
  5. Обследование коленного сустава при помощи МРТ.

На основании полного обследования назначается лечение. Оно различается в зависимости от диагноза заболевания. Но, независимо от того, какова причина болей в ноге, следует соблюдать ортопедический режим. Он заключается в снижении нагрузки на больное колено. В острый период болезни, когда болит пораженное колено при сгибании, необходим постельный режим.

к оглавлению ↑

Консервативное лечение

Лечение включает в себя целый комплекс мер, направленных на восстановление подвижности в суставе. Они направлены на достижении таких целей как:

  1. Снижение патологической симптоматики;
  2. Восстановление функций ноги;
  3. Замедление прогрессирования патологии.

В комплексную терапию больного колена входят нестероидные обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если боль в колене при сгибании очень сильная, то в пораженный сустав вводятся стероидные противовоспалительные средства, которые обезболивают ногу. В качестве восстановительной терапии, в сустав могут вводиться хондропротекторы и искусственные аналоги синовиальной жидкости. Ногу можно лечить местными препаратами. Это могут быть специальные мази, компрессы, гели, которые накладываются на больную ногу. Они выполняют функцию дополнительного лечения к назначенным нестероидным препаратам.

Наряду с основными и дополнительными методами лечения, в заболевании колена значительную роль играют физиотерапия и лечебная физкультура.

к оглавлению ↑

Оперативное лечение

Эндопротезирование коленаПри запущенных стадиях болезни, когда консервативное лечение неэффективно, применяется оперативное вмешательство. Наиболее распространенный оперативный способ лечения – артроскопия. Это щадящее хирургическое вмешательство с помощью артроскопа, специального устройства, которое дает возможность проводить операции без вскрытия колена. Этот метод обезболивает ногу, улучшает ее подвижность. Кроме устранения причин заболевания, он дает возможность вводить лекарственные препараты в полость сустава.


тод эффективен при повреждении хрящевых тканей и менисков, разрывах связок, хронических воспалительных процессах. Полное восстановление больного колена после артроскопии, происходит в течение двух недель. Другие хирургические операции направлены на полную или частичную замену коленного сустава. При полной замене коленный сустав и его составные части полностью заменяются эндопротезами.  Показания для частичной замены коленного сустава такие же, что и для полной замены, но патологические процессы должны носить изолированный характер. Связки сустава должны оставаться непораженными. Протезы для таких операций – небольших размеров, поэтому и разрез, выполняемый на ноге – один и небольшой. Заживляют и восстанавливают оперированную ногу довольно быстро.

к оглавлению ↑

Особенности лечения некоторых патологий

к оглавлению ↑

Ревматоидный артрит РА

Заболевание соединительной ткани, носящее аутоиммунный характер. Течение болезни хроническое, прогрессирующее. Прогноз – инвалидизация, почему стоит обратить серьезное внимание на симптомы этого заболевания и вовремя начать лечение. В развитии ревматоидного артрита играют роль два основных фактора – вирусная инфекция и генетическая предрасположенность. Важными признаками заболевания являются боли в колене при сгибании, вначале проявляющиеся при ходьбе, а затем и в состоянии покоя. Скованность колена обычна в утренние часы, которая проходит через некоторое время. В результате поражения суставного хряща и костей сустава развивается его деформация. Лечение – консервативное (препараты НПВП,  глюкокортикостероиды, базисные и биопрепараты). При запущенных стадиях заболевания, консервативное лечение бывает неэффективным, и приходится использовать хирургический метод эндопротезирвания;


к оглавлению ↑

Подагрический артрит, или подагра

Заболевание, обусловленное повышенным содержанием мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются в виде кристаллов в суставах и тканях. Основным симптомом острого периода заболевания является сильнейший приступ боли в одном из суставов ноги. Пораженную воспалением ногу нельзя двигать, так как это причиняет сильные боли. Чаще всего подагра поражает большие пальцы стопы, но болезнь может распространяться  и на коленные суставы. Купирование приступа производят специальным препаратом колхицином. Также необходимо применение НПВП и ГКС. В лечении хронической стадии заболевания используется аллопуринол;

к оглавлению ↑

Деформирующий остеоартроз (гонартроз)

Это – дегенеративно-деструктивное хроническое заболевание коленного сустава, имеющего тенденцию к прогрессированию. Причинами его могут быть различные факторы, на первом месте среди которых – травмы и последствия воспалительных заболеваний тканей коленного сустава. При сгибании ноги, возникающие боли могут отдавать в бедро и голень. При прогрессивном течении болезни и несвоевременном лечении, коленный сустав подвергается деструктивным изменениям, что ведет к инвалидизации. Лечение направлено на устранение болей и предотвращение дальнейшего развития деструктивного процесса. В терапии используются НПВП и хондропротекторы;


к оглавлению ↑

Болезнь Остуда Шлаттера

Она поражает чаще всего спортсменов. Главным признаком заболевания является боль, возникающая при сгибании колена при спуске по лестнице. Прогноз заболевания – полное выздоровление, но есть случаи перехода патологии в хроническую форму;

к оглавлению ↑

Тенденит

Это – воспаление коленных сухожилий. Заболевание также связано со спортом и повышенными нагрузками на колени (чаще возникает у велосипедистов, бегунов, лыжников). При сгибании ноги, боли возникают даже без нагрузок. Впоследствии к воспалению сухожилий может присоединиться воспалительный процесс хрящевых и костных тканей, и развивается артроз. Вот почему так важно начать вовремя лечение, направленное на устранение воспалительного процесса;

к оглавлению ↑

Бурсит

Это – воспалительный процесс суставной сумки коленного сустава. Основной симптом заболевания – боль при сгибании ноги в колене. Сустав отекает и становится болезненным даже в состоянии покоя.

к оглавлению ↑

Рекомендации

Все патологии коленного сустава, связанные с болями при его сгибании имеют тенденцию переходить в хроническую форму. Поэтому, чтобы избежать такого осложнения необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • Не нагружать коленные суставы чрезмерно;
  • Придерживаться диеты, с ограничением соли и лишних калорий;
  • При сильных нагрузках на коленные суставы использовать специальный бандаж;
  • Перед бегом и интенсивными тренировками обязательно проводить разминку для разогрева суставов;
  • Стараться исключить простудные и вирусные факторы.

При возникновении боли в коленном суставе при сгибании, не стоит терять время с квалифицированным лечением. Следует обратиться к специалисту, который проведет обследование и назначит оптимальный вариант лечения.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars


4 Stars5 Stars (проголосовало:1, оценка: 4,00 из 5)
Загрузка…


Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!


binogi.ru

Что нарушается в коленном суставе, какие действия приводят к травме


Частые причины боли:

  1. Нарушение коленного хряща.
  2. Лишний вес, нагрузка на ноги.
  3. Повреждение связки.
  4. Повреждение сухожилия.
  5. Вывих сустава.
  6. Врождённые патологии суставов.
  7. Нарушена коленная чашечка.
  8. Патологическая причина.

Частые причины травмы колена:

  • Ударились о твёрдую вещь.
  • При падении упали на колено.
  • Долго просидели в неестественном положении, что отразилось на колене.
  • Затяжные, большие нагрузки (долговременная ходьба по лестнице, занятия на велотренажёре).

Разновидности боли

Боль в колене характеризуется, как резкая, ноющая, тянущая. Нужно их различать, это важно для врача. Чем точнее опишите симптомы, тем результативнее окажется помощь.

Виды болей:

  1. Боль при ходьбе. Бывает, совершаем пешую прогулку, вдруг чувствуем, что болит колено при сгибании. При ходьбе на коленный сустав идет серьёзная нагрузка. Заболевание называется артритом — колено опухает, стеснено в движении. Замечается покраснение в области колена.

  2. Онемение области колена. После травмы повреждаются кровеносные сосуды, происходит онемение, посинение кожи, коленный сустав немеет. Ощущается чувство холода, лёгкое покалывание спереди.
  3. Боль при приседании связана с заболеваниями суставов. Встречается у спортсменов — во время тренировок при приседании берут дополнительно нагрузки, чувствуют боль в колене. Заболевание называется гонартроз. Причиной боли выступают вирусные инфекции, неправильное питание, низкая физическая активность.
  4. Хруст в колене. Распространённое явление, на которое мало обращают внимание. Услышали хруст в колене — призадумайтесь.

Хруст появляется при выполнении физических упражнений, при движении — это звоночек, указывающий что с коленным суставом неполадки. С целью профилактики посетите врача.

Хруст в области колена — свидетельство серьёзной болезни – остеоартроза. Коленный сустав претерпевает изменения в строении, сила трения увеличивается, образуется хруст. Ходить, приседать, согнуть колено не больно, но слышится настораживающий щелчок. Остеоартроз развивается медленно. Положительное лечение зависит от того, насколько быстро посетили врача и начали лечение.

Типы заболеваний

  • Ревматоидный артрит. Боль считается хронической. Специальное лечение обязательно. Болеют люди старше 30 лет, больше женщины, чем мужчины.

Симптомы болезни: боль в колене при сгибании по утрам, днем боль утихает, допустима боль при приседании. Снижается аппетит, повышается температура, ощущается дискомфорт в суставах, беспокоит сильная боль, бессонница – явные признаки ревматоидного артрита.

Если заболевание запустите, получите дополнительные заболевания почек, лёгких. Это усугубит ситуацию.

  • Подагра. Заболевание распространённое. Повышается мочевая кислота в крови, вследствие этого накапливается соль в суставах.

Заболевание отличается острой болью в суставах. Болезненные ощущения длятся краткосрочно, пропадают на 8 месяцев. Если заболевание не лечить, все возвращается, интервалы между болями сокращаются. Сильная боль становится постоянной. Вследствие отложения солей суставы деформируются, сковываются. Если правильно применить медицинскую помощь, лечение подагры занимает 7 дней. Лечение требуется систематически, рекомендуется соблюдать строгую диету.

  • Бурсит колена. Заболеть можно при постоянных травмах. Боль в колене при сгибании, беге, ходьбе, приседании. Отёчность и краснота, острая боль, повышение температуры. Лечение проходит с помощью лекарственных средств. Если образуется жидкость (гной), требуется хирургическое вмешательство. Лучше обойтись без него, внедрение в сустав нарушает функцию, возникает опасность попадания инфекции. Постарайтесь обойтись без операций.
  • Болезнь Осгуда-Шлаттера — воспаление голени ноги. Болеют дети, чаще мальчики, увлекающиеся спортом. Часто боль проявляется в одном колене. Если при спокойном состоянии не болит, при движении боль проявляется.

Лечение проходит в покое. На коленный сустав фиксируется эластичный бинт, либо бандаж. Рекомендуется посещать физиотерапию, сделать компресс. Чаще заболевание заканчивается положительным результатом — полным выздоровлением.

  • Воспаление седалищного нерва. Возникает боль в колене спереди при сгибании, вследствие защемления нервов. Часто происходит вследствие ношения узких сапог на каблуке. Лечить воспаление необходимо.
  • Растяжение связок. Сопровождается болью в колене сзади, болит под коленом при сгибании. Образуется покраснение, кожа натянута, возникает отёк. Причины — неестественные, неловкие движения ногой.

Как правильно оказать помощь, что делать для снятия боли

От причины боли зависит метод лечения. Лучше обратиться к врачу, получить правильный курс лечения.

Если ощутили боль в области колена после травмы, приложите к суставу лёд, холодный предмет. Каждые два часа меняйте пакет со льдом. Держите 20 минут, обмотайте лёд плёнкой, не допуская соприкосновения с кожными покровами.

Если боль беспокоит не впервые, первая помощь будет следующая: возьмите кусочек льда, проведите вокруг коленки 4-5 раз.

Если лёд не помогает, обратитесь за помощью к медикаментам. Примите болеутоляющее средство (Аспирин, Ибупрофен). Перед применением лекарства читайте инструкцию, не увеличивайте дозу лекарственного препарата.

Распространённое заблуждение, что при боли в коленном суставе требуется наложить повязку. Сначала выясняется степень повреждения, это по силам врачу. Рискуете сделать хуже, и боль в ноге усилится.

Если боль в колене хроническая, приобретите ортопедические стельки, распределяющие нагрузку на ноги.

Понаблюдайте, когда болят колени, при какой физической нагрузке. Это позволит не бросать спорт, ограничив тренировки. Боль снимается компрессами, физиотерапией, лечебной специальной гимнастикой.

Нужен специальный комплекс упражнений. Грамотно составленный комплекс улучшит тканевое кровообращение, поможет скорому восстановлению сустава.

Первый раз гимнастику лучше делать под наблюдением врача. Он подберёт специальный комплекс упражнений, который выполняется регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Если упражнение вызывает боль, исключите из комплекса, иначе травма повторится.

Операции в лечение коленного сустава применяются, когда кроме хирургического вмешательство ничего не поможет. Применяют при серьёзных заболеваниях. Различают три вида операции:

  1. Артроскопия. Делают маленькие надрезы в области колена, восстанавливают повреждённую хрящевую ткань, удаляя свободные тела. Операция простая. Реабилитация составляет 14 дней.
  2. Замена составляющих колена. Повреждённые ткани меняются на протезы.
  3. Полная замена колена делается при отмирании, когда повреждёны сустав и кость.

Подходите к лечению комплексно и ваши ноги будут здоровыми. Лечение следующее: медикаментозное и физиотерапевтическое, дополнительно включает гимнастику, массаж, санаторно-курортное лечение.

Результативны методы народной медицины. Известны рецепты мазей, настоев, облегчающие боль коленного сустава.

Если нет неприятных ощущений в колене, профилактические меры все равно будут полезными. Делайте лечебную физкультуру — это полезно для здоровья, следите за питанием (меньше соли, калорий), снижая нагрузку на суставы. Не нагружайте суставы, используйте специальные бандажи. Перед тренировками делайте разогревающую разминку. Повышайте иммунитет, исключайте вирусные, простудные заболевания.

Какие врачи помогут:

  1. Ревматолог
  2. Травматолог
  3. Физиотерапевт
  4. Массажист

Периодически проходя осмотр у врачей, вы предотвратите заболевания коленного сустава и организма. Сильная боль в колене будет незнакома.

Увлекаться самолечением не стоит — потеряете время, самочувствие ухудшится, приведёт к опасным заболеваниям. Используйте комплексное лечение, составленное доктором. Не забывайте о девизе: «Я могу сделать, и сделаю!».

otnogi.ru

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Строение колена

Факторов возникновения боли при сгибании очень много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения, важно пройти полное обследование организма. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

  1. Растяжения и разрывы связок суставной сумки колена.
  2. Травмы колена.
  3. Бурсит коленного сустава.
  4. Травматические повреждения мениска.
  5. Переломы костей и состояние после перелома прилегающих костей.
  6. Вывих и привычный подвывих в коленном суставе.

Травма колена

Общие заболевания организма, вызывающие боли:

  • Артроз;
  • Полиартрит;
  • Подагра;
  • Артрит;
  • Заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
  • Инфекционные заболевания;
  • Гнойный процесс в суставе;
  • Заболевания эндокринной системы;
  • Остеопороз.

Причины, не связанные с болезнями:

  1. Тяжелые условия труда.
  2. Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
  3. Лишний вес.
  4. Беременность.

Еще одна причина, это онкологические заболевания, выявление и лечение, которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе. Повышение местной температуры.

Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок. Боль в колене при разгибании после сна. Спуск или подъем по лестнице вызывают чувство тяжести в коленных суставах.

Припухлость сустава и изменение кожных покровов являются симптомами инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.

Припухшее колено

Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.

Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени, на несколько минут или короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

  1. Осмотр врачами нескольких специальностей.
  2. Рентгенологические виды обследования.
    Рентген колена
  3. УЗИ.
  4. Лабораторные виды исследований.
  5. Компьютерная томография.
  6. МРТ.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексно: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе, насколько возможно.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты. Мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Лечение более сложных изменений в колене требует применение более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

  • Антибактериальные препараты.
  • Противовоспалительные лекарственные средства.
  • Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
  • Лекарства, нормализующие кровообращение.
  • Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечебный процесс может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав.

Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем два часа (по мере остывания снимаются раньше).

Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта, только по назначению врача.

Основное медикаментозное лечение подкрепляется назначением физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики и массажа.

Комплекс мероприятий физиотерапии включает в себя:

  1. УВЧ.
  2. Электрофорез с лекарственными препаратами.
  3. Прогревание парафином.
  4. Грязевое лечение.
  5. Травяные ванночки.
  6. Магнитотерапия.

Лечение колена физиотерапией

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста и для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики не должно быть. При возникновении таковых, все прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки, травяные чаи, овощи:

  • Выпивать каждый день трижды отвар из семян льна совсем несложно. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна, залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и выстоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня.
  • Чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием.
  • Отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием.
  • Напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 гр сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить следует в течение дня.
  • Употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях.
  • Сок моркови с лимонным и огуречным соками, обогащают организм витаминами.
  • Капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывается бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом, и приложить на колено. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Капустный лист

Профилактические действия

В первую очередь ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах, при сгибании и разгибании, нужно обратиться к врачу и пройти курс обследования.

Необходимо сбалансировать питание таким образом, чтобы ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Фруктовые и овощные соки

Своевременные профилактический и лечебный (при осложненной патологии) курсы помогут избежать тяжелых осложнений:

  1. Нагноительный процесс в коленном суставе.
  2. Оперативные вмешательства.
  3. Разрушение хрящевой ткани.
  4. Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации при наличии:

  • Постоянных болевых ощущений;
  • Дискомфорта в коленных суставах;
  • Частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Забота о коленных суставах станет залогом нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги, помогут пройти долгий жизненный путь.

sustavlive.ru

Причина боли №1: ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) – заболевание соединительной ткани аутоиммунного характера, с хроническим и прогрессирующим течением, с поражением суставов и дальнейшим развитием в них эрозивно-деструктивных изменений.

Причины РА остаются невыясненными, но установлено, что определенную роль в развитии заболевания играют вирусы: Эпштейна-Барр, ретровирусы, Т-клеточный вирус и др. Определенную роль играет и генетическая предрасположенность, с ассоциацией генов с комплексом гистосовместимости HLA класс II.

Для начальной стадии характерна боль в коленне только при движении или сгибании, но в дальнейшем они беспокоят и в состоянии покоя. Характерно развитие припухлости и покраснения над коленным суставом, ограничение его подвижности и нарушение функции. Важным признаком является утренняя скованность, длительностью не менее 1 часа. В результате длительных мышечных контрактур, распространения воспалительного процесса на суставной хрящ и костные составляющие, развивается вальгусная деформация коленного сустава.

Для лечения РА применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — диклофенак, целекоксиб, нимесулид; глюкокортикостероиды (ГКС) — преднизолон, не менее 10 грсут; базисные препараты — метотрексат, азатиоприн; биологические препараты — инфликсимаб, ритуксимаб.

При неэффективности медикаментозной терапии применяют эндопротезирование.

 

№2: подагрический артрит (подагра)

Подагра – заболевание, которое характеризуется повышением уровня мочевой кислоты в крови и отложением ее солей в суставных и околосуставных тканях, в связи с нарушением пуринового обмена.

Причина подагры – нарушение синтеза и выведение мочевой кислоты, что обусловлено нарушением в работе ферментных систем.

Обычно первый симптом заболевания – острое, невыносимая боль в коленном суставе, которая усиливается при малейшем движении или попытке поменять положение. Чаще всего при подагре поражается большой палец ноги, но подагрический артрит может развиться и в других суставах — например, в локтевом или коленном.

Приступ носит кратковременный характер — уже через 5-7 дней при адекватном лечении больные чувствуют себя полностью здоровыми. Но при отсутствии правильного лечения процесс может перейти в хроническую форму. Для хронического подагрического артрита характера меньшая интенсивность болей, преимущественно при сгибании коленного сустава, его тугоподвижность и умеренная деформация вследствие отложения уратов в окружающие мягкие ткани.

Препаратом выбора для купирования острого приступа является колхицин. Также хороший эффект наблюдается при использовании НПВП и ГКС. Для лечения хронического артрита применяется аллопуринол – препарат, ингибирующий синтез мочевой кислоты в организме.

 

№3: деформирующий остеоартроз

Артроз колена (гонартроз) – хроническое прогрессирующее дегенеративно-деструктивное заболевание коленного сустава, обусловленное самыми разными причинами. Важное место в развитии гонартроза занимают травмы, Q и Х – образные искривления ног и нарушения осанки.

Боли при гонартрозе имеют механический характер и поначалу беспокоят при нагрузке на сустав, ходьбе, длительном стоянии, реже – ночью. При сгибании ноги боли могут иррадиировать в голень или бедро. При пальпации сустав болезнен, уплотнен, ограничен в движениях. В дальнейшем появляется его деформация и увеличение в объеме, нарастает сужение суставной щели, обильно разрастаются остеофиты, могут появляться субхондральные кисты. При отсутствии своевременной терапии может наступить инвалидизация.

Лечение гонартроза направлено на решение двух задач: купирование болевого синдрома и предотвращение дальнейших деструктивных изменений. Для решения первой задачи наиболее часто применяются НПВП, внутрь или местно. Решение второй задачи осуществляется при помощи хондропротекторов (афлутоп, дона, стопартроз и т.д.)

 

№4: тендинит

Тендинит – воспаление связок коленного сустава. Чаще всего возникает у спортсменов при различного рода травмах. Основным симптомом является боль, которая обычно возникает в передней части колена и только при нагрузке: приседании, ходьбе, беге и т.д. Для лечения применяют НПВП внутрь или наружно. Также показан холод на колено, эластичное бинтование и полный покой сустава.

 

№5: бурсит колена

Бурсит – воспаление околосуставной сумки. Основные причины: травмы, частые механические повреждения сустава, инфекция.

Бурсит проявляется болями в колене, чаще при вовлечении сустава в активные действия – ходьбу, приседания, бег и т.д. Характерно покраснение и отечность кожи, повышение местной температуры, боль в колене при сгибании ноги. При значительном скоплении экссудата сустав будет увеличен в объеме, при пальпации отмечается флюктуация.

Лечение бурсита комплексное, заключается в применение медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и хирургическом вмешательстве. Назначаются НПВП, ГКС, антибиотики, холодные компрессы на колено. Для удаления экссудата проводится пункция сустава.

 

artrozamnet.ru

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

  • уменьшение выраженности симптомов болезни;
  • улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
  • замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

  • уточнить диагноз,
  • удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
  • промыть суставную полость,
  • вводить лекарства,
  • производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

sustavzdorov.ru