Болит колено


Внезапно заболело колено. Почему? Насколько это серьезно? Такие вопросы рано или поздно задают себе многие из нас. По статистике с заболеваниями суставов сталкивается свыше 50% человечества, а всевозможные виды поражения коленей – одни из самых распространенных проблем. Если вас беспокоит боль в коленном суставе – причины ее возникновения необходимо установить в первую очередь.

*Артрология – раздел медицины, изучающий суставы и их заболевания.

Основные причины болей в коленях

Как правило, боль — это симптом поражения самих суставов, но так бывает не всегда. Вот основные причины, из-за которых часто возникают болевые ощущения:

  • Артроз коленного сустава (гонартроз) – дегенеративный процесс разрушения суставных тканей, при длительном течении вызывает деформацию, лишает сустав подвижности.
  • Артрит коленного сустава (гонартрит, гонит) – воспалительное заболевание. Может быть как самостоятельной патологией, так и симптомом или осложнением других болезней.

  • Менископатия – повреждение мениска. Проявляется как резкая боль, возникшая после травмы (иногда совсем незначительной – одно неловкое движение). Если не лечить – проблема переходит в хроническую форму и может стать причиной деформирующего артроза коленного сустава.
  • Сосудистые боли – не являются суставной патологией, но с такой проблемой на прием к ортопедам попадает до 10% пациентов. Дискомфорт возникает из-за нарушения кровообращения в суставах и может сопровождать человека всю жизнь.
  • Воспаление сухожилий коленного сустава (периартрит) – проявляется дискомфортом в области внутренней стороны колена, усиливающемся при подъеме и спуске по лестнице. Чаще всего болеют женщины старше 40 лет, страдающие лишним весом.
  • “Отраженные” боли при артрозе тазобедренного сустава (коксартрозе). В данном случае сами колени не страдают, объем движений в них не снижается, на рентгеновских снимках не видно никаких изменений. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% больных, страдающих коксартрозом.

Причины возникновения болевых ощущений можно предположить по их характеру. Тупые, хронические боли, которые возникают во время движений и усиливаются с утра после пробуждения, хруст в суставе – признаки артроза.

Если же на больном месте присутствует отек и местное повышение температуры (колено на ощупь горячее) – это, скорее всего, артрит.

Постоянная или частая (особенно ночная) ноющая боль может быть признаком тромбоза вен ног. Это достаточно серьезная и даже опасная для жизни патология. Поэтому с таким симптомом обращение к врачу – немедленно!

Если сильная болезненность возникает резко и неожиданно – возможно поражение мениска.

Симметричные сильные болевые ощущения могут возникать при ревматизме, ревматоидном артрите и других общих заболеваниях организма.


коленный сустав в разрезе

Как избавиться от боли

Без лечения основного заболевания избавиться от дискомфорта не удастся. Поэтому визит к врачу – первоочередная задача. После установки диагноза пациенту назначают терапию, соответствующую его заболеванию, при необходимости выписывают обезболивающие препараты.

Есть случаи, когда требуется немедленная консультация врача:

  • неожиданная резкая боль в суставе колена, вплоть до невозможности наступить на ногу;
  • боль, возникшая после травмы, которая сопровождается деформацией колена;
  • дискомфорт в колене с одновременным повышением температуры тела.

Хороший обезболивающий эффект оказывают согревающие мази и компрессы, которые вы можете приготовить в домашних условиях. Вот несколько проверенных рецептов:

Также вам помогут массаж и лечебная гимнастика. Массаж улучшит кровообращение, снимет скованность в движениях. Гимнастика укрепит мышечный корсет.


В зависимости от заболевания и его стадии врач назначит комплекс лечебной физкультуры. Во время занятий не нужно стремиться бить рекорды – больше пользы принесет постепенное и небольшое увеличение нагрузки. Упражнения выполняются плавно и медленно: они направлены на проработку мышц вблизи колена, вызывают их расслабление, улучают кровообращение, что способствует уменьшению боли.

Не менее важно и соблюдать диету – употребление растительной, богатой витаминами пищи, рыбных блюд и морепродуктов способствует восстановлению суставных хрящей. И, конечно же, когда боль удастся победить – надо постараться сделать так, чтобы она больше не возвращалась: вести здоровый образ жизни, укреплять организм и не подвергать его чрезмерным нагрузкам.

sustavzdorov.ru

Причины появления болей в коленном суставе

Почему болят колени? Часто у детей и подростков боль в колене возникает при ухудшении кровообращения в нем. Организм развивается быстрее, чем сосуды и кости, и к окончанию периода роста боли исчезают, обычно больше не тревожат молодых людей. Люди более старшего поколения страдают болями в коленях по причине какого-либо заболевания, или травм:

  • вывиха колена
  • разрыва связок
  • повреждения менисков
  • растяжения сухожилий, связок
  • смещения коленной чашечки.

Если болят колени после тренировки. Происходит из-за чрезмерных нагрузок на сустав, которые приводят к развитию воспалительных процессов в нем:

  • бурситу, воспаляется суставная сумка
  • тендениту, воспаляется сухожилие
  • подвздошному синдрому, воспаляется одноименная связка, коленный сустав становится менее устойчивым.

Боль в колене возможна при развитии патологических процессов в нем:

  • кисте Бейекера
  • подагре
  • остеоартрозе
  • болезни Кенига
  • септическом бурсите, остеомиелите, инфекционном артрите.

Ощущения в колене при различных травмах

  1. При переломе надколенника, берцовой кости мягкая ткань деформируется, положение колена и конечностей становится неестественным.
  2. При разрыве, растяжении связок повреждаются волокна, наблюдается характерный треск, ощущение нестабильности сустава, вывиха конечности.
  3. При повреждении мениска боль в колене – резкая, ноющая, при защемлении мениска усиливается при движениях.
  4. При бурсите боль постоянная, даже в состоянии ноги в покое. Возможно нагноение, давление на нервные окончания.
  5. При артрите повышается температура, боли усиливается при движениях, сустав краснеет, становится припухлым.
  6. При кисте Беккера болит под коленкой, отдает в икроножную мышцу, подошву усиливается боль при сгибании сустава.
  7. При тендините колено отекает, усиливается боль при разгибании, сгибании колена, отдает в голень, мышцы бедра.
  8. При хондропатии, тендопатии болит колено при ходьбе, сустав хрустит, нога может непроизвольно подкашиваться.

Заболевания, приводящие к болям в коленях

  1. Сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровообращения, в частности в самом суставе. Боли связаны с активным ростом человека, проходят к 20 годам, но при артрозе могут значительно снизить подвижность сустава. Боль в колене может возникнуть на фоне простуды, резкой перемены погодных условий, при физических нагрузках.
  2. Асептический некроз костей – тяжелое заболевание, связанное с нарушением кровообращения. Твердые ткани быстро отмирают, коленный сустав сильно болит.
  3. Ревматизм, часто диагностируется в подростковом возрасте, боли тупые, длительные, усиливающиеся в ночное время.
  4. Подагра.
  5. Ревматизм.
  6. Остеомиелит развивается по причине разрушения костей.
  7. Гемартроз травматический развивается по причине кровоизлияния в полость сустава, после ушибов, иных серьезных повреждений мениска, связок, капсулы, ткани кости. Отекает и набухает синовиальная оболочка, накапливает в себе жидкость в избытке.
  8. Тендинит, при котором воспаляется сухожилие. Заболевание развивается в результате:

  • травм,
  • физических нагрузок на сустав,
  • бактериальных инфекций, в частности гонореи,
  • ревматического артрита, подагры,
  • аллергической реакции после приема некоторых лекарств,
  • неправильного развития и ослабленности сухожилий,
  • несоблюдения правильной осанки,
  • анатомических особенностей строения конечностей, то есть разной их длины.
  1. Остеоартроз деформирующий, при котором поражена, истончена или разрушена хрящевая ткань, изменена структура головки костей. Боли возникают при движении, но быстро проходят. Со временем проявляются в состоянии покоя, суставы становятся скованными, ограниченными в подвижности. Остеартроз приводит к искривлению ноги, затруднениям работоспособности сустава, в конечном итоге – к его разрушению.
  2. Хондроматоз сустава. Этиология заболевания неизвестна, но внутри синовиальной оболочки образуется множество хрящевых узлов. Пораженный сустав хрустит, опухает, защемляется, становится менее подвижным.
  3. Артроз тазобедренного сустава.
  4. Остеопороз. Костная ткань видоизменяет структуру, становится хрупкой, склонной к переломам. Возможны судороги в ногах, боль отдает в спину, позвоночник.
  5. Туберкулез костный. В кости начинает расплавляться костное вещество, некоторые участки кожи мертвеют, площадь их со временем увеличивается. Образуется гнойный свищ.
  6. Онкология, колено болит при наличии прогрессирования опухоли в любой части тела. Часто болями в коленях страдают пожилые люди по причине изношенности, старения организма.

Женщины страдают болями в колене при разрыве крестовых связок, подростки — при предрасположенности к заболеванию Осгуда-Шлаттера. Колено или наколенник может болеть при замерзании, вывихе, растяжениях. Нередко провоцируют нагрузку на сустав избыточный вес, сбои в пояснично – крестцовом отделе, плоскостопие, дисфункция печени, беременность у женщин.

Медикаментозное лечение болей в коленном суставе

Лечение сустава зависит от основного патологического процесса, протекающего в нем, общего состояния пациента. Сначала больной проходит полную диагностику:

  • рентген
  • УЗИ сустава
  • общий, биохимический, серологический анализ крови
  • КТ, МРТ
  • пункцию сустава колена
  • биопсию, при необходимости проведения на наличие или отсутствие туберкулеза, остеомиелита кости
  • артроскопию при травме связок суставов, на основании которых врач выбирает подходящую тактику лечения в дальнейшем.

Лечение болей в колене

  • антибиотиками, направленными на уничтожение инфекции, например, при артрозе. Курс лечения -7 дней,
  • хондропротекторами для восстановления хрящей тканей,
  • нестероидными средствами для снятия воспаления, блокирования синтеза простагландинов,
  • гормональными средствами для поддержания иммунитета, снижения его активности при ревматизме.

Если колено болит по причине травмы, сначала ногу нужно иммобилизовать, создать для нее условия покоя, способствующие восстановлению тканей. При разрыве связок мениска, переломах внутри сустава возможно хирургическое вмешательство.

После проведения основного курса терапии с назначением медикаментозных средств больному назначаются физиопроцедуры для реабилитации коленного сустава, также аппликации парафином на колено, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, ванны радоновые, сероводородные, обертывания грязью. Для быстрого восстановления сустава, улучшения общего состояния больным показана лечебная физкультура.

Если боль приобретает хронический характер, становится постоянной на фоне деформирования суставов, нужно немедленно обратиться к врачу, который подберет правильный хирургический метод лечения коленного сустава.

 При появлении болей в колене следует обратиться к врачу, при аутоиммунной патологии – к ревматологу, при различных травмах – к ортопеду, хирургу. Важно устранить негативные факторы и повышенные нагрузки на колено. При сильных болях, опухании колена обязательно нужно пройти диагностику и следовать далее всем рекомендациям врача.

Лечение колена народными средствами в домашних условиях


При болях в коленном суставе нельзя заниматься самолечением. Пораженный сустав может болеть по причине серьезных заболеваний, воспалительных процессов, проходящих в нем. Только лишь в случае отсутствий серьезных изменений в суставе и с разрешения врача можно воспользоваться некоторыми советами и рекомендациями, возможными к выполнению в домашних условиях.

Реабилитация

На реабилитационном этапе возможно назначение комплекса физических упражнений, массажа, ношение ортопедической обуви, лечение водой, грязями. Движение – это жизнь, при отсутствии адекватного лечения при болях в коленях нога может стать менее подвижной, воспаления приведут в итоге к тяжелым и негативным последствиям. Не терпите боль в коленном суставе, выявляйте причину ее появления своевременно. Лечение и реабилитация будут быстрыми, успешными, эффективными.

medic.ymka.ru

Почему болят колени

Не все возникающие проблемы с коленями являются критическими. Очень часто болит колено совершенно по безобидным причинам, например на погоду. Также колено дает о себе знать терпимой болью, если человек его застудил или слегка травмировал (ушиб). Но нередко болит колено и при артрозе.


Коленный сустав является одним из самых уязвимых суставов. Колено еще и довольно сложно устроено, поэтому человеку трудно сходу разобраться, что именно его беспокоит. И только при обращении к специалисту пациенты узнают, что все дело в связках, окружающих сустав, либо в мениске, который заклинился или порвался.

Врачи говорят, что коленный сустав обходит все остальные по частоте возникновения в нем различных недугов (травм, воспалительных процессов). У большинства пациентов, обратившихся к врачам, боли в колене появляются вследствие травм или возрастных изменений. Лишь у единиц болит колено по причине инфекционных заболеваний.

Если рассматривать повреждающие колено воздействия, то на первое место следует поставить приседания со штангой. Человек, давно не занимавшийся спортом, после активных приседаний с грузом может смело записывать на прием к врачу, который займется порванным мениском пациента. Артрозы, при развитии которых сильно болит колено, часто возникают у людей с лишним весом. Боли в коленях могут вызывать и некоторые препараты. Например, к развитию воспалительных процессов в коленях способен привести бесконтрольный прием антибиотиков.

Болят колени и у людей, привыкших есть нездоровую пищу. Особенно негативно влияют на колени химические вещества, которых не скупятся добавлять в продукцию производители колбасных изделий. Специалисты уже давно заметили, что пациенты, которые любят копчености, колбаски, чаще всего болеют коленями. Это неудивительно, ведь если раньше та самая буженина, грудинка действительно коптились, то сегодня они обрабатываются ферментами и кроме этого шприцуются консервантами. Данные консерванты не только влияют на колени, но и, задерживая воду в организме, приводят к появлению пивного животика. И если в молодости вывести гадости, поступившие в организм из некачественной пищи, несложно, то в зрелом возрасте, когда почки уже не те, делать подобные фокусы становится все труднее.

Не нужно также увлекаться солененьким. Такие продукты приводят к лишнему накоплению жидкости в организме, в том числе в коленях. Регулярно кушая огромное количество солений, вы можете здорово набрать вес. А лишние килограммы – дополнительная нагрузка, которая придется на колени.

Еще здоровье коленок зависит от психического состояния человека. Если он нервничает, испытывает эмоциональное истощение, то вырабатывается гормон стресса. Он, грубо говоря, начинает съедать коленный хрящ, а также повышает вязкость жидкости, которая находится в колене. Чем еще опасен стресс, так это тем, что, нервничая, мы начинаем напрягаться, что приводит к зажиму мышц. Они начинают слишком стягивать колено, постепенно разрушая его. Поэтому, если у вас болит колено, первым делом задумайтесь, не слишком ли вы психуете.

Говорят, что если вы хотите быть здоровыми, то нужно заниматься спортом. Но колени болят у и многих спортсменов. Их часто повреждают люди, которые поднимают штанги, занимаются единоборствами, катаются на лыжах. Выходит, что нельзя заниматься спортом? Конечно, можно. Только делать это нужно с умом (не забывая о разогреве, не делая ничего через сильную боль) и под наблюдением тренера, а в случае повреждения колена (при отечностях, кровоизлияниях, нарушении подвижности конечности, повышении температуры травмированного участка либо всего организма) – незамедлительно обращаться в клинику. И помните о словах британского журналиста, суть которых состоит в том, что нужно беречь колени, и если у спортсменов они откажут рано или поздно, то у людей, которые не занимаются спортом, это случится внезапно.

Боль в колене во время сгибания

Пациенты, у которых болят колени во время сгибания, в основном подозревают у себя артриты или артрозы. Но иногда дело обстоит куда серьезней. Порой такую боль нельзя убрать лекарственными препаратами либо лечебной физкультурой. Единственный вариант – операция.

Какая же болезнь не дает коленям сгибаться без боли, требует беспромедлительного диагностирования и адекватного хирургического лечения? Это болезнь Кенига. Что же это? Давайте рассмотрим коленный сустав, а именно тазобедренную кость, которая является его составляющей. Нас интересуют мыщелки. Они представляют собой две выпуклости на конце кости – там, где она крепится к берцовой кости.

При болезни Кенига происходит отслоение, а в дальнейшем выпадения частей хряща одного из мыщелков. Они выпадают в полость сустава. Эти свободные внутрисуставные тела и приносят невыносимую, пронизывающую боль человеку, когда тот сгибает ногу. Кроме болевых ощущений признаками болезни Кенига является отечность коленки.

Болит колено после бега

Болеть колено может не только после бега, но и во время него. Особенно часто болит колено при беге у людей со второй и третьей степенью ожирения. Им как раз нужно забывать о беге вообще.

Если разобраться, то бег (как и глубокие приседания, жим ногами) вовсе вреден для колен. И никакие специальные кроссовки не способны снять нагрузку с наших коленных суставов. А еще очень опасно то, что часто бегать пытаются именно тучные люди. Да, бегая можно убрать лишний вес. Но хотите ли вы становиться стройными, разрушая колени? Худеть лучше на тренажерах под наблюдением хорошего инструктора. Поэтому, если у вас болит колено во время бега или после него, то прекратите мучить свои ноги, добивая и так не слишком здоровые суставы.

Боли в колене: диагностика

Чтобы назначить лечение, нужно пройти обследование. И чем раньше пациент пройдет диагностику, тем лучше. Ведь, откладывая решение проблемы, не пытаясь разобраться с причиной ее возникновения, мы можем нанести непоправимый вред здоровью. Для того чтобы избежать развития серьезных изменений в суставе, обращайтесь к специалисту, если у вас сильно и часто болит колено, появился отек или неприятные ощущения во время хождения по лестнице.

Если колено хрустит и болит, тоже нужно немедленно отправляться на диагностику. Здесь может быть дело в мениске, надорванной связке, отломленном хондромном теле сустава или, возможно, у вас развивается артроз. Когда колено хрустит с детства и при этом не болит, то, скорее всего, дело в особом строении сустава, в слабых связках. В этом нет ничего опасного. Избавиться от хруста помогут упражнения, с помощью которых можно подкачать ноги.

Чтобы врач смог поставить точный диагноз пациенту, у которого болит колено, последнему обязательно нужно сдать общий анализ крови. Также следует сдать кровь на ревмопробы (комплекс иммунологических анализов) и сделать рентген коленного сустава. Чтобы исключить возможность постановки ошибочного диагноза, хорошо было бы пойти на магнитно-резонансную томографию и найти опытного специалисты, который займется вашей проблемой с коленями.

Важно: МРТ коленного сустава необходимо для диагностирования болезни Кенига.

Лечение болей в колене

Многие специалисты, разговаривая с пациентом, у которого болит колено, и увидев эмоциональную закрытость больного, начинают учить его выговариваться. Ведь зажатость, неумение проговорить проблемы и поделиться переживаниями с близкими людьми часто приводит к болезням коленей. Но если вы не хотите выливать все на окружающих, напрягая их проблемами, избавиться от гормона стресса можно с помощью развлечений. В этом вам помогут игровые виды спорта, при занятии которыми исключается вероятность усугубления ситуации с коленом. Когда у пациента болит колено из-за нарушения психоэмоционального состояния, ему будет полезно походить в бассейн. Если нет бассейна в городе, можно просто посидеть несколько часиков за компьютерными играми. Они тоже помогут выплеснуть эмоции, что очень важно для колена, разболевшегося по причине действия гормона стресса.

Внимание: помочь организму расслабиться можно, выучив и регулярно используя специальные дыхательные гимнастики.

Итак, если у вас болит колено из-за внутренней закрытости, психологического перенапряжения, вылечить его можно без каких-либо новомодных успокаивающих препаратов. Достаточно выполнять те действия, о которых мы упоминали выше.

Если же сильно болит колено по причине развития артроза специалист также может посоветовать делать специальные компрессы. Говорят, что довольно эффективно помогают убрать боль в колене согревающие мази. Их следует наносить после воздействия на воспаленный участок холодным душем.

Стоит отметить, что одна из основных причин развития дегенеративных и воспалительных заболеваний опорно-двигательной системы – снижение уровня глюкозамина и хондроитина, естественных составляющих хрящей сустава. Поэтому помимо снятия болевого синдрома, необходимо обеспечить и питание суставов этими компонентами. Оптимальная для усвоения доза таких компонентов имеется в составе специализированных средств, например, таких как «Глюкозамин Максимум» от Натур Продукт, который помогает восстановить и защитить от разрушения хрящевую ткань. Средство используется в современной медицине для лечения и профилактики различных болезней суставов.

Очень важно при артрозе первой стадии делать лечебную гимнастику, благодаря которой через колено лучше прокачивается кровь, вымывая вредные вещества. Упражнения вместе с лекарственными препаратами на первой стадии развития заболевания помогают пациентам забыть, что это такое, когда болит колено. И только в запущенном случае пациенту с артрозом способно помочь только оперативное вмешательство (эндопротезирование суставов).

Что касается устранения болей в колене, возникших вследствие травм, то здесь берутся во внимание серьезность, характер повреждения и другие факторы. При серьезных расслоениях, разрывах, полученных во время травмирования, проводят оперативное лечение, в случае дегенеративных изменений в суставе, которые появляются вследствие постоянных нагрузок, при надрывах связок достаточно консервативной терапии (массажи, физиотерапия, лечебная физкультура, подбор ортезов).

В оперативном вмешательстве нуждаются и пациенты с болезнью Кенига, у которых случилось выпадение частей хряща мыщелка в полость коленного сустава. В таком случае большую часть хряща прикрепляют артроскопически (через микроразрезы), с помощью специальных ортопедических шурупов. Такая хирургическая операция является минимально инвазивной. Если дефекты слишком большие, то врач может принять решение взять части хряща из малоработающих неразрушенных верхних областей хрящевой ткани. После высверливания фрагментов их переносят на поврежденные участки мыщелка и прикрепляют с помощью специального костного цемента.

Внимание: лечить колено народными средствами, не проконсультировавшись с врачом, нельзя.

Упражнения от болей в колене

Комплексов упражнений для больных коленей придумано много. Они подбираются с учетом серьезности заболевания, запущенности проблемы и т.д. Но некоторые врачи-реабилитологи уверяют, что существуют такие упражнения, которые эффективны практически при любом заболевании коленного сустава. Давайте ознакомимся с одним из них.

На колени становись!

Возьмите кусок войлока либо коврового покрытия и расположите его на деревянном полу. Опуститесь на колени и перенесите вес на руки. Пальцы должны быть сжаты в кулаки. Опираться нужно именно на них.

Перенеся часть нагрузки на руки, плечи, постарайтесь найти коленями такую позицию, в которой вы не ощущаете острой и сильной боли. После этого неспешно делайте коленями такие движения, как будто вы идете. Можете даже немного передвигаться по коврику взад и вперед.

Перестав ощущать дискомфорт, оторвите от пола руки и, свесив их вдоль туловища, начинайте ходить по коврику на коленях. Теперь помогать себе руками нельзя. Нужно попытаться хорошо разомнуть больные места. Ходить следует осторожно и мягко.

Лучше делать упражнение после сна. Если все выполняется правильно, вы почувствуете приятное тепло в коленях и расслабление.

Перед упражнением будет неплохо натереть больные коленки разогревающим, но не жгущим кремом. Вместо крема можно использовать камфорное масло. Впрочем, некоторые специалисты выступают против нанесения на отекшие воспаленные колени разогревающих мазей, которые, по их словам, еще больше усугубляют ситуацию, лишь ненадолго отвлекая от боли.

Важно: первое время не делайте представленное выше упражнение дольше двух минут. Отсчет ведите после того, как перенесете всю нагрузку на колени.

zhenskoe-mnenie.ru

Причины боли в колене, не вызванной заболеванием

Сосудистые боли в коленях возникают из-за ухудшения кровообращения коленных суставов. Обычно они начинаются в подростковом возрасте, в период активного роста — поскольку развитие сосудов у быстрорастущих подростков часто не успевает за ускоренным ростом костей. Но интенсивность их после 18—20 лет обычно уменьшается (а не увеличивается с возрастом, как это бывает при артрозах),  не сопровождаются уменьшением подвижности коленных суставов. Болевые ощущения обычно симметричные.

Заболевания, которые сопровождает боль в колене

Заболевания, при которых наблюдается боль в колене, очень разнообразны, что связано со сложностью строения и функции области колена. Повреждение колена может затронуть любую из связок, сухожилий или «мешочков», заполненных жидкостью (бурсит), которые окружают коленный сустав, так же как и кости, хрящи и связки, которые непосредственно формируют соединение.

Ушиб в зоне коленного сустава характеризуется ограниченным кровоизлиянием в мягкие ткани в области сустава, отёком и локальной болезненностью, затрудняющей движения. В результате ушиба в тканях нарушается микроциркуляция. Повреждения сосудов и нервных окончаний вызывает различной степени кровоизлияния, отеки и болезненность.

Травматический гемартроз коленного сустава, или кровоизлияние в полость сустава, развивается как при ушибах, так и при более тяжелых повреждениях сустава; как правило, сопровождает повреждения менисков, связок, капсулы, костной ткани. При гемартрозе излившаяся кровь воздействует на синовиальную оболочку, вызывая её набухание и отёк синовиальных ворсинок, которые в свою очередь начинают вырабатывать избыточное количество синовиальной жидкости. По характеру удаленного экссудата можно судить о локализации и тяжести повреждения внутрисуставных образований. Если в пунктате преобладает кровь, можно предположить разрыв синовиальной оболочки, крестообразных связок, повреждение внутреннего мениска в прикапсулярной зоне. При повреждении суставного хряща и трансхондральном разрыве менисков крови в суставе обычно нет. Для повреждения костной ткани характерно наличие в суставе крови с каплями жира. Удаление крови из сустава и промывание его рекомендуются для профилактики хронического серозно-фибриноидного синовита, когда в экссудате много фибрина, выпавшего в виде отдельных нитей и сгустков, которые могут прорастать сосудами с образованием полусвободных ворсин.

Разрыв связок (полный или частичный). Повреждение наружной боковой связки коленного сустава происходит реже, чем внутренней, и возникает при чрезмерном отклонении голени кнутри (например, при подворачивании ноги). Разрыв часто бывает полным, может сочетаться с отрывным переломом части головки малоберцовой кости. Больной жалуется на боли в области повреждения, которая усиливается при отклонении голени кнутри. Движения ограничены. Сустав отёчен, определяется гемартроз. Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связок коленного сустава. При полном разрыве выявляется разболтанность (избыточная подвижность) в суставе.

Повреждение внутренней боковой связки коленного сустава происходит чаще, однако, обычно её повреждение бывает неполным. Травма возникает при чрезмерном отклонении голени кнаружи. Разрыв боковых связок нередко сочетается с разрывом внутреннего мениска и повреждением капсулы сустава, что может быть диагностировано при проведении магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Больной жалуется на болезненность при прощупывании, движениях, отклонении голени кнаружи, сустав отёчен. Выявляется гемартроз. Движения ограничены. Полный разрыв сопровождается избыточной подвижностью в суставе.

При разрыве крестообразных связок, которые расположены внутри сустава, часто возникает гемартроз. Поэтому диагностика разрыва этих связок в остром периоде очень трудна, так как при гемартрозе бывает почти невозможно исследовать симптом «выдвижного ящика», характерный для повреждения крестообразных связок. К изучению этого симптома следует вернуться через 3-5 дней или после пункции сустава и удаления крови. Лечение разрыва крестообразных связок оперативное.

Повреждение мениска (менископатия) – самая частая из травм коленного сустава, иногда трудно диагностируемая. Резкое необычное движение в суставе с поворотом бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к травматологу для устранения блокады. Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и больной, не обращаясь за помощью, продолжает работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.
Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация травматолога и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Хронический вывих надколенника (смещение коленной чашечки) встречается сравнительно редко (0,4 — 0,7% всех вывихов), однако часто рецидивирует в последующем. В случае развития привычного вывиха у детей, как правило, с возрастом формируется деформация коленного сустава в виде вальгусного (Х-образного) отклонения голени и прогрессирующее на¬рушение функции конечности. В большинстве случаев возни¬кает наружный вывих надколенника, реже – внутренний. Очень редко встречается вывих надколенника, называемый торсионным, при котором надколенник поворачивает¬ся вокруг своей оси. Пациентов с хронической нестабильностью надколенника беспокоят боли в области передней и внутренней поверхности коленного сустава. Они могут  жаловаться на чувство неустойчивости, разболтанности в колене. При осмотре пациентов специальными методами определяют степень смещения надколенника. Уточняют диагноз при рентгенологическом исследовании.

Воспаление сухожилия (тендинит). Причинами развития тендинита являются:
— значительная физическая нагрузка на сустав в течение длительного промежутка времени.
— травмы;
— инфекции, вызванные бактериями, например, гонорея;
— наличие заболеваний ревматического характера (подагра или артрит);
— аллергическая реакция организма на лекарственные препараты;
— анатомические особенности строения тела: разная длина конечностей способствует развитию тендинита коленного сустава;
— ослабленные сухожилия или неправильное их развитие;
— несоблюдение правильной осанки.
Наиболее выраженными симптомами тендинита являются боль и ограничение подвижности. Болевые ощущения в месте воспаления и близлежащих участках упорные, длительно не проходящие. Боль может появиться внезапно, но иногда болезненность нарастает по мере того, как усиливается воспаление. Отмечается повышенная чувствительность при прощупывании поражённого сухожилия.

Бурсит – воспаление околосуставной сумки (бурсы), в которой содержится омывающая сустав жидкость. Обычные симптомы бурсита: покраснение, припухлость, боль и чувствительность над коленной чашкой, ограничение подвижности в суставе. Если бурситу позволить перейти в состояние хронического воспаления, существует вероятность возникновения спаек, от которых можно будет избавиться только хирургическим путём.

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает суставную полость. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке.  Кроме травмы синовит может развиваться при различных аутоиммунных процессах, при обменных нарушениях, на фоне существующих болезней (гонартроз) коленного сустава воспаление может носить вторичный характер (реактивный синовит коленного сустава). Как правило, воспаление носит асептический характер (то есть нет инфицирования) и проявляется образованием серозного выпота. Если же присоединяется инфекция, характер синовиальной жидкости меняется, в ней появляется гной и развивается гнойный синовит. Симптомы появляются постепенно, в течении нескольких часов или даже суток после травмы. Сустав увеличивается в объёме. Жидкость как бы распирает внутрисуставные структуры, деформирует контуры колена. Ограничивается функция сустава, однако нарушение движения не всегда сопровождается болевым синдромом. Тем не менее, боль все же характерна для данной патологии, но она не резкая, а тупая, средней интенсивности. Кожа над суставом не гиперемирована, температура не повышена.

Киста Бейкера – мягкое плотное эластичное опухолевидное образование, развивающееся на задней поверхности коленного сустава (в подколенной ямке). Кожа над припухлостью нормальной окраски, не спаяна с подлежащими тканями. Киста Бейкера больше выступает при разогнутом колене. При сгибании уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Появление кисты Бейкера является следствием каких-либо заболеваний коленного сустава, среди которых наиболее частыми являются: травма сустава, повреждения и дегенеративные изменения менисков, повреждение хрящей сустава, хронический синовит (воспаление синовиальной оболочки суставов), остеоартроз, пателлофеморальный артроз, остеоартрит, ревматоидный артрит. Визуально киста Бейкера представляет собой плотное эластичное округлое образование в подколенной ямке, которое может быть незаметно при согнутом колене и достаточно отчетливо выступает при разогнутом суставе. При этом в подколенной области может быть ощущение дискомфорта или давления (а иногда — и боли), затруднение или болезненность при движениях в колене. При значительных размерах кисты Бейкера из-за сдавливания соседних сосудов и/или нервных стволов может быть похолодание кожи ноги ниже колена, ощущение онемения, покалывания, «ползания мурашек», отёки и другие признаки нарушения кровообращения и иннервации. К возможным осложнениям кисты Бейкера относят развитие тромбофлебитов и тромбозов глубоких вен голени, развитие или усугубление уже существующего варикозного расширения подкожных вен, а также разрыв стенки кисты, проявляющийся резкой сильной болью, покраснением кожи задней поверхности голени, повышением местной температуры, припухлостью.

Болезнь Гоффа представляет собой повреждение и перерождение жировой ткани, окружающей коленный сустав. Это достаточно сложно диагностируемое состояние, которое часто путают с повреждением мениска, так называемой «суставной мышью» – обломком хряща или кости в теле сустава. Без грамотного лечения колена при болезни Гоффа «жировая подушка» прекращает исполнять свою буферную функцию – заболевание переходит в хроническую стадию, что повышает риск развития артроза колена, может провоцировать постоянные боли в коленном суставе на протяжении долгих лет. Чаще всего при травме колена происходит повреждение жировых долек, их защемление, кровоизлияние и отёк тканей. На месте повреждённых клеток разрастается фиброзная ткань, которая не может выполнять функций жировой ткани. В ряде ситуаций болезнь Гоффа может развиваться на фоне артроза колена или под воздействием гормональных изменений, например, у женщин в климактерический период. В острой стадии заболевания повреждения жирового тела может диагностироваться уже при осмотре. Помимо боли в колене, слабости четырехглавой мышцы, характерным признаком при пальпации является локализованная припухлость. А вот хроническая стадия не всегда легко определяется – может потребоваться МРТ, КТ или артроскопия при отсутствии реакции на консервативное лечение.

Болезнь Осгуда – Шлаттера (остеохондропатия бугристости большеберцовой кости). Часто возникает после повышенной физической нагрузки или травмы, при натяжении связки надколенника. Поражает преимущественно мальчиков-подростков в возрасте 13-15 лет, занимающихся спортом. Симптомами являются боль, припухлость в области бугристости большеберцовой кости.

Артрит– воспаление сустава, которое чаще всего происходит при таких заболевания как  ревматоидный, реактивный, псориатический артрит, а также при болезни Бехтерева, ревматизме, подагре. Характерные особенности – суставная боль, скованность, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области поражения, деформация сустава.

 Отек мягких тканей при артрите

Отек мягких тканей при артрите

Деформирующий остеоартроз – это заболевание суставов, характеризующееся поражением (истончением и разрушением) хрящевой ткани суставов с одновременной деформацией и изменением структуры головок костей. На ранних стадиях развития артроз проявляет себя такими симптомами, как боли, обычно возникающие при начале движения после состояния покоя, причем эти боль довольно скоро проходят. По мере дальнейшего прогрессирования заболевания боли при движении усиливаются, появляются не только при движении, но и в покое, появляется чувство скованности суставов, ограничение их подвижности. При деформирующем артрозе коленного сустава происходит значительное искривление ноги, отклонение её оси от прямой линии, что приводит к затруднению и полной невозможности работы сустава. Наконец, на последних стадиях развития деформирующий артроз приводит к его полному разрушению. Для восстановления функции сустава, купирования боли,  восстановление длины конечности проводят  эндопротезирование коленного сустава.

 Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Тяжелый артроз коленных суставов с Х-образной деформацией конечностей

Хондропатия надколенника – патологическое состояние, характеризующееся дегенеративно-некротическими изменениями в суставном хряще надколенника. Возникает как  непосредственно после травмы различной интенсивности, так и на фоне хронической травматизации и, особенно, при латеральных смещениях  надколенника. Больные жалуются на боль в коленной чашечке, которая усиливается при физической активности. Стояние на коленях очень болезненно даже в течение непродолжительного времени. Нахождение нижней конечности в согнутом положении, например, при продолжительной езде в автомобиле, также может приводить к появлению боли в области надколенника. При движениях в коленном суставе может быть слышен треск или  возникать щелкающие звуки. 

Хондроматоз коленного сустава – длительное прогрессирующее заболевание неизвестной этиологии, заключающееся в образовании множественных хрящевых узлов внутри синовиальной оболочки суставной сумки. Хрящевые узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, а число их колеблется от немногих отдельных образований до нескольких десятков.  При значительном количестве хрящевых узлов или при образовании узлов крупных размеров появляются умеренные болевые ощущения, возникает хруст и ограничение подвижности конечности в поражённом суставе, припухлость, а при образовании «суставной мыши» — ущемление.  Может наступть резкое обезображивание и значительное ограничение функции сустава.

Болезнь Кёнига или рассекающий (отсекающий) остеохондроз (остехондрит) —  заболевание при котором участок хряща, покрывающий кости, постепенно отслаивается и может даже полностью отделиться от кости. В коленном суставе она поражает только мыщелки бедренной кости или надколенник (коленную чашечку). Симптомы зависят от стадии заболевания. В начале заболевания больной предъявляет жалобы на дискомфорт в суставе, незначительную боль. С прогрессированием процесса наблюдается усиление боли в суставе, появляется синовит. Может быть неполное отделение омертвевших участков хряща, возможна блокада сустава (возникает вследствие отрыва кусочка хряща, приводит к нарушению работы сустава). Далее  омертвевшие участки хряща полностью отделяется от кости, возможна блокада сустава, прогрессирование боли и синовита. Если заболевание протекает длительно, то хромота приводит к снижению амплитуды движений в коленном суставе и атрофии четырехглавой мышцы бедра.

При остеопорозе происходит изменение структуры костной ткани, которое приводит к повышению их хрупкости и склонности к переломам. Для остеопороза характерно появление боли в суставах и костях,  судороги в ногах, чаще в ночное время,  ноющие боли в спине (позвоночнике), наличие переломов.

Остеофиты коленного сустава — костные образования, которые возникают в коленном суставе в случае развития в нем дегенеративно-дистрофических процессов или гонартроза. В народе считают, что остеофиты – это отложение солей в суставах, это не верно. На самом деле образование таких «наростов» происходит вследствие нарушения питания суставного хряща. Остеофит может отколоться, и тогда боль в суставе будет острой, часто этот процесс сопровождает воспаление.

Инфекционные заболевания, в том числе урогенитальные (такие, как хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз и др.) и кишечные (дизентерия, иерсинеоз, сальмонеллёз), протекающие скрыто, могут приводить к реактивному артриту коленных суставов. При этом боли в коленных суставах возникают зачастую не только при ходьбе. Реактивный артрит коленного сустава плох тем, что поражается помимо сустава обычно так же и сухожилия вокруг. Кроме того, к воспалению коленных суставов нередко присоединяются воспаление ряда других суставов и глаз, а так же неприятные ощущения в области половых органов. Больные могут отмечать связь артрита с предшествующей мочеполовой или кишечной инфекцией.

Туберкулёз костный. Начинается болезнь либо с расплавления костного вещества кости, либо с омертвения значительных участков кожи, причем этот процесс со временем начинает распространяться на всё большую и большую площадь. Независимо от первоначальных проявлений, туберкулёз костей и суставов вызывает образование гнойного свища или полости, открывающейся наружу. Следует отметить, что спустя несколько недель воспалительный процесс может стабилизироваться, и у больного наступает стойкая ремиссия.

Остеомиелит кости – гнойно-некротический процесс, развивающийся в кости и костном мозге, а также в окружающих их мягких тканях, вызываемый бактериями. Вначале заболевания человек может жаловаться на слабость, боль в мышцах. Затем резко повышается температура до 39-40 градусов. Боль, чётко локализованная в пораженном участке кости, возникает почти сразу. Острая, сверлящая или распирающая изнутри, усиливающаяся при малейшем движении – такую боль сложно с чем-нибудь перепутать. Поражённое колено отёчно, кожа приобретает застойно-красную окраску, вены расширены.

Невропатия седалищного нерва – проявления зависят от уровня и объема повреждения нерва. Например, при повреждении L4 (4 поясничный позвонок) больные предъявляют жалобы на боли в передних отделах бедра, по внутренней поверхности коленного сустава и голени, нарушение кожной чувствительности по передней поверхности бедра и голени, слабость сгибателей голени и приведения бедра, коленный рефлекс снижается.

Значительно реже встречаются другие причины боли в колене, такие как опухоли костей и мягких тканей.

Обследование при боли в колене

Заболеваний коленного сустава насчитывается великое множество: одни связаны с повреждениями связок, вторые – с деформацией хрящевых тканей, третьи – с дистрофическими изменениями самой кости или воспалительными процессами. Постановка правильного диагноза всегда начинается с опроса пациента и ручной пальпации. В зависимости от тех или иных признаков заболевания врач может назначить дополнительные методы обследования.

1. Общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, увеличение СОЭ при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева);
2. Биохимический анализ крови: увеличение мочевой кислоты при подагре;
3. Микробиологическое исследование (например, соскоб из уретры на хламидии при подозрении на реактивный артрит);
4. Рентгеновское исследование – один из основных методов обследования при болях в коленном суставе. Будут видны специфические изменения, характерные для конкретной патологии;
5. Серологический анализ: ревматоидный фактор при ревматоидном артрите;
6. Пункционная биопсия кости при подозрении на костный туберкулёз и остеомиелит: материал для посева получают с помощью аспирации гноя из кости или мягких тканей либо проводят биопсию кости;
7. Пункция сустава: иглу вводят в суставную полость и забирают часть экссудата для исследования на предмет прозрачности, содержания белка и кровяных телец, проводят посев на микроорганизмы.
8. Артроскопия – проводится как с диагностической, так и с лечебной целью, например, при травме мениска, крестообразных связок и др.
9. Денситометрия – измерение плотности костной ткани при остеопорозе.
10. Ультразвуковое исследование коленного сустава при подозрении на остеоартроз, травматические повреждения и заболевания менисков и др.
11. Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография (например, при подозрении на хондроматоз). 

Лечение боли в колене

Нет единого универсального способа лечения всех болезней колена. Какое лечение необходимо в каждом конкретном случае – зависит от точного определения причины боли, потому что все перечисленные выше заболевания требуют разного подхода к своему лечению. Однако необходимо соблюдать некоторые правила при возникновении боли в колене.

1.  Снизить нагрузку до такой степени, чтобы не возникало неприятных ощущений. При острой боли полностью исключить нагрузку и наложить фиксирующую повязку, для того, чтобы обеспечить колену неподвижность.
2.  Ношение бандажа  или повязки эластичным бинтом для стабилизации сустава.
3.  По рекомендации врача применение горячих компрессов для прогревания колена. Это выполняется для улучшения микроциркуляции тканей. Можно использовать разогревающие мази (например, финалгон).
При острой боли в первые двое суток – холодный компресс (пластиковый пакет со льдом или же бутыли с ледяной водой). Холодные компрессы следует прикладывать на 15 минут, а затем делать перерыв на час для того, чтобы в ноге восстанавливалось нормальное кровообращение.
4.  Применение противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен).
5.  Тщательная разминка сустава перед бегом и другими тренировками с постепенным увеличением нагрузки, начиная с минимальных.
6. Применение препаратов хондропротекторов.

Если, несмотря на все предпринятые меры, боль в колене не проходит, возможно, что травма колена оказалась более сложной, чем вам показалось в начале. В этом случае, следует обязательно обратиться к специалисту-травматологу. К врачу следует обратиться и в том случае, если боль возникла спонтанно, без всяких видимых причин, при сильной, постоянной и длительно сохраняющейся боли, видимой деформации сустава, покраснении колена, изменении цвета ноги ниже колена и нарушении чувствительности. Помните, что часто именно от своевременности начатого лечения зависит здоровье и подвижность вашего колена.

К какому врачу обратится с болью в колене

В зависимости от того, имела ли место травма, это терапевт или травматолог. Может понадобится консультация врачей следующих специальностей: ортопед, остеопат, ревматолог, невролог.

Врач терапевт Клеткина Ю.В.

www.medicalj.ru

Возможные причины возникновения нарушений

Боли в коленях вызываются отклонениями. Причинами бывают травмы хрящей и связок, нехватка или переизбыток суставной жидкости, защемление нерва в области колена. Болезнь может стать следствием переутомления.

Часто подобного рода неприятности возникают у спортсменов и работников с большой физической нагрузкой. В зоне риска пожилые люди, люди с избыточным весом, беременные женщины, так как тяжесть тела приходится на ноги.

Выделяются три основные группы заболеваний:

  • Появился хруст при сгибании, суставы увеличились, ухудшилось самочувствие, повысилась температура, причина боли — артрит. Если возле колена образуется округлый нарост — бурсит — свидетельствует о скоплении жидкости в околосуставной сумке. Воспалительные процессы происходят при проникновении инфекции через рану или внутренние очаги.
  • Колени болят после продолжительного отдыха, возможная причина — артроз. При запущенных стадиях становится трудно ходить по лестницам, появляются хруст, ноющая боль, даже в состоянии покоя. Происходит медленное разрушение поверхностей внутри сустава, разрастается костная ткань.
  • Нарушения в суставах могут появиться из-за травмы. При растяжениях, ушибах обращаться за медицинской помощью, как и при переломах и вывихах. Врач рассмотрит травму, определит, что делать – закрепить сустав, или дать нагрузку, необходимую для лечения. Травмируются колени во время занятий спортом или другой физической активности.

Перечислены наиболее часто встречающиеся заболевания суставов. Точный диагноз установит профессионал. Первое, что необходимо делать в случае возникновения боли в коленях – обратиться к врачу. Если решено сделать обследование, предпочтительно выбрать рентген, а не МРТ. Он покажет нарушения в суставном хряще, говорящие об артрите. Бывает, что болит одно колено. Если не лечить, заболевание распространится на другие суставы.

Что такое артрит

Разберем артрит и артроз, и их отличия. В зависимости от причины боли в суставах назначается и лечение.

Причины артрита — нехватка витаминов в организме и нарушения нервной системы. К возникновению артрита приводит плохое питание, злоупотребление алкоголем. Артрит возникает при повторяющихся легких повреждениях и травмах, от серьёзного перенапряжения. Инфекция может перейти от заражения внутренних органов, не связанных с коленями. Кишечная или мочевая инфекция могут вызвать реактивный артрит.

Причина артрита — неправильный обмен веществ, в результате которого костные ткани недополучают питание. Воспаление распространяется на другие суставы, если заболевание носит ревматоидный характер. Если болит в области сгибов пальцев на руках и ногах, есть отёки, значит артрит прогрессирует.

Боль появляется во время физических нагрузок или в определенный момент дня, к примеру, утром. Бывает, суставы реагируют на изменения атмосферного давления. Люди, страдающие артритом, предсказывают приближение дождя – печальный дар человека, заметившего, что колени болят накануне непогоды. Лечение артрита до полного выздоровления возможно. На любой стадии снимают или облегчают симптомы.

Если вовремя не предотвратить переход начального артрита в хронический, сустав может стать бездвижным. Происходит чаще с людьми старшего возраста. Воспалившийся сустав способен распухнуть, покраснеть, деформироваться. При серьёзных нарушениях появляются непрекращающаяся боль, невозможность опереться на ногу, поврежденную в области сустава.

Среди симптомов – отёчность, покраснение, увеличение сустава. При серьёзных нарушениях возможно повышение температуры, общее недомогание. Боль острая и тупая. Симптомы связаны с развитием артрита. Сильная резкая боль может возникать внезапно при сгибании сустава. Боль бывает пульсирующая, в состоянии покоя бывает зудящей, напоминающей зубную.

Лечение артрита

В зависимости от формы заболевания назначается лечение. Сначала снижают нагрузку на суставы. Врач назначит антибиотики и препараты против воспаления, вводимые внутрисуставно.

Эффективны физиопроцедуры, специальные лечебные упражнения, укрепляющие мышцы и разрабатывающие суставы. Назначается массаж.

Что такое артроз

При артрите воспаляется жидкость в суставах, а при артрозе дегенерация происходит в хряще. Он находится между двумя костями колена, выполняя амортизирующую функцию. Благодаря хрящику кости становятся гладкими и скользящими в месте сгиба, он обеспечивает свободное движение сустава. После может возникнуть воспаление, как следствие.

Разрушение в хряще вызывается генетическим фактором. Чаще причины в слишком тяжелом весе, возрасте или операциях в области суставов. В больном суставе может развиться вторичный артроз. Восстановление сустава возможно, если вовремя начать лечение. Если появляется хруст при сгибании, болят колени — уже стоит обследоваться. При поздних стадиях артроза нужно снимать нагрузку и снижать вес. В серьёзных ситуациях необходима операция, иногда артроз – причина инвалидности.

Лечение при артрозе

Рекомендуются больничные условия или поездка в санаторий, на море. Выписываются обезболивающие средства, гормональные препараты. Помогает физиотерапия.

Врач может порекомендовать массаж, предложить специальную лечебную гимнастику. Если операции не удается избежать, приходится обращаться к хирургическому вмешательству.

Лечение болей в коленях при разных причинах

Если боль резкая, ноющая, появилась внезапно, мешает двигаться, нужно оказать пострадавшему первую помощь. Стоит уменьшить нагрузку, желательно, чтобы нога оказалась в состоянии покоя.

Если лечь невозможно, необходимо дать человеку опору в виде трости. Снять отёк поможет лёд. Воспользуйтесь эластичным бинтом, ненадолго, максимум на сутки. В аптеках имеются мази, снимающие воспаление и боль при травмах или заболеваниях колена.

Лечение народными средствами:

  1. Может помочь компресс из листьев белокочанной капусты с медом. Лист капусты требуется промыть горячей водой, положить на минуту в разогретую духовку или микроволновую печь. Когда лист нагреется, сделать надрезы, но не насквозь. Капусту смазать медом и приложить к колену. Компресс замотать пищевой пленкой, накрыть ватой или мягкой теплой тканью, закрепить бинтом. Держать от 15 минут до 12 часов. Нога должна находиться в состоянии покоя. Компресс повторить несколько раз, до снятия воспаления.
  2. Еще способ снять воспаление – приготовить мазь из вазелина и сока чистотела. Нанести её поверхностно, оставив на колене высыхать, или сделать компресс.
  3. Натерев на крупной терке сырой картофель и хрен, сделайте эффективный и быстродействующий компресс, но держать его максимум 15 минут.
  4. Средство из желтка, скипидара и уксуса (желательно яблочного) обладает специфическим запахом, поможет снять воспаление.
  5. Бальзам из меда, соды и горчицы. Причина повышения температуры сустава — воспаление, мазь нужно остудить, если больная нога нуждается в охлаждении. Холод лучше применять в первое время. Для заживления сустав больше нуждается в тепле.
  6. Мёд полезен для снятия отёка. Смешать с измельченной петрушкой и нанести в области поврежденного сустава.
  7. Эффективное лекарство – желатин. Не только делают желатиновые компрессы, но также едят мармелад и желе, это сделает суставы крепче.

Если боль в коленной чашечке вызвана неправильным питанием, нехваткой витаминов и микроэлементов, необходимо скорректировать меню. Для здоровых суставов полезны оранжевые и желтые фрукты и овощи: апельсины, лимоны, помело, яблоки, морковь. Незаменимы свекла, огурцы, репчатый лук, болгарский перец. Полезны молоко и кисломолочные продукты, содержащие кальций: творог, твердые сыры. Полезен рыбий жир и рыба: лосось, форель, макрель. Полезны гарниры, содержащие растительный белок: гречневая каша, чечевица. Мясо предпочтительнее выбирать диетическое: куриная грудка, индейка, кролик. Следует ограничить употребление помидоров, щавеля, шпината, острые приправы, алкоголь, жирное мясо, сладости и колбасные изделия.

Выполняйте специальные упражнения, укрепляющие суставы. Заниматься следует медленно, плавно, желательно посоветоваться с врачом. Полезны ходьба и плавание, упражнения на велотренажере. Рекомендуются растяжка и укрепление мышц. Увеличьте подвижность суставов, делая медленные приседания. Полезно упражнение «велосипед». Лягте на спину, крутите ногами в воздухе, имитируя кручение педалей.

Полезен массаж. Он уменьшает отёк, убирает боль. Если нет профессионала, выполните его самостоятельно. Рекомендуется точечный массаж – осторожное разминание пальцами области сустава. Сидя на полу, зафиксируйте под коленями теннисные мячики. При медленном движении ногами, мячи массируют точки, нуждающиеся в лечении. Руками нужно растирать, разминать, поглаживать. Причем, если болит одна нога, массаж необходимо делать на обоих коленях.

Обувь должна быть удобной, стельки мягкими. Желательно ортопедическими. Физическую нагрузку следует сокращать. Если боли тревожат, не стоит затягивать с визитом к врачу. Зарождающуюся болезнь необходимо пресекать на ранней стадии.

otnogi.ru