Выпот в суставе что это
Если у вас накапливается суставная жидкость, то незамедлительно обратитесь к специалисту. При этом процессе часто болевой синдром неярко выражен и мало других симптомов, но это не повод несерьёзно воспринимать патологию. Очень важно вовремя диагностировать и оперативно начать лечение, потому как причинами образования синовии могут стать абсолютно разные болезни. Этот процесс могут спровоцировать как прямые заболевания – артриты, так и совсем несвязанные с суставами, такие как – вирусные.
Особенности заболевания
Когда вы двигаетесь, первыми берут на себя максимальную нагрузку суставы. И чтобы её снизить в полости, находящейся меж костями, содержится специальная жидкость «синовия». При помощи этой жидкости естественным путём снижается нагрузка и гарантируется нормальная подвижность суставов. Но количество ее увеличения провоцирует проблемы суставов.
Болезнь, связанная с тем, что образовалась синовиальная жидкость называется синовит. Он трудно поддаётся лечению и требует терпеливого и долгого восстановления. Есть патологии взаимосвязанные с острым недостатком синовии, что влияет на способность человека нормально двигаться. Поэтому если вы решили разобраться, как избавится от образования лишней синовии, для начала нужно выяснить причину возникновения данного отклонения. Затем найти эффективный метод терапии и обратить внимание на профилактические меры.
Заболеванию подвергается один из суставов, но бывают ситуации, когда синовит поражает сразу несколько. Часто поражаются суставы кистей рук, но межсуставная жидкость может образоваться в плечевом, в голеностопном и в тазобедренном суставе. Недуг с самого начала вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Учтите если вовремя не принять меры, ваша двигательная функция может нарушиться вплоть до ограничения подвижности. Начните терапию, и недуг не ухудшит качество вашей жизни.
Причины возникновения
Существуют различные заболевания инфекционного происхождения, которые могут стать причиной скопления синовии в суставах. Также не нужно недооценивать обычный ушиб, он способен привести к очень серьезным осложнениям.
Список причин скопления синовии:
- Бурсит. Из-за травмы или инфекции может возникнуть такое заболевание.
о провоцирует развитие воспалительных процессов в околосуставной (синовиальной) сумке, которые сопровождаются накоплением большого количества жидкости. Болезнь подразделяется на виды в зависимости от того, какой из суставов поражён. То есть, существует бурсит колена, тазобедренный, плечевой, локтевой. Данную болезнь можно назвать профессиональной. Ею часто страдают спортсмены, шахтёры, ювелиры, часовщики, некоторые музыканты и другие. - Артрит. Заболевание, включающее в себя множество подвидов, которые характерны обширным воспалительным процессом. Возникает оно из-за психической травмы, аллергической реакции, нарушений иммунитета, регулярных нагрузок на однотипную группу мышц, инфекции, травмы. В группу риска входят люди, питающиеся неправильно, малоподвижные люди, страдающие ожирением и проживающие в месте с плохой экологией.
- Артроз. Недуг суставов, который может появиться по нескольким причинам: их изнашивание, старение организма, заложенное природой и механическая травма. Протекает в двух основных стадиях. Первая провоцирует возникновение болезненных ощущений, значительное уменьшение количества жидкости около сустава. Вторая — обратный процесс, касающийся жидкости, то есть она накапливается и формирует отёчность.
- Синовит. Воспалительный недуг, поражающий оболочку сустава (синовиальную) и провоцирующий появление болевого синдрома, скопление жидкости. Его могут спровоцировать различные причины. К примеру, асептическое воспаление, возникающее чаще всего из-за переохлаждения, травмы или после инфекционной болезни. А также его провоцирует иммунное воспаление, появляющееся после аллергии или перенесенных тяжёлых заболеваний. Ещё гнойное воспаление, возникает после проникновения микроорганизмов, которые патогенны.
- Перелом костей около сустава. Данная серьезная травма тоже приводить к появлению отечности и возникновению жидкости около него.
- Гемартроз. Процесс кровоизлияния вовнутрь сустава. В таком случае в нём накапливается не синовия, а кровь. Возникает патология в связи с повреждениями суставов.
- Ушиб. После ушиба также образуется синовия (часто подобные явления наблюдаются именно в локте).
Сопутствующие симптомы
Симптомы отличаются в каждом конкретном случае, потому как их может спровоцировать разные заболевания и скопление жидкости может произойти в разных суставах. Но можно выделить обще симптомы:
- боль различной природы: ноющая, тупая, острая;
- отёк околосуставной области: может быть ярко выраженным или совсем незаметным;
- скованность движения: в ситуации, когда большой объём жидкости скопился, и движения становятся затруднительными, а иногда и совсем невозможными;
- повышение температуры: может быть, местным, то есть в области повреждения, а так общим;
- уплотнение в месте патологии;
- кожные покраснения;
- иногда возникают головные боли или озноб, если скопление синовии было вызвано инфекцией.
Диагностика
Если в суставе скопилась жидкость, и вы не знаете что делать, то обратитесь к доктору, он назначит лечение. Его можно начинать только после того, как установлена картина происхождения самой патологии. Для этого проводят ряд исследований, использующихся при диагностике. Сюда входит осмотр конечностей, сбор анамнеза, опрос пациента и аппаратные (инструментальные) обследования.
Полученные при их помощи данные способны помочь точно определить, где именно локализована синовия, обозначить причины её возникновения и поспособствовать лечению патологии. Будь то поражение в локтевом суставе или патология голеностопа. Самыми информативными инструментами, используемыми в диагностике, считают рентгенографию, МРТ и ультразвуковые исследования.
Также пациентам нужно сдать кровь для исследования её в лаборатории, а иногда следует пройти процедуру аспирации. Аспирация подразумевает откачку синовии из пораженного места для определения особенностей её состава.
Методы лечения
Неважно, какие причины спровоцировали появление суставной жидкости, лечение начинается с аспирации. Поскольку жидкость убрать без использования анестетиков довольно сложно из-за сильных болей, в процедуре используют местную анестезию или сильные анальгетики. Когда жидкость вытекла механическим путём, на основе её анализов доктор делает вывод о возможных причинах патологии синовиальной сумки и определяется с терапией основной болезни. Дальше уже решают вопрос о том, что же делать для устранения выпота.
Сам отек, устраняют лишь после того, как освободят бурсы от наполняющих их фракций. Часто лечение включает прием медикаментов, и редко – применение оперативного вмешательства. У ребенка стараются вовсе избежать операций. Пациенту нужно помнить: если жидкость накапливается, что именно делать в каждом из конкретных случаев, решит только квалифицированный специалист!
Народная медицина
Терапия народными средствами при образовании в суставе лишней жидкости, применяется в качестве дополнительного лечения основной болезни, ещё для снятия основной симптоматики синовита. Использовать такие средства нужно после того, как врач их одобрил и если отсутствует аллергия на компоненты.
Есть несколько эффективных средств, которые имеют выраженные противовоспалительные, иммуномодулирующие и вяжущие эффекты. Их можно принимать внутрь и применять наружно. При патологии в локте, голеностопе и в других сочленениях надобно использовать такие средства:
- Чабрец, пижма, тысячелистник и эхинацея в равных пропорциях. Одна столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается на протяжении часа, употребляют внутрь.
- Плоды барбариса, мед и семена ржи. Все смешивают и также принимают внутрь.
- Из травы окопник делают настойку на воде или добавляют траву в животный жир (таким методом получая мазь).
- Очень эффективен масляный настой на лавровом листе, который используют с целью натирания, после него накладывают согревающую повязку.
Также народные целители считают, что синовию можно лечить обычным репчатым луком, который запекается в кожуре. Половинку луковицы, тёплой прикладывают к суставу, в котором произошла патология, перед сном. Даже врачи советуют эту процедуру, ведь она эффективна в период накопления гнойного экссудата. Но помните, что народные методы не подходят как основное лечение!
Традиционная терапия
Если обнаруживают скопление жидкости в суставе, лечение рекомендуют начинать как можно рано. Это позволит избежать прогресса его деформации, формирования контрактуры или полнейшей потери подвижности. Первый этап лечения – медикаментозная терапия. Врачи стремятся достичь двух важных задач проведением лекарственного лечения: купировать боль и устранить воспаление. Они могут назначить уколы, таблетки, мази.
Назначаемые лекарственные препараты:
- при бактериальной инфекции прописывают антибиотики;
- чтобы снять боль назначают противовоспалительные препараты – Кетопрофен, Диклофенак, Лорноксикам;
- для снятия воспаления назначают гормональные средства – Триамцинолон, Преднизолон, Дексаметазон.
При тяжелых патологиях сустава применяют хирургическое вмешательство. В его процессе вскрывают анатомическую структуру. Следующим этапом удаляют жидкость из неё, гной, другие составляющие, которые способны привести к отрицательной реакции организма. Если ваш сустав напух, то обратитесь в больницу, благодаря чему вы сможете избежать осложнений.
prospinu.com
Плевральный выпот
Плевральный выпот сопровождается болью в грудной клетке и одышкой. Это накопление следующих жидкостей в плевральной полости:
- Крови. Гемоторакс может происходить вследствие травм грудной клетки, аневризмы аорты или нарушений системы свертывания крови;
- Гноя. Эмпиема является осложнением пневмонии, разрыва пищевода, абсцесса брюшной полости или операции;
- Лимфы. Хилоторакс возникает при различных повреждениях основного лимфатического протока или при его закупорке опухолью.
Заболевания, которые могут спровоцировать плевральный выпот:
- Травмы грудной клетки;
- Операции на сердце;
- Опухоли;
- Сердечная недостаточность;
- Эмболия легочной артерии;
- Пневмония;
- Туберкулез;
- Гистоплазмоз;
- Криптококкоз;
- Бластомикоз;
- Кокциоидомикоз;
- Панкреатит;
- Цирроз печени;
- Ревматоидный артрит;
- Абсцесс под диафрагмой;
- Системная красная волчанка;
- Низкое содержание белка в крови.
Причиной выпота может стать некорректное введение внутривенных катеторов или пластиковых трубок, а также некоторые лекарственные препараты – гидралазин, прокаинамид, изониазид, фенитоин и другие.
Диагностика скопления жидкостей в плевральной полости включает в себя:
- Рентгенологическое исследование грудной клетки – выявляет жидкость;
- Компьютерная томография – подтверждает результаты рентгена, обнаруживает абсцесс легких, пневмонию или опухоль;
- Ультразвук – определяет расположение наименьшего количества плевральной жидкости, что облегчает врачу ее дренирование.
В случаях, когда источник плеврального выпота не удалось выявить во время этих процедур, проводят пункцию, биопсию или бронхоскопию. Пункция позволяет установить наличие в химическом составе жидкости грибов, бактерий и злокачественных клеток. Для этого иглой отделяют жидкость, одновременно дренируя полость. Если образца для постановки диагноза мало, то делают открытую биопсию плевры – грудную клетку немного разрезают и берут ткань при помощи торатоскопа. Иногда прибегают к бронхоскопии – прямому визуальному изучению дыхательных путей посредством бронхоскопа. По статистике, в 20% случаев причины выпота так и не удается определить.
В зависимости от тяжести выпота излишки жидкости устраняют иглой, катетером или пластиковой трубкой, подключенной к дренажной системе.
Выпот коленного сустава
Выпот коленного сустава обычно вызван воспалительными заболеваниями, травмами или чрезмерными нагрузками. Для определения причин накопления жидкости в колене требуется изучить ее образец. Появление выпота в суставе обусловливают такие факторы, как возраст, ожирение и род деятельности. Риск повышается после 55 лет, так как у пожилых чаще возникают заболевания суставов. Дополнительная нагрузка на колени может возникать у людей с лишним весом или у профессиональных спортсменов. Со временем перегрузки приводят к повреждениям хряща, а это – распространенная причина выпота.
Жидкость может накапливаться после переломов костей, разрыва мениска или связок, а также при хронических болезнях:
- Неправильной свертываемости крови;
- Опухоли;
- Кисте;
- Остеоартрозе;
- Бурсите;
- Ревматоидном артрите;
- Септическом артрите;
- Подагре;
- Псевдоподагре.
Признаками выпота в суставе являются:
- Отечность. Вокруг коленной чашечки наблюдается набухание тканей, которое особенно заметно при сравнении больного и здорового колена;
- Скованность. Избыток жидкости препятствует свободному движению сустава и не позволяет полностью выпрямить ногу;
- Боль. Выпот может ограничивать передвижение. Иногда боль приводит к тому, что человек не может встать на ноги.
Диагностика заключается в проведении ряда процедур:
- Рентген. Показывает признаки артрита, деструкции сустава, переломы костей;
- Ультразвук. Выявляет заболевания сухожилий и связок;
- Магнитно-резонансная томография. Определяет незначительные повреждения суставов и тканей.
К инвазивным методам относятся анализ крови, аспирация сустава и артроскопия. Анализ крови позволяет диагностировать инфекционные и воспалительные заболевания, сопутствующие выпоту, например, болезнь Лайма или подагру. Аспирация сустава, или артроцентез, проводится для того, чтобы в скопившейся жидкости проверить наличие бактерий, крови, кристаллов мочевой кислоты и других включений. Образцы также могут быть взяты во время осмотра поверхности сустава при помощи артроскопа, который вводится в сустав.
Медикаментозное лечение выпота коленного сустава призвано устранить его первоначальную причину, а в тяжелых случаях хирургическое вмешательство может состоять в удалении жидкости или замене сустава.
Выпот в малом тазу
Выпот в малом тазу – это скопление свободной жидкости, которое может наблюдаться и в норме. Например, у женщин сразу после овуляции жидкое содержимое из разорвавшегося фолликула попадает в пространство позади матки, а через 2-3 дня исчезает. Этот признак используют при лечении бесплодия как своеобразный маркер овуляции.
Причинами выпота могут быть следующие патологии:
- Заболевания печени;
- Эндометриоз;
- Разрыв кисты яичника;
- Гнойный сальпингит;
- Внематочная беременность;
- Злокачественная опухоль;
- Кровотечения в брюшной полости любого происхождения.
Диагностика проводится в основном с помощью ультразвукового исследования. Лечение может быть консервативным или оперативным в зависимости от сопутствующих болезней.
Наличие выпота в суставе, плевральной полости или в области малого таза является важным диагностическим симптомом различных воспалительных заболеваний и требует немедленного обращения к врачу.
pigulko.ru
Хронический синовит не диагноз, а термин, описывающий особенности патологического процесса, т. е. хроническое воспаление синовиальной оболочки сустава, оно может возникнуть под влиянием различных причин. Использование этого термина без указания причины синовита нежелательно, так как может создать ошибочное представление, будто бы диагноз уже поставлен. В самом деле без выяснения причины хронического синовита не может быть начато лечение.
Причинами хронического синовита, протекающего с болями и выпотом, могут быть повреждения, своевременно не распознанные и не леченные (разрывы связок, мениска), хондромалация надколенника, свободные тела в суставе, хронический артрит, инфекционный и неинфекционный, ревматоидный артрит, виллонодулярный пигментированный синовит, перемежающаяся водянка сустава, остеоартроз, туберкулез, сифилис и др.
Дифференциальный диагноз между последствиями повреждения и другими причинами хронических болей и выпота в суставе редко бывает трудным. При недолеченном разрыве связок или мениска симптомы бывают перемежающимися, могут появляться частые обострение и быстрое, всякий раз временное, улучшение от физиотерапевтического лечения.
Хондромалацию можно распознать по болям, возникающим при трении надколенника о мыщелки бедра, вместе с характерной болезненностью суставной поверхности, вызываемой надавливанием пальцем на участки деструкции хряща. Свободные тела можно определить по анамнезу (блокады) и по данным рентгенографии.
Обычной причиной хронических болей и выпота в суставе у больных среднего возраста и старше являются различные проявления остеоартроза: ревматоидный артрит встречается реже артроза и его можно распознать по вовлечению в процесс многих суставов.
При распознавании причин стойкого выпота в коленном суставе могут возникать большие трудности, непреодолимые методами обычного исследования. В таких случаях, если условия позволяют, не должно быть колебаний относительно биопсии или исследования регионарных лимфатических желез, так как отложенный диагноз может нанести больному больший вред, чем биопсия (при исследовании биоптического материала опытным патологом).
«Ортопедическая диагностика», B.O.Маркс
www.medchitalka.ru
Характеристика жидкости
Синовия является своеобразной смазкой для костей. Она уменьшает механическое трение, благодаря чему сустав служит дольше. Если человек полностью здоров, то общее количество такого вещества не будет превышать 2 — 3 мл.
Выработка синовии может возрастать, если у человека наблюдается воспалительное заболевание. Причем не обязательно, чтобы оно затрагивало только коленный сустав. Это может быть синовит или бурсит и любого другого сочленения.
Также скопление жидкости бывает, как реакция на местное воздействие аллергена. Каждая причина влияет на состав жидкости.
Поэтому она может быть:
- серозной – цвет прозрачный;
- фиброзной – тогда в составе наблюдаются хлопья фибрина;
- гнойной – появляются гнойные выделения;
- геморрагической – в жидкости встречаются кровянистые включения.
Стоит понимать, что колено является одним из крупных суставов в организме, причем ежедневно на него оказывается достаточно серьезная нагрузка. Поэтому проблема с жидкостью его затрагивает чаще всех.
Скопление жидкости в коленном суставе приводит к постепенному ограничению подвижности. Это негативно влияет на качество жизни больного, а если к этому же еще добавить наличие воспаления, то становиться понятным, что в такой ситуации квалифицированная помощь просто необходима. И чем раньше, тем лучше!
Что делать, если в коленном суставе жидкость скопилась? Во-первых, обращаться сразу же к специалисту – травматологу, ревматологу, артрорлогу или хирургу. Перед походом к врачу, стоит задумать, что могло привести к такой ситуации – была ли травма, какое-либо воспалительное заболевание и т. д.
Чем раньше будет начато лечение, тем меньше риск получить осложнения – ведь хрящевая ткань (под воздействием давления жидкости и присутствия патогенных организмов в ней) начнет изменяться, что может привести к разрушению двигательной активности ноги. Тут даже не исключена инвалидность.
Причины появления
Почему в коленном суставе скапливается жидкость? Здесь причины могут быть очень разнообразные. Выпот может образовываться на фоне многих состояний и заболеваний.
Когда подбирается лечение, терапию подбирают не только симптоматическую, но и направленную на первопричину недуга. Именно поэтому так важно понять, что именно спровоцировало накопление синовии.
Причины скопления жидкости в коленном суставе могут быть следующие:
Жидкость в суставе колена может появиться после травмы. Скопление жидкости в коленном суставе может появиться абсолютно у любого человека.
Но есть и свои факторы риска:
- генетические особенности, которые связаны с суставами;
- условия работы или жизни, которые провоцируют повышенную нагрузку на колени;
- преклонный возраст;
- занятия спортом;
- повышенный вес.
Образование жидкости в коленном суставе – состояние весьма опасное. Поэтому на него нужно реагировать своевременно.
Лечение в каждом случае подбирается индивидуально, ведь то, что может помочь при травме, навряд ли поможет при артрите. Поэтому помощь врача тут просто необходима.
Симптоматика синовии
Стоит понимать, что жидкость не сразу начинает появляться в суставе. То есть, после удара или начала заболевания, еще пройдет определенное время, прежде чем человек заподозрит неладное. А порой люди любят доводить себя до крайней степени, когда уже врач мало, что может сделать.
То есть вылечить колено можно, но уже не медикаментами, а операцией. А хирургическое вмешательство – это всегда затраты, большой стресс для организма и риск возможных осложнений!
Чтобы не доводить ситуацию до крайности, стоит знать, какие признаки могут предвещать беду:
- в области колена появляется припухлость и небольшая отечность (которые могут постепенно либо стремительно начать увеливаться);
- нога начинает болеть — правда этот симптом специфический, ведь, если ударится коленом, то оно будет однозначно болеть, поэтому здесь больше обращают внимание на интенсивность и продолжительность дискомфорта;
- кожа на месте поражения может приобретать красноватый оттенок (иногда багровый), так как воспаление всегда провоцирует переполнение кровью сосудов;
- если прикоснуться к больному месту, можно почувствовать более повышенную температуру, в то время как остальная кожа будет оставаться нормальной;
- может произойти кровоизлияние под кожу или непосредственно в сустав – это может выражаться в виде синяка на кожных покровах или болью в суставе;
- у больного возникают проблемы с подвижностью колена.
Например, если речь идет об артрите коленного сустава, то боль возникает при активном движении конечностью или при нажатии на больное место. Хроническая форма характеризуется умеренной интенсивностью, причем появляется волнами – то колено разболится, то стихает. При гнойном синовите боль имеет пульсирующий характер, параллельно есть чувство распирания колена.
Отек зависит от степени заболевания. На начальных этапах на ноге может быть заметная легкая припухлость, но по мере прогрессирования проблемы, опухоль будет увеличиваться в своих размерах.
Такое состояние может привести к деформации колена. Чем больше будет скапливаться жидкость, тем больше будет выступать капсула за края коленной чашечки. А это приводит к ограничению подвижности.
Почему в коленном суставе собирается жидкость из-за травмы?
При воздействии извне на мягкие ткани, происходит их травмирование. Первым дело возникает отек, который сопровождается сильной болью. Кожа также не остается без следа – она краснеет и может формироваться подкожная гематома.
После травмы, жидкость обычно начинает скапливаться на 2 — 3 день. Опасной является ситуация, если произошел перелом с разрывом сосудов.
В таком случае, происходит кровоизлияние в полость сочленения, что приводит к развитию гемартроза. В этом случае, кроме острой боли, человек даже не может минимально пошевелить ногой.
Если вовремя не обратить внимания на выше приведенную симптоматику, то ситуация будет только усугубляться и привести к тяжелым последствиям.
vash-ortoped.ru
Причины развития синовита плечевого сустава
- Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
- Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
- Нарушения в работе эндокринной системы.
- Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
- Сильный стресс, неврогенные заболевания.
- Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.
Симптомы синовита плечевого сустава
В зависимости от типа и причины возникновения синовита заболевание может протекать с различной скоростью — появление серьезных симптомов варьируется от нескольких часов при инфекционном или травматическом синовите до нескольких дней при неинфекционном.
Основные признаки синовита плечевого сустава:
- Припухлость на груди между ключицей и дельтовидной мышцей.
- Болезненность при движении плечом, нагрузке. При этом болевые ощущения могут проявляться в области шеи или в руке — на расстоянии ладони от плеча.
- Боль появляется во время переодевания, поврежденной рукой тяжело переносить ношу, будь то сумка, пакет или чашка с чаем.
- Инстинктивное изменение привычного положения руки. При поражении плечевого сустава пациенты часто держат руку согнутой в локте, ближе к груди — как на перевязи.
- Повышение температуры во всем теле или только в месте поражения. Изменения можно заметить, если сравнить тыльной стороной ладони температуру кожи плеча и ближайших областей.
- Снижена подвижность плечевого сустава, ощущаются затруднения при вращательных движениях.
- Общая слабость, чувство недомогания.
- В случае гнойного синовита возможно покраснение кожи плеча и ближайших участков и резкое повышение температуры до 38 градусов и более.
Синовит плечевого сустава, не вылеченный на начальной стадии, может стать хроническим.
www.martclinic.ru