Заболевание коленных суставов и их лечение

Коленный сустав является самым большим и в тоже время наиболее уязвимым. Каждый день наши колени подвергаются большим нагрузкам, к этому еще добавляются нерациональное питание, стрессы, что в свою очередь ведет к снижению иммунитета.

Ввиду того, что коленный сустав состоит из большого количества элементов (кости, хрящ, мягкие ткани, мышцы, сосуды, нервы), спектр заболеваний колена достаточно большой, поэтому рассмотрим наиболее распространенные из них.

Причины заболевания коленного сустава

Самое первое место среди причин болезней колен занимают большие нагрузки на ноги. Каждый день мы двигаемся, ведем активную трудовую деятельность. Без надлежащего отдыха и питания, насыщенного кальцием и другими полезными веществами, суставные элементы быстро изнашиваются, воспаляются, что ведет к развитию заболеваний. В то же время, малоподвижный образ жизни также негативно отображается на состоянии коленных суставов, поскольку он ведет к ослаблению мышц и связок, нарушению обмена веществ, кровоснабжения в хрящевой ткани, венозному застою.

Второе место занимают травмы колен, последствиями которых часто бывают воспаления в суставах.

Избыточный вес, нерациональное питание также является важными факторами, которые ставят человека в зону риска.

К этому перечню относятся и такие факторы:

• нарушение гормонального фона;
• дистрофические процессы в организме;
• частое ношение неудобной обуви, высоких каблуков;
• неправильное выполнение физических упражнений, что ведет к различным травмам;
• наличие болезней, которые сопутствуют развитию заболеваний коленных суставов (например, плоскостопие, сердечнососудистые нарушения, проблемы с позвоночником).

Кроме того, очень часто болезни коленных суставов передаются по наследству, особенно это касается артрозов.

Ввиду особенностей организма, наиболее подвержены болезням колен пожилые люди.

Очень интересными являются объяснения причин коленных болезней психосоматикой.

Психосоматика – направление в психологии и медицине, представители которого изучают влияние психологических факторов на появление и развитие заболеваний разных частей тела. Представители психосоматики считают, что болезни в основном появляются из-за патогенных психологических состояний человека (негативных эмоций, страхов, надумывания). Часто встречается, когда врачи не могут обнаружить физическую или органическую причину заболевания или же болезнь является результатом переживаний, гнева, тревоги, депрессии, самовнушение мнимых болячек. Такие болезни принято называть психосоматическими.

Психосоматика также дает обьяснение появлению и развитию некоторых заболеваний коленных суставов с точки зрения особенностей психологического состояния человека. Так, например, артрит может быть вызван переживаниями недостаточности любви, критики, чувством обиды. Повреждение связок психосоматикой объясняется переживаниями больного по поводу напрасных усилий, долгого отсутствия результата проведенной работы.

Интересное объяснение дается психосоматикой поражениям колена туберкулезом, который, согласно этому направлению, может возникать вследствие жажды мести, жестокости, чувства собственничества.

Наиболее распространенные болезни коленного сустава

Артроз

Это дегенеративное заболевание, которое представляет собой процессы разрушения синовиальной оболочки и суставного хряща.

К симптомам болезни относятся:

• болевые ощущения тянущего характера;
• хруст в колене;
• быстрая усталость;
• на последних стадиях – опухлость, онемение колена, частичная или полная утрата способности конечности к движению;
• сопровождается пателлофеморальным эффектом.

Артроз может привести к смещению и деформации коленной чашечки.

Артрит

Представляет собой общее воспаление суставных тканей и элементов. Сопровождается пателлофеморальным эффектом. Характеризуется острыми болевыми ощущениями, повышением местной температуры, иногда – онемением колена, его опухлостью и покраснением кожного покрова. Развитие воспаления приводит к образованию гноя, который, возможно, придется потом удалять с помощью такой операции, как артротомия коленного сустава.

Бурсит

Представляет собой воспаление менисков. Больной страдает от постоянных резких болей, иногда происходит онемение колена, и оно при ходьбе как будто подкашивается.

Туберкулез

Туберкулез заслуживает отдельного внимания, так как это одна из самых распространенных болезней в мире. Туберкулез – инфекционное дегенеративное заболевание, вызываемое палочками Коха. Туберкулез оказывает разрушительное действие на сустав.

В первую очередь туберкулез поражает костную ткань, в процессе развития болезни воспаление охватывает синовиальную сумку, которая со временем разрушается. На последней стадии туберкулеза разрушается хрящевая ткань, что может привести к смещению большеберцовой кости.

Симптомы туберкулеза коленного сустава:

• ноющая боль в области колена;
• быстрое утомление;
• чувство дискомфорта при сгибании ноги;
• местное повышение температуры;
• при обострении возможна хромота и опухлость колена.

На последней стадии туберкулеза ощущаются постоянные острые боли, онемение колена, кожа на нем бледнеет. Гнойники вскрываются наружу, оставляя после себя шрамы. Движение становится практически невозможным из-за сильных болей при сгибании колена.

При туберкулезе назначают комплексное лечение медикаментозными препаратами.

Рак

Рак колена представляет собой дегенеративное поражение костных тканей коленного сустава. Возникает болезнь впоследствии разрастания генетически мутированных злокачественных клеток.

Рак коленного сустава считается очень редким заболеванием. Обычно он возникает вследствие распространения злокачественных клеток из других органов.

Симптомы рака зависят от стадии его развития.

На первой-второй стадии рак коленного сустава проявляется у заболевшего незначительными приступообразными болевыми ощущениями без конкретной локализации.

На третьей-четвертой стадии рака деформируется и отекает околосуставная ткань. Изменение кости легко прощупывается. Клетки рака прорастают в кожные покровы.

На последних стадиях рака добавляются следующие симптомы:

• cтойкое повышение температуры тела;
• недомогание, быстрая утомляемость;
• снижение аппетита, уменьшение массы тела.

Наиболее часто болезнь поражает коленную чашечку. С развитием заболевания, кроме болевых ощущений, может чувствоваться онемение чашечки. К тому же, кроме онемения коленной чашечки, может происходить онемение всей конечности.

От рака избавляются посредством хирургического удаления либо лучевой терапии. Иногда эти метод применяют в комплексе.

Артралгия коленного сустава

Представляет собой боли в коленных суставах при отсутствии видимых симптомов его поражения. Артралгия появляется вследствие раздражения рецепторов синовиальных оболочек суставных капсул веществами, которые вызывают воспаления, токсинами, солями, продуктами иммунных реакций. Зачастую выступает предшественником артроза или артрита, однако также может протекать в качестве самостоятельного заболевания.

Хондроматоз коленного сустава

Длительное прогрессирующие заболевание, в процессе которого внутри синовиальной оболочки суставной сумки образовываются хрящевые узлы в большом количестве. Такие узлы могут иметь размеры от нескольких миллиметров до пары сантиметров, а их количество варьируется от одного-двух – до пары десятков.  Хондроматоз коленного сустава сопровождается такими симптомами, как:

• ноющие умеренные болевые ощущения:
• хруст в колене:
• образование припухлости:
• при большом количестве узлов или значительном их размере ограничивается двигательная способность конечности.

Заболевание, в случае ограничения двигательных способностей ноги, лечится с помощью хирургического вмешательства.

Эпикондилит коленного сустава

Эта болезнь представляет собой дегенеративный воспалительный процесс в надмышечной щелке, куда прикрепляются обеспечивающие работу сустава мышцы, и постепенное разрушение этих креплений. Чаще всего встречается у мужчин после 40 лет. В стадии обострения сопровождается острой, жгучей болью.

Энтезопатия коленного сустава

Представляет собой дегенеративно-воспалительный процесс, который возникает в местах прикрепления сухожилий, связок, суставных сумок к кости. Продолжительное воспаление и дистрофические изменения при энтезопатии влекут за собой окостенения, уменьшения прочности сухожилий, а также их разрыву.

Симптомы энтезопатии:

• постоянные болевые ощущения ноющего характера в области сустава;
• повышение местной температуры;
• тугоподвижность суставов;
• иногда образовываются кожные покраснения и опухлости.

В зависимости от механизма возникновения энтезопатии бывают:

• дегенеративно-первичные – в этом случае перед воспалением происходят дегенеративно-дистрофические изменения;
• воспалительно-первичные – воспаления вызывают дегенеративно-дистрофические процессы.

Энтезопатию диагностируют с помощью рентгенологического исследования, УЗИ-томографии или МРТ.

Синдромы

Ввиду распространенности в клинической картине заболеваний отдельное внимание хотелось бы обратить на некоторые синдромы. Они не считаются самостоятельными болезнями, а являются сопровождающими основных заболеваний. К таким относятся:

• пателлофеморальный синдром;
• cиндром медиопателлярной складки;
• shelf — синдром

Пателлофеморальный синдром

Он сопровождает болезни, связанные с дегенеративными процессами в хряще сустава. Пателлофеморальный эффект характеризуется постоянными болевыми ощущениями в области подколенной чашечки, хрустом и нестабильностью в суставе. Кроме того, для пателлофеморального синдрома характерны:

• скованность при движении;
• дискомфорт во время сидения с подогнутыми ногами;
• болевые ощущения при сокращении мышц бедра.

Пателлофеморадьный синдром не выделяют в качестве самостоятельного заболевания, поэтому индивидуального комплекса его лечения нет. Для борьбы с этим недугом следует ограничить нагрузки на колени, делать специальные упражнения, принимать кальций и витамины для улучшения питания хрящевой ткани.

Синдром медиопателлярной складки

Представляет собой утолщение медиопателлярной складки. Прежде всего, это касается передней медиальной синовиальной складки. В норме медиальная складка проходит по поверхности между жировым телом и медиальной капсулой. При повреждении такая складка во время сгибания колена может попадать в щель между мыщелком бедра и надколенником

Складка воспаляется и гипертрофируется. К таким изменениям складки приводят повышенные нагрузки на ноги, травмы передней поверхности колена, артроз, повреждение связок, менисков.

Лечение складки осуществляется с помощью противовоспалительных препаратов и физиотерапии.

Шельф-синдром

Представляет собой размягчение и постепенное разрушения суставного хряща.

hodizdorov.ru

Возможные диагнозы

Как известно, коленный сустав является одним из самых больших в человеческом организме. На него постоянно приходятся большие нагрузки. Не редкость, из-за них начинаются проблемы с коленом. Но кроме таких явных заболеваний существует еще целый ряд, о которых мы можем и не догадываться. Так вот, чтобы болячка не застала врасплох, давайте разберемся с тем, какие вообще существуют болезни колена.

Итак, болезни коленного сустава список представлен далее: артрит и его виды (к примеру, периартрит и ревматоидный артрит), гонартроз, тендинит, бурсит, подагра, остеомиелит. Список можно продолжить такими заболеваниями, как менископатия, фибромиалгия, болезнь Педжета, болезнь Кенига, киста Бейкера, болезнь Осгуда-Шлаттера. Кроме всего, коленный сустав могут поражать инфекции, такие как синдром Рейтера и болезнь Лайма.

Артрит

К числу наиболее распространенных относится такое заболевание коленного сустава, как артрит. При нем поражается и деформируется суставной хрящ, кости и околосуставная ткань. На более ранних этапах болячка почти не заметна. Проявляется незначительными болями при нагрузках, которые быстро проходят. Но со временем, когда хрящевая ткань начинает разрушаться, боли усиливаются, начинает проявляться временная скованность движений.

Если не обратить на такие симптомы внимания, то дело ими не закончиться. Далее идет полное разрушение хряща и разрушение с дальнейшими деформациями костной ткани. При этом вокруг сустава появляется отечность, кожа на нем краснеет, повышается температура. Боли становятся все сильнее и чаще. Скованность движений постоянная, при этом могут наблюдаться явные деформации колена.

Если и дальше ничего не предпринимать, то болезнь перейдет в запущенную форму. Тут больному уже трудно ходить или даже способность ходить утрачена. Сам сустав практически неподвижен, а любое незначительное усилие привести сустав в движение приводит к сильным болям. Также нужно знать, что артрит имеет несколько разновидностей заболеваний. К ним относятся:

• Посттравматический – внутренние разрушительные процессы являются следствием механических травм колена;
• Подагрический – это когда к артриту приводят какие-то сбои в работе организма человека на уровне обмена веществ;
• Реактивный – причиной становятся интоксикационные процессы в организме;
• Ревматоидный – в данной ситуации причину выявить не удалось;
• Деформирующий – причиной становится нарушение кровотока.

Гонартроз

Этот вид заболеваний колена фактически является начальной стадией артрита. Характеризуется гонартроз разрушением хрящевой ткани суставов коленей. У женщин он проявляется намного чаще, чем у представителей противоположного пола. Наиболее частой причиной становится естественное старение организма.

Наличие артроза также неизбежно приведет к гонартрозу. Выделить какие-то внешние факторы, приводящие к болезни тяжело. Симптоматика аналогичная с артрозом.

Тендинит

Еще одной разновидностью проблемы с коленями является тендинит. Характеризуется он воспалением сухожилий колена. На запущенных стадиях может даже произойти разрыв сухожилия. Выделяют два вида болезни. Первым выступает тендобурсит – воспаление сухожильной сумочки. Вторым будет тендовагинит – воспалительный процесс проходит во влагалище сухожилия.

Болезни зачастую подвержены спортсмены, которые занимаются прыгучими видами спорта, к примеру, баскетбол. Проявляется терпимыми болями при прыжках и нагрузках на колено, а также при смене погоды.

Бурсит

Данное заболевание является протеканием воспалительных процессов в синовиальной сумке. Причиной становится накапливание экссудата. Экссудат – это жидкость, которая содержит неблагоприятные микроорганизмы. Именно последние и становятся причиной воспаления.

По симптоматике бурсит схож с артрозом. Отличие становит только то, что при артрозе сгибательно-разгибательные движения сковываются или вообще сильно ограничены. А вот при бурсите, они не ограничены, хоть и сопровождаются сильной болью.

Подагра

В данном случае к болезни коленей причастно чрезмерное отложение мочевой кислоты в суставном соединении. Весомая доля заболевания припадает на мужчин. Проявляется подагра сильными периодическими болями и покраснениями коленного сустава. Также вокруг него формируются подкожные наросты, которые являются скоплением мочевой кислоты. Иногда такие скопления прорываются наружу. В зоне риска люди чрезмерно употребляющие алкоголь и те, кто постоянно употребляет пищу содержащую пурины, к примеру, мясо.

Остеомиелит

Такие заболевания коленного сустава довольно опасны для человека. Их причиной становится деятельность гнойных бактерий в полости и вокруг сустава. Приводит к быстрому заражению больших участков, омертвлению большинства тканей и накоплению большого количества гноя. Сопровождается повышенной температурой тела, сильным болевым синдромом, покраснением колена и т.д.

Обычно протекает очень быстро и замечается уже на последних стадиях. В большинстве таких случаев пациента спасти не удается. Причин заражения бактериями может быть несколько, среди прочих находятся механические травмы и золотистый стафилококк.

Менископатия

Менископатией называются болезни коленных суставов, при которых повреждаются менисковые хрящи. В каждом колене по 2 таких хряща: внешний и внутренний. Они отвечают за равномерное распределение нагрузки во время работы суставного соединения. Если по тем или иным причинам менисковый хрящ рушится, то ощущается щелчок и чувствуется резкая боль. Возможность опереться на больную ногу некоторое время отсутствует.

Со временем боль ослабевает и становится периодичной. Однако подвижность колена теряется, а при любых небольших нагрузках на него нога теряет подвижность. Хроническая форма заболевания – это неизбежный артрит, причем уже на довольно запущенной стадии.

Фибромиалгия

Заболевания коленных суставов могут быть выражены как какая-то другая болезнь, косвенным симптомом которой является боль в колене. Так, фибромиалгией является симметрическая резкая боль в суставном соединении колена. Вдобавок у больного наблюдается кишечное расстройство, жар, депрессия, головные боли и прочие симптомы, которые указывают на абсолютно отдаленные от колена болячки. Также нужно знать, что фибромиалгия не носит инфекционный характер.

Болезнь Педжета

Болезнью Пеждета называется нарушение в процессах формирования тканей костей. Такое заболевание приводит к повышенной хрупкости кости. Выраженной симптоматики не имеет, однако по ночам, в состоянии спокойствия проявляются боли в колене, а область вокруг сустава будет необычно теплой.

Болезнь Кенига

Второе название болезни Кенига – это рассекающий остеохондроз. Выражается в отслоении и свободном перемещении хряща коленного соединения внутри самого сустава. Сопровождается болезнь притупленными болями, скованностью в движении колена, а также чрезмерное накапливание синовиальной жидкости. Сам сустав воспаляется и опухает.

Киста Бейкера

Данной болячкой выступают грыжи колена (коленная и подколенная). Болезнь может наступить вследствие артроза, артрита или травмы. Большого дискомфорта грыжа не приносит, но в некоторых случаях может наблюдаться боль при сгибании или разгибании колена.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Данное заболевание проявляет себя в виде шишки возле коленной чашечки. По размерам шишка не большая, однако, при нагрузках на колено или быстрых движениях вызывает резкие боли, которые в состоянии спокойствия сразу прекращаются. Наиболее часто в группе риска находятся спортсмены и дети, особенно мальчики.

Инфекции, такие как синдром Рейтера и болезнь Лайма

Коленный сустав может сильно болеть и при некоторых инфекционных заболеваниях. В первую очередь – это синдром Рейтера. Причиной синдрома является какая-то инфекция мочевыводящих путей или кишечника. При ней, кроме прочих симптомов, наблюдается отек и покраснение колена, а также сильные боли в нем.

Но может к боли в коленях привести и болезнь Лайма, вызванная укусом инфицированного клеща. Ее легко перепутать с другими болячками, ведь основными симптомами является депрессия, головные боли, общая слабость и даже аритмия. Но зачастую от укуса клеща страдают в первую очередь именно колени. Первый симптом – это сильная мышечная или сухожильная боль в области пораженного коленного сустава.

Как проводить лечение?

Мы рассмотрели список наиболее распространенных заболеваний коленного сустава. Их лечение в каждом случае проводится по-разному, все зависит, на какой стадии заболевания находятся и каковы их симптомы. Однако для всех заболеваний первым правильным шагом будет верная диагностика. Для этого нужно обратиться к лечащему врачу и пройти осмотр у него. Далее скорей всего понадобится сдать назначенные им анализы, среди которых обязательным будет рентгенография.

Дополнительно могут назначить общие анализы, к примеру, лабораторный анализ крови. Для более детального исследования тканей сустава могут потребоваться МРТ или КТ. Начальное лечение будет направлено на устранение болевого синдрома и снятия воспаления. Для этого могут назначить нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, стероидные инъекции или антибиотики при инфекциях. Далее будет идти курс препаратов для улучшения кровообращение, восстановления хрящевой ткани и витамины.

Все это может пересекаться с курсом физиотерапий и ЛФК, которые врач индивидуально назначает в каждом отдельном случае. Большинство болезней колена лечатся по этому шаблону. Однако осложнения артритов, артрозов, тендинита, остеомиелита и болезни Кенига нуждаются в неотложном хирургическом вмешательстве. Также при такой болезни как менископатия коленный сустав нуждается в обязательном хирургическом вмешательстве. В частых случаях с рекомендаций врача традиционную медицину можно совмещать с народной.

Фотогалерея «Заболевания коленей»

prospinu.com

Симптомы

Тип и серьезность повреждений колена могут быть разными, как и характер болей. Болевые ощущения могут быть незначительными или временно возникающими, к примеру, во время тренировок. Как правило, боли сопровождаются постоянным дискомфортом, однако при тщательном уходе за ними, серьезных проблем можно избежать. И, тем не менее, при серьезных болезнях и травмах, например, при разрывах связок или сухожилий, требуется хирургическое вмешательство.

Повреждение сложноустроенного сустава может коснуться любой связки, сухожилия или, так называемого, «мешочка», заполненного жидкостью. Зачастую повреждению подвергаются и хрящи, связки или кости.

Симптомы болезней коленных суставов  отличаются огромным разнообразием в связи со сложностью строения, а также количества органов, соединяющихся в них. Наиболее распространенным симптомом заболевания коленного сустава является резкая боль, возникающая внезапно. Как правило, это является симптомом серьезной травмы.

Заболевания колена

Как уже было упомянуто выше, коленные суставы могут быть подвержены многочисленным болезням, правильно диагностировать которые может только квалифицированный специалист. Итак, болезни коленного сустава и их симптомы таковы:

• Зачастую боли в колене связаны с повреждением связок, которых в суставе четыре. Связки представляют собой полоски ткани, соединяющие бедренную кость с голенью и малоберцовой костью. Разрыв связки обычно случается во время падения или травмы, как правило, во время занятия спортом. После падения человек немедленно ощущает резкую боль в травмированной области. Даже после прохождения определенного лечения и срастания связок, больной во время ходьбы или бега трусцой может ощущать дискомфорт.
• Внутри колена находятся еще две связки, которые пересекаются друг с другом. Если у человека частично или полностью рвется передняя крестовидная связка, он немедленно это ощущает. В результате травмирования ощущается сильная боль и слышится характерный хруст. Также симптомом разрыва связок можно считать возникшую опухоль. После получения данной травмы стоит немедленно остановиться, поскольку поврежденный коленный сустав становится недостаточно устойчивым, чтобы удерживать вес человека.
• В случае разрыва задней крестовидной связки последствия оказываются не такими серьезными и болезненными. Пострадавший ощущает боль и опухоль в подколенной ямочке. Симптомом данного разрыва считается чувство неустойчивости.

• Еще одним распространенным заболеванием, которому зачастую подвержены спортсмены, является повреждение сухожилий. Медики данную болезнь коленного сустава называют тенденитом, характеризующимся раздражением и воспалением сухожилий. Тенденит  может возникнуть в обоих или одном колене и сопровождается болями в передней части колена или в коленной чашечке. Хотя симптомом болезни и является боль, однако она имеет не постоянный характер, а возникает только тогда, когда человек прыгает, бегает или садится на корточки. Если сухожилие будет разорвано не полностью, боль будет возникать при вращении колена, в противном случае, если сухожилие разорвано полностью, человек лишается способности ходить.
• Еще одна болезнь коленного сустава возникает в результате повреждения мениска. Мениск представляет собой хрящ, загибающийся в пределах коленного сустава. Повреждение мениска подразумевает продольный или лучевой разрыв хряща. Если волокна мениска разрываются постепенно, человек не ощущает этого или чувствуется небольшая боль  с опухолью. Иногда тяжелую степень повреждения мениска приходится устранять хирургическим путем. Если разрыв мениска не причиняет сильной боли и не доставляет дискомфорта, лечение можно проводить терапевтическими методами.
• Также повреждения коленного сустава может вызвать бурсит, представляющий собой воспаление в небольших мешочках с жидкостью. Благодаря данным мешочкам связки и сухожилия гладко скользят по соединению. Симптомами бурсита является вздутие, опухоль и покраснение воспаленной области. Также поврежденное место сильно болит. Если у вас предчашечный бурсит, будут наблюдаться такие симптомы как лихорадка и сильная опухоль.
• Иногда случается такой дефект, который врачи называют «свободное тело». В результате раны или дегенерации кости происходит отрывание частички кости или хряща, которые в последующим свободно «плавает» в коленной чашечки. Данная ситуация не создает никаких проблем до тех пор, пока свободное тело не сталкивается с движением сустава.
• Когда треугольная кость, покрывающая коленную чашечку, выскальзывает из своего места, происходит смещение. При смещении коленная чашечка встает перпендикулярно обычному положению.  При этом наблюдаются такие симптомы как сильная боль, вздутие поврежденного участка, трудности при движении. Смещение чашечки опасно тем, что происходить оно может снова и снова. К тому же при каждом повторном смещении боль будет все сильнее и сильнее. В качестве лечения, а точнее предотвращения повторных смещений специалисты советуют делать некоторые упражнения для поддержания мышц.

Некоторые болезни коленного сустава затрагивают только определенную категорию людей. К таковым относят, например, болезнь Осгуда – Шлаттера. Данный недуг, как правило, поражает подростков. Оно подразумевает остеохондроз большеберцовой кости. Главным симптомом данной болезни является  острая боль и опухоль в области большеберцовой кости. Как правило, болевые ощущения усиливаются при беге или прыжках и уменьшается, когда больной находится в состоянии покоя. Обычно болезнь Осгуда-Шлаттера поражает только одно колено и сопровождается дискомфортом. Заболевание длится не одну неделю, а иногда и не один месяц, в зависимости от осуществляемого лечения. Как правило, полностью болезнь отступает, когда подросток становится взрослее.

• Знакомый многим спортсменам болезнь коленного сустава – синдром подвздошно-большеберцо вого тракта, представляет собой процесс, в ходе которого связка, соединяющая внешнюю сторону тазовой кости и внешнюю сторону голени, становится напряженной и трется о внешнюю часть бедра. Наиболее часто встречается данный синдром у бегунов на длинные дистанции. В первые минуты бега они ощущает довольно острую боль в колене, которая проходит после отдыха и вновь возвращается при беге или подъеме по лестнице, например.
• Еще одна травма, которая доставляет боль в колене, это расширение коленного сустава. В результате травмы колено расширяется и сгибается в обратную сторону. Как правило, это повреждение не доставляет особых проблем, хотя и сопровождается опухолью, однако в некоторых случаях такая травма может привести к разрыву связок.
• Неприятное и довольно серьезное заболевание – септический артрит. Это процесс, при котором колено заражается и в результате опухает и болит. Как правило, септический или гнойный артрит сопровождается лихорадкой.

Хронические заболевания

Временами безобидная на первый взгляд травма приводит к хроническим болезням, которые требуют в периоды обострения терапевтическое лечение. Итак, хронические заболевания вытекают из следующих недугов:

1. Первый по «популярности» ревматический артрит. Он считается наиболее изнурительным среди всего разнообразия видов артрита. Ревматический артрит способен поразить практически любую связку, в том числе и колени. Помимо таких симптомов как боль в коленях и опухоль, больной ощущает постоянный дискомфорт и скованность в движениях, как правило, по утрам. Также деформируются коленные суставы, человек ощущает постоянное недомогание, часто мучает лихорадка.  Несмотря на то, что ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, он  полностью поддается лечению.
2. Еще один вид артрита – остеопороз. Данный дегенеративный тип артрита подразумевает «изнашивание» хрящей в колене. Как правило, остеопороз развивается постепенно. В зависимости от степени развития болезни возникают боли и опухоли разной интенсивности. Остеопороз также вызывает дискомфорт в утреннее время.
3. Еще одно распространенная болезнь коленного сустава – подагра. При данном виде артрита наблюдаются следующие симптомы: вздутие, интенсивная боль, краснота. Обычно болевые ощущения продолжаются от одной до двух недель и затем затихают. Также пожилых людей зачастую мучает псевдоподагра, вызывающая серьезное воспаление и обострение болей в коленях. К тому же наблюдается опухание связок, сухожилий.
4. Если вы ощущаете боль между коленной чашечкой и бедренной костью, скорее всего у вас хондромаляция коленной чашечки. Как правило, данное заболевание встречается у молодых женщин и у спортсменов. Пожилые люди могут страдать этой болезнью в результате артрита коленной чашечки. Хондромаляция доставляет боль и чувствительность передней части колена. Болевые ощущения усиливаются, когда больной долго сидит, поднимается по лестнице или резко встает со стула.

Как избавиться от болей в коленях?

Чтобы болезни коленей не получили осложнений и не стали хроническими, следует немедленно, после обнаружения первых симптомов или получения травмы, обратиться за медицинской помощью. Для избавления от болей в коленных суставах следует, в первую очередь, снять опухоль. В результате даже незначительной травмы может образоваться серьезное воспаление, которое в последующем вызовет повреждение и еще большее воспаление. Поэтому во избежание осложнений, следует элементарными методами снять воспаление.

Помните! Травма колена, как и любое другое заболевание, нуждается в раннем диагностировании и лечении!

Чтобы после поучения травмы колена избежать осложнений, необходимо знать несколько мер предосторожности:

• Защитные меры. Как лучше защитить свое колено, чтобы предотвратить осложнения, зависит от серьезности травмы. К примеру, если ушиб несильный, необходимо просто наложить повязку. Для более серьезных повреждений, например, при разрыве передней крестовидной связки или при растяжении, потребуется немедленное медицинское вмешательство, а иногда и наложение гипса.
• Регулярный отдых. Если вы получили травму колена или имеет другое заболевание, связанное с коленными суставами, необходимо отдыхать от повторяющихся, одинаковых действий, поскольку такие движения отсрочат срок заживления раны. Иногда для полного выздоровления и восстановления больным требуется несколько дней, а в некоторых случаях чуть больше в зависимости от серьезности травмы.
• Прикладывание льда. Как правило, для предотвращения образования опухоли после травмы к поврежденному колену прикладывают лед. Специалисты рекомендуют прикладывать лед на 10-15 минут несколько раз в день. Помимо льда прекрасно подойдут и любые замороженные продукты, имеющиеся у вас в морозильнике. Если же вы все-таки решили воспользоваться льдом, не забудьте обернуть его полотенцем, дабы избежать повреждения и обморожения кожных покровов. К тому же не увлекайтесь данной терапией и не оставляйте лед на долгое время, поскольку это может повредить вашу кожу и нервные окончания. Далее по прохождению нескольких дней, необходимо применять методы прогревания в целях расслабления мышц и ускорения кровотока.
• В качестве лечения можно также воспользоваться компрессами, которые предотвратят скопление жидкости, а также образования отеков. К тому же компресс способен поддержать правильное положение колена и его стабильность. Можно воспользоваться резиновым жгутом или специальной повязкой, которую не нужно завязывать, поскольку она просто крепится. Лучше, если повязка будет тугой, чтобы не давать колену двигаться.
• Помимо фиксации больного колена, не забудьте о его положении. Так как в травмированных частях скапливается жидкость, наложив повязку, необходимо лечь и поднять ногу на уровень выше сердца. Это предотвратит большие опухоли. Старайтесь чаще приподнимать ноги, когда находитесь в горизонтальном положении.

Противовоспалительная профилактика

После диагностирования заболевания специалист назначит вам более эффективное, подходящее вам лечение. Обычно для уменьшения болевых ощущений назначают антибиотики:

1. аспирин;
2. ибупрофен;
3. напросин.

Однако не стоит применять антибиотики сразу после травмы, поскольку это, скорее всего, увеличит риск опухоли. А ибупрофен имеет достаточно много побочных эффектов, особенно если его прием осуществляется в течение долгого времени. К числу побочных эффектов можно отнести такие действия как тошнота, боль в области живота, язва, кровотечение в животе и проблемы с почками.

К тому же ибупрофен имеет несколько особенностей, о которых стоит знать перед началом применения лечения. К примеру, несколько препаратов, в составе которых содержится этот компонент нельзя принимать одновременно, поскольку в лучшем случае препараты не дадут положительного эффекта, а в худшем – навредят организму. Также стоит знать, что каждый отдельный случай требует специальной дозировки лекарственных средств. Поэтому прежде чем начать лечение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Помимо медикаментозных способов лечения болезней коленного сустава имеются и другие методы лечения, к примеру, физиотерапия, массаж или, в крайнем случае, хирургическое вмешательство.

Методы физиотерапии

Врачи назначают больным физиотерапию с той целью, чтобы укрепить мышцы, находящиеся вокруг колена, и восстановить его стабильность. Специалистами оценивается травма и уже, исходя из ситуации, делается акцент на задней части бедра, четырёхглавой мышце, на передней части бедра, на лодыжках или на голени. некоторые упражнения можно делать в домашних условиях.  Иногда для тренировок применяют велотренажеры, груз или другие спортивные снаряды. В этом случае пациенту необходимо будет посещать специализированный кабинет физиотерапии или спортивный зал.

Ранние стадии восстановления требуют полный диапазон движений коленных суставов. Далее упражнения фокусируются на голенях, бедрах, в дальнейшем нагрузка увеличивается. По прохождении некоторого времени можно будет выполнять полный комплекс упражнений, которые будут задействовать всю группу мышц.

Обычно физиотерапия занимает около месяца по несколько часов в день, продолжительность во многом зависит от типа травмы. По окончанию курса терапии необходимо проделывать некоторые упражнения несколько раз в неделю, чтобы избежать повтора травм.

moisustavy.ru

Природа заболеваний коленного сустава

Болезни коленного сустава могут иметь природу:

• травматическую (острое или хроническое повреждение – разрыв/растяжение связок, перелом хряща и др.);
• воспалительную (за счет инфекционных или неинфекционных патологий);
• дистрофическую (патологии, обусловленные нарушением обменных процессов в самом суставе или тканях, окружающих его).

Дистрофические изменения зачастую являются неотъемлемой частью естественного процесса старения.

Факторы, способствующие развитию заболеваний

• Наследственность.
• Пол.
• Гормональные изменения.
• Избыточный вес.
• Тяжелый физический труд.
• Хроническая нагрузка на суставы.
• Недостаточная физическая активность.
• Занятия некоторыми видами спорта (теннисом, футболом, легкой атлетикой и пр.).

Основные типы заболеваний

Наиболее распространенные проблемы с коленным суставом включают:

• травмы (переломы, вывихи, растяжения, ушибы и пр.);
• артрит (как пример, ревматоидный) – собирательный термин, обозначающий воспаления сустава различной природы;
• артроз (остеоартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое проявляется поражением хрящевой ткани.

Некоторые иные заболевания коленного сустава (таблица)

Также проблемы с коленным суставом могут быть следствием нарушения кровообращения в данной области.

Общие симптомы и проявления

При диагностировании патологии врач обращает внимание на специфические для каждого типа заболевания проявления. Тем не менее, болезни коленного сустава имеют и некоторые общие признаки:

• боль (усиливающаяся при движении, сгибании или других условиях);
• отеки, различной степени выраженности деформации сустава, гематомы (при травматической природе заболевания);
• нарушение подвижности и скованность;
• дискомфорт при перенесении нагрузки на пораженную конечность;
• щелчки, хруст в области пораженного сустава.

Заболевания воспалительной природы зачастую также сопровождаются повышением температуры тела и ощущением тепла в месте локализации патологии. В отличие от дистрофических процессов воспалительные характеризуются, как правило, острым началом.

Диагностика

• Врачебный осмотр
• Лабораторные методы диагностики (общий, биохимический, серологический анализы крови, микробиологическое исследование и пр.)
• Рентгенография
• УЗИ
• Артроскопия
• Пункционная биопсия кости
• Пункция сустава (забор внутрисуставной жидкости)
• Денситометрия (определение плотности костной ткани)
• КТ/МРТ

Лечение

Терапия болезни коленного сустава определяется его причиной и направлена на устранение последней. Так, инфекционное поражение предполагает использование антибактериальных средств, а аутоиммунное – гормональных.

Общее симптоматическое лечение, облегчающее самочувствие больного, включает:

• обеспечение покоя, устранение нагрузки на сустав (в зависимости от патологии – сохранение адекватной нагрузки);
• применение поддерживающих, фиксирующих устройств и приспособлений – ортезов, шин, бандажей и пр. ;
• прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (нестероидных или стероидных, в исключительных случаях – наркотических);
• холодные (ледяные) и/или теплые компрессы.

Врач может порекомендовать проведение массажа, физиотерапии, назначить комплекс лечебной физкультуры, прием хондропротекторов.

Исключительно после предварительной консультации допускается использование средств народной медицины (отваров трав, примочек, растираний и пр.).

Иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве:

• открытой операции;
• артроскопической хирургии (без вскрытия сустава);
• эндопротезировании сустава.

Профилактические мероприятия

• Ранняя диагностика и грамотная терапия патологий опорно-двигательного аппарата и заболеваний их провоцирующих.
• Профилактика травматизма.
• Рациональное питание.
• Поддержание нормального веса.
• Обеспечение регулярной адекватной физической нагрузки на коленные суставы.
• Здоровый образ жизни.

lechimsustavy.ru

Краткий обзор распространенных болезней

В медицине различают большое количество заболеваний, патологических процессов, происходящих в суставе колена, которые способны развиваться под воздействием внутренней и внешней среды. Рассмотрим несколько болезней, которые наиболее распространенные среди населения:

1. артроз
2. артрит
3. бурсит
4. подагра
5. хондромаляция надколенника
6. полиартрит или болезнь Гоффа
7. киста Беккера
8. коленный тендинит
9. менископатия

При этом нужно иметь ввиду, что это далеко не полный список и для верной диагностики необходимо обратиться к врачу.

1. Артроз коленного сустава – наиболее распространенное хроническое заболевание. Оно характеризуется дегенеративно – дистрофическими изменениями и разрушениями хрящевой и костной ткани. В медицине артроз называют – остеоартроз или гонартроз, которые имеют несколько видов, стадий, причин возникновения и характерные симптомы.

   Основными причинами развития заболевания считается: травмы колена; нарушение обмена веществ, ожирение; малоподвижный образ жизни; чрезмерные физические нагрузки; внутренние заболевания.

   В период развития заболевания происходит деформация костной ткани, износ хряща. Артроз может развиваться на протяжении нескольких лет, при этом, не доставляя особого дискомфорта, только усталость в ногах после длительной ходьбе, периодические боли, хруст в коленях. В период обострения наблюдаются частые или постоянные боли в колене, человеку трудно передвигаться, заметна деформация ног в области колена.

   Лечение зависит от стадии артроза и направленно на устранение симптомов. Врач назначает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию. В более тяжелых стадиях, когда медикаментозная терапия безрезультатна, врач назначает оперативное вмешательство.

2. Артрит коленного сустава – очень неприятная для ног человека болячка, которая характеризуется воспалительным процессом в суставах и околосуставных тканях. Артрит может развиваться как в острой, так и в хронической форме, также причина возникновения недуга часто кроется внутри организма человека: инфекции, нарушения работы иммунной системы, травмы, нарушения обмена веществ и другие негативные процессы. Основными симптомами артрита считается постоянная или периодическая боль в суставе, покраснение, припухание, ограничение в подвижности сустава, деформация. Чем раньше обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение, которое поможет восстановить функциональность колена, предотвратить осложнения.

   Лечение в начальных стадиях заболевания – медикаментозное, врач назначает препараты, которые помогут уменьшить воспалительный процесс, болезненные ощущения.

3. Бурсит коленного сустава — это заболевание, которое возникает в результате воспалительного процесс в синовиальной сумке, где накапливается экссудат, содержащий микробы, инфекцию. Бурсит может протекать в острой или хронической форме, также существует несколько его разновидностей, имеющие разную этиологию. Основными причинами этой болезни колена считаются травмы, чрезмерные физические нагрузки, подагра, артрит, инфекции, которые способны провоцировать гнойную форму бурсита, которая значительно усложняет состояние больного и требует неотложного хирургического вмешательства. Основными симптомами являются: боль, которая усиливается при длительной ходьбе, покраснение, гиперемия, повышение температуры тела, на коже образуется припухлость, не позволяющая полноценно двигаться.

   Клиническая картина бурсита коленного сустава зависит от стадии, локализации, характера его протекания. Лечение неинфекционного бурсита сустава медикаментозное, врач назначает антибактериальную терапию, противовоспалительные, обезболивающие препараты. В случае острой необходимости проводится аспирация жидкости их полости бурсы. Несвоевременное лечение может привести к осложнению или гнойной форме, когда единственным методом лечения является хирургическое вмешательство.

4. Подагра – хроническое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется нарушением пуринового обмена, рецидивирующим воспалением суставов и избыточным содержанием мочевой кислоты в кровеносном русле. Подагра чаще встречается у мужчин после 60 лет, но в последние несколько лет встречаются случаи ее возникновения в более раннем возрасте. Подагра коленного сустава развивается в результате разрушения хрящевой ткани в суставах, что часто провоцируют отложения кристаллов солей мочевой кислоты, которая образуется в коленном суставе, также подагра часто развивается как осложнение после артрита.

   Основными симптомами такой болезни колена считается приступообразные сильные боли в суставе, которые могут длиться от несколько часов до нескольких дней и проходить самостоятельно. Заболевание имеет хроническое течение и проявляется приступами обострения и ремиссии. В период обострения врач назначает обезболивающие, противовоспалительные препараты в форме мази, таблеток. Также рекомендуется соблюдать диету, которая является одной из важных в лечении подагры. Диету назначает врач индивидуально для каждого больного.

5. Хондромаляция надколенника – прогрессирующее заболевание, в ходе которого происходит разрушение хряща в суставной поверхности надколенника. Основной причиной возникновения хондромаляции считается травма колена со смещением наколенника. Клиническая картина выраженная, и характеризуется сильными болями в колене, которые усиливаются при физических нагрузках, поднимании по лестнице, приседании. Чем раньше обратится к врачу, тем эффективнее будет лечение. Для купирования болей назначают нестероидные противовоспалительные препараты, также поможет лечебная физкультура, использование наколенного бандажа. В случае осложнения или отсутствия эффективности от систематического лечения, больному назначают хирургическое вмешательство.

6. Полиартрит или болезнь Гоффа – нарушение в организме, при котором воспаляется жировая подушка коленного сустава. В основе этиологии лежат травмы, удары или другие повреждения колена при которых происходит разрастание фиброзной ткани клетчатки. Диагностировать данное заболевание можно после рентгенографии, также больной ощущает сильные боли в области повреждения. Для лечения врач назначает лекарственную терапию, препараты пролонгированного, действия физиотерапевтические процедуры. В редких случаях проводится резекция жировой подушки сустава.

7. Киста Беккера – это прогрессирующее заболевание, характеризуется образованием выпячивания в области подколенной ямки. Заболевание развивается на фоне воспалительного процесса. В медицине данную патологию называют бурситом подколенной ямки или грыжей подколенной ямки. В начале патологического процесса не наблюдается видимых симптомов, но когда образование начинает увеличиваться в размере, тогда происходит сдавливание нервных окончаний, что вызывает сильную боль, онемение, значительно уменьшается движение в суставах. Киста Беккера может давать тяжелые осложнения в виде разрыва кисты в мышцах, когда экссудат проникает в другие ткани, что приводит к формированию тромбов или инфицирования околосуставных тканей.

8. Коленный тендинит – патологический процесс, при котором происходит воспалительный процесс в сухожилии и коленном суставе. Тендинит колена иногда трудно диагностировать, его часто путают с растяжением сухожилья. Причиной развития этой болезни коленного сустава считаются травмы колена, чаще наблюдается у людей занимающихся спортом. Основным симптомом считается боль в области чашечки, ограничение подвижности колена, гиперемия, отек. Лечение комплексное с применением медикаментозной терапии, физиотерапии, лечебной физкультуры. При хроническом течении тенденита или его осложнениях назначают хирургическое вмешательство.

9. Менископатия коленного сустава – заболевание развивается на фоне вторичных травм, при растяжениях и ушибах колена. В период развития менископатии после полученной травмы в менисках происходит воспалительный процесс, который может привести к дегенерации хрящей, хронической форме заболевания, или образованию кист, также заболевание может развиваться при плоскостопии. Основными симптомами болезни считается боль при передвижении, при пальпации ощущается утолщение. Лечение проводят комплексно, врач назначает нестероидные лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры, УВЧ – терапия, гипсовые повязки. При тяжелых формах проводят оперативное лечение по удалению мениска.

Исходя, от вышеперечисленных заболеваний можно отметить, что все болезни колена имеют похожую симптоматику, но разные диагнозы и осложнения. Поэтому не стоит заниматься самолечением, которое может быть безрезультатным, или нанести необратимый вред для здоровья. Только опытный врач-ревматолог после осмотра пациента, собранного анамнеза, результатов диагностических и лабораторных исследований сможет поставить верный диагноз и назначить лечение, которое будет эффективным и поможет вести полноценную жизнь.

sustavkolena.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль под коленкой сзади что это Болят суставы чем лечить Причины хруста в коленях Больные колени Собирается жидкость в коленном суставе Что делать если болит под коленом Трещат кости Как вылечить артроз