Менисцит коленного сустава что это такое

medsait.ru

Особенности строения

Мениск колена похож на обычную хрящевую ткань. Основа – коллагеновые волокна (до 70%), присутствует эластин (до 0, 6%), специальные белки – (до 13 %). Большая часть коллагеновых волокон располагается циркулярно. Для большей прочности у поверхности собирается особая сеть из радиальных волокон.

Хрящеподобная прокладка между соприкасающимися костями состоит из трёх отделов:

• передний рог;
• задний рог;
• тело (основа).

Высокую прочность и, одновременно, подвижность коленного сустава обеспечивает соединение хряща с капсулой при помощи бедренной и берцовой связок. Ещё один вид соединения хрящевой ткани и суставной капсулы – коллатеральные и крестообразные связки.

Разновидности мениска:

• медиальный мениск или внутренний (более прочная связь с суставной капсулой, чаще травмируется);
• латеральный или наружный (более подвижный, травмы фиксируются реже).

Какие функции выполняет

Природа подарила организму человека разные способы для поддержания стабильности костно-мышечной системы, обеспечения прямохождения. Мениск – одно из таких образований. Хрящевая прокладка позволяет коленям легко выдерживать вес тела без негативных последствий для суставов.

Физиологические функции мениска:

• ограничивает подвижность коленного устава, является «стабилизатором»;
• играет роль амортизатора;
• снижает трение между поверхностями большой берцовой и бедренной кости.

Во время движения хрящевая прокладка изменяет форму, обеспечивает максимальную защиту соприкасающихся поверхностей. Амортизация – одна и важнейших функций мениска. Элемент сустава предотвращает избыточные нагрузки разного рода: как статические, так и динамические.

При отсутствии хрящевой прокладки, соприкасающиеся суставные головки быстро бы износились. Мениск снижает излишнее трение, сохраняет здоровье костной ткани. Взаимодействие со связками предупреждает излишнюю «разболтанность» коленного сустава, обеспечивает оптимальную амплитуду при разгибании и сгибании колена.

Узнайте инструкцию по применению уколов Мовалис для лечения заболеваний суставов.

Методы лечения вальгусной деформации большого пальца стопы без операции описаны в этой статье.

Какие повреждения бывают

Повреждения мениска и проблемы с целостностью и достаточной функциональностью коленного сустава ограничивают подвижность поражённой конечности, вызывают дискомфорт, болевые ощущения разной степени. Дисфункция любого рода в отделах опорно-двигательного аппарата – это всегда неприятно и чревато осложнениями.

Острые патологии

Травмы чаще диагностируются в области внутреннего или медиального мениска. Проблемы с наружной разновидностью хрящевой прокладки встречаются реже, но они не менее опасны.

Основные виды травм:

• разрыв латерального или медиального мениска (повреждение обоих отделов встречается достаточно редко);
• отрыв внутреннего мениска от места соединения с суставной капсулой;
• защемление (сдавление) наружной хрящевой прокладки.

Большинство пациентов обращается к травматологу или ортопеду с разрывом внутреннего мениска. Поражение хрящевой прокладки может быть поперечным и продольным.

Иногда разрыв «природного амортизатора» происходит у пациентов пожилого возраста, на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в соединительной ткани. Проблемы с хрящами также возникают у пациентов, в молодости перенёсших травмы колена, часто падающих в гололёд.

Распознать серьёзную травму несложно:

• после разрыва поражённый участок отекает;
• беспокоит сильная боль в колене;
• объём околосуставной ткани увеличивается из-за кровоизлияния;
• болезненность быстро нарастает;
• заметно ограничивается подвижность повреждённого участка, сложно сгибать и разгибать колено;
• из-за дискомфорта, ярко-выраженной болезненности невозможно опереться на ногу.

Не стоит думать, что травмирование амортизационной хрящевой прокладки возможно только у спортсменов. Конечно, травмы у легкоатлетов, футболистов, фигуристов или теннисистов встречаются чаще, чем у людей, ведущий не такой активный образ жизни, но в быту также можно повредить мениск.

Заболевания

Многие люди не знают, что проблемы с хрящевой прокладкой появляются при малоподвижном образе жизни, неудобном положении коленных суставов на протяжении долгого периода времени. Основная причина дискомфорта для коленных сочленений – неподходящие условия труда, вынужденное нахождение в неудобной позе (крановщики, укладчики тротуарной плитки), длительная работа за компьютером без возможности сделать перерыв и разминку.

Хроническая менископатия проявляется ноющими, слабыми болями, ограничением подвижности в суставе. После высокой нагрузки или длительной ходьбы негативные ощущения усиливаются.

Как лечить травмы

Врачи, занимающиеся проблемами костно-мышечной системы, настойчиво предупреждают пациентов: «Не запускайте патологии суставов! Проходите полный курс реабилитации после травм любых отделов опорно-двигательного аппарата!»

В чём причина обеспокоенности? Неужели плохое состояние хрящевой прокладки в коленном суставе настолько опасно?

Медики не случайно обращают внимание пациентов на необходимость восстановления качества, функциональности хрящей. Нелечённые, застарелые травмы, хронические патологии провоцируют воспалительные процессы, в коленном суставе возникает образование, заполненное жидкостью.

Киста провоцирует прогрессирование деформаций, ухудшает подвижность проблемной зоны. При разрыве мешочка с жидкостью происходит инфицирование элементов сустава и окружающих тканей.

Защемление мениска

Проводится высвобождение сдавленной зоны. Процедуру выполняет ортопед, травматолог или опытный мануальный терапевт. После нескольких сеансов в большинстве случаев восстанавливается подвижность проблемной области. При отсутствии заметного эффекта пациенту рекомендована вытяжка сустава.

После устранения повреждений проводится реабилитация. Обязателен приём НПВС, при остром воспалении – глюкокортикостероидов. Восстановить эластичность хрящевой ткани помогают хондропротекторы. Усилить питание поражённых тканей, нормализовать нервно-гуморальную регуляцию помогают инъекции витаминов группы В.

Постепенно пациент разрабатывает повреждённое колено: проводятся занятия по лечебной физкультуре. Важно дозировать нагрузку, следить, как поражённый сустав реагирует на новые упражнения.

vseosustavah.com

Какая роль мениска в строении коленного сустава?

[ad name=»inside»]
Все что у нас есть, значит для чего-то оно необходимо! Мениск коленного сустава выполняет одну из главных задач по защите хрящевой ткани. При движении основная нагрузка приходится на хрящевую ткань, а мениск выполняет роль амортизатора, защищая хрящи, покрывающие кости, предотвращая преждевременное старение и изнашивание. Снижает трение в коленном суставе во время движения. Также они выполняют задание стабилизаторов, не давая коленному суставу совершать избыточные движения.

Самые распространенные болезни мениска

С болезнями связанными с коленным мениском чаще всего обращаются мужчины. Мениски страдают от образования кист или разрывов. Разрыв мениска встречается у каждого второго больного, обратившегося к травматологу при закрытых травмах ноги. Как правило, разрыв мениска следствие другой травмы ноги или колена. Травма мениска коленного сустава чаще всего подлежит оперативному лечению. Более уязвимым является внутренний мениск, т.к. основные нагрузки, связанные с движением приходятся именно на него. Одновременно с травмой внутреннего мениска страдает и связка коленного сустава, что существенно усложняет дальнейшее лечение и состояние больного.

Разрыв

Во время разрыва оторвавшаяся часть мениска становится очень подвижной, поэтому при движении она сдавливается поверхностью большеберцовой и бедренной кости. Пациент испытывает острую боль, проявляется покраснение, отек иногда происходит блокада сустава. Как правило, причиной разрывов мениска коленных суставов может быть удар, резкое сгибание колена, во время приседания, резкий поворот тела, когда плотно зафиксированы стопы (менископатия).

Менископатия

Менископатия или повреждение мениска самая распространенная травма коленного сустава, которая тяжело поддается диагностированию. Любое резкое движение может привести к его раздавливанию или отрыву. Первым симптом появляющегося у пострадавшего, невозможно полностью выпрямить ногу, т.к. проявляется блокада сустава. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу, зачастую блокада может рассосаться самостоятельно в течение семи дней. Но это не значит, что все закончилось, и болезнь прошла, боли становятся все сильнее и проявляются чаще. Повторно защемление мениска в течение года может привести к деформирующему артрозу, и удаление мениска может оказаться не эффективной. Лечение менископатии коленного сустава должно быть назначено незамедлительно, т.к. при диагностировании врач может увидеть более серьезную травму — внутрисуставный перелом в сочетании с разрывом мениска.

Менисцит

[ad name=»inside»]
Менисцит, одна из разновидностей травм мениск, появляется в следствии резких движений, прыжков или падений с большой высоты на вытянутые ноги. Происходит полный разрыв или раздавливание внутреннего мениска. Менисцит коленного сустава, лечение которого обычно проводится при помощи оперативного вмешательства или консервативного лечение в виде массажа, гимнастики постоянного тугого бинтования и ношения бандажа.

Киста мениска

Киста мениска – это жидкостное полостное образование в теле мениска. Чаще всего этому заболеванию подвергаются люди в среднем или молодом возрасте, которые постоянно подвергают себя силовым нагрузкам и переносом тяжести. Кисте подвержена больше наружная часть мениска.

Основные симптомы кисты: припухлость в переднебоковой поверхности сустава, которая увеличивается во время сгибания и движения. Киста мениска может спровоцировать разрыв даже при незначительной силовой нагрузке. Основная опасность кисты, заключается в том, что она может долго существовать бессимптомно, либо ей не уделяют должного внимания, в результате чего может появиться деформирующий артроз, который обнаружится на рентгеновском снимке. Врач, сталкиваясь с заболеванием, киста мениска коленного сустава лечение назначает индивидуально для каждого больного, но для достижения полного выздоровления рекомендуется оперативное вмешательство.

Первая помощь при повреждении мениска:

• устранить любые нагрузки и привести ногу в состояние полного покоя;
• приложить лед, на место ушиба на 30 минут;
• незамедлительно обратится в ближайшее травматологическое отделение.

Лечение травм мениска

Любые травмы мениска коленного сустава, лечение которых назначается исходя из степени его повреждения. Одно дело, когда имеет место небольшой разрыв или дегенеративное изменение, которое требует консервативного лечение мениска коленного сустава. Противоположностью является разрыв мениска по типу «ручка лейка», которое способно вызвать полную блокаду коленного сустава и требует только оперативного лечения. Но врач-травматолог сталкивается зачастую с травмами мениска, которые находятся где-то посередине и требуют достоверного и полного обследования. Обследование мениска проводится при помощи МРТ (магнитно-резонансной томографии) и рентгена. После него врач принимает решение о дальнейшем виде лечения или незамедлительной операции. Раньше во время операции проводили полное удаление поврежденного мениска, но сегодня доказана его необходимость в нормальном функционировании коленного сустава, поэтому удаляют лишь поврежденную часть и пытаются его максимально сохранить.

Зачастую если поврежден мениск коленного сустава, лечение проводят с применением специальным местных процедур, массажа и гимнастики. Лечить самостоятельно болезнь дома при помощи народных средств категорически нельзя, только после согласования с врачом.

7sustavov.ru

Повреждение мениска колена, разрыв и менисцит: эффективная пошаговая инструкция

Травма коленного сустава: оказание первой помощи
В результате какой-либо травмы, падения или неловкого движения, происходит повреждение колена, а мениск может надорваться, или даже разорваться полностью. Игнорировать такие проблемы и претерпевать боль ни в коем случае нельзя, например, если у больного поздно выявили менисцит – это почти всегда залог появления в будущем артроза коленных суставов. Что же нужно предпринимать в первые минуты после повреждения мениска, перед тем, как проходить консервативное или оперативное лечение?
Во-первых, обеспечить пострадавшему полный покой и устранить все потенциальные нагрузки на коленный сустав. Больную ногу лучше всего положить повыше – на подушки или валики из одежды. К ушибленному и больному месту следует приложить ледяной компресс, потом обмотать поврежденный сустав эластичным бинтом и после этого немедленно обратиться за помощью к специалисту (ортопеду или травматологу).

Выбор метода лечения от вида повреждения

Существует 3 основных вида травмирования мениска:
1. Надрыв мениска. Это очень распространенная травма, встречающаяся в 50% случаев. При этом виде повреждения мениск, находящийся между заклиненными хрящами, надрывается. После того, как лечение закончено мениск обычно восстанавливается и не утрачивает своей функциональности, так что такой вид травмы лечится без операции. Например, такой, как менисцит, то есть повреждение полулунных хрящей сустава.
2. Защемление мениска. Это повреждение происходит примерно в 40% случаев. Мениск как бы заклинивается между хрящами внутри коленного сустава. При таком повреждении рекомендовано консервативное лечение.
3. Самое тяжелое повреждение, которому требуется долгое лечение и хирургическое вмешательство – отрыв или разрыв мениска. В это случае мениск или целиком отрывается от того места, к которому прикреплен и свободно «висит» внутри полости коленного сустава, либо частично. Отрыв мениска бывает в 10-15% всех случаев травмирования.

Существующие методики лечения

При надрыве или защемлении мениска первой задачей является высвобождение защемленного мениска, зажатого хрящами коленного сустава. Сделать это следует даже в том случае, если на мениске имеется разрыв, например, если у больного диагностирован менисцит. Естественно, такую процедуру необходимо выполнять только опытному травматологу, мануальному терапевту или ортопеду, которые смогут за несколько сеансов «расклинить» повреждение коленного сустава и устранить защемление мениска, то есть провести консервативное лечение.
Если в силу каких-то обстоятельств врач-специалист не сможет вправить мениск, то больному рекомендуется специальное консервативное лечение — вытяжение сустава на специальном аппарате (аппаратная тракция). Это длительная процедура, требующая большого количества сеансов.
Но всегда стоит помнить о том, что прежде, чем назначать лечение, которое снимать боль и отёк, необходимо установить истинную причину болезни. Это связано с тем, что при защемлении мениска, надрыве, или если происходит его разрыв, например, отёк носит своеобразный характер. Только после того, как врач точно подтвердит причину болей, можно проводить физиотерапевтическое лечение и сеансы мануальной терапии.
После полного восстановления сустава больному назначают ультразвуковое или лазерное лечение с применением мази Гидрокортизон, а также рекомендуют весьма эффективно показавшую себя магнитотерапию.

Консервативное лечение мениска

При небольших травмах и хорошем состоянии поврежденного мениска для облегчения состояния, пациенту вполне можно рекомендовать консервативное лечение. Если у больного диагностирован менисцит, то рекомендуется ходить с тугой эластичной повязкой или бандажом.
Иногда назначают внутрисуставные инъекции противовоспалительных препаратов и кортикостероидов (нестероидных).
Для полного эффекта от применения всех процедур, назначается посещение залов ЛФК, приём хондропротекторов и инъекции гиалуроновой кислоты внутрь сустава.
Стоит ответить, что особенно хорошо себя показали хондропротекторы при артрозе коленного сустава. При регулярном приеме хондропротекторов хрящевые ткани восстанавливаются, улучшаются смазочные свойства внутрисуставной жидкости и увеличивается её количество. Стоит помнить, что для достижения максимального эффекта от приема хондропротекторов, следует принимать их в достаточных дозах и в течение длительного периода времени, тогда повреждение мениска будет незаметным.

Оперативное лечение поврежденного мениска

Хирургические операции по удалению мениска или проведению сращивания при помощи хирургического шва рекомендуются только после того, как пациенту будет диагностирован разрыв мениска, или если его состояние не улучшилось, после консервативного лечения. И основной задачей хирурга при этом будет сохранение мениска по максимальной возможности.
Перед операцией производится обследование больного, учитывается количество времени, прошедшее со дня травмы, стабильность коленного сустава, возраст пациента, локализация и ориентация разрыва. При разрывах рекомендовано делать артроскопические операции.
В силу того, что кровоснабжение внешней трети мениска хорошо питает его, все разрывы и даже сильное внутреннее повреждение, очень быстро заживают. Большой шанс на скорое выздоровление есть у тех больных, у которых диагностирован продольный разрыв в периферической трети мениска.
А вот регрессивные процессы в колене, например, артроз 2 степени, которые развиваются на фоне горизонтального повреждения и смещения, а также очень сложные повреждения, очень плохо заживают. Поэтому последствия после процедуры удаления мениска могут быть самыми разными и весьма непредсказуемыми.
Обычно, при разрыве мениска пострадавшему рекомендуется менискэктомия, то есть удаление оборвавшейся части мениска коленного сустава. Данная операция производится артроскопическим методом при помощи крошечных отверстий, через которые в суставную полость колена вводятся хирургические инструменты и видеокамера, позволяющая видеть всё, что происходит внутри в суставе.

Реабилитация после оперативного вмешательства

Сроки восстановления коленного сустава после операции очень разные, иногда это несколько дней, иногда несколько недель. И степень жизненной активности пациента в период реабилитации сильно зависит от того, какой тип операции был выполнен.
В случае, если была произведена менискэктомия, уже на вторые сутки после операции пациенту разрешена ходьба с легкой нагрузкой, желательно с костылями или тростью.
Если же была произведена операция по сращению мениска с помощью хирургического шва, то пациенту придется ходить при помощи костылей, и, конечно же, без опоры на ногу, около месяца.
А также всем больным рекомендуется дополнительно фиксировать коленный сустав эластичным бинтом или полужестким (мягким) наколенником и пройти курс электростимуляции мышц бедра, курс массажа физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения, направленные на восстановление сустава после удаления мениска или его разрыва.

Народные рецепты лечения поврежденного мениска

Пациенты частенько задаются различными вопросами по поводу болезней суставов: как вылечить артрит или бурсит, как вылечить остеохондроз, как лечить артроз стопы? И рецепты народной медицины показали себя в этих случаях с наилучшей стороны. Есть специальные рецепты и при травмах мениска.
Народные методы лечения рекомендованы только в том случае, если мениск не сместился со своего места. А вот если смещение или разрыв все-таки произошли и часть мениска не позволяет суставу двигаться, без операции и хирургического вмешательства уже не обойтись.
Почти все способы лечения народными средствами подразумевают компрессы на коленный сустав, например, из медицинской желчи. Её следует растопить, приложить на область коленного сустава, хорошо утеплить и оставить так на два часа. Курс составляет 10 дней, после которых надо сделать 5-дневный перерыв, а затем, повторить процедуру, если надо.
Ещё один компресс – медово-спиртовой. Он прикладывается тоже на два часа, но уже в течении двух месяцев.
Очень эффективен для коленного сустава компресс из листьев лопуха. Ими оборачивают болящее колено, потом закрепляют и утепляют шерстяной тканью или наколенником. Такой компресс необходимо держать около восьми часов, а курс лечения рекомендуется продолжать до исчезновения всех жалоб.

pozvonkoff.ru

Менисцит коленного сустава: лечение, симптомы, причины возникновения

• 3.1 Лечение менисцита народными средствами

Общее понятие о мениске

В норме мениски расположены между большой берцовой и бедренной костью, с внутренней и внешней стороны. В зависимости от этого они называются соответственно медиальный и латеральный. По своему строению это хрящевые структуры, что вполне отвечает их основным функциям:

• амортизация при ходьбе, беге, прыжках;
• уменьшение трения в суставе;
• повышение конгруэнтности суставных поверхностей (взаимное соответствие их формы);
• ограничение подвижности в суставе.

Большая и подробная статья о мениске, проблемах с ним связанных и способах лечения находится по этой ссылке. Рекомендуем прочитать!

Причины менисцита

Причин возникновения менисцита сустава очень много, но чаще всего это заболевание встречается у спортсменов. Возникает в результате травмы или длительных чрезмерных нагрузок на колени, или же у людей, работающих в принудительном положении. В результате острой травмы мениск защемляется при смещении суставных поверхностей колена.

Для этого нужно совсем немного – удар или резкое неправильное движение. Иногда повреждение мениска встречается при бытовых травмах, а также у детей, которые травмируются при подвижных играх. У новорожденных бывает врожденный менисцит, из-за неправильно развитого коленного аппарата.

Симптоматика

Поставить точный диагноз сразу после травмы очень сложно, а в большинстве случаев даже нереально. Это связано с тем, что при травме на первый план выходят симптомы ушиба колена, растяжения связок, гематомы и гемартроз. Иногда для правильный диагноз выставляется через несколько месяцев после травмы. Исключение составляют ситуации, когда на уровне суставной щели пальпируется смещенный хрящ.

• Первым симптомом в этой ситуации будет боль острого характера, локализированная на уровне суставной щели. В зависимости от того, какой мениск поврежден – медиальный или латеральный, болеть будет больше с внутренней или внешней стороны колена. Симптом усиливается при длительной ходьбе или подъеме по ступеньках, при резких движениях, приседании.
• Появится отек. Скорее всего, он будет очень выражен. Колено при этом деформируется и движения становятся невозможными. При давлении жидкости суставные структуры могут возвращаться на свои места. Отчасти это объясняет трудности диагностики, ведь после самостоятельного вправления острая боль исчезает.
• Кожа в зоне поражения натягивается, может покраснеть. У многих пациентов наблюдается нарушение чувствительности кожи как в сторону снижения, так и в сторону повышения. Предполагают, что это возникает из-за неврита внутреннего кожного нерва.
• В некоторых случаях повышается температура тела, пострадавшего знобит.
• Если при травме произошел еще и разрыв мениска, пациент не может опереться на ногу и сделать даже несколько шагов.
• При врожденном менисците колена основным симптомом будет хромота.

Со временем симптомы будут только усиливаться, поэтому не стоит откладывать визит к врачу. Специалист проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительные методы исследования. Если вовремя принять необходимые меры, симптомы исчезнут уже через несколько дней. Двигательная функция колена будет сохранена в полной мере. В противном случае заболевание приобретет хроническое течение и даже может трансформироваться в артроз коленного сустава.

Лечение менисцита коленного сустава

Объем лечебных мер зависит от глубины повреждения. Если это только защемление, назначается курс консервативной терапии.

Такое лечение подразумевает:

• прием обезболивающих и противовоспалительных средств;
• ношение легкого или среднего бандажа, который будет поддерживать колено в период лечения и реабилитации;
• массаж и мануальную терапию;
• лечебную физкультуру;
• по показаниям – пункция коленного сустава и эвакуация содержимого.

При небольших травмах этих мер вполне достаточно. Если же при менисците в суставе колена наблюдается разрыв мениска, повреждение суставных структур или костных тканей колена, пациенту показано хирургическое вмешательство.

В ходе операции поврежденный мениск или часть его заменяют на синтетический имплантат. Он берет на себя все необходимые функции. Эта операция не очень сложна и длится недолго. Подробно всю информацию о ней вы можете узнать из этой статьи.

После операции последует курс реабилитации. В основном это массаж и лечебная гимнастика.  Учитывая возможные осложнения, все упражнения лучше исполнять под контролем специалиста. Даже небольшие ошибки могут привести к повторным повреждениям. Людям с подобными травмами необходимо контролировать свой вес и ограничить количество соли в еде. Лишний вес ведет к увеличению нагрузки на травмированное колено, а соль задерживает воду, что также увеличивает вес.

Лечение менисцита народными средствами

Народные средства при лечении эффективны только если они играют вспомогательную роль или же травма поверхностная. В основном это ванны с отварами трав и растирания.

• Одними из наиболее действенных считаются отвар соломы и еловых веток. Для приготовления отвара соломы нужно взять около 250 г соломы, залить 5-6 л воды, на среднем огне довести до кипения. Кипятить в течении 40 минут. После этого отвар процедить и добавить в ванну. Еловые ветки берутся в расчете – одна ветка на литр воды. Ветки залить холодной водой и довести до кипения. Кипятить 15 мин. Затем ветки выбросить, а отвар вылить в ванну.
• Также очень хорош в этом плане для колена отвар первоцвета. Для его приготовления нужно 300 г травы залить 4 л воды и прокипятить 20 минут. После этого процедить через марлю и использовать по назначению.

Все лечебные ванны должны приниматься ежедневно, по 15-20 минут. Длительность курса 7-10 дней. Кроме отваров место повреждения менисцитом сустава можно растирать настойкой из корня щавеля. Чтобы ее приготовить, вам потребуется 70 г корня. Измельчите его и залейте 1 л спирта или хорошей водки. Емкость закройте плотной крышкой и поставьте в сухом теплом месте на две недели. После чего втирайте лекарство в поврежденный сустав несколько раз в день. Уже на следующий день отек уменьшиться.

Хорошо улучшает состояние коленного сустава средство для растирания на основе меда. Возьмите 200 г меда, добавьте один стакан сока редьки, одну столовую ложку соли и 100 г водки или спирта. Смешайте до однородности. Небольшое количества смеси втирайте в поврежденное место каждый день. Вскоре менисцит излечиться.

Народные лекарства хорошо снимают отек и боль, а также улучшают кровообращение и обменные процессы в суставе.

zdoroviysustav.ru

Мениск коленного сустава

Как правило, проблемы мениска коленного сустава знакомы спортсменам и людям, которые испытывают значительные физические нагрузки на ноги. Однако они могут проявиться и в результате травмирования, от которого никто не застрахован, и в пожилом возрасте, когда начинается истощение соединительных тканей.

Что такое мениск коленного сустава

Немногие могут точно сказать, что такое мениск колена. Действительно, когда речь идет о травмах коленного сустава, такое состояние обычно описывают просто как боль. Только специалист – после первичного обследования и наблюдения в динамике – может определить характер повреждения, тем более что само коленное сочленение имеет сложное устройство.

Строение

Один из соединительнотканных хрящей, образующих коленный сустав – мениск: строение его аналогично хрящевым тканям во всем организме. Его ткань включает 60–70 % коллагена, 8–13 % белков внеклеточного матрикса и 0,6 % эластина.

Микроструктура ткани содержит коллагеновые волокна, которые располагаются преимущественно циркулярно. У поверхности радиальные волокна образуют особую сеть, обеспечивающую устойчивость к сдвигам. Хрящевая ткань практически не содержит кровеносных сосудов, за исключением периферии, площадь которой составляет не более одной четвертой от общей ширины.

Само тканевое образование располагается между поверхностями большеберцовой и бедренной костей, которые покрыты гиалиновым хрящом. По сути, мениск в колене – это хрящеподобная прокладка между костями. Условно можно выделить следующие анатомические признаки мениска колена:

• тело;
• передний рог;
• задний рог.

Рогом называют место прикрепления прокладки к суставной капсуле и к кости (бедренной или большеберцовой). С капсулой хрящ соединен связками – бедренными и берцовыми, а свободным краем обращен в центр сустава. Также хрящевые ткани соединены с крестообразными и коллатеральными связками. Такое единство обеспечивает устойчивость сустава и его подвижность.

Разновидности

Коленный мениск имеет две разновидности: наружный, или латеральный, и внутренний, или медиальный. По структуре оба вида идентичны, однако различаются по форме и способу соединения с суставом, что позволяет им принимать разные нагрузки.

Внутренний мениск коленного сустава по внешним очертаниям похож на букву «С». Он прикреплен не только к большеберцовой кости, но также к самой капсуле – при помощи венечной связки. В средней части присутствует утолщение, образованное внутренней коллатеральной связкой. Наличие соединения как с капсулой, так и с костью ограничивает подвижность хряща и тем самым – амплитуду разгибания.

Из-за более прочной связи с суставной капсулой медиальный мениск коленного сустава чаще подвергается травмам.

Латеральная хрящевая прокладка представляет собой полуокружность правильной формы. Она располагается на верхней наружной части большеберцовой кости. В отличие от медиального, у латерального мениска точки прикрепления к большеберцовой кости находятся ближе друг к другу. Задний рог прикрепляется при помощи передней и задней связок, которые получили название в честь известных анатомов – Хамфри и Врисберга.

Примерно у 5 % людей наблюдается атипичная форма – дисковидная. Ее характеризует более округлый вид. Если такая аномалия не вызывает у человека неудобств, то никакие врачебные вмешательства не производятся.

Назначение коленных менисков

Анатомией человека предусмотрены разные особенности, чтобы обеспечить прямохождение и стабильность опорно-двигательного аппарата, в частности чтобы защитить от повреждений колено – мениск.

Мениск колена имеет следующее физиологическое назначение:

• выступает в качестве амортизатора;
• стабилизирует сустав и ограничивает избыточную подвижность;
• уменьшает трение между суставными поверхностями.

Главная функция – амортизационная. При движении происходит изменение формы прокладки, что позволяет уменьшить как динамические, так и статические нагрузки на хрящи. Совместно со связками мениск препятствует излишней подвижности сустава, поддерживая необходимую для физической активности амплитуду. При сгибании и разгибании хрящ принимает на себя трение, предохраняя от истирания связки и кости.

Все функции менисков ориентированы на сохранение целостности коленного сустава и обеспечение оптимального уровня подвижности.

Нарушения функций менисков колена

Свойства соединительных хрящей являются примером того, насколько любая структура в организме важна для его нормальной жизнедеятельности. Нарушения их целостности, дисфункция – это не просто дискомфорт или боли. Нарушение работы коленного соединения может в дальнейшем привести к ограничению функциональности всей конечности.

Чаще всего причиной патологии являются именно травмы мениска коленного сустава, которые без должного внимания могут привести к более серьезным последствиям – хроническому менисциту и образованию кист.

Острая травматология

Главная причина травм – резкая повышенная нагрузка, на которую не рассчитан ресурс соединительных тканей. Так как образуют коленный сустав мениск внутренний и наружный, повреждаться могут обе разновидности. С учетом того, какой из них пострадал, выделяют следующие виды травм:

• отрыв внутреннего хряща от суставной капсулы
• разрыв внутреннего или наружного хряща;
• сдавливание наружной прокладки (или защемление).

В группу риска входят в первую очередь спортсмены, однако не исключается и бытовая причина травмы. Если волокна соединительной ткани сами по себе не очень прочные, достаточно неловкого резкого движения, небольшого ушиба, чтобы спровоцировать повреждение.

Наиболее распространенная травма мениска коленного сустава – разрыв. Чаще всего он случается у внутреннего хряща, при этом разрывы могут быть как продольными, так и поперечными.

Во время повреждения мениска можно услышать треск. Последствия травмы – быстро нарастающая боль, увеличение сустава из-за кровоизлияния в него и воспаление мениска коленного сустава, ограничение подвижности.

При продольных разрывах части хряща, как правило, сохраняют связь с костями, но в результате передвижении ущемляются между мыщелками голени и бедра. Такое смещение мениска коленного сустава в результате вызывает блокаду. Также может проявиться «плавание» надколенной чашечки.

Помимо травматических разрывов выделяют так называемые дегенеративные, которые возникают при нормальной нагрузке из-за процессов разрушения в самой хрящевой прокладке. Они обычно происходят у людей пожилого возраста и связаны с течением артроза. Однако и острое травмирование в молодом возрасте может в дальнейшем привести к дегенеративным изменениям.

Хроническая менископатия

Из-за повторных ушибов, постоянной работы в неудобной позе, связанной с нагрузкой на ноги, может развиться хронический менисцит коленного сустава. В этом случае обычно присутствует тупая, ноющая боль, которая усиливается после длительной ходьбы или резкого движения. Из-за потери эластичности хряща сустав теряет подвижность, в дальнейшем может происходить разволокнение и обызвествление соединительной ткани.

Хроническая менископатия коленного сустава иногда бывает обусловлена его анатомическими особенностями. Так, в результате перенесенного в детстве рахита часто развивается вальгусное положение колена, при котором наблюдается сдавление латеральной хрящевой прокладки. Кроме того, хронический менисцит является постоянным спутником плоскостопия и других деформаций, которые сопровождаются нарушением статики суставной капсулы.

Недолеченные травмы постепенно приводят к перерождению ткани мениска. В результате постоянных нагрузок может образоваться киста мениска коленного сустава – жидкостное образование, которое провоцирует дальнейшие деформации.

Профилактика дисфункций

Как предотвратить нарушения в работе менисков? Многие ответят: избегать сильных нагрузок, быть осторожными при двигательной активности. Все это верно, но не исчерпывает меры профилактики, тем более что совсем не двигаться вряд ли получится. Самый действенный способ профилактики – мобилизовать возможности организма, укрепить его, чтобы свести к минимуму возможность повреждений.

Физические упражнения

Каждый спортсмен или танцор прекрасно знает, что перед физической нагрузкой необходимо хорошо размяться. Делается это не только для приведения организма в тонус, но и дабы избежать травм. А как поступать тем, кто не особо нагружает себя, да и не задумывается, что такое мениск коленного сустава? Ответ простой: выполнять физические упражнения для укрепления опорно-двигательного аппарата.

В первую очередь для профилактики травм мениска рекомендуется тренировать четырехглавую мышцу бедра – главный разгибатель коленного сустава. Установлено, что чем слабее эта мышца, тем вероятнее травмы при перегрузках. Элементарный вариант укрепляющего упражнения – медленный подъем и опускание прямой ноги.

Питание

Нелишним в укреплении хрящевой ткани будет и сбалансированное питание. Ежедневный рацион должен содержать белковую пищу в необходимом количестве, так как именно белки являются строительным материалом для соединительных тканей. Важно и наличие микроэлементов: калия, кальция, магния. Есть также специальные добавки (их часто принимают спортсмены), отвечающие за здоровье суставов и связок:

• хондроитин;
• глюкозамин;
• коллаген.

Применение этих соединений в чистом виде имеет больший положительный эффект, чем в составе комплексных компонентов, например, акульего хряща.

Указанные меры профилактики, в общем-то, дополняют понятие здорового образа жизни. Умеренная физическая активность, рациональное питание – благоприятный вклад не только в укрепление коленных менисков, но и в повышение жизненных сил всего организма.

mirsustava.ru

Менисцит и менисцит коленного сустава. Что это такое???

Дина

Менископатия – заболевание менисков. Боли в колене вызваны блокадой сустава. Бывает у людей любого возраста как молодых, так и пожилых. Но особенно часто от этого заболевания страдают профессиональные спортсмены. Блокада колена из-за того, что между суставными поверхностями защемляется либо мениск, либо отломившийся кусочек хряща (второе случается редко) . Обычно защемление происходит во время неудачного движения, прыжка или шага. Раздается щелчок в колене и вслед за щелчком появляется острейшая боль, которая вынуждает человека остановиться. Через 10-15 минут колено слегка приспосабливается к защемлению, и боль ослабевает; человек даже может двигаться. Но если не принять правильные меры по устранению защемления, то на следующий день болевые ощущения усиливаются, а колено отекает (опухает) . Подобный отек носит защитный характер. С помощью усиленной выработки суставной жидкости и повышения внутрисуставного давления организм пытается развести друг от друга суставные поверхности колена и таким образом «отжать» ущемленный мениск. В ряде случаев это удается, но в большинстве других – нет, и повреждение приобретает хронический характер. Боли в колене то ослабевают, то усиливаются. Чаще всего обострение болей возникает после нагрузки – длительной ходьбы, бега и т. д. Периодически колено опухает. Из-за того, что при защемлении хряща или при менископатии суставные поверхности колена оказываются неидеально подогнаны друг к другу, меняется распределение нагрузки в суставе. А это со временем может приводить к артрозу коленного сустава.

Жанна Дмитриенко

суставной мениск смотрите или мениск коленного сустава, менисцит-это что-то из прошлого века терминологии

sys-tav.ru

Что такое менисцит?

Виды повреждения менисков классифицируются в зависимости от их расположения и характера травмы. Но все они объединены в одну группу болезней коленного сустава МКБ 10. В международной классификации такой термин как менисцит коленного сустава не используется, потому что считается устаревшим. Но некоторые медики по старинке ставят подобный диагноз.

Что же подразумевается под патологией менисцит коленного сустава? В разных источниках можно встретить кардинально различные трактовки. Это и защемление или расплющивание мениска, и воспаление хрящевой ткани, и повреждение рога мениска. На практике же медики подразумевают под этой патологией любые отклонения, повреждения, связанные с менисками.

Так как большинство этих отклонений имеют схожую симптоматику и лечатся по одинаковым схемам, рассматривать их стоит в комплексе.

Видео

Видео — Мениск коленного сустава

Причины заболевания

Основная причина любой проблемы с менисками – это травматическое повреждение. При неестественных ротационных движениях мениски отрываются от связок или защемляются. Вследствие прямого удара трескаются или разрываются. Усиленные нагрузки на колено приводят к дегенерационным разрушениям и сплющиваниям.

Чаще всего травма происходит после прямого удара, при падении на прямые ноги, при резких поворотах и под влиянием чрезмерных нагрузок.

Поэтому застраховаться от менисцита нереально. В первую очередь страдают спортсмены, как профессиональные, так и любители, чья деятельность связана с нагрузками на ноги. К группе риска относятся пожилые люди и пациенты с лишним весом.

Проявление заболевания

В момент повреждения мениска слышится характерный щелчок. После этого в колене разливается боль, сконцентрированная по ходу суставной щели. В большинстве случаев происходит блокада сустава, и человек уже не способен осуществлять движения ногой.

Такое повреждение становится толчком для развития реактивного воспаления. Поэтому достаточно быстро появляется отечность, в полости сустава начинает скапливаться выпот, реже кровь. Такая симптоматика не считается характерной, что дает повод для постановки ошибочных диагнозов.

Если повреждение незначительное, оно часто остается без лечения. Человек перетерпев несколько дней или применив методы народной медицины, после устранения болезненной симптоматики просто возвращается к нормальной деятельности.

После несколько раз повторяющихся травм болезнь переходит в хроническую форму, которая не дает характерных признаков. Правый или левый коленный сустав болит практически постоянно. При этом боль носит ноющий приступообразный характер.

Постоянное воздействие на хрящ приводит к его расслоению, истончению и появлению в теле кист. Для таких осложнений менисцита коленного сустава лечение подобрать намного сложнее и нередко требуется оперативное вмешательство.

Основные методы лечения

Сразу же после получения травмы ноге необходимо обеспечить обездвижение. В дальнейшем иммобилизация – единственная возможность для предотвращения осложнений. Но к такому методу терапии имеет смысл прибегать, когда отсутствуют серьезные повреждения.

Для иммобилизации применяют различные ортезы и специальные конструкции. От наложения гипсовой повязки медики стараются отказываться, так как существуют более удобные современные туторы. Именно отсутствие двигательной активности дает возможность хрящу восстановиться.

При обнаружении выпота в суставе проводится пункция. Если жидкость продолжает скапливаться, процедуру повторяют. Для снятия отечности применяются ледяные компрессы, которые повторяют на протяжении первых трех дней до 5 – 7 раз, контролируя время воздействия (до 15 минут).

Избавиться от болей помогают нестероидные противовоспалительные препараты. Диклофенак, Диклоберл пьют и колют не более пяти дней. Этого времени достаточно, чтобы унять боль. Если же болевой синдром ярко выражен, могут назначаться внутрисуставные инъекции гормональных лекарств, которые быстро убирают такую симптоматику.

Если во время диагностики обнаруживаются задиры, полные разрывы, кисты или патология сильно запущенная, что не поддается консервативной терапии, пациенту безотлагательно назначается операция.

Вмешательство проводится артроскопическим методом. Для пластики или имплантации менисков давно не проводится открытая операция. Пациенту в колено вводится через три прокола специальное оптическое оборудование и хирургический инструмент. Этот метод является и способом диагностики, и технологией для проведения хирургического лечения.

Во время операции на мениске может проводиться пластика или сшивание. Реже удаляется часть хряща с заменой на имплантат. Полного удаления менисков медики стараются избегать.

Если обнаруживаются кисты, образования удаляются. Когда менисцит сопровождается разрывом связок, патология устраняется во время той же операции. После операции ногу обездвиживают и проводят дальнейшее лечение по консервативным схемам.

Реабилитация

Восстановление после травмы мениска может затянуться до полугода. В программу реабилитации обязательно включают ЛФК, массаж и физиопроцедуры. Начинают лечебную физкультуру с минимальных нагрузок, постепенно возвращая полный объем движений.

Если после снятия фиксаторов пациента начинают беспокоить боли, возвращаются к приему нестероидных препаратов. Для ускорения заживления хрящей могут применяться наружные согревающие мази и компрессы. Такие процедуры в сочетании с массажем в дальнейшем применяют как альтернативу обезболивающим лекарствам.

Закреплять результаты лечения и реабилитации лучше в санатории или реабилитационном центре, где разработаны специальные программы для восстановления суставов.

Но даже после полного возвращения к естественным нагрузкам состоянию колена придется уделять особое внимание. Так как после подобных травм человек попадает в группу риска развития артрита.

sustavkoleni.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как вылечить мениск Как определить мениск Восстановление после операции на мениск Разрыв латерального мениска коленного сустава Сколько менисков в коленном суставе Воспаление мениска лечение Разрыв тела и заднего рога медиального мениска Как лечить мениск колена