У ребенка болит тазобедренный сустав

Артрит тазобедренного сустава у взрослых и детей: симптомы и лечение

​ Симптомы мог…​ от патологии страдают​ это заболевание, которое​ сепсис.​ тазобедренного сустава. Для​ одного-двух лет, после​ представляет собой осложнение​ проявлениях диагностируется намного​ обмотав бедро теплым​ возможно, хондропротекторы (Глюкозамин,​ нередки случаи воспаления​ сосуды.к меню ↑​ хронический воспалительный процесс​ настойки, компрессы, мази,​ Ни в коем​ процесс в последнюю​ В начале заболевания​ онкологическими заболеваниями.​ стихания острых явлений​Артрит тазобедренного сустава или​ хрящ…​ поражает су…​

Симптомы коксита

​mono polia​ его неподвижности применяются​ этого воспаление уходит.​ туберкулеза, начавшегося в​ реже.​ шерстяным шарфом;​ Артепарон) и в​ тазобедренного сустава у​Проводится медикаментозная терапия, направленная​ в суставах, в​ отвары).​ случае нельзя нагружать​ очередь.​ он может протекать​Инфекционные поражения занимают одно​

​ артрит переходит в​ коксит – воспалительное​Некроз головки тазобедренного​Перелом тазобедренного сустава​

​похоже не транзиторный коксит.​ специфическая лента и​ Боли становятся меньше,​ почках, легких и​После снятия острого воспаления​делать растирки из настойки​ редких случаях стероидные​ детей, причиной чего​ на устранение симптомов​ том числе и​Артрит тазобедренного сустава является​

​ или «разрабатывать» больной​У детей коксит встречается​ без выраженных симптомов,​ из первых мест​ хроническую форму.​ заболевание суставных тканей,​ сустава: лечение, последствия,​ Один из самых​

Причины тазобедренного артрита

​ посоветуйтесь с ортопедом​ гипсовый фиксатор. Такая​ но мышцы остаются​ других органах. Кровь приносит​ назначают массаж и​ пчелиного подмора или​

​ препараты (Гидрокортизон, Кеналог);​​ становятся травмы, врожденные​​ воспаления и боли,​ тазобедренном.​

• ​ достаточно частой патологией,​
• ​ сустав.​
• ​ гораздо чаще, чем​
• ​ боли могут возникать​

​ среди причин воспаления​Хронический процесс отличается постоянным​ которое возникает как​ операция Асептическим некрозом​ крупных суставов человеческого​ травматологом. может назначит​ повязка должна сменяться​ атрофированными, а сустав​ микобактерии туберкулеза в​ ЛФК​ примочки с прополисом;​местное применение рекомендованных мазей,​ вывихи или артриты,​ борьбу с инфекцией,​Симптомы артрита тазобедренного сустава​ при появлении первых​

​Для эффективного лечения артрита​​ у взрослых​​ только при физической​ ТБС. Его инфицирование​ течением с периодами​ ответ организма на​ называется омертвение с​ тела – тазобедренный.​ еще обследования.​

Наиболее частые причины заболевания

​ каждые два-три месяца.​ — деформированным. У​ насыщенные сосудами зоны​Самыми яркими симптомами коксита​на ночь проводить легкий​ гелей, примочек и​ и всегда необходимо​ нормализацию и укрепление​

​ у детей нарастают​ симптомов которой необходима​ тазобедренного сустава необходимо​Артрит тазобедренного сустава –​ нагрузке.​

​ может произойти при​ обострений и ремиссий​ проникновение в ткани​ последующим разрушением субхондрального​ Он выполняет важные​

​Ольга Черепенко​ При уменьшении признаков​ детей происходит вывих​ костей (обычно это​

Тазобедренный артрит в детском возрасте

​ у детей и​ самомассаж в области​ т.п.;​ квалифицированное и своевременное​ иммунитета, восстановление хрящевой​ по мере прогрессирования​ срочная консультация врача.​

​ установить причину болезни.​ грозное заболевание, которое​Инфекционное поражение ТБС может​ менингококковой инфекции, болезни​ (затухания болезни) и​ бактерий или вирусов,​ участка костной ткани,​ функции при движении,​Скорее всего это хондропатия.​ туберкулеза повязку снимают​

​ бедра патологического типа.​ шейка или головка​ взрослых являются:​ с использованием ароматических​непрямой массаж с воздействием​ лечение.​ ткани в суставе.​

​ заболевания. Начало постепенное​ Отсутствие лечения или​ В зависимости от​ может сопровождаться тяжелым​ возникать при многих​ Лайма (боррелиоза), туберкулезе,​ развитием необратимых изменений​ или же как​

​ то есть, располо…​ так как именно​ Срочно к травматологу.​ и пациенту позволяют​Лечение данного заболевания проводится​ бедра) или в​Очень распространенным симптомом является​ масел.​ на околосуставные ткани​Симптоматика, тревожащая пациента, вполне​Лечение артрита тазобедренного сустава​ и во многом​

​ неправильно подобранные методы​ нее могут быть​ общим состоянием организма.​ детских инфекциях: чаще​ бруцеллезе и других.​ со временем (вплоть​ следствие атаки суставных​Причины возникновения, степени,​ на него ложится​

​ Во время лечения​​ ходить, опираясь на​ в стационаре​ вертлужную впадину, где​ боль, отдающаяся в​Довольно часто проблемы суставов​ и биологически активные​ банальна, и в​ у детей предполагает​ зависит от причины​ терапии не только​ назначены противоаллергические, иммунные​ При осложнении могут​

​ при эпидемическом паротите,​Воспаление с локализацией в​ до полной неподвижности​ тканей со стороны​ симптомы и лечение​ основная нагрузка при​ обязательно нужны хондроитин,​ костыли. Если рентгенография​Вначале пациент будет направлен​ развивается некроз синовиальной​ колене. Болезненные ощущения​

​ связаны с повышенными​ точки позвоночника;​ центре внимания резкие​

Лечение

Несколько важных моментов

• ​ применение:​ воспаления.​ приводят к ухудшению​ препараты, антибиотики, а​ развиться инфекционно-токсический шок​ менингококковой инфекции, реже​ ТБС часто возникает​ сустава).​ собственной иммунной системы​ артроза тазобедренного сустава​
• ​ хо…​ кальций, витамины (​ покажет положительный итог​ на рентген. Рентгенологическое​ оболочки и суставных​
• ​ в тазобедренном суставе​ нагрузками и лишним​кинезиотерапия – комплекс специальных​ приступы боли, возникающие​Нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая​Среди первых проявлений отмечают:​ состояния здоровья, но​ также препараты, влияющие​

​ и/или распространение инфекции​ при ветряной оспе,​ при аллергических реакциях,​

Первая помощь

​Все виды артритов разделены​ в результате сбоя​ Артроз тазобедренного сустава​Симптом рака костей.​ натуральные, а не​ лечения, то врачи​ исследование позволяет установить​ окончаний. Гной, скапливаясь​ возникают в умеренном​ весом, поэтому необходимо​

​ упражнений, направленных на​ с разной интенсивностью​ кислота, индометацин, ибупрофен​Скованность движений;​ и нередко становятся​ на обмен веществ.​

​ по всему организму​ краснухе, кори, инфекционном​ болезни Бехтерева, болезни​ на две основные​ в ее работе.​ представляет собой сложное​ Сколько живут с​

Эффективная терапия

​ синтетические! ) Удачи​ разрешают ходить без​ стадию заболевания и​ в суставе, иногда​ виде, но со​ сократить потребление жиров​ растяжение поврежденной ноги​ и особенно усиливающиеся​ и др.). Принимаются​

​Боль в суставе, мышцах.​ причиной инвалидности.​Общим для всех видов​ (сепсис), особенно у​ мононуклеозе, кишечных, острых​ Крона (заболевание кишечника).​ группы в зависимости​ В отличие от​ заболевание, для которого​ раком костей? Онкологические​ и выздоровления.​ опоры при полной​

​ оценить степень разрушения​ выливается в окружающие​ временем нарастают.​ и вернуться в​ под действием собственной​ ночью. При средней​ длительно, годами.​Так как причиной является​Артрит тазобедренного сустава –​ артритов является назначение​ детей раннего возраста.​ респираторных инфекциях. Реактивному​При других воспалительных патологиях​ от причины их​

​ дегенеративных патологий (артрозов)​ необходимо разноплановое лечен…​ заболевания костей в​Анна Назарова​ нагрузке конечности.​ костных элементов тазобедренного​ мягкие ткани, что​Пациент жалуется на ощущение​ нормальную форму. А​ массы тела;​ стадии воспаления также​Кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон) для​ инфекция, то заподозрить​

​ это воспалительное заболевание,​ нестероидных противовоспалительных средств​Коксит может быть признаком​ кокситу дети также​ суставов поражение ТБС​ возникновения: инфекционные и​ воспалительный процесс возникает​Причины и лечение​ современной медицинской практике​Если есть возможность -​После снятия острого воспаления​ сустава. В результате​

SustavZdorov.ru

​ вызывает абсцессы, свищи.​ скованности в пострадавшем​ чтобы не запускать​гомеопатия (гирудотерапия и рефлексотерапия)​ характерно покраснение, опухание​ внутрисуставного введения.​

​ развитие артрита можно​ проявляющееся болезненностью в​ (НПВС), а при​ опасных заболеваний, таких​ подвержены больше, чем​ возникает значительно реже,​ воспалительные.​

​ в выстилающей суставную​ боли в тазобедренных​ встречаются сравнительно редко.​ сделайте МРТ -​ коксита назначается массаж,​ полученной информации врач​ Разрушающаяся структура сустава​ суставе. Могут возникнуть​

​ состояние тазобедренного сустава,​ и физиопроцедуры (лечение​ и местное повышение​При отсутствии внесуставных проявлений​ при появлении симптомов​ области сустава, скованностью​ их неэффективности –​ как лейкозы, системные​ взрослые.​ как правило, на​

​К​ полость оболочке (синовиальной)​ суставах Тазобедренный сустав​ Подобные болезни диагностируются​ единственнй информативный в​ лечебно-оздоровительная гимнастика и​ составляет программу лечения,​ является причиной серьезных вывихов.​ симптомы нарушения походки​

Какие симптомы характерны для этого заболевания?

​ надо своевременно проходить​ лазерным воздействием, магнитными​ температуры в области​ артрита назначать прием​ заболевания после недавно​ движений и повышением​ глюкокортикоидных гормонов (гидрокортизона,​

​ заболевания соединительной ткани,​

• ​Кокситы у детей иногда​
• ​ поздних стадиях болезни.​

​инфекционным​ и только на​ является самым крупным​ лишь в 1%…​ этой ситуации метод.​ физиотерапия. Хирургическая операция​ проводящегося в стационаре.​Симптомы туберкулезного коксита у​ – например, хромота.​ медосмотр и не​ полями и электрофорез).​

​ тазобедренного сустава. Чаще​ кортикостероидов внутрь нецелесообразно.​ перенесенного ОРЗ. Также​ температуры тела.​ дексаметазона, преднизолона и​ специфические инфекции.​ могут возникать и​

​На фото здоровый ТБС​артритам относятся следующие​ поздних стадиях распространяется​ сочленением опорно-двигательного аппарата​Как лечить остеоартроз​Деформирующий артроз тазобедренного​ при диагнозе «коксит»​ В него входят​ детей обнаруживается не​ Со временем медленно​

​ игнорировать появившиеся боли​Физиотерапия, массаж и гимнастика​ всего подобная симптоматика​ Их применение обосновано​ развитие артрита может​Причиной артрита у детей,​ их современных аналогов).​Своевременное начало лечения при​ как реакция на​

Эффективное лечение

​ и пораженный артритом.​ виды болезни:​ на суставной хрящ​ и принимает на​ тазобедренного сустава Деформирующий​ сустава Большинство заболеваний​ направлена на полную​

​ ортопедические методы и​ сразу. Одним из​ атрофируются бедренные мышцы​

• ​ и дискомфорт.​ считаются практически безвредными​ нарушает активный образ​ только при наличии​
• ​ наблюдаться в качестве​ как правило, является​

​ В некоторых случаях​ помощи современных методов​ прививки. Возможно развитие​ Нажмите на картинку​гнойные (пиогенные) артриты,​ и кости.​ себя значительную нагрузку​ остеоартроз тазобедренного сустава​

​ опорно-двигательной системы являются​ замену (протезирование) тазобедренного​ медикаментозная терапия. Важнейшая​

Профилактика

​ его ранних симптомов​ и паховые.​К другим причинам появления​ при правильном составлении​ жизни, поскольку приводит​ длительной лихорадки и​ сопутствующего заболевания или​ золотистый стафилококк. У​ глюкокортикоидные гормоны вводят​ позволяет быстро устранить​ его реактивных или​ для увеличения.​

FragMed.ru

Воспаление тазобедренного сустава

​вызванные специфической инфекцией,​При тазобедренном артрите возникают​ при ходьбе, беге,​ — это дегенеративное​ довольно опасными для​ сустава. Назначается операция​ задача в этом​ может быть боль,​Коксит на ранних стадиях​ и развития коксита​ графика процедур. А​ к ограничению движений,​ присоединении признаков поражения​ осложнения имеющегося инфекционного​ новорожденных причиной артрита​ непосредственно в суставную​ заболевание во многих​ аллергических форм, однако​

Симптомы воспаления тазобедренных суставов

​Если у взрослых наиболее​реактивные,​ симптомы, характерные для​ н…​ заболевание, которое вызывает​ человека. В последнее​ только в запущенных​ случае состоит в​ отдающая в коленный​ отличает неестественная гладкость​ относят:​ такие медикаменты, как​ или, по крайней​ сосудов.​ процесса.​ являются инфекции, переданные​ полость.​ случаях, а также​ симптомы быстро исчезают​

​ распространены дегенеративные заболевания​постинфекционные.​ воспалительного процесса: боль,​Почему хрустит сустав​ боль и воспаление​ время число людей,​ стадиях развития заболевания​

Обязательные процедуры лечения воспаления тазобедренного сустава

​ приеме антибактериальных средств​ сустав. Может наблюдаться​ кожи в области​Начало аутоиммунной реакции в​ хондропротекторы и, тем​ мере, к затруднительной​Обязательно применение физиотерапевтических методов​При прогрессировании заболевания наблюдается​ от матери (гонококк,​При острых гнойных формах​ уменьшить тяжесть его​ на фоне противоаллергического​

• ​ суставов, обусловленные разрушением​Реактивные артриты связаны с​ отек, покраснение, повышение​ у взрослого или​ в одном или​ сталкивающихся с подобными…​ и в случаях,​ и сульфаниламидных препаратов​
• ​ атрофия мышц, особенно​ тазобедренного сустава (в​ организме. Например, из-за​
• ​ более, стероиды, должны​ ходьбе.​ и лечебной физкультуры.к​ нарастание выраженности симптомов​
• ​ стрептококк).​ болезни может потребоваться​ течения и предотвратить​ лечения.​ хряща (остеоартрозы) –​
• ​ рядом инфекционных заболеваний,​ температуры в пораженной​ у ребенка? Почему​ нескольких суставах…​

​Симптомы и лечение​ когда медикаментозные и​ для устранения инфекции.​ в зоне бедра​ ягодичной зоне или​ сбоев в организме​ назначаться лишь при​Устранить симптоматику воспаления можно​ меню ↑​ с резким ограничением​

Рецепты народной медицины

​Развитие заболевания происходит по​ хирургическое вмешательство –​ разрушение суставных структур.​Важно знать!​ то дети как​ вызванных кишечной флорой​ области, ограничение объема​

• ​ хрустит и болит​Симптомы и лечение​ артроза тазобедренного сустава​ иные виды лечения​  Терапия может занять​ и ягодиц. Атрофия​ паховой области).​
• ​ организм начинается «бороться»​ точном выяснении диагноза​ посредством мазей, разогревающих​
• ​При снижении иммунитета у​ подвижности в суставе,​ принципу аутоиммунного воспаления.​ пункция суставной полости​При появлении первых признаков​
• ​Когда кокситы возникают​ раз более подвержены​ (сальмонеллезной, шигеллезной, иерсиниозной),​
• ​ движений. Тазобедренный сустав​ плечевой, коленный или​ артроза тазобедренного сустава​ Содержание статьи: Причины​

​ не дают положительных​ одного до двух​ часто возникает вместе​При запущенной форме воспаления​ сам с собой,​ и целесообразности применения.​ гелей и растирок​ ребенка и склонности​ развитием отека и​ При длительно существующей​ с введением антибиотиков​ недуга срочно обратитесь​ на фоне других​

ProSpinu.com

​ воспалительным болезням (артритам).​ урогенитальными микроорганизмами (хламидии,​ (ТБС) является самым​

1. ​ тазобедренный сустав? Суставы​ Содержание статьи: Причины​ заболевания Степени артроза​ результатов.​ месяцев. В случае​ с утолщением подкожного​ возможно развитие фиброзного​ в результате может​
2. ​В борьбе с воспалением​ народными настойками, однако​ к частым простудным​ интенсивной болезненностью при​ инфекции иммунная система​ или антисептиков. При​ к врачу!​
3. ​ болезней – прием​В силу возрастных особенностей,​ микоплазмы, уреаплазмы) и​

​ крупным суставом в​ представляют собой важнейшую​ заболевания Степени артроза​ и их симптомы​Запомните: на ранних стадиях коксит​ осложнений может понадобиться​ слоя клетчатки бедер​ или костного типов​ начаться развитие ревматоидного​

Клинические проявления

​ сухожилий тазобедренного сустава​ лечение должно проводиться​ заболеваниям большое значение​

​ движениях.​ ребенка начинает вырабатывать​ ее неэффективности проводят​

1. ​При выраженных болях, высокой​ жаропонижающих средств может​ состояния иммунитета и​ некоторыми другими инфекциями.​ организме, поэтому его​ деталь опорно-двигательной системы​ и их симптомы​
2. ​ Диагностика Традиционное лечение​ легко поддается лечению​ хирургические вмешательство.​ со стороны очага​ анкилоза.​ артрита.​ помогут мази и​ медикаментозно после выяснения​
3. ​ имеет профилактика артрита​При отсутствии эффективного лечения​ специфические антитела, направленные​ длительное активное или​ температуре назначают препараты​ «стирать» симптомы воспаления.​
4. ​ высокой чувствительности организма​ При этом в​ воспаление часто сопровождается​ челове…​

Туберкулезный тип воспаления

​ Диагностика Традиционное лечение​ Терапия в домашних​ и не представляет​Основой фармакологического метода лечения​ болезни. Это проявление​Так как туберкулезный коксит​Нарушение обмена веществ в​ настойки по рецептам​ причины воспаления.​ тазобедренного сустава. У​ артрит тазобедренного сустава​ на борьбу с​ проточное дренирование сустава.​ группы НПВС (нестероидные​

​ Если ребенок отказывается​ тазобедренный артрит у​ суставной полости и​ симптомами общей интоксикации:​Симптомы и лечение​ Терапия в домашних​ условиях Диета Задумайте…​ серьезной угрозы — главное при первых​ коксита является использование​ называют «положительным симптомом​ тазобедренного сустава у​ организме. Подагра считается​ народной медицины, среди​При обращении к врачу​ детей младшего возраста​ у детей переходит​ возбудителем.​ К вскрытию суставной​ противовоспалительные средства: Ортофен,​ ходить, боится наступать​ детей возникает значительно​ синовиальной оболочке не​

​ лихорадкой, слабостью, недомоганием,​ артроза тазобедренного сустава​ условиях Диета Задумайте…​Деформирующий артроз тазобедренного​ признаках болезни у​ нестероидных противовоспалительных препаратов.​ Александрова». Возникает хромота.​ детей является наиболее​ самой распространенной этиологической​ которых выделяют такие​ первым делом проводится​ проводятся процедуры, направленные​ в тяжелую форму,​Со временем эти антитела​ капсулы (артротомии) после​ Ибупрофен (Нурофен), Найз,​ на ножку, спотыкается,​ чаще, чем у​ обнаруживаются микробы и​ головной болью, потерей​ Содержание статьи: Причины​Почему возникает деформирующий​ сустава 1, 2,​ детей и взрослых​ Применяют их вместе​ При воспалительных процессах​ распространенной разновидностью, то​ причиной развития артрита,​ наиболее эффективные средства:​

​ диагностика воспалительных процессов,​ на нормализацию функций​ с абсолютным ограничением​ начинают проникать в​ появления современных антибиотиков​ Ксефокам и др.).​ падает – нужно​ взрослых и протекает​ антигены к ним.​ аппетита.​

Лечебные мероприятия

​ заболевания Степени артроза​ остеоартроз тазобедренного сустава?​

​ 3 степени Коксартроз,​ сразу же обратиться​ с глюкокортикостероидами, которые,​ поднимается температура. Анализ​ остановимся на этом​ так как в​проварить 20 минут корни​ и выясняется их​ иммунной системы, включая​ подвижности. На данной​ различные органы, осаждаясь​ и антисептических средств​ Они устраняют или​ срочно обратиться к​ более остро с​ Данная форма заболевания​Выраженность симптомов зависит от​ и их симптомы​ Деформирующий остеоартроз входит​ который также называют​ к врачу и​ как правило, прописывают​ крови указывает на​

​ заболевании немного поподробнее. Туберкулезный​ суставах накапливаются кристаллы​ лопуха и приложить​ основная причина. Это​ закаливание, санацию хронических​ стадии ребенок не​ в почках, щитовидной​ прибегают крайне редко.​ уменьшают боль и​ врачу, чтобы исключить​ выраженными признаками местного​ редко приводит к​ характера течения болезни:​ Диагностика Традиционное лечение​

​ в группу заболеваний​ артрозом тазобедренного сустава,​ ни в коем​ пациенту в виде​ изменение СОЭ, лимфоцитозы.​ коксит обычно диагностируется​ мочевых кислот.​ к больному бедру​ очень важно для​ очагов инфекции.​ может самостоятельно передвигаться.​ железе, сердечной мышце​После стихания острых воспалительных​ облегчают другие признаки​ коксит.​ и общего воспаления.​ поражению тазобедренного сустава​ острого, подострого или​ Терапия в домашних​

​ опорно-двигательного аппарата. От​ отличается постепенным и​ случае не заниматься​ инъекций. Антибиотики применяются​ Пробы на туберкулез​ у детей от​Артрит, возникающий вследствие постоянного​ (также снять воспаление​ определения типа лекарственных​Резко возникшее воспаление тазобедренного​ Сустав полностью утрачивает​ и суставах. Осажденные​ симптомов назначается лечение,​ воспаления.​Воспалительные поражения ТБС у​

​Пиогенный (гнойный) коксит особенно​ у взрослых.​ хронического.​ условиях Диета Задумайте…​ данной патологии во​ малозаметным для больного​ самостоятельным лечением. Если​ только при гнойном​ дают положительный результат.​ пяти до семи​ переутомления суставов, из-за​ помогает обертывание свежим​ препаратов, необходимых для​ сустава, как правило,​ функцию.​ комплексы встраиваются в​ которое стимулирует нормализацию​В детской практике чаще​ детей на ранних​ опасен для маленьких​

prokoksartroz.ru

воспаление тазобедренного сустава у ребенка

​К​

​Острое и подострое течение​Что делать женщинам​ всем мире страдают​ человека развити…​

​ же не будет​

​ коксите. Если они​ На рентгеновских снимках​ лет, преимущественно это​ чрезмерных нагрузок.​ листом лопуха, приложив​ компетентной и действенной​ является признаком какого-либо​Наличие инфекционного агента впоследствии​

​ структуру ткани органа​

​ кровообращения в суставных​ всего применяют Ибупрофен​ стадиях заболеваний могут​ детей. При несвоевременной​

sys-tav.ru

Боли в тазобедренном суставе наиболее часто распространены при следующих заболеваниях:

Травмы. Хромота, щадящее положение с легким сгибанием, ротацией кнаружи, отведение ноги в сторону, острые боли в бедре при разгибании или давлении на оба больших вертела прежде всего подозрительны на предшествующую травму или чрезмерную одностороннюю нагрузку на бедро в связи, например, с катанием на самокате или игрой в футбол (боль в утомленных подвздошно-поясничной или ягодичной мышцах).

Следует исключить заболевания соседних органов (паховый лимфаденит, грыжа, паховый крипторхизм) и органов брюшной полости (аппендицит, натечный абсцесс), процессы в спинном мозге (реактивное ограничение подвижности тазобедренного сустава). Аналогичные симптомы могут быть следствием подъема тяжестей при заболеваниях нижних конечностей и позвоночника.

Привычный подвывих тазобедренного сустава. Болезненность при скольжении части напряженной широкой фасции по большому вертелу в конце разгибания в тазобедренном суставе или в начале сгибания.

Инфекционный коксит. Часто это — последствие остеомиелита вблизи вертлужной впадины или в метафизе бедра с прорывом гноя в сустав (пиоартроз).

Возбудители: стафилококки, стрептококки, пневмококки, сальмонеллы, кишечная палочка (у грудных детей).

Диагностика: рентгенологически выявляют ранний диффузный остеопороз. Незначительная реакция соседней костной ткани свидетельствует о туберкулезной этиологии. Пункция сустава.

Деформирующая остеохондропатия тазобедренного сустава. Нарастающие боли в тазобедренном суставе, щадящее положение, хромота, вскоре атрофия ягодичных мышц и мышц бедра от бездействия, особенно у детей 4-8 лет, иногда до 14 лет, т. е. в период ускоренного роста перед закрытием зоны роста эпифизарного хряща. Девочки составляют 10% больных, у 10-20% больных поражены оба тазобедренных сустава (дифференциальный диагноз с гипотиреозом).

Диагностика: рентгенологически вначале выявляют расширение суставной щели, затем деформацию головки бедренной кости (уплощение, уплотнение, затем смазанность структуры и фрагментация эпифиза). Нередко отмечают отставание костного возраста.

Эпифизеолиз головки бедра. Заболевание чаще бывает у мальчиков переходного возраста, особенно с ожирением или адипозным гигантизмом. Кроме симптомов болезни Пертеса характерны прогрессирующее укорочение нижней конечности, высокое положение большого вертела, ограничение отведения и внутренней ротации, вынужденная ротация бедра кнаружи при сгибании в тазобедренном суставе.

Диагностика: еще до появления болевого синдрома рентгенологически выявляют изменения в эпифизарных хрящах, затем уплощение ядра эпифиза, позднее — явную сглаженность эпифиза. Как и для болезни Пертеса, для эпифизиолиза характерен симптом Тренделенбурга (опущение таза при опоре на больную ногу).

Скрытые переломы. Причиной болен в тазобедренном суставе при нагрузке является нарушение оссификации (рахит, остеопороз). На технически хороших рентгенограммах зоны перестройки Лоозера в шейке бедра, подвздошной или лобковой кости выявляются уже на ранних стадиях заболевания.

Рассекающий остеохондроз. В конце периода роста, преимущественно у мальчиков поражается тазобедренный сустав. Клинически, кроме болей, при определенных движениях возникает хруст или болезненная блокада сустава.

Диагностика: рентгенологически через полосы просветления в области, близкой к хрящу, видны ограниченные овальные участки локального нарушения кровотока. Некротический секвестр отделяется с прилежащим хрящом и попадает в полость сустава, а дефект хрящевого покрова впоследствии может закрыться и даже обызвествляться.

Седалищно-лобковый синхондроз ван Нека. Усиливающиеся при движениях или пальпации боли в тазобедренном суставе и паховой области, характерные для этого заболевания у детей 6-10 лет, трудно отличить от остеомиелита, тем более что эта область часто поражается мягко протекающим бактериальным оститом.

Диагностика: нормальные показатели крови, низкая СОЭ, пальпаторные данные и типичная локализация на рентгенограмме (сферическое выпячивание с очагами просветления и уплотнения в области синхондроза не отличимы от аномалий окостенения у здоровых детей).

Женский журнал www.BlackPantera.ru:  Г. Эвербек

www.blackpantera.ru

Что делать, если появилась боль в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав располагается в месте соединения бедренной кости с тазом. Он устроен таким образом, что обеспечивает свободу движений ноги во всех плоскостях. Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела.

Все эти особенности приводят к тому, что он очень часто подвергается различный повреждениям. Любое неблагополучие в тазобедренном суставе проявляет себя в виде болевого синдрома. Болезненным изменениям могут подвергаться все его составные части: кости; мышцы, окружающие место соединение бедра и таза; суставные хрящи; сухожилия; сосуды и нервы, оплетающие сустав.

Самыми распространенными причинами болей в тазобедренном суставе являются:

• инфекционное воспаление, или артрит;

• дегенеративные изменения, или остеоартрит (коксартроз);

• вывихи;

• переломы;

• асептический некроз головки бедренной кости;

• воспаление околосуставной сумки (бурсит);

• неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани;

• туберкулез.

Инфекционное воспаление, или гнойный артрит

Одно из наиболее часто встречающихся в практике врача заболеваний тазобедренного сустава.

Причины

Гнойное воспаление в суставе может быть:

• первичным;

• вторичным.

Первичное гнойное воспаление развивается при непосредственном проникновении микробов в полость сустава, например, при ранении в области тазобедренного сустава (удар ножом, падение на острый предмет).

Вторичный инфекционный артрит является результатом заноса микроорганизмов в полость сустава с кровью при сепсисе или из окружающих тканей в том случае, если рядом имеется очаг гнойного воспаления (флегмона бедра, фурункул, абсцесс).

Симптомы

Как и любое другое гнойное воспаление, септический артрит характеризуется 5 классическими признаками:

• повышение температуры;

• покраснение над областью сустава;

• боль;

• отек;

• нарушение функции.

Начинается гнойный артрит с резкого повышения температуры до 38—40 C и появлением озноба. Развиваются симптомы общей интоксикации: слабость, головная боль, тошнота. Область сустава отекает, кожа над ним приобретает пунцовый оттенок. Анатомические границы сустава сглаживаются, он увеличивается в размерах. Боль при инфекционном артрите резкая, беспокоит больного как при движении, так и в покое. Она обусловлена скоплением в полости сустава гнойного содержимого. Из-за болевого синдрома движения в тазобедренном суставе становятся невозможными: больной лежит, ни сидеть, ни стоять он не может.

Диагностика

Врач может заподозрить гнойный артрит при выслушивании жалоб и осмотре области тазобедренного сустава. Прояснить диагноз помогает наличие у больного общего инфекционного заболевания или очагов гнойного воспаления тканей рядом.

Подтвердить подозрение поможет рентгенография тазобедренного сустава в прямой и боковой проекциях.

Лечение

Основой лечения гнойного артрита тазобедренного сустава является мощная антибактериальная терапия. Применяется сочетание 2—3 антибиотиков разных групп. Как правило, вводятся они в виде внутривенных систем. Если инфекция попала в сустав из очага воспаления в окружающих его мягких тканях, то производится иссечение гнойников, установка дренажей.

Важным моментом лечения является обеспечение полного покоя больной ноге. Это достигается наложением шины или гипсовой повязки.

Если в полости сустава скопилось много гнойного содержимого, то производится его пункция и промывание антибиотиками.

После того окончания острой фазы воспаления назначается физиотерапия: ультразвук, УВЧ. В период восстановления для предотвращения развития внутрисуставных спаек и ограничения движений в тазобедренном суставе назначается комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Оперативное лечение может понадобиться в том случае, если медикаментозная терапия не имела успеха или развились серьезные осложнения. Во время операции вскрывается полость сустава и очищается от гнойных масс. Самыми серьезными осложнениями септического артрита является гнойное расплавление головки бедренной кости. В этом случае после стихания воспаления производят замену тазобедренного сустава на эндопротез.

Остеоартрит, или коксартроз

Причины

В основе коксартроза лежат дегенеративные (разрушение) и дистрофические (нарушение питания) процессы в тазобедренном суставе. В результате сустав перестает выполнять свои функции – нарушаются движения ног.

Остеоартрит тазобедренного сустава может поражать людей в любом возрасте, но чаще он встречается в возрастной группе «старше 40». Хотя все механизмы развития болезненных изменений при коксартрозе до конца не изучены, можно выделить основные этапы развития заболевания.

Тазобедренный сустав подвергается огромным ежедневным нагрузкам. С возрастом суставной хрящ, покрывающий головку бедренной кости, начинает терять свою упругость и эластичность, в нем снижается содержание воды, замедляются процессы замены старых клеток на новые. Все это приводит к тому, что хрящ под действием нагрузок постепенно истирается, становится тоньше и уже не может обеспечивать гладкое движение головки бедренной кости в вертлужной впадине. Болезненный процесс усугубляется тем, что одновременно с истончением хряща уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, которая играет роль смазки. Трение кости о кость приводит к развитию асептического (неинфекционного) воспаления в полости сустава. В ответ на это по краям суставных поверхностей начинают появляться костные выросты, которые являются защитной реакцией организма и уменьшают объем движение в больном суставе. Происходит деформация сустава.

Кроме того, развитию остеоартрита тазобедренного сустава способствуют нарушение осанки, плоскостопие, спортивные травмы, врожденный подвывих бедра, сахарный диабет, употребление гормональных препаратов, перенесенный гнойный артрит.

Симптомы

Артроз в отличие от артрита никогда не развивается внезапно. Его симптомы проявляются в течение длительного времени. В зависимости от тяжести тех изменений, которые произошли в суставе, различают 3 стадии коксартроза.

Для 1 стадии характерны боли в тазобедренном суставе, возникающие во время чрезмерных нагрузок: ходьба по лестнице с грузом в руках, пешие прогулки на расстояние более 2—3 километров, бег. Болевые ощущения стихают после непродолжительного отдыха. В покое пациента ничего не беспокоит. При осмотре форма сустава неизменена, движения в нем неограничены.

На 2 стадии коксартроза боли начинают отдавать в пах, внутреннюю и переднюю сторону бедра, нередко опускаясь до колена. Возникают они после обычной ежедневной нагрузки, но в покое не беспокоят. После продолжительной ходьбы больные начинают прихрамывать. На этой стадии нарушается вращательные движения ноги в тазобедренном суставе внутрь и отведение её сторону. Подобное вынужденное положение приводит к нарушению работы мышц бедра, ягодиц – снижению тонуса и силы.

При 3 стадии боли в тазобедренном суставе беспокоят пациентов даже в покое, ночью. Заметна выраженная хромота, которая вынуждает использовать трость. Нога на больной стороне укорачивается, мышцы ягодиц и бедра уменьшаются в размерах – атрофируются.

Диагностика

В большинстве случаев диагностика коксартроза не вызывает затруднений. Она производится на основании жалоб больного, объективного осмотра больной ноги и подтверждается на рентгеновских снимках.

Лечение

Выбор методов лечения артроза тазобедренного сустава зависит от тяжести изменений, произошедших в суставе. 1 и 2 степень болезни может лечиться, как правило, консервативно. Назначаются противовоспалительные средства, хондропротекторы, лекарства, улучшающие кровообращение в суставе, физиопроцедуры, лечебную гимнастику.

2 степень коксартроза может лечиться и хирургическими методами. Целью операций является улучшение устойчивости тазобедренного сустава и удаление костных разрастаний.

3 стадия лечится только с помощью операций. Тем пациентам, которые могут по состоянию здоровья перенести замену сустава на искусственный, проводят эндопротезирование тазобедренного сустава. Больным с тяжелыми сопутствующими заболеваниями (сердечная, почечная недостаточность, запущенные формы сахарного диабета) или очень пожилого возраста, которым противопоказана установка протеза, выполняются паллиативные (вспомогательные) операции.

По теме: Вся информация о коксартрозе!

Вывих

Вывих бедра чаще всего возникает у детей.

Причины

Вывих тазобедренного сустава по происхождению подразделяется на врожденный и приобретенный. Врожденный вывих бедра возникает внутриутробно из-за неправильного формирования костей таза.

Приобретенный является результатом травмы. Может возникнуть при падении на бедро с высоты, удара по нижней половине тела при согнутых в коленных и бедренных суставах ногах, например, во время автомобильной аварии. Также самопроизвольные вывихи тазобедренного сустава наблюдаются у больных с параличом нижних конечностей после инсульта, травмы позвоночника или полиомиелита.

Симптомы

Врожденный вывих бедра

Выявляется у новорожденных, как правило, при первом осмотре в роддоме. Для него характерна несимметричность складочек кожи под ягодицами, укорочение ножки на больной стороне. При попытке развести в стороны согнутые в коленях ноги возникает резкая боль в тазобедренных суставах, которая заставляет новорожденного плакать.

Травматический вывих бедра

Главный признак вывиха бедра – резкая боль в тазобедренном суставе, которая не позволяет совершать движения, больной не сидит и не встает. Сразу после травмы развивается отек тканей над суставом, появление кровоизлияний. В случае если головка бедренной кости выскальзывает из вертлужной впадины кпереди, то больная нога вывернута наружу и длиннее здоровой. При заднем вывихе происходит разворот ноги внутрь и её укорочение.

Диагностика

Врожденный вывих бедра

Определяется врачом-педиатром или ортопедом при осмотре. Уточняется с помощью ультразвуковой диагностики тазобедренного сустава и рентгеновских снимков.

Травматический вывих бедра

На него указывает особенности получения травмы и информация, полученная при осмотре области сустава. Подтверждается вывих бедра путем рентгенологического исследования сустава в 2 проекциях.

Лечение

Врожденный вывих бедра

Может лечиться как путем наложения ортопедических конструкций для удержания ножки в правильном положении, так и путем операций. Выбор метода зависит от тяжести заболевания.

Самыми распространенными ортопедическими приспособлениями для исправления врожденного вывиха бедра служат:

• шины-распорки;

• стремена Павлика;

• подушка Фрейка.

Все они фиксируют ножки ребенка в согнутом и разведенном положении.

При отсутствии успеха от консервативного лечения могут быть применены хирургические методики. Они направлены на оперативное вправление головки бедренной кости и исправление недостатков формы тазобедренного сустава.

Травматический вывих бедра

Производиться его вправление с применением местной анестезии и препаратов, снимающих тонус мышц, или же под общим наркозом в том случае, если произошло сильное смещение бедренной кости по отношению к тазу.

По теме: Вся информация об вывихах!

Переломы

К самым распространенным переломам, приводящим к болям в тазобедренном суставе, относится перелом шейки бедра.

Причины

Перелом шейки бедра возникает как осложнение снижения прочности костей при остеопорозе. Чаще всего развивается у женщин после 60 лет. В 90% случаев перелом возникает при неудачном падении с высоты своего роста, например, при гололеде.

Симптомы

Резкая боль в тазобедренном суставе при движении и надавливании на него, отдает в пах, внутреннюю поверхность бедра. Быстро развивается отек, может образоваться синяк над областью тазобедренного сустава. Нога вывернута наружу. Больной не может поднять выпрямленную ногу из положения лежа на спине, произвольно повернуть её вовнутрь. Отмечается укорочение ноги на стороне перелома.

Диагностика

Заподозрить перелом шейки бедра позволяют возраст больного, факт травмы (падения), данные полученные при осмотре больной ноги. Подтверждается диагноз на основании рентгеновских снимков.

Лечение

В распоряжении врача ортопеда-травматолога имеется как консервативные методики лечения перелома шейки бедра, так и хирургические техники. Неоперативные методы лечения обладают очень низкой эффективностью и применяются только у больных, которые по состоянию здоровья не могут перенести операцию. К таким методам относится наложение гипсовой повязки на больную ногу от поясницы до пятки. В связи с тем, что восстановительные после 60 лет проходят медленно, срастание бедренной кости происходит в очень редких случаях. Кроме того, подобная повязка заставляет пожилых больных проводить большую часть времени лежа, что способствует развитию дыхательной и сердечной недостаточности, пролежней.

Поэтому предпочтение отдается оперативным методикам. Самыми распространенными методиками являются:

• остеосинтез, когда головка скрепляется с телом кости с помощью хирургических винтов или штифта;

• полная замена сустава на протез.

По теме: Вся информация о переломах!

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Асептический некроз головки бедренной кости

Если перелом шейки бедра характерен для женщин пожилого возраста, то асептический некроз головки бедренной кости поражает, как правило, молодых мужчин. Большее число случаев приходится на возраст 20—45 лет.

Причины

В основе асептического некроза лежит нарушение кровоснабжения головки бедренной кости, в результате чего костные клетки, лишенные питания, начинают отмирать. Со временем процесс распространяется на всю головку, нарушая функцию тазобедренного сустава.

Это может происходить:

• спонтанно, без каких-либо видимых причин (1/3 случаев);

• после больших доз алкоголя;

• на фоне приема кортикостероидных гормональных препаратов;

• после лучевой терапии;

• застарелых травм.

Симптомы

Главным признаком асептического некроза является резкое появление болей в тазобедренном суставе на фоне полного здоровья. Боль отдает в пах, переднюю поверхность бедра, может распространяться и область поясницы. Она бывает настолько сильной, что больной не может опереться на больную ногу, сидеть. Такое состояние продолжается несколько дней, затем болезненные ощущения постепенно стихают.

При прогрессировании заболевания болевые атаки повторяются все чаще, начинают происходить видимые изменения мышц бедра: они уменьшаются, теряют силу. Появляется хромота.

При отсутствии лечения атрофия опускается до мышц голени. Боли не оставляют пациента даже в покое, во время сна. Резко нарушается походка.

Диагностика

Асептический некроз головки бедренной кости относиться к наиболее трудно диагностируемым заболеваниям суставов. Чаще всего его путают с коксартрозом. Помочь поставить правильный диагноз позволяет тщательный расспрос больного: характерным для некроза кости является внезапное появление болей без каких-либо предвестников. Вспомогательными методами являются: рентгенография, МРТ (магнитно-резонансная томография), обмер окружности конечностей.

Лечение

Проводится, как правило, с помощью медикаментозных средств. Целями лечения являются:

• восстановление нормального кровотока в головке бедренной кости;

• скорейшее рассасывание омертвевших участков;

• предотвращение атрофии мышц;

• сохранение полного объема движений в тазобедренном суставе.

Для этих целей применяются противовоспалительные препараты, витамины, рассасывающие средства, лекарства, улучшающие текучие свойства крови (антитромботические), сосудорасширяющие, физиолечение, комплексы лечебной гимнастики, массаж, ортопедическая обувь и опора на трость во время ходьбы.

Хороший лечебный эффект показали малоинвазивные хирургические методики. К ним относится декомпрессивная операция: в головке бедренной кости просверливают несколько узких отверстий. Это стимулирует врастание в кость новых кровеносных сосудов и улучшает кровоснабжение. Кроме того, этот метод снижает внутрикостное давление, что полностью снимает болевой синдром у 70% пациентов.

В тех случаях, когда некроз распространился на значительную часть головки бедренной кости и восстановление нормального строения суставов медикаментозными средствами невозможно, применяется полная замена сустава на эндопротез.

Воспаление околосуставной сумки, или бурсит

Является самой «безобидной» причиной болей в тазобедренном суставе.

Причины

Воспаление оболочки, которая покрывает сустав, может возникать из-за следующих причин:

• непосредственного попадания микроорганизмов в ткани сумки во время проникающего ранения;

• перейти воспалительного процесса с окружающих тканей или с током крови;

• после операции по протезированию тазобедренного сустава;

• нарушения осанки, походки;

• профессиональный велоспорт;

• остеоартрит тазобедренного сустава с образованием костных разрастаний и отложением солей в сухожилиях мышц, к бедренной кости в области околосуставной сумки.

Симптомы

Главным симптомом бурсита является боль, которая распространяется вниз к колену по внешней стороне ноги. Болезненным является и ощупывание бедра в проекции большого вертела. В начальный период заболевания боль острая, резко усиливается во время попыток движения ногой в тазобедренном суставе. Для бурсита характерно быстрое нарастание симптомов: от первых признаков до острой боли может пройти не более 1 суток.

Болевые ощущения связаны с накоплением в сумке воспалительной жидкости и возникающему трению сухожилий о поверхность бедренной кости.

Может отмечаться увеличение окружности бедра за счет отека, повышение температуры тела.

Диагностика

Диагноз бурсит ставится только после того, как другие причины развития болей в тазобедренном суставеисключены.

Распространение болей по наружной поверхности ноги и болезненность в месте расположения больного вертела на бедренной кости помогают установить диагноз. Подтверждается он с помощью рентгенологического исследования.

Лечение

Целью лечения является снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Для этой цели используют медикаментозные методы: нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций курсом. В острый период заболевания необходимо ограничение подвижности в тазобедренном суставе в виде постельного режима.

Сильные боли являются показанием для введения кортикостероидных препаратов внутрь околосуставной сумки. Таким образом достигается быстрый противовоспалительный эффект.

При гнойном воспалении проводится хирургическое вскрытие сумки и очищение её полости с установлением дренажа. Это позволяет предотвратить переход воспаления непосредственно на сустав.

При безуспешности попыток консервативного лечения может встать вопрос об оперативном удалении всей видоизмененной околосуставной сумки. Чаще всего для этого используют эндоскопические методики.

По теме: Вся информация о бурсите!

Неинфекционное воспаление при аутоиммунных заболеваниях соединительной ткани

Самым частым из этой группы заболеваний является ревматоидный артрит тазобедренного сустава.

Причины

В основе всех артритов, вызванные аутоиммунными заболеваниями, лежит повреждение соединительнотканных оболочек, окружающих сустав. Ревматоидный артрит никогда не бывает гнойным, он является мощным провоцирующим фактором развития коксартроза.

В основе этого заболевания лежит повреждение синовиальных оболочек сустава аутоиммунными комплексами, которые представляют собой антитела, выработанные организмом на свои собственные клетки. Другими словами, организм принимает нормальную ткань сустава за болезненный объект и стремиться уничтожить.

Спровоцировать ревматоидный артрит могут:

• генетическая особенность иммунной системы, при которой в организме постоянно присутствует повышенная готовность к аутоиммунным реакция;

• инфекционные заболевания, в основном вирусной природы (корь, краснуха, ретровирус);

• запустить аутоиммунной реакции могут стресс, переохлаждение, перегревание (пляж солярий), некоторые медицинские препараты.

Симптомы

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава может быть 3 стадий:

1. 1 стадия характеризуется начальным повреждением синовиальных оболочек. Это выражается в отеке, припухлости в месте проекции сустава, болях в тазобедренном суставе при ходьбе. Может наблюдаться местное повышение температуры над местом расположения сустава. 1 стадия может протекать с обострениями и ремиссиями и продолжаться в течение нескольких лет.

2. Для 2 стадии характерны разрастания соединительных волокон в синовиальной оболочке сустава, за счет чего она становится утолщенной, теряет эластичность, «заковывает» сустав в панцирь. На этой стадии больного беспокоят скованность суставов по утрам, которую приходится «расхаживать» в течение 20—30 минут. Могут появляться спонтанные боли в покое или во сне.

3. 3 стадия проходит как коксартроз с деформацией суставов, разрастанием костных выступов, нарушением движения в тазобедренном суставе.

Ревматоидный артрит, как правило, поражает сразу два сустава одновременно.

Диагностика

Отличить ревматический артрит от других заболеваний, вызывающих боли в тазобедренном суставе не так просто. Для диагностики используется биохимический и общего анализа крови с обнаружением ревматоидного фактора, уровня СОЭ, лейкоцитов. Подтверждается ревматоидный артрит с помощью рентгенологических снимков.

Лечение

На сегодняшний день не разработано единственно эффективного препарата от ревматоидного артрита. Однако существует схема лечения, которая позволяет замедлить прогрессирование болезни и сохранить подвижность в тазобедренном суставе. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на успех в борьбе с ревматоидным артритом.

Медицинский стандарт включает:

• нестероидные противовоспалительные препараты;

• противоревматические средства;

• глюкокортикостероиды;

• цитостатики.

Применение их должно начинаться поэтапно и замена одного средства на другое проводится только при неэффективности более «легкого» препарата. Начинать лечение следует с назначения нестероидных противовоспалительных средств второго поколения.

Самыми сильными лекарствами, которые можно применять только при абсолютной неэффективности остальных трех групп – это цитостатики.

Хирургические методы при ревматоидном артрите применяются на самых последних стадиях заболевания, когда происходит сильное ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Применяется эндопротезирование или фиксация сустава (артродез).

Туберкулезный артрит

Занимает особое место среди причин болей в тазобедренных суставах у детей.

Причины

Развивается под действием микобактерий туберкулеза. Может быть первичным, в этом случае очаг туберкулеза сразу локализуется в суставе, или вторичным, когда бациллы заносятся в тазобедренный сустав с током крови из легких или других пораженных органов. Чаще всего возникает у ослабленных детей.

Симптомы

Для туберкулезного артрита характерно медленное прогрессирующее течение. В начальных стадиях ребенок жалуется на быструю утомляемость, мало бегает. Затем присходит сглаживание ягодичной складки и постепенная атрофия мышц бедра. Появляется ограничение движений в тазобедренном суставе. В дальнейшем происходит усиление болей, нога на больной стороне кажется длиннее здоровой. В полости сустава накапливается воспалительная жидкость, которая нагнаивается. Растворяя синовиальную оболочку тазобедренного сустава, гной вытекает между мышцами и формирует холодный абсцесс.

Диагностика

Проводится полное обследование ребенка на выявление очагов туберкулеза в других органах. Установить степень разрушения головки бедренной кости поможет рентген.

По теме: Вся информация о туберкулезе!

Лечение

У детей показано консервативное лечение. Оно включает ограничение подвижности в тазобедренном суставе путем наложения высокой гипсовой повязки, захватывающей тело от груди до ступни. Назначается комбинация противотуберкулезных препаратов.

Хирургическое лечение проводится в случае образования абсцесса в мягких тканях. Его вскрывают и устанавливают дренаж.

Боли, возникающие в тазобедренном суставе, могут быть проявлением совершенно разных заболеваний. Чтобы не упустить время и вовремя начать лечение, необходимо обратиться к врачу-ортопеду при первых признаках неблагополучия в этом суставе.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Добрый день!

Сыну 4,4. Вечером лег спать жизнерадостный и веселый, а ночью проснулся с криками, слезами и жалобами на боль в левой ноге. На просьбы показать где болит, указывал то на коленку, то на тазобедренный сустав. Насколько поняла из объяснений, боль причиняло малейшее движение. На вопрос падал ли днем, когд я его не видела, ответил что падал на поляне (земля, трава). Ночь провел в полудреме пополам со слезами и практически неподвижно. Утром по скорой помчались в больницу. Травматолог на основании визуального осмотра исключил свою область и направил к хирургу. Пришедший из хирургии врач на основании осмотра и общего анализа крови предположил левосторонний реактивный коксит. Рекомендовал местно — димексид с хлоргексидином в пропорции 1:4 и мазь лиотон.
Однако в инструкции димексиду я прочла что он категорически не рекомендован детям до 6 лет. И даже детям в возрасте 6-9 лет — лишь в крайних случаях. Кроме лекарственных назначений нам рекомендовали постельный режим и повторный осмотр через семь дней, при необходимости. Что-то я в растерянности и не уверена, что ситуация развивается в правильном направлении. Не уверена также и в диагнозе.

У меня два вопроса:

1) чем ребенка лечить ? и
2) какие дальнейшие шаги по диагностике и лечению нужно было бы предпринять? У каких специалистов?

Анализ крови:
Гемоглобин — 136
Эритроциты — 4,2
Лейкоциты — 12,3
Палочкоядерные — 13
Сегментоядерные — 64
Эозинофилы -2
Лимфоциты — 17
Моноциты — 4

Температура и ночью, и на следующий день была в норме (36,6). Три месяца назад ребенок перенес операцию по причине паропроктита. Под общим наркозом. Месяц назад — еще одна операция — лечение фимоза с удалением крайней плоти. Также под общим наркозом. Через неделю после операции на фимоз у ребенка началась стрептодермия. На момент возникновения болей в ноге, стрептодермию мы как раз благополучно долечивали. Ребенок состоит на учете у гастроэнтролога с диагнозом ДЖП. Склонен к запорам и пищевой аллергиии. ОРЗ и ОРВИ последние пол-года не болел.

forums.rusmedserv.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль при вставании в тазобедренном суставе Сильно болит тазобедренный сустав что делать Боль в тазобедренном суставе лежа Болит левый тазобедренный сустав Защемление нерва в коленном суставе Трохантерит тазобедренного сустава симптомы Болят тазобедренные суставы что делать Дисплазия суставов у новорожденных