Ноет локоть правой руки


Боль в локтевом суставе – достаточно распространенная жалоба, вынуждающая людей обращаться за медицинской помощью. Причин, способных вызвать боль в локте, огромное множество. Именно поэтому крайне важно правильно поставить диагноз, от которого будут зависеть как методы лечения, так и успешность лечения.

Причины боли в локте:

Быстрая навигация по статье:

Причина №1: Артрит (воспаление) локтевого сустава
№2: Артроз сустава
№3: Подагра
№4: Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»
№ 5: Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»
№6: Бурсит
№7: Туннельный синдром
№8: Синдром лучевого нерва
№9: Перелом или трещина кости
№10: Дислокация (вывих)
Когда следует обратиться к врачу?

1. Артрит (воспаление)

Эта болезнь может вызывать сильную боль в локте не только при его сгибании, но и при вытягивании руки.

 

Характерные особенности:


  • боль сначала может развиваться на внешней стороне сустава, постепенно захватывая весь сустав
  • боль усиливается при вращательных движениях предплечья или вытягивании руки
  • на более поздних стадиях развития заболевания боль не проходит даже во время сна или отдыха
  • может появиться отечность в области сустава
  • ограниченность движений руки
  • сустав становится жестким
  • он также начинает хрустеть

 

Причины: наиболее часто причиной болей при артрите выступают ревматоидный и остеоартрит:

  • ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку внутри сустава, а когда она отекает и пространство внутри сустава сужается, происходит постепенное разрушение кости и мягких тканей.
  • остеоартрит поражает хрящ, который находится на окончаниях костей, образующих суставное сочленение. Разрушение хряща приводит к тому, что кости начинают тереться друг о друга, вызывая сильную боль. Также на костях могут появиться шиповидные отростки – остеофиты.

В свою очередь, причиной остеоартрита может стать травма.

 

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген

 

Нехирургические методы лечения:

  • ограничение активности
  • прием обезболивающих препаратов (ацетаминофен, ибупрофен – для краткосрочного облегчения боли, инъекции кортикостероидов или прием анти-малярийных препаратов и лекарств, содержащих соли золота – для продолжительного обезболивающего эффекта)
  • физиотерапия

 

Хирургические методы лечения:

  • артроскопия (удаление отростков с кости)
  • синовэктомия (удаление пораженной синовиальной оболочки)
  • остеотомия (удаление части кости с целью уменьшить давление на сустав)
  • артропластика (замена сустава)

 

Причина №2. Артроз

Артроз локтя — достаточно редкое заболевание, для которого также характерна боль в данной области.

 

Характерные особенности:

  • умеренная боль в области локтевого сустава, которая, в основном, ощущается при сгибании/разгибании сустава
  • ограниченность движения
  • хруст в суставе (при запущенных стадиях)

 

Причины:

  • травма
  • перенесенный ранее артрит (воспаление) локтя
  • чрезмерная регулярная нагрузка на сустав
  • гормональные сбои в организме, приводящие к изменению состояния хрящей и костей

 

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген (на рентгене часто видны остеофиты – шиповидные наросты на костях, формирующих сустав)

 

Лечение:

  • мануальная терапия
  • прием препаратов-хондропротекторов
  • парафинотерапия
  • электрофорез
  • магнитотерапия
  • массаж
  • инъекции гиалуроновой кислоты
  • прием НПВП
  • хирургическое лечение, в том числе протезирование сустава (в запущенных случаях)

 

№3. Подагра

Данное заболевание обычно поражает сустав большого пальца на ноге, но может поразить и локти.

Характерные особенности:

  • боль в суставе;
  • отечность;
  • сустав становится горячим;
  • покраснение сустава;
  • его жесткость.

Причины:

  • скопление большого количества мочевой кислоты;
  • прием препаратов, повышающих уровень мочевой кислоты (циклоспорин, ниацин, аспирин в малых дозах, медикаменты для лечения туберкулеза и др.).

Диагностика:

  • пункция сустава;
  • рентген.

 

Лечение:

  • специальная диета (для снижения уровня мочевой кислоты);
  • прием препаратов (обезболивающие, НПВП, кортикостероиды).

 

№4. Латеральный эпикондилит, или «теннисный локоть»

Эта болезнь также известна под названием «теннисный локоть» — наиболее распространенная причина боли в области локтевого сустава. Интересно, что большинство пациентов с таким диагнозом никогда не играли в теннис.

Характерные особенности:

  • боль распространяется по внешней стороне сустава;
  • пациенту трудно захватывать объекты;
  • иногда появляется отечность или повышенная температура в больной области.

 

Причины и факторы риска:

  • повреждение мышц предплечья
  • интенсивная нагрузка на мышцы предплечья
  • возраст (наиболее часто такой диагноз ставится пациентам в возрасте 30-50 лет)
  • иногда причины могут быть неизвестны

 

Для диагностики латерального эпикондилита могут использоваться:

  • рентген
  • МРТ
  • электромиография

 

Лечение латерального эпикондилита в 80-95% обходится без хирургического вмешательства и включает:

  • покой
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин, ибупрофен)
  • замену спортинвентаря (для теннисистов и других спортсменов)
  • физиотерапию
  • ношение фиксатора на руке
  • внутримышечные инъекции стероидов (кортизон)
  • экстракорпоральную ударно-волновую терапию (ЭУВТ)
  • хирургическое лечение может представлять собой открытую или артроскопическую хирургию.

Узнать больше о лечении данного заболевания можно в этой статье.

 


 

№ 5.  Медиальный эпикондилит, или «локоть гольфиста»

Болезнь схожа с латеральным эпикондилитом. Опять же, несмотря на название «локоть гольфиста», медиальный эпикондилит часто наблюдается у тех, кто не имеет ничего общего с гольфом.

Характерные особенности: боль ощущается вокруг суставного сочленения и особенно сильно с внутренней стороны.

Причины:

  • сильная нагрузка на мышцы и сухожилия предплечья
  • травма или повреждение сустава
  • износ сухожилий, приводящий к дегенерации и рубцеванию тканей, что, в свою очередь, оборачивается хрупкостью сухожилий

 

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген
  • МРТ
  • ультразвуковое исследование

 

Лечение может быть назначено в виде:

  • нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен)
  • инъекций кортизона
  • экстракорпоральной ударно-волновой терапии
  • физиотерапии
  • электростимуляции
  • ионофореза
  • коррекции нагрузки во время активной деятельности

 

Хирургические методы лечения включают удаление омертвевших тканей сухожилия и «перешивание» сухожилия на другое место.

 

Причина №6. Бурсит

Бурсит локтевого сустава дает о себе знать болью в задней его части. Инфекция сумки локтевого сустава усложняет лечение заболевания.

Характерные особенности:

  • боль при локтевом бурсите чувствуется в задней части сустава
  • наблюдается отечность и жесткость в этой области

 

Причины бурсита:

  • травма
  • продолжительное давление на сустав
  • инфекция
  • некоторые заболевания, включая ревматоидный артрит и подагру

 

Диагностика:

  • физический осмотр
  • рентген
  • биопсия

 

Лечение:

  • локтевые накладки
  • пересмотр активной деятельности
  • прием препаратов (ибупрофен, другие НПВП, антибиотики в случае инфекции)

 

№7. Локтевой туннельный синдром

Это заболевание развивается из-за защемления локтевого нерва, который огибает локтевой сустав по внутренней стороне руки.

Характерные особенности:

  • боль может быть «стреляющей» и распространяться по всему предплечью
  • может ощущаться онемение или пощипывание в пальцах рук.

 

Причины:

  • защемление нерва может быть вызвано тем, что нерв располагается слишком близко к кости. К примеру, если поставить локти на стол, кость будет сильно давить непосредственно на нерв;
  • удержание локтя в согнутом положении на протяжении долгого времени может вызвать натяжение нерва и привести к появлению болезненных ощущений.

 

Диагностика:

  • для диагностики локтевого туннельного синдрома врач проверит крепость мышц, раздражительность нерва на разгибание и сгибание локтя и оценит сопутствующие этому ощущения пациента;
  • для подтверждения диагноза и определения степени развития заболевания может быть назначена электромиография или исследование скорости проведения импульса.

 

Лечение:

  • изменение положений локтя во время соприкосновения с твердыми поверхностями
  • удержание руки в прямом положении во время сна
  • хирургия по перемещению нерва или изменению формы медиального надмыщелка плечевой кости
  • ограничение нагрузки на локоть после хирургии

 

№8. Синдром лучевого нерва

Это достаточно редкое заболевание, характеризующееся сдавливанием лучевого нерва, вследствие чего появляются болезненные ощущения в локте. Достаточно часто это заболевание путают с латеральным эпикондилитом.

Характерные особенности:

  • боль развивается в задней части локтевого сустава,
  • он становится жестким, а его двигательная активность ограничивается,
  • боль усиливается при разгибании руки или захватывании предметов.

 

Причины:

  • синдром лучевого нерва развивается из-за сдавливания лучевого нерва, например, по причине того, что сам лучевой туннель слишком узок;
  • повторяющиеся действия, производимые с усилием или включающие постоянное сгибание и разгибание запястья, а также сильный удар могут привести к развитию заболевания.

 

Диагностика:

Диагностика в данном случае может быть ошибочной, поскольку даже с помощью разных тестов выявить различия между синдромом лучевого нерва и «теннисным локтем» очень трудно. На основе физического осмотра и расспроса пациента о характере боли, а также по результатам электромиограммы или теста на скорость проходимости нерва может быть поставлен диагноз синдром лучевого нерва.

Лечение:

  • избегание действий, провоцирующих усиление боли
  • использование пластикового фиксатора для обездвиживания локтевого сустава на время сна
  • лечебные упражнения (ЛФК)
  • хирургия

 

№9. Перелом или трещина кости

Они могут возникать вследствие падений, столкновений, аварий и т.д. Наиболее распространены трещины и переломы локтевого отростка и лучевой головки.

Характерные особенности:

  • сильная боль при переломе локтевого сустава развивается мгновенно
  • сустав обездвиживается
  • невозможность напрячь руку
  • кровоподтеки в области сустава
  • онемение одного или нескольких пальцев рук

 

Причины: прямой удар или непрямая травма

Диагностика: физический осмотр и рентген

Лечение:

  • наложение повязки или гипса (если кость не раздробилась на кусочки)
  • хирургия (для открытых и закрытых переломов)

 

№10. Дислокация (вывих)

Этот состояние наблюдается в том случае, когда кости, образующие сустав, меняют свое положение.

Характерные особенности:

  • острая боль в локте
  • отечность
  • невозможность сгибать руку
  • невозможность прощупать пульс в области запястья
  • онемение руки

 

Причины: наиболее распространенной причиной смещения является падение на руку; также причиной болевых симптомов в локтевом суставе может выступать трава, полученная, например, в ДТП.

Диагностика: физический осмотр и рентген (+ артериограмма, если есть подозрение на повреждение артерий).

Лечение:

  • вправление вывиха и предшествующий ему прием обезболивающих
  • наложение фиксирующей повязки
  • прикладывание льда

 

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы не знаете, что является причиной боли в области локтевого сустава и как ее лечить, вам необходимо обратиться к врачу. Лечение таких болей назначается в зависимости от причины, вызвавшей ее. При наличии следующих симптомов рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться к медикам:

  • невозможность поднимать и удерживать в руке предметы;
  • удар или травма, после которых стала очевидной деформация сустава;
  • боль в суставе особенно сильно беспокоит по ночам или во время отдыха; болезненные ощущения не уходят в течение нескольких дней;
  • невозможность напрячь или расслабить руку;
  • имеются признаки инфекции (жар, покраснение в области сустава).

Очевидно, причинами развития боли могут выступать различные факторы. Своевременное обращение к медикам – самое правильное решение при возникновении любых болей в области суставов.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Локтевой сустав: строение

Локтевой сустав образуют три кости: плечевая, локтевая, лучевая. Сустав находится внутри суставной капсулы, образующая с внутренней стороны многочисленные складки, сумки и карманы. Локоть держат 4 крупные связки, сквозь него идут крупные сосуды, которые снабжают кровью всю руку, а также три нерва, они при нагрузке способны обернуться болью в локте.

Мышцы приводят в движение локтевой сустав, у них есть свои названия:

  • От плеча до локтя располагаются бицепс и трицепс плеча, а также плечевая и локтевая мышцы.
  • От локтевого сустава до кисти проходит плечелучевая, круглый пронатор и пр.

Частые причины болей в локтях

Рука в локте может болеть по таким причинам:

  • Причины боли в локтеВоспалительный процесс в суставе или близлежащих тканях. Может быть инфекционной и неинфекционной природы.
  • Повреждения в связи с травматизацией.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Патологические изменения нервов и сосудов.
  • Особенности движения локтя во время занятий спортом спортсменов, а также у некоторых представителей профессий.
  • Опухоли.

Повреждения локтя, вызывающие боль

Неприятные ощущения в локте могут быть вызваны: ушибом, вывихом, переломом.

Боль при ушибе возникает в случае сильного удара, например, при падении. Она может быть разной степени интенсивности, а также нередко сопровождается кровоподтеками, отеком мягких тканей, может присоединиться неврит локтевого нерва. Как лечить?

  • На область локтя первые три дня необходимо прикладывать лед.
  • Если в суставной области скопилась кровь потребуется пункция для ее удаления.
  • Применяют гипсовую лонгету для обездвиживания сустава. С ней нужно ходить неделю, полторы. Как снимут повязку настает очередь лечебной физкультуры.

Причинами боли в локтевом суставе могут быть вывих и подвывих. Они возникают при падении, неудачном движении, у детей наблюдается при резком рывке за кисть, когда рука разогнута. Нередко появляется патологическая активность из-за деформации сустава, а также отрыв мелких элементов кости. Лечение проводится следующее:

  • На область сустава прикладывают холод,
  • Врачом-травматологом совершаются действия по вправлению сустава.
  • До 2-3 недель наложение повязки из гипса.
  • Если присутствует ноющая боль назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты.
  • После снятия гипсовой повязки необходимо разрабатывать сустав с помощью лечебной физкультуры.

Переломы часто возникают вместе с вывихом, вызывают сильную и резкую боль и приводят к повреждению нервных стволов и крупных сосудов, что характеризуется онемением, потерей чувствительности, невозможностью пошевелить пальцами и др. Лечение проводят таким образом:

  • Обезболивают, прикладывают холод,
  • Восстанавливают целостность кости. На помощь приходят ручная репозиция, хирургическая операция, вытяжение.
  • Гипсовую повязку накладывают на 2-6 недель, назначают противовоспалительные и обезболивающие средства.
  • После снятия гипса лечат физиотерапевтическими процедурами и лечебной физкультурой.

Болезни локтевого сустава, вызывающие боль

Среди наиболее распространенных патологий, не связанных с получением травм, являются следующие:

  • Болезни локтевого суставаЭпикондилит.
  • Остеоартроз деформирующий.
  • Бурсит.
  • Артрит.
  • Боли, связанные с отражением других заболеваний.
  • Опухоли.

Эпикондилит и деформирующий остеоартроз

Это заболевание также называют локоть теннисиста, гольфиста. Однако оно может появиться у тех, кто чрезмерно его подвергает нагрузкам или травмам сухожилий соответствующих мышц, например, маляры-штукатуры, столяры и др. Если при занятии спортом появилась боль в локте, то нагрузку на сустав нужно немедленно прекратить и показаться врачу.

Основным симптомом заболевания является острая боль в локте, которая усиливается при поднятии тяжести, при его движении. Боль особенно докучает при работе с отверткой или во время поворота тугого крана. Обычно, если ничего не делать, то рука не болит, только при нажатии на сустав боль вновь возвращается.

Лечение основано на создании покоя больной конечности, а также приеме противовоспалительных и обезболивающих медикаментов. Гипсовая или фиксирующая повязка также призвана помочь.

Деформирующий остеоартроз — заболевание дегенеративное, постепенно разрушающее суставы. В основе развития ухудшение локального кровоснабжения, также появляется из-за травм как следствие нарушения конгруэнтности суставных поверхностей.

Заболевание развивается постепенно с периодической ноющей, но терпимой болью. Начальные этапы сохраняют двигательные реакции в полной мере. Более поздние стадии болезни характеризуются деформацией сустава, нарушением его подвижности с усилением болевых ощущений. Боль ноющая и тянущая наблюдается в период покоя, ее сопровождает хруст.

Лечение направлено на улучшение кровоснабжения и питания локтевого сустава , для этого назначают медикаменты. Если есть необходимость проводят хирургическую операцию — пластику или эндопротезирование.

Артриты и бурсит

Возможные причины боли в локтеЭто заболевание имеет разные облики. Бывает псориатический, подагрический, ревматоидный, реактивный артрит. При болезни наблюдается воспаление внутренней оболочки сустава, отечность, болезненность локтя и ткани вокруг него. Интенсивность болей усиливается в связи с подъемом тяжести, сгибанием и разгибанием локтевого сустава. В зависимости от основной болезни локоть может болеть на правой или левой руке или сразу на двух.

Лечение проводится следующим образом. Если артрит гнойный, тогда делают пункцию с последующей обработкой антисептиками суставной полости. При необходимости внутрь сустава вводят препараты, снижающие воспалительный процесс. Псориатический, подагрический, туберкулезный и ревматоидные артриты лечатся в зависимости от терапии основной болезни, которая привела к их появлению.

Заболевание бурсит вызывается воспалением сумки сустава. Среди основных симптомов — отечность локтя, некоторая болезненность при движении. Развивается преимущественно с артритом, лечить нужно также, как артрит.

Отраженные боли и опухоли

При остеохондрозе, инфаркте миокарда, стенокардии и некоторых видах инсульта наблюдается отражение боли в сустав. Он сам абсолютно здоров, но пациент ощущает в локте боли. При надавливании локоть совершенно безболезненен, отечности и красноты кожи нет, движения в суставе сохраняются в полной мере.

Такие боли сопровождают пациента постоянно, усиливаются, как правило, ночью. Отраженные боли не локализуются только в локтевом суставе, а распространяются на всю руку. Если вылечить основное заболевание, боли уйдут.

Болевой синдром при опухоли сопровождает пациента по мере ее роста. В локте чаще всего находят синовиому или невриному локтевого нерва.

Какие меры предпринять, если болит сустав локтя?

Как лечить боль в локте в домашних условияхЕсли возникли боли в суставе необходимо обратиться к врачу для выяснения причин их появления. Он проведет осмотр, назначит обследование, после этого составит курс лечения. От вас требуется только следование его рекомендациям.

Обычно при болевом симптоме локтя проводят обследование, которое носит углубленный характер:

  • Локтевой сустав подвергают рентгенографии в двух проекциях.
  • Назначают пройти МРТ или КТ локтя.
  • Проводят биохимическое исследование крови.
  • Если есть подозрение на злокачественную опухоль, делают биопсию для гистологического исследования, позитронно-эмиссионную томографию, УЗИ внутренних органов.

Лечение средствами народной медицины

Прибегать к лечению народными средствами необходимо только после консультации с врачом. Такое лечение не должно проводиться вместо основного у врача. Поэтому допустимо лишь в качестве дополнительной терапии. Чтобы снять боль в локте используют капустный лист, который кладут наружно на больное место, также применяют согревающие мази. Пьют различные отвары и настои трав, обладающие противовоспалительными свойствами. Поможет при боли в суставе экстракт сабельника, одуванчика, полыни, звездчатки.

Таким образом, при первых признаках боли в суставе локтя необходимо сразу обратиться к доктору. Благодаря проведенному своевременному лечению, наступит скорейшее выздоровление, что не позволит заболеванию суставов перейти в хроническую стадию.

artrit.guru

Строение локтевого сустава

Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.

Устройство локтевого суства

Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.

Боль в локтевом суставе: причины возникновения

Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:

  1. Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
  2. Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
  3. Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
  4. Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.

Эпикондилит локтевого сустава

  1. Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
  2. Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
  3. Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
  4. Бурсит (заболевание синовиальной сумки).

Бурсит локтевого сустава

  1. Тендинит (воспалительное поражение сухожилий).
  2. Диффузный фасциит (воспаление мышц).
  3. Синовиальный хондроматоз.
  4. Грыжа или протрузия межпозвоночного диска.

Грыжа и протрузия межпозвоночного диска

Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:

  • Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
  • Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
  • Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
  • Онкологические и системные патологии.

Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.

О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

Классификация болевых ощущений и особенности их проявления

Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:

  1. При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
  2. При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
  3. На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
  4. Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
  1. Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
  2. Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
  3. В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
  4. Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.

Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:

  • Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
  • Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
  • Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
  • Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
  • Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.

Локтевой нерв

  • Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
  • Резкие (спровоцированные травмой).
  • Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.

Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.

Особенности диагностики патологии

Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:

  • Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
  • Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
  • Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
  • Неврологических тестов.
  • КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.

Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:

  • Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
  • ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
  • УЗИ локтя.
  • Специфических тестов.
  • Ревматической пробы.
  • Артроскопии.

Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.

Артроскопия локтевого сустава

Боли в локтевом суставе: первая помощь

Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:

  1. Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
  2. Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.

Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.

Лечение

Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.

Медикаментозное лечение

В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:

  1. НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
  2. Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
  1. Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
  2. Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
  3. Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
  5. Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.

Миролексанты

Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.

Немедикаментозное лечение болевого синдрома

Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:

  • Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
  • Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).

Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:

  • Ударно-волновая терапия.
  • Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
  • Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
  • Несложные лечебные тренировки.

В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.

Сильная боль в локте

Боль в локте: лечение народными средствами

Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:

  1. Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
  2. Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
  3. Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.

Компресс на локоть

  1. Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
  2. Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
  3. Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.

Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.

Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:

Профилактические меры

Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:

  • Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
  • Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
  • Важно правильно питаться.

Пирамида правильного питания

  • Желательно предотвращать любые травмы локтевого сустава.
  • Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
  • Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  • Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.

Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.

Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:

sustavlive.ru

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

  • артрит;
  • артроз;
  • травмы локтевого сустава;
  • хондрокальциноз;
  • остеофиты локтевого сустава;
  • синовиальный хондроматоз;
  • подагра;
  • опухоли локтевого сустава.

2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

  • тендинит;
  • эпикондилит локтевого сустава;
  • бурсит локтевого сустава;
  • диффузный фасциит;
  • синдром кубитального канала.

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

  • неврит локтевого нерва;
  • остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
  • гемофилия;
  • нейротрофическая артропатия Шарко;
  • инфаркт миокарда.

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

  • ревматизма;
  • системной красной волчанки;
  • псориаза;
  • нарушений обмена веществ;
  • аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

  • покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
  • довольно интенсивные болевые ощущения;
  • изменение формы сустава;
  • отечность;
  • припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

  • нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
  • резкое побледнение кожных покровов на руке;
  • похолодание участка конечности;
  • нарушение кожной чувствительности;
  • ослабление или исчезновение пульса;
  • быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

  • нарушение активных движений в верхней конечности;
  • снижение силы сгибания в локте;
  • возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
  • отечные явления;
  • болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

  • болезненность при сгибании и разгибании локтя;
  • припухлость и тугоподвижность сустава;
  • формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
  • гипотрофию околосуставной мускулатуры;
  • в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
  • иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

  • боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
  • безболезненность аналогичных пассивных движений;
  • болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
  • покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
  • похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
  • припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

  • отёчность и сильная боль в суставе;
  • ограничение в подвижности;
  • усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (экссудата).

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

  • быстро повышается температура тела;
  • появляются признаки интоксикации организма;
  • головная боль;
  • слабость;
  • тошнота;
  • мышечные боли и т.д.

Боль в области локтя при диффузном фасциите

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю «уверенности» в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

  • нарушения сгибания в локте;
  • патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
  • развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Боль в области локтя при гемофилии

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

  • переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
  • инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
  • выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как спинная сухотка, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

  • поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
  • болевой синдром;
  • покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
  • нестабильность сустава;
  • скопление жидкости в суставной полости;
  • патологическая подвижность локтевого сустава;
  • похрустывание при движениях;
  • деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда

Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда. Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии.

Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки, головокружений и потери сознания. В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина.

Как лечить боль в локте?

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения, уменьшения боли и отека.

www.tiensmed.ru