Опухоль в локтевом суставе

Наверняка каждый человек испытывал боль в локте хоть раз в жизни. Острые или ноющие, эти болевые ощущения способны не только доставить определенный дискомфорт, но и довольно значительно ограничить трудоспособность и двигательную активность.

Локтевой сустав образован сочленением плечевой, локтевой и лучевой костей. Их суставные поверхности покрыты хрящом, который способствует мягкому и плавному движению. Локтевой сустав относят к сложносоставным, поскольку в его полости находятся три более мелких суставчика: плечелоктевой, лучелоктевой и плечелучевой.

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

• артрит;
• артроз;
• травмы локтевого сустава;
• хондрокальциноз;
• остеофиты локтевого сустава;
• синовиальный хондроматоз;
• подагра;
• опухоли локтевого сустава.

2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

• тендинит;
• эпикондилит локтевого сустава;
• бурсит локтевого сустава;
• диффузный фасциит;
• синдром кубитального канала.

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

• неврит локтевого нерва;
• остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
• гемофилия;
• нейротрофическая артропатия Шарко;
• инфаркт миокарда.

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

• ревматизма;
• системной красной волчанки;
• псориаза;
• нарушений обмена веществ;
• аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

• покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
• довольно интенсивные болевые ощущения;
• изменение формы сустава;
• отечность;
• припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

• нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
• резкое побледнение кожных покровов на руке;
• похолодание участка конечности;
• нарушение кожной чувствительности;
• ослабление или исчезновение пульса;
• быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

• нарушение активных движений в верхней конечности;
• снижение силы сгибания в локте;
• возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
• отечные явления;
• болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

• болезненность при сгибании и разгибании локтя;
• припухлость и тугоподвижность сустава;
• формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
• гипотрофию околосуставной мускулатуры;
• в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
• иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

• боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
• безболезненность аналогичных пассивных движений;
• болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
• покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
• похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
• припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

• отёчность и сильная боль в суставе;
• ограничение в подвижности;
• усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (экссудата).

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

• быстро повышается температура тела;
• появляются признаки интоксикации организма;
• головная боль;
• слабость;
• тошнота;
• мышечные боли и т.д.

Боль в области локтя при диффузном фасциите

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю «уверенности» в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

• нарушения сгибания в локте;
• патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
• развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Боль в области локтя при гемофилии

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

• переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
• инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
• выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как спинная сухотка, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

• поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
• болевой синдром;
• покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
• нестабильность сустава;
• скопление жидкости в суставной полости;
• патологическая подвижность локтевого сустава;
• похрустывание при движениях;
• деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда

Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда. Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии.

Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки, головокружений и потери сознания. В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина.

Как лечить боль в локте?

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения, уменьшения боли и отека.

www.tiensmed.ru

Причины бурсита и главные факторы риска

Достаточно распространенная патология локтевого сустава может быть вызвана разными причинами.

• Самое обычное явление – острый травматический бурсит, его называют профессиональной болезнью спортсменов. Внезапный подвывих, ушиб или растяжение могут спровоцировать воспалительный процесс, во время которого количество экссудативной жидкости увеличивается, появляется отек. Размеры опухоли иногда достигают величины куриного яйца.
• Другой фактор риска – систематические повышенные нагрузки, которые выпадают на долю локтевого сустава. Как правило, беда происходит с людьми, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены выполнять одни и те же монотонные движения руками, опираться на них, держать тяжести на весу. В этих случаях стоит говорить о хронической форме – постоянное раздражение приводит к стойким изменениям в суставе.
• Неспецифический инфекционный бурсит обычно тоже начинается с травмы – например, с пореза или ушиба. В ранку попадает возбудитель (стафилококк или стрептококк), развивается воспалительный процесс, в составе экссудативной жидкости обнаруживается кровь или гной. Это состояние достаточно опасно, так как может привести к некрозу (отмиранию) тканей, заражению крови.
• Специфический инфекционный бурсит возникает при определенных заболеваниях, являясь их постоянным спутником – эта проблема характерна, например, для людей, страдающих бруцеллезом, сифилисом, гонореей, туберкулезом. В этом случае болезнь суставов можно победить, только устранив первопричину.
• В некоторых случаях бурсит является следствием хронических артритов или подагры.

Основные симптомы бурсита локтя

Поскольку проблема может быть вызвана рядом независимых причин, заболевание способно заявлять о себе  разными симптомами.

При острой форме болезни первое, что обращает на себя внимание, это боль в области сустава. Однако, в отличие от того же артрита или серьезного механического повреждения, подвижность в суставе хоть и снижена, но полностью не нарушена.

При хронической форме болевой синдром может быть не слишком выражен, и внимание привлекает именно плотная опухоль на наружной стороне локтевого сустава. Повышение  температуры тела (иногда до 40 градусов) и общие явления интоксикации (тошнота, головная и мышечные боли) свидетельствуют об инфекционном поражении. Как же лечить бурсит локтя?

Схема лечения локтевого бурсита

Для решения проблемы необходимо обратиться к врачу. Обычно профессионал способен поставить диагноз уже во время первичного осмотра.

В сомнительных случаях может потребоваться рентгенограмма, а при подозрении на гнойный бурсит – пункция для забора экссудативной жидкости.

Анализ позволит точно ответить на вопрос, какой возбудитель виновен в развитии заболевания и какими препаратами его следует лечить.

При остром бурсите рекомендуется плотная фиксирующая повязка, которая призвана обеспечить покой суставу и предотвратить его дальнейшее травмирование, а также – ограничить физические нагрузки.

Первый шаг – снятие боли

Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые одновременно уменьшают болевой синдром и снимают интоксикацию. Например, кетопрофен, ибупрофен или диклофенак натрия, которые могут применяться в самых разных лекарственных формах – таблетках, свечах, инъекциях, кремах, гелях, спреях.

Гормональная терапия – в тяжелых случаях

В лечении бурсита локтевого сустава при длительном течении заболевания, которое никак не желает поддаваться, назначают кортикостероиды (гидрокортизон или преднизолон), чаще всего инъекции делаются непосредственно в суставную сумку. Это оказывает не только мощное противовоспалительное, но и противоаллергическое действие.

Гормональная терапия рассчитана на продолжительное время. Например, гидрокортизон обычно вводят в сустав раз в неделю, но в течение 1-1,5 месяцев. Врач, ориентируясь на состояние больного, может назначить препарат и в таблетках, в этом случае прием ежедневный, а курс будет составлять от 3 до 10 суток.

Подавление инфекций антибиотиками

Если заболевание имеет инфекционную природу – при гнойном бурсите – без лечения антибиотиками также не обойтись. Обычно перед назначением антибиотиков врач постарается выяснить, к каким из них патогенная флора, вызвавшая заболевание, наиболее чувствительна. Для этих целей используется бакпосев.

Иногда возникает необходимость в нескольких повторных процедурах. В условиях стационара назначается внутривенное (капельное) введение антибиотиков – это позволяет решить проблему более эффективно.

Поскольку провести бакпосев не всегда возможно, чаще всего применяются препараты широкого спектра действия, которые способны справиться с большинством болезнетворных микроорганизмов.

Свою высочайшую эффективность доказали препараты из группы пенициллинов. Например, ампициллин или оксациллин. Врач может назначить эти антибиотики в виде таблеток или инъекций. Курс, как правило, не превышает десяти дней, а схема лечения расписывается в каждом случае строго индивидуально.

Операция – в крайнем случае

В ряде случаев (например, при хроническом бурсите) показано хирургическое вмешательство. Оно позволяет почти со стопроцентной уверенностью исключить вероятность рецидива. В период ремиссии больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура, рекомендуется посещение бальнеологических курортов.

Главные помощники при локтевом бурсите

Условно все случаи локтевого бурсита можно разделить на осложненные и неосложненные. В первом случае окажется  достаточно лечения мазями местного действия. Многие из них доказали свою эффективность уже давно.

• «Диклофенакол» – крем на основе диклофенака натрия. При нанесении на проблемный участок, снимает воспаление, уменьшает покраснение, отечность и боль, охлаждает и восстанавливает двигательную функцию. Это средство берут в небольшом количестве (около двух граммов) и некоторое время втирают массирующими движениями. В сутки процедура выполняется не более трех раз, лечение продолжается до двух недель.
• «Финалгель» – средство на основе пироксикама. Также относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эффективно снимает боль в суставах и мышцах, уменьшает отек. Крем наносят в небольшом количестве до 4 раз в день, лечение можно продолжать долго – при необходимости, до 20 дней.
• «Фастум» – гель, активным веществом которого является кетопрофен. Поскольку он также относится к группе НПВС, принцип его действия сходен с остальными подобными кремами. Однако экспериментально доказано, что кетопрофен на сегодняшний день является одним из самых сильных и безопасных препаратов этого ряда.

sustavo.ru

Вероятные причины возникновения

Сгибание верхней конечности в локте возможно благодаря особой околосуставной сумки вокруг сустава – бурсе. Особая жидкость, находящаяся в этой области играет роль смазки, уменьшает трение, предотвращает повреждения различного рода. По различным причинам синовиальная сумка может воспаляться, процесс именуется бурситом. В результате течения заболевания, синовиальная сумка наполняется огромным количеством жидкости, появляется мягкая шишка в области локтевого сустава.

Бурсит встречается часто, в отличие от раковой опухоли около локтевого сустава. В группу риска входят мужчины среднего возраста, онкологические заболевания также провоцируют возникновение шишки в области локтевого сустава. Имеется третья теория возникновения шишки возле локтевого сустава – жировик. Это образование не считается патологией, удаляется хирургическим путём, в большинстве случаев на ощупь жировик имеет твёрдую консистенцию, появляется с внутренней поверхности руки.

В материале рассмотрим две основные причины возникновения мягкой шишки в локтевом суставе: бурсит и раковую опухоль. К счастью, последняя патология встречается крайне редко.

Причинами возникновения бурсита локтевого сустава выступают:

• различные травмы. В группу риска входят профессиональные спортсмены, например, теннисисты. Внезапное резкое движение приводит к вывиху, воспалительному процессу, образованию мягкой шишки. В отдельных случаях размеры образования достигают куриного яйца;
• регулярные повышенные нагрузки на локтевой сустав. Постоянное поднятие тяжестей приводит к регулярному раздражению синовиальной сумки, развитию воспалительного процесса;
• неспецифический инфекционный бурсит. Возбудителем часто выступают стафилококки, стрептококки. В результате травмы и другого повреждения, в синовиальную сумку проникают болезнетворные микроорганизмы, запускающие патологический процесс. В экссудативной жидкости отмечается наличие гноя, крови. Патология приводит к некрозу тканей, является опасной для жизни;
• специфический инфекционный бурсит. Развивается на фоне течения некоторых недугов: гонорея, сифилис, туберкулёз, гонорея. В таком случае, избавиться от шишки можно только устранив первичный недуг;
• иногда бурсит развивается на фоне течения подагры, артритов.

Раковые опухоли возникают по многим причинам: генетическая предрасположенность, влияние канцерогенных химических веществ, других негативных факторов. Если у близких родственников были обнаружены опухолевые образования, регулярно проходите обследования, соблюдайте профилактические меры.

Узнайте интересные подробности о правилах питания и диете при подагре и повышенной мочевой кислоте.

О характерных симптомах и методах лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника прочтите на этой странице.

Клиническая картина

Ввиду множества негативных факторов, клиническая картина может включать различные симптомы. Бурсит в острой форме развивается стремительно, выдавая себя болевыми ощущениями, в отличие от артрита, подвижность повреждённого локтевого сустава снижена, но не полностью нарушена.

Хроническое течение заболевания характеризуется не ярким болевым симптомом. Внимание пациента привлекает именно шишка на наружной стороне локтевого сустава. На ощупь образование мягкое, при пальпации возникает лёгкий дискомфорт. Для такого недуга характерно общее повышение температуры тела, признаки интоксикации организма: лихорадка, тошнота, озноб, мышечные боли, что свидетельствует о течении воспалительного процесса.

Клиническая картина раковой опухоли отличается от течения бурсита. Болевые ощущения возникают в ночной период, не купируются обычными анальгетиками. В области локтевого сустава наблюдается постепенный рост шишки, местная температура повышается, уплотнение со временем становится твёрдым, близлежащие ткани отекают. Человек становится раздражительным, быстро устаёт, снижается аппетит, что приводит к потере массы тела.

Диагностика

Если шишка возникла в результате травмы, назначают рентгенографию для исключения переломов и трещин кости. Оценить степень поражения сустава воспалительным процессом помогут КТ и МРТ. Многие используют ультразвуковое обследование для выявления поражения близлежащих тканей.

Для выявления злокачественного образования используют такие же методы, как для диагностики бурсита. Дополнительно прибегают к помощи биопсии. На сегодняшний день, данная методика является самой точной и достоверной. Во время операции производят забор небольшого участка поражённой ткани, проводят цитологическое и гистологическое исследование. В результате доктор ставит окончательный диагноз, назначает соответствующий курс терапии.

Общие правила и методы лечения

Для успешного лечения требуется помощь медиков. Врач выявит конкретную причину возникновения патологии, назначит необходимое лечение. Самостоятельно пытаться избавиться от мягкой шишки на локте категорически запрещено.

При остром бурсите необходимо обеспечить больной руке покой, по необходимости надевают специальную фиксирующую повязку, ограничивающую движения, предотвращающую дальнейшие повреждения. Под анестезией, врач очищает бурсу от экссудата, гноя, крови, промывает полость антисептическим раствором. Только проведя такие манипуляции, приступают к комплексному лечению.

Посмотрите подборку вариантов терапии и эффективных методов лечения артроза кистей рук.

Остеопения и остеопороз: в чем разница и как лечить недуги? Полезную информацию прочтите на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/paltsa-na-noge.html и узнайте о правилах лечения ушиба большого пальца на ноге.

Схема устранения бурсита в области локтевого сустава выглядит следующим образом:

• купирование болевых ощущений. Для облегчения состояние пациента назначают нестероидные противовоспалительные средства. Они не только справляются с болью, но и купируют воспалительный процесс, устраняют общую интоксикацию в организме пациента. Препараты выпускают в виде мазей, таблеток, инъекций, конкретную форму и медикамент назначает доктор (Кетопрофен, Ибупрофен, Диклофенак);
• гормональная терапия. Используется при хроническом течении бурсита в локтевом суставе. Кортикостероиды назначаются короткими курсами, средства показывают отличные результаты, имеют много противопоказаний, используются осторожно. Конкретные препараты назначает врач;
• устранение инфекции. Если воспаление бурсы спровоцировано жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов, то их уничтожение – залог скорейшего выздоровления. Назначаются антибиотики, согласно возбудителю патологии. Конкретный микроорганизм выявляется при помощи бакпосева;
• операция. В запущенных случаях прибегают к хирургическому удалению повреждённой полости, недостающие элементы заменяют имплантатом. В реабилитационный период активно используют лечебную физкультуру, физиопроцедуры. В последнее время на смену скальпелю пришел лазер. Такая технология позволяет сократить реабилитационный период, снижает риски инфицирования тканей, возникновения других осложнений.

Народные средства и рецепты

Натуральные лекарства входят в отдельную группу, многие пациенты предпочитают избавляться от бурсита с помощью проверенных «дедовских» методов.

Рецепты народной медицины:

• возьмите столовую ложку настойки прополиса, разбавьте двумя ложками кипячёной воды. Полученную жидкость хорошо вотрите в шишку на локте, укутайте эластичным бинтом, держите до утра. Целебные компрессы проделывайте ежедневно на протяжении двух недель;
• используйте обычную поваренную соль. Стакан средства раскалите на сковороде (без масла), пересыпьте в холщовый мешочек, приложите к шишке. Закрепите изделие шарфом на несколько часов. Выполняйте лечебные процедуры трижды в неделю до полного выздоровления;
• соедините столовую ложку сока алоэ (со старого куста), две ложки жидкого мёда и 50 граммов спирта. Полученную массу хорошенько перемешайте, поместите в стеклянную тару, дайте настояться один день. Готовый лекарственный продукт используйте аналогично компрессу из прополиса.

Лечение раковой опухоли

Справиться со злокачественным образованием не так просто, как с бурситом. Часто прибегают к помощи хирургов. Поражённые ткани иссекают, по возможности сохраняют, как можно больше здоровых клеток. В случае вовлечения в патологический процесс крупных сосудов, быстрого разрастания опухоли приходится радикально устранять ткани, вплоть до ампутации конечности.

Также раковые опухоли подвергают лучевой терапии, которая включает воздействие на шишку в области локтевого сустава рентгеновским излучением, что вызывает гибель раковых клеток. Методика проводится в стационаре, иногда используется перед оперативным вмешательством для снижения риска возникновения рецидивов.

Профилактика опухолей заключается в профилактических регулярных анализах крови. Человек должен вести здоровый образ жизни. Бурсит предотвратить помогут регулярные умеренные занятия спортом, отсутствие сильных напряжений в области локтя, своевременное обращение к медику при малейшем дискомфорте, появлении шишки.

Шишка на локтевом суставе или бурсит — это последствие ушибов, переломов, а также растяжений связок и сухожилий. Если не заниматься лечением, то возможны очень серьезные осложнения, болезнь становится хронической. Народные средства при бурсите — отличный вариант для лечения, если ими воспользоваться правильно и вовремя. Смотрим подборку рецептов:

vseosustavah.com

Какие предпосылки для появления отечности?

Если опух локоть и болит, что делать, знают следующие врачи:

• ортопед;
• хирург;
• травматолог.

К ним и нужно обратиться. А предпосылками к развитию болезненности, как правило, становятся:

• механические однотипные нагрузки на работе или в тренажерном зале;
• инфицирование паразитами и бактериями;
• износ тканей с возрастом;
• внутренние заболевания;
• нехватка в организме микроэлементов;
• скопление жидкости в организме или травма после ушиба.

Отечность развивается после скопления лейкоцитов в области пораженной ткани. Воспалительный процесс может длиться сколь угодно долго при неправильном лечении. Начальные симптомы отечности и повышения температуры на локте нужно компенсировать холодным компрессом. Его следует прикладывать до момента посещения клиники.

Варианты причин воспаления

Если опух локоть и горячий, то можно предвидеть развитие следующих заболеваний:

• Развивающийся бурсит может появляться без видимых на то причин. На время помогает компресс изо льда или прогревание, но после непродолжительного времени снова образуется опухоль.
• Проблема артроза волнует более 80% людей пожилого возраста. Это заболевание возникает при механическом повреждении сустава вследствие длительного износа.
• Воспаление сухожилия возникает из-за подъема тяжестей или резкого движения рукой. Ещё болезнь называют тендинозом или тендинопатией. Часто в таких случаях можно обнаружить, что опухла рука от локтя до кисти.
• Неприятное хроническое заболевание сустава носит название артрит. При таком виде воспаления ткани вокруг хряща претерпевают изменения, локоть может опухать, краснеть, болеть.
• Болевые ощущения происходят и в результате отложения солей в суставе локтя. Это серьезно ограничивает движения руки. Данное заболевание носит название подагра.
• Суставная жидкость иногда претерпевает изменения, и в ней начинает скапливаться пирофосфат кальция. Он блокирует движение руки, она начинает болеть, опухать. Описанная патология носит имя хондрокальциноз.
• Аналогичные симптомы образуются и при появлении наростов на костной ткани в полости сустава. Эти изменения называют остеофитами.

Воспаление суставной сумки

Область отека и покраснений может достигать размеров куриного яйца. Движения руки становятся ограниченными и болезненными. Глубокий анализ воспалительного процесса привел исследователей к выводам, что бурсит развивается в месте соединения кости и сустава.

Симптомы бурсита, кстати, появляются часто после травм и трещин. При этом в области суставной сумки начинает скапливаться жидкость, а внутри неё образуются гноеродные микробы. Часто подвержены данному воспалению люди, занимающиеся работами с тяжелыми физическими условиями, а также все спортсмены.

Опухоль может появляться и за счет внутреннего кровоизлияния в область сустава. Ответной реакцией организма становится приток жидкости, которая оттягивает кожные покровы и нарушает нормальное функционирование локтя. Сильная отечность воспаляется, и ткани краснеют. Поздним симптомом становится боль при сгибании руки.

Возрастной износ сустава

Такое заболевание, как артроз, развивается всю жизнь, оно характеризуется медленным разрушением суставной ткани. Возникают маленькие трещинки, коррозии. Скованность движений может продолжаться долго и безболезненно. Но постепенно проявляется отечность, а изменения происходят уже в прилегающих тканях.

Область воспаления может расширяться, и ткани теряют эластичность. Боль — постоянный спутник при развитом артрозе. Между прочим, можно заметить, что опух локоть уже в возрасте после 30 лет. Именно в этот период у некоторых людей износ сустава достигает пика при ежедневных силовых занятиях.

Неприятные ощущения проходят в состоянии покоя, но при малейшей попытке согнуть руку симптомы с новой силой начинают проявляться. Результатом длительного артроза часто становятся остеофиты. При развитой стадии слышен отчетливый хруст во время сгибания локтя.

Воспаление сухожилий

Тендинитом называют воспалительный процесс в месте крепления сухожилий к суставу. В народе это состояние описывают словами «потянул руку». В результате названного воспаления можно заметить, что локоть опух.

Первым делом при воспалении тканей нужно исключить инфекционную причину болезни. Чаще тендинит носит хроническую форму. Сухожилия испытывают постоянную нагрузку, в результате чего постепенно образуются трещины и разрывы в месте крепления.

Можно выделить эту патологию как профессиональное заболевание у теннисистов. У них часто обнаруживается, что опух локоть и горячий, сразу после соревнований. Больному требуется длительный период восстановления, но большинство спортсменов пренебрегают рекомендациями врача и продолжают тренировки.

Изменения сустава вследствие внутренних проблем организма

Артрит — еще одна причина отека локтя. Выделяют несколько его подвидов, и все они имеют длительный период образования. Причинами может быть:

• инфекционное заболевание;
• постоянные физические нагрузки;
• переохлаждение;
• травма, растяжение;
• последствия приёма алкоголя, курения.

В течение данного заболевания можно заметить внезапные изменения в состоянии здоровья — опух локоть и болит кожа от любого прикосновения к ней. Такое быстрое развитие отека происходит при инфекционной природе артрита. Внутреннее скопление жидкости способствует размножению бактерий, которые начинают уничтожаться иммунитетом.

Область воспаления может достигать больших размеров, если не проводилось правильное лечение. Кстати, такое состояние нельзя оставлять на самотек. Обычные холодные компрессы не избавят от внутренней инфекции. Для восстановления здоровья потребуется комплексная терапия, направленная на уничтожение инфекции и стимулирование иммунитета.

Опухлость из-за отложения солей

Сбои внутренних обменных процессов происходит из-за хронических заболеваний. Скудное питание также влияет на суставную жидкость. Переполнение солевых отложений в суставах блокирует подвижность руки. С возрастом болезнь прогрессирует и человек замечает, что опух локоть. Что делать, решает врач в таких случаях.

К подагре предрасположены люди, ведущие пассивный образ жизни. Организм перестает получать нормальный кровоток, обменные процессы притормаживаются, и соли откладываются внутри полости сустава. Локоть — не единственное место воспаления, страдает весь организм.

От переизбытка соли воспаление происходит в любом суставе. Первым проблемным местом становится самая нагруженная конечность. На развитие подагры влияют следующие дурные привычки:

• алкоголизм;
• частое курение;
• переизбыток в пище жирного, острого, соленого.

Пирофосфат кальция как причина болей

Скопление пирофосфата кальция в суставной сумке вызывает воспалительный процесс, сопровождающийся следующими неприятными симптомами:

• покраснение тканей;
• отечность;
• болевые ощущения даже в состоянии покоя;
• блокирование движения руки.

Больные в таких случаях подмечают, что опух локоть после развития внутренних заболеваний. Также данные проблемы суставов передаются по наследству. Предрасположенность приводит к появлению частых рецидивов. Заболевание хондрокальциноз относится к недомоганиям у людей пожилого возраста.

Затихание острых состояний может происходить непродолжительно. Это связано с остаточным бессимптомным воспалением внутри тканей локтя. Для полной диагностики проводят исследование суставной пункции, рентгенологического снимка. Дополнительные сведения собираются путем опроса пациента и внешнего осмотра руки.

Наросты на кости

Часто оказывается, что локоть опух по причине нароста на кости, когда он мешает суставу перемещаться. Причинами появления новообразований становятся механические повреждения локтя, обездвиженность конечности, образование опухоли твердой ткани.

Если опух локоть, что делать? Первым делом следует начать искать причину воспаления, а до обращения к врачу на руку следует накладывать холодный компресс. Можно пользоваться обезболивающими мазями, но все эти меры допускается применять только как временные до посещения врача. Только специалист сможет провести обследование, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.

fb.ru

Особенности патологии

То, что мы называем шишкой, для медиков представляет собой полукруглую выпуклость над костью, в том месте, где локоть не прикрыт мышцами и жировой клетчаткой, а только лишь кожей. Локоть — место сгибания рук, а сам сустав — активный и функциональный. Чтоб обеспечить его подвижность между кожей и костями есть три слизистых сумки (бурсы), заполненных синовиальной жидкостью в малых количествах.

В норме эта жидкость в силу своих свойств обеспечивает трение и амортизацию в суставе. Но под действием неблагоприятных факторов количество жидкости может резко возрастать, а ее состав — изменяться. Именно так и вырастают шишки на локте.

Причины возникновения

Классификацию причин возникновения представим по убыванию от распространенных до мало встречающихся.

1. Травмы и микротравмы локтевого сустава. Это может быть ушиб, резкий удар о твердую поверхность, падение на согнутую руку. Микротравмы возникают при постоянной частой опоре на локоть во время профессиональной деятельности (шахматисты, чертежники, студенты). При таком воздействии травмируются мягкие ткани и сосуды сустава, происходит кровоизлияние в слизистые сумки, появляется гематома. Далее кровь в гематоме сворачивается, и образуется твердая шишка на локтевом отростке. Это уплотнение при правильном лечении чаще всего рассасывается, но иногда случается его перерождение в гигрому, в которой может случиться асептическое воспаление. При воспалительном процессе в гигроме говорят о хроническом бурсите.
2. Воспаление, которое переходит на бурсу при ревматоидном, подагрическом, реактивном и любом другом виде артрита — называют бурсит. В результате воспалительного процесса, в синовиальной сумке скапливается большое количество жидкости, что и приводит к характерному образованию под кожей локтевого отростка. При бурсите — шишка на сгибе руки достаточно мягкая.



3. Инфицирование и нагноение. Может возникнуть при повреждении кожных покровов в области локтя, так и внутренними путями — по крови или лимфе, если Вы больны инфекционным заболеванием. В этом случае состав жидкости в бурсах — гнойный, и говорят о гнойном бурсите.
4. Липома — это доброкачественное новообразование из жировой ткани (жировик). Появляется и растет у людей, независимо от веса и телосложения. Может быть как на внешней, так и на внутренней стороне локтевого сустава.
5. Онкология в области локтя. Встречается редко, может возникнуть в образовании после травмы, если долго не рассасывается и приводит к неподвижности руки. Кроме хронических травм, факторами риска для появления злокачественной опухоли есть генетическая предрасположенность, влияние химически-вредных веществ, ионизирующие облучения.
6. Нарушение обмена веществ, сахарный диабет могут также спровоцировать нарост на локте.

Сопутствующие симптомы

При травме локтя, когда человек знает, откуда появилась шишка, наблюдаются следующие симптомы: вначале — отек сустава, и под ним может быть еще не видно образования. Когда отек сойдет — появляется твердая шишечка, сперва — немного болезненная, затем совсем не болит.

Совсем другая картина может быть при других причинах образования нароста. Чтоб распознать какой природы Ваша шишка на локте, рассмотрим симптоматику при каждом отдельном случае.

• Если посттравматическая гематома перешла в гигрому, то на ощупь она станет мягче, но увеличится в размерах и станет болезненной. Иногда внутри пораженной бурсы появляются ворсинки — «рисовые тельца», продукты воспалительного процесса в кисте.
• Воспалительные процессы характеризуют следующие симптомы бурсита: в месте локтевого отростка появляется отек, затем мягкая шишка, которая постепенно увеличивается. Без лечения нарастает боль, дискомфорт при сгибании руки, повышается температура тела. Вследствие этого возникают признаки общей интоксикации — слабость, ломота, головная боль, потеря аппетита. В запущенных случаях боль очень сильная, увеличиваются лимфоузлы.

• Гнойный бурсит может возникнуть в результате внешних повреждений и заражения, например, стрептококком, и в результате запущенных воспалений. Опухоль на локтевом суставе становится горячей, боль — дергающей и пульсирующей, температура тела повышается до значений выше 38. Общее состояние тяжелое, присутствует тошнота, лихорадка. Без лечения инфекционный бурсит может дать осложнения в виде подкожных и мышечных флегмон и свищей. Также при сопутствующем поражении костей в суставе возникает гнойный артрит, а лимфоузлы реагируют опасным лимфаденитом.
• Липома в отличие от воспалительных образований — безболезненна и достаточно подвижна. Она причиняет только эстетические неудобства, в том числе натирания при больших размерах нароста (около 10 см). По плотности может быть и твердой и мягкой. Единственное осложнение — при достижении внушительных размеров может пережимать нервные окончания и близлежащие сосуды.
• При онкологии локтевого отростка главная отличительная особенность — ночные ноющие боли, которые не снимаются обезболивающими препаратами. Опухоль приобретает вид мешка с жидкостью внутри. По мере роста раковых клеток наблюдаются частые переломы костей локтевого сустава из-за увеличения их хрупкости. На поздних стадиях болезни присутствует сильная интоксикация организма в виде жара и лихорадки, отсутствия аппетита, повышенной утомляемости.

Какими бы ни были Ваши ощущения и подозрения, но при появлении любых новообразований в области локтя необходимо более детально обследоваться для точного диагностирования недуга.

Диагностика

Предварительный диагноз любой опытный врач может поставить при осмотре шишки на суставе и пальпации ее. Однако, для уточнения патологии и чтоб узнать состав жидкости внутри пораженной синовиальной сумки существуют точные методы исследования:

• Рентген места образования. В случае подозрения на онкологию делают рентген с введением радиологического препарата, который накапливается в раковых тканях и светится на снимке. Это позволяет определить точную локацию поражения.
• МРТ или КТ сустава дает информацию о точных границах новообразования и структуре очага поражения.



• В сложных случаях, если болит локтевой отросток и сам нарост уже давно, если уже назначенное лечение не дает должного результата — назначают биопсию. Это забор патологических тканей путем микрооперации. Далее образец исследуют на цитологию и гистологию, в результате чего получают информацию о точном составе биологического материала из нароста.

Методы лечения

Если гематома в области локтя связана с травмой, то она вполне может пройти сама. Нужно ограничить подвижность больной руки (например, косыночной повязкой), а для снятия отека с воспалением налаживать холод в течение 3-х суток по 10-15 мин 4 раза в день. В случае дальнейшего роста опухоли и усиления дискомфорта — ее нужно убрать хирургически. Так как посттравматические шишки затвердевают, их удаляют не иглой, а через микро надрез ложкой Фолькмана.

Консервативные методы

Когда же диагностировано острое воспаление (бурсит) локтевого отростка — назначают НПВ для приема внутрь и снаружи, например, Нимесулид с Диклофенаком. При инфекционном гнойном бурсите необходим антибиотик. Если лечение не дает результата, и в шишке продолжает скапливаться жидкость — назначают пункцию (аспирация этой жидкости через иглу). В результате мгновенно уменьшается боль и давление на близлежащие к опухоли ткани.

Во время пункции внутрь больной бурсы вводят либо антибиотик, либо стероидные НПВ для снятия воспаления.

В тяжелых случаях, особенно при гнойном бурсите — нужна операция по отсасыванию вредного содержимого полости бурсы. После купирования острого состояния назначают восстановительную физиотерапию — ультразвук, электрофорез, парафиновые процедуры, массаж, ЛФК.

Хирургическое вмешательство

Липома — это безболезненный жировик, поэтому единственный способ от нее избавиться — операция по удалению. Это может быть классический способ — полное иссечение, либо более гуманные методы: лазерное удаление, электроприжигание. Рецидив липомы может произойти только после некачественной операции.

Раковую опухоль локтя подвергают лучевой терапии и при отсутствии стойкой ремиссии проводят оперативное удаление образования и близлежащих тканей. Цитостатические препараты назначают в зависимости от стадии заболевания.

Народная медицина

Если Вы уже посетили доктора, Вам поставлен диагноз и назначено лечение, а природа Вашего образования — доброкачественная, можно прибегнуть к самолечению. В этом случае эффективными помощниками станут некоторые народные средства.

• Настойка на прополисе. 10 гр прополиса заливают спиртом 60 мл, настаивают 5 дней в темноте. Используют в виде примочек на шишку до выздоровления.



• Сырые овощи. Перед сном тонкими пластинами нарезают картофель, накладывают на локоть, оборачивают пищевой пленкой и теплой тканью. Держат до утра. Таким же способом делают обертывание сырой свеклой и листьями капусты.
• Хвойная ванна. 2 кг хвои прокипятить в 10 л воды, настаивать под крышкой 12 ч. Ванну с отваром принимать по 20 мин.
• Настойка на конском каштане и алоэ. Полбутылки сырья заливают 500 мл спирта, настаивают 2 недели. Смачивают льняную салфетку, накладывают на шишку, обертывают шерстяной тканью. Зафиксировав, оставляют на 2-3 часа.

prospinu.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Хрустят локти Ломота в руках причины и лечение Хрустит локоть Болит правый локоть Боль в локтевом суставе Опухоль в локтевом суставе Эпикондилит локтевого сустава как лечить Чем лечить воспаление локтевого сустава