Болят мышцы плеча

Болевые ощущения, возникающие в плечевом суставе, могут иметь самое разное происхождение.

Так, если боль «растекается» по руке до самых пальцев, становится более интенсивной при повороте или наклоне головы, сопровождает чувством онемения или «бегающих мурашек» – причину дискомфорта нужно искать в области шеи.

Распространенной причиной боли в плечевом суставе является грыжа межпозвоночного диска, диагностируемая при обследовании позвоночника в шейном либо грудном отделе. Поврежденные диски истираются, становятся тоньше и перестают быть надежной «прокладкой» между позвонками; соответственно, позвонки сближаются и защемляют нервные окончания, что и вызывает болевой синдром. Часто ситуация усугубляется возникновением отека, развивающегося в зоне защемления.

В медицине известен термин «замороженное плечо»: так называют капсулит (поражение синовиальной оболочки и капсулы сустава), довольно редкое заболевание, при котором мышцы плеча скованы и болезненны. При капсулите болит плечевой сустав, причем настолько, что пациент с трудом поднимает руку вверх и в сторону, и совсем не может завести ее за спину – это наиболее характерные внешние признаки.

Группа мышц, соединяющих лопатку и плечевую кость, именуется вращательной манжетой. Ее повреждение может произойти, если человек переусердствовал в непривычных движениях – например, весь день шпатлевал потолок или мыл высокие окна. Боль в плече возникает, как правило, на следующие сутки – в виде острых приступов при попытке поднять руку. Рентгеновское исследование чаще всего не показывает никаких патологий, и врач ставит диагноз на основе физикального обследования, в ходе которого определяется напряжение мышц плеча и объем движений сустава.

Боли в плечевом суставе, захватывающие собственно плечо, а также руку и шею, дает тендобурсит. Это своеобразное заболевание «два в одном»: сочетание тендинита – воспаления сухожилий, и бурсита – поражения суставной сумки. Боль в плече обычно острая, резко возникающая; больной с трудом шевелит плечом, не говоря уже о каких-то активных движениях.

Тендинит с полным основанием можно назвать среди самых распространенных заболеваний, вызывающих боль в плече. Болезнь характеризуется воспалительными процессами в сухожилиях, примыкающих к плечевому суставу; они могут вызываться слишком большими физическими нагрузками, а также возникновением кальцификатов в сухожильной ткани.

В отдельную разновидность можно выделить тендинит двуглавой мышцы плеча – бицепса. Мышца располагается на внутренней поверхности руки от плеча до локтя; ее поражение сопровождается постоянной болью, становящейся более интенсивной при движениях рукой, а также при пальцевом обследовании. Иногда повреждение бицепса приводит к разрыву сухожилия; в этом случае на плече больного образуется характерное вздутие, похожее на размещенный под кожей шарик.

Бурсит часто наблюдается вкупе с тендинитом, но может диагностироваться и как самостоятельное заболевание. Основными причинами его возникновения являются травмы, регулярные перегрузки (и, как следствие, механическое раздражение), различные инфекции. Болезненные ощущения при бурсите могут быть очень интенсивными, поскольку возникает отек слизистых суставной сумки (капсулы).

Если пациент жалуется на то, что болит плечевой сустав при поднятии руки, необходимо заподозрить отложение солей; соли кальция вызывают образование известковых наростов в суставном сухожилии, располагающемся в районе ключицы и лопатки. Данную патологию также именуют субакромиальным синдромом («синдром столкновения плеча»); чаще всего он диагностируется у людей от 30 до 50 лет. В некоторых случаях солевые отложения обнаруживаются еще на бессимптомной стадии (например, при ретнгеноскопии); выраженными симптомами являются постоянные или регулярно возникающие боли в плечевом суставе, усиливающиеся при попытке приподнять плечо относительно туловища на угол до 90о.

Боли в плече могут быть обусловлены наследственными (генетическими) патологиями или опухолями, но более частой причиной служат травматические повреждения. Во время неожиданного падения плечевая кость может вывернуться из сустава, при попытке амортизировать руками вполне реален разрыв плечевого сухожилия. При подобных повреждениях необходимо обратиться к врачу, в противном случае человек рискует приобрести хронические патологии, которые нарушат двигательные функции плеча, и жалоба на то, что болит плечевой сустав, останется на всю жизнь.

Травмировать плечевой сустав можно не только во время случайного падения, но и при интенсивных спортивных нагрузках или активных движениях, свойственных молодым людям – привычный вывих плеча является распространенным диагнозом. Люди старшего возраста подвержены травмам, обусловленных износом тканей, нарушением обмена кальция в организме и, как следствие, развитием остеопороза.

Боли в плечевом суставе часто являются уделом культуристов, как и болезненные ощущения в области поясницы, коленных суставов, локтей. Увы, многие бодибилдеры не думают о том, что травмированное плечо значительно ограничит тренировки, и злоупотребляют жимом штанги, упражнениями с гантелями (разведение рук), тренажерными занятиями и поднятием штанги из-за головы.

Во многих случаях боль в плече является симптомом болезней внутренних органов: поражений печени, сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), онкологических процессах к грудной клетке, радикулите шейной области.

Адгезивный капсулит плеча, или плечелопаточный периартроз (периартрит), сопровождается болью в плечевом суставе как главным симптомом заболевания. Болевые ощущения нарастают, могут будить больного ночью, мешают нормальным активным движениям. Боль в суставе плеча возникает при разнонаправленном движении руки, часто включает болевой дискомфорт в области кисти, предплечье. Характер боли варьируется от «прострелов» до жгучих, ноющих ощущений. Иногда в руку иррадиирует боль, возникающая в других зонах. Периартроз может длиться как несколько недель, так и месяцами, и имеет различные прогнозы. Одни больные полностью поправляются без медицинского вмешательства, другие на всю жизнь остаются с «блокированным» плечом, а в тяжелых случаях – и с нарушенными функциями кисти.

Характер боли как основа для диагностики поражения сухожилий

Определить пораженные сухожилия можно, проанализировав характер возникшей в плече боли и ограничение мышечных функций. Прослеживается доказанная зависимость:

• если боли в плечевом суставе возникают или усиливаются при движении руки в сторону/вперед, следует заподозрить патологию супраспинального сухожилия;
• на повреждение инфраспинального сухожилия указывает боль, появляющаяся при попытке совершить вращательные движения плечом наружу, когда локоть плотно прижат к туловищу;
• когда боль возникает при попытках вращения плечом не внутрь, а наружу (при прижатом локте) – это может свидетельствовать о проблемах с сухожилием подлопаточной мышцы;
• если при попытке развернуть предплечье по направлению вовнутрь, пациент испытывает боль в передней плечевой зоне – это может быть признаком патологических процессов в бицепсе.

Другие причины, по которым болит плечевой сустав

Среди прочих причин, способных вызвать болевые ощущения в плече, следует отметить:

• плечевой импинджмент-синдром, или синдром сужения сустава плеча;
• порванное сухожилие или вращающая манжета;
• воспалительные процессы в сухожилиях вращательной манжеты, возникновение известковых образований;
• заболевания невротического характера: парезы, параличи, различные нарушения нормальной чувствительности – радикулопатия, или компрессия шейных нервных корешков, шейно-плечевой плексит, невропатия, КРБС, амиотрофия (потеря массы и ослабление мышц) невралгического характера, поражение спинного мозга (миелопатия);


• ПМД (протрузии) или грыжи межпозвоночных дисков в шейном/грудном позвоночных отделах;
• отражение мышечной боли при МФС (миофасциальный синдром), когда сухожилие поврежденной мышцы соприкасается с сумкой плечевого сустава;
• воспаления суставов (артриты и артрозы).

Боли в плече – серьезный повод для обращения к специалисту

При возникновении болей в плечевом суставе любого характера, например, при поднятии руки или простом движении, днем или ночью, ноющие или острые, в мышцах плеча, сухожилии или суставе – обратитесь к ортопеду-травматологу для выяснения причин и назначения лечения. Если вы занимаетесь спортом, очень желательная консультация медика, имеющего опыт в специфической спортивной медицине, или врача, специализирующегося на лечении суставных травм у спортсменов. От точной постановки диагноза будет зависеть оперативность и успешность лечения вашего заболевания.

dr20.ru

Почему болят плечи

Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

• сутулятся, не следят за осанкой;
• мало двигаются в течение дня;
• выполняют тяжёлую физическую работу;
• профессионально занимаются спортом.

Типы болей в плече

Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

Острая боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

Хроническая боль

Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

Боль при движении

Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

Ноющая боль

Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

Отражённая боль

У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

mz-clinic.ru

Причины возникновения боли в мышцах плеча

Сразу стоит отметить, что плечевой сустав является одним из самых сложных «механизмов» в нашем организме: благодаря его изощрённой структуре мы можем выполнять круговые, сгибательные и вращательные движения. Однако, насколько сложна эта структура, настолько же она и уязвима для различных заболеваний и патологий. Безусловно, боль в мышцах плеча может быть связана с самым обычным перенапряжением, например, после большой физической нагрузки на плечевой сустав, однако, регулярно возникающая боль в данной области уже свидетельствует о наличии какого-либо конкретного заболевания. Далее мы вам и расскажем о всех возможных причинах, из-за которых может возникать данный болевой синдром.

1. Тендинит или воспаление сухожилий плечевого сустава. Данное заболевание развивается на фоне регулярных и непосильных физических нагрузок непосредственно на сам плечевой сустав, в результате которых происходит «трение» сухожилий о поверхность сустава, что в свою очередь и приводит к возникновению боли, зуда и раздражению;

2. Тендинит бицепса. Суть данного заболевания – растяжение или полный разрыв сухожилий мышцы, которая находится на верхней части плеча. Такой процесс, как «деформация» сухожилия является достаточно длительным и затяжным, именно поэтому при данном заболевании такой болевой синдром, как боль в плече, регулярно беспокоит своего «обладателя»;

3. Бурсит. Причины возникновения данной патологии те же, что и при тендините, а именно – чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав. Единственное различие между этими двумя заболеваниями – их проявление. Так, например, если при тендините пациента беспокоят лишь болевые ощущения, то при бурсите к болям в плече также добавляется и его отёчность, из-за которой складывается ощущение лёгкого онемения в самом плече;

4. Отложение солей в плечевом суставе. На ранних стадиях данная патология никак себя не проявляет, однако, со временем, находясь в своём «развитом» состоянии, она доставляет немало неудобств своему «обладателю». Так, например, достаточно сильный болевой синдром проявляется регулярно, при этом больному представляется затруднительным даже поднять руку. Как правило, данная патология проявляется примерно после 35 лет;

5. Остеопороз. Суть данного заболевания – нарушение процесса обмена кальция в костях, в результате которого кости «истощаются» и становятся более хрупкими и уязвимыми к различным травмам. Чаще всего данному заболеванию подвергаются люди в более зрелом возрасте, однако, на сегодняшний день данный недуг всё больше встречается и у достаточно молодых людей, что связано с нехваткой витаминов и наследственной предрасположенностью;

6. Периартроз. При данном заболевании больного беспокоят очень сильные боли в плече, которые носят самый разный характер – они могут быть жгучей, простреливающей и острой; порой больному даже не представляется возможным уснуть. При этом болезненные ощущения могут проявляться как при движении, так и в полном бездействии. Помимо боли непосредственно в самом плече, данный синдром может распространяться на предплечье, локоть и кисть руки;

7. Ранее полученные травмы. Несмотря на то, что травмы плеча были получены в далёком прошлом, «напоминать» о себе они будут на протяжении всей нашей жизни; и чем старше мы будем становиться, тем чаще мы будем испытывать неприятные ощущения в данной области. Немаловажную роль играет и то, насколько «правильно» проходило прежнее лечение – в случае, если травма не была до конца вылечена, то на протяжении всей своей жизни при каждом вращении руки мы будем испытывать данный болезненный синдром;

8. Нестабильность плечевого сустава. Данная патология особенно актуальна для спортсменов, которые регулярно сталкиваются с различными физическими нагрузками и подвергают свои мышцы различным «испытаниям» — перенапряжениям и растяжениям. Для того, чтобы после посещения спортивного зала вас не беспокоили данные болезненные ощущения, необходимо в обязательном порядке консультироваться с инструктором, который, исходя из ваших личных особенностей, подберёт вам необходимый комплекс упражнений;

9. Миалгия. При данном заболевании больной, как правило, испытывает ноющую боль в плечевом суставе и его мускулатуре. Развивается эта патология на фоне переохлаждения организма либо из-за наличия какой-либо вирусной инфекции. В случае, если причина возникновения данных болезненных ощущений связана с миалгией, то больному рекомендуется дать «отдохнуть» своему плечу несколько дней – просто «избавить» свою руку от различной физической активности. Если же данное заболевание вызвано наличием вирусной инфекции, то в данной ситуации болезненный синдром пройдёт сразу же после выздоровления;

10. Артрит. Существует несколько разновидностей артрита, при которых может возникать такой болезненный синдром, как боль в плече. Первый вид артрита – остеоартрит, суть которого заключается в развитии различных дегенеративных процессов в тканях, способствующих утрате функции «предохранения» суставного хряща. Как правило, данный вид артрита присущ людям в преклонном возрасте.

Второй вид артрита – ревматоидный артрит, который возникает в силу великого множества факторов и который присущ людям в абсолютно разном возрасте. Отличительная черта данного заболевания заключается в его системности: при ревматоидном артрите процесс поражения суставных хрящей происходит во всём организме.

Посттравматический артрит развивается на фоне ранее не до конца долеченных травм, в результате которых в плечевом суставе происходит смещение, разрыв мышцы либо трещина самого сустава;

11. Пневмония, плеврит. При данных заболеваниях, как правило, больного беспокоят не только болезненные ощущения в области плеча; данный синдром также проявляется и в грудной клетке и шее. Также при данных заболеваниях боль может усиливаться при глубоком дыхании и кашле.

Что делать, если болит плечо

Как видите, существует достаточно много причин, из-за которых может возникнуть такой болевой синдром, как боль в плече. Именно поэтому при регулярно возникающих болях в данной области необходимо посетить соответствующего специалиста, который после осмотра и прохождения некоторых процедур сможет выявить диагноз и назначит вам адекватное лечение, которое, в свою очередь, в 90 процентов всех случаев является консервативным (оперативное вмешательство необходимо крайне редко).

Однако, если ваша боль в плече связана с каким-либо перенапряжением, то в данной ситуации можно прибегнуть к использованию мази, которая поможет устранить данные болезненные ощущения в плече. На сегодняшний день существует огромное количество различных препаратов – мазей и гелей — способных устранить боль, и выделить какое-либо одно средство достаточно тяжело. Именно поэтому мы вам расскажем о том, что должно находиться в составе препаратов, которые смогут справиться с данным недугом:

• метилсалицилат. Данная составляющая – есть обычный аналог аспирина, который прекрасно снимает боль и устраняет воспалительный процесс;

• диклофенак. Данное средство также успешно борется с болью и воспалением; чаще всего препараты, имеющие в своём составе данный компонент, назначаются при различных артритах;

• ибупрофен. Данный компонент устраняет болевой синдром и снимает воспаление;

• кетопрофен. Главное достоинство данного компонента – быстрое устранение воспалительного процесса;

• яд змеи, яд пчёл. Снимает воспаление и улучшает кровообращение. Также способствует процессу ускорения регенерации тканей.

doctoroff.ru

Наиболее распространенные причины боли в плечевом суставе:

1. Одной из наиболее распространенных причин боли в плечевом суставе является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда — возникновение раздражения и боли.

2. Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.

3. Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в плечевом суставе, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки — мягкого мешочка, окружающего сустав.

4. Если у вас возникает боль в плечевом суставе, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в плечевом суставе обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.

5. Боли в плечевом суставе могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.

6. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).

7. Боль в плечевом суставе – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.
Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины. Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.

8. Очень часто боль в плечевом суставе развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо, например, при патологии печени, инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки.

9. Главное проявление плечелопаточного периартроза — боль в плечевом суставе. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях. Боль в руке может включать боли в плечевом суставе, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий и т. п. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно — от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен — от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» — также и нарушений функции кисти.

В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в плечевом суставе. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений.
— Боли в плечевом суставе при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
— Боли в плечевом суставе при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии.
— Боли в плечевом суставе при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии.
— Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса.

Другие причины боли в плечевом суставе:
— Импигментный синдром (синдром сужения).
— Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
— Кальциноз предплечья / Tendinosis calcarea / обызвествление сухожилия.
— Воспалительные заболевания плеча такие как Polymyalgie rheumatica являются важным исключающим диагнозом.
— Боль в плечевом суставе может быть вызван и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
— Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
— Боль в плечевом суставе может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
— Артрозы, артриты плеча.

med36.com

Причины и лечение боли в суставах плеча

Одним из самых сложных во всем организме по своему строению и функциональности является плечевой сустав. Однако чрезмерные физические нагрузки, травма или некоторые заболевания нередко приводят к возникновению боли в суставах плеча. Обычно бывает трудно игнорировать болезненность в данной области, так как она ограничивает привычную подвижность. Становится сложно выполнять даже самые простые манипуляции: самостоятельно одеться, застегнуть обувь, перенести или поднять какую-то вещь.

Если наблюдается ноющая боль, которая усиливается при движении, возможно воспаление плечевого сустава, острые «прострелы» чаще всего свидетельствуют о разрыве сухожилия, вывихе. Нередко болезненность наблюдается в случае не долеченной травмы, неправильной осанки, заболеваниях позвоночника. При боли в суставах плеча лечение обычно назначается специалистом в зависимости от причин ее возникновения. Чаще всего встречаются такие проблемы, как:

• Тендинит, который представляет собой воспаление окружающих плечевой сустав сухожилий. Обычно возникает в результате чрезмерных нагрузок, при которых сухожилия трутся о кости, тем самым вызывая раздражение и боль, усиливающиеся при движении и пальпации;
• Бурсит, или воспаление сустава. Данное заболевание тесно связано с перенапряжениями, спортивными травмами. Помимо болевого синдрома при бурсите также наблюдается отечность в области суставной сумки;
• Нарушение кальциевого обмена в костях может вызвать такое заболевание, как остеопороз, нередко сопровождающееся болезненностью в области плеча;
• Синдром «столкновения», при котором происходит отложение солей кальция, вызывающее обызвествление связок сустава. Чаще всего отложения наблюдаются на сухожилиях, проходящих под лопаткой и ключицей. Характеризуется заболевание внезапным возникновением интенсивной боли в плече, лечение проводится симптоматическое с применением лекарственных препаратов;
• Травматические повреждения, наследственная аномалия или опухоль в плечевом суставе часто способствуют возникновению боли;
• Артрозы и артриты являются воспалительными заболеваниями, при которых происходит поражение суставов, в том числе и в области плеча. Больной ощущает острые боли при любом движении рукой;
• Нередко заболевания внутренних органов, а также пневмония, инфаркт миокарда, стенокардия дают отраженные боли в плечо;
• Рецидивирующий вывих плеча чаще всего встречается у спортсменов. Представляет собой периодическое «выпадение» сустава даже при самых незначительных нагрузках, характеризуется острой болью в плече;
• Плечелопаточный периартроз начинается постепенно, не всегда имеет провоцирующий фактор. Характер заболевания – прогрессирующий, чаще всего тревожит больного ночью.

Лечение болей в плече может быть назначено только после установления причин возникновения болезненных ощущений. В зависимости от этого назначается противовоспалительная терапия плечевого сустава или же лечение основного заболевания.

В некоторых случаях боль может сохраняться в течение длительного времени, утомляя пациента и снижая его трудоспособность. В данном случае проводится комплексное лечение: прием лекарственных препаратов, физиотерапия, массаж. Чтобы разгрузить плечевой сустав и предотвратить усиление боли, руку фиксируют при помощи специальной шины.

В особо тяжелых случаях при лечении боли в плече назначается внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов, курс ударно-волновой терапии или оперативное вмешательство.

Лечение боли в мышцах плеча

Одним из самых распространенных симптомов, возникающих в верхней части опорно-двигательного аппарата, является боль в мышцах плеча. Неприятные ощущения могут быть связаны с воспалением костной ткани, суставов, но чаще всего обусловлены различными патологиями связок, мышц и сухожилий.

В некоторых случаях боли в плечах провоцируются нестабильностью сустава в результате перенапряжения, растяжения связок плечевого пояса или мышц при интенсивных силовых тренировках. Также может наблюдаться дискомфорт при воспалении или повреждении суставной сумки (тендинит), сухожилия. Такая боль отличается постоянством и интенсивностью, усиливается при движении рукой.

Миофасциальный болевой синдром является типичным заболеванием мышечной ткани в различных частях тела, но обычно локализуется в плечевом поясе или пояснице. Миалгия, сопровождающая напряженные мышцы, развивается в триггерных точках.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника становится чаще всего, помимо травм и ушибов, причиной проявления подобных симптомов. Лечение боли в мышцах плеча при этом аналогично методам терапии заболеваний суставов:

• Нейтрализация факторов, провоцирующих возникновение боли – иммобилизация руки, плечевой зоны или полный покой пораженного отдела;
• Противовоспалительные средства – нестероидные препараты в виде таблеток, мазей или гелей;
• Обезболивание с помощью компрессов, для которых используется 30% раствор димексида;
• В некоторых случаях врачи назначают инъекции кортикостероидов в пораженную зону;
• Использование физиотерапевтических процедур, активизация трофики периартикулярных тканей;
• Массаж мышцы, в том числе с разработкой сустава;
• Употребление комплексов, содержащих витамины группы В, микроэлементы.

Как правило, лечение болей в плече, развившихся в результате перенапряжения мышц, длиться не более 3-5 дней. Для снижения неприятных ощущений достаточно небольшого отдыха, разогревающего массажа. Более сложные случаи требуют комплексной диагностики, назначения курса препаратов, снижающих боль, нейтрализующих воспаление, улучшающих трофику мышечных волокон.

Профилактические меры, направленные на предотвращение возникновения болей в плечевом отделе, зависят, в первую очередь, от провоцирующего их фактора. В большинстве случаев болезненность в области плеча возникает в результате длительной статической позы, переохлаждения, атонии, слабости мышц. Поэтому так важно вести активный образ жизни, стараться избегать простудных заболеваний, стрессов, правильно питаться.

www.neboleem.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль и хруст в плече Болит сустав в плече Боли в плече правой руки Боль в суставе плеча правой руки Что делать при вывихе плеча Почему болит правое плечо Плексит лечение Если болит плечо в суставе чем лечить