Как лечить плексит плечевого сустава

Безобидные, казалось бы, травмы плечевого сустава могут обернуться для некоторых плекситом. В таком случае человек становиться частично беспомощным в бытовых ситуациях.

Как лечить плексит плечевого сустава в домашних условиях?

Даже незначительные симптомы, отдаленно напоминающие заболевание, требует безотлагательного визита к специалисту.

Причины

Плексит плечевого сустава, говоря простым языком – это воспалительное поражение нервных соединений плечевого сплетения. Последнее представляет собой сложную структуру, образующуюся  соединением первого грудного спинального нерва и передними ветвями нижних шейных нервов. Плечевой плексит представляет собой достаточно болезненное и опасное заболевание, которое нередко приводит к инвалидности. Человек с таким диагнозом зачастую теряет не только работоспособность, но и возможность самостоятельно выполнять простейшие бытовые задачи. Как лечить плексит плечевого сустава сможет подсказать квалифицированный специалист. Но прежде, чем приступать к лечению, врач должен определить причину возникновения плексита плечевого сустава. Таковых существует несколько:

• Повреждение нервных окончаний в результате вывихов, растяжения или перелома плечевого сустава и ключицы;
• Сдавливание плечевого сплетения из-за пребывания тела в неудобном положении;
• Остеохондроз шейного и плечевого отдела;
• Травмы плечевого сустава при родах;
• Сахарный диабет;
• Подагра;
• Нарушение гормонального фона;
• Постоянные микротравмы плеча в связи со специфической трудовой деятельностью;
• Переохлаждение;
• Вирусные и бактериальные инфекции;
• Воспалительные заболевания органов, расположенных рядом с плечевым сплетением;
• Огнестрельные ранения и ушибы суставов плеча, шеи или предплечья.

Плексит плечевого сустава относится к быстро прогрессирующим заболеваниям. С каждым днем боль нарастает, ограничивая человека в свободе движений.

Симптомы

Несмотря на то, что существует масса способов, как лечить плексит плечевого сустава, многие из них оказываются не эффективными. А все потому, что чаще врачи сталкиваются с заболеванием в уже запущенной стадии. Это обусловлено тем, что многие люди не придают большого значения болезненным ощущениям в плече на ранних стадиях прогрессирования болезни. Чтобы избежать осложнений и сложностей в лечении плексита, следует обратить внимание на ряд следующих симптомов:

• Регулярные или периодические боли режущего характера в области плеча в ночное время;
• Онемение и отек руки;
• Усиление болей в суставе при физических нагрузках или при поднятии руки;
• Расстройство чувствительности конечности;
• Ослабление рефлексов.

Лечение

С учетом того, что заболевание могут вызывать самые разнообразные причины, решение вопроса, как лечить плексит плечевого сустава, должно быть, в первую очередь, направлено на устранение воздействия негативного фактора. С этой целью медики реализуют ряд лечебных мероприятий:

• Проведение обезболивания;
• Улучшение кровообращения и питания тканей;
• Восстановление нервной проводимости и двигательной активности.

Для уменьшения болевого синдрома в первые дни болезни следует использовать анальгетики, а также обеспечить пациенту полный покой и тепло. После того, как боли стихнут, врач выбирает наиболее эффективную методику, как лечить плексит плечевого сустава.

Массаж

Процедура лечебного массажа в данном случае обычно сводится к разминанию мышц шеи, верхнего плечевого пояса и рук. В последующем врач может назначить комбинированный курс массажа и лечебной гимнастики. Эти способы позволяют улучшить процесс кровообращения в тканях, тем самым уменьшая воспаление.

Компрессы

Теплые компрессы на область поражения плечевого сустава наиболее эффективны в тех случаях, когда плексит был вызван переохлаждением. В таких ситуациях регулярное применение компрессов поможет оказать рассасывающее и легкое обезболивающее воздействие.

Рефлексотерапия

Данная методика предполагает включение сеансов иглоукалывания, лазеропунктуры и электропунктуры в лечение плексита плечевого сустава.

В видеролике ниже представлен комплекс упражнения для восстановления подвижности плечевого сустава:

В начале лечебного процесса может наблюдаться обострение болевого синдрома, однако со временем он уменьшается, а по окончании курса процедур и вовсе исчезает. Рефлексотерапия назначается двумя курсами по 10 и 7 дней, перерыв между которыми составляет 5 дней.

terapevtplus.ru

Причины

Наиболее частый фактор плексита плечевого сустава – это травмы. Они происходят в быту или на работе, во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествий.

Травма вызывает растягивание нервных пучков, а в худшем случае повреждаются сосуды с разрывом нервов. Наиболее характерные травмы плеча: падения, ушибы, переломы ключицы, вывихи, разрывы и растяжения связок плеча.

В иных случаях плекситы плечевого сустава развиваются по причине:

• сдавления нервных пучков;
• шейного и грудного остеохондроза;
• микротравматизации;
• родовых повреждений;
• обменных и эндокринных болезней;
• переохлаждения;
• инфекционных болезней;
• ранений;
• опухолей.

Длительное сдавление нервных сплетений случается, когда рука долго находится в неловком положении, что также нарушает местное кровообращение и способствует воспалению.

Этот механизм плексита плеча случается после длительного сна или у лежащих пациентов, пребывающих долго в однообразной позе при ненадлежащем уходе.

Остеохондроз шеи и грудного отдела позвоночника нарушает питание нервных сплетений, что в хронических случаях может вызвать их воспаление.

Хронические микроповреждения плечевого сплетения происходят у работников, выполняющих постоянную работу на вибрационных инструментах. У людей, длительно ходящих на костылях, тоже возможен такой механизм повреждения из-за частого сдавления сплетения.

При неблагополучном периоде родов, во время прохождения ребенка по родовым путям, возможно повреждение нервных пучков. В этом случае диагностируется родовой плексит плечевого сустава.

Обменные и эндокринные заболевания нарушают трофику нервных пучков, что иногда вызывает их воспаление. Наиболее частыми причинами бывают подагра и сахарный диабет.

Воспаление плечевого сплетения иногда возникает из-за распространения на него инфекции из других очагов. Инфекционные плекситы чаще возникают при поражении вирусом герпеса и цитомегаловирусом.

Плекситы плечевого сустава нередко развивается после ножевых или огнестрельных ранений этой области. Также симптомы плексита вызывает развитие опухоли, которая сдавливает нервные сплетения.

Симптомы

Плексит плечевого сустава различают по течению (острый и хронический), стадии процесса, объему пораженных нервных пучков.

Различают две стадии болезни:

• невралгическая;
• паралитическая.

В невралгической стадии больного беспокоит резкая боль, которая ощутимо обостряется во время попыток движения в плечевом суставе.

Паралитическая стадия проявляется параличами и парезами, что вызывает дефицит движений. Объем мышечных нарушений зависит от повреждения конкретных пучков плечевого сплетения.

Вследствие нарушения иннервации страдает питание тканей руки, снижаются рефлексы, все типы чувствительности, происходит отек.

Иногда заболевание переходит на шейное сплетение, что вызывает боль в затылочной области, парез глубоких шейных мышц, диафрагмы. Нарушаются движения головой, возникает упорная икота.

Типичные жалобы больного с плечевым плекситом:

• боль;
• нарушения движений;
• атрофия мышц;
• нарушение чувствительности;
• ограничение движений;
• отек руки;
• потливость ладоней;
• падение мышечной силы.

Возникновение плексита плечевого сустава тревожит больного сильной болезненностью плеча, ключицы. Боль сильнее тревожит ночью, мешает спать, болевой синдром прогрессирует.

Больной приходит на прием с жалобами на стреляющую, колющую, ломящую или ноющую боль, которая беспокоит больше в нижней и внутренней области руки.

Пробуя делать движения, особенно резкие, больной отмечает явное усилие боли. Наибольшую болезненность вызывает поднятие руки и отведение ее за спину. Возникают затруднения при выполнении резких повседневных движений.

Из-за нервных нарушений страдают и атрофируются мелкие мышцы кисти (особенно сгибатели). Нарушается мелкая моторика (застегивание пуговиц, одевание).

Воспаление нервов нарушает чувствительность: больного беспокоит онемение руки, чувство холода в ней. Изменяется окраска кожи до синеватого цвета, рука отекает, отмечается усиленная потливость ладоней.

Плексит вызывает снижение рефлексов руки и потерю мышечной силы. Больному трудно поднимать тяжелые вещи, выполнять физическую работу больной рукой, держать на весу предметы.

По объему поражения пучков различают три вида плечевого плексита:

1. Верхний плексит Дюшенна-Эрба. При таком воспалении нарушается работа плечевой мышцы, двуглавой, дельтовидной, плечелучевой. Несвоевременное лечение приводит к атрофии этих мышц. Больной не может поднимать руку, отводить ее в сторону, сгибать в локте. Ослабевают или пропадают рефлексы с двуглавой мышцы. По внешней стороне предплечья и плеча усиливается или пропадает чувствительность. Беспокоит разлитая боль, которая больше всего беспокоит в верхнем отделе плеча. Над ключицей прощупывается особая болевая точка Эрба.
2. При нижнем плечевом плексите Дежерин-Клюмпке воспаляются локтевые, плечевые нервные пучки и частично срединного нерва. Этот вид в основном поражает кистевые мышцы, кроме тех, которые иннервирует лучевой нерв. Болезнь проявляется в парезах и параличах мышечных волокон кисти и предплечья. Происходит атрофия мелких мышц ладони, сгибателей пальцев и кисти. Существенно страдают движения пальцами, чувствительность внутренней области плеча, предплечья, мизинца, безымянного пальца.
3. Тотальный плексит. Это весьма редкий вид, при котором поражается все плечевое сплетение. Возникающая боль беспокоит в под- и надключичной зоне, распространяется в руку. Вся чувствительность нарушается, возникает тотальный паралич руки, а ее мышцы атрофируются, исчезают рефлексы, предплечье и кисть отекают.

Для предупреждения серьезных осложнений необходимо без промедления обращаться к врачу.

Диагностика

При плексите плечевого сустава нужна неотложная консультация невропатолога. В случае выраженных нарушений, требующих оперативного лечения, дополнительно назначается консультация нейрохирурга.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, делает пальпацию и определяет подвижность плечевого сустава. Обязательно оцениваются нарушения чувствительности, степень ограничения двигательных функций и снижения рефлексов.

Из стандартных лабораторных методов назначается общий анализ крови. При подозрении на инфекционное поражение нервного сплетения дополнительно используют серологические методы: иммунофлуоресцентный метод, ПЦР.

Для уточнения диагноза используется рентгенография плечевого сустава, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.

С помощью методики электронейромиографии доктор определяет степень повреждения нервов. При помощи электрических импульсов стимулируют нервные пучки и оценивают двигательную способность мышц.

Лечение

Основа лечения – скорейшее его начало. Чем быстрее началось лечение, тем лучший прогноз исцеления. Запущенные формы болезни вызывают атрофии мышц, что редко заканчивается выздоровлением.

Терапия достаточно длительная и подбирается персонально каждому пациенту. Применяется комплекс медицинских мероприятий из медикаментозной терапии, физиотерапии и немедикаментозных методов.

Самостоятельное лечение плечевого плексита недопустимо и опасно осложнениями. При запущенных случаях возникают грубые нарушения функции руки вплоть до инвалидизации.

Медикаментозное лечение

В острой фазе для борьбы с воспалительным процессом используются противовоспалительные лекарства: нимесулид, диклофенак.

Для лечения болевого синдрома применяются анальгетики. Быстрым методом устранения боли являются новокаиновые блокады.

Если причиной воспаления плечевого сплетения стала инфекция, назначается курс антибиотиков, противовирусных препаратов.

Больному назначают лекарства для улучшения питания нервов, кровообращения, витамины. Используются препараты для снятия отека.

Если плечевое сплетение сдавливается опухолью, аневризмой или повреждено осколками кости, необходимо оперативное лечение.

Физиотерапия

Для лечения используются такие методы:

• ультразвук с гидрокортизоном;
• электрофорез с противовоспалительными препаратами;
• криотерапия;
• парафинолечение;
• озокерит;
• лечение импульсным током;
• индуктофорез.

Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном снимает воспаление и боль, расслабляет мышцы. Стимулируются процессы заживления, местное кровообращение, проводится профилактика рубцов.

Вариантами теплового лечения являются озокерит и парафинолечение. Местное прогревание улучшает микроциркуляцию, стимулирует регенерацию и уменьшает болевые ощущения.

Электрофорезом, индуктофорез с димексидом быстро доставляет противовоспалительные препараты вглубь очага воспаления и создает там их накопление, за счет чего сохраняется длительный эффект.

Физиотерапия является важным звеном комплексного лечения плечевого плексита.

Немедикаментозные методы лечения

Важным элементом профилактики и лечения атрофии мышц, восстановления проводимости нервов является ЛФК. Лечебная физкультура назначается индивидуально с учетом тяжести болезни и используется в периоде реабилитации.

При занятиях движения делают с постепенным наращиванием нагрузки. Комбинация движений разрабатывает плечевой сустав, мышцы, улучшает кровообращение.

В комплекс входят упражнения на разведение и сведение лопаток, подъем и опускание плеч, маховые движения руками, сгибания и выпрямления, отведения руки в сторону. Для упражнений используется шведская стенка, применяют движения с предметами, поворотами предплечий и кистей.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию, улучшает отток лимфы. Спадает отек, убираются рубцы и спайки. Массаж укрепляет мышцы вокруг сустава, уменьшая нагрузку на него.

Современной методикой быстрого облегчения состояния больного является лазер высокой интенсивности (ХИЛТ-терапия). Уникальная особенность метода — это быстрый и выраженный эффект.

ХИЛТ-терапия оказывает быстрое обезболивание, ускоряет заживление и имеет стойкий эффект. Применение этого метода позволяет существенно снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Заключение

Плечевой плексит не допускает самолечения. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь позволяет уменьшить риск возникновения осложнений. Поэтому при первых симптомах болезни нужно сразу обращаться к врачу.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Описание недуга

Наш организм сплошь усеян нервными центрами. Такие сплетения нервных волокон являются началами наиболее крупных отделов периферической нервной системы. Всего существует пять таких центров: плечевой, крестцовый, поясничный, шейный и копчиковый. Плекситами называют заболевания, которые поражают эти самые центры. Среди наиболее часто встречаемого выделяют плечевой плексит, который подразделяют на верхний, нижний и тотальный.

Этот недуг характеризуется сильной острой болью, которая на первых порах локализуется в области ключицы, а затем начинает распространяться в руку, шею, лопатку. Чаще он поражает одну конкретную конечность — правую или левую. Это зависит от того, какой вы чаще всего пользуетесь. Так, у правшей чаще встречается плексит плечевого сустава правой руки.

Причины

Знать причины заболевания может понадобиться, чтобы с точностью определить наличие самого недуга, а также для его предотвращения в будущем, методом исключения факторов из своей жизни. Четверть всех обращений к специалистам с жалобами на болевые ощущения плечевого сустава конечности провоцируют инфекционные заболевания. На втором месте идут разнообразные повреждения, а на третьем — нарушения в иммунной системе.

Можно перечислить наиболее распространенных виновников, которые вызывают беспокойства у больного. Это ифекционные заболевания, включая поражения организма вирусами. Разнообразные повреждения в области плечевого сустава — растяжения связок, переломы, ушибы, порезы и другие. Всевозможные микротравмы плечевого сплетения, чаще всего возникающие в результате длительного сдавливания нервного центра. Нарушение обмена веществ в организме. Диабет можно привести в качестве самого распространенного виновника этой группы. Поражение лимфатических узлов. Травмы, полученные в результате родов и другие, менее распространенные причины, включая переохлаждение, остеохондроз.

Изучив основные причины поражения плечевого узла нервной системы можно переходить к симптомам, для более точного определения недуга.

Симптоматика

Симптомы плексита плечевого сустава характеризуются наличием сразу несколькими проявлениями: паралитическими и невралгическими. К невралгическим относят самые главные симптомы болезни — сильная и острая боль, которая локализуется к области ключицы. Боль может усиливаться при надавливании, совершении движений.

Очень часто боль распространяется по ходу нервных волокон. Специалистам приходится бороться с ее ликвидацией в руке, лопатке и даже шее.

Паралитические симптомы касаются мышц руки, чувствительность которых, а также двигательная активность зависит от проводящей функции нервного сплетения плечевого сустава:

1. Параличи и парезы, снижение силы руки, невозможность выполнения элементарных действ, в редких случаях атрофия мышц.
2. Понижение чувствительности.
3. Повышенная потливость ладоней.
4. Сбои в рефлексах — реакциях на горячее или холодное, резкую боль.
5. Бледность руки, возникновение отеков, преобладание синего оттенка кожи.

Представленные симптомы не являются полным перечнем. Могут возникать другие неприятные ощущения или нарушения в работе мышц, прикрепленных к кости руки, которые являются менее распространенными. Кроме того, можно перечислить симптомы, характерные для той или иной группы причин поражения нервного сплетения плечевого сустава.

Методы лечения

Лечить поражение нервного сплетения плечевого сустава стоит только после проведения комплексной диагностики. По ее результатам будет определена точная причина возникновения недуга, и во время лечения будет оказываться воздействие именно на него.

Лечить недуг нервного сплетения стоит по индивидуально разработанной схеме врачом-неврологом. Чаще всего в комплекс таких мероприятий входят такие дополнительные условия, такие, как недопущение застывания мышц руки на холоде, нормированные физ. упражнения и прекращение работы с высокотоксичными веществами.

Боль и другие симптомы недуга можно ликвидировать разнообразными способами, главное — вовремя начать лечить заболевание.

Если этого не сделать в течение года, то может развиться атрофия мышц конечности, что в конечном итоге приведет к инвалидности.

При лечении назначается обезболивающие средства. После того, как боль будет купирована, снята, приступают к непосредственной ликвидации причины поражения нервного сплетения. Для этого активно применяются физ. упражнения, физиопроцедуры, включая электрофорез, а также иногда обращаются за народными средствами.

Физиопроцедуры

Электрофорез — наиболее часто применяемая физ.процедура для лечения подобного недуга. Суть ее состоит в том, что лекарственные компоненты, под действием электрического тока из электродов, проникают в неглубокие слои эпидермиса, где попадают в кровь через капилляры.

Электрофорез оказывает сразу три механизма воздействия. Рефлекторный — за счет опосредованных реакций. Гуморальный — за счет того, что лекарственные средства проникают в кровь и лимфатическую систему. Местный — за счет того, что медицинские средства проникают в место, где локализуется боль, в концентрированном состоянии.

Электрофорез оказывает обезболивающий, успокаивающий, противовоспалительные эффекты. Ток из электродов способствует улучшению обмена веществ, питанию органов и тканей. Электрофорез, благодаря электрическому току из электродов, способствует выработке и выбросу в кровь биологически активных веществ.

Лечебная гимнастика

После того, как будет ликвидирована наиболее сильная боль, можно начинать выполнять физ.упражнения на развитие подвижности плечевого сустава, а также на разработки мышц, прикрепленных к кости пораженной конечности. Такие физ.упражнения могут быть представлены следующим списком:

• чередующиеся поднимания и отпускания плеч, сведения и разведения лопаток;
• выполнение плавных круговых движений плечевыми суставами;
• сгибательные и разгибательные движения пораженной конечностью;
• комплекс упражнений на шведской стенке;
• выполнение поворотов предплечьями;
• перекрестные и маховые движения.

Выполняя упражнения стоит с особым трепетом следить за своим состоянием. При возникновении сильных болевых ощущений стоит прекратить выполнять подобные физ.процедуры.

Когда лекарства не помогают

Проводить лечение недуга можно и в домашних условиях. Главное при этом не забывать выполнять наставления врача. Эффективным помощников в борьбе с болезнью может стать самомассаж и народные средства. Самомассаж стоит выполнять стоя или сидя.

Лечение народными средствами может оказаться серьезным подспорьем в борьбе против такого серьезного недуга. Народные средства разрабатывались нашими предками в течение многих веков. Их преимущества состоят в экологически чистых компонентах. Лечение народными средствами может быть представлено следующим списком:

Капустный компресс. Лист белокочанной капусту подержать над паром и приложить на место локализации боли перед сном. Компресс снять утром.

Компресс из коры ивы. 15 грамм мелко нарубленной коры залейте 250 мл кипятка, оставьте на час, после чего процедите, смочите полотенце и приложите к плечу на ночь.

Прополисная мазь. Растолките три грамма прополиса и смешайте с 50 граммами свиного сала. Втирайте мазь в плечо, лопатку и верхнюю часть руки.

Каша из вербы. Разотрите листья вербы до кашеобразного состояния, а затем наложите на больной сустав и закрепите повязкой.

Мятная ванна. Приготовленный мятный отвар влейте в ванну с комфортной водой. Водные процедуры не должны превышать 15 минут. После них следует сразу лечь в теплую постель. Противопоказано лицам с заболеваниями сердечнососудистой системы.

Представленные народные средства не являются полным перечнем. Можно найти еще очень много способов лечения, которые можно назвать народными.

drpozvonkov.ru

Плексит плечевого сустава — описание заболевания

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка — обеих).

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.

Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

• продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
• широких плеч плода;
• опускания запрокинутой руки младенца.

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Причины и провоцирующие факторы

До 25% плекситов плеча имеют инфекционную природу, также существенную роль в развитии патологии играют иммунные нарушения, травмы и иные факторы.

Типичные причины плексита плечевого сустава:

• травмы (растяжение связок, вывихи сустава, перелом ключицы, ушибы и ранения в области шеи, плечевого сустава, надплечья, травма при родах и пр.);
• микротравмирование в результате длительного сдавления сплетения, например, при пользовании костылем, при неудобной позе во время сна или работы, опухолью легочной верхушки или позвоночника, аневризмой близлежащей артерии и т.д.;
• инфекции, включая обусловленные вирусами (гриппозными, цитомегаловирусом и пр.);
• метаболические нарушения (диабет и др.);
• остеохондроз (грудной, шейный);
• реберно-ключичный синдром («шейные ребра» и др.);
• поражения лимфоузлов;
• переохлаждение и др.

Воспаление различных нервов – наиболее распространено в неврологии. Подобные заболевания принято называть одним словом «Невралгия». Люмбоишиалгия — одна из них. Развивается она достаточно быстро, чаще – в результате переохлаждения, и приводит к значительным ограничениям двигательных функций и болевым ощущениям.

В отличие от нее, гнойный менингит характеризуется как инфекционное заболевание нервной системы. Из статьи узнаете, чем он опасен и каковы последствия заболевания.

Симптомы

Невралгические (начальные) проявления плексита включают боли (часто ночные), возникающие или нарастающие при движении сустава и надавливании на сплетение.

Локализация болевых ощущений – околоключичная область с отдачей в конечность.

Паралитические (поздние) признаки касаются мышц, действие и чувствительность которых обеспечивают исходящие из плечевого сплетения нервы, и включают:

• дисфункцию мелкой моторики – проблемы с манипуляцией мелкими предметами;
• параличи, парезы;
• снижение рефлекторных ответов;
• изменение чувствительных функций;
• нарушения питания (побледнение, синюшность кожи руки, ее отечность и потливость) и пр.

Частичное поражение при плексите Дюшена-Эрба проявляется:

• чувствительными дисфункциями снаружи предплечья и плеча;
• невозможностью согнуть руку в локтевом суставе и отвести в плечевом.

Тотальный плексит включает симптоматику обоих вышеуказанных поражений.

Для вирусной формы характерны:

• боль (ноющая, стреляющая, сверлящая, ломящая) в районе сплетения и внутренней нижней области руки;
• ослабление кистевых мышц, пальцевых и кистевых сгибателей, параличи;
• дисфункция чувствительности с внутренней стороны;
• в некоторых случаях, поражение глаза со стороны сплетения – сужение зрачка, нарушение движения века, «втягивание» вглубь глазного яблока.

Инфекционно-токсическое поражение проявляется:

• ослаблением рефлексов вплоть до утраты;
• дисфункцией чувствительных способностей;
• парезами, параличами;
• изменением окраски ногтей;
• ослаблением пульса;
• видимой недостаточностью питания тканей и пр.

Возможно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов со стороны больного сплетения.

Диагностика

• Неврологическое обследование.
• Рентген.
• УЗИ.
• Электронейромиография.
• КТ или/и МРТ.
• Анализы крови.

Дифференциальная диагностика

Плексит плеча дифференцируют с:

• патологиями плечевого сустава (артритом, периартритом);
• корешковым невритом;
• полиневропатией;
• полиневритом;
• шейно-плечевыми синдромами рефлекторными;
• шейным радикулитом и др.

Лечение

Как лечить плексит определяется причиной патологии, поскольку терапия осуществляется посредством целого комплекса мер.

При данной проблеме следует исключить:

• недостаток тепла;
• избыточные физические упражнения;
• работу с химическими соединениями, обладающими токсической активностью.

Также проводят ортопедическую укладку на лонгету или повязку.

Лечение медикаментами

• Обезболивающие (блокады новокаиновые, анальгин, баралгин и др.).
• Противовоспалительные средства (ибупрофен и пр.).
• Препараты для восстановления нервной проводимости.
• Лекарства, улучшающие кровообращение и тканевое питание.
• Витаминотерапия (B1, B12).
• Антихолинэстеразные средства при двигательных дисфункциях (инвалин, прозерин).
• Антибактериальные средства при бактериальной природе поражения (ампициллин).
• Средства дегидратации (мочевина, манит).

Физиотерапия

• УВЧ.
• Лечение импульсными токами.
• УЗТ с гидрокортизоном.
• Электро- и индуктофорез.
• Грязевые аппликации.
• Парафинолечение.
• Криотерапия.
• Лазеротерапия.
• Бальнеотерапия.
• Массаж.

Лечебная физкультура

• Подъем – опускание плеч.
• Сведение – разведение лопаток.
• Разведение локтей, круговые движения плечами при кистях, фиксированных на них.
• Сгибание, выпрямление, отведение в сторону пораженной конечности (прямой либо согнутой).
• При наклоне в сторону поражения вращения выпрямленной рукой.
• Забрасывание руки назад – вперед.
• Маховые и перекрестные движения.
• Повороты предплечья и кисти.
• Упражнения на «шведской» стенке, манипуляции с предметами.

Оперативное лечение

Хирургические мероприятия показаны при опухолевом происхождении плексита, и если он обусловлен травмой (например, если сплетение сдавлено осколками кости), аневризмой или шейными ребрами.

Частыми признаками гематомы головного мозга врачи называют ухудшение зрения и головные боли. Почему это происходит, и что еще характерно для этой патологии, а также прогноз на полное выздоровление.

Замечали ли вы, что иногда у людей при волнении начинает немного трястись или подергиваться голова? В медицине такое явление носит название тремора головы. Прочитать про него можно тут.

Является ли диагноз «посттравматическая энцефалопатия» основанием к отсрочке от армии узнаете по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/posttravmaticheskaya.html.

Нетрадиционные методы

• Гирудотерапия.
• Иглоукалывание.
• Лазеропунктура.
• Гомеопатия (Colocynthis, Арника в соответствующем разведении).

Народные средства

Для лечения в домашних условиях широко применяются:

• аппликации спиртового раствора мумие;
• прополисная мазь;
• травяной отвар (петрушка + крушина + одуванчик) внутрь;
• компресс из настоя коры белой ивы;
• ванны с мятным отваром.

Последствия и прогноз

Последствия и прогноз определяются причиной плексита.

Как правило, вовремя начатое лечение увеличивает шансы на успешное выздоровление. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения.

Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.

Меры профилактики

• Своевременное выявление и терапия первопричины (инфекции, нарушения обмена веществ и пр.).
• Предупреждение травматизации.
• Плаванье.
• Адекватные физнагрузки.
• Закаливание.
• Обеспечение комфортных условий сна и пр.

Таким образом, если у пациента наблюдаются боли в области плеча, обязательно следует показаться врачу для исключения плексита. Такая патология может привести к инвалидности в зависимости от степени и участка поражения, но при оперативном принятии адекватных мер вполне излечима.

Телепередача «Жить здорово!» про плексит плечевого сустава:

gidmed.com

Плексит – что это такое?

Воспалительный процесс, захватывающий нервы плечевого сплетения, называют плекситом плечевого сустава. Эта патология может спровоцировать достаточно сильные болевые ощущения и ограниченность движений. Если пациент пренебрегает лечением, то у него может полностью нарушиться мелкая моторика и пропасть способность двигать рукой.

Плексит может иметь двухстороннюю форму развития, которая наиболее мучительна, но и встречается реже. Чаще плексит бывает лево- или правосторонним.

Причины возникновения заболевания плексит

Причины развития плексита можно разделить на группы:

• Травматические, возникающие в результате травматического повреждения нервного сплетения. Это может произойти в результате растяжений и вывихов плечевого сустава, а также ушибов, перелома ключицы, ранений в плечо, когда происходит повреждение нервных корешков шейного отдела. Также причинами могут послужить микротравмы, связанные с профессиональной деятельностью;
• Инфекционные, когда нервное сплетение поражается инфекциями, например, герпесом или цитомегаловирусом;
• Дисметаболические, связанные с обменными нарушениями, например, при сахарном диабете или подагре;
• Токсические, вызванные отравлением;
• Компрессионно-ишемические, спровоцированные долгим защемлением нерва из-за пребывания в неудобной позе, часто наблюдается у лежачих больных. Подобного рода плексит может спровоцировать неправильная осанка или нарушения строения позвоночника. Часто к плекситу приводит заболевание остеохондрозом грудного или шейного отдела позвоночника;
• Инфекционно-аллергические, возникающие как реакция организма на определенные вакцины.

Плекситом могут страдать даже новорожденные дети в результате инфекции или родовой травмы. Спровоцировать приступ плексита может переохлаждение и ослабленный иммунитет.

Симптомы

Болезнь протекает в два этапа. При первой стадии – невралгической, – ярко выражена симптоматика, связанная с раздражением нервных окончаний. На второй стадии – паралитической, – симптоматика связана с дисфункцией нервных волокон. Симптомы становятся более выраженными по мере развития болезни.

К основным признакам плексита относят:

• Болезненные ощущения, особенно сильные при попытке двигать рукой, поднимать ее или отводить назад. Боль концентрируется в плече и на внутренней стороне конечности. Болезненные ощущения ноющего, стреляющего или сверлящего характера;
• Нарушения мелкой моторики;
• Нарушения функционирования конечности, например, невозможность согнуть пальцы, сжать кулак;
• Онемение руки, нарушение чувствительности по внутренней стороне руки;
• Паралич руки, сопровождающийся нарушениями кровообращения и мышечной атрофией;
• Иногда наблюдается углубление глазного яблока, сужение зрачка на пострадавшей стороне, и расстройство движения века со стороны плексита.

Лечение плексита плечевого сустава

Диагностировать плексит не так уж просто, поэтому для постановки диагноза используют целый ряд методов: врачебный осмотр, рентгенография, электронейромиография, МРТ и КТ, УЗИ, анализы крови. Потребуется консультация нейрохирурга.

При остром течении заболевания необходимо обеспечить руке абсолютную неподвижность. Плечо фиксируют гипсом и назначают прием противовоспалительных и обезболивающих средств.

После снятия обострения назначают процедуры физиотерапии, которые способствуют улучшению кровообращения и уменьшению боли. К ним относятся грязевые и парафиновые аппликации, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез, динамические токи, криотерапия, лазеротерапия.

Еще один метод, который можно использовать с успехом после снятия обострения – лечебная физкультура. Специальные упражнения служат для стимуляции кровообращения и разработки плечевых суставов. Для предотвращения мышечной атрофии назначают курсы лечебного массажа.

Неплохо зарекомендовали себя в лечении плексита плечевого сустава такие методы, как иглорефлексотерапия и гирудотерапия.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия при лечении плексита назначается в обязательном порядке, так как без нее выздоровление крайне затруднено. Назначают препараты, снимающие болевой синдром, например, анальгин и баралгин, и нестероидные противовоспалительные вещества, например, ибупрофен. Они могут приниматься в виде таблеток, уколов или мазей.

В курс лечения входят витамины В12 и В1, средства для стимуляции нервной проводимости, средства для улучшения кровообращения.

При нарушениях двигательных функций прописывают антихолинэстеразные средства, например, прозерин или инвалин.

Если поражение вызвано бактериями, то назначают антибактериальные препараты, например, ампициллин.

Мази при плексите

В медикаментозной терапии помимо инъекций и таблеток при лечении плексита можно использовать местные средства:

• Индометацин мазь;
• Нафтадерм;
• Вольтарен;
• Быструмгель;
• Артрозилен;
• Кетонал;
• Кетопрофен;
• Фастум гель;
• Цель Т.

Лечение народными методами

Для улучшения эффективности методов официальной медицины можно использовать народные средства.

• Замечательный терапевтический эффект окажут ванны и теплые компрессы из зверобоя, мяты, ромашки, коры белой ивы и дуба, листьев смородины и душицы. Отвары этих целебных растений сокращают воспалительные процессы, их можно употреблять внутрь для большего лечебного эффекта.
• Тщательно размешать с 50 граммами медицинского вазелина по 10 грамм хмеля, зверобоя и донника лекарственного. Мазью три раза в день растирать больное плечо.
• Взять свежие листья белой вербы и растереть их в кашицу. Прикладывать к больному плечу на 10-15 минут несколько раз в сутки.
• Взять 15 грамм корневищ дягиля, залить сырье стаканом горячей воды и настаивать час. Процедит отвар и растирать им плечо три раза в день.
• Втирать в больное плечо 10% раствор мумиё.

helportoped.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль при поднятии руки Не поднимается рука вверх причины Боль в плече причины и лечение Боль в суставах плеча причины Что делать при растяжении плеча Ноющая боль в левом плече Капсулит плечевого сустава лечение Болит плечевой сустав лечение