Плексит плечевого сустава симптомы

Плексит плечевого сустава – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в нервном сплетении. Патология чаще развивается в ведущей руке, испытывающей большие нагрузки. Основная категория пациентов с плекситом плеча – мужчины возраста 20–60 лет.

При отсутствии лечения заболевание заметно сокращает возможности человека, ограничивает активность в быту и профессиональной деятельности. В запущенных случаях моторика поражённой конечности ухудшается настолько, что возможен паралич проблемной области. Давайте разбираться, как распознать плексит плеча, как устранить признаки болезни, что делать для предупреждения патологии.

• Причины возникновения
• Симптоматика заболевания
• Диагностика
• Эффективные методы лечения
• Лекарственные препараты
• Физиотерапия
• Народные средства и рецепты
• Комплекс ЛФК
• Прогноз и профилактика

Причины возникновения

Развитие воспалительного процесса часто связано с инфекцией, проникшей в плечевой сустав из других органов с током лимфы и крови. Острые и хронические заболевания инфекционной природы постепенно вызывают изменения в хрящевой, костной и мышечной ткани.

Существуют другие провоцирующие факторы:

• травмы шеи, верхних конечностей с повреждением периферических нервных волокон;
• нарушение обменных процессов (подагра, сахарный диабет);
• переохлаждение;
• остеохондроз грудного или шейного отдела;
• неудобное положение, вызывающее сдавление нервного сплетения. Проблема возникает у пациентов, длительное время прикованных к больничной койке либо у лиц, занятых трудом с постоянным напряжением мышц шеи и плечевого пояса (работа с виброинструментом, малярной кистью);
• нарушение осанки. При сутулости нервы плечевого сплетения испытывают избыточное давление, развивается воспалительный процесс.

Патологические изменения в детском организме чаще всего связаны с родовыми травмами или перенесёнными инфекциями в раннем возрасте.

Узнайте о характерных симптомах и методах лечения эпикондилита локтевого сустава.

О реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава прочтите по этому адресу.

Симптоматика заболевания

Медики выделяют три разновидности плексита:

• нижний. Дискомфорт отмечен в предплечье и локте;
• верхний. Болевые ощущения проявляются над ключицей;
• тотальный. При этой разновидности патологии болевой синдром отмечен в зонах, поражённых верхним и нижним плекситом.

Основные признаки:

• болевые ощущения ноющего, ломящего или сверлящего характера. Нередко слышны «прострелы», в нижней части руки чувствуется онемение тканей;
• при инфекционно-токсическом плексите у некоторых пациентов снижается чувствительность, рефлексы слабеют, появляются двигательные расстройства (атрофические парезы). При запущенной стадии возможен паралич больной конечности;
• изменяется цвет кожи на проблемном участке, ухудшается качество ногтевой пластины, кисть отекает;
• при плексите плеча, возникшем под действием болезнетворных микробов, увеличиваются, становятся болезненными лимфатические узлы на шее со стороны поражения;
• при физической активности боль усиливается;
• по мере прогрессирования заболевания плечевого сустава нарушается моторика конечности;
• развиваются офтальмологические проблемы со стороны поражения: сужение зрачка, опущение века.

Диагностика

Полную картину патологического процесса дают инструментальные исследования с применением современного оборудования:

• ультразвуковое исследование;
• рентгенография;
• томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
• электронейромиография.

Комплексный подход к диагностике – обязательное условие для назначения терапевтического курса. Проблемы с периферическими нервными волокнами требуют тщательного изучения, иначе вместо положительного результата терапия ухудшит состояние пациента.

Эффективные методы лечения

Подбор методов проводит доктор с учётом степени тяжести патологии. Проблема в том, что к врачу чаще всего обращаются пациенты со средней и среднетяжёлой степенью плексита плечевого сутава, на быстрое излечение надеяться сложно.

Задачи терапии:

• купировать боль;
• нормализовать кровообращение в ослабленных мышцах;
• остановить воспалительный процесс;
• восстановить чувствительность нервных волокон;
• вернуть (полностью или частично) подвижность поражённой конечности;
• улучшить состояние мышечной ткани.

Лекарственные препараты

Основные группы:

• нестероидные составы для устранения воспалительного процесса (НПВС). Наименования: Диклофенак, Пироксикам, Мелоксикам, Нимесулид, Ортофен, Мовалис;
• гели и мази с активными противовоспалительными, обезболивающими свойствами. Эффективны составы, снимающие отёчность, улучшающие кровообращение. Положительные результаты показали препараты: Вольтарен-эмульгель, Фастум-гель, Троксерутин, Лиотон, Троксевазин;
• кортикостероиды рекомендованы при тяжёлых случаях. Гормональные препараты устраняют даже обширный воспалительный процесс, но требуют большой осторожности во время применения;
• витамины группы В и ангиопротекторы незаменимы для улучшения трофики нервной ткани, восстановления кровотока проблемной зоны.

Физиотерапия

После купирования активного воспалительного процесса доктор назначит сеансы физиотерапии. После курса процедур улучшается состояние мышечной, хрящевой ткани, нормализуется чувствительность нервных волокон.

Эффективные методы:

• электрофорез;
• рефлексотерапия;
• аппликации с озокеритом;
• электромиостимуляция;
• лазеротерапия;
• массаж.

Народные средства и рецепты

Средства из натуральных компонентов применяются местно и внутрь. Испытайте действие нескольких составов, выберите наиболее эффективные рецепты. Всегда согласовывайте использование домашних мазей, отваров, компрессов с лечащим врачом. Доктор порекомендует, какие составы подойдут при определённой стадии плексита плечевого сустава.

Проверенные рецепты:

• ромашковый отвар. Средство хорошо борется с воспалением. Принимайте за день до 300 мл отвара, прикладывайте 4–5 раз на протяжении суток компрессы с целебной жидкостью. Рецепт: 500 мл кипятка, пару столовых ложек сухих цветов. Настаивайте средство 45 минут;
• мумиё против плексита. На стакан чуть тёплой водички возьмите ½ ч. л. горного бальзама, растворите. Принимайте целебный состав по столовой ложке трижды на день, делайте компрессы (продолжительность – полчаса, частота – 2 раза на день);
• кашица из листьев вербы. Вымойте зелень, измельчите, нанесите на болезненные зоны, закрепите целлофановым пакетом или пищевой плёнкой. Через 30 минут вымойте кожные покровы;
• домашняя мазь №1. Тёплое сливочное масло (100 г) соедините с прополисом (половина чайной ложки). Каждый день втирайте смесь в больное место, держите час. Для усиления эффекта прикройте обработанную зону чистой тканью, затем шарфом или платком. Держите смесь в холодильнике;


• домашняя мазь №2. Возьмите косметический вазелин (50 г), по 10 г молотых шишек хмеля, донника и зверобоя. Тщательно смешайте сухое природное сырьё и вазелин. Ежедневно, перед сном втирайте мазь в поражённое плечо;
• ванны с лекарственными травами. Положительное воздействие на больной участок и весь организм оказывает отвар из корня лопуха, мяты, череды, ромашки, шалфея, календулы, зверобоя;
• овсяный компресс против боли при плексите плеча. Сварите негустую овсяную кашу, добавьте немного сливочного масла, остудите до приятной температуры (масса должна быть тёплой). Густой слой нанесите на больное место, прикройте чистой мягкой тканью, затем – шарфом. Длительность процедуры – 40–45 минут;
• мумиё с молоком. Разведите горный бальзам (1 часть) молоком (20 частей). Принимайте по чайной ложке в сутки, втирайте целебный раствор в поражённые ткани. Замените молоко негустым мёдом, и вы получите ещё одно эффективное народное средство от плексита плеча.

Посмотрите список препаратов и узнайте о применении хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава.

Что делать при вывихе ноги в районе щиколотки? О первой помощи и дальнейшем лечении написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/travmy/ushiby/kolena.html и прочтите о методах лечения ушиба колена.

Комплекс ЛФК

На этапе реабилитации специальные упражнения помогут скорее восстановить силу мышц. Первые занятия проводятся под наблюдение специалиста кабинета ЛФК, далее тренировки проходят дома.

ЛФК при плексите плеча:

• поднимите плечи, потом опустите;
• кисти прижмите к плечам, локти в стороны. Круговые движения плечами;
• сведите лопатки, задержитесь на 5 секунд, вернитесь в исходное положение;
• согните больную руку, осторожно отведите в сторону, вновь согните;
• наклонитесь вперёд. Сгибайте и разгибайте поражённую руку в локте, обязательно помогайте здоровой конечностью;
• наклонитесь в сторону больной руки, осторожно двигайте конечностью по часовой стрелке и против неё.

Постепенно увеличивайте длительность тренировки с 5–7 до 10–15 минут. Обязательно отдыхайте между упражнениями. На первых порах число повторений – от двух до четырёх, далее – до 6–8 раз. Следите за ощущениями, при появлении сильных болей, «прострелов», онемении конечности прекратите занятия. Если негативные симптомы не исчезают, как можно скорее обратитесь к лечащему врачу.

Прогноз и профилактика

При раннем выявлении заболевания, правильном подходе к лечению со стороны доктора и пациента результат наверняка будет положительным. Терапия запущенных патологий не всегда успешна, основной курс, период реабилитации длительный. Пускать болезнь на самотёк, надеяться только на домашние рецепты нельзя: отсутствие адекватного лечения может вызвать паралич поражённой области.

Меры профилактики:

• контроль массы тела;
• терапия эндокринных патологий;
• своевременное лечение воспаления в любом отделе организма;
• двигательная активность, упражнения для плечевого пояса;
• сон на удобной постели. Оптимальный вариант спального ложа – ортопедический матрас;
• закаливание организма, укрепление иммунной системы, питание с достаточным количеством всех видов минералов и витаминов;
• обязательные перерывы при профессиональной деятельности, связанной с высокой нагрузкой на плечевой пояс;
• восстановить здоровье мышечных и нервных волокон помогает массаж, гели, мази для улучшения кровообращения, снятия гипертонуса мышц, ванны с травяными отварами, компрессы;
• регулярный контроль здоровья, особенно, после перенесённых травм в области плеча, при наличии хронических патологий.

Если вовремя выявить патологию и заняться её лечением, то можно предупредить опасные осложнения. Посмотрите нижеследующее видео о том, как распознать заболевание самостоятельно:

vseosustavah.com

Какой бывает плексит плечевого сплетения

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

• Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
• Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.


• Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
• Токсический, этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
• Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
• Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом, не физиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Кроме перечисленного, плексит плечевого сустава может быть вызван также остеохондрозом шейного и грудного сегментов позвоночника, когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; аневризмами артерий в районе плеча, частым и длительным переохлаждением, реберно-ключичным синдромом (когда образуются дополнительные шейные ребра), гиперабдукционным синдромом (при резком отведении плечевого сустава защемляется нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение плексита укладывается в две стадии:

1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

• Сильные боли в плечевом суставе, в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы.
• Атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
• Сокращение чувствительности наружной поверхности руки, при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина.

• Мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи.
• Из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка — суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

1. Верхний, когда боль ощущается в надключичной области.
2. Нижний, с болевыми явлениями в локтевом суставе, предплечье и кисти руки.
3. Тотальный – с захватом всей области плеча и руки.

Если признаки плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких людей. Кроме того, в отсутствие лечения плексит плечевого сустава переходит в восстановительную стадию, длящуюся около года, при этом функции нервного волокна могут полностью не восстанавливаться, что в итоге становится причиной стойких парезов, контрактур, мышечной атрофии.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

• Опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
• Нейромиография и электромиография;
• МРТ и компьютерная томография;
• УЗИ и рентгенография суставов;
• Анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Подробнее о воспалении плечевого сплетения, а также о том, как определить плексит у себя, рассказывает Елена Малышева:

sustavlive.ru

Плексит плечевого сустава — описание заболевания

Плечевое сплетение разделено на наружный, задний и внутренний пучки, которые образуют своеобразный кокон вокруг подмышечной артерии.

Такие пучки состоят из чувствительных и двигательных нервов, которые отвечают за соответствующие функции в руках.

Поражение может затрагивать как все сплетение (тотальный плексит), так и некоторую его часть (верхний, или иначе Дюшена-Эрба, паралич и нижний, Дежерин-Клюмпке), преимущественно на одной руке (изредка — обеих).

Патология включена как «поражение плечевого сплетения» в Международную классификацию под кодом G54.0.

Также плексит плеча является частой родовой травмой, развиваясь из-за перерастяжения стволов нервного сплетения во время сложных родов (при выдавливании плода, его ножном или ягодичном предлежании).

У новорожденных подобная травма, зачастую сопровождаясь переломом ключицы, также возникает вследствие:

• продолжительного нахождения ребенка в родовых путях;
• широких плеч плода;
• опускания запрокинутой руки младенца.

Помимо того, что патология доставляет дискомфорт и болевые ощущения больному, оно может привести к инвалидности вплоть до полного отсутствия возможности самообслуживания.

Причины и провоцирующие факторы

До 25% плекситов плеча имеют инфекционную природу, также существенную роль в развитии патологии играют иммунные нарушения, травмы и иные факторы.

Типичные причины плексита плечевого сустава:

• травмы (растяжение связок, вывихи сустава, перелом ключицы, ушибы и ранения в области шеи, плечевого сустава, надплечья, травма при родах и пр.);
• микротравмирование в результате длительного сдавления сплетения, например, при пользовании костылем, при неудобной позе во время сна или работы, опухолью легочной верхушки или позвоночника, аневризмой близлежащей артерии и т.д.;
• инфекции, включая обусловленные вирусами (гриппозными, цитомегаловирусом и пр.);
• метаболические нарушения (диабет и др.);
• остеохондроз (грудной, шейный);
• реберно-ключичный синдром («шейные ребра» и др.);
• поражения лимфоузлов;
• переохлаждение и др.

Воспаление различных нервов – наиболее распространено в неврологии. Подобные заболевания принято называть одним словом «Невралгия». Люмбоишиалгия — одна из них. Развивается она достаточно быстро, чаще – в результате переохлаждения, и приводит к значительным ограничениям двигательных функций и болевым ощущениям.

В отличие от нее, гнойный менингит характеризуется как инфекционное заболевание нервной системы. Из статьи узнаете, чем он опасен и каковы последствия заболевания.

Симптомы

Невралгические (начальные) проявления плексита включают боли (часто ночные), возникающие или нарастающие при движении сустава и надавливании на сплетение.

Локализация болевых ощущений – околоключичная область с отдачей в конечность.

Паралитические (поздние) признаки касаются мышц, действие и чувствительность которых обеспечивают исходящие из плечевого сплетения нервы, и включают:

• дисфункцию мелкой моторики – проблемы с манипуляцией мелкими предметами;
• параличи, парезы;
• снижение рефлекторных ответов;
• изменение чувствительных функций;
• нарушения питания (побледнение, синюшность кожи руки, ее отечность и потливость) и пр.

Частичное поражение при плексите Дюшена-Эрба проявляется:

• чувствительными дисфункциями снаружи предплечья и плеча;
• невозможностью согнуть руку в локтевом суставе и отвести в плечевом.

Тотальный плексит включает симптоматику обоих вышеуказанных поражений.

Для вирусной формы характерны:

• боль (ноющая, стреляющая, сверлящая, ломящая) в районе сплетения и внутренней нижней области руки;
• ослабление кистевых мышц, пальцевых и кистевых сгибателей, параличи;
• дисфункция чувствительности с внутренней стороны;
• в некоторых случаях, поражение глаза со стороны сплетения – сужение зрачка, нарушение движения века, «втягивание» вглубь глазного яблока.

Инфекционно-токсическое поражение проявляется:

• ослаблением рефлексов вплоть до утраты;
• дисфункцией чувствительных способностей;
• парезами, параличами;
• изменением окраски ногтей;
• ослаблением пульса;
• видимой недостаточностью питания тканей и пр.

Возможно увеличение и болезненность шейных лимфоузлов со стороны больного сплетения.

Диагностика

• Неврологическое обследование.
• Рентген.
• УЗИ.
• Электронейромиография.
• КТ или/и МРТ.
• Анализы крови.

Дифференциальная диагностика

Плексит плеча дифференцируют с:

• патологиями плечевого сустава (артритом, периартритом);
• корешковым невритом;
• полиневропатией;
• полиневритом;
• шейно-плечевыми синдромами рефлекторными;
• шейным радикулитом и др.

Лечение

Как лечить плексит определяется причиной патологии, поскольку терапия осуществляется посредством целого комплекса мер.

При данной проблеме следует исключить:

• недостаток тепла;
• избыточные физические упражнения;
• работу с химическими соединениями, обладающими токсической активностью.

Также проводят ортопедическую укладку на лонгету или повязку.

Лечение медикаментами

• Обезболивающие (блокады новокаиновые, анальгин, баралгин и др.).
• Противовоспалительные средства (ибупрофен и пр.).
• Препараты для восстановления нервной проводимости.
• Лекарства, улучшающие кровообращение и тканевое питание.
• Витаминотерапия (B1, B12).
• Антихолинэстеразные средства при двигательных дисфункциях (инвалин, прозерин).
• Антибактериальные средства при бактериальной природе поражения (ампициллин).
• Средства дегидратации (мочевина, манит).

Физиотерапия

• УВЧ.
• Лечение импульсными токами.
• УЗТ с гидрокортизоном.
• Электро- и индуктофорез.
• Грязевые аппликации.
• Парафинолечение.
• Криотерапия.
• Лазеротерапия.
• Бальнеотерапия.
• Массаж.

Лечебная физкультура

• Подъем – опускание плеч.
• Сведение – разведение лопаток.
• Разведение локтей, круговые движения плечами при кистях, фиксированных на них.
• Сгибание, выпрямление, отведение в сторону пораженной конечности (прямой либо согнутой).
• При наклоне в сторону поражения вращения выпрямленной рукой.
• Забрасывание руки назад – вперед.
• Маховые и перекрестные движения.
• Повороты предплечья и кисти.
• Упражнения на «шведской» стенке, манипуляции с предметами.

Оперативное лечение

Хирургические мероприятия показаны при опухолевом происхождении плексита, и если он обусловлен травмой (например, если сплетение сдавлено осколками кости), аневризмой или шейными ребрами.

Частыми признаками гематомы головного мозга врачи называют ухудшение зрения и головные боли. Почему это происходит, и что еще характерно для этой патологии, а также прогноз на полное выздоровление.

Замечали ли вы, что иногда у людей при волнении начинает немного трястись или подергиваться голова? В медицине такое явление носит название тремора головы. Прочитать про него можно тут.

Является ли диагноз «посттравматическая энцефалопатия» основанием к отсрочке от армии узнаете по ссылке http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/jencefalopatija/posttravmaticheskaya.html.

Нетрадиционные методы

• Гирудотерапия.
• Иглоукалывание.
• Лазеропунктура.
• Гомеопатия (Colocynthis, Арника в соответствующем разведении).

Народные средства

Для лечения в домашних условиях широко применяются:

• аппликации спиртового раствора мумие;
• прополисная мазь;
• травяной отвар (петрушка + крушина + одуванчик) внутрь;
• компресс из настоя коры белой ивы;
• ванны с мятным отваром.

Последствия и прогноз

Последствия и прогноз определяются причиной плексита.

Как правило, вовремя начатое лечение увеличивает шансы на успешное выздоровление. Следует помнить, что запущенная болезнь сложнее поддается лечению и чаще всего вызывает серьезные осложнения.

Длительные параличи, ослабления произвольных движений и ограниченность пассивных двигательных функций ухудшают прогноз и даже могут стать причиной инвалидизации.

Меры профилактики

• Своевременное выявление и терапия первопричины (инфекции, нарушения обмена веществ и пр.).
• Предупреждение травматизации.
• Плаванье.
• Адекватные физнагрузки.
• Закаливание.
• Обеспечение комфортных условий сна и пр.

Таким образом, если у пациента наблюдаются боли в области плеча, обязательно следует показаться врачу для исключения плексита. Такая патология может привести к инвалидности в зависимости от степени и участка поражения, но при оперативном принятии адекватных мер вполне излечима.

Телепередача «Жить здорово!» про плексит плечевого сустава:

gidmed.com

Причины плечевого плексита

Нервное сплетение плечевого сустава состоит из наружного, заднего и внутреннего пучков, оплетающих подмышечную артерию. Это сплетение образовано двигательными и чувствительными нервными волокнами, иннервирующими руку. Чаще всего у человека развивается одностороннее поражение нервного сплетения. Оно может быть тотальным или частичным, в зависимости от того, затронуто ли все сплетение или его часть.

Плексит плечевого сустава может возникнуть у людей любого возраста. Чаще всего такое поражение развивается у физически активных молодых людей в возрасте от 20 до 60 лет. Плексит плеча может развиться у мужчин и женщин, но первые страдают от этой патологии несколько чаще.

В некоторых случаях плексит плечевого сустава развивается у новорожденных детей и является родовой травмой. В ходе длительных сложных родов возможно растяжение волокон нервного сплетения. Часто такое состояние сопровождается переломом ключицы.

Причины послеродового плексита плечевого сустава:

• продолжительное нахождение плода в родовых путях женщины;
• широкие плечи новорожденного;
• опущенная вниз рука плода.

Однако чаще всего плексит плеча развивается у взрослых людей. К возникновению болезни могут привести различные причины:

1. Около четверти всех больных страдают от инфекционной формы плечевого плексита. Инфекционное поражение нервных клеток может быть вирусной или бактериальной природы.
2. Травмы. К развитию болезни могут привести различные травмы руки, спины и шеи: растяжения, вывих плечевого сустава, переломы, ушибы, открытые раны.
3. Сдавливание плечевого сплетения. Такое сдавливание может произойти во время длительного пользования костылем, при длительном нахождении в неудобной позе, а также вследствие роста опухоли или аневризмы артерии.
4. Аутоиммунные заболевания, при которых происходит поражение клеток сплетения плечевого сустава собственными иммунными комплексами человека.
5. Обменные заболевания, например, сахарный диабет. Нарушения обмена веществ могут привести к нарушению питания плечевого сплетения.
6. Заболевания позвоночника: остеохондроз, наличие шейных ребер.
   В большинстве случаев у больных развивается односторонний плексит с поражением ведущей руки.

Это делает заболевание еще более тяжелым, поскольку в запущенных случаях рука со стороны поражения полностью бездействует, и человек оказывается беспомощным.

Симптомы заболевания

На начальном этапе болезни развивается болевой синдром. Человек испытывает боль в плечевом суставе, которая часто может возникать в ночное время. Болевые ощущения усиливаются во время движения сустава или при надавливании на нервное сплетение. Боль локализуется около ключицы и иррадиирует в руку. Болевые ощущения могут быть стреляющими или ноющими.

По мере развития заболевания боль усиливается, и возникают дополнительные симптомы нарушения функционирования нервных волокон:

• нарушение мелкой моторики рук;
• развитие параличей и парезов;
• уменьшение мышечных рефлесов;
• нарушение тактильной чувствительности;
• ухудшение кровоснабжения конечности: бледность или синюшность кожных покровов, отечность руки, повышенная потливость;
• нарушение процесса сгибания локтевого сустава;
• у некоторых больных возникает сужение зрачка с пораженной стороны и углубление глазного яблока.

У больного могут возникать все перечисленные симптомы или их часть, в зависимости от того, насколько распространено поражение нервного сплетения.

Лечение плексита плечевого сустава

Лечение заболевания должно быть комплексным и нацеленным на устранение причины заболевания. В терапии используются народные средства, которые прогревают сустав и улучшают кровоток в поврежденной области. Это способствует тому, что организм сам борется с воспалением. Также можно применять противовоспалительные средства.

Наружные народные средства

1. Народная мазь. Необходимо подготовить смесь целебных трав: зверобоя, донника и шишек хмеля. Растения растирают в порошок или готовят кашицу, если растения свежие. Эту массу смешивают с вазелином в соотношении 3:5. Мазь нужно хранить в холодильнике и наносить на поврежденное плечо 2–3 раза в день.
2. Перец. Жгучий перец нужно нарезать и залить водкой. На пол-литра водки берут 1 крупный перец. Снадобье настаивают две недели. после чего фиьтруют и используют, чтобы растирать больное плечо 2–3 раза в день.
3. Верба. Из листьев белой вербы можно делать компресс. Их измельчают в кашицу, накладывают на кожу вокруг сустава, оборачивают целлофаном и теплой тканью. Длительность процедуры стандартная: 10–15 минут.
4. Ива. Целебным эффектом обладает настой коры белой ивы. Для его приготовления в стакане кипятка запаривают 15 г измельченной в порошок коры, настаивают 1 час. Этим настоем растирают плечо 2 раза в сутки.
5. Дягиль. Больное плечо можно растирать отваром из корней дягиля. Для приготовления отвара необходимо 15 г корней залить стаканом кипятка и настаивать в термосе 1 час. Затем отвар фильтруют и используют в теплом виде для растирания.
6. Целебный сбор. Для приготовления сбора нужно смешать в равном количестве корень хрена, алтея, адамов корень и листья алоэ. 60 г этой смеси смешивают с 100 г меда и заливают полулитром водки. Тщательно перемешивают и настаивают неделю. Этим настоем необходимо растирать поврежденное плечо три раза в день.
7. Мумие. Целебным эффектом обладает мумие. Для лечения готовят 10% раствор этого вещества. Его также используют для растираний.
8. Соль. В терапии используют повязки из концентрированного солевого раствора. Готовят 10% раствор соли. Лучше всего подойдет морская, но можно брать и поваренную. Раствор нагревают и смачивают в нем натуральную ткань (марлю или хлопок). Эту ткань используют для компресса на больное плечо. Длительность процедуры – полчаса Терапия длится месяц.

В терапии заболевания применяют также целебные ванны. Ванны можно принимать ежедневно или несколько раз в неделю. Температура воды не должна быть слишком горячей. Для ванн используют отвары целебных трав, которые оказывают противовоспалительное действие. Процедура длится 15 минут. Ванны лучше всего принимать перед сном. После них необходимо лечь в постель, тепло укутаться и полностью расслабиться.

Целебным эффектом обладают ванны с мятой, ромашкой календулой, шалфеем и другими целебными травами или сборами. Для приготовления ванны 50 г растительного сырья заливают полулитром кипятка, настаивают полчаса, затем процеживают и выливают в ванну.

Отвары для приема внутрь укрепляют иммунитет и оказывают противовоспалительное действие. Такое лечение улучшает общее самочувствие человека. Прием таких снадобий необходимо сочетать с целебными ванными и наружными средствами.

Народные рецепты для приёма внутрь

1. Лекарственный сбор №1. Смешивают по две чайных ложки корней и листьев одуванчика и семян петрушки и по три столовых ложки коры крушины и листьев мяты. В полулитре кипятка запаривают 2 столовых ложки такого сбора, кипятят на медленном огне 2–3 минут, после чего оставляют настаиваться ночь и процеживают. Дают больному по ¼ стакана такого отвара 2–3 раза в день.
2. Кукурузные рыльца. Для приготовления настоя на стакан кипятка нужно взять две чайных ложки измельченных кукурузных рылец. Кипятят на медленном огне 5 минут, затем фильтруют. Стандартная дозировка: по 50 мл 3-4 раза в день.
3. Земляника. Нужно приготовить отвар из листьев земляники. На 1 стакан кипятка берут 1 столовую ложку измельченных листочков, выдерживают четверть часа, затем процеживают. Стандартная дозировка: 1 стакан настоя 2–3 раза в сутки.
4. Брусника. Для настоя берут листья этого растения. На стакан кипятка идет 2 десертных ложки измельченных листьев. Снадобье настаивают 15 минут и процеживают. Стакан настоя выпивают в течение дня небольшими порциями.

Важна в терапии и лечебная физкультура. Физические упражнения и разработка сустава способствуют скорейшему выздоровлению и восстановлению нормальной иннервации руки. Для лечения используют специальные упражнения.

Важно помнить, что в этом состоянии запрещены интенсивные физические нагрузки, поскольку это может вызвать дополнительные травмы и ухудшение состояния больного. Упражнения должны быть низкой интенсивности, но выполнять их следует ежедневно.

Лечебная физкультура для плечевого сустава

1. Движения плечами вверх и вниз. Повторяют упражнение 10 раз.
2. Сведение лопаток. Максимально свести лопатки, после чего расслабиться. Эти движения также повторяют 10 раз.
3. Круговые движения плечами: сгибают руки в локтях, кладут пальцы на плечи и проворачивают руку в плечевом суставе сначала 8 раз вперед, затем столько же раз назад.
4. Наклониться вбок в сторону повреждения, свесить руку и чертить ей круги сначала 8 раз по часовой стрелке, затем столько же раз против.
5. Наклониться вперед, сгибать и разгибать руку в локте 8 раз. Если выполнять это упражнение трудно, можно помогать себе здоровой рукой.
6. Вытянуть больную руку вперед, сжать кулак и вращать его по и против часовой стрелки. Повторить вращение 10 раз.

Прогноз и профилактика

Про своевременной диагностике и комплексном лечении болезни прогноз благоприятный: удается полностью восстановить иннервацию руки. Для профилактики плексита нужно вести здоровый образ жизни, заниматься спортом. Хорошей профилактической мерой является плаванье. Этот вид спорта дает адекватную нагрузку на плечевой сустав, а также способствует хорошему самочувствию и улучшению здоровья.

nmed.org

Причины

Основными причинами поражения плечевого нервного сплетения являются травмы. Они происходят как в бытовых условиях (падение, физическая тренировка, драка), так и в чрезвычайных ситуациях (авария, травма на производстве). Любые повреждения ключицы и плеча (растяжение, вывих, перелом, ушиб) вызывают плексит, поскольку происходит разрыв сплетения.

При брахиоплексите травма вызывает сдавливание нервных стволов путем образования гематомы и разрыв волокон.

Другие причины плексита плечевого сустава:

1. Болезнь позвоночника создает повышенную нагрузку на стволы ключицы, что снизит их работоспособность. В основном брахиоплексит вызывает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, поскольку волокна располагаются недалеко от плечевого сплетения;
2. При низких температурах возможно переохлаждение нервных окончаний;
3. Нарушение обмена веществ, сахарный диабет;
4. Ножевое или огнестрельное ранение в область ключицы или плеча;
5. Аневризма (образование на сосуде, питающееся кровью) подключичной артерии;
6. Опухоли, сдавливающие нервные окончания;
7. Перенесенные инфекции (грипп, малярия, сифилис);
8. Сколиоз;
9. Аномалии или патологии в развитии позвоночника.

Формы заболевания

Различают три формы плексита плечевого сустава:

1. нижний – ощущается ярко выраженная боль в предплечье и локте;
2. верхний  – боль отдается в надключичной и шейно-позвонковой области;
3. тотальный (общий) – сочетает оба вида плекситов.

Симптомы

Симптомы плексита плечевого сустава развиваются в две стадии.

Невралгическая — характерна плексалгией, возникающей в эпицентре пораженного сплетения и рассыпающейся по нервным стволам в периферии. Боль ярко проявляется в руке, теряется ее работоспособность. При физическом воздействии на область поражения ощущения усиливаются. В процессе сна, когда человек ворочается или лежит на руке, боль становится выраженнее.

Паралитическая стадия заболевания наблюдается тогда, когда нервные стволы пораженного сплетения полностью утрачивают свои функции. Человек даже не может писать  – настолько мучительным ему кажутся боли.

Нередко запущенность болезни вызывает паралич или парез. Мышцы перестают получать сигналы от нейронов, развивается гипотрофия или гипотония, утрачиваются все мышечные рефлексы, нарушается связь между тканями и нервными волокнами. Нарушается и кровообращение, поэтому кожа на ключице и руке может значительно побледнеть из-за недостаточного количества поступающей крови.

При плексите плечевого сустава выделяются симптомы:

1. острая резкая прогрессирующая боль в области поражения нервов;
2. при физических нагрузках или просто движении возникают неприятные болевые ощущения;
3. холод, онемение, отек;
4. ослабевание и вялость мышц;
5. снижение чувствительности руки, плеча, ключицы;
6. бледность кожных покровов в районе поражения;
7. повышенная потливость ладоней.

Диагностика

Для врача большую роль в выявлении болезни играют жалобы и пояснения пациента. Однако они не должны быть базой, на которой зиждется диагноз. Диагностику плексита плечевого сустава проводят используя высокотехнологичные компьютерные программы и рентген.

При диагностике плексита врач может назначает процедуры:

1. Рентгенологическое исследование;
2. МРТ;
3. Компьютерная томография (КТ);
4. УЗИ;
5. Электронейрография или электромиография.

По результатам полученных при диагностике снимков врач ставит диагноз.

Лечение народными средствами

Болезнь требует наблюдения врача-невролога, потому что поражены нервные стволы, но проводится лечение пациента и народными средствами.

Необходимо создать покой на пораженном участке, для этого может быть использована перевязка. Хорошо зарекомендовавшее себя средство – мумие, которое втирают в область поражения. Оно снижает боль и воспаление.

Прием успокаивающих ванн с мятными отварами. Они оказывают противовоспалительное действие на пораженный участок.

Лечебные компрессы из капусты или овсянки. Капустный лист подогревают на пару, чтобы он был теплым, и на ночь привязывают к больному плечу, дополнительно накрывая пледом. При изготовлении компресса из овсянки нужно взять немного овсяных хлопьев и сварить их в воде. Полученная каша и есть средство для компресса.

Помимо мазей и компрессов, существуют еще и народные рецепты настоев для приема внутрь. Для приготовления отвара, две чайные ложки брусники заливают кипятком и дают им настояться. Настой пьют его по чуть-чуть несколько раз в день. Брусника способна снимать боли и оказывать успокаивающее действие на человека.

Следует помнить, что применять народные средства при лечении можно только после консультации врача.

Медикаментозное лечение

Если плексит выявлен уже на запущенной стадии, то восстановить какие-то функции нервных стволов может не получиться даже при терапии сильными лекарственными препаратами.

Медикаментозные методы лечения плексита плечевого сустава:

• Витамины помогают восстановить тонус мышц и связь мышечных тканей с нервными окончаниями.
• Антибиотики оказывают противовоспалительное действие

Широкое применение получили Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. В лечении используются нейрометаболические средства. Для нормализации кровообращения назначается прием никотиновой кислоты, трентала — препаратов для лечения сосудов.

Иногда плексит плеча требует хирургического вмешательства, когда защемление нервов вызвано гематомой или опухолью. Посредством операции нерв высвобождается, и если его структура не нарушена, он продолжает выполнять свои функции.

Упражнения

Помимо медикаментов, при лечении плексита плечевого сустава повсеместно используются другие очень важные процедуры:

1. гимнастика и другие физические упражнения;
2. массаж, направленный на укрепление мышц;
3. прогревающие ванны;
4. амплипульстерапия – электростимуляция пораженного участка;
5. лечебный душ.

Нужно помнить, что своевременное вмешательство и правильное лечение болезни помогут избавиться полностью от ее симптомов и проявлений.

umozg.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Хрустит плечевой сустав Лечение тендинита плеча Сильно болят плечи Щелкает в плече Болят суставы плеч как лечить Болят суставы плеч как лечить Боль в плече при поднятии руки лечение Боль в плече лечение