Синовит плечевого сустава

Синовит плечевого сустава представляет собой воспаление суставной сумки, которая характеризуется изменениями состава синовиальной жидкости с последующим накоплением выпота. Как правило, воспаление возникает в одном суставе. Поражение сразу нескольких суставов достаточно редкое явления.

Следует отметить, что синовит может выступать как вторичный признак другой болезни. Например, достаточно часто синовит плечевого сустава присутствует при вторичном плечевом остеоартрозе либо артрите. В этом случае лечение болезни, будет проводиться комплексно, устраняя тем самым причину воспаления синовиальной сумки.

Причины развития болезни

Наиболее частой причиной развития болезни является хроническая либо острая травма плеча. Это могут быть как переломы, так и обычные ушибы и вывихи. Из-за полученной травмы, синовиальная капсула вырабатывает чрезмерное количество синовиальной жидкости, которая накапливаясь, воспаляет суставную капсулу.

Синовит плечевого сустава, возникающий вследствие хронической травмы, чаще всего наблюдается у спортсменов и людей, которые в процессе физической работы постоянно выполняют однообразные движения рук. К группе риска можно отнести людей следующих профессий: штукатуры, маляры, метатели и пр. Хронической синовит как правило, возникает без явного повреждения сустава. Его лечение часто подразумевает ликвидацию последствий полученной травмы.

Значительно реже встречается инфекционная форма синовита, лечение которой подразумевает борьбу с инфекцией, попавшей в сустав, как из околосуставных тканей, так и отдельных очагов.

Симптоматика синовита

При остром асептическом синовите плечевого сустава, пациент жалуется на дискомфорт и умеренные боли в области плеча. Пораженный сустав и околосуставные ткани увеличены в объеме и имеют небольшой отек. В некоторых ситуациях может наблюдаться слабовыраженная местная гипертермия, движение при этом незначительно ограничены.

Выполняя пальпацию сустава, у больного может наблюдаться болезненность. Следует также отметить, что при хроническом синовите, отек и боль в области плеча имеет менее выраженный характер.

Острая гнойная форма синовита развивается стремительно быстро и сопровождается сильными болевыми ощущениями даже при малейших движениях плеча. Кожа в области плеча гиперемированная а пальпация болезненная. Для гнойной формы синовита  характерно повышение температуры, озноб, слабость головная боль и пр.

Диагностика и лечение

Наиболее информативной диагностикой, которая может определить причину и форму синофита, является пункция, с последующим исследованием синовиальной жидкости, а также УЗИ и КТ плечевого сустава. При необходимости, лечащим врачом может быть применена артроскопия. В случае подозрения возможных обменных и эндокринных нарушений либо аллергической реакции,  больному назначается консультация эндокринолога, аллерголога и прочих специалистов.

В большинстве случаев благоприятного прогноза удается добиться благодаря консервативному лечению. Больному приписывают покой и при необходимости проводят иммобилизацию плечевого сустава с помощью косыночной повязки. При скоплении большого количества синовиальной жидкости, выполняется пункция сустава.

При асептической форме болезни, пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, если  же синовит носит инфекционный характер, используются антибиотики. Хронической форме синовита характерно проведение коррекции метаболических нарушений с применением стабилизаторов мембран лизосом и ингибиторов.

В зависимости от течения болезни больного направляют на фонофорез, УВЧ, электрофорез и различные физиотерапевтические процедуры. Если в течение длительно периода медикаментозное лечение и вышеописанные процедуры не приводят к положительному результату, проводится хирургическое вмешательство. В зависимости от степени тяжести болезни проводится частичная, субтотальная либо тотальная синовэктомия плечевого сустава.

sustaved.ru

Что представляет собой данное заболевание?

Многие даже не слышали о существовании такой патологии, как синовит плечевого сустава, что это такое — не подозревают, но эта болезнь может закончиться серьезными осложнениями.

Когда развивается синовит плеча, то воспаляется синовиальная мембрана сустава, что приводит к скоплению жидкости в суставной сумке. В нормальном состоянии жидкость выделяется в малом количестве и обеспечивает смазку суставных поверхностей.

Данное заболевание развивается достаточно часто и приносит боль своему хозяину. Важно своевременно обратиться к врачу, чтобы справиться с синовитом плеча быстро и без последствий.

Причины и формы развития синовита плеча

Довольно часто травмы плеча приводят впоследствии к развитию такой патологии. Сюда можно отнести:

• вывихи;
• переломы;
• ушибы;
• подвывихи.

Но данное заболевание бывает нескольких видов, которые вызываются различными причинами.

В зависимости от причины возникшей патологии выделяют следующие формы синовита:

1. Инфекционная. Провокаторами чаще всего являются патогенные бактерии, они проникают в полость сустава из соседних воспаленных тканей. Неспецифическая форма обычно вызывается стрептококками, пневмококками, а специфическая — палочкой Коха и трепонемой.
2. Аллергическая разновидность заболевания возникает после контакта организма с аллергеном.
3. Асептический синовит могут спровоцировать:

• нарушения обмена веществ;
• травмы;
• гормональные сбои;
• гемофилия;
• повреждения хрящевой ткани;
• раздражение синовиальной оболочки.

Типы синовита и его стадии

По своему типу данное заболевание бывает:

• серозным;
• гнойным.

Если говорить о характере протекания, то можно отметить:

• реактивную форму;
• острую;
• хроническую.

Синовит плечевого сустава имеет несколько этапов протекания:

1. Первичная реакция. На этом этапе в оболочке сустава возникает раздражение и повышение температуры. Отек незначительный, и жидкости выделяется немного.
2. Серозная стадия характеризуется образованием серозного выпота, если не прекращается раздражение, появляется отек оболочки, внутри полости сустава появляется экссудат желтоватого цвета со сгустками фибрина.
3. Третья стадия — гнойная. Происходит еще большее утолщение оболочки, процесс постепенно затрагивает суставную ткань и кости.

Ранее мы писали о лечении артрита плечевого сустава и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно! Если не предпринимать никаких мер, то гнойная форма может закончиться сепсисом.

Симптоматика заболевания

Прежде чем начинать лечение, необходимо точно поставить диагноз, а для этого важно знать, как проявляет синовит плечевого сустава симптомы. Признаки заболевания могут быть следующими:

1. Появляется припухлость в области сустава.
2. Во время движения плечом возникает дискомфорт, а на поздних стадиях сильная боль.
3. Болезненные ощущения могут отдавать в шею или руку с больной стороны.
4. Для пациентов с таким заболеванием характерна поза с согнутой в локте рукой, прижатой к груди.
5. Может повыситься температура тела, появляется общая слабость.
6. Если синовит гнойный, то область сустава отекает, кожа краснеет, высокая температура.

Важно! Если не до конца вылечить острую форму, то заболевание перейдет в хроническую.

Симптоматика может быть следующей:

• постоянная боль ноющего характера, усиливающаяся ночью;
• общее недомогание;
• появляется водянка сустава.

Только грамотный специалист знает, как лечение синовита плечевого сустава должно проводиться, чтобы потом не было рецидивов этого заболевания.

Терапия синовита

Если пациента беспокоят болезненные ощущения в суставе, то необходимо обратиться к ортопеду-травматологу, который проведет осмотр, выявит нарушения в его функционировании. Для полного обследования потребуется сдать:

• общий анализ крови;
• анализ мочи;
• синовинальную жидкость для выяснения природы возбудителя патологии.

Чтобы распознать синовит плечевого сустава, лечение назначить правильное, необходимо дифференцировать заболевание от артрита или бурсита. Это возможно сделать с помощью рентгена или МРТ.

Методы терапии обычно следующие:

1. Иммобилизация для снижения активности сустава. Для этого можно наложить шину или повязку.
2. При серьезных случаях простым ограничением движений нее обойтись, приходится делать пункцию, брать немного синовиальной жидкости и определять причину воспалительного процесса.


3. Инфекционная природа патологии требует введения внутрь сустава антибактериальных средств, например, «Пенициллина», «Линкомицина» и других. Если инфекция не обнаружена, то можно вводить противовоспалительные лекарства: «Бетамезон», «Апротинин».
4. Действенными методами считаются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ.
5. При запущенной форме заболевания показано хирургическое вмешательство.

Если вовремя распознаны симптомы синовита плечевого сустава и лечение назначено эффективное, то через пару недель заболевание начинает отступать.

Совет! После снятия острых признаков патологии рекомендуется физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Профилактика заболевания

Синовит плечевого сустава может вас и не потревожить, если:

1. Своевременно лечить все воспалительные заболевания.
2. Посещать врача при наличии инфекционных заболеваний.
3. Избегать чрезмерных нагрузок.
4. Во время спортивных тренировок обращать внимание не только на мышцы, но и на связки.

Данная патология, как правило, хорошо поддается терапии, если она назначена своевременно и правильно. Не стоит заниматься самолечением, это может стать причиной перехода патологии в хроническую форму, от которой избавиться будет уже гораздо сложнее.

sustavinfo.com

Классификация заболевания

Синовит плечевого сустава может быть асептическим и остроинфекционным. Самые распространенные синовиты асептические – это травматические, по порядку убывания идут аллергические, неврогенный тип, синовиты, спровоцированные расстройствами в эндокринной системе или в обменных процессах.

По течению заболевание может иметь:

1. Острую форму. Характеризуется болевыми синдромами, отеками, гипертермией, синовиальная оболочка утолщается.
2. Хроническая форма. Происходят фиброзные трансформации в суставной оболочке.

По видам воспаления, а также по характеру выпота заболевание бывает:

1. Геморрагическим.
2. Серозным.
3. Серозно-фибринозным.
4. Гнойным.

Форма протекания болезни:

1. Инфекционная.
2. Аллергическая.
3. Асептическая.

Причины

Основной причиной возникновения синовита, чаще всего является результат хронических либо острых травм плечевого сустава. К ним относятся ушибы, переломы, вывихи и подвывихи. В результате этого синовиальная оболочка принимается к усиленному выделению жидкости, а та в свою очередь скапливаясь растягивает суставную сумку, приводит к увеличению сустава в размерах и последующих воспалительных процессах.

Что является причиной формирования болезни

Инфекционная форма. Данную форму синовита могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Проникать она может из соседних тканей или из отдаленных очагов воспаления.

• Неспецифическую форму могут провоцировать бактерии стрептококков, пневмококков или иные микроорганизмы этой группы.
• Специфическая форма может формироваться посредством трепонемы или палочки Коха.

Аллергическая форма. Вызвать проявление этой формы синовита может контакт больного с аллергеном, в особенности если его организм чувствителен к нему.

Асептический синовит. Провокатора этой формы в организме человека нет, а источником могут быть:

• Нарушения метаболических процессов.
• Травмы механической природы: ушибы, разрывы связок, внутрисуставные переломы и так далее.
• Нарушения в гормонах.
• Гемофилия.
• Повреждения хряща, раздражения синовиальной оболочки.

Симптомы и признаки

Синовит – это заболевание, которое поражает обычно один сустав либо связку, крайне редко может носит множественный характер.

Общие признаки заболевания, следующие:

• Отек сустава.
• Болевые ощущения даже при совсем незначительных нагрузках.
• Плечевой сустав становится менее подвижен.

Признаки инфекционной формы синовита

Синовит в большинстве случает формируется остро повышением температуры тела до 38⁰, у больного начинают проявляться сильные боли плече, появляются ощущения распирания в суставе. Через некоторое время (пару часов) сустав сильно отекает, далее, происходит интоксикация внутри организма, сопровождающаяся сильными головными болями, бледностью кожи, иногда возможна рвота.

Симптомы неинфекционной формы

Этот вид формируется менее стремительно, но имеет ряд сопроводительных признаков:

Часто первым знаком становятся некомфортные болевые ощущения в суставе, а при малейших нагрузках боль усиливается.

Сроки формирования составляет несколько дней (иногда больше недели), на протяжении всего этого времени сустав постепенно отекает, боли возникают интенсивней и чаще, происходит деформация формы сустава.

Диагностика

Диагноз обычно ставится на основании результатов, исследования пункции. Но очень важно не просто подтвердить диагноз, но и установить истинную причину, привлекшую к развитию заболевания – это сделать очень непросто. При асептических формах доктор должен назначить артропневмографию пациенту либо уретроскопию.

Для точного заключения может потребоваться цитологический анализ и биопсия синовиальной оболочки. Если причиной формирования болезни стали аллергены, то необходимо обследовать ряд исследований у врача аллерголога. Если в болезни замечены гормональные нарушения, метаболические расстройства либо же гемофилия, нужна консультация специалистов этого профиля.

Лечение

Если болезнь протекает легко, специалист может ограничить лечение простым тугим бинтованием сустава до тех пор, пока организм сам не справится с воспалением и не ликвидирует его.

Если ситуация более серьезная, потребуется пункция суставной жидкости, а для того, чтобы удалить лишний объем назначаются противовоспалительные медицинские препараты либо антибиотики.

Основные методы лечения – пункция, иммобилизация, если потребуется – хирургическое вмешательство и дренирование. Если выявлена гнойная форма синовита, больного срочно госпитализируют в хирургическое отделение больницы. С травматической – в травматологию, всех остальных пациентов в то отделение, которому соответствует формирование патологи.

Любое лечение синовита начинается с пункции сустава. Для образца берется жидкость для исследования. После результатов назначается комплекс лечения, эта манипуляция практически безболезненна, выполняется без применения обезболивающих лекарств.

Также в лечении предусмотрена полная иммобилизация сустава: то есть практически обездвиживается с помощью наколенника либо тугой повязки.  Носить ее нужно не меньше недели.

www.knigamedika.ru

Классификация

Согласно природе возникновения синовиты делятся на:

• Микробные;
• Асептические.

В асептических синовитах различают:

1. Синовит травматической природы. Реактивный синовит плечевого сустава, как следствие иммунологической перестройки организма после какого-то общего инфекционного заболевания или обменного нарушения.
2. Аллергический синовит, как реакция на введение в организм чужеродного белка.

Кроме этого важно отметить наличие первичных и вторичных синовитов. Первые развиваются, как самостоятельное заболевание, что редкость, а вторые следуют сопровождением какого-то определённого заболевания сустава.

Воспалённые синовиоциты, в тех или иных условиях, по-разному реагируют на поражающий фактор.

В одних случаях возникает воспаление синовиальной оболочки без нарастания продукции синовиальной жидкости, что сопровождается выпотом фибрина в полость сустава, а при других обстоятельствах, возникает избыточная секреция суставной жидкости, что называется экссудативным синовитом плечевого сустава.

По характеру воспалительной жидкости, которая начинает продуцироваться синовиоцитами в полость пораженного сустава выделяют:

• Серозный синовит. При серозном воспалении воспалительная жидкость по составу мало отличается от неизменной суставной жидкости. Повышается лишь содержание белка;
• Гнойный синовит плечевого сустава. При гнойном воспалении, в полости сустава определяется гной, того или иного качества, в зависимости от инфекционного агента, которым было вызвано воспаление;
• Геморрагический синовит. Обычно сопровождает тяжёлые инфекционные заболевания и в практике встречается редко.

По количеству экссудата в полости сустава различают:

1. Слабовыраженный синовит левого и/или правого плечевых суставов наблюдается при слабом лоцировании жидкости в суставной полости и составляет до 25 мл. Такое количество экссудата говорит о низкой активности процесса и не требует оперативного вмешательства.
2. Умеренный синовит плечевого сустава сопровождает накоплением воспалительной жидкости до 75 мл. В связи с повышением количества воспалительной жидкости возникает риск разобщения суставных поверхностей.
3. Выраженный или выпотной синовит сопровождается тяжёлой клиникой и требует немедленного врачебного вмешательства.
4. Пигментный виллонодулярный синовит.

Наличие гипертрофического синовита плечевого сустава долгое время рождало споры о природе его происхождения. Разброс мнений с направленным исследованием был от варианта хронического воспаления до злокачественного процесса.

В последующем было доказано, что виллонодулярный синовит плечевого сустава относится к доброкачественным, но опухолевым процессам. Это было подтверждено генетическим исследованием изменённых синовиальных клеток.

Структурно виллонодулярный синовит представлен сосочковыми разрастаниями синовиицитов, местами сливающимися в однородную опухолевую массу. Суставной выпот представлен геморрагическим содержимым.
Распадаясь, гемоглобин трансформируется в гемосидерин (бурого цвета), который пропитывает хрящи и синовию поражённого сустава, что, в дальнейшем, приводит к разрушению хряща.

Сосочковые выросты способны отшнуровываться в просвет сустава, где они пропитываются солями кальция и часто вызывают суставной блок. Лечится это заболевание только хирургическим иссечением. Для предупреждения рецидива рекомендуется облучение сустава.

Клинические проявления

Симптомы синовита плечевого сустава зависят от болезнетворности микробного агента или выраженности повреждающего фактора. От этого клиника может быть от малозаметной, сопровождающейся некоторой утомляемостью плеча, болезненностью при работе сустава, небольшой припухлостью, до ярко выраженной, нарушающей не только работоспособность пациента.
В симптомы выраженного воспаления синовиальной оболочки могут войти:

• Общее повышение температуры, вплоть до озноба;
• Ярко выраженная интоксикация;
• Выраженный болевой синдром с визуальной дефигурацией сустава и вынужденной обездвиженностью (в покое боли меньше).

В диагностике процесса помогает УЗИ поражённого сустава и, при необходимости, пункция сустава с последующим бактериальным исследованием полученной жидкости.

Традиционное лечение

Лечение синовита плечевого сустава зависит от причины его вызвавшей.
При установлении микробного фактора назначается массивная антибактериальная терапия, лечебно-диагностическая пункция сустава и все остальные мероприятия, направленные на предупреждение развитие внутрисуставных спаек.

При вторичных неинфекционных воспалениях синовиальной оболочки, в зависимости от выраженности экссудата решается вопрос о пункции сустава и необходимости подключения к общему плану терапии гормонов.

До снятия острых признаков заболевания назначается полный покой поражённому плечу, что обеспечивается ношением ортеза или иммобилизационной повязки до 14 суток и приём НПВС коротким курсом. Возможно совместное назначение комплексной гомеопатии, например, Траумель.

Гимнастика при синовите плечевого сустава, несмотря на предубеждения скептиков, хорошо помогает разрабатывать сустав, улучшая кровоток и лимфообращение. Вне острых проявлений заболевания, такое направленное действие способствует более скорому рассасыванию экссудата и предупреждению формирования спаек.
Какие упражнения можно выполнять — смотрите в видео:

Народные подходы к лечению

Когда признаки поражения суставной капсулы не ярко выражены и есть время для экспериментов, пациенты часто задаются вопросом, как лечить синовит плечевого сустава народными средствами.

Для решения вопроса таким образом существует множество различных методик.

Часть из них специализирована на приёме определённых отваров и настоев внутрь, другие разработаны для применения в качестве растирок и компрессов.

Самый простой народный способ — это густая йодная сетка.

Можно, в качестве растирки использовать лавровое масло. Лавровое масло получают путём настаивания, в тёмном месте, на протяжении недели 2-х столовых ложек порошка лаврушки в 200мл подогретого подсолнечного масла.

Можно местный способ лечения сочетать с приёмом травяного настоя.
Для этого понадобится настоять, в течение часа, на кипятке взятые в равных долях листья:

• Омелы;
• Пижмы;
• Берёзы;
• Грецкого ореха.

По чайной ложке каждой измельченной травы на литр кипятка. Принимать по глотку настоя на протяжении светового дня.

Хроническое воспаление внутреннего листка суставной капсулы

Для совсем рисковых, решающих посмотреть, чем грозит не леченный синовит плечевого сустава, следует сказать, что редко кому везёт справиться с болезнью самостоятельно.

Чаще собственных сил организма бывает недостаточно и патологическое состояние усугубляется и приводит либо сразу к тяжёлым последствиям (при выраженном выпотном синовите), либо через стадию хронического воспаления.

При хроническом воспалении процесс будет течь вяло и периоды обострения сменяться непродолжительным улучшением. Количество экссудата в суставной полости остаётся постоянным от 25мл до 60мл. Экссудат изменяет свои характеристики, становится более вязким.
С каждой атакой заболевания функция плечевого сустава будет терять, что в итоге приведёт к инвалидизации.

На УЗИ признаками хронического синовита плечевого сустава могут стать:

• Утолщение суставной капсулы, в частности, синовиальной оболочки;
• Наличие на синовиальной оболочке очагов фиброзного перерождения;
• Характеристика экссудата.

Любое заболевание, в зависимости от выраженности проявлений, грозит разными последствиями.

Кому-то хватает собственных ресурсов организма и болезнь проходит незаметно, а кому-то требуется длительное и затратное лечение.

Однозначно одно, любая клиническая симптоматика не должна оставаться без внимания, и чем быстрее приняты адекватные меры, тем больше шансов на возврат к привычной жизни.

zdorovie-sustavov.ru

Причины развития болезни

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная. Под действием повреждающих факторов она может воспаляться, становиться отечной и неспособной выводить жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

1. Перенесенные травмы плечевого сустава.
2. Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
3. Наличие очагов инфекции в организме.
4. Нарушения обмена веществ (подагра).
5. Инфекции, передающиеся половым путем.
6. Аллергические заболевания.
7. Эндокринные расстройства.
8. Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

При инфекционном синовите патогенные микроорганизмы могут проникать в суставную полость с кровью или лимфой. Также возможно контактное занесение инфекции при открытых переломах и ранениях. Воспаление при этой форме болезни вызвано бактериями, поэтому хорошо поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами.

При асептическом (неинфекционном) синовите микробов в полости плечевого сустава не выявляют. В этом случае воспаление имеет реактивный характер. Недуг обычно лечат противовоспалительными препаратами. Обязательно назначают лекарства, направленные на борьбу с основным заболеванием.

Острый синовит

Для острого синовита характерно неожиданное начало и быстрое прогрессирование. Симптомы болезни появляются в течение нескольких часов и доставляют больному невыносимые страдания. У человека появляются признаки интоксикации и воспалительные изменения в крови.

Характерные проявления патологии:

• сильные режущие или ноющие боли;
• отечность и покраснение в области плеча;
• уменьшение объема движений рукой;
• сглаженность контуров плеча;
• тошнота, головная боль;
• повышение температуры и озноб;
• слабость, апатия, повышенная утомляемость.

Внешне острый синовит может напоминать теносиновит – воспаление оболочек, которые окружают сухожилия. Последний обычно развивается вследствие травм и растяжений. Различить эти два заболевания сможет врач-травматолог. Для этого ему нужно провести тщательный осмотр и обследование пациента.

Хронический синовит

Хроническая форма болезни чаще всего развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Такой синовит приводит к гипертрофии и склерозированию ворсинок синовиальной оболочки, которые затем отшнуровываются с формированием хондромных тел и рисовых телец. Эти образования дополнительно травмируют плечевой сустав и вызывают болезненные ощущения.

Из-за массивного повреждения синовиальной оболочки нарушается всасывание внутрисуставной жидкости. В результате у больного образуется хроническая водянка. Плечо сильно отекает, увеличивается в размерах и деформируется. При скоплении большого количества выпота появляется симптом флюктуации.

Для хронического синовита характерно вялое течение. Человек может ощущать ноющие боли, которые усиливаются во время движений. Позже больной замечает, что ему становится трудно сгибать и разгибать руку в плече. Со временем его состояние постепенно ухудшается.

К какому врачу обратиться

Люди, обнаружившие у себя признаки синовита, в первую очередь должны обратиться к участковому терапевту. Тот осмотрит их, после чего направит к нужному специалисту. Если у человека есть подозрение на синовит плечевого сустава, лечение лучше поручить ортопеду-травматологу или хирургу.

В том случае, когда не удается установить причину болезни, пациента направляют на консультации к другим специалистам. Больному может потребоваться помощь эндокринолога, аллерголога, ревматолога или инфекциониста.

Методы диагностики

Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и определиться с тактикой лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.

С чего начинать лечение

В первую очередь больному плечу необходимо обеспечить полный покой и неподвижность. Его можно иммобилизировать (обездвижить) с помощью тугой повязки или шины. При этом человеку следует побольше отдыхать и поменьше вставать с постели.

При легком течении синовита больному назначают различные препараты и физиопроцедуры. Как правило, с их помощью удается добиться полного выздоровления. Однако при остром гнойном синовите консервативного лечения бывает недостаточно. Поэтому пациенту выполняют одну или несколько лечебных пункций. Полость плечевого сустава тщательно промывают, после чего вводят туда антибиотики и противовоспалительные средства.

Зачем нужна пункция

При инфекционном воспалении в суставной полости скапливается большое количество гноя. Он вызывает сильную боль и чувство распирания в плече. Однако это не самое худшее. Гной может расплавить синовиальную оболочку, частично разрушить суставные структуры, проникнуть в кровяное русло и вызвать сепсис.

Поскольку антибиотики не могут уничтожить выпот, возникает необходимость извлечь его механическим путем. Для этой цели лучше всего подходит пункция. Во время процедуры гнойное содержимое удаляется через тонкую иглу, а сустав практически не травмируется. К тому же врач получает возможность промыть синовиальную полость и ввести туда лекарства.

К сожалению, при запущенном хроническом синовите пункция малоэффективна. В этом случае больному могут порекомендовать сделать операцию (частичную, тотальную или субтотальную синовэктомию).

Препараты, которые назначают врачи

При инфекционном синовите больному всегда назначают антибиотики. Наиболее эффективным является их интрасиновиальное или внутримышечное введение. Антибактериальные средства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности микробов к разным видам антибиотиков. Врачи чаще всего назначают пациентам цефалоспорины и аминогликозиды.

Таблица 2. Препараты, которые используют для борьбы с синовитом.

Стероидные и нестероидные препараты обычно используют в виде мазей и гелей. Их наносят на кожу плеча чтобы облегчить самочувствие человека. Также их могут вводить интрасиновиально. Хондропротекторы чаще всего принимают в форме таблеток.

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапии оказывают дополнительное обезболивающее, рассасывающее и противоотечное действие. Многие из них улучшают лимфоток и микроциркуляцию в тканях плеча, тем самым помогая снять воспаление. Поэтому так важно включать физиотерапевтические процедуры в лечение синовита.

Методы, которые применяют в остром периоде:

1. СМ-токи;
2. УВЧ;
3. магнитотерапия;
4. гальванические токи;
5. электрофорез.

После затихания восталительных процессов больному потребуется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут быстрее восстановить функции плечевого сустава, то есть его способность нормально сгибаться и разгибаться. Также полезны будут парафин, лечебные грязи и массаж.

Методы народной медицины

Народные методы лечения ни в коем случае НЕЛЬЗЯ использовать ВМЕСТО традиционных. Следует помнить, что при гнойном синовите несвоевременное обращение к врачу может привести к фатальным последствиям. Поэтому средства народной медицины можно применять лишь вместе с назначенными процедурами и препаратами.

Если специалист утверждает, что болезнь зашла слишком далеко и необходима пункция, отказываться от нее нельзя. Не стоит надеяться на то, что лечебные настойки и компрессы помогут убрать гной. И тем более нельзя верить, что народная медицина может спасти от любого недуга.

Народные средства, эффективные в лечении синовита:

• масло из лаврового листа;
• водная настойка черного ореха;
• солевые компрессы;
• натуральный мед;
• китайский лук;
• хозяйственное мыло;
• настой, мазь или отвар из окопника;
• целебные травяные сборы.

Методы народной медицины довольно эффективны при хроническом синовите. Их регулярное применение позволяет добиться поразительных результатов. Главное – соблюдать дозировку и режим приема лекарств.

Прогноз и возможные последствия

Острый синовит легко поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев его удается вылечить без каких-либо последствий. Конечно, залогом выздоровления является своевременный визит к врачу.

Хроническая форма синовита лечится гораздо хуже. Основная причина этого – сопутствующие дегенеративные заболевания (артрит, остеоартроз). Такой синовит прогрессирует из года в год и приводит к постепенному разрушению сустава. Адекватная терапия помогает приостановить течение болезни и сохранить трудоспособность больного.

artroz-artrit.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Плечо болит и щелкает Плечо болит и хрустит Как разработать плечевой сустав Резкая боль в плечевом суставе Острая боль в плечевом суставе Как вылечить плечевой сустав Болит плечевой сустав Если болит плечевой сустав