Что делать если опухло колено и болит

Боль, возникшая в колене, при ходьбе или покое, занятии спортом и в повседневной жизни, сопровождающаяся отеком и опуханием может говорить о проблемах в коленном суставе, вследствие травм или ушиба. А возможно и о других, более серьезных ситуациях как: остеопороз, подагра, тендинит и прочее.

Такие симптомы, как отек и боль в колене, могут прогрессировать, а риск рецидива возрастает. Все это приводит к ухудшению качества жизни человека. Во-первых, снижается уровень активности больного, его подвижность. Во-вторых, вовремя не вылеченное колено может привести к хроническому недугу, нарушению функционирования, что может стать причиной инвалидности. Учитывая такие сложности, становится ясно, что необходимо точно установить диагноз и причину боли, обратившись к опытному врачу (травматологу).

Симптомы

Отёкший и опухший коленный сустав, часто сопровождается такими симптомами:

1. Покраснение в пораженной области больного колена;
2. Там, где болит, заметно увеличена температура кожных покровов;
3. Сложности при выполнении движений суставом;
4. Острая и ноющая боль при пальпации;
5. Неустойчивость при ходьбе – хромота, синдром вылетающего колена.

Обычно такие состояния возникают во время покоя, когда человек остается неподвижным, и после физической активности (тренировки), если это касается тяжелых заболеваний, которым подвержены лица старшего возраста, после сна и в процессе бодрствования.

Причины

Оснований, почему колено опухло и болит колено, может быть много, но определить точную причину можно только после полного обследования. Доврачебная помощь и лечение больного зависит от установленного врачом диагноза. Также рассмотрим основные факторы, провоцирующие опухание коленного сустава.

Ушиб коленного сустава (удар) – популярный вид травматизма, возникающий при повреждении мышечной или костной ткани без существенного нарушения функций. Сопровождается покраснением и опухолью.

Травма связок – проявляется резкой болью и покраснением (кровь скапливается внутри сустава), неустойчивостью при ходьбе, колено опухло и болит при сгибании. Обнаруживается при растяжении, полном или частичном разрыве связочного аппарата.

Тендинит – возникает при повреждении сухожилий (растяжение, воспаление, надрыв), проявлениями являются острая боль при ходьбе, сгибании сустава. При этом колено визуально увеличивается в размере, краснеет, а также снижается объем движения.

Бурсит – болезнь, проявляющаяся при высокой и длительной нагрузке на сустав, при этом суставная сумка (бурса) в 2-3 раза увеличивается в объеме, повышается температура ноги, имеется видимый отёк и возникает боль в подколенной области.

Остеопороз – характеризуется высокой пористостью костей, уменьшением прочности и увеличением ломкости их. Часто сопровождается отеком и опухолью, вследствие нехватки в костной ткани питательных веществ. Болям подвержены метеозависимые лица пожилого возраста.

Артрит и артроз – хроническая болезнь, возникающая после застарелых травм (перелом, трещина, ушиб), операций. Она сопровождается болью, хрустом, уменьшением объема движений и постоянной опухолью.

Подагра – диагностируется в форме неприятных болей в подколенной части, имеются видимые покраснения кожи в этой области, и опухание, которое не проходит длительное время.

Группа риска

Риск получения ушиба, перелома, разрыва связок будет максимальным у людей ведущих активный образ жизни. В группу риска можно отнести следующие категории лиц:

• Спортсмены, в частности тяжелоатлеты, гимнасты, футболисты, баскетболисты, которые постоянно испытывают высокие нагрузки на коленные суставы;
• Люди, имеющие избыточную массу тела, у которых нагрузка на ноги в разы превышает допустимые нормы, и как следствие бывают частые вывихи и переломы;
• Пожилой сегмент населения, или круг людей, ведущих малоподвижный, сидячий образ жизни.

Спортсменам важно соблюдать профилактику, направленную на снижение получения травм, пользоваться средствами защиты и знать технику безопасности. Лицам с ожирением, важно задуматься о правильном питании и коррекции своего рациона, так как излишний вес приводит к заболеваниям сосудистой системы и других важных органов (сердце, легкие, печень). Пожилым и людям за 50 лет следует рационально нагружать колени, кости которых с возрастом теряют гибкость и прочность.

Помощь

Если вдруг возникла острая боль при ходьбе, сгибании и разгибании колена, или сильный дискомфорт с заметной опухолью и отёком, то, если есть возможность, нужно сразу обратиться в мед учреждение, а если нет, можно снять эти симптомы мероприятиями первой помощи:

1. Не нагружать колено, а лучше зафиксировать в неподвижном состоянии при помощи повязки или эластичного бинта, до частичного или полного рассасывания опухоли;
2. Приложить к больному месту холодный компресс на 10-20 минут для снижения болевых ощущений. При отсутствии льда подойдет полотенце, смоченное в холодной водой. После чего снизится кровоток и уменьшится гематома, и, как правило, произойдет быстрое заживление. Важно лишь остудить колено и не получить переохлаждение.
3. Необходимо воспользоваться нестероидными противовоспалительными средствами в виде мазей (Вольтарен, Диклофенак, Найз) и таблеток (Ревмоксикам, Олфен);

После этого нужно доставить больного в медицинское учреждение.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение всегда назначается только квалифицированным специалистом, с учетом сложности состояния пациента, и может быть:

1. Консервативным — ограничение двигательной деятельности, лечение народными методами;
2. Оперативным — хирургическое вмешательство, которое поможет убрать опухоль, и восстановит функции коленного сустава.

Медикаменты

При консервативном лечении больных часто назначают покой и лекарственную терапию в виде мазей, витаминных комплексов и БАДов (Компливит Актив), с целью предотвращения осложнений, а также в послеоперационный период лечения.

Назначенные врачом мази устраняют отечность и снимают болевые ощущения в первые дни после обследования, продолжительность действия которых несколько часов. Также возможно применение препаратов в виде уколов, но их в основном назначают при разрывах связок и переломах. Эффективной стероидной инъекцией сегодня является Диспроспан, оказывающий противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие.

Для восстановления обменных процессов в костной ткани сустава применяют хондропротекторы в виде инъекций и мазей с высоким содержанием хондроитина и глюкозамина. Медикаментозное лечение для получения эффективного прогресса лучше совмещать с использованием средств народной медицины, но заранее это нужно обговорить с лечащим врачом.

Операции

Если консервативное лечение не даёт положительного эффекта, то осуществляются хирургические манипуляции, с целью устранения хронических заболеваний и опухолей коленного сустава, например, удаление и замена поврежденных связок и сухожилий.

Данное лечение используется, когда травма или болезнь прогрессирует. Этот вид терапии назначается при разрыве сухожилий (артроскопия), остеопорозе (полное эндопротезирование), артрите (частичное протезирование) и других тяжелых форм заболеваний.

Народное

Использование рецептов народной медицины широко распространено для лечения различных заболеваний, в том числе и для снятия опухолей или отечностей. Однако стоит помнить, что такая терапия не может быть основной, и должна являться частью комплекса, который назначает врач.

Если у человек сильно распухло колено, а также имеются дискомфортные или болезненные ощущения, тогда ему необходимо выполнить курс теплых ванночек на основе лекарственных растений. Для этого подойдут отвары из сабельника, эвкалипта, мяты, пихты или их комбинаций.

Массаж известен своей эффективностью при травмах, растяжениях связок, и даже переломах. Если врачебные противопоказания к его выполнению отсутсвуют, то необходимо регулярно массировать колено круговыми движениями на протяжении 10 минут. Важно, чтобы действия были аккуратными, и не доставляли боли. Дополнить эффект можно путем использования мази Троксевазин.

И еще один эффективный рецепт компресса: берут в равных пропорциях цветы конского каштана, листья подорожника и обычной капусты. Все растирают до однородной консистенции, а после прикладывается к больному колену на 6 часов под пленку. Болевые ощущения должны быстро уйти.

Терапия (видео)

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

• ортопеда-травматолога — 10700 руб.
• хирурга 10700 руб.
• Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
• Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

• Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
• Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
• Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
• Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
• Реконструкция стоп — 97000 руб.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
• Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

nogi.guru

Самые частые причины возникновения отека колена

Чаще всего колено опухает и болит из-за следующих причин:

• тендинит (воспалительный процесс в сухожилиях). Сухожилия являются толстыми волокнами соединительной ткани. При помощи этих волокон мыщцы крепятся к костям. Когда сухожилия травмируются или воспаляются, колено начинает болеть и отекать;
• травма коленных связок. В области колена может возникнуть сильный отек и резкая боль из-за растяжения или разрыва связок;
• ушиб колена, как правило, сопровождается покраснением, опухолью и болью во время движений;
• остеопороз колена сопровождается разными по степени выраженности болями и отеком;
• смещение коленной чашечки очень часто сопровождается дискомфортом и отеками;
• септический артрит проявляется резкими болями, покраснениями и даже лихорадочным состоянием;
• ревматоидный артрит проявляется постоянно опухшим коленом и ноющими болями;
• бурсит или воспаление суставной сумки. Это заболевание проявляется ярко выраженным отеком и сильной болью при попытке согнуть больную ногу в колене;
• подагра. Если причина опухоли кроется в этой болезни, то колено может периодически отекать и сильно болеть несколько дней, а потом, внезапно утихнуть, и так до следующего раза.

Лечение отеков и болей в колене

В том случае, если вы повредили колено или оно внезапно стало сильно болеть и отекать, можно постараться помочь себе некоторыми видами доврачебной помощи:

• необходимо больному суставу обеспечить покой;
• допустимо прикладыванию к месту отека холодного компресса из льда, но не более, чем на 20 минут;
• хорошо снимает боль и опухоль колена спиртовая настойка из цветков конского каштана, которую готовят из расчета:50 гсухих цветков на 500 мл водки. Настаивается смесь в стеклянной посуде, 2 недели в темном месте;
• полезно делать на больное место йодовую сетку.

Нередко с ушибами колена сталкиваются спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Ощущения, возникающие в поврежденном суставе неприятные, часто приходится выбиваться из графика тренировок. Что особенно неприятно. Однако одно из самых главных правил при повреждениях колена – это не прекращать двигаться. Даже в тех случаях, когда область колена была подвержена хирургическому вмешательству, необходимо заняться активной реабилитацией больного сустава.

Начинается восстановление после болезни с самых минимальных нагрузок и простых и непродолжительных физических упражнений. Ведь первоначальная задача – это постараться как можно быстрее вернуть травмированные мышцы обратно «в строй». Заставив мышцы работать, вы сможете вернуть себе подвижность сустава и способность полноценно передвигаться.

Во время осмотра проблемного коленного сустава, врач может посчитать нужным назначить МРТ или КТ (компьютерную томографию), а также рентген. Если у специалиста возникнет подозрение на наличие инфекции – то вам придется сдать кровь на анализ. В отдельных случаях возможно взятие пункции сустава. Естественно, что лечение полностью зависит именно от установленного врачом диагноза.

Факторы риска

Конечно же, оградить себя от возможности получить травму колена никто не может. Однако существует категория людей, которые по тем или иным признакам попадают в группу риска:

• те, кто страдает ожирением. Люди с избыточным весом чаще всего страдают болями в области колен, ведь именно на ноги приходится основная нагрузка массы тела;
• те, кто постоянно сталкивается с большими физическими нагрузками;
• женщины, которым за 40;
• люди, кто в силу своей деятельности или по другим причинам ведет малоподвижный образ жизни. У таких людей наблюдается серьезный недостаток мышечной гибкости;
• люди с некоторыми анатомическими особенностями, например, с плоскостопием.

В том случае, если хотя бы одно из вышеперечисленных факторов риска имеет к вам отношение, постарайтесь взять за правило никогда не перенагружать собственные колени.

Тем, кто страдает избыточным весом, следует задуматься о коррекции питания и образа жизни.

Если внезапно возникла бытовая или спортивная травма области коленного сустава, а к боли прибавился и отек, то следует принять обезболивающее средство, например: Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол. Постарайтесь во время хотьбы использовать трость.

Таким образом, вы сможете избежать ухудшения состояния сустава. Ни в коем случае не пренебрегайте своим самочувствием и постарайтесь в самые короткие сроки посетить специалиста. А до тех пор, наложите на больной сустав фиксирующую повязку и обеспечьте ему максимальный покой.

Только после установки точного диагноза можно приступать к комплексным лечениям, упражнениям и гимнастикам.

Народные средства при боли в коленях

Народная медицина знает обо всем и поддержит во всем каждого, кто обратится к ней за помощью. Так, и лечение различных болезней коленного сустава не чуждается народных средств и «бабушкиных» рецептов.

Для снятия отеков и болевых ощущений показаны теплые ванночки из травы сабельника, эвкалипта, мяты, пихты;

Если лечащим врачом не запрещено, то полезно разминать колено круговыми движениями с использованием таких кремов, как «Троксевазин», «Софья» и др.;

Необходимо взять в равных количествах цветки конского каштана, листья подорожника, и белокочанной капусты. Все это растирается до однородной массы и накладывается на больное колено как компресс ( под пленку) на 4-6 часов.

Очень важно внутреннее состояние больного. Конечно же, больв колене и ограничения в движении могут вывести из себя любого, однако постоянное раздражение может стать существенным барьером на пути к выздоровлению. Поэтому, постарайтесь максимально настроиться на положительный лад. Полезными для больного считаются релаксация и аутотренинг. Следует избегать неприятного общения и стрессовых ситуаций.

Физические упражнения

Физические упражнения являются необходимыми для того, чтобы больной сустав смог вернуть себе былую подвижность. Однако, прежде, чем приступать к упражнениям, необходимо получить разрешение лечащего врача. Итак, если нет противопоказаний, следует начать делать ежедневную растяжку больной ноги, постепенно увеличивая нагрузку на нее.

Лежа на спине, на полу, постарайтесь вытянуть вперед больную ногу, вытягивая носочки, сосчитайте до 5. Затем, расслабьтесь и позвольте ноге отдохнуть.

Лежа на спине, на твердой поверхности поднимите ногу с больным суставом над уровнем пола на15 сми постарайтесь сделать стопой движение «полукруг» в одну и другую сторону. Если вам это дается легко, можете сделать несколько таких движений, если нет, то, для начала, достаточно и одного — двух.

Сидя на стуле, обопритесь спиной о спинку предмета мебели и руками разведите колени в сторону, затем сведите их вместе. Делать это нужно медленно.

Профилактика

К основным принципам и правилам профилактики болезней колена, как уже говорилось выше, является мудрое распределение физической и спортивной нагрузки. Очень важно следить за собственным весом.

Старайтесь избегать такой популярной, но очень вредной современной пищи, как чипсы, майонез, сладкие газированные напитки, энергетики. Максимально исключите из своего рациона животные жиры, сладкую выпечку, соленые и очень острые блюда. Постарайтесь ежедневно употреблять в пищу кисломолочные продукты, мясо птицы, морскую рыбу, различные морепродукты, овощи, зелень и фрукты.

Обратите внимание на обувь, которую вы носите. Как правило, болезни колен чаще всего наблюдаются у женщин. Одно из объяснений этому – это ношение обуви на каблуках. Поэтому, есть смысл отказаться от элегантных туфель на шпильках в пользу обуви на более удобной подошве если, к примеру, планируется поход в магазин или в парк на прогулку.

Очень важна ежедневная гимнастика. В крайнем случае, возьмите себе за правило ходить пешком хотя бы до магазина и обратно. Помните о том, что бич современного человека – малоподвижность. И именно она лишает колени многих людей способности полноценно функционировать.

Найти ортопеда и записаться на прием

mymylife.ru

Заболевания и повреждения коленного сустава сопровождаются воспалением мягких тканей и, как следствие, покраснением кожных покровов, образованием отека. Больное колено становится причиной ограничения движений, что вызывает ощущение значительного дискомфорта. Ответ специалистов на вопрос о том, что делать, если опухло и болит колено, вы сможете найти в данной статье.

Что делать, если опухла нога в районе колена?

Опухший коленный сустав может быть симптомом ряда заболеваний. Рекомендуемое лечение зависит от причины, вызвавшей патологические изменения в тканях.

Артрит или артроз

При артрите поражаются суставы, суставные оболочки и хрящи. Воспалительный процесс в области колена развивается после перенесенных инфекционных болезней или травм. В группе риска:

• пожилые люди;
• спортсмены;
• представители профессий, постоянно пребывающих на ногах (парикмахеры, продавцы и пр.).

Лечение артрита направлено на снятие воспаления и болевого синдрома. Терапия включает применение:

• гормональных препаратов;
• нестероидных средств (Аспирин, Парацетамол, Ревмоксикам);
• мазей с разогревающим эффектом (Финалгон, Апизатрон);
• обезболивающих средств.

Дополнительно могут быть назначены препараты, укрепляющие иммунитет, и комплексы витаминов.

Бурсит – воспаление суставной сумки

Ярко выраженный отек и невозможность согнуть ногу из-за сильной боли – характерные признаки бурсита. Коленному суставу необходимо обеспечить покой и делать попеременно холодные и горячие местные компрессы. Хорошо снимают воспаление физиопроцедуры. При тяжелых формах заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство.

Тендинит – воспаление сухожилий

Нарастающая боль, вкупе с воспалением и отеком – симптомы тендинита. Заболевание возникает при чрезмерных физических нагрузках, травмах, инфекциях и нарушениях иммунной системы. Пораженную конечность следует забинтовать и на время обездвижить. Для снятия симптоматики применяются нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики.

Нарушение обмена веществ при подагре

Сходную с артритом симптоматику имеет подагра. Отложение солей мочевой кислоты является причиной боли и опухания коленного сустава. Характерный признак подагры – обострение болевых ощущений в ночные и утренние часы. Для устранения симптоматики следует соблюдать постельный режим, при этом подкладывать под пораженную конечность диванный валик. Снизить боль можно, прикладывая к опухшему суставу лед. При подагре показана строгая диета с одновременным увеличением объема потребляемой жидкости.

Травмы колена

Частой причиной отека и боли в коленном суставе являются ушиб, растяжение и разрыв связок, смещение коленной чашечки. Что делать, если сильно опухло колено и имеется подозрение, что ткани при травме пострадали? Специалисты единодушны: при любой травме следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Для снятия воспаления могут применяться лечебные мази:

• Троксевазин;
• Спасатель и др.

Народные средства при боли и опухании колена

Не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу, если опухло колено. Что делать в этом случае, и помогут ли народные средства? Знахари издавна для ликвидации боли и снятия воспаления рекомендовали теплые ванночки с отварами растений:

• сабельником;
• пихтой;
• мятой.

Хорошо помогает лечебный компресс из растертых листьев подорожника, цветков конского каштана и белокочанной капусты, взятых в равных частях. Получившаяся кашица накладывается на больное колено, сверху закрывается пленкой. Компресс выдерживается не менее 4-х часов.

womanadvice.ru

Подагра

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

• Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
• Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
• Алкоголизм
• Состояния шока
• Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

• Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
• Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
• Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

• Генетические
• Гормональные
• Алиментарные
• Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

• Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
• Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
• Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
• Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
• МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
• УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

• Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
• УЗИ: определение области разрыва.
• МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

• Перкутанный погружной шов
• Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
• Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
• Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

• Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
• Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

• Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
• УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
• Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

• Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
• Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
• Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

• Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
• УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

• Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
• Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
• Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
• Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

• МРТ: определение уровня дегенерации.
• Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Причины и лечение боли в коленном суставе

Опухать, болеть и не сгибаться колено может при различных заболеваниях. Самые распространённые причины:

• Подагра;
• Остеопороз;
• Тендинит;
• Ревматоидный артрит;
• Ушибы;
• Повреждение коленных связок или мениска.

Для каждого из них характерны свои симптомы, поэтому если колено опухло, не сгибается и болит, обращают внимание на следующие моменты: как проявилась боль, её характер и продолжительность, после чего колено начало болеть – связано это с физической нагрузкой или получением травмы, в какой момент ткани вокруг колена стали опухать.

Лечение опухшего колена лучше доверить профессионалам, а перед походом к врачу – ответить на перечисленные вопросы. Это поможет специалисту точно установить причины боли и назначить соответствующее лечение.

Подагра

В период обострения подагры колено сильно опухает, наблюдается покраснение кожи.

Лечение подагры при болях в колене заключается в нормализации обмена мочевой кислоты в организме. Это достигается путём:

• Изменения рациона;
• Увеличения физической активности;
• Приёмом препаратов.

Непосредственно в момент приступа купировать боль поможет препарат колхицин, он же сократит длительность приступа. В промежутках между приступами необходимо принимать физиопроцедуры, строго соблюдать диету.

Остеопороз

Вымывание кальция из костей делает их хрупкими и менее плотными. Из-за этого возникают всевозможные трещины или переломы кости, коленный сустав может сильно опухнуть и болеть.

Поскольку кости хрупкие возможность рецидивных переломов и трещин весьма велика, поэтому порой при остеопорозе колени болят и отекают постоянно.

Самостоятельное лечение боли в колене в таком случае заключается в изменении образа жизни – правильное питание, избавление от вредных привычек и постепенное увеличение физической активности. Эти меры направлены на улучшение состояния костей в коленном сочленении – увеличения их твёрдости и уменьшения пористости. Медикаментозное лечение остеопороза коленного сочленения может назначить только специалист.

Если колено опухло, болит, не сгибается, и есть подозрения на остеопороз – консультация специалиста обязательна. Остеопороз очень коварное заболевание, его проявления на коленном суставе – только маленькая часть айсберга.

Тенденит

Это патологический процесс воспаления сухожилий колена. Колено болит достаточно сильно в районе нижней части надколенника, отёк явно выражен. Характерны тупые боли, на начальной стадии после физической нагрузки, при прогрессе болезни – и во время нагрузки, и до неё.

Причиной воспаления может быть не только инфекция, но и нарушение обмена кальция, и излишние физические нагрузки на ноги.

Для купирования боли в колене и уменьшения отёка хорошо помогает в случаях тендинита ледяной компресс. Режим физических нагрузок обязательно стоит пересмотреть.

Специалист для лечения назначит короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов – индометацина, ортофена.

Все нестероидные противовоспалительные препараты отличаются негативным действием на ЖКТ, поэтому применять их перорально в случаях заболеваний органов пищеварения нужно с осторожностью и только при наполненном желудке.

Артриты

Боль при артрите коленного сустава характеризуется усилением в положении неполного сгибания или при разгибании. У колена имеется массивная припухлость перед надколенником.

На начальных стадиях, когда разрушения минимальны, хорошо работает традиционная схема лечения:

• Обезболивание и снятие воспаления нестероидными противовоспалительными препаратами;
• Лечение, направленное на восстановление сустава – физио, массаж, ЛФК, грязелечение, можно дополнять его народными средствами.

В запущенных случаях коленного артрита единственно возможным и по-настоящему действенным лечением становится оперативная замена сустава.

Рекомендация: проверенный, но, к сожалению, забытый, способ успокоить боли при артрите – сухое тепло. Нужно укутать колени в шерстяной платок. Лучше всего помогает овечья шерсть, но если ее нет, то сойдёт любая.

Ушибы и травмы

При достаточно активном образе жизни, например, у спортсменов, травмы колена – явление частое. Ушибы, вывихи – от них болят коленные суставы, опухают мягкие ткани вокруг пострадавшего сочленения и возникают трудности при сгибании.

Лечение при ушибах заключается в обеспечении опухшему колену покоя, значительного снижения нагрузки на сустав. Для уменьшения отёчности можно использовать рассасывающие мази с бодягой. Сразу после ушиба делают ледяной компресс, для снятия отёка, а на следующие сутки уже показано сухое тепло.

Народные средства лечения

Когда болят колени, особенно если они не сгибаются, лечить можно и народными средствами:

• Кусочки свиного сала положить тонким слоем на сустав, закрепить пуховым платком и оставить на полсуток;
• Настойку из мухоморов (1 меру грибов залить 1 мерой водки и настаивать в тёмном месте 30 дней) втирать в опухшее колено 2 раза в день;
• Можно делать компрессы из жёлтой глины;
• Для снятия отёка, если колено распухло, делают ванночки из отваров сабельника, мяты, пихты и эвкалипта.

Нельзя забывать, что используя народные средства обязательно нужно проводить и терапевтическое лечение. Они могут лишь дополнить работу медицинских препаратов, но никак не заменить её.

Для борьбы с отложениями солей в колене поможет чёрная редька – ежедневно нужно съедать перед едой по 2-3 столовых ложки тёртого овоща без соли. С этой же проблемой справятся и ванночки из пищевой соды (1 столовая ложка на литровую банку воды), после которых хорошо смазывать негнущееся колено оливковым или подсолнечным маслом или масляным раствором витамина А.

Физическую нагрузку на больную ногу, в момент, когда болят колени, следует тщательно контролировать и увеличивать, только если произошли какие-то положительные сдвиги в лечении.

Естественно, следует пересмотреть режим питания, скорректировать рацион в сторону увеличения потребления овощей и фруктов, снизить вес.

sustavlive.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит локоть после нагрузки Болит фаланга указательного пальца Если опухло колено Болят суставы что делать Боли в тазобедренном суставе при ходьбе причины Колено опухло и горячее Гель для суставов Боль в локте при сгибании