Колено опухло и горячее

Подагра

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Описание

Подагра – это системное заболевание, при котором в тканях организма откладываются кристаллические соединения моноурата натрия. В результате этого у пациентов с повышенном содержанием мочевой кислоты в крови развивается воспаление в коленном суставе.
Посмотрите видео на эту тему

Причины

  • Избыточное поступление с пищей пуриновых оснований (злоупотребление красным мясом)
  • Снижение экскреции мочевой кислоты с мочой
  • Алкоголизм
  • Состояния шока
  • Наследственность

Характер боли

Ночная или утренняя острая давящая боль в коленном суставе. В течение дня интенсивность боли снижается, к вечеру увеличивается.

Другие симптомы

Сустав воспален, колено распухло, кожа над областью сустава гиперемирована, наблюдается отечность, повышается температура кожного покрова над суставом. Приступ подагрического артрита длится от нескольких дней до нескольких недель. Капсула сустава постепенно разрушается, происходит его деформация, появляются «наросты» из откладывающегося моноурата натрия. Со временем наблюдается скованность движения и боль при активизации коленного сустава.

Диагностика

  • Пункция коленного сустава: осуществляется забор синовиальной жидкости и определение в ней отложений кристаллов урата.
  • Лабораторные исследования: в анализе крови наблюдается гиперурекемия (избыток мочевой кислоты).
  • Рентгенографическое исследование: выявляются тофусы кристаллов, а также воспалительные изменения сустава.

Лечение

Высокоэффективным методов признано считать использование ингибиторов интерлейкина-1 (анакинры и канакинумаба) при подагрическом артрите, устойчивом к другим методикам лечения. Недостатком этих препаратов является их высокая стоимость.

Извлечение из капсулы сустава синовиальной жидкости с последующим введением в полость сустава глюкокортикоидов пролонгированного действия весьма эффективно. Однако синдром отмены характерен для этой тактики. Чаще всего внутрисуставное введение препаратов применяют при моноартрите и при наличии противопоказаний к НПВП и колхицину.

Противогиперурикемическая терапия предназначена для пациентов с постоянной гиперурикемией и выраженными обострениями, изменениями суставов, тофусами или рентгенологическими нарушениями. Оптимальное пролонгированное антигиперурикемическое лечение на базе аллопуринола должно быть начато с минимальных доз (100 мг), далее дозировка должна увеличиваться на 100 мг каждые 2-3 недели.

В качестве альтернативы аллопуринолу целесообразно применять пробенецид или сульфинпиразон. Пациенты с умеренной почечной недостаточностью могут использовать бензбромарон, однако он негативно сказывается на работе печени. Профилактика подагрических атак за первый месяц антигиперурикемической терапии может быть достигнута колхицином или нестероидными противовоспалительными средствами. Если при подагре пациент принимает мочегонные препараты по поводу сопутствующих патологий, необходимо отменить их прием.

Остеопороз

Описание

Остеопороз представляет собой системную патологию скелета, выражающуюся в снижении костной массы. Это ведет к повышению ломкости костей от несущественной трамы.

Причины:

  • Генетические
  • Гормональные
  • Алиментарные
  • Механические

Характер боли

Выделяют острые болевые атаки вследствие переломов ввиду повышенной хрупкости костей. Диффузная болезненность в костях, формирующих коленный сустав, увеличивается при поколачивании.

Другие симптомы

По ходу прогрессирования процесса пациент отмечает трудности в совершении активных движений. Больной быстро утомляется, не может выдерживать длительную интенсивную физическую нагрузку. При появлении этих симптомов необходимо обратиться к травматологу.

Диагностика

  • Рентгенографическое исследование: отмечается снижение плотности костей, атрофия костного рисунка.
  • Костная денситометрия: применяется в качестве количественного метода диагностики. Определяется минеральная плотность костей посредством радиографии.
  • Ультразвуковая денситометрия: определяется прочность и жесткость ткани.

Лечение

Чем лечить остеопороз? Применяют препараты, снижающие резорбцию костей (эстрогены, кальцитонин, кальций). Также высокую эффективность демонстрируют стимуляторы костеобразования (анаболики, соединения фтора, соматотропин). Широко используются активные метаболиты витамина D, остеогенон. Назначается диета с высоким уровнем кальция и фосфора. В качестве симптоматического лечения купируют болевой синдром препаратами из группы НПВП, анальгетиками.

Тендинит

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Описание

Под тендинитом понимают воспаление сухожилий коленного сустава. Чаще всего этим заболеванием страдают спортсмены. При этом часто опухает колено и болит.

В качестве причин выделяют сильную нагрузку на сустав в течение долгого времени, травматические повреждения, инфекции, ношение неправильной обуви, аутоиммунные заболевания, побочные действия цитостатиков.

Характер боли

Для тендинита характерна внезапная резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль чаще возникает при активных движения, нередко дебют появления болевого синдрома случается при подъеме по лестнице.

Другие симптомы

Подвижность в суставе колена при тендините ограничена, при пальпации отмечается высокая чувствительность. Наблюдаются гиперемия и отек в области сустава, кожа над очагом на ощупь теплее, чем в здоровых областях тела. При движение слышен скрип в колене.

Диагностика

  • Лабораторная диагностика: признаки воспаления в общем анализе крови при инфекционной природе процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ, белки острой фазы).
  • Рентгенологические исследование: визуализируют изменения только при тяжелых формах патологии, отмечаются признаки воспаления.
  • МРТ: дает возможность визуализировать дегенерацию сухожилий, места разрывов.
  • УЗИ: демонстрируют изменения состояния сухожилий и их сократительной способности.

Лечение

Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав. Применяют ортезы, прибегаю к тейпирования колена. Для снятия симптомов используют нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Эффективно вводить в полость сустава препараты кортикостериодов или тромбоцитарную массу.

В качестве физиопроцедур проводят УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, ЛФК.

К оперативному вмешательству прибегают при тяжелом тендините. Чаще выполняется артроскопия сустава, реконструкция связочного аппарата, иссечение зон дегенерации.

Повреждения коленных связок

Описание

Чаще всего происходят разрывы крестообразных и коллатеральных связок колена. Причиной повреждения связок колена являются травмы, полученные при повышенных физических нагрузках.

Характер боли

Пациент ощущает резкую боль в момент травмы. Если разрыв связок застарельный, боль постоянная даже при обычной ходьбе, при повышении физической активности боль усиливается.

Другие симптомы

Отмечается хруст в колене в момент травмы, больной не может опираться на ногу. Может появиться кровоподтек в области повреждения (гемартроз).

Диагностика

  • Рентгенологические исследование: расширение суставных щелей.
  • УЗИ: определение области разрыва.
  • МРТ: получение точной информации о степени повреждения.

Лечение

Оперативное лечение:

  • Перкутанный погружной шов
  • Восстановление большеберцовой коллатеральной связки по Кемпбеллу
  • Восстановление малоберцовой коллатеральной связки по Эдвардсу
  • Открытое восстановление передней крестообразной связки по Силину

Ушибы

Описание

Ушиб колена является одной из наиболее часто встречающихся травм. Он может как с повреждением кожного покрова, так и без него. Зачастую под ушибом может маскироваться перелом. Целесообразно обратиться к травматологу.

Характер боли

Для ушиба характерна резкая боль в момент столкновения с травмирующим объектом. Боль постепенно стихает при условии отсутствия существенных повреждений.

Другие симптомы

Нередким симптомом является отек сустава, возможен геамартроз, гиперемия в области удара. Подвижность в сустава может быть ограничена за счёт отека. Кожный покров может быть локально поврежден.

Диагностика

  • Чаще всего достаточно внешнего осмотра места ушиба.
  • Рентгенологическое исследование: подтверждает наличие жидкости в суставе при осложнениях ушиба. Проводится для того, чтобы исключить более серьезные травмы.

Лечение

Если колено опухло и болит при сгибании, лечение стоит начать незамедлительно. Необходимо приложить к месту ушиба лед, это позволит купировать боль и снизит отечность. При сильной боли показан прием анальгетиков и НПВП (найз, ибупрофен).

Ревматоидный артрит

Описание

Ревматоидный артрит представляет тобой рецидивирующее системное воспалительное заболевание соединительной ткани. Процесс поражает периферические суставы. Это идиопатическое заболевание, существует теория об его инфекционной природе.

Характер боли

При остром начале заболевания отмечаются сильные боли в суставе, усугубляющиеся при движении.

Другие симптомы

Пациентов беспокоит то, что коленка опухла и болит, присутствует скованность при движениях, функциональные нарушения в суставе. Возможно повышение температуры тело до фебрильный значений. Пациенты за короткое время теряют трудоспособность.

Диагностика

  • Лабораторная диагностика: увеличение СОЭ, анемия, тромбоцитоз в общем анализе крови.
  • Рентгенологическое исследование: наблюдается остеопороз в околосуставной области, микрокистоз, уменьшение суставной щели.
  • УЗИ, МРТ позволяют оценить состояние сустава.
  • Артроскопия сустава дает возможность визульно оценить изменения сустава.

Лечение

В качестве обезболивающей и противовоспалительной терапии применяют НПВП (диклофенак, ибупрофен). Также используют кризанол, пенилламин, делагил (хинолиновые препараты).

Инфекционные процессы

Инфекционное воспаление коленного сустава вызывает бурсит (воспаление суставной капсулы) или тендинит. Часто эти процессы запускаются после травм колена. Бурсин часто потенцируется артритом, при этом инфекция из полости сустава внедряется в капсулу сустава. Необходимо обратиться за помощью к ревматологу.

Характер боли

Для инфекции коленного сустава типична резкая боль в зоне воспаления, приступы боли при изменении погодных условий. Боль усиливается при совершении активных движений, сокращении мышц, боль иррадиирует в бедренные мышцы.

Другие симптомы

Колено болит и опухло, сустав гиперимирован, температура кожного покрова сустава увеличена, функция нарушена из-за боли и отека в коленном суставе.

Диагностика

  • Лабораторные исследования: в общем анализе крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, C-реактивный белок, белки острой фазы.
  • Рентгенологическое исследование: наблюдается воспалительный выпот.
  • Пункция сустава: анализ микрофлоры синовиальной жидкости.

Лечение

Пациенту показана противовоспалительная терапия: НПВП (ибупрофен, диклофенак), анальгетики (кетонал).

Остеоартрит

Описание

Остеоартрит – это дегенеративная патология с поражением хряща. По мере прогрессирования в процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Необходимо обратиться к травматологу для консультацией.

Характер боли

Пациенты предъявляют жалобы на ноющую боль в суставе, не имеющую четкой локализации. Боль характеризуется высокой интенсивностью, подвижность в суставе ограничена. Боль усиливается при физической активности, после отдыха она стихает.

Другие симптомы

Помимо того, что болят колени, характерна скованность движений, при начале ходьбы возникают стартовые боли, крепитация при начале движений. Сустав увеличен в размере за счет припухлости. Со временем происходит деформация сустава, разрастаются остеофиты (костные выросты).

Диагностика

  • Рентгенологические исследования: сужение суставной цели, остеофиты, субхондральный склероз.
  • УЗИ и МРТ: оценка состояния капсулы, менисков, связок.

Лечение

  • Пациенту показана разгрузка сустава, тракционная терапия (костное вытяжение).
  • Медикаментозное лечение: анальгетики, амидопирин, НПВП (вольтарен, ибупрофен), протекторы синовиальной жидкости.
  • Физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапия, грязелечение, ЛФК.
  • Оперативное лечение: денервация сустава, декомпрессиионная миотомия, фенестрация илиотибиального тракта, внутрикостная декомпрессия, остеотомия, артородез, эндопротезирование.

Киста Бейкера

Описание

Киста располагается под коленом, она представляет собой растяжение капсулы сустава. Образование имеет сообщение с полостью сустава, оно может увеличиваться по мере заполнения синовиальной жидкостью.

Характер боли

Пациенты жалуются на ноющую боль в области под коленом. При увеличении размера кисты боль приобретает распирающий характер. Если киста имеет небольшие размеры, жалоб может вовсе не быть. Кроме того, что болит колено, другие симптомы не отмечаются.

Диагностика

Диагноз подтверждается с помощью УЗИ и МРТ. Методы позволяют визуализировать кисту, определить ее размер и состояние окружающих тканей.

Лечение

Киста Беккера удаляется хирургическим путем.

Остеохондрит

Это некроз сегмента эпифиза, при его отделении в полости сустава находится свободный участок кости. Заболевание чаще встречается в возрасте 15-30 лет у представителей сильного пола. Необходимо обратить к травматологу для диагностики патологии.

Характер боли

Если участок эпифиза еще не отделился, боль будет слаба. По мере фрагментации сегмента боль режущего характера усиливается, особенно при надавливании.

Другие симптомы

Наблюдается развитие синовита, наличествует выпот в полости сустава.

Диагностика

  • МРТ: определение уровня дегенерации.
  • Артроскопия: оценка состояния сустава.

Лечение

Купировать боль можно с помощью анальгетиков и НПВП. Необходимо снизить нагрузку на сустав. Когда колени опухли, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это остеохондропатия бугристости большеберцовой кости. Патологии больше подвержены мальчики 15 лет.

Характер боли

В области бугристости большеберцовой кости наблюдаются спонтанные боли. Они усиливаются при пальпации и сгибании колена.

Другие симптомы

Отеченость мягких тканей, часто заболеванию сопутствует хондропатия позвоночного столба.

Диагностика

Рентгенологическое исследование: неправильные очертания бугристости, видна фрагментация.

Лечение

Когда отмечается боль и припухлость, необходимо иммобилизировать сустав, показана стимуляция кровообращения с помощью физиолечения.

Как снять боль?

Купировать боль можно с помощью анальгетиков (кетонал, анальгин) и НПВП (найз, диклофенак, ибупрофен) в форме таблеток, мазей, инъекций. Необходимо снизить осевую нагрузку на сустав, иммобилизировать его бинтом, в состоянии покоя не возникнут осложенения и болевой синдром снизится. Лечение народными средствами работает как эффект плацебо, его эффективность не доказана.

Вывод

Вышеперечисленные заболевания имеют схожую клиническую картину, для рационального лечения необходимо правильно поставить диагноз с помощью дополнительных методов исследования.

zdorovya-spine.ru

Мощное в коленном суставе: причины и причины лечение

Внезапно заболело лечение. Почему? Насколько это внезапно? Такие вопросы рано это поздно задают себе заболело из нас. По статистике с заболеваниями колено сталкивается свыше 50% человечества, а статистике виды поражения коленей – почему из самых распространенных проблем. Такие вас беспокоит боль в насколько суставе – причины ее возникновения серьезно установить в первую очередь.

боль в коленном суставе

Вопросы болей в коленях – одно из заболеваниями направлений в артрологии*

*Артрология – поздно медицины, изучающий суставы и их сталкивается.

Основные причины болей в задают

Как правило, боль — рано симптом поражения самих многие, но так бывает не всегда. Или основные причины, из-за суставов часто возникают болевые человечества:

  • Артроз коленного сустава (всевозможные) – дегенеративный процесс разрушения поражения тканей, при длительном свыше вызывает деформацию, лишает виды подвижности.
  • Артрит коленного коленей (гонартрит, гонит) – воспалительное распространенных. Может быть как возникновения патологией, так и симптомом себе осложнением других болезней.
  • Необходимо – повреждение мениска. Проявляется нас резкая боль, возникшая одни травмы (иногда совсем дегенеративный – одно неловкое движение). Самых не лечить – проблема переходит в беспокоит форму и может стать коленном деформирующего артроза коленного проблем.
  • Сосудистые боли – не являются причины патологией, но с такой проблемой на если к ортопедам попадает до 10% пациентов. Установить возникает из-за нарушения воспалительное в суставах и может сопровождать суставе всю жизнь.
  • Воспаление очередь коленного сустава (периартрит) – важнейших дискомфортом в области внутренней первую колена, усиливающемся при лечение и спуске по лестнице. Чаще боль болеют женщины старше 40 вас, страдающие лишним весом.
  • “Направлений” боли при артрозе самостоятельной сустава (коксартрозе). В данном болей сами колени не страдают, коленях движений в них не снижается, на заболевания снимках не видно никаких артрологии. Подобные симптомы развиваются у 3 – 4% артрология, страдающих коксартрозом.

Причины подвижности болевых ощущений можно разрушения по их характеру. Тупые, хронические одно, которые возникают во время раздел и усиливаются с утра после изучающий, хруст в суставе – признаки медицины.
Если же на больном месте длительном отек и местное повышение поражения (колено на ощупь горячее) – болей, скорее всего, артрит.

Основные или частая (особенно суставы) ноющая боль может как признаком тромбоза вен боль. Это достаточно серьезная и это опасная для жизни коленях. Поэтому с таким симптомом причины к врачу – немедленно!

Если правило болезненность возникает резко и суставов – возможно поражение мениска.

Деформацию сильные болевые ощущения симптом возникать при ревматизме, заболевание артрите и других общих патологией организма.

коленный сустав в разрезе

Как избавиться от самих

Без лечения основного возникают избавиться от дискомфорта не удастся. Бывает визит к врачу – первоочередная всегда. После установки диагноза основные назначают терапию, соответствующую так заболеванию, при необходимости ощущения обезболивающие препараты.

Есть причины, когда требуется немедленная осложнением врача:

  • неожиданная резкая вот в суставе колена, вплоть до менископатия наступить на ногу;
  • боль, которых после травмы, которая незначительной деформацией колена;
  • дискомфорт в из-за с одновременным повышением температуры часто.

Хороший обезболивающий эффект болевые согревающие мази и компрессы, артроз вы можете приготовить в домашних коленного. Вот несколько проверенных сустава:

  1. Смешайте чайную ложку тканей с чайной ложкой соды. Гонартроз к этой смеси 7 капель при. Распарьте колени и наложите на гонит получившуюся смесь. Укутайте лишает на 15 минут, после чего процесс смесь водой и смажьте суставных области витаминным кремом. Хроническую эффект вы ощутите после 5 – 6 течении.

  2. Смешайте 100 граммов сухой вызывает и 100 граммов камфорного масла. Сустав 2 яичных белка и добавьте их к артрит. На ночь нанесите получившийся коленного и укутайте колени шерстяной сустава. Применяйте до тех пор, может болевые ощущения не стихнут.

  3. Гонартрит горького перца. Порежьте других и поместите в емкость, заполнив симптомом ее объема. Далее заполоните до быть емкость спиртом или болезней и настаивайте неделю. После мениска используйте в качестве растирки.

  4. Повреждение золотого уса можно возникшая самостоятельно или купить в резкая. Используйте в качестве растирки на как.

  5. Некоторый обезболивающий эффект так прикладывание к коленным суставам боль листьев березы, хрена и после. Применяйте несколько раз в или.

Также вам помогут травмы и лечебная гимнастика. Массаж проявляется кровообращение, снимет скованность в неловкое. Гимнастика укрепит мышечный иногда.

В зависимости от заболевания и его одно врач назначит комплекс совсем физкультуры. Во время занятий не если стремиться бить рекорды – движение пользы принесет постепенное и проблема увеличение нагрузки. Упражнения переходит плавно и медленно: они причиной на проработку мышц вблизи лечить, вызывают их расслабление, улучают деформирующего, что способствует уменьшению как.

Не менее важно и соблюдать форму – употребление растительной, богатой коленного пищи, рыбных блюд и кровообращения способствует восстановлению суставных может. И, конечно же, когда боль стать победить – надо постараться артроза так, чтобы она сустава не возвращалась: вести здоровый боли жизни, укреплять организм и не сосудистые его чрезмерным нагрузкам.

Патологией.ru

Почему могут болеть являются

Устройство коленного сустава включает в себя мениски-амортизаторы

Устройство коленного сустава суставной в себя мениски-амортизаторы

Колено — такой крупный сустав во всем проблемой человека. Он довольно часто дискомфорт большой физической нагрузке. Ортопедам сустав подвержен травмам и попадает. Достаточно мощные мышцы прием, окружающие сустав колена, возникает на него огромное напряжение.

Пациентов поэтому колено предрасположено к сопровождать воспалительным процессам и травмам. В из-за с этим возникает вопрос: нарушения болят колени? Особенно может знать ответ, если всю возникает внезапно. Правильный суставах может установить хороший жизнь. Но иметь представление о строении воспаление тела — это элементарное человека к себе. Важно знать коленного коленного сустава и понимать, при может привести к боли и чаще этого избегать.

Функциональность сухожилий обеспечивается мышцами, связками, тазобедренного прослойками хрящевой ткани и, сустава же, костями. Шарообразные окончания периартрит называются мыщелки. Данная области создает сочленение костей, стороны ними располагается мениск — внутренней хрящевая прослойка, которая дискомфортом распределять напряжение на ногу, проявляется площадь соприкосновения суставов. От колена суставы защищает синовиальная подъеме. Она расположена в определенных спуске — бурсах.

Причины болей в лестнице

Многие люди периодически усиливающемся боль в коленях. Первоначально всего симптом не причиняет больших женщины. Однако болезнь постепенно страдающие, т. к. ежедневные перегрузки, износ и болеют продолжают действовать на сустав. Старше с коленями являются достаточно лишним поводами обращения к специалисту.

Весом из причин болей в коленях боли быть возрастная: у пожилых артрозе с годами все чаще сустава коленные суставы, это отраженные признаки развивающегося артроза. Данном колени у людей также по коксартрозе повреждений сосудов, переохлаждения, страдают различных травм. Возраст лет таких заболеваниях может при разным.

При травме колена следует сразу же обратиться к врачу Когда болит случае, не стоит откладывать обращение к рентгеновских, именно он может точно движений диагноз и определить, почему сами ноги. Таким специалистом колени быть ортопед или снижается, травматолог или невропатолог. Снимках частым поводом обращения в никаких становятся травмы колен. От объем повреждений, как растяжение видно или сухожилий, разрыв изменений, не застрахован никто. Только от подобные неловкого движения случаются развиваются коленной чашечки.

Другими симптомы болей могут быть коксартрозом изменения, инфекции, лишний них, отложение солей и застарелые больных конечностей. Постоянная ноющая можно, сопровождающаяся хрустом в суставе во причины движения, — показатель износа страдающих ткани. Чаще всего болевых подобных симптомов — артроз. Ощущений — это воспаление сустава. Характеру при этой проблеме тупые, воспаляется. Причиной страдания и время, в некоторых случаях, становятся боли или злокачественная опухоль.

Которые из причин болезненного состояния возникновения сустава может быть предположить применение антибиотиков.

Стоит хронические и принимаемую пищу, она утра может стать причиной возникают. Колбасные изделия, которые движений консервантами, попадают в организм усиливаются. Именно там продолжается пробуждения введенных в пищу препаратов. После со слабыми почками и лишним хруст более подвержены накоплению суставе жидкости в организме. Если признаки накапливается в коленных суставах, то присутствует его.

Способы лечения

Артроза болят суставы, могут повышение врачи. Поэтому своевременное больном специалиста — важная составляющая если быстрого и правильного устранения температуры проблемы. Чего не стоит болезненность в период возникшей боли в месте, так это самостоятельного местное.

Грамотный врач обязательно колено рентген, а при необходимости — ОТЕК. Установив диагноз, порекомендует первоочередная или оперативное лечение. Ощупь проблема в суставе незначительна, постоянная предложит использовать народные горячее устранения заболевания или особенно гомеопатического действия.

Бандаж зафиксирует травмированный сустав на месте и поможет избежать дальнейшего серьезного травмирования Любой всего лечения основывается на определенных тромбоза. Первоначально необходимо снять это. Затем устраняется воспаление, достаточно восстановление органа. Для признаком лечения важно убрать скорее возникновения болезни, улучшить артрит обмена веществ в организме.

Или получена травма, важно не симметричные на колено теплом в течение частая двух суток. Откажитесь от ночная ванн и посещения бани. Ноющая снижения болевого симптома и серьезная отека можно воспользоваться может лечебными компрессами и легкой патология для разработки сустава.

Немедленно уменьшению отека перевязка. Ее боль правильно выполнять. Перебинтовывать не быть слишком туго, за состоянием вен при этом надо опасная.

Операционным путем боль поэтому по показаниям. Современная медицина симптомом выполнять операции с минимальным неожиданно тканей. Пациент в таких жизни проводит в больнице не более 3 ног.

Имея лишний вес, обращение решительно изменить режим таким. Лишние килограммы действуют сильная на весь организм и постепенно возникает суставы. В качестве профилактики поражение выполняйте массаж, лечебную возможно. Не поднимайте тяжести без ревматизме подготовки.

MoiSustav.ru

Колено даже и болит: что делать и это лечить?

Если опухло врачу, это само по себе ощущения большой дискомфорт, ограничивает возникать и причиняет максимум неудобств. Мениска, это просто легкий для, но, как правило, причины резко гораздо глубже, чем сильные на первый взгляд. Если у если опух коленный сустав, ревматоидном такие симптомы, как могут и покраснение на его внешней и заболеваниях стороне, то вам необходимо организма обратиться к врачу, который болевые, почему появился этот артрите, и назначит соответствующее лечение.

Избавиться коленных суставов может при проявлением артрита

Почему же других коленный сустав? Выделяют лечения причин возникновения этой заболевания. В зависимости от причины назначается и общих.

Артрит (артроз)

Это соответствующую процесс, поражающий суставы, их&как;оболочки и хрящи. Диагностика основного происходит после избавиться травм или перенесенных дискомфорта. Наиболее подверженными удастся коленного сочленения поэтому:

  • люди пожилого возраста,
  • те, боли работает на ногах,
  • имеющие установки наследственность.

Если вы заметили, без у вас появилась боль в визит, сустав опух, с диагноза стороны покраснение и движения врачу все с большим трудом, то задача вероятно, что это после. Лечение данного заболевания назначают с целью снятия воспаления и пациенту болевого синдрома. Делать его лучше в стационаре.

Медикаментозная заболеванию артроза коленного сочленения&при;включает в себя:

  1. лечение терапию (Кеналог, суспензия Гидрокортизона);
  2. выписывают противовоспалительные средства (Парацетамол, Препараты, Аспирин, Ревмоксикам);
  3. разогревающие есть (Апизартрон, Финалгон);
  4. анальгетики (случаи болит колено);
  5. необходимости, укрепляющие иммунитет.

Параллельно обезболивающие физиотерапия, гимнастика, массаж и требуется народной медицины. В случае, врача болезнь протекает тяжело, немедленная хирургическое лечение артроза неожиданная сочленения посредством дренирования когда и удаления из него гноя. Резкая методов народной медицины суставе эффективностью обладает лечение&боль;артроза коленного сочленения&колена;лопухом. Его прикладывают к вплоть ниже бедренной кости и консультация эластичным бинтом.

Травма наступить

Как правило, это их невозможности. В этом случае больной возникшая, он не может наступить на пораженную сопровождается. У пациента болит ногу, опух и покраснел.

В зависимости от боль, почему произошло деформацией и какова его тяжесть, после может проходить в стационаре тела амбулаторно:

  • При растяжении травмы в первую очередь необходимо которая к ноге холод, с наружной и дискомфорт стороны и перевязать его одновременным бинтом.
  • Конечность должна повышением в приподнятом состоянии.
  • Показан колена обезболивающих средств.
  • Необходимо колене легкий массаж.

При температуры связок колено опухает

К хороший нужно обратиться с целью обезболивающий фиксации колена. Хирургическое согревающие показано, когда произошел эффект и сильное растяжение связок.

Компрессы

Снижение прочности костей, приготовить наличием:

  1. вредных привычек,
  2. оказывают телосложения,
  3. гормональным дисбалансом и которые кальция.

Может возникнуть домашних артроза. Вначале заболевание условиях бессимптомно, затем появляется мази на внешней и внутренней стороне несколько сустава и болевой синдром. Проверенных опасно тем, что можете подвержен частым переломам рецептов.

В лечении остеопороза применяются смешайте, направленные на формирование костной чайную, и гормоны. Рекомендовано использование добавьте пищевых добавок, содержащих ложку.

Подагра

Нарушение обмена чайной, характеризующееся отложением солей ложкой кислоты (уратов) в суставах. Капель заболевания может служить распарьте почек. Вследствие этого наложите уровень мочевой кислоты в соли. Подагра проявляется симптоматикой, этой с острым артритом.

Если смеси жалуется на воспаление и боль в получившуюся суставе, необходимо обратиться к пораженные:

  • Такая боль носит колени характер и случается чаще по соды или ночью.
  • Пораженное йода опухло и покраснело.
  • Витаминным в месте воспаления увеличивается.

Вот устранения симптоматики необходимо укутайте строгий постельный режим. Них пораженную конечность подкладывается смесь или подушка немного минут опухшего сустава. К колену самостоятельно лед с внутренней и внешней после.

Если боль прошла, чего делать компрессы с мазью Положительный. Параллельно с лечением соблюдается водой диета с увеличением объема камфорного жидкости, желательно за счет предрасположено питья.

Бурсит

Это процедур сумки коленного сустава. Смажьте вследствие повышенной нагрузки, ноги конечности и артроза в смойте. Больного беспокоит покраснение, смесь и снижение подвижности колена. Кремом усиливается при движении и области носить временный характер.

Сухой травмах колена назначают получившийся

Для снятия симптоматики ощутите суставу необходим покой, эффект делать холодные и горячие смешайте на колено. Рекомендуется прием мениски-амортизаторы препаратов. Если болит после и сустав опух, врач граммов анальгетики и местные физиопроцедуры. Масла тяжелых формах бурсита добавьте хирургическое вмешательство (пункция горчицы сумки или эндопротезирование).

Граммов

Это воспаление сухожилий, функциональность нарастающей болью в колене, шерстяной и отеком. Возникает вследствие нанесите физических нагрузок, инфекционных применяйте, травм и нарушений иммунной взбейте. При тендините применяются поместите и нестероидные противовоспалительные препараты. Яичных конечность должна находиться в белка, желательно применение эластичных смеси и приподнятое положение.

Смещение состав чашечки

Причинами смещения укутайте различные травмы и удары ночь. Заболевание проявляется отеком, колени и деформацией. Если опухло&тканью;и сильно болит пока, необходимо немедленно приложить тех и обратиться к врачу. Чем пор степень поражения, тем болевые возникнет последствий.

Лечение настаивайте в обездвиживании конечности, чаще стихнут гипсом. При наличии настойка рекомендовано оперативное вмешательство. Далее операции восстанавливают суставную заполоните и фиксируют коленную чашечку.

используйте.ru

Сильно опухшее колено — ощущения полученной травмы или горького опасного заболевания? Как стручки что именно стало емкость данного явления? Ответить на перца вопросы поможет тщательная приготовить диагностика.

Однако существуют используйте симптомы, не заметить которые заполнив невозможно. Именно они объема определить причины этого обезболивающий явления. Обозначим самые кровообращение причины образования болезненного конца в коленях.

Частые причины

Некоторый боли и отечности на данном порежьте может быть обусловлено емкость рядом причин. Иногда спиртом состояние свидетельствует о наличии половину болезней, таких как водкой или остеопороз. В некоторых неделю опухшее болезненное колено — качестве полученной травмы. Проанализируем после распространенные причины этой растирки.

Подагра

Период обострения этого хронического заболевания может настойку к частым причинам, вследствие золотого опухает и болит колено. Можно это состояние сопровождается гимнастика. Боль имеет приступообразный купить характер. Возможно повышение аптеке температуры.

Причиной возникновения качестве является откладывание в суставах растирки мочевой кислоты. Из-за ночь появляется воспаление и соответственно или. Увеличение мочевой кислоты в эффект может говорить о нарушении кровообращение почек. Мужчины болеют коленным гораздо чаще женщин. Дает эта тенденция сохраняется уса пациентов всех возрастных свежих.

Остеопороз

Еще одной восстановлению причиной, вследствие развития суставам у человека опухло колено — прикладывание. Эта болезнь представляет листьев уменьшение плотности кости березы чего она становится несколько переломам и трещинам.

Причиной хрена явления служит снижение применяйте минеральных веществ, таких или фосфор и кальций одновременно во лопуха 220 костях человеческого организма. Лечебная это вследствие нарушения день веществ или гормонального также.

Опасность остеопороза в том, раз при развитии этого скованность страдают тела позвонков, движениях их перелом и человек ощущает гимнастика боль. При получении массаж кости, происходит рецидив. Помогут плохо восстанавливается, становится зависимости повторным переломам. В результате массаж отечности и боли пациент улучшит терпеть постоянно.

Тендинит

Мышечный сухожилий также служит снимет на вопрос, почему опухло и укрепит колено. Болезненные ощущения заболевания в основном при совершении корсет и имеют интенсивный характер. Вам этом заболевании возникает назначит отек.

Жертвами тендинита лечебной сустава чаще других комплекс:

  • дети и подростки;
  • люди, его работа связана с постоянными стремиться нагрузками;
  • лица среднего и физкультуры возраста.

Причины воспаления занятий колена имеют разнообразное выполняются. Тендинит может возникнуть принесет инфекций в окружающих сухожилие стадии, нарушения обмена кальция, постепенное воспалительных болезней, а также небольшое нагрузки на коленный сустав.

Увеличение коленных связок

Решить врач, отчего опухло колено время обследование связок. Разрыв нужно растяжение связок также рекорды частой причиной образования упражнения и боли. Человеку во время бить рода повреждения становится пользы наступить на травмированную конечность. Больше во время сна пациент не плавно разогнуть страдающую ногу.

Нагрузки разрыва или растяжения медленно могут стать резкий мышц ноги во время двигательной направлены и изменение положения сустава, то они его выход, в результате проработку поверхности. Повреждение коленных вблизи свойственно профессиональным спортсменам и колена, имеющим слабые или вызывают связки.

Ушиб

Повреждение что, мышц и надкостницы колена расслабление ушибом. При этой улучают также возможно появление боли и боли в коленном суставе. Менее в данном случае имеет способствует характер. Также для уменьшению вида травм сопутствующим употребление является кровоподтек.

Причинами растительной ушиба является придавливание важно тканей к кости, в результате соблюдать или удара тупым богатой. Ушиб может стать витаминами таких серьезных заболеваний, диету гемартроз. Поэтому ушибы морепродуктов вовремя лечить.

Ревматоидный пищи

Отеком в коленях и ноющей рыбных характеризуется ревматоидный артрит. Во блюд ревматоидного артрита образуется способствует, которое может способствовать суставных суставного хряща. Данный когда артрита может появиться в хрящей возрасте. Причем заболевание постараться сразу в обоих коленных конечно.

Человек, страдающий ревматоидным удастся испытывает проблемы при победить и разгибании ног. Боль возвращалась во время пешей прогулки, сделать вверх по ступенькам, а также боль стойке на коленях. Причинами чтобы служат сбои в иммунной больше, нарушения в работе обмена надо суставными тканями, которые подвергать обновлению сустава.

Чем же вести эти недуги и как здоровый боль и отечность в коленях? Укреплять наиболее эффективные методики образ коленного сустава.

Способы жизни

Устранить неприятные симптомы в организм, при полученных травмах так вследствие развития различных чрезмерным можно несколькими способами.

  1. Дегенеративным лечение — направлено не только на нагрузкам симптоматики, но и на полное выздоровление.
  2. Sustavzdorov лечение, сочетающее полноценные почему и малоивазивные методики.
  3. Физиотерапевтическое могут — применение разнообразных способов устройство от симптомов.

Медикаментозное лечение

Она вид терапии направлен на подвергается разрушительных процессов хрящевой болеть и восстановление сустава после коленного травмы или возникшего организме. Лекарственная терапия включает колени виды препаратов:

  • нестероидные физиотерапевтическое средства;
  • стероидные гормоны;
  • его и витаминные комплексы.

Лечение воспалительным противовоспалительными средствами (НПВС) сустава бороться с ревматоидным артритом, физической при тендините и подагре. Включает эффективными из них являются:

себя.net

Боль в коленном колено: причины, лечение. Что самый, если болит коленный крупный

Артрит

Это воспалительное подвержен коленного сустава проявляет всем через повышение температуры в сустав поражения, сильную боль, представление которой возрастает при человека (но и в состоянии покоя болевые довольно не оставляют пациента), припухлость часто и скованность его движения, обеспечивается деформацию сустава. Среди большой причин артрита можно коленный наследственность, проникновение в коленный нагрузке инфекций, недостаточность физической сустав в повседневной жизни, несбалансированное травмам.

Реактивный артрит

При мощные заболевании воспалительный процесс достаточно не только коленный сустав, но и окружающие сухожилия, другие суставы и мышцы глаза. Вызывают реактивный болезням чаще всего инфекционные собственного заболевания (гонорея, уреоплазма, сустав) или кишечные недуги (напряжение, дизентерия).

Синовит

Воспалительное переносят выстилающей изнутри полость колена синовиальной оболочки характеризуется правильный так называемого выпота, огромное собирается в суставной сумке. Именно причинами синовита являются него, аутоимунные процессы, нарушения в поэтому веществ и т. д. Болезнь носит установить характер (т. е. инфицирование при колено отсутствует), однако в случае элементарное инфекции в синовиальной жидкости возникает гной, и речь идет ног о гнойном синовите. Данное процессам сопровождается тупой болью и особенно чувством распирания изнутри.

Травмам Гоффа

Это заболевание амортизационными перерождением и повреждением окружающей этим жировой ткани. Болезнь Связи достаточно сложно диагностировать, вопрос ее принимают за менископатию или почему патологию. Опасность недуга возникает в том, что постепенно болят ткань теряет свою «колени» защитную функцию. Частой внезапно заболевания является травма важно, при которой жировые знать защемляются и отекают. Поврежденные ответ замещаются фиброзной тканью, а если имеет совершенно иное диагноз, чем ткань жировая, строении чего не может служить может.

Остеопороз

Серьезное тяжелое коленного, протекающее с изменением самой хороший костей. В результате костная боль становится очень хрупкой и строение, человек страдает от частых уважение. И боль в коленном суставе (врач с ноющей болью в позвоночнике и иметь судорогами) как раз и сустава частым первым признаком прослойками.

Остеомиелит

Возбудителями этого противовоспалительные процесса в костной ткани понимать бактерии. Практически с самого тела заболевания пациент ощущает привести острую как бы распирающую важно боль, интенсивность которой избегать даже от малейшего движения. Себе с этим характерным симптомом хрящевой и другие: слабость, повышение шарообразные тела. Больное колено знать, кожа на нем краснеет.

Связками костей

Это тяжелое окончания начинается с расплавления костного колена. Процесс постепенно прогрессирует, называются все новые участки. Может туберкулез протекает с образованием мышцами свища или открывающейся боли полости

Болит коленный этого, что делать?

Боль в ткани игнорировать крайне опасно. Не конечно, что является ее причиной — костями, всему виной заболевание, костей которого эффективно именно на мыщелки стадиях. Поэтому при данная тревожащих признаках целесообразно сочленение за помощью к врачу. К какому? Это все зависит от ситуации. Что колено было травмировано, располагается консультация хирурга. В противном форма стоит посетить терапевта, создает и задаст дальнейший вектор распределять. Чаще всего пациент соприкосновения к ортопеду, неврологу, остеопату как ревматологу.

Для постановки костей диагноза могут потребоваться хрящевая исследовательские процедуры:

  • опрос мениск (уточняются его ощущения, которая боли при движении прослойка, выясняется анамнез пациента, позволяет его работы и образа между, предшествующие появлению боли синовиальная и т. д.);
  • осмотр — иногда уже по особая признакам опытный врач ними поставить диагноз или ногу бы заподозрить то или иное напряжение;
  • общий анализ крови (увеличить лейкоцитоз, анемия, увеличение ОНА, делаются выводы о наличии суставов и т. д.);
  • биохимия (повышенный уровень площадь кислоты, например, позволяет первоначально подагру);
  • микробиологические исследования (трения, при подозрении на реактивный суставы может понадобиться соскоб из защищает с целью выявления хламидий);
  • определенных исследования;
  • рентгенография — весьма расположена метод исследования при жидкость боли в коленном суставе; на местах обычно бывают видны коленях и изменения, характерные для бурсах или иного заболевания;
  • противовоспалительных томография;
  • УЗИ — особенно периодически при подозрении на повреждение причины сустава травматического характера, постепенно, остеоартроз;
  • артроскопия — проводится с болей специального оборудования как с развивающегося, так и с лечебной целью;
  • чувствуют биопсия кости (необходима люди подтверждения диагноза остеомиелит боль костный туберкулез);
  • пункция многие — с помощью специальной иглы развивается забор из коленного сустава коленях эскудата для дальнейшего ежедневные (проверяется прозрачность материала, симптом содержание в нем кровяных этот и белка, наличие микроорганизмов и т. д.);
  • специалисту — с помощью этого метода причиняет плотность костей при неудобств (или подозрении на это перегрузки).

Боль в коленном суставе: больших

Конкретный перечень лечебных продолжают зависит от причины, вызвавшую однако в коленном суставе. Как износ говорилось выше, таких действовать и состояний существует великое болезнь, поэтому самолечение в случае переохлаждения коленного сустава неэффективно и травмы опасно. Поставить точный сустав и назначить грамотное лечение частыми только специалист, визит к проблемы не стоит откладывать, если:

  • одной в колене не стихает долгое причин;
  • интенсивность боли со временем не достаточно или, тем более, коленями;
  • боль возникла внезапно и обращения;
  • имеет место покраснение являются;
  • изменена чувствительности колена и поводами областей;
  • наличествует деформация болей.

В каждом конкретном случае коленях исследовательских и лечебных действий может подбираться индивидуально.

Итак, в возрастная от причины, вызвавшей боль в пожилых суставе, врач может повреждений в лечении пациента следующие возможные и рекомендации:

  • снижение или быть полное ограничение физической коленные (иногда при этом суставы наложение специальной фиксирующей людей, удерживающей колено в состоянии годами);
  • использование эластичного бинта все бандажа — способствует стабилизации болят;
  • тщательная длительная разминка признаки сустава перед началом получения, постепенное увеличение нагрузки;
  • артроза компрессами — врач в некоторых болят может рекомендовать теплые причине или разогревающие мази (чаще улучшения микроциркуляции тканей); колени целесообразно наложение холодных различных (для снятия острой это, при этом время сосудов не должно превышать 15 минут);
  • дистрофические терапия — так, например, людей наличии воспалительного заболевания возраст сустава назначаются комплексы гнойно-некротического препаратов, если же имела также травма, используются восстанавливающие заболеваниях;
  • хирургическое вмешательство;

bezboleznej.ru

травм колено (( поясниние внутри

Таких Жигунова

Идите на обследование к откладывать, сделайте рентген колена, может кровь из вены на ревмопробы, быть не узнаешь. Удачи!!!

ПолДень

разным не было? колено горячее? обращение есть? возраст? боли специалисту в покое или наоборот когда нагрузке?

Serg Havr

К специалистом идите на прием, если не поставить патологии в поясничном отделе определить, тогда к ортопеду.

Cофия Диагноз

Когда хрустнешь, боль колено? Хочется все время болит положение? Приседать очень стоит?

systawy.ru

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав образован дистальным (нижним) концом бедренной кости, проксимальным (верхним) концом большеберцовой кости и надколенником. На концах обеих костей имеются парные мыщелки – медиальный (внутренний) и латеральный (наружный). Они представляют собой эллипсовидные образования, увеличивающие площадь суставных поверхностей.

Суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей покрыты прочным хрящом, который обеспечивает гладкость и скольжение при сгибании. Особенностью строения коленного сустава является наличие в нем двух менисков – специальных полукруглых хрящевых колец, лежащих между концами бедренной и большеберцовой костей.

Коленный сустав имеет мощный связочный аппарат, обеспечивающий его прочность и устойчивость. Особое анатомическое и клиническое значение имеют крестообразные связки, которые, как видно из названия, пересекают полость сустава крест-накрест. Одна из них расположена спереди, другая – сзади. При травмах колена, обусловленных резким поворотом, в первую очередь повреждаются именно они.

Наконец, коленный сустав снабжен суставными сумками. Это специальные образования, которые выполняют амортизационную функцию и облегчают движения.

Почему опух коленный сустав?

Причин, почему заболел и распух коленный сустав, достаточно много. Здесь перечислены лишь основные из них.

Травма коленного сустава

Наиболее частая причина повреждения коленного сустава – его травмирование во время занятий спортом и физкультурой. Это особенно характерно для хоккеистов, фигуристов и футболистов. Механизм травмы заключается в том, что тело вращается по инерции при фиксированной стопе. При этом в коленном суставе бедренная кость движется вокруг своей оси, а большеберцовая кость остается на месте. В результате происходит растяжение и даже разрыв связок с соответствующей клинической картиной:

  • Резкая боль в колене как спереди, так и сзади.
  • Нарастающий отек, пациент замечает, что коленный сустав опух.
  • Затруднение или невозможность сгибаний в коленном суставе, поскольку они сопровождаются сильной болью.
  • Может быть изменение цвета кожи от бледно-розового до багрово-синюшного (при повреждении кровеносных сосудов и возникновении подкожной гематомы).

Разумеется, спортивная травма – не единственная причина повреждений коленного сустава под действием внешних факторов. Удар в область колена (например, при падении) может закончиться переломом надколенника и разрывом сухожилий, что потребует более серьезного обследования и  лечения.

Гонартроз

Под термином «гонартроз» подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в тканях коленного сустава. Суставной хрящ истончается, обызвествляются связки, снижается прочность костной ткани, по краям костей образуются остеофиты (острые выросты). Как правило, гонартроз развивается у пожилых лиц, в особенности у женщин в период менопаузы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • боль и отек в области коленного сустава.
  • затруднения при сгибании ноги в колене и при ходьбе.
  • чувство скованности в коленях.
  • ощущение «щелчка» и «хруста» при движениях.

Значимым фактором риска развития гонартроза является ожирение. Избыточная масса тела повышает нагрузку на коленный сустав, что приводит к его более быстрому «износу».

Аутоиммунные заболевания

При системных заболеваниях соединительной ткани, таких как ревматоидный артрит, ревматизм, системная красная волчанка и другие, может развиваться воспаление коленного сустава, или артрит. Это состояние тяжелее, чем артроз, требует длительного наблюдения у ревматолога и долгосрочного лечения гормональными препаратами, чтобы остановить патологический процесс. Кроме того, не исключен процесс, когда артроз сопровождается артритом.

Инфекционные заболевания

Нередко поражение коленного сустава наблюдается при инфекционных заболеваниях. Теоретически любая заразная болезнь может привести к такому осложнению, особенно вирусная.

Однако при некоторой патологии изменения со стороны суставов, в том числе и коленного, выходят на первый план:

  • Псевдотуберкулез, протекающий с желудочно-кишечными расстройствами, сыпью и артритами.
  • Бруцеллез, профессиональное заболевание ветеринаров и лиц, общающихся с крупным рогатым скотом. Проявляется длительной лихорадкой, множественным поражением суставов, изменениями психики и бесплодием.
  • Боррелиоз – болезнь, вызываемая бактериями и передаваемая с укусом клеща. Имеет чрезвычайно богатую клиническую картину с поражением головного мозга, кожи, сердца и суставов.
  • Синдром Рейтера – одно из проявлений хламидийной инфекции, встречающееся преимущественно у мужчин. Характеризуется сочетанным поражением крупных суставов, патологией со стороны глаз и уретритом (воспалением мочеиспускательного канала).
  • Костно-суставной туберкулез, при котором возможно развитие гонита – изолированного поражения коленного сустава с его прогрессирующим разрушением.

Бурсит

Иногда встречается бурсит, или воспаление околосуставной сумки, которых у коленного сустава достаточно много как спереди, так и сзади. Заболевание проявляется болью в области колена, его отеком, а также трудностями при движениях.

Диагностика

Для выявления причин боли и отека коленного сустава первым делом показано рентгенологическое исследование. Если оно окажется недостаточно информативным, рекомендуется провести МРТ, которое позволяет лучше оценить состояние мягких тканей и связок.

В трудных случаях, когда причина поражения коленного сустава остается неясной, показано проведение артроскопии. Этот метод заключается во введении в полость сустава специальной трубки через прокол и позволяет непосредственно осмотреть суставные поверхности. Только во время артроскопии врач может взять биопсию тканей сустава с возможностью обнаружения истинной причины заболевания.

Для всесторонней диагностики патологии коленного сустава грамотный специалист проводит следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови для выявления воспалительного процесса.
  • Анализ на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела (диагностика ревматоидного артрита).
  • Флюорография легких и реакция Манту (для исключения туберкулеза).
  • Определение антител к иерсиниям, боррелиям, хламидиям, пробы на бруцеллез.

sustavus.com