Артрит бедра

1. Виды артрита бедренного сустава

2. Лечение артрита тазобедренного сустава с помощью терапии

3. Мануальная терапия при артрите тазобедренного сустава

4.  Массаж при тазобедренном артрите

5.  Питание при артрите тазобедренного сустава

Тазобедренный артрит (суставный синдром) – заболевание, сопровождающееся воспалением суставов поверхности таза и бедра. И если зачастую проблемы с суставами начинаются у пожилых людей, то этот недуг встречается у пациентов даже 15летнего возраста.

Ранее специалисты говорили о том, что воспалительные процессы внутри сустава связанны с инфекцией, проникнувшей в организм. С развитием медицины стало понятно, что существует всего три вида артрита, причиной возникновения которых можно считать бактерии, так как с помощью анализов можно определить бактерии в синовиальной жидкости. Это гонорейный, туберкулезный и сифилитический артриты. Но чаще причины заболевания другие.

Наследственность сильно влияет на проявления проблем с суставами. Доказано, что часто болезнь передается с поколения в поколение. Также аутоиммунные реакции организма играют не последнюю роль в развитии заболеваний суставов. Это происходит из-за того, что суставные соединения разрушаются антителами, которые сам организм больного и вырабатывает.

Виды артрита бедренного сустава

Среди самых распространённых видов этого недуга выделяют следующие:

Ревматоидный артрит тазобедренного сустава – симптомы имеет специфические. Это болезнь хронического характера с прогрессирующим разрушением тазовых суставов. Болезненные ощущения похожи на ʺноющиеʺ и появляются утром, вечером, как правило, не наблюдаются. Пациенты жалуются на скованность движений и боль при передвижении. Наблюдается атрофия околосуставных мышц, краснота и опухание кожных покровов.

С развитием артрита тазобедренного сустава симптомы усиливаются, из-за бессонницы и постоянной боли человек может немного похудеть. На этой стадии заболевания диагностируется уже деформирующий артрит тазобедренного сустава, когда начинается разрушение тканей и тазобедренный сустав деформируется.

На поздних стадиях заболевания артрит может стать гнойным, что приведет к появлению пятнышек и язв на коже.

Также бывает подагрический артрит тазобедренного сустава – болезнь при которой воспаление возникает из-за скопления внутри суставов мочевой кислоты. Но это заболевание редко поражает тазобедренный сустав, чаще его жертвами становятся мелкие суставы рук и ног.

Лечение артрита тазобедренного сустава с помощью терапии

При своевременном обращении больного к специалисту лечение артрита тазобедренного сустава будет направлено на максимальное избежание хирургического вмешательства. Для этого необходимо постараться восстановить сустав, поэтому лечащий врач назначит комплексное лечение, которое поможет:

• Избавиться от боли;
• Восстановить функциональность хрящевых тканей и улучшить их метаболизм;
• Минимизировать нагрузку на суставы бедра;
• Укрепить атрофированные околосуставные мышцы;
• Активизировать возможность движения сустава.

Первым делом назначаются нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты (Нимесил, Нимид, Нимулид, Диклофенак, Индометацин, Бутадион, Целебрекс). Они помогают уменьшить мучительные боли в паховой и бедренной областях. Эти препараты прекрасно справляются с болью, но не имеют возможности воздействовать на причину заболевания, имеют ряд противопоказаний и серьезных побочных эффектов. А длительное использование этих лекарств не только вызывает привыкание, но и существует мнение о том, что они способны негативно влиять на выработку протеогликанов. Что чревато обезвоживанием хряща, а значит и преждевременной деформацией.

Намного полезней будет применение глюкозамина и хондроитина (Терафлекс, Артра, Дона, Хондролон). Это препараты, которые не воздействуют на симптомы артрита тазобедренного сустава. Но зато способствуют восстановлению хряща и дополнительной выработке синовиальной жидкости, которая смазывает суставы. Побочных эффектов практически нет. Курс лечения этими препаратами достаточно длительный – от 6 месяцев до полутора года, поэтому не стоит доверять рекламе, которая говорит, что за месяц-другой можно излечиться. Они незаменимы при артрите тазобедренного сустава на ранних стадиях, но при запущенной форме болезни становятся бесполезными, так как хрящ уже практически полностью подвергся разрушению. А создать новую хрящевую ткань хондроитин и глюкозамин не способны.

Такое заболевание, как артрит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого тесно связаны, невозможно излечить без применения миорелаксантов. Это препараты, действие которых направленно на избавление от спазмов в мышцах. Чаще всего врачи выписывают Сирдалуд и Мидокалм. Применение подобных препаратов вызвано тем, что при артрите страдает не только хрящевая, но и мышечная ткань. А миорелаксанты устраняют мышечный спазм и улучшают кровообращение.

Использование внутрисуставных инъекций не имеет широкого распространения. Так как подобная методика лечения сталкивается с проблематичностью введения лекарственного средства в чрезмерно узкую (из-за заболевания) внутрисуставную щель. Если все-таки инъекций необходимы, то большинство врачей вводят препараты не в сам сустав, а как можно ближе к нему. В виде уколов применяют гормональные кортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон), или хондропротекторы (Хондролон, Алфлутоп). Иногда используют гиалуроновую кислоту в роли искусственного смазочного материала (Гиастат, Ферматрон).

Лечение артрита тазобедренного сустава препаратами не может давать стопроцентного результата, поэтому его дополняют другими методиками.

Мануальная терапия при артрите тазобедренного сустава

Артрит тазобедренного сустава лечение может предполагать и мануальное. Врачи практикуют 2 типа влияния на сустав:

Мобилизация. Этот тип влияния характеризуется мягким и постепенным вытягиванием тазобедренного сустава, что позволяет восстановить подвижность сустава и снизить давление на него.
Манипуляция характеризуется резкостью и четкостью. При правильном и своевременном проведении процедуры наблюдается улучшение подвижности сустава и уменьшается боль.

Но мануальная терапия имеет и свои противопоказания:

• Наличие раковых опухолей суставов;
• Ревматоидный артрит;
• Незажившие переломы;
• Остеопороз.

Массаж при тазобедренном артрите

Благодаря лечебному массажу можно улучшить кровоток в пораженном бедре, повысить эластичность мышц и связок.

Но не всегда массаж имеет положительный эффект. Бывают случаи, когда есть риск повышения артериального давления и возникновение раздражительного состояния, в следствие чего возникают еще более сильные боли. Но при проведении сеанса массажа опытным специалистом всех этих неприятностей можно избежать. Самое главное, чтобы массажные движения были плавными и мягкими, способствовали расслаблению и комфорту. Если после сеанса появились синяки или болезненные ощущения, то лучше сменить массажиста.

Питание при артрите тазобедренного сустава

При заболеваниях суставов очень важно пересмотреть свой рацион. Теперь на столе должно появиться больше фруктов, овощей и зелени. Но это вовсе не значит, что нужно исключить мясо. Наоборот, заливные блюда и холодцы должны стать одними из основных так, как они – источник таких же веществ, из каких состоит и сам хрящ. Но следует помнить, что чрезмерное употребление жирного холодца не принесет пользы из-за большого содержания в нем холестерина. Поэтому приветствуется нежирные сорта рыбы и мяса. А также молочные продукты, злаковые и бобовые. Не стоит забывать и про достаточное употребление жидкости.

А вот соль и приправы придется исключить, их лучше заменить свежей зеленью и травами. Также под запретом копчёности, сладости и алкоголь. Вместо пирожных и шоколада можно побаловать себя желейными десертами и чизкейками.

Но самое главное в лечении тазобедренного артрита – это своевременное обращение за помощью к специалисту и безукоризненное следование его рекомендациям.

sustav-info.ru

Особенности заболевания

Артрит тазобедренного сочленения по статистике поражает примерно 1% населения. Обычно он начинает развиваться после 40 лет, причем женщины болеют чаще, чем мужчины. В последнее время болезнь помолодела и все чаще его можно встретить у молодых людей и даже у детей. В зависимости от степени тяжести заболевание может быть односторонним и двусторонним. Для двустороннего артрита вначале характерно поражение одной стороны, и лишь со временем заболевание распространяется и на вторую сторону.

Симптомом артрита является исключительно воспаление, что отличает его от коксартроза.

Классификация артрита

По механизму поражения и этиологии различают следующие виды:

1. Реактивный артрит (встречается редко, в основном через 2-3 недели после перенесения инфекционного).
2. Ревматоидный артрит тазобедренного сустава (заболевание поражает оба сустава).
3. Псориатический артрит (возникает как результат псориаза).
4. Инфекционный артрит (возникает под действием грибка, вируса, аллергии или после травмы).

По длительности болезни различают артриты:

• Острый – представляет собой первичное проявление болезни, обычно длится около 8 недель;
• Затяжной – длительность составляет от 8 недель до года;
• Хронический – длится более одного года, а затем возможны рецидивы.

В зависимости от области первичного поражения различают:

1. Первично-синовиальный артрит (вначале поражается синовиальная оболочка).
2. Первично-костный артрит (вначале поражается костная ткань).

Причины возникновения болезни

Коксит может развиться вследствие множества причин:

• Острое инфекционное заболевание;
• Нарушения метаболизма и отложение в суставе солей;
• Длительные физические нагрузки, вызывающие сильную усталость тазобедренных суставов;
• Переохлаждение;
• Нарушение в работе иммунной системы, когда она включает аутоиммунный режим, то есть начинает атаковать клетки и ткани собственного организма;
• Травмы, например, вывих бедра;
• Дисплазия тазобедренного сустава;
• Нарушение работы нервной системы;
• Генетика;
• Ожирение, являющееся причиной увеличения нагрузки на тазобедренный сустав.

Каждую форму артрита тазобедренного сочленения вызывают разные причины:

1. Гнойный коксит может быть спровоцирован травмой, при которой в полость сустава попала инфекция (например, когда осуществлялась операция или пункция сустава).
2. Септический артрит вызывает прорыв находящегося недалеко от сустава гнойного очага (флегмона, остеомелит и др.).
3. Специфические кокситы (например, туберкулезный) возникают как следствие туберкулеза, сифилиса, гонореи и других болезней.
4. Ревматоидный коксит – это следствие мутации в генах и аутоиммунных реакций.
5. Реактивный артрит тазобедренного сустава вызывают кишечные заболевания (сальмонеллез, хламидиоз и другие).

Симптомы и признаки заболевания

Все виды коксита имеют следующие первые признаки:

• Боль в области паха, отдающая в бедро и ягодицу. Эта боль менее ощутима днем, когда человек активен. В состоянии же покоя (то есть вечером и ночью) она становится сильнее. При артрозе, наоборот, во время активности боль усиливается.
• Походка Тренеленбурга — хромота, появляющаяся неожиданно, это связано с тем, происходит атрофия мышц.
• Боль при энергичном движении ногой, и сложности при попытке поворота ноги в сторону.
• Слабость и усталость, даже если нет сильных нагрузок.

Помимо этих признаков, каждый вид коксита имеет собственные симптомы. Рассмотрим их подробнее:

Симптомы гнойного артрита: острое начало, сильная интоксикация, боли в голове, слабость, лихорадка, увеличение потливости, снижение аппетита, кожа в области воспаленного сустава горячая, резкая боль, отдающая в область паха и ягодиц, форма сустава изменяется из-за гноя, боль усиливается при совершении каких-либо движений.

Симптомы ревматоидного артрита тазобедренного сочленения: одновременное поражение двух тазобедренных суставов, сильный отек, скованность.

Симптомы туберкулезного коксита: признаки туберкулеза, может быть вывих бедра, вследствие чего наблюдается нарушение суставной подвижности.

Симптомы псориатического артрита: появление болей в позвоночнике, кожа становится красно-синей, иногда шероховатой.

Симптомы подагрического артрита: боль, покраснение в суставе, отек.

О чем еще могут говорить боли в ТБС, узнайте из видео:

Диагностика

Поскольку для коксита тазобедренного сочленения характерны явно выраженные симптомы, то врач и без обследования может поставить предварительный диагноз, а также примерно оценить степень поражения организма. При этом он проводит клиническую диагностику:

• Исследует наличие ограничений при движении суставов;
• Определяет интенсивность боли с помощью пальпации;
• Выявляет, есть ли различия в длине ног;
• Определяет степень чувствительности и достаточность кровоснабжения ног;
• Выявляет атрофию мышц.

После проведения клинической диагностики необходимо сделать инструментальную и лабораторную диагностику, которая включает в себя:

1. Рентгенографию таза.
2. Осевую рентгенограмму.
3. КТ, МРТ, УЗИ, сцинтиграфию (при необходимости).
4. Пункцию сустава и анализ синовиальной жидкости.

Особенности протекания заболевания у детей

В последнее время коксит помолодел. Все чаще он встречается в детском возрасте. Сложность лечения артрита у ребенка состоит в поздней диагностике. Маленькие дети не всегда могут объяснить взрослым, что именно в организме их беспокоит. При этом крайне важно не запустить заболевание, поскольку любая задержка может в дальнейшем отразиться на жизни ребенка.

Ранняя диагностика детского артрита тазобедренного сустава позволит вылечить это опасное заболевание без оперативного вмешательства.

В детском возрасте наиболее часто встречается реактивный коксит тазобедренного сочленения, возникающий, вследствие инфекции. Для него характерны следующие симптомы: повышение температуры, ухудшение самочувствия, сильная интоксикация и др.

Многие родители задаются вопросом: как лечить артрит тазобедренного сустава у детей, лечение детского коксита производится патогенетическим, эниотропным и симптоматическим путями. Как правило, лечение происходит в комплексе. Наиболее опасен для детского организма гнойный артрит, поскольку при отсутствии своевременного лечения может привести к смерти.

Лечение артрита тазобедренного сустава

Лечение артрита должно осуществляться в комплексе. Существует два варианта: медикаментозный и хирургический. Их применение зависит от степени тяжести заболевания.

Основные принципы терапии коксита:

• Устранение основной причины заболевания: аллергии, гнойного очага, инфекции, подагры и т.д.;
• Патогенетическая терапия: нормализация работы иммунной системы и улучшение обмена веществ, устранение воспаления с помощью медикаментов;
• Реабилитационная терапия: массаж, упражнения ЛФК, рефлексотерапия, иглоукалывание и т.д.

Медикаментозное лечение

При артрите тазобедренного сустава нельзя заниматься самолечением, поскольку это может лишь усугубить ситуацию.

При лечении коксита назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), главная задача этих препаратов – устранить воспаление. Они уменьшают боль и снимают отек. Улучшение наступает сразу после начала приема лекарств. К НПВС относятся такие медикаментозные средства, как ибупрофен, кетопрофен, дикофенак и др. К сожалению, эффект от их действия недолгий. Вследствие применения НПВС могут в той или иной степени возникнуть такие побочные явления:

• Снижение в крови количества эритроцитов и лейкоцитов;
• Появление симптомов гепатита;
• Увеличение артериального давления;
• Нарушение работы почек;
• Желудочное кровотечение;
• Появление язвы желудка.

Помимо НПВС врачи также назначают мази и наружные обезболивающие средства. Например, фастумгель, вольтарен, эмульгель и др. Эти мази оказывают местное действие на сустав и не попадают в ЖКТ.

Еще одна группа лекарственных средств – это препараты миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд и др.), которые будут способствовать расслаблению мышц, так как при коксите имеет место сокращение мускулатуры, что в различной степени ограничивает подвижность ног. На фоне приема лекарств может появиться тошнота, начать кружиться голова, появиться расстройство ЖКТ.

Обязательны к применению и препараты, минерализующие кости (Кальцимин, Витрум кальций и др.)

Если причиной артрита является инфекционное заболевание, то лечение обязательно осуществляется с помощью антибиотиков. Только антибиотики устранят первоисточник заболевания.

Также врач должен направить больного к физиотерапевту, который назначит ему восстановительные процедуры (массаж, иглоукалывание, специальные физические упражнения и др.), подбирающиеся в каждом случае индивидуально. Массаж и специальные упражнения ЛФК помогут реабилитироваться после воспаления.

Хирургическое лечение

Необходимость в хирургическом лечении возникает тогда, когда медикаментозное лечение долгое время не дает никакого положительного результата.

Варианты хирургического вмешательства:

1. Артроскопическая синвоэктомия – удаление части синовиальной оболочки.
2. Замена поврежденного артритом сустава на искусственный (протезирование).
3. Трансплантация хряща – в поврежденный артритом сустав подсаживают хрящевую ткань из здорового сустава.
4. Металлическая распорка, внедряемая для имитации поверхности сустава.

Если ситуация не слишком запущена, то может быть достаточно промывания суставной полости специальным раствором.

Лечение коксита народными методами

Народная медицина в комплексе с лечением медикаментами может дать неплохой результат при лечении коксита тазобедренного сочленения. Уменьшению боли и снятию воспаления способствуют ванны с отрубями и морской солью. Также устранить боль помогут принятие ванны с хвойным раствором, морской песок, применение мазей из скипидара. Хороший результат дает применение мази на основе березовых почек.

Лечение артрита исключительно в домашних условиях народными средствами и мазями из природных компонентов категорически противопоказано.

Осложнения коксита

Для последней стадии артрита характерны такие симптомы:

• Появление сильной хромоты из-за изменения длины ног;
• Атрофия мышц бедер и паха;
• Сильные боли.

Результатом несвоевременного лечения артрита может стать инвалидность.

Если болит тазобедренный сустав, можно выполнять простые упражнения, подробнее расскажет врач-остеопат Евгений Лим в видео ниже;

Профилактика артрита

Для профилактики рекомендуется:

• Полноценное питание и ведение здорового образа жизни;
• Умеренные физические нагрузки, например, лечебная физкультура, и поддержание себя в форме;
• Не допускать переохлаждения суставов;
• Ношение правильной обуви.

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать вывод о том, что лечение коксита тазобедренного сустава является сложным процессом. Оно обязательно должно проводиться квалифицированными специалистами, особенно если симптомы этого заболевания стали проявляться у ребенка. Коксит можно побороть только с помощью лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, имеющих много побочных действий, поэтому неправильное их назначение только усугубит течение заболевания. Лечить артрит тазобедренного сустава самостоятельно в домашних условиях категорически противопоказано.

Принципы лечебной гимнастика для ТБС, которую применяют также в качестве профилактики, обозначены в видео:

sustavlive.ru

Краткая характеристика заболевания

Воспалительное явление в тазобедренном суставе в медицине имеет и другое название – коксит. Заболевание развивается преимущественно под действием инфекционного фактора. Причиной недуга является одно из заболеваний:

• туберкулез;
• подагра;
• паротит;
• менингит;
• сифилис;
• стафилококк;
• стрептококк;
• ревматизм.

Артриту подвержены люди старше 45 лет. В отдельных случаях болезнь может развиться и у ребенка. Дети чаще всего страдают туберкулезной формой. Артрит тазобедренного сустава у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Но на начальном этапе заболевания симптомы могут отсутствовать вовсе.

У детей тазобедренный артрит может развиться и вследствие полученной травмы. А в некоторых случаях ребенок уже рождается с такой патологией.

Если заболевание не лечить, то у малыша начнут развиваться необратимые патологические изменения в области бедра.

В таком случае ребенок на всю оставшуюся жизнь может остаться хромым.

Как проявляется болезнь

Проявления артрита в тазобедренном суставе разделяют на специфические и общие. В первом случае это признаки, характерные для отдельных видов болезни, во втором — симптомы, имеющие место при любой разновидности патологии.

Специфические симптомы

Симптомы артрита тазобедренного сустава зависят от формы заболевания. Различают несколько разновидностей недуга, каждая из которых имеет специфичную природу и сопровождается собственными признаками:

1. Ревматический артрит чаще всего поражает людей старшего поколения. Воспаление в тазобедренном суставе может возникнуть и у ребенка, но среди детей такая форма заболевания встречается очень редко. Болезнь способна поражать не один сустав. Недуг сопровождается опухолями и болью. Движения больного становятся скованными, появляется хромота.
2. Гнойный артрит тазобедренного сустава оказывает токсическое воздействие на весь организм в целом. Болезнь сопровождается лихорадочными состояниями, повышением температуры, общей слабостью. В ходе болезни в суставе образуется большое количество гноя, что и является причиной неприятных симптомов. Данная форма недуга является самой опасной.
3. Туберкулезный артрит развивается на фоне внелегочного туберкулеза. Чаще всего недугу подвергаются дети, чем взрослые. Болезнь сопровождается тяжелыми симптомами. Запущенная форма заболевания может привести к полному уничтожению сустава.
4. Подагрический артрит сопровождается сильными болями. Болевые ощущения могут носить длительный характер, боли беспокоят человека несколько дней. Они возникают внезапно и так же утихают. Причиной такой формы артрита является подагра. Болезнь приводит к образованию околосуставных наростов и разрушению суставов.
5. В качестве осложнения после гриппа, ангины или других вирусных и бактериальных заболеваний, может развиться септический или инфекционный артрит. Заболеванию подвержены дети младше одного года, у которых этот недуг может возникнуть из-за наличия в организме золотистого стафилококка. Болезнь сопровождается болями, которые отдаются в бедро, колено, пах. Над тазобедренным суставом образуется отек, который наиболее четко выражен в районе ягодицы. Отек может перейти в пах, колено, бедро.

Общие симптомы

Кроме специфических симптомов, есть и общие, которые свойственны для всех форм артрита тазобедренного сустава. Пораженная зона всегда сопровождается отеками и покраснениями. В утренние часы в суставе ощущается скованность, снижается подвижность.

Заболевание развивается постепенно и проходит несколько стадий, от которых зависит общая симптоматика болезни.

Первая степень:

• дискомфорт в области бедра, после физической нагрузки;
• боль отдается в колено.

Вторая:

• усиление болевого синдрома;
• боль появляется в состоянии покоя;
• возникает легкое прихрамывание;
• боль отдается в пах, спину, колено.

Третья степень:

• сильные боли как после физической нагрузки, так и в состоянии покоя;
• невозможно осуществлять движение ногой, ходить, стоять.

Симптомы детского артрита тазобедренного сустава отличаются тем, что на начальном этапе при физической активности болезненные ощущения могут отступить и напомнить о себе во время отдыха.

При диагнозе артрит тазобедренного сустава симптомы и лечение недуга тесно взаимосвязаны.

Методы лечения

Лечение артрита тазобедренного сустава проводится комплексно. Лечебный курс включает разные методики:

• медикаментозная терапия:
• ортопедические методы;
• физиопроцедуры;
• гимнастика;
• массаж;
• хирургическое вмешательство.

Врач назначает процедуры на основании результатов комплексной диагностики заболевания. Методы лечения выбирают в зависимости от того, на каком этапе находится патология.

На первой стадии требуется создать условия, которые сохраняли бы пораженный сустав в неподвижном состоянии. Это достигается с помощью лонгетов и наложения кокситного гипса.

На второй стадии повышается риск хирургического вмешательства для устранения симптомов заболевания. На третьем этапе такой процедуры уже не избежать.

Полностью вылечить недуг можно только на начальной стадии развития болезни.

На остальных этапах требуется постоянное наблюдение у врача и периодические курсы лечения, которые позволят держать болезнь под контролем.

Важным этапом в борьбе с артритом, является устранение первопричины, а именно, заболевания, которое спровоцировало осложнение в виде артрита.

Если поставлен диагноз артрит тазобедренного сустава симптомы в лечении играют определяющую роль. Только врач должен определить, как лечить артрит тазобедренного сустава.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение включает прием анальгетиков и противовоспалительных средств и применяется на всех стадиях болезни.

Для купирования болевого синдрома и устранения воспалительных явлений назначают:

• Ибупрофен;
• Диклак;
• Кетопрофен.
• Ортофен.

Эти нестероидные противовоспалительные препараты устранят воспалительные процессы, помогут снять боль и уменьшить отеки.

Потребуются средства для регуляции кровоснабжения:

• Трентал;
• Никотинат.

Так называемые хондропротекторы, назначают для улучшения состояния хряща, приданию им гибкости и эластичности. Лечение препаратами данной группы отличается длительностью применения, их требуется употреблять на протяжении двух и более месяцев. К наиболее эффективным хондропротекторам относят:

• Глюкозамин;
• Хондроитин.

С помощью миорелаксантов добиваются расслабление мышц, поскольку при артрите тазобедренного сустава возникают мышечные спазмы, они влияют на снижение подвижности. В группу таких препаратов входят:

• Мидокалм;
• Сирдалуд.

В ходе лечения активно применяют местные наружные средства для снятия отеков, болей и воспалений. Врач назначает:

• Вольтарен;
• Фастумгель;
• Эмульгель.

Антибиотики помогут справиться с инфекцией. Необходимы препараты, минерализующие кости. Кальцимин, Витрум кальций помогут привести состояние костей в норму, укрепить. Кроме того, потребуются витамины и прочие средства для укрепления организма и иммунитета.

У детей лечение можно дополнить средствами народной медицины. Отвары и примочки из лекарственных трав помогут ускорить выздоровление. Лечение народными средствами включает использование:

• компрессов из березовых листьев;
• притирки из одуванчиков;
• настой чабреца.

Курс лечения должен назначать только лечащий врач. Самолечение может стать причиной негативных последствий, которые усложнят течение заболевания.

Хирургические методы

Если консервативным способом не удалось победить болезнь, придется продолжить лечение хирургическим методом. Это последняя возможность восстановить двигательную функцию.

Оперативное лечение воспаления тазобедренного сустава проводят разными способами:

• трансплантация хрящевой ткани, путем внедрения нового хряща, выращенного на основе тканей больного;
• эндопротезирование подразумевает полную или частичную замену сустава, такую операцию по истечении некоторого времени, когда протез износится, потребуется повторить;
• артропластика позволяет установить в сустав прокладки их животного материала;
• остеотомия проводится путем рассечения кости и смещения оси для снижения нагрузки;
• артроскопия представляет собой современную методику по восстановлению или удалению сустава через небольшие разрезы.

Тазобедренный сустав можно полностью заменить искусственным аналогом – протезом. Это серьезная операция, которая назначается в исключительных случаях. Возможно, потребуется внедрить металлическую распорку, имитирующую поверхность сустава.

Лечение артрита тазобедренного сустава представляет собой длительный сложный процесс, который требует серьезного подхода. Очень важно при артрите тазобедренного сустава лечение начать вовремя. При первых же симптомах следует обращаться к врачу. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс на полное выздоровление.

sustavlechit.ru

Этиология

Заболевание подразделяется на подгруппы по причинам, вызвавшим воспаление:

1. Инфекционный специфический. В этом случае болезнь является проявлением туберкулеза, бруцеллеза, гонореи, сифилиса, других специфических заболеваний.
2. Инфекционный неспецифический. Его вызывает определенная группа болезнетворных микроорганизмов, так называемая кокковая флора. У детей инфекционный артрит тазобедренных суставов чаще вызывается пневмококком.
3. Ревматоидный(до 40 % больных). Аутоиммунное системное заболевание.
4. Ризомелическая форма болезни Бехтерева – встречается в 17-18 % случаев, также является системным заболеванием, у большинства больных одновременно поражается позвоночник и тазобедренные суставы.
5. Гнойный. Возникает при попадании микробов извне (при ранениях, через кровь, осложнения после операции на тазобедренном суставе). Такие поражения характеризуются склонностью к большим костным разрушениям, особенно у детей.
6. Реактивный или инфекционно-аллергический. Причины его развития — перенесенная инфекция (ОРВИ, ангины, кишечные инфекции, заболевания мочеполовой системы). Реактивный артрит могут вызвать возбудители кишечных инфекций: дизентерийная палочка, сальмонеллы, хламидии, микоплазмы. Изменения возникают по типу аллергической реакции на микроорганизмы.

Проявления

Артрит тазобедренных суставов может быть не только проявлением, но и осложнением инфекционных заболеваний. Первые симптомы коксита: боль в области бедра и других частях ноги на стороне поражения, ограничение подвижности.

По мере развития заболевания и степени поражения суставов усиливается боль, движения более ограничены. Появляются или становятся более заметными внешние изменения (припухлость, повышение температуры окружающих тканей, может появиться гиперемия кожи), изменяется положение ноги. Нарушается ходьба вплоть до полной невозможности самостоятельно передвигаться без дополнительной помощи. Как следствие воспаления могут развиться абсцессы, флегмона, свищи, а разрушение составных частей в суставе может привести к деформации позвоночника и костей таза.

Туберкулезная форма

Это наиболее частая форма специфического поражения сустава. Туберкулезный артрит тазобедренного сустава у детей встречается чаще, чем вызыванный системными заболеваниями. Течение его длительное, обострения частые. При туберкулезном коксите развивается воспаление в синовиальной оболочке, кости разрушаются.

1. Преартритическая фаза характеризуется слабыми болями и перемежающейся хромотой.
2. В артритической фазе (три стадии: начало, разгар и затихание) выражены боли в тазобедренном суставе, ограничение движений в нем (затрудняется сгибание-разгибание), припухлость.
3. В постартритическую фазу формируется фиброзный анкилоз (неподвижность сустава из-за сращения концов костей), в случае сильного разрушения суставных поверхностей может возникнуть патологический вывих бедра.

Реактивная форма

Реактивный артрит развивается спустя две недели после перенесенной инфекции дыхательных путей, ангины. Часто бывает у детей. Возникают боли, припухлость, повышение температуры над пораженным тазобедренным суставом, может быть гиперемия кожи над ним. Учитывая, что больной получал или получает лечение по поводу основного заболевания (антибиотики, противовоспалительные средства), симптомы артрита могут быть не выражены в покое, и боль возникает только при движении. На фоне лечения реактивный артрит проходит бесследно. Хронизация процесса требует дополнительного обследования с целью исключения ревматоидного артрита и другой патологии.

Терапия

Как лечить артрит тазобедренного сустава, решает врач на основании результатов осмотра и дополнительного исследования. Схема лечения зависит от конкретного типа болезни. Основные методы лечения таковы:

1. Ортопедическое лечение. Для всех видов атрита проводится иммобилизация тазобедренного сустава с помощью наложения гипсовых повязок. Используются различные типы иммобилизации.
2. Лекарственная терапия. Для лечения артрита инфекционной этиологии применяют нестероидные противовоспалительные препараты и антибиотики. Проводится медикаментозное лечение основного заболевания соответствующими препаратами. Туберкулезную форму нужно лечить в стационаре с помощью противотуберкулезной химиотерапии. При реактивном артрите медикаментозное лечение также направлено на устранение инфекции-возбудителя.
3. Хирургическое лечение. Оперативное вмешательство показано при деструктивных формах артрита. Оно заключается в пункции и дренировании суставной полости, резекции пораженных фрагментов в суставе. Применяют восстановительные операции.

Течение у детей

У детей артрит встречается значительно чаще, чем у взрослых, и чаще всего это инфекционные формы артрита (туберкулезный, реактивный). Иммунная система ребенка еще не сформирована полностью, поэтому дети более склонны к таким заболеваниям. Наиболее часто встречается туберкулезный артрит. Основным симптомом воспаления у ребенка будет боль в области бедра, родители замечают прихрамывание на одну ногу. В некоторых случаях это может быть единственным симптомом болезни.

Вызванные болезнью разрушения в суставе у детей могут спровоцировать серьезные последствия: например, вывих бедра. Очень опасен для ребенка гнойный артрит.

Гнойный артрит тазобедренного сустава вызывает у детей значительно большее разрушение костей (головки и шейки бедренной кости, вертлужной впадины), чем у взрослых. В результате рост конечности замедляется. Формируется сколиоз поясничного отдела позвоночника, деформация таза.
Все кокситы у детей необходимо лечить в стационарных условиях. Своевременное лечение этого заболевания поможет предотвратить множество серьезных и не всегда обратимых последствий.

prokoksartroz.ru

Причины развития воспалительного процесса

Воспалительный процесс развивается в следующих случаях:

• аутоиммунные патологии. Причина – опасные заболевания (красная волчанка). Иммунная система борется с клетками и тканями организма, принимая их за «чужаков». Требуется поддерживающая терапия на протяжении жизни;
• сбои в обменных процессах. Среди патологий – сахарный диабет, подагра;
• следствие болезней вирусного и инфекционного характера (реактивная форма артрита). В редких случаях суставная патология возникает при язвенном колите, болезни Уиппла и Крона;
• излишние нагрузки на область тазобедренного сустава;
• развитие сопутствующих заболеваний, различных патологий: коксартроза, плоскостопия.

В проблемной области нарушается кровообращение, снижается выработка синовиальной жидкости, усиливается трение. Постепенно хрящевая ткань воспаляется, негативный процесс затрагивает многие отделы сустава.

Виды

Классификация артрита суставов проведена по причинам возникновения воспалительного процесса:

• ревматоидный артрит. Сложная форма с неясной этиологией. Учёные предполагают, что этот вид суставной патологии развивается при генетических дефектах в иммунной системе;
• коксит или туберкулёзный артрит. Основная категория пациентов – дети. Вначале возбудитель размножается в лёгких, затем – в почках, суставная ткань поражается позже. На первых порах – неяркий характер симптоматики, постепенное усиление признаков;
• травматический. Причины – лёгкие травмы, повторяющиеся с определённой периодичностью, ушибы, тяжёлые повреждения сустава;
• инфекционный или реактивный артрит. Причина отражена в названии – воспалительный процесс сопровождает бактериальную, грибковую или вирусную инфекцию;
• дистрофический. Причины: дефицит витаминов, минералов, переохлаждение, избыточные физические нагрузки;
• транзиторный коксит. Разновидность возникает у детей с 4 до 7–8 лет. Точные причины патологии учёные пока назвать не могут. Ребёнок испытывает дискомфорт, появляется хромота, в области паха временами возникает сильная боль.

Узнайте о причинах возникновения и способах лечения скопления жидкости в коленном суставе.

Рекомендованные продукты и питание при подагре суставов описаны на этой странице.

Формы

Классификация артрита проводится с учётом характерной симптоматики:

• подагрический артрит. Воспалительный процесс, краснота поражённой области, отёчность тканей, снижение подвижности больного сустава. Периодически появляются сильные боли, досаждающие пациенту несколько часов подряд;
• ревматическая форма. Распространённая форма патологии опорно-двигательного аппарата. Отмечена припухлость проблемного участка, пациенту сложно передвигаться, по утрам ощущается скованность;
• псориатический артрит. Патологические изменения – осложнение при псориазе. Над воспалённым суставом кожа приобретает синюшный оттенок, болезненные ощущения проявляются в позвоночнике;
• гнойная форма. Основная категория пациентов страдает от инфекционных заболеваний, имеет ослабленный иммунитет. Опасность этой формы патологии – обилие гнойных масс в воспалённом суставе, общая интоксикация организма. Сустав и ткани вокруг припухшие, кожные покровы над проблемной зоной горячие на ощупь, часто повышается не только местная температура.

Симптомы и признаки

Опасность артрита в области тазобедренного сустава – периодичность болей. Дискомфорт не мучает пациента постоянно, временами болей практически нет, человек успокаивается, но внутри сустава развивается воспалительный процесс. Зачастую пациенты обращаются к ортопеду, травматологу или артрологу поздно, когда патология перешла в среднюю или среднетяжёлую форму.

Основные признаки:

• скованность в области проблемного сустава после пробуждения;
• покраснение, припухлость тканей разной степени, местное повышение температуры;
• периодически возникающие и стихающие боли.

Диагностика

При периодических болях в суставах обратитесь к хирургу-ортопеду, травматологу, ревматологу или артрологу. Доктор уточнит симптоматику, давность возникновения негативных проявлений, даст направление на анализы и углублённое обследование.

Выявить суставную патологию поможет:

• рентгенография;
• УЗИ проблемной области;
• клинический анализ мочи и крови;
• КТ и МРТ (чаще, в среднетяжёлых/тяжёлых случаях).

Общие правила и методы лечения

Как лечить артрит тазобедренного сустава? Как и при других патологиях опорно-двигательного аппарата, при лечении артрита в тазобедренной зоне важна системность, комплексный подход. Схема терапии зависит от характера негативных изменений, состояния суставов, возраста пациента, наличия/отсутствия фоновых патологий.

Первая помощь при неожиданном приступе боли

Рекомендации:

• приложите к проблемной области перцовый пластырь. Для усиления эффекта сверху укутайте тело шарфом или тёплой тканью;
• растирание болезненного участка эфирными маслами. Уменьшают боль эфиры лаванды, перечной мяты, розмарина. Уточните у доктора, какой вид эфирного масла вам подходит, учтите противопоказания;
• нанесите на болезненный участок сок алоэ или приложите капустный лист. Постепенно болевые ощущения стихнут;
• выпейте любой анальгетик. Помните: обезболивающие таблетки маскируют симптоматику, но не устраняют причину дискомфорта. Развитие воспалительного процесса приведёт к новому приступу боли.

Медикаментозная терапия

Рекомендованы следующие группы препаратов:

• НПВС. Нестероидные препараты замедляют воспалительный процесс, купируют боль. Лекарства, кроме положительного воздействия на суставы, оказывают негативное влияние на многие органы. Бесконтрольный приём НПВС запрещён. Эффективные препараты: Пироксикам, Индометацин, Ортофен, Диклофенак, Напрофен;
• антибиотики, противовирусные и антимикотические составы. Доктор подберёт нужный препарат после установления причины и вида возбудителя: обязателен бакпосев из проблемной зоны. Приём таблеток по своей инициативе для борьбы с инфекцией ухудшает качество лечения: без точного определения, какой микроб или вирус размножается в суставе, невозможно подобрать препарат;
• хондропротекторы. Составы восстанавливают хрящевую ткань, улучшают эластичность, подвижность суставного аппарата. БАДы и препараты назначит врач. Популярные наименования хондропротекторов: Хондроитин сульфат, АртроСтоп Плюс, Хонда Капсулы Эвалар;
• средства для укрепления иммунитета, витаминно-минеральные комплексы. При воспалении суставов важно поддержать организм, усилить борьбу с инфекцией. Выбирайте составы с комплексным воздействием на организм, максимальным набором биологически активных веществ, минералов. Особо ценны для хрящевой ткани витамины группы В и токоферол. Популярные поливитамины: Витрум, Центрум, АлфаВит, МультиТабс Иммуно, АЕВИТ, Геримакс (с 15 лет), Ундевит.

Физиотерапия

Современные методы рекомендованы в период ремиссии. Физиотерапевтические процедуры дополняют медикаментозное лечение, устраняют воспалительный процесс.

Эффективные методы:

• ультразвук;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• мануальная терапия;
• лазерное лечение;
• массаж;
• магнитотерапия;
• иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство

Среди пациентов, страдающих от проблем с суставами тазобедренной области, немало кандидатов для проведения операции. При запущенных патологиях хирургическое лечение устраняет предпосылки для болей и дискомфорта, возвращает радость движения.

Оперативное вмешательство имеет противопоказания. После грамотного проведения операции пациент может спокойно заниматься повседневными делами или выполнять определённые работы с минимальным перечнем ограничений.

Как лечить артрит пальцев рук? Посмотрите подборку эффективных методов терапии.

Что такое спондилоартроз поясничного отдела позвоночника и как его лечить? Ответ прочтите в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/bolezni/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-sustava.html и узнайте о том, как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени без оперативного вмешательства.

Основные виды хирургического лечения:

• остеотомия проводится при средней степени поражения хрящевой ткани. Хирург перемещает поражённую поверхность сустава, чтобы основная нагрузка приходилась на здоровый участок. После операции пациенту желательно сбросить лишние килограммы для минимизации нагрузки;
• тотальное эндопротезирование рекомендовано пациентам при запущенных патологиях, большой площади повреждения тканей. Разрушенный участок хирург заменяет синтетическим суставом. После реабилитации пациент частично или полностью восстанавливает подвижность, избавляется от болей. Для эндопротезирования есть ограничения по возрасту, медицинским показаниям.

Ищите хорошего хирурга-ортопеда или артролога, внимательно изучайте отзывы о конкретном специалисте, интересуйтесь лицензией, опытом работы.

Меры профилактики

Понимание природы патологии поможет в несколько раз снизить риск развития артрита. Проанализируйте провоцирующие факторы, подумайте, как скорректировать образ жизни. Ориентируйте на рекомендации врачей.

Предупредят воспалительные процессы в зоне тазобедренного сустава следующие меры:

• корректировка нагрузок во время профессиональной деятельности;
• поднятие тяжестей согласно нормам для вашего пола и возраста;
• правильное питание, разнообразный рацион, отказ от злоупотребления солью;
• употребление полезных натуральных продуктов (рыбьего жира, отрубей), БАДов, витаминно-минеральных препаратов для здоровья опорно-двигательного аппарата и всего организма;
• своевременное лечение инфекционных болезней различной этиологии, предупреждение интоксикации организма;
• двигательная активность, предупреждение длительных статических нагрузок на ноги;
• достаточное потребление жидкости на протяжении дня;
• укрепление иммунной системы;
• обследование у специалистов при прохождении профосмотра.

Далее медицинский видео — справочник. Узнайте ещё несколько народных рецептов для лечения артрита суставов в домашних условиях:

vseosustavah.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Лопаточно плечевой периартрит лечение Артрит диета Лечение челюстно лицевого сустава Ревматоидный артрит симптомы лечение Артрит причины возникновения Артрит локтевого сустава симптомы Полиартрит это Полиартрит пальцев рук симптомы