Лопаточно плечевой периартрит лечение


болит плечо

Периартрит плечевого сустава – это заболевание, при котором образуется воспаление сухожилия плеча и капсулы сустава. Такой недуг является причиной 80% боли в этой области.

Причины

Плечелопаточный периартрит – это очень распространенное заболевание, около четверти жителей планеты в разном возрасте сталкиваются с такой проблемой.

Причин для развития такого воспаления достаточно много. В основном стартовой точкой недуга становится травма, удар в плечо или излишняя физическая нагрузка.

Причиной воспаления может быть непривычная деятельность нетренированных суставов. Некоторые болезни внутренних органов могут повлиять на образование воспалительного процесса. Циркуляция крови нарушается, а недостаточное кровоснабжение приводит к хрупкости, отекам и воспалению сухожилий. Например, инфаркт миокарда может вызвать периартрит плечевого сустава с левой стороны, а заболевания печени – с правой.


Женщины, которым удалили молочную железу, нередко сталкиваются с такой проблемой. Врачи связывают это с тем же нарушением кровообращения и с операционным процессом, при котором могли повредиться нервные окончания или сосуды.

Шейный отдел позвоночника – еще одна причина, по которой могут возникнуть проблемы с плечом. Спазмы в шейных мышцах или смещение позвонков в этом участке приводят к ущемлению нервов, которое, в свою очередь, провоцирует спазм сосудов, идущих в конечности.

Симптомы

врач и пациент

Плечелопаточный периартрит имеет несколько вариантов развития, в зависимости от которых проявляются симптомы. Обычно различают легкую, острую, хроническую и анкилозирующую форму.

Легкая форма плечелопаточного периартрита

Полиартрит плечевого сустава в простой форме выражается слабыми болевыми ощущениями, возникающими в результате определенного перемещения руки. Пациенту сложно свободно двигать конечностью, она ограничивается воспаленным суставом. При этом сложно произвести простые движения: вытяжение руки вверх или завод ее далеко за спину. Если врач фиксирует руку, то возникает резкая боль при стремлении преодолеть сопротивление.

Если не проводить терапию, то возможно исчезновение симптомов или трансформация в лопаточно-плечевой периартрит более тяжелого типа.


Острая форма плечелопаточного периартрита

При таком течении недуга возникают внезапно усиливающиеся болевые ощущения, которые отдают в область шеи и конечность. Руку можно выставить вперед, но при движении по кругу или в сторону возникает резкая боль. Для пациента самое безболезненное положение – согнутая в локте рука, прижатая к груди. Поверхность в передней части плеча немного опухает.

При сложном периартрите плечевого сустава возможно повышение температуры, нарушения сна из-за боли и ухудшение общего состояния организма.

Острая стадия, как правило, длится в течение нескольких недель. После этого происходит снижение уровня боли. Но иногда недуг переходит в следующую форму.

Хроническая форма плечелопаточного периартрита

В таком состоянии периартрит плечевого сустава может находиться несколько месяцев или даже лет. При этом боль имеет умеренную степень, при неудачных перемещениях возможно ее усиление. Достаточно часто возникает ломота в плечах ночью, что становится причиной нарушений сна.

В большинстве случаев хроническое заболевание проходит даже без лечения, но у трети пациентов с таким диагнозом наблюдается переход в более сложную стадию.

Анкилозирующая форма плечелопаточного периартрита

Иначе эту стадию называют капсулитом или «замороженным плечом». Для такого течения периартрита характерна тупая боль, плотность и обездвиженность. В случае движения рукой с поврежденным суставом возникает резкая боль.

Плексит и периартрит


плечо

Еще одна причина боли в области плеча – плексит, который поражает нервы плечевого сплетения. Плечелопаточный периартрит и плексит имеют достаточно схожие симптомы. Несмотря на боли в одной и той же области, важно отличать эти заболевания, ведь причины возникновения, а значит и лечение, различны. Врач наверняка учтет, что при плексите помимо болевых ощущений и пациента наблюдается онемение руки, нарушение чувствительности кожи. Первичная диагностика должна проводиться опытным врачом, который в ходе осмотра способен определить вероятную причину боли и назначить дополнительные исследования.

Точная диагностика – это основа для правильного лечения периартрита или плексита.

Периартрит и полиартрит

Важно отличать полиартрит от периартрита плечевого сустава. Полиартрит – это поражение суставной ткани, тогда как периартрит – воспаление сухожилий. Разница между этими заболеваниями существенна, так же как и лечение проходит с использованием различных медикаментов и методов.

Например, для лечения некоторых видов полиартрита обязательно принимать антибиотик.

Симптомы полиартрита и периартрита схожи, поэтому при боли в области плечевых суставов врач должен провести тщательную диагностику, прежде чем приступить к лечению.

Лечение


Для пациентов, у которых диагностирован плечелопаточный периартрит, лечение назначается хирургом или невропатологом. Важно начать терапию как можно раньше, ведь современные методы позволяют в большинстве случаев избавиться от воспаления полностью.

В медицине разработан комплекс средств и методов, которые в совокупности дают отличный результат.

Иммобилизация поврежденной руки

иммобилизация руки

После диагностики врач может назначить наложение проволочной шины или подвешивание руки на специальной повязке. Эти действия призваны снять нагрузку с сустава и называются иммобилизация. Периартрит плечевого сустава требует носить ее непостоянно, иначе сустав станет тугоподвижным, что замедлит процесс выздоровления.

Медикаментозное лечение

При консервативном лечении (лекарственными препаратами) врач может назначить несколько групп медикаментов. Рассмотрим некоторые из них.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти средства призваны снизить болевые ощущения и выраженность воспалительного процесса в тканях. К ним относятся диклофенак, аспирин, вольтарен и прочие препараты. Обойтись без таких лекарств при лечении плечелопаточного периартрита сложно, однако, применять их без назначения врача не рекомендуется. Это связано с тем, что такие медикаменты имеют выраженные побочные эффекты.


Кортикостероиды

Это гормональные противовоспалительные препараты, которые назначаются при неэффективности действия нестероидных медикаментов. Они обладают выраженным противовоспалительным действием, но при этом вероятность побочных эффектов возрастает. Поэтому применяется такое средство в виде уколов в область пораженный участок короткими курсами. В некоторых случаях достаточно одной инъекции.

Новокаиновая блокада при плечелопаточном периартрите

Когда проводимая терапия в течение 15–20 суток не дает достаточного результата, врачом назначается проведение блокады. Эта процедура представляет собой введение посредством нескольких инъекций в пораженную область новокаина. Дополнительно может вводиться глюкокортикоидный препарат. Это существенно снижает боль и увеличивает объем движений.

Такую процедуру назначают не чаще 3 раз за месяц.

Также в некоторых случаях пациенту может быть назначен антибиотик.

Физиотерапия

врач и пациент

Лечить периартрит плечевого сустава посредством физиотерапии – достаточно эффективный способ. Используют ударно-волновую терапию, ультразвук, магнитотерапию. Одним из наиболее действенных методов считается лазеротерапия, массаж и мануальная терапия.

Народные средства для лечения

Народные средства – это всевозможные компрессы и растирки, для которых используются растительные компоненты. В домашних условиях можно приготовить народное средство, которое уменьшит воспаление и поднимет иммунитет.

Несколько рецептов народной медицины:


  • Ромашку, листья перечной мяты, корень лопуха, листья подорожника смешивают в равных частях и готовят отвар. Область больного сустава растирают полученной жидкостью.
  • Нагретые листья лопуха прикладывают к плечу как компресс два раза в день.
  • Столовый хрен растирают в кашицу, заворачивают ее в марлю и прикладывают к месту воспаления. Предварительно хрен разогревают.

Комплексные упражнения

Специально разработанный комплекс упражнений способствует снижению воспалительного процесса и болевых ощущений, улучшают эластичность капсулы сустава. Также упражнения помогают укрепить мышцы и увеличить подвижность пораженного участка.

Для эффективности упражнений важно соблюдать регулярность занятий, проводить их в одно и то же время.

Желательно проводить все упражнения в определенном порядке. Нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Неправильная нагрузка может привести к усилению воспаления, поэтому важно, чтобы комплекс упражнений был разработан инструктором по лечебной физкультуре с учетом степени заболевания.

Постизометрическая релаксация


врач и пациент

Многие врачи считают, что лечить плечелопаточный периартрит наиболее результативно методом постизометрической релаксации. Это система упражнений, в ходе которых в течение короткого времени мышцы приводятся в работу, а после пассивно растягиваются. Этот способ дает существенные улучшения у большинства пациентов, особенно в сочетании с другими методами лечения.

Периартрит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз, но при этом лечить его только в домашних условиях не рекомендуется.

Неправильная терапия может способствовать ухудшению состояния пациента, обострению воспаления. После чего лечить плечелопаточный периартрит гораздо сложнее и дольше. Поэтому не стоит доверять лишь народным средствам, обращайтесь за помощью к врачу. При правильной комбинации лекарственных средств, физиотерапии и комплекса упражнений избавиться от боли и воспаления в плече можно за несколько дней.

medotvet.com

Обстоятельства плечевого периартрита

Обстоятельства плечевого периартрита разнообразны, но все они приводят к воспалению тканей плеча, поражение сухожилий, капсулы сустава и мышц. Периартрит не приводит к разрушению сустава, в отличие от артрита либо артроза. Обстоятельства периартрита смогут крыться в организма либо появляться из-за разных острых болезней.

Рассмотрим основные обстоятельства воспаления плечевого сустава:


  • Травмы и повышенные нагрузки на плечи.
  • Падения на вытянутую вперед руку либо плечо.
  • Непривычная деятельность.
  • Последствия болезней сердечно-сосудистой системы.
  • Патологии легких и эндокринной системы.
  • Нарушения мозгового кровообращения и развития соединительной ткани.
  • Гормональные сбои и сахарный диабет.
  • Состояние по окончании операций (к примеру, по окончании удаления молочных желез).
  • Спондилез.
  • Остеохондроз и остеоартроз шейного и плечевого сегментов.

Регулярные переохлаждения, стрессы, нервные расстройства и повышенная влажность воздуха, усугубляют течение плечевого периартрита. Но значительно чаще заболевание появляется из-за травм, ударов и падений.

Периартрит плечевого сустава

Периартрит плечевого сустава имеет четыре стадии, любая из которых владеет определенными показателями и симптоматикой. Основной показатель, показывающий на воспалительный процесс – это боль и недомогания. Точно диагностировать заболевание может лишь доктор, по окончании рентгенологического и ряда других изучений.

  • Простой плечевой периартрит

Это самая легкая форма заболевания, первый показатель – не сильный боли в плече. Неудобство появляется при попытках поднять руку, прикоснуться к позвоночнику либо завести руку за спину. Подвижность сустава ограничивается, исходя из этого сложно делать несложные действия. Но в случае если пораженную область не тревожить, то боль отступает. Для диагностики данной формы периартрита, доктор может провести опыт. Больному нужно постараться поднять руку под сопротивлением. В случае если в ходе упражнения появляются болезненные ощущения, то это показывает на простой периартрит.


Появляется в том случае, в то время, когда простой периартрит остался без медицинской помощи и начал прогрессировать. Симптоматика выглядит следующим образом: подвижность руки ограничена еще больше, при попытках поднять либо отвести руку в сторону появляется резкая боль, которая со временем увеличивается. Неудобство обостряется утром и вечером, вероятно увеличение температуры тела, и показатели воспалительного процесса в анализах крови.

  • Хронический периартрит плечевого сустава

Данная форма воспаления показывает на прогрессирование периартрита. Хроническое воспаление плечевого сустава лечится долго и сложно. Основные показатели хронической стадии: боли в области плеча утром и вечером, резкие прострелы при неловких движениях плеча, понижение дискомфорта, в сравнении с острой стадией. Из-за ночных болей, быть может, ухудшение сна. Так как внутренние ткани плечевого сустава очень сильно истощены, появляются редкие прострелы. На данной стадии периартрит сам по себе не пройдет, исходя из этого требуется срочная медпомощь.

  • Анкилозирующий (адгезивный капсулит) периартрит

Данная форма заболевания не имеет лечения. Так как патологические процессы в плече приводят к полному сращиванию кости в суставе, что блокирует каждые движения. Болезненные ощущения носят тупой характер, но всецело лишают работоспособности. В редких случаях каждые попытки движения сустава приводят к сильным.

В зависимости от формы периартрита, симптоматики недуга и изюминок организма больного, подбирается соответствующее лечение. Чем раньше будет начата терапия, тем больше шансов сохранить полную подвижность и функционирование плечевого сустава.

Симптомы плечевого периартрита

Симптомы плечевого периартрита зависят от формы недуга и стадии его развития. В случае если у больного плечелопаточный периартрит, то болевые ощущения появляются в суставе плеча и сохраняются в течении долгого периода времени. Боль, появляющаяся при движении руками, кроме этого есть симптомом определенной формы болезни. Рассмотрим основные симптомы, появляющиеся на различных этапах и при разных формах периартрита.

  1. Простой периартрит:
    • Небольшой неудобство и болезненные ощущения в плече при определенных движениях руками.
    • Ограничение движения сустава при попытках завести руку за спину, дотронуться до позвоночника либо вытянуть вверх.
  2. Острый плечевой периартрит:
    • Неожиданные болезненные ощущения нарастающего характера, отдающие в руку и шею.
    • При попытках вращать рукой около оси либо в сторону появляются резкие боли, каковые усиливаются ночью. Пораженную конечность несложнее всего держать согнутой в локте и прижатой к груди.
    • На передней поверхности плеча появляется маленькая отечность и покраснение кожи.
    • Маленькое увеличение температуры, бессонница, неспециализированные недомогания.
  3. Хроническая форма периартрита:
    • Боль имеет умеренный темперамент, обостряется в ночное и утреннее время.
    • При неудачных движениях рукой в больном плече появляется сильная боль.
    • Ощущается ломота в плечах, которая приводит к бессоннице.

Все симптомы вышеописанных форм плечевого периартрита имеют нарастающий темперамент. К примеру, хроническое воспаление может продолжаться от пары месяцев, до нескольких лет. Но у 30% больных периартрит без медицинского лечения принимает более важные клинические формы:

  • Синдром Дюплея (замороженное плечо)

Из-за дегенеративных трансформаций во вращательной манжетке ярко выражены ограничения любых движений. Подобная симптоматика может продолжаться в течение 2-7 месяцев, что влечет за собой надрыв сухожилий мышц. Прогрессирующий воспалительный процесс захватывает суставные сумки, что ведет к уменьшению в полости сустава внутрисуставной жидкости.

Резкое ограничение либо полное отсутствие возможности выполнять активные движения в плече. Продолжительность синдрома не более месяца, в случае если симптоматика продолжается продолжительнее, то это говорит о контрактуре сустава. Патология появляется из-за повреждений вращательной манжетки, в которой стабилизируется головка плеча.

  • Синдром паралитического сустава плеча

Больной теряет возможность выполнять каждые движения в суставе. Из-за травматического повреждения нескольких структур плечевого сустава в один момент значительно усугубляется общее течение периартрита.

Боль появляется в разных положениях конечности и начинается из-за чрезкостного повреждения манжеты.

Неудобство появляется при резких движениях. Патология начинается из-за внешнего сдавливания ключицей либо соседними тканями надкостной мускулы.

Лопаточно-плечевой периартрит

Лопаточно-плечевой периартрит это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Особенность данной патологии в том, что внутренние структуры сустава и хрящ не повреждаются. Этот факт отличает периартрит от артрита либо артроза плечевого сустава. В соответствии с медицинской статистике, каждый пятый человек в мире страдает от лопаточно-плечевого периартрита. Заболеванию в равной степени подвержены как дамы, так и мужчины.

Обстоятельства патологии различные, это смогут быть травмы, падения на вытянутую руку, чрезмерные физические нагрузки либо удары в область плеча. Другими словами непривычная нагрузка на сустав либо его перегрузка приводят к периартриту. Нужно учитывать тот факт, что между обстоятельством воспалительного процесса и возникновением первой симптоматики проходит определенный временной промежуток, который может продолжаться 1-2 недели.

В некоторых случаях заболевания внутренних органов приводят к формированию лопаточно-плечевого периартрита. Обычно, у людей перенесших инфаркт миокарда начинаются боли в левом плече, каковые показывают на развитие периартрита. Патологии печении, травмы и каждые заболевания шейного отдела позвоночника кроме этого провоцируют болезнь.

Шейно-плечевой периартрит

Шейно-плечевой периартрит, в большинстве случаев, появляется из-за болезней шейного отдела позвоночника. Заболевание сопровождается дегенеративными трансформациями в межпозвоночных дисках, болью и симптомами, каковые возможно легко принять за другие патологи. Периартрит может появиться на фоне шейного остеохондроза, в следствии защемления нервного пучка в плече. В этом случае лечению подлежит не только периартрит, но и первичное заболевание, другими словами остеохондроз.

Шейно-плечевой периартрит, как и другие формы данной патологии, сопровождается болевым синдромом и дискомфортом. Неприятные ощущения появляются без видимой на то обстоятельства и частенько ночью. Резкая боль отдает в шею и руку, неспешно увеличивается и отдает в позвоночник. Наряду с этим в случае если поднять руку вверх, то боль отступает. В очень тяжелых случаях на кисти появляется синюшность и легкая отечность. Кроме этого вероятно увеличение температуры, болезненность при попытках пальпации паравертибральных точек шейного отдела позвоночника.

Диагностика плечевого периартрита

Диагностика плечевого периартрита – это первое, чем занимается доктор при жалобах больного на боли в области плеча. Для определения обстоятельства недомоганий собирают анамнез. Основная клиническая картина периартрита – это боль в плечевом суставе при отведении руки и локальная болезненность в местах соединения сухожилий и костей. Доктор проводит внешний осмотр конечности, двигательные тесты и пальпацию. Затем следуют инструментальные способы диагностики, каковые разрешают дифференцировать периартрит от ряда других патологий суставов и костей плеча.

Рассмотрим поэтапно целый процесс диагностики периартрита плечевого сустава:

На данном этапе диагностики доктор обращает внимание на выраженность мышечной системы плечевого пояса и надплечий. Частенько при периартрите в надлопаточной области отмечается малый атрофия мышц. При пальпации больного сустава появляется болезненность.

  • Следующий этап осмотра – это определение объема движений. Больному нужно сделать отведение руки, сгибание, разгибание, вращение наружу и вовнутрь, другими словами активные движения. В случае если в ходе упражнений появляется неудобство либо болезненные ощущения, то это может показывать на периартрит.
  • Кроме этого, проводится изучение пассивных движений. Это связано с тем, что падение активных движений появляется при синдроме Дюплея, другими словами замороженном плече.

В большинстве случаев, в случае если с подозрениями на плечевой периартрит обращается больной до 40 лет, то обстоятельство патологии – травмы, растяжения, удары. В случае если больному больше 40 лет, то болезнь появляется на фоне патологических трансформаций организма.

Плечевой периартрит лечение

Рентген имеет ответственное диагностическое значение. Для более правильного изучения обстоятельства болей, делают три снимка: в состоянии спокойствия, при вращении руки вовнутрь либо наружу и при отведении плеча. Основные рентгенологические показатели плечевого периартрита выглядят как костные недостатки либо неравномерная структура в области головки плечевой кости. В ходе диагностики доктор может применить введение контрастного вещества в полость сустава. Это разрешает выяснить повреждения манжеты, поскольку в этом случае вещество попадает за пределы сустава.

Данный способ диагностики употребляется при костных патологиях, найденных на рентгенографии. Посредством новейших технологий удается визуализировать изображение состояния сустава. Полученная информация разрешает оценить степень повреждений мышц и сухожилий, и наличие дополнительных образований.

УЗИ относится к самым информативным способам. Основные преимущества ультразвукового изучения – это отсутствие особой подготовки, безболезненность, неинвазивнсоть и стремительный итог.

Посредством данного изучения возможно рассмотреть кости, связки, сухожилия, хрящи, мускулы и суставную капсулу плеча. МРТ разрешает распознать любую стадию плечевого периартрита, кроме того те, каковые не удалось выяснить посредством вышеописанных способов.

Плечевой периартрит лечение

Представляет собой необычное хирургическое вмешательство, которое разрешает найти причину патологии и при возможности устранить ее. Диагностическая артроскопия проводится в том случае, если боль и ограничение движений в плечевом суставе имеют неясную этиологию.

Лечебная артроскопия проводится при патологиях манжеты, при тендиозе, импинджемент-синдроме. Процедуру не разрещаеться проводить при гнойно-воспалительных болезнях плечевого сустава и конечности, контрактуре сустава и неспециализированном тяжелом состоянии больного.

Лечение плечевого периартрита

Лечение плечевого периартрита зависит от формы заболевания и состояния больного. Терапия возможно как консервативной, другими словами лекарства и лечебная гимнастика, так и своевременной – хирургическое вмешательство. Легкие формы периартрита лечат консервативно, посредством разных препаратов (пилюли, инъекции, мази). Рассмотрим основные консервативные способы лечения плечевого периартрита:

Нестероидные противовоспалительные средства

Потому, что основной симптом заболевания это боли в области плеча, то для их устранения употребляются обезболивающие и противовоспалительные средства. В большинстве случаев, применяют такие препараты, как: Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин, Вольтарен и другие. Но использование данных средство вероятно лишь под врачебным контролем. Это разъясняется тем, что НПВС имеют четко выраженная побочные эффекты. Исходя из этого продолжительность применения аналогичных препаратов не должна быть больше указанный доктором срок.

На сегодня выделяют ряд обезболивающих средств нового поколения с минимальными побочными эффектами: Целекоксиб, Мовалис, Нимесулид и другие. Но назначать лекарства может лишь доктор, по окончании диагностики и определения характера болей.

Кортикостероиды

Лекарственные средства, применяемые для уменьшения воспалительного процесса в плече. В случае если НПВС не оказывают должного результата, больному назначают гормональные противовоспалительные препараты. Кортикостероиды имеют множество побочных эффектов, исходя из этого их применяют в виде инъекций и вводят в пораженную область плеча.

Так, в соответствии с медицинской статистике в 75% случаях плечевого периартрита кортикостероидные средства всецело останавливают заболевание. Терапия складывается из 1-3 инъекций. В качестве лекарства применяют Бетаметазон, Дипроспан либо Флостерон.

Новокаиновые блокады

Данный способ лечения употребляется в том случае, в то время, когда вышеописанные не дали положительного результата. Периартикулярная новокаиновая блокада выполняется весьма просто. В больного область плечевого сустава с определенной периодичностью вводят ряд уколов с анестетиком. В некоторых случаях лечение может проходить в течение 1-3 месяцев. Продолжительность терапии подбирается лично для каждого больного, с учетом степени болевого синдрома и двигательных функций плеча. В качестве препарата для блокад применяют Новокаин.

Постизомезитрическая релаксация (ПИР)

На сегодня считается самым действенным способом лечения плечевого периартрита. В соответствии с медицинской статистике, около 80% больных с разными формами поражения плечевого сустава всецело поправляются через 15 сеансов постизомезитрической релаксации. Данный способ терапии комбинируют с массажами и электрофорезом.

Лечение мазями периартрита плечевого сустава

Лечение мазями периартрита плечевого сустава – это один из самых несложных и доступных способов терапии. В большинстве случаев, употребляются анаболические, разогревающие и болеутоляющие мази. Анаболические облегчают болевой синдром, а болеутоляющие снимают мышечные спазмы и отечность мягких тканей. Именно поэтому нормализуется обменно-питательный процесс в суставе, что защищает его от дистрофии. Мази выбирают, ориентируясь на обстоятельство боли.

В случае если боль в плече появилась по окончании легкой травмы, то для лечения подойдет препарат с охлаждающим либо согревающим эффектом. В состав разогревающих мазей значительно чаще входит вытяжка красного перца и метилсалицилат. Но такие мази нельзя наносить сразу после травмы, поскольку пораженный участок нужно охладить. Другими словами при легком плечевом периартрите лучше применять охлаждающую мазь, а через пара дней по окончании травмы – разогревающее средство. Охлаждающие мази содержат ментол, эфирные масла, спирт и компоненты, разжижающие кровь.

В состав препаратов, каковые окажут помощь устранить боль в области плеча и шеи, смогут входить такие вещества:

  • Диклофенак – используется при болях ревматического характера, обезболивает и останавливает воспалительный процесс.
  • Ментол – местнораздражающее вещество, своим действием снимает болевой шок.
  • Ибупрофен – снимает воспаление и действенно обезболивает.
  • Яд змей и пчел – улучшают кровообращение, запускают процесс регенерации тканей, снимают боль.
  • Вытяжка из красного перца либо горчицы – употребляются для улучшения кровообращения и ускорения обменных процессов в тканях.
  • Индометацин – ликвидирует болевые ощущения, отечность и воспалительный процесс.
  • Камфара – снимает боль.
  • Метилсалицилат – ликвидирует боль и сокращает воспаление.

Рассмотрим пара действенных мазей от плечевого периартрита, каковые содержат в себе вышеописанные вещества:

Вольтарен Эмульгель – это препарат с противовоспалительным действием, производимый в нескольких фармакологических формах. На сегодня имеется мази, суппозитории, пилюли и растворы препарата. Для лечения периартрита оптимальнее применять мазь. Диклофенак рекомендуется применять при приступах подагры, остеоартрозе, артрите и для лечения всех форм плечевого периартрита. Средство бережно втирают в пораженную поверхность плеча, 2-3 раза в сутки.

Медикаментозный препарат с противовоспалительным действием для устранения боли в суставах. Один грамм мази содержит около 100 мг действующего вещества. Мазь рекомендуется использовать для лечения плечевого, шейно-плечевого и других видов периартрита, подагры, ревматического артрита и других болезней суставов и костей. Препарат действен при всех патологиях, каковые приводят к отЁчности, гематомы и изменение цвета кожных покровов. Аккуратными, плавными движениями мазь втирают в зону поражения до полного впитывания. Применять средство возможно не чаще 3 ежедневно.

Препарат с действующим веществом ибупрофеном. Оказывает помощь уменьшить болевые ощущения, сокращает воспаление, мышечные спазмы и отечность. Действующее вещество действенно разжижает кровь, благодаря чему улучшается кровоток к костным и мягким тканям. Мазь растирают по коже до полного впитывания, но не чаще 3-4 ежедневно. Курс лечения может продолжаться до одного месяца.

Медикаментозное средство с действующим веществом нимесулидом. Не обращая внимания на свою эффективность, средство не рекомендуется применять при воспалительных и гнойных поражениях кожных покровов, язвенных болезнях желудочно-кишечного тракта, инфекционных заболеваниях, а также в период беременности и лактации. Как и все средства аналогичного действия, мазь наносят на кожу 2-3 раза в день, до полного впитывания.

Не считая вышеописанных мазей для лечения плечевого периартрита возможно применять Быструмгель, Кетонал гель, Гель дип релиф и другие препараты. Но использовать мази возможно лишь по окончании консультации у лечащего доктора. Это разрешит обезопасисть себя от побочных действий лекарственных средств.

Лечебная физкультура при плечевом периартрите

Лечебная физкультура при плечевом периартрите нужна как при простой форме заболевания, так и при острой либо хронической. И это не удивительно, поскольку болезнь превосходно поддается лечению и профилактике посредством лечебной физкультуры. Упражнения направлены на уменьшение болевого синдрома, повышение подвижности сустава, прочности мышц манжеты и эластичности капсулы.

Но физическую терапию возможно проводить лишь по окончании переговоры с лечащим доктором и курса физиопроцедур для минимизации болевого синдрома. Рассмотрим примерный комплекс лечебной физкультуры при плечевом периартрите.

  • Сядьте на стул, положите руки на талию и плавно разводите и сводите локти. Движения не должны быть резкими, поскольку это может повредить воспаленный плечевой сустав и доставить болезненные ощущения. На первый раз достаточно 6-8 повторений, но по мере исполнения упражнений, количество подходов необходимо увеличивать.
  • Сядьте на стул, ладони положите на талию, медлительно отводите и сводите плечи, постарайтесь сделать круговые движения. Упражнение делайте по 1-2 минуты.
  • На противоположное плечо положите больную конечность, локоть прижмите к телу. Здоровой рукой обхватите локоть и медлительно тяните локоть больной руки вверх, создавая себе сопротивление.

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите

Лечебная гимнастика при плечевом периартрите употребляется как в период восстановления обычного функционирования конечности, так и для уменьшения болезненных ощущений. Все упражнения достаточно несложны и не займут большое количество времени на исполнение.

  • Поднимайте и опускайте поочередно руки и плечи. Делайте упражнение медлительно, стараясь максимально проработать мускулы поврежденной конечности.
  • Сгибайте и разгибайте локтевые суставы. Наряду с этим ладони смогут быть в различных положениях: на талии, на плечах либо сжаты в кулак на уровне лица.
  • Сомкните руки в замок, медлительно поднимайте их вперед и вверх. Сгибайте руки впереди себя, поочередно к каждому плечу.
  • Скрестите руки в замке и вытяните ладонями наружу, сперва вверх, позже вниз и вперед. Повторите упражнение пара раз.
  • Расслабьте пораженную конечность и медлительно покачивайте рукой вдоль тела. Не поменяйте положение, постарайтесь отвести руку, выполнить круговые движения, отвести за спину.

Кроме вышеописанных упражнений, возможно делать лечебно физкультурный комплекс, направленный на восстановление подвижности сустава плеча. Наряду с этим лечение гимнастикой должно быть начато как возможно раньше, поскольку это не разрешит заболеванию прогрессировать.

Комплекс упражнений при плечевом периартрите

Комплекс упражнений при плечевом периартрите направлен на понижение болевых ощущений и восстановление подвижности сустава. Физиотерапия обязана проводиться в один момент с приемом лекарственных препаратов. Таковой комплексный подход разрешит добиться стремительных и максимально устойчивых результатов.

Упражнения возможно делать самостоятельно либо обратиться с просьбой о помощи к экспертам. Физиотерапия и рефлексотерапия представлены такими техниками, как иглоукалывание, другими словами акупунктура, точечный массаж, электрофорез, грязевые аппликации, вибромассаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия и лазеротерапия.

Лечащий доктор подберет действенный способ физиотерапии и комплекс лечебных упражнений. Такое сочетание разрешит максимально быстро и безопасно вернуть плечевой сустав по окончании воспалительного поражения. Но не следует забывать, что неадекватное лечение плечевого периартрита посредством физических упражнений может привести к очень негативным последствиям: прогрессированию воспаления, усилению боли либо ухудшению состояний околосуставных тканей.

Народные средства при плечевом периартрите

Народные средства при плечевом периартрите – это всем доступные рецепты, проверенные временем. Такое лечение окажет помощь снять мышечное напряжение, улучшит кровоснабжение, питание и подвижность плечевого сустава, и нормализует нервную систему. Для терапии применяют растительные травы, из которых готовят растирки, мази, компрессы и ванночки на область плеча.

Дабы приготовить данное средство потребуется солевой раствор. Возьмите 100 грамм соли и 1000 мл воды, размешайте соль до полного растворения. Для повязки потребуется хороший лоскут марли, свернутый в 6-8 слоев. Марлю необходимо бережно опустить в раствор на 2-3 часа. Затем сосуд с повязкой и солевой жидкостью рекомендуется подогреть и тёплую марлю наложить на больной плечевой сустав. Повязку лучше зафиксировать платком либо полотенцем. Продолжительность лечения 14 дней, компрессы рекомендуется всего ставить на ночь.

На поверхность кожи нанесите узкий слой меда, бережно распределяя на область ключицы, предплечья и лопатки. Сверху слой меда укрывают целлофановой пленкой, шерстяным шарфом либо платком. Компресс оптимальнее делать на ночь и оставлять до утра.

Для изготовление компресса нужно взять травы аптечной ромашки, лекарственного алтея и лекарственного донника, в пропорции 2:1:2. Растения шепетильно измельчают до получения однородного сухого порошка. Измельченные травы разбавляют горячей водой до получения густой кашицы. Затем смесь необходимо разложить на марлю и приложить тёплый компресс к больному плечу. Чтобы сохранить тепло возможно воспользоваться полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Снимают компресс лишь по окончании того как он всецело остынет. Курс лечения личен для каждого больного и зависит от степени заболевания. В большинстве случаев, компрессы применяют до полного устранения боли и воспаления.

Операция при периартрите плечевого сустава

Операция при периартрите плечевого сустава проводится лишь при неэффективности консервативной терапии. Процедура называется субакромиальная декомпрессия и содержится в удалении фрагмента отростка лопатка и связки. Это защищает близлежащие ткани от предстоящего травмирования. Операция продемонстрирована при наличии патологических дегенеративных трансформаций и отсутствии лечебного результата от медикаментозной терапии и лечебно физкультурного комплекса в течение 3 месяцев. Хирургическое вмешательство разъясняется тем, что консервативное лечение не имеет возможности привести к положительным итогам при анатомическом нарушении целостности сухожилий, связок и мышц. А операция разрешает вернуть непрерывную структуру сустава и его функции.

Основные показания для операции при периартрите плечевого сустава:

  • Жалобы на боли в суставе плеча по окончании курса медикаментозной терапии и кортикостероидных инъекций.
  • Боли рецидивирующего характера в области плеча, каковые продолжаются более 6-8 месяцев.
  • Операция нужна больным старше 40 лет и тем, чья работа напрямую связана с активным движением плечевых суставов.
  • Частичное повреждение сухожилий и нарушение функций надостной мускулы.
  • Чрезкостное повреждение сухожилий манжеты.
  • Туннельный синдром.

Противопоказания к субакромиальной декомпрессии:

  • Стойкая приводящая контрактура сустава.
  • Общее тяжелое состояние больного.
  • Заболевания любой локализации гнойного и воспалительного характера.
  • Неспособность больного проводить мероприятия по реабилитации плечевого периартрита.
  • Отказ от хирургического вмешательства.

В случае если вовремя не провести операцию, то подвижность плечевого сустава значительно ухудшится, вплоть до полного онемения. Но кроме того в самых тяжелых случаях, субакромиальная декомпрессия дает положительные результаты. По окончании операции больного ожидает долгий курс реабилитации, в ходе которого неспешно восстановится количество движений конечностью. Регулярные физические упражнения вернут гибкость и мобильность плечевого сустава, сведут к минимуму риск рецидива периартрита. В большинстве случаев, полное восстановление по окончании операции происходит через 3-4 месяца. В 95% случаев, операция выясняется действенной и навсегда ликвидирует плечевой периартрит.

Профилактика плечевого периартрита

Профилактика плечевого периартрита направлена на восстановление двигательной способности сустава. Кроме этого, профилактика нужна для предупреждения заболевания. Предотвращение травмирования области плеча, умеренная физическая активность, незначительные нагрузки и обычное состояние организма – это залог отсутствия разных патологий костей, суставов и организма вцелом.

Реабилитационный курс выполняют по окончании основной терапии. В большинстве случаев, профилактика включает в себя: использование лекарственных и витаминных препаратов, лечебный массаж и физкультура, электрофорез, парафиновые аппликации, баня и другие способы. Но в любом случае вся профилактика периартрита сводится к своевременному обращению за медпомощью при любых травмах плечевого сустава.

Обратите внимание, что лечением периартрита занимается травматолог-ортопед либо хирург. Но кроме этих экспертов, в обязательном порядке нужно пройти обследования у физиотерапевта, невролога и ревматолога. В случае если заболевание привело к необратимым функций сустава плеча и своевременное вмешательство не помогло вернуть подвижность, больному оформляют группу инвалидности.

Прогноз плечевого периартрита

Прогноз плечевого периартрита основан на форме заболевания. Громаднейшую опасность воображает хронический – анкилозирующий периартрит. Подобная патология появляется при отсутствии адекватного лечения и отмечается в 30-40% больных. Без своевременной медицинской помощи ткани плечевого сустава уплотняются, что ведет к их тугоподвижности. Болевой синдром может привести к шоковому состоянию. Кроме этого, прогрессирование периартрита влечет за собой нарушения сокращающей способности мышц и блокирование лопаточно-грудинного костевого сочленения. В следствии конечность всецело обездвижена, вернуть ее функционирование нереально.

Плечевой периартрит на ранних стадиях легко поддается лечению. Исходя из этого при первых симптомах болезненных ощущений в плече рекомендуется обратиться за медпомощью. Лечение не займет большое количество времени, но разрешит сохранить подвижность плечевого сустава в обычном состоянии.

chelexport.ru

Причины

В основе развития заболевания лежат несколько причин. Некоторые врачи полагают, что всему виной дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника, которые приводят к аномальному раздражению нервных корешков и нарушению иннервации соответствующих мягких тканей. Другие склонны считать, что микротравматизация околосуставных тканей, вследствие перенапряжения мышц, способствует появлению воспалительного процесса. Проще говоря, в роли провоцирующих факторов могут выступать:

  • Повышенная физическая нагрузка на мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.
  • Различные виды травм.
  • Дегенеративно-дистрофическая патология шейного отдела позвоночного столба.
  • Нарушение кровообращения и иннервации в плече (операция, заболевания внутренних органов и т. д).

Врач, заподозривший плечелопаточный периартрит, должен провести комплексное обследование, чтобы выявить истинную причину развития заболевания.

Клиническая картина

Massazh-1

Болезнь может иметь несколько форм. Для каждого варианта течения будет характерна своя клиническая картина. На сегодняшний день периартрит плечевого сустава имеет 4 клинические формы. Более подробно остановимся на каждой в отдельности.

Простая форма

При простом плечелопаточном периартрите симптомы будут иметь невыраженный характер и не причинят слишком серьёзного дискомфорта пациенту. Как правило, наблюдаются боли в области плеча слабой интенсивности, которые наблюдаются преимущественно при определённых движениях верхней конечности. В то же время будут отмечаться некоторые функциональные ограничения в плечевом суставе. Пациент испытывает трудности при подъёме руки вверх, или когда пытается завести её за спину. Также проблематично дотянуться пальцами до уровня лопатки

Без специфической терапии болезнь отступает через 3–4 недели.

Острая форма

Незначительная травматизация или излишняя нагрузка на плечо может привести к тому, что из простого варианта лопаточно-плечевой периартрит перейдёт в острую форму, имеющую более выраженные симптомы. Кроме того, сильный характер травмы или существенное физическое перенапряжение также могут спровоцировать развитие сразу острой формы болезни на фоне полного здоровья. Какие клинические симптомы будут наблюдаться при остром периартрите плечевого сустава:

  • Резкая достаточно интенсивная боль в плече, распространяющаяся в область шеи и по всей руке.
  • Ночью, как правило, отмечается усиление болевых ощущений.
  • Подъём руки вверх или её вращение будут весьма болезненны.
  • Пациенту определённо легче, когда поражённая верхняя конечность согнута в локте и касается передней поверхности туловища.
  • В области плеча определяется некоторая припухлость.
  • Приступ острой боли может продолжаться несколько недель.

Хроническая форма

zabolevaniya-plechevogo-sustava

Примерно у половины пациентов заболевание переходит в хроническое течение. Болевой синдром выражен умеренно. Многие пациенты нередко привыкают к такому состоянию, но иногда при резком движении или повышенной нагрузке на руку может появляться простреливающая боль. В некоторых случаях возникает чувство ломоты в плече, особенно, ночью.

Хроническое течение может длиться довольно-таки долго (месяцы, годы). При медикаментозном лечении плечелопаточного периартрита этой формы, как правило, удаётся добиться полного выздоровления. Иногда заболевание проходит самостоятельно без каких-либо специальных методов терапии.

Анкилозирующий периартрит

Самым неблагоприятным вариантом течения считается анкилозирующий периартрит, который многие врачи ещё называют «замороженное плечо». Может развиваться как самостоятельно, так и с двух предыдущих форм. Какие основные клинические симптомы:

  • Боли тупого характера.
  • Сильно страдает подвижность сустава. Больную руку невозможно поднять перед собой, отвести в сторону или выполнить вращение.
  • Если потрогать плечо, то оно окажется весьма плотным.
  • В одних случаях незначительные движения рукой провоцируют приступ сильной боли, в других – болевой синдром практически отсутствует.

Характер течения и выраженность клинических симптомов определяют лечение плечелопаточного периартрита.

Диагностика

image description
image description

Типичная клиническая картина позволяет с высокой вероятностью говорить о наличии воспалительно-дистрофического процесса в околосуставных мягких тканях. Для уточнения характера патологических изменений рекомендуется проводить ультразвуковое обследование области плеча. В случае необходимости также могут использовать следующие инструментальные методы диагностики:

  1. Рентгенография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Магнитно-резонансная томография.

Как показывает клинический опыт, плечелопаточный периартрит наблюдается гораздо чаще, чем воспаление тканей, которые окружают другие суставы (тазобедренный, голеностопный и др.).

Лечение

Многих людей, которых беспокоят постоянные боли в плече, прежде всего, интересует, какой врач лечит плечелопаточный периартрит? С подобной патологией опорно-двигательного аппарата следует обращаться к врачу-ортопеду, который назначит оптимальный терапевтический курс. Не стоит забывать, что самостоятельное лечение зачастую приводит к усугублению течения болезни и развитию осложнений.

Консервативный подход

protivovospalitelnie-sredstva

Если вам поставили диагноз плечелопаточный периартрит, лечение, как правило, начинают с консервативных методов. На сегодняшний день имеющихся терапевтических средств вполне достаточно, чтобы добиться полного выздоровления. Какое медикаментозное лечение периартрита плечевого сустава применяют:

  • Нестероидные противовоспалительные средства в таблетках, капсулах и порошках для приёма внутрь (Диклофенак, Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен и др.).
  • Обезболивающие и противовоспалительные мази, гели или кремы (Долгит, Вольтарен, Кеторол, Бутадион и др.).
  • Новокаиновые блокады.
  • Компрессы с димексидом.

Особой популярностью в лечении периартрита любого сустава (плечевого, локтевого, тазобедренного и т. д.) пользуется постизометрическая релаксация. Это одна из методик мануальной терапии, применяемая для расслабления мышц и ликвидации болевого синдрома. На основании клинической практики было установлено, что этот физиотерапевтический метод помогает избавиться от запущенных форм заболевания почти 90% пациентов.

Процесс выздоровления можно значительно ускорить, если комбинировать современные методики мануальной терапии с воздействием лазера и применением лечебного массажа.

В домашних условиях для лечения периартрита плечевого сустава можно задействовать специальные упражнения для восстановления полноценной подвижности руки. Лечебную физкультуру можно рекомендовать заниматься во всех случаях, но только не в острый период. Несколько упражнений для разработки плеча:

  • Можно сидеть или стоять. Особого значения не имеет. Руки расположите на талии. В медленном темпе выполняем круговые движения плечами сначала вперёд, затем назад. Время на выполнение упражнение – примерно по 1 минуте в каждую сторону.
  • Исходное положение тоже. Руки располагаем на талии. В спокойном темпе делаем движения плечами вперёд и назад. Количество повторений 8–10 раз.
  • Стоим ровно. Руки прижаты к телу. Медленно без резких движений поднимаем плечи вверх, не отрывая руки от туловища. Затем опускаем. Если ощущаете боль или существенный дискомфорт, упражнение делать не надо. Оптимальное количество повторений 10–12 раз.
  • Можно сидеть или стоять. Больную руку сгибаем в локте. В таком положении пытаемся отвести локоть в сторону до того момента, пока больное плечо не будет перпендикулярно туловищу.
  • Кисть больной руки кладём на противоположный плечевой сустав. Локоть руки, которая вас беспокоит, должен касаться области живота. Кистью здоровой руки берём за локоть больной верхней конечности. Плавно без резких движений поднимаем локоть больной руки, который при этом должен не отрываться от передней поверхности туловища. Подняв локоть вверх, насколько это возможно, удерживаем положение примерно 10 секунд, затем опускаем руку.

Оперативный подход

В крайних случаях приходится использовать хирургическое вмешательство. Как правило, это бывает при острой блокаде сустава. Лечащий врач может предложить рассмотреть оперативный подход как вариант лечения. Но только тогда, когда все консервативные методы терапии оказались неэффективными и наблюдается прогрессирование заболевания, ведущее к резкому ограничению подвижности верхней конечности.

Народные средства

1371730283_lechenie-vetryanki-narodnymi-sredstvami

Немало людей используют народные средства в лечении различных болезней, и лопаточно-плечевой периартрит не является исключением. В настоящее время вы без проблем можете отыскать пару десятков народных рецептов от этого недуга. Приведём пример некоторых из них:

  1. Медовый компресс. Тонким слоем нанесите мёд на поражённую область, накройте целлофаном и сверху ещё шерстяным шарфом.
  2. Компресс с лопухом. Сначала необходимо тщательно вымыть листья лопуха, и немного их подогреть. Тёплый лист накладываем на болезненную область плеча. Фиксируем бинтом, но слишком плотно, чтобы не нарушить местное кровообращение. Лучше всего делать компресс на ночь.
  3. Для растирания болезненных мест можно применять спиртовую настойку календулы.

Не известив своего лечащего врача, заниматься лечением плечелопаточного периартрита в домашних условиях, особенно народными средствами, категорически не рекомендуется.

Профилактика

На сегодняшний день специфической профилактики от воспаления околосуставных мягких тканей ещё не выработано. Тем не менее снижению риска развития этой патологии способствует нормализация общего режима труда и отдыха, уменьшение травматизма и избегание тяжёлых физических нагрузок на мышечно-связочный аппарат плечевого пояса. Особое значение играет своевременное и оптимальное лечение.

Другие виды периартритов

f656c2f1b176ab9626762b32db94d339

Согласно клинической статистике, периартрит голеностопного сустава, тазобедренного или коленного встречается гораздо реже, по сравнению с воспалением околосуставных мягких тканей плеча. Стоит заметить, что постоянные боли в области суставов нижних конечностей врачи также часто связывают с артритом или артрозом.

Клинически периартрит стопы, коленного или тазобедренного суставов будет проявляться, как правило, болевым симптомом, нарушением функции и на поздних стадиях атрофией мышц, поэтому подход к лечению будет идентичен, как и при воспалении околосуставных тканей плеча.

Если вы не знаете, как необходимо правильно лечить периартрит плечевого, локтевого, тазобедренного или голеностопного сустава, то во избежание ухудшения состояния обратитесь к врачу-ортопеду.

moyskelet.ru

Причины плечелопаточного периартрита

Около 25% населения Земли страдает от симптомов этой патологии, поэтому важно знать, как лечить плечелопаточный периартрит и каковы причины этого заболевания. 

Патогенез заболевания связан с нарушением трофики или кровообращения в тканях, окружающих сустав. К этим процессам могут привести следующие причины:

  • Здоровый и больной сустав при периартритеразличные травмы;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • перегрузка нетренированных суставов;
  • осложнения системных заболеваний;
  • дисфункция эндокринной системы;
  • нарушение кровоснабжения сустава;
  • заболевания нервной системы;
  • болезни печени и других органов брюшной полости;
  • патология шейного отдела позвоночника.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Различают несколько форм патологии, которые характеризуются разной интенсивностью симптомов, степенью тяжести и течением. Чаще всего встречаются такие симптомы периартрита, как:

  • боль в области сустава (от незначительного дискомфорта при движении рукой до резких и сильных болей во время покоя);
  • ограничение подвижности (трудно поднять руку вверх и в сторону, завести ее назад, вращать рукой и т.п.). Это вызвано поражением околосуставных тканей, а не внутренними повреждениями, поэтому шансы на восстановление функций велики;
  • увеличение температуры в области поражения, отечность и увеличение плотности тканей;
  • вынужденное положение (пациенты неосознанно сгибают руку в локтевом суставе и притягивают к груди).

Очень важно провести своевременное лечение острого плечелопаточного периартрита, так как острый процесс может перейти в хронический. Наиболее неблагоприятная форма патологии — хронический анкилозирующий периартрит, который приводит к обездвиживанию плечевого сустава.

Строение плечелопаточной зоны

Лечение плечелопаточного периартрита

Лечение плече лопаточного периартрита заключается в применении целого комплекса терапевтических мероприятий, направленных на устранение причины заболевания и его симптомов, нормализацию обменных процессов и кровоснабжения тканей, восстановление функций сустава.

Лечение плечевого периартрита на начальных стадиях заболевания приносит максимально возможные результаты, поэтому при возникновении даже незначительного дискомфорта в области сустава надо незамедлительно обратиться к квалифицированному и опытному специалисту, а не заниматься самолечением.

Симптомы и лечение плечелопаточного периартрита — неразрывно связанные понятия, но не стоит использовать только методы симптоматической терапии, направленные на купирование клинических проявлений. Очень важно устранить причину возникновения периартрита, чтобы исключить вероятность повторного возникновения патологии.

Физиолечение плечелопаточного периартрита

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение плечелопаточного периартрита заключается в назначении различных лекарственных препаратов местного и общего действия.

  1. НПВС. Препараты этой группы помогают купировать воспаление и болевые проявления, однако принимать их следует осторожно, так как они вызывают побочные эффекты, особенно при сопутствующей патологии пищеварительной системы. Поэтому все НПВС назначают на короткий период времени и только под присмотром врача. Отдельного внимания заслуживают селективные НПВС, которые вызывают минимальное количество побочных реакций. Часто назначают мази при плечелопаточном периартрите, содержащие НПВС, которые оказывают максимально эффективное действие в области поражения;
  2. Кортикостероиды. При неэффективности НПВС назначают гормональные средства, которые хорошо снимают воспаление и боль. Это более мощные препараты, но они вызывают сильные побочные реакции, поэтому чаще всего эти средства назначаются в виде инъекций в пораженную область;
  3. Блокады с новокаином. Если через 15-20 дней после назначения лекарственных средств боль не проходит, проводят курс новокаиновых блокад, нередко сочетая его с введением кортикостероидов.

Ударно-волновая терапия

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры занимают важное место в терапии патологии. Их назначают с первого дня постановки диагноза.

Наиболее эффективно применение лазеротерапии, ударно-волновой терапии, УЗ-терапии, магнитотерапии, гирудотерапии и компрессов с димексидом и бишофитом.

Бишофит используется только после купирования острых процессов!

Лечение плечелопаточного периартрита ударно-волновой терапией (до и после)

Лечебная гимнастика

Лечение лопаточно плечевого периартрита невозможно представить без ЛФК. Именно лечебная физкультура помогает ускорить процесс выздоровления и восстановления всех функций сустава. Специальный комплекс упражнений способствует увеличению объема движений, предотвращает развитие контрактур, а также тренирует мускулатуру, чтобы исключить вероятность повторного развития болезни.

Постизометрическая релаксация (кратковременная работа минимальной интенсивности с последующим пассивным растяжением) — это наиболее эффективный метод терапии, который ускоряет выздоровление пациентов с разными формами патологии.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Подробнее о симптомах и лечении артроза и периартроза читайте в этом разделе. Узнать, почему возникают неприятные ощущения слева под лопаткой и с чем они могут быть связаны, можно здесь.

spinolog.ru