Артрит коленного сустава лечение медикаментозное

лечение артрита коленного сустава лекарства

Такое заболевание суставов колена как артрит не только ухудшает качество жизни, вызывая устойчивые нарушения двигательной активности, но и уменьшает ее продолжительность. Поэтому очень важно правильно разработать терапевтическую схему, которая замедлит прогрессирование патологии и поддержит регенеративные процессы в тканях. Основное медикаментозное лечение артрита коленного сустава – лекарства, предназначенные для купирования воспалительного процесса, болевого синдрома, а также восстановления стертой хрящевой ткани.

Какими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Классический комплекс препаратов для консервативной терапии рассматриваемой болезни включает средства из следующих групп:

противовоспалительные нестероидного ряда;
базисные противовоспалительные медикаменты (иммуносупрессоры);
глюкокортикостероиды;
биологические препараты;
хондропротекторы;
обезболивающие;
дополнительные медикаментозные средства.

Рассмотрим подробнее каждый тип препаратов.

Эффективные противовоспалительные лекарства при артрите и артрозе коленей

Из нестероидных медикаментов применяются следующие наименования:

Кетальгин;
Лорноксикам;
Кеторолак;
Артоксан;
Нимесил;
Теноксикам;
Вольтарен;
Кетанов;
Диклофенак;
Целекоксиб;
Ибупрофен;
Мелоксикам;
Нимесулид.

Главным компонентом терапии артрита колена считаются базисные противовоспалительные препараты:

Арава (Лефлуномид);
Метотрексат;
Сульфасалазин;
Гидроксихлорохин;
Циклоспорин.

Глюкокортикостероидные лекарства для лечения артрита и артроза

Описываемая группа медикаментозных средств может применяться системно и местно, локально.

В первом случае препаратом выбора является Преднизолон в низких дозировках.

Для периартикулярных и внутрисуставных инъекций используются:

Триамсинолон;
Гидрокортизон;
Бетаметазон;
Метилпреднизолон.

Биологические лекарства в лечении ревматоидного артрита как новое направление в терапии заболеваний суставов Важно уточнить, что рассматриваемый тип медикаментов не имеет ничего общего с БАД. Биологические препараты осуществляют целенаправленное блокирование главных причин воспалений, их название обусловлено применением биотехнологий в процессе производства.

Рекомендуется использовать следующие наименования подобных средств:

Адалимумаб;
Абатасепт;
Ритуксимаб;
Анакинра;
Инфликсимаб;
Этанерсепт.

В России зарегистрировано всего 2 медикамента из данной группы – Ремикейд (на основе инфликсимаба) и Мабтера (на базе ритуксимаба).

Лекарства-хондропротекторы от артрита колена

Средства для восстановления хрящевой ткани выпускаются в разных лекарственных формах.

Пероральные (порошки, таблетки, капсулы):

Структум;
Стопартроз Форте;
Дона;
Хондроитин Ультра;
Терафлекс;
Артра;
Хондрозамин.

Мази:

Хондроксид;
Хондроитин Акос;
Хондроарт.

Инъекции для внутримышечных уколов:

Алфлутоп;
Мукосат;
Румалон.

Растворы для внутрисуставного введения:

Ферматрон;
Остенил;
гиалуроновая кислота.

Какими обезболивающими лекарствами лечить артрит коленного сустава?

Для купирования болевого синдрома во врачебной практике рекомендуется использовать как ненаркотические анальгетики, так и опиаты. Чаще всего выбирают такие наименования препаратов:

Вальдекоксиб;
Парацетамол с Кодеином;
Эторикоксиб;
Рофекоксиб;
Целекоксиб;
Лумиракоксиб;
Напроксен;
Аспирин;
Трамадол;
Морфин (редко).

артрит лекарства для лечения

Дополнительные лекарства для лечения артрита и артроза

В качестве поддерживающей и симптоматической терапии целесообразно принимать следующие виды препаратов:

витамины;
аминокислоты;
минералы;
пробиотики;
антиоксиданты;
ферменты.

Их выбор осуществляется индивидуально в соответствии с потребностями пациента.

womanadvice.ru

Лечение артрита коленных суставов

Медикаментозное лечение

Данное лечение во многом зависит от вида артрита и может включать:

Антибактериальные препараты (азитромицин, доксициклин, линкомицин, ципрофлоксацин, ломефлоксацин, цефтриаксон, ванкомицин) – при инфекционной этиологии заболевания.
Системные противогрибковые лекарства (нистатин, тербинафин) – при микотической природе артрита.
НПВС (кетонал, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, напроксен, кетопрофен) – для снятия воспаления и боли.
Глюкокортикостероиды (метилпреднизолон, дипроспан, целестон, флостерон) – для купирования острой боли в виде укола в полость сустава или обкалывания вокруг воспаленной зоны. При идиопатическом артрите может быть назначена системная терапия преднизолоном.
Иммуносупрессоры (метотрексат, азатиоприн, циклоспорин, гидроскихлорохин, лефлуномид)- при аутоиммунных процессах, вызвавших появление артрита, а также при идиопатическом артрите.
Противоподагрические средства (колхицин в таблетках) – при значительном отложении кристаллов солей в коленном суставе.
Препараты кальция и витамина Д (кальций Д3 Никомед, кальцекс и холекальциферол), а также гормональные препараты для коррекции обменных процессов (кальцитонин) – с целью профилактики остеопороза.
Моноклональные антитела (инфликсимаб) и препараты золота – для терапии ревматоидного артрита.
Витаминные комплексы (витрум, центрум, компливит).
Наружная терапия – лечение мазью вирапин, капсодерма, кетонал, випратокс, долгит, реймон-гель, элакур, индометацин, меновазин.

Физиотерапия, немедикаментозные и аппаратные методы лечения

Плазмаферез (процедура показана при ревматоидном и инфекционном артритах коленного сустава).
Лазеротерапия, ультразвуковая терапия, инфракрасное облучение – для снятия воспаления с области сустава.
Электростимуляция мышц, гидротерапия, массаж – с целью предотвращения атрофии мышц и улучшения кровообращения.
Криотерапия – для купирования боли и улучшения обменных процессов в тканях.
Обездвиживание конечности при помощи шины.

Хирургические методы лечения

Аспирация синовиальной жидкости (при гнойном артрите), дренирование суставной полости.
Артроскопия (например, для удаления крупных солевых кристаллов).
Эндопротезирование сустава (при деформирующем артрите).
Синовэктомия (удаление синовиальной сумки только в случае неудачи нескольких линий консервативного лечения).
Некрэктомия (показана при наличии значительных участков некроза тканей сустава).

Гимнастика

Сесть на стул, после чего качать ногами (по очереди) вперед-назад до состояния легкой усталости.
Из того же положения удерживать ногу параллельно полу в течение 5 секунд. Число повторов – 10 раз для каждой ноги.

Лежа на спине необходимо поднимать прямую ногу на высоту 25-30 см. и держать ее несколько секунд. Повторить упражнение 6 раз для каждой ноги.
Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется лежа на полу в течение 1 минуты.
Лечь на живот и поднимать ногу вверх, согнув ее в колене. При этом нужно тянуться пяткой как можно ближе к ягодице.
Сидя на полу, корпус наклоняют вперед, стараясь достать до пальцев ног.

Народные средства для лечения заболевания

Наиболее эффективные методы, применяемые народными целителями и испробованные множеством пациентов:

Мед и сок черной редьки соединить в пропорции 2:1, после чего смочить бинт и приложить к суставу. Обернуть больное место тканью и выдержать компресс на теле 30 минут. Вместо сока редьки можно использовать водку.
Смешать 50 г. горчичного порошка, 100 г. соли и 100 г. растопленного парафина. Аппликацию с такой мазью можно оставить на теле на всю ночь.
Крем из желтка, 1 ложки яблочного уксуса и 1 ложки скипидара втирают в колено ежедневно, а через 30 минут смывают теплой водой.
Жидкостью из желчного пузыря щуки протирают больное место в течение 10 дней ежедневно. Этот метод позволяет забыть о боли в суставах на длительное время.
Отвар овса (стакан зерна на литр воды) принимают внутрь по 100 мл. в день. Средство помогает вывести токсины при инфекционном артрите.

Лечебное питание

При явлениях артрита правильное питание с соблюдением разумных ограничений благоприятно влияет на состояние костной ткани и хряща сустава.

Рекомендуется употреблять больше продуктов с высоким содержанием витамина С, а также витаминов А, Е, группы В (рыба, пивные дрожжи, листовая зелень, овощи и фрукты желтых, красных, зеленых цветов, отрубной хлеб, цельнозерновые каши, растительное масло холодного отжима, печень, кисломолочная пища и т.д.).

Необходимо отказаться от употребления кофе и крепкого черного чая, алкоголя, большого количества соли, рафинированных и консервированных продуктов, а также копченостей и пищи, содержащей консерванты и усилители вкуса.

Профилактика

Лицам, находящимся в группе риска по возникновению артрита коленных суставов (после тяжелых инфекционных болезней, люди с избыточной массой тела, спортсмены, работники производств с высокой физической нагрузкой, а также имеющие артриты в семейном анамнезе) необходимо соблюдать следующие правила:

Правильное питание, здоровый образ жизни, занятия спортом (с исключением интенсивных нагрузок на коленный сустав).
Профилактические занятия лечебной гимнастикой.
Сохранение правильной осанки, своевременная терапия заболеваний позвоночника, стоп.
Предотвращение поднятия тяжестей и прочих видов деятельности, связанных с изнуряющей физической работой.
Недопущение перехода инфекционных заболеваний в хроническую форму.
Терапия и коррекция нарушений работы органов и систем организма.
Регулярная практика самомассажа области бедра, голени.

sustavok.ru

Виды

В медицине принято разделять коленный артрит на виды, которым свойственна определённая причина возникновения и симптоматика проявления. Итак, эти виды носят следующие наименования:

Артрит коленного сустава реактивный. Формируется на основании проникновения в полость сустава инфекций. Инфекция попадает преимущественно по половым путям в организм или посредством пищеварительной системы. Если у человека имеется хроническое заболевание, провоцирующееся на основании вирусного возбудителя, то не исключается развитие артрита колена. Реактивный вид заболевания проявляется не сразу, а спустя месяц после попадания вируса в организм.
Ревматоидный вид. Относится к наиболее тяжёлым формам заболеваний и сопровождается слабо и тугоподвижностью сустава колена. Этот вид заболевания чаще диагностируется среди женского пола различных возрастов, а реже встречается у мужчин. Опасность этого вида заключается в том, что причины его формирования остаются неизвестными даже на сегодня, поэтому и лечение артрита коленного сустава антибиотиками порой не даёт никакого эффекта. В большинстве случаев, особенно при отсутствии методики лечения, у человека развивается инвалидность.

Артрозо-артрит коленного сустава. Характеризуется появлением деформации коленного сустава, костных тканей и хрящей. Причиной формирования этого вида заболевания является преимущественно сбой кровообращения организма. Если больному не оказывать медикаментозное лечение, то развивается симптоматика заболевания, которая вызывает хрящевые видоизменения. Помимо этого на поверхности костной ткани начинают нарастать уплотнения, шипы, происходит деформация и искривление костей.
Острый вид. Признаком этого вида является сильная режущая боль, возникающая в области коленного сустава. Острый артрит коленного сустава формируется на основании поражения костной ткани инфекцией. Острый вид характеризуется формированием в будущем гнойного артрита, поэтому очень важно, вовремя начинать соответствующее лечение.
Инфекционный вид. Формируется вследствие попадания заражённой крови в сустав колена. Инфекция также может проникнуть в полость суставного механизма посредством хирургических операций.
Посттравматический вид. Причинами формирования этого вида являются механические, бытовые и даже физические травмы. В результате повреждений наблюдается разрушение хрящей, что проявляется не только на рентгеновском снимке, но и в виде сильных болевых ощущений.

Это основные виды заболевания артритом коленного сустава, которые имеют различные причины развития. Об этих причинах поговорим подробнее.

Причины

На основании многовековых исследований было выявлено, что основной причиной формирования коленного артрита у человека является попавшая в полость сустава инфекция. Но не всегда инфекции приводят к формированию артрита, для этого основной причиной выступает ослабленный иммунитет человека. Артрит сустава колена прогрессирует посредством следующих факторов:

на основании полученных травм в области колена;
при наличии хронических заболеваний у человека, что говорит об ослабленном иммунитете;
если у пациента наблюдаются дегенеративные нарушения;
при проявлении аутоиммунных патологий.

Артрит также может развиваться по двум сценариям: первичному и вторичному.

Первичное воспаление формируется вследствие инфицирования суставной полости по причине ранений или травм. Признаками первичного воспаления являются симптомы острой боли, повышение температуры тела до 40 градусов, а также набухание поражённых мест. Нередко в полости кости при первичном воспалении появляется гной.

Вторичное воспаление возникает вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в кровь, которая разносится по всему организму и в суставы, в том числе.

Помимо выше представленных причин к факторам развития заболевания относятся и второстепенные причины:

стрессовые ситуации;
нарушения метаболизма;
при передозировке лекарственными препаратами или частом их применении;
переохлаждения, вызывающие воспаление костных тканей;
при внутренних и наружных заражениях организма;
эндокринные отклонения или нарушения.

Также были изучены артриты коленного сустава, которые сформировались посредством следующих недомоганий:

ангина;
краснуха;
ветряная оспа;
паротит;
вирусный гепатит B.

Нередко заболевание вызывается туберкулёзными инфекциями, которые перерастают в хроническую форму.

У детей преимущественно встречается реактивный вид, на основании которого симптомы развиваются не от возбудителя, а от отдельных частей инфекции, схожей с тканями суставов. Эти части имеют абсолютную идентичность с природой антигенов суставных тканей, что вызывает в последующем признаки воспаления. Реактивный артрит колена является наиболее распространённым и возникает не только в детском и юношеском возрасте, но даже и в младенческом.

Симптомы коленного артрита

Симптомы артрита коленного сустава преимущественно проявляются в виде болевых ощущений и начинают беспокоить человека все чаще и чаще. Первоначально боль может иметь характер слабой выраженности, но с течением времени (в зависимости от вида заболевания) обостряется и усугубляется. Человеку свойственно быстро уставать и «падать с ног». С каждым днём наблюдается увеличение отёчности поражённого места и усиление боли. По первым признакам многие стараются не обращать внимания на симптомы и не подают вида боли. Но когда боль растёт и усиливается, то это приводит к малоподвижности или вовсе невозможности к передвижению человека.

К характерным симптомам заболевания относятся:

Повышение температуры, наблюдаемое на третий/четвёртый день после первых симптомов боли. При острой форме в первый же день. Особенно стоит выделить реактивный и инфекционный виды, которые несут в себе опасность быстрого распространения инфекции по организму. Таким образом, возникает вероятность перерастания артрита из коленного в общий.
Опухание и покраснение кожи в области поражённого коленного сустава. При касании к опухлому месту человеку свойственно ощущение боли, напоминающей зубную.
Появление признаков интоксикации: слабости, вялости, суставной и мышечной болей. При поражении одного сустава, человек имеет возможность передвижения с прихрамыванием, но при двойном коленном артрите сильные боли не позволяют даже пошевелить ногами.

Различают три степени активности воспалительного процесса, которые имеют соответствующую симптоматику. Эти степени характеризуются:

Степень №1

Начальная степень, которой характерно поражение суставного хряща в незначительной степени. На начальном этапе намного проще устранить заболевание. Боли зачастую возникают при выполнении сложных физических нагрузок, но в состоянии покоя они отсутствуют. Иногда может наблюдаться лишь незначительное прихрамывание на ногу с поражённым суставом. При этом у человека практически не наблюдается отёчности, но заметно уже лёгкое покраснение. Температура тела редко достигает отметки в 37 градусов.

Степень №2

Все чаще боль усиливается и возникает уже тогда, когда человек отдыхает (т. е. в состоянии покоя). Любое движение вызывает боль, которая с каждым днём усиливается. Передвигаться человек может только с палочкой или тростью. В области колена наблюдается значительное покраснение и опухание. Иногда колено опухает до двойного размера, что говорит о вероятности формирования реактивного артрита. На второй степени симптоматики температура тела достигает отметки в 38–38,5 градусов и требует приёма жаропонижающих. При этом нередко у пациента наблюдается лихорадка и озноб.

Степень №3

При формировании третьей степени происходит полное разрушение суставного хряща, что напрямую влияет на признаки артрита коленного сустава. Во время покоя и сна, человека мучают несносные острые по характеру боли. При незначительном прикосновении к суставу возникает болевое ощущение. Опухание места локализации недуга распространяется на всю ногу. Температура нередко достигает отметки в 39 градусов, что уже говорит о немедленной необходимости посещения врача.

Симптомы у детей

У маленьких деток чаще всего диагностируют реактивный артрит коленного сустава, который формируется на основании недавно перенесённого заболевания ОРВИ. Первые симптомы недуга проявляются в виде ноющего плача ребёнка. Если ребёнок уже умеет ходить, то родители наблюдают прихрамывание. Во многом хромота напоминает косолапость, только при этом ребёнок постоянно плачет. Часто признаком заболевания также становится повышение температуры тела и ухудшение аппетита. Родителям очень сложно определить недомогание у малыша, если он ещё не умеет разговаривать. Таким образом, если наблюдаются симптомы прихрамывания, повышения температуры, покраснения ножек в области коленей и их набухание, то в такой ситуации важно не ждать, а поспешить к доктору на диагностику и лечение.

Стоит также заметить, что симптомы у детей значительно отличаются от взрослых. Это, прежде всего, зависит от вида возбудителя и характера заболевания, но зачастую детки уже на первый день испытывают ужасные боли даже в ночное время, которые приносят беспокойства.

Важно! Даже лишь только при подозрениях на коленный артрит нужно немедленно посетить врача для установления точного диагноза. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем легче от него можно излечиться.

Читать подробнее: артрит у детей.

Диагностика

Кратко стоит упомянуть важность диагностирования заболевания, так как зачастую симптоматика может свидетельствовать и об иных видах недомоганий. Даже опытный врач не решится поставить диагноз, опираясь только на симптомы. К диагностированию артрита колена относятся следующие методики:

Рентгенография. Посредством рентгена можно даже определить степень, в которой находится заболевание.
УЗИ. Выполняется в случае необходимости для изучения состояния мягких структур суставов.
МРТ. Наиболее дорогостоящий метод, но позволяет получить полную картину не только одного заболевания.
Артроскопия. Метод, включающий в себя прокалывание кожи и введение в сустав гибкого проводника с камерой на конце. Посредством такого метода врач может пронаблюдать за состоянием сустава вживую. Методика обязательно проводится под наркозом и выполняется исключительно в редких, но сложных случаях.
Лабораторные исследования. Посредством анализа крови определяют причину заболевания.

Из всех вышеперечисленных способов диагностики выбирается только один/два, посредством которых и уточняется диагноз.

Лечение

Лечение артрита колена должно быть, прежде всего, комплексным и состоять из процедур избавления от болевых симптомов недуга и устранения причин локализации. Таким образом, лечение осуществляется с помощью следующих методик:

Применение медикаментов;
Физиотерапия;
Посещение массажного кабинета;
ЛФК;
Лечение народными средствами;
Хирургическое вмешательство.

Для борьбы с серьёзным заболеванием имеется достаточно мощный арсенал, но все методы применяются в случае запущенной формы артрита. Рассмотрим лишь некоторые методы лечения артрита коленного сустава, такие как медикаментозное и народными средствами.

Применение медикаментов

Лечение артрита коленного сустава с помощью медикаментозного способа направлено на устранение причин возникновения заболевания. При этом врач назначает следующий комплекс препаратов:

Стероидные гормоны;
Хондропротекторы;
Нестероидные препараты, которые применяются для устранения признаков воспаления;
Приём витаминов и укрепляющих иммунитет препаратов.

Реактивный артрит лечится следующими антибиотическими препаратами:

Азитромицин;
Доксицилин;
Офлоксацин.

Лечится реактивный артрит сустава колена в течение 30 дней, но не менее. Важно полностью вывести инфекцию из организма, чтобы не было в будущем повторных рецидивов.

simptomer.ru

Общая клиническая картина

В основе поражения колена (гонита, гонартрита) лежит патология, развившаяся в ходе воспалительного процесса. Заболевание достаточно быстро приобретает хронический характер, может мучить своего обладателя в течение долгих лет, исходом при нем часто становится инвалидность, поэтому при получении подобного диагноза сразу же необходимо обращаться к врачу. Лечение артрита коленного сустава должно проводиться сразу же после обнаружения проблемы, причем помочь может только комплексная терапия и строгое соблюдение предписаний врача.

Специалисты до сих пор не сходятся во мнениях, что же именно является причиной развития гонита. В некоторых случаях воспаление возникает как самостоятельное явление (так называемый артрит первичной формы), в иных – является симптомом определенных заболеваний (вторичная форма).

К разновидностям первичного поражения коленного сустава относятся:

септическая (инфекционная);
ревматоидная;
посттравматическая;
идиопатическая (болезнь неясного происхождения).

Вторичный артрит проявляется при следующих заболеваниях:

остеоартроз (на фоне поражения и разрушения хрящевых тканей);
ревматизм (при общем заболевании, распространяющемся на крупные суставы);
псориаз (из-за болезни, затрагивающей соединительную ткань);
красная волчанка (по причине угнетения иммунной системы).

В зависимости от заболевания, которое стало причиной артрита, атакующего суставы колена, воспаление бывает односторонним или симметричным (двусторонним).

Симптоматика при гоните бывает как активной и яркой (при острой форме), так и вялотекущей (в форме «хроники»). Также проявления симптомов зависят от того, на какой стадии развития находится болезнь.

1 стадия – незначительный болевой синдром, плохая подвижность поврежденного колена по утрам;
2 стадия – более интенсивные болевые ощущения, заметные припухлости коленей, их отек, покраснение кожи вокруг, более выраженные трудности с движением;
3 стадия – деформация, сопровождающая сильной болью и спазмами мышц.

Артрит коленного сустава протекает в сопровождении характерных симптомов, по которым данную форму недуга можно отличить от повреждения иных суставов. При диагностике следует обращать внимание на следующие факторы:

боль усиливается при ходьбе;
пораженные колени опухают и отекают;
ограничивается подвижность;
в области воспаления кожа краснеет вследствие местного увеличения температуры.

Лечебные манипуляции

Обращаться за помощью к врачу следует при проявлении первых же симптомов гонита. Перед тем, как лечить артрит коленного сустава, специалист проведет диагностику для подтверждения диагноза. Это будут следующие меры:

визуальный осмотр, в ходе которого выявляется степень болезненности поврежденного участка и наличие отека, производится оценка ограничения движений и нарушений походки;
лабораторные анализы (анализ крови – общий и биохимический, иммунологическое исследование);
рентгенография;
по дальнейшим рекомендациям врача — магнитно-резонансная томография или пункция.

По результатам обследования специалист назначит пациенту с подтвержденным диагнозом полноценное комплексное лечение, направленное в первую очередь на устранение боли, а затем на устранение факторов и процессов, ставших «спусковым крючком» для начала действия заболевания.

К основным средствам и методам лечения при артрите коленного сустава относятся:

использование медикаментов;
процедуры физиотерапии;
лечебная физкультура и массаж;
оперативные вмешательства.

Народные средства также являются эффективными средствами лечения гонита, если используются с согласия лечащего врача и дополняют, а не заменяют медикаментозную терапию.

Медикаменты

Лекарства, используемые в сфере лечения артрита, обычно относятся к следующим группам:

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
гормональные препараты;
хондропротекторы;
витамины и средства общеукрепляющего действия.

Медикаментозное лечение противовоспалительными нестероидными препаратами показывает хорошие результаты в воздействии на поражения всего опорно-двигательного аппарата, и воспаление гонита не является исключением. Компоненты препаратов помогают снять болевой синдром, устраняя воспалительный процесс во всей «конструкции» сустава – в хряще, связках, соединительных тканях и синовиальной оболочке. Лекарства этой группы эффективны, однако их применение часто сопровождается побочными эффектами:

сбоем функционирования органов ЖКТ;
проблемами с работой печени;
повышением вероятности развития бронхоспазма;
риском открытия кровотечений.

Дополнительное противовоспалительное медикаментозное воздействие оказывают на пораженный сустав мази и гели. Их задачей является не только влияние на очаг поражения, но и снятие основных симптомов артрита – опухоли, повышенной температуры и боли.

В наиболее запущенных случаях лечение гонита проводится введением в полость сустава гормональных противовоспалительных средств, которые обеспечивают мощный анальгезирующий эффект. Подобная терапия проводится только врачом, так как стероидные гормоны могут спровоцировать привыкание.
Хондопротекторы используются в лечении коленного артрита на стадии восстановления – они способны положительно влиять на восстановление обменных процессов в пораженных хрящевых тканях. Комплекс применения этих препаратов сочетает прием таблеток с введением внутримышечных инъекций, что позволяет добиваться хороших результатов в восстановлении подвижности и снижении боли при движении, однако для этого лекарства придется использовать практически постоянно.
Для восстановления и усиления нормальных обменных процессов в пораженных артритом коленных суставах, больным назначаются комплексы витаминов и медикаменты, стимулирующие работу иммунной системы. Результатом этой части терапии становится восстановление баланса внутрисуставной жидкости, повышение эластичности тканей хряща. Дополнительно применяются антибиотики, средства для борьбы с инфекциями и иные препараты, побеждающие первоначальную причину возникновения болезни коленей.

ЛФК, массаж, физиотерапия

Польза лечебной физкультуры в терапии повреждения коленного сустава крайне велика – правильно подобранные и выполняемые под присмотром специалиста упражнения помогают:

снять боль;
восстановить нормальный кровоток в тканях;
улучшить самочувствие в целом;
вернуть тонус мышцам и связкам.

Помимо этого умеренные занятия спортом позволяют сбросить вес, что является одним из основных условий профилактики дальнейших проблем с опорно-двигательным аппаратом. При этом желательно соблюдать меру и не подвергать уже поврежденные суставы опасности, то есть:

не делать быстрых и резких движений;
долго не стоять или не сидеть без движения;
не прыгать и не заниматься такими упражнениями, при которых обе ноги отрываются от пола.

Ходьба, посещение бассейна и езда на велосипеде – занятия, которые быстро помогут вернуть подвижность и избавиться от боли, а также предотвратить потенциальное распространение воспаления.

Одним из самых эффективных средств физиотерапии для коленного сустава является грязелечение, или воздействие на воспаление пелоидами – природными образованиями с высоким содержанием органических минералов (лечебными грязями). Компрессы, которые накладываются на места поражений, восстанавливают терморегуляцию тканей, нормализуют кровообращение, улучшают обмен веществ, угнетают размножение бактерий и инфекций, часто являющихся причиной артрита, а также стимулируют окислительно-восстановительные процессы.

Массаж применяется тогда, когда необходимо:

снять боль в поврежденном колене;
уменьшить отек вокруг сустава;
помочь улучшить подвижность конечности.

Лучше всего делать массаж после посещения бани или просто в теплой воде. Выполнять процедуру может как специалист, так и сам больной – рекомендации по технике самомассажа можно получить у лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Как часть комплексного лечения хирургическое вмешательство используется в тех случаях, когда ситуация слишком запущена, чтобы можно было обойтись одними только медикаментозными или физиотерапевтическими процедурами. Оперативные вмешательства при артрите коленных суставов бывают следующих видов:

артроскопия — операция, при которой хирург при помощи артроскопа проникает в сустав и удаляет из его полости воспаленные хрящевые ткани, благодаря чему дальнейшее развитие воспаления пресекается;
эндопротезирование – процедура, в ходе которой участок, обычно пораженный очень сильно, заменяется имплантатом с последующим выздоровлением и полным возвращением подвижности колена;
остеотомия – мероприятие, призванное снять нагрузку с воспаленной конструкции, для чего прилежащей к проблемной «конструкции» кости придается форма клина, а затем присоединяются скобы.

Воспалительное поражение коленного сустава – недуг болезненный и чреватый развитием проблем с подвижностью, так как именно колени человек годами нагружает больше всего. Прогнозы при таком заболевании могут быть различными в зависимости от того, по какой причине оно развилось, как быстро больной получил помощь и насколько тщательно выполнял лечебные предписания. И даже после выздоровления пациенту придется не забывать: если ему дороги колени на всю оставшуюся жизнь, придется расстаться с нездоровой, приводящей к лишнему весу пищей, с неправильной физической активностью, а также с вредными привычками.

lechuspinu.ru

Нужно ли лечение артрита и его цели

Следует отметить, что перед тем, как приступить к выбору эффективной тактики лечения, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и провести весь комплекс диагностических мероприятий.
В глобальной сети описано более 100 различных методик лечения суставной патологии, но большинство из них не оказывают нужный эффект, а некоторые могут навредить.

Специалист должен быть осведомлен об основных звеньях патологического процесса, а также о причинах, вызывающих заболевание — только при соблюдении этих условий может быть оказано эффективное лечение.

Основные цели лечения:

устранить симптомы заболевания, нарушающие комфортный образ жизни пациента;
добиться стойкой ремиссии (полное снижение активности) артрита;
восстановить функцию в суставе;
предупредить возможные осложнения.

Ниже мы рассмотрим все эффективные способы, применяющиеся практикующими врачами-ревматологами, а также самими пациентами.

4 современных направления в лечении артрита

Как уже было отмечено, артрит коленного сустава представляет не только серьёзную угрозу для каждого пациента, но и наносит существенный ущерб социальному здоровью. Больным с острыми формами показан полупостельный режим в течение 7-10 дней, а также ограничение физических нагрузок. Среди общих рекомендаций также следует выделить обильное питье.
Об основных подходах к лечению артрита коленного сустава вы узнаете из видео:

Метод 1. Диета при артрите коленного сустава

Во время любого воспалительного процесса изменяется метаболическая активность организма: преобладает катаболизм, снижаются синтетические функции в ЖКТ. Что уже говорить, когда в процесс вовлекаются суставы.

Чувствительная к повреждению хрящевая ткань нуждается в большом количестве гликозаминогликанов, гиалуроновой кислоты и прочих компонентах.

4 лучших продукта при артрите:

Коллаген — важный компонент суставного хряща, обеспечивающий его амортизационные свойства. Он в большом количестве содержится в костях и суставах, из которых можно готовить бульоны, холодец и прочее. Также он содержится в желе, которое изготавливается из сходного по структуре желатина;
Сера и селен — важные элементы организма, без которых не синтезируется коллаген и протеогликаны хрящевого матрикса. Питание при артрите коленного сустава должно включать говядину, курицу, рыбу, бобовые культуры, овощи и фрукты;
Омега-3 жирные кислоты — участвуют во многих метаболических процессах, снижают активность воспалительного процесса. В большом количестве содержатся в рыбе (селедка, толстолоб, семга), а также маслах на основе льна;
Витамины — мобилизуют внутренние резервы организма, а также активируют ряд ферментативных реакций. Наибольшую ценность представляют витамины из группы C, A, E и B. Они содержатся во многих овощах и фруктах.

Больше информации о питании при артрите вы узнаете из этой статьи…

Метод 2. Медикаментозное лечение

Также для лечения артрита коленного сустава применяют различные лекарства – это основное направление, позволяющее снизить активность воспалительного процесса, а также добиться стойкой ремиссии.
Применяют следующие группы препаратов:

НПВС – это «золотой стандарт» в лечении суставной патологии. Эти препараты не устраняют причину заболевания, но могут остановить механизмы воспалительного процесса.
Чаще всего такие лекарственные средства встречаются в виде мазей от артрита коленного сустава.
Эти препараты блокируют образование провоспалительных (простагландины I и E, интерлейкины, ФНО и прочее) веществ, вследствие чего снижается интенсивность воспаления. При длительном употреблении эти препараты для лечения артрита коленного сустава могут вызывать гастропатию, агранулоцитоз, а также гепатиты. Поэтому рекомендуется совместное употребление гастро- и гепатопротекторов, блокаторов протонной помпы.
Наиболее популярные препараты: ингибиторы ЦОГ-2 (мелоксикам, ревмоксикам, нимесулид), а также неселективные уколы от артрита коленного сустава (диклофенак, индометацин и другие).
Гормональные средства – также являются средством симптоматического лечения острого артрита коленного сустава.

Стероиды оказывают широкий спектр эффектов: начиная от угнетения иммунной системы, заканчивая разрушением белков.

С этим и связаны негативные моменты при употреблении данных препаратов, от которых, к слову, может начинаться «синдром отмены». Показаны такие препараты как преднизолон и метилпреднизолон. Могут применяться в виде мазей от артрита и артроза коленного сустава.
Цитостатики – эти таблетки от артрита коленного сустава применяются при аутоиммунных реакциях, но имеют множество побочных эффектов.

Так, препараты из этой группы сильно тормозят кроветворения, вследствие чего могут наблюдаться гематологические осложнения (кровотечение, инфекционные процессы и прочее).
Биологические средства – это целая группа так называемых, болезнь предотвращающих препаратов. К ним относят лефлунамид и плаквенил. Это высокоспецифичные препараты с минимальными побочными эффектами.
Хондропротекторы – предотвращают дегенеративные изменения в хряще. Метод введения – уколы при артрите коленного сустава. Чаще рекомендуют хондроитин сульфат и глюкозамин.

Внимание! В случае развития гнойного артрита коленного сустава показана его пункция, в также антибактериальная терапия. Антибиотик подбирается индивидуально, в зависимости от этиологического фактора (возбудителя) и его чувствительности.

Метод 3. Физиотерапия при артрите коленного сустава

Эти методы предусматривают применение аппаратов и методик, основанных на различных физических влияниях. Физиотерапевтические процедуры показаны после снижения активности воспалительного процесса.
Давайте рассмотрим наиболее популярные из них:

ЛФК – занимает важное место в лечении артрита коленного сустава. Пациенту показаны различные упражнения, позволяющие восстановить утраченную функцию. Существуют специализированные заведения, в которых проводится гимнастика при артрите коленного сустава.
Упражнения можно выполнять и самостоятельно.
Пример комплекса упражнений смотрите в видео:

Одним из современных методов является йога при артрите колен;
Массаж – производится по показаниям при артрите коленного сустава. Позволяет нормализовать микроциркуляцию и улучшить лимфооток из пораженной конечности;
Лазеротерапия – специальный прибор, который концентрирует лучи над пораженной конечностью. Процедура благоприятно влияет на процессы регенерации и устраняет боль;
Магнитотерапия – улучшает обменные процессы в суставе, а также стимулирует восстановление поврежденного хряща;
Озокеритотерапия – одна из разновидностей тепловых процедур. Озокерит содержит большое количество микроэлементов и минеральных веществ;
Электрофорез – через неповрежденную кожу вводят лекарственные препараты посредством специальных электродов.

Метод 4. Ортопедическая коррекция

Нередко пациенты нуждаются в лечении посттравматического артрита коленного сустава.

Одним из самых эффективных методов является ношение специальных ортезов, которые берут на себя часть нагрузки, обеспечивая согревающий, а также иммобилизирующий эффект.

Очень важно выбрать подходящие наколенники при артрите коленного сустава. Они могут быть различной формы, размера, эластичности, с открытым и закрытым коленом, и прочее.

Наиболее популярные модели:

полужесткий ортез с силиконовым кольцом;
ортез с шарнирным механизмом.

Все подробности о правильном выборе ортеза для коленного сустава читайте здесь…

Также показано ношение ортопедической обуви, стелек и специальных фиксаторов. Все эти методы, применяющиеся по отдельности или в комплексе, могут избавить вас от проявлений артрита и позволят вернуться к прежней жизни.

zdorovie-sustavov.ru