Артрит нижнечелюстного сустава


Содержание

  1. Причины появления
  2. Методы народной медицины

Человек живет беспечно, не заботясь о своем здоровье, пока болезнь не заставит обратить на себя внимание, и способы для ее лечения больной будет выбирать самые изощренные. Поэтому, получив травму, люди не беспокоятся о последствиях, пока не почувствуют боль в суставах, жжение или не увидят покраснения. Травмированное место может распухнуть и деформироваться, либо стать малоподвижным. Это артрит, болезнь суставов воспалительного характера.

Хуже всего, когда болезнь затрагивает место челюстного сустава, тогда больной не может нормально принимать пищу, разговаривать, а иногда и просто открыть рот. Воспалительный процесс может появиться даже после травмы мягких тканей челюсти. Заболевание может перейти в хроническую форму артрита нижнечелюстного сустава, лечение в таком случае должно быть незамедлительным и эффективным, иначе придется бороться с болезнью с помощью хирургического вмешательства. Это должно быть квалифицированное медицинское лечение в комбинации со средствами народной медицины.

Причины появления


Артрит челюстного сустава

Артрит может появиться благодаря 2 основным причинам: попадание инфекции или же после получения травмы. В первом случае микробы или бактерии попадают в ротовую полость и способствуют развитию заболевания. А также артрит челюстного сустава может появиться в качестве осложнения следующих болезней:

  • воспаления околоушной слюнной железы гнойного характера;
  • ангины;
  • остеомиелита нижнего челюстного сустава;
  • отита.

Данное заболевание может возникнуть и вследствие переохлаждения.

Если рядом с суставом челюсти есть больной орган с процессом образования гноя, то поток крови может перенести инфекцию в полость сустава.

Методы народной медицины

Масло пихты при артрите

Если посещения врача закончилось постановкой диагноза — артрит челюстного сустава, лечение лекарственными препаратами необходимо дополнять методами народной медицины. Сюда входят различные втирания настоек, мазей и отваров, принятие ванн со специальными растворами, лечение травяными сборами и настойками.

Лечение народными средствами в виде втираний:


  1.  Проводить втирание в сустав смеси взбитого желтка, скипидара (1 ч. ложка), яблочного уксуса (1 ст. ложка).
  2.  Проводить втирание в сустав смеси из сока черной редьки (натертой и выдавленной через марлю), меда (3/4 стакана), водки (100 г) и соли (1 ст. ложка) с последующим укутыванием теплым материалом.
  3.  Масло пихты втирают в сустав с заболеванием ревматоидного характера (перед втиранием несколько раз подвигать челюстью, чтобы размять ее). Поверх места, намазанного маслом, положить теплую морскую соль, укутанную в кусок марли.

Артрит челюстного сустава можно лечить с помощью мазей, которые можно приготовить в домашних условиях. Список мазей:

  1.  Уральская мазь, снимающая боль и припухлость. На 8-10 часов поставить в теплое место кремообразную смесь из соли (200 г), сухой горчицы (100 г) и парафина. Мазать места локализации боли на ночь втирающими движениями до полного высыхания состава на коже. На следующий день мазь необходимо смыть.
  2.  Березовая мазь. В печь, нагретую до теплой температуры, на сутки поставить закрытый глиняный сосуд со смесью, которую необходимо закладывать слоями: не соленное подсолнечное масло (800 г) и почки или листья березы (400 г). Полученный раствор перетереть через сито, добавить 6 г камфары (порошок). Применять мазь на ночь.

Лечение народными средствами с применением ванн:

Ванна с хвоей или березой

  1.  Ванна с отрубями. Процедить в ванну раствор прокипяченных в воде свежих отрубей (1,5 кг).
  2.  Ванна с применением соли. Набрать воду (42°С) в ванну до уровня подмышек и находиться в воде 10-20 минут. Перед погружением добавить раствор морской соли (8 кг) и воды (200 г).
  3.  Ванна с хвоей или березой. Для приготовления ванны необходима хб сумка, листья березы или хвойные иголки. Вскипятить в 9 литрах воды сумку с листьями или хвоей в течение получаса. Вылить воду вместе с сумкой в ванну и погружаться в воду перед сном около месяца.

Народными средствами чаще всего считают лечение травяными сборами и отварами из них:

  1.  Сбор из одинаковых пропорций ивовой коры, бузинового цвета, крапивного листа (двудомного) и корня петрушки. Измельченный сбор в количестве 1 ст. ложки залить кипятком и прокипятить около 5 минут на тихом огне, затем охладить и процедить. Принимать внутрь ежедневно по 300 г.
  2.  При воспалениях любых суставов лечение народными методами включает использование вишневых ягод с молоком.
  3.  Принимать по несколько раз в день 1-2 ст. ложки двухнедельной настойки цветков конского каштана (20 г) в водке (0,5 л).

Применение водки и вина как лечение народными средствами:

  1.  Использовать в качестве компрессов двухдневную настойку водки (0,5 л), горчичного порошка (100 г) и соли (200 г). Компрессы прикладывать в течение 2 месяцев по несколько часов в день.
  2.  Двухнедельный курс, в котором лечение народными методами предполагает втирание раствора с добавлением водки. Состав раствора: водка (20 г), сырой белок (100 г), камфара (50 г) и сухая горчица (50 г).
  3.  Лечить артрит можно с приложением такого компресса: теплое красное вино (250 г) и сухая горчица (2 ст. ложки).

Кроме лечения медицинскими препаратами рекомендуется соблюдение определенной диеты для очищения организма с последующим лечением народными средствами.


artrozmed.ru

Причины артрита ВНЧС

Медики выделяют три причины воспалительного процесса, протекающего в височно-нижнечелюстном суставе. К ним относят механические травмы, системные воспалительные болезни и инфекции. Артрит ВНЧС начинается из-за попадания возбудителей в полость сустава. Вредные микроорганизмы проникают к месту назначения тремя путями:

  • гематогенным — микробы попадают в сустав с током крови;
  • контактным — бактерии проникают через рану, инфицированные близлежащие ткани;
  • прямым — инфекция попадает в полость сустава при его повреждении, с сопровождающимся нарушением целостности капсулы.

Также заболевания формируется в результате удара, ушиба и падения (механическая травма). Они приводят к характерным симптомам. Травмирование сустава вызывает разрыв внутрисуставной капсулы, окружающих сустав связок, даже возможно появление трещины или переломы, если удар был настолько сильным.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава слева и справа возникает в период или после системного воспалительного заболевания. К таким патологиям относится туберкулез, заражение крови, скарлатина, сифилис, тонзиллит, фарингит, корь и ветрянка, дифтерия и сепсис. Кроме того, когда гнойные очаги лопаются вредоносные бактерии могут попасть в сустав, вызвав воспаление.

Артрит височно нижнечелюстного сустава признаки

Течение заболевание и их клинические проявления

В медицинской практике существует два течения артрита височно-нижнечелюстного сустава: острое и хроническое. Симптомы проявления заболевания зависят от индивидуального физиологического строения. Острый артрит височно-челюстного сустава проявляется резкой болью, болезнь протекает с ярко выраженными признаками. Область сустава отекает, краснеет. При разрывании связочного аппарата возможно кровотечение, видно оно будет только на рентгенограмме.

Хронический артрит височно-челюстного сустава проявляется характерным хрустом или щелчком при движениях челюстью. По утрам пациент жалуется на скованность и ноющие боли. Болевые ощущения постоянно беспокоят пострадавшего, временами даже в состоянии покоя.

Другие признаки заболевания при остром и хроническом течении:


  • обострение болей в холодную погоду;
  • пациент может жевать только с одной стороны;
  • закладывание и звон в ушах;
  • заклинивание челюсти;
  • ограничение амплитуды открывания рта;
  • при сильном воспалении повышается температура;
  • утомляемость лицевых мышц;
  • гиперестезия.

Пострадавший от артрита часто испытывает головные боли и головокружение. Анализы показывают увеличенное количество СОЭ.

Артрит височно нижнечелюстного сустава симптомы

Способы лечения воспалительного заболевания

Главная задача лечения, в первую очередь, обеспечить неподвижность сустава. В данном случае это важно. Если пациент сжимает челюсти или жалуется на скрежетание, врач направляет пострадавшего в стоматологическую поликлинику для установки капы. Капа предназначена для ношения в ночное время, но в особо тяжелых случаях артрита, ее можно надевать днем.


Обездвиживание сустава достигается за счет накладывания пращевидной повязки, фиксирующей нижнюю челюсть. Обычно ее носят 2–3 дня, но если артрит запустила травма, пациенту придется ходить с такой повязкой от недели до 10 дней.

Вывихи или подвывихи сначала вправляются специалистом, затем обязательно фиксируются. Последующая включает медикаментозную блокаду, лечение антибиотиками, втирание мазей и прикладывание компрессов.

Важно! Кроме того, врачи настоятельно рекомендуют пройти курс физиотерапевтических процедур, выполнять упражнения для восстановления подвижности и функций височно-нижнечелюстного сустава.

Артрит височно нижнечелюстного сустава лечение

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами начинается с первого дня обращения пациента в больницу. Первая группа лекарств — нестероидные противовоспалительные медикаменты. НПВС снимают боль, отечность и противодействуют воспаление. Они оказывают симптоматическое лечение, нестероидные лекарства не влияют на саму проблему, вызвавшую артрит. Такими препаратами лечатся не более 10 дней. Среди побочных эффектов может возникнуть тошнота, рвота, головокружение, сонливость или обеспокоенность, запор или диарея. Перечень НПВС:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Аспирин и др.

Как лечить инфекционный артрит? Попадание инфекции в полость височно-нижнечелюстного сустава вызывает воспалительный процесс, которые можно вылечить при помощи антибиотиков. Чаще всего врачи назначают Азитромицин, Азицин, Амоксициллин, Ампициллин, Биопарокс, Грамицидин, Доксициклин, Панклав, Пимафуцин, Рифамицин, Тайгерон, Сумамед и другие.

Если артрит сопровождается гнойными выделениями, перед началом лечения необходимо удалить патологический экссудат. Затем полость обрабатывают любым стероидным препаратом и антисептическим средством. Дальнейшее лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава продолжается с применение антибактериальных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств.

Важно! Избежать вторичных инфекций поможет введение антибиотика прямо в полость сустава во время удаления гноя. Обязательно напомните об этом врачу, если он сам вам не предложил такой способ терапии.

Артрит височно нижнечелюстного сустава медикаментозная терапия

Лечение народными средствами

Знатоки лечения артрита ВНЧС предлагают эффективные рецепты для терапии в домашних условиях. Средства направлены на уменьшение воспаления, снятие болевого синдрома. Народными средствами можно пользоваться после консультации с врачом. Лечение домашними лекарствами улучшает приток крови к суставу и подвижность.

Важно! Народное лечение требует регулярного, длительного использования средства.

Рецепты:


  1. Этот травяной сбор обладает бактерицидным действием. Возьмите 1 ст. л. цветков черной бузины, 4 ст. л. березовых листьев, 5 ст. л. коры ивы. Все травы измельчают и перемешивают. Затем берут 1 ст. л. сбора, заливают 200 мл кипяченой воды. Средство ставят в теплое место или укутывают платком. Спустя 30-минутного настаивания лекарство начинают принимать по 100 мл 4 раза до приема пищи.
  2. Для приготовления средства для втирания понадобится: 100 мл водки, 1 ст. л. пищевой соли, сок редьки, ¾ стакана меда. Ингредиенты смешивают, посуду оборачивают пленкой, укутывают чем-то теплым. Затем смесь втирают несколько раз в сутки в больной сустав.
  3. Вотрите несколько капель пихтового масла в пораженное болезнью место. Нагрейте несколько столовых ложек морской соли на сковороде и приложите к суставу. Прогревать можно, если отсутствует воспаление.
  4. В равных пропорциях соедините сок чистотела, свежего цикория и чеснока. Смазывайте больные сустава 2 раза в день этой смесью.
  5. Ежедневно принимайте ванну с добавлением хвои и березы. Также можно использовать отруби и морскую соль. Ванну принимают не более 20 минут.

Дома можно приготовить специальные мази, отвары, настои и средства для втирания, но следует помнить об аллергической реакции. Перед применением нанесите средство на любой участок кожи, если через сутки все хорошо, значит, народное средство можно использовать в лечебных целях.

systavu.ru

Что такой артрит ВНЧС?

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – сложный воспалительный процесс структурных элементов одноименного сочленения с острым или хроническим вариантом течения, что сопровождается нарушениями со стороны нормального функционирования ВНЧС.
Недуг чаще носит односторонний характер и поражает людей среднего возраста, склонных к заболеваниям суставного аппарата.

На начальных стадиях челюстно-лицевой артрит проявляется симптомами, характерными для воспаления суставной капсулы и мягких тканей, что ее окружают.

По мере прогрессирования патологического процесса, зоны воспаления расширяются и распространяются на суставные поверхности, хрящевую ткань, провоцируя ее дегенерацию с формированием соединительнотканных очагов.

Со временем, когда патологический процесс становится особенно агрессивным, в области пораженного сустава начинают возникать мышечные контрактуры, анкилозы и деформации.

Почему возникает височно-челюстной артрит?

Современные врачи склонны выделять две основных группы факторов, которые провоцируют развитие такого заболевания, как височно-челюстной артрит: травматические и инфекционные.
К инфекционным агентам, которые способны вызывать артрит ВНЧС относятся микобактерии туберкулеза, возбудители остеомиелита, стрептококки, стафилококки, хламидии, менингококки, уреаплазма, различные вирусы и многие другие.

Заболевание может быть вызвано как одним из патогенных микроорганизмов, так и сложной полимикробной инфекцией.

Нередко лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава зависит исключительно от природы недуга. Подобное актуально, когда болезнь развивается в результате травмы сочленения, что может быть вызвана переломом нижней челюсти, диагностическими или лечебными пункциями полости сустава, огнестрельными ранениями и другое.

Подробнее о причинах артрита височно-челюстного сустава вы узнаете из видео:

Отдельное место в структуре причин развития артрита ВНЧС занимают аутоиммунные факторы и нарушения обмена веществ.
К примеру, нередко у пациентов диагностируются симптомы артрита нижнечелюстного сустава, что возникают на фоне ревматоидного артрита, системной красной волчанки, подагры.

Симптомы заболевания

Симптомы артрита челюстного сустава зависят от варианта течения болезни, которое бывает острым и хроническим. Острая форма заболевания проявляется возникновением резкой болезненности в области проекции пораженного сочленения, припухлостью мягких тканей, что окружают больной сустав, а также частичным или полным выпадением его функции.

Боль при остром артрите ВНЧС носит местный пульсирующий характер, иногда может иррадиировать в верхнюю челюсть, ухо, весок или шею.

Пациент жалуется на невозможность приоткрыть рот более чем на 1 см, плотно сомкнуть зубы, ощущение смещения челюсти при попытках поесть или что-нибудь сказать и распирающие ощущения в области больного сустава.

При формировании гнойного воспаления больной сустав резко отекает, кожа над ним делается красной и гиперчувствительной. Общая температура тела у таких пациентов может повышаться до 39С и сопровождаться ознобом, недомоганием, иногда судорожным синдромом.

Хронический артрит челюсти, симптомы и лечение которого отличаются от острых форм заболевания, проявляется невыраженными болевыми ощущениями, что возникают преимущественно в периоды обострения заболевания или сопровождают вирусные инфекции.

Обратиться к врачу пациентов заставляют совсем не боли в сочленении, а его тугоподвижность, скованность и нарушения со стороны слуха.

Больные хроническим артритов височно-нижнечелюстного сустава люди жалуются на невозможность полноценно открыть рот, а также появление при подобных попытках характерного хруста или щелчка, который порой слышен даже окружающим.

Диагностика

Диагностика челюстного артрита требует консультаций и осмотра со стороны специалистов разных профилей:

  • отоларинголога;
  • травматолога;
  • ревматолога;
  • ортопеда;
  • стоматолога;
  • челюстного хирурга;
  • невропатолога.

Это необходимо для систематизации жалоб больного и определения характера патологического процесса, а также первопричины его появления, которая потом будет положена в основу назначенной терапии.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава должно назначаться исключительно квалифицированным специалистом, после верификации стадии и варианта течения болезни с помощью рентгенологической диагностики или компьютерной томографии.

На рентгенологических снимках на острые формы течения болезни будет указывать инфильтрация мягких тканей, увеличение сустава в объеме и расширение суставной щели, тогда как хронический артрит, наоборот, проявляется сужением суставной щели, образованием узур, иногда остеофитов и дегенеративными изменениями суставных поверхностей.

Современные подходы в лечении артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита – весьма трудоемкий процесс, результативность которого зависит сразу от нескольких факторов:

  • возраста пациента;
  • причины развития патологического процесса;
  • характера инфекционного агента или агрессивности аутоиммунного воспаления;
  • чувствительности больного к антибиотикам широкого спектра действия;
  • запущенности и стадии заболевания;
  • наличия осложнений со стороны больного сустава.

Острый челюстно-лицевой артрит, симптомы которого могут расцениваться как проявления остеомиелита или абсцесса нижней челюсти, нуждается в немедленной терапии, которая направляется на ликвидацию очага воспалительного процесса, уменьшение болей и восстановление утерянной функции сочленения.

Больному, как правило, назначают антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, анальгетики, а в сложных клинических случаях – внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов.
После стихания острых симптомов болезни пациенту рекомендуется регулярно проходить курсами физиопроцедуры.

Если анамнез развития и симптомы артрита челюсти указывают, что недуг возник в результате травмы, за помощью необходимо обращаться к травматологу или ортопеду.
Подобным больным назначается обезболивающая терапия, холодные компрессы на пораженный сустав и адекватное физиотерапевтическое лечение.

Хронические варианты заболевания очень трудно поддаются медикаментозной коррекции.

Их лечение направляется на облегчение основных проявлений недуга и препятствие дальнейшим процессам прогрессирования патологического состояния.

При хронических артритах важно регулярно проходить осмотр у врачей, заниматься лечебной физкультурой, посещать сеансы массажа и физиотерапевтических процедур, а также необходимо следить за состоянием носоглотки, вовремя санировать ротовую полость и не допускать понижений функции иммунной системы.

Можно ли предупредить развитие артрита ВНЧС?

Как правило, острые формы артрита височно-нижнечелюстного сустава при грамотно выбранной тактике медикаментозной терапии имеют вполне благоприятный исход и не несут опасности для нормальной жизнедеятельности и здоровья пациента. Другое дело – хронический артрит ВНЧС, который со временем трансформируется в артроз с анкилозированием сустава и нуждается в оперативной коррекции.
В связи с этим важно знать, можно ли предупредить развитие артрита височно-нижнечелюстного костного сочленения и какие методы профилактики этого заболевания считаются наиболее эффективными?

Профилактика артрита ВНЧС включает:

  • предупреждение травм височно-нижнечелюстного сустава;
  • лечение повреждений ВНЧС;
  • своевременная санация гнойных очагов воспаления;
  • адекватная терапия вирусных и инфекционных заболеваний;
  • избегание ситуаций связанных с переохлаждением организма.

zdorovie-sustavov.ru

Описание

Височно-челюстной сустав является соединительным звеном между височной костью черепа и нижней челюстью. Основная функция данного сочленения — обеспечение подвижности челюсти. Артрит возникает при развитии воспаления в околосуставной хрящевой ткани и внутри самого сустава.

Важно! Чаще всего заболевание протекает остро. При отсутствии лечения недуг может принять хронический характер.

Причины развития

Главными причинами развития артрита нижнечелюстного артрита являются:

  • травма челюсти;
  • занос инфекции после перенесенной болезни;
  • длительное пребывание в холоде;
  • ревматические заболевания (красная волчанка, ревматоидный артрит и др.);
  • гормональные сбои в работе организма.

Важно! Чаще всего артрит челюстного сустава диагностируют после таких заболеваний, как отит, гнойный паротит, ангина, туберкулез, тонзиллит, грипп и др.

Разновидности артрита ВНЧС и его проявления

У пациентов с диагнозом «артрит челюстного сустава» регистрируют схожие симптомы. Больные жалуются на:

  • сильную, нестерпимую боль при открывании рта;
  • появление характерного суставного шума (щелчка, хруста) при движении челюсти;
  • покраснение кожи в области воспаления;
  • болевые ощущения при пальпации челюстного сустава;
  • смещение подбородка;
  • отечность лица;
  • ограничение подвижности челюстного сустава, особенно в утреннее время суток.

Помимо перечисленных характерных проявлений при артрите ВНЧС у пациента могут возникать неспецифичные симптомы:

  • головная боль;
  • нарушение чувствительности кожи;
  • лихорадка;
  • заложенность ушей;
  • нарушение речи;
  • затрудненное жевание;
  • появление уплотнений в области челюсти;
  • боль в ухе, затылке или в висках;
  • нарушения сна и др.

Диагностика и лечение

Острая форма артрита челюстного сустава диагностируется практически сразу же. Доктор осматривает и опрашивает больного, ощупывает пораженную область на предмет смещения, наличия уплотнений и т.п.

Выявить хронический артрит ВНЧС сложнее, так как симптомы заболевания носят не такой явный характер. Пациент сдает кровь на анализ, проходит рентгенологическое исследование, УЗИ. У больных с артритом височно-нижнечелюстного сустава регистрируют повышенную скорость оседания эритроцитов, присутствие С-реактивного белка в сыворотке крови. На рентгеновских снимках заметны патологические изменения височно-лицевого сустава, а также явное сужение суставной щели.

В зависимости от фактора, который спровоцировал развитие артрита ВНЧС, заболевание делят на следующие виды:

  1. Инфекционный артрит височно-нижнечелюстного сустава. Костное сочленение подвергается атакам заболевания после инфицирования. Лечение артрита челюстного сустава направлено на санацию очага инфекции. При наличии показаний больному делают протезирование зубов. Чаще всего пациенту назначают прием салицилатов и препаратов пенициллинового ряда. Дополнительно рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур.
  2. Травматический артрит челюсти. Поврежденный сустав лечат при помощи анальгетиков и противовоспалительных препаратов. Медикаменты избавляют пациента от боли и способствуют рассасыванию крови внутри суставного сочленения. Врачи накладывают больному специальную повязку на челюсть, чтобы добиться максимального обездвиживания пораженного сустава.

Важно! Иногда врачи заменяют повязку межзубной пластиной.

  1. Гнойный артрит ВНЧС обычно лечится путем хирургического вмешательства. Челюстной сустав вскрывается и проводится его дренирование. После операции пациенту назначают прием обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Рекомендуется применять электрофорез, ультразвуковую терапию. Больные часто используют для лечения средства народной медицины — компрессы, отвары и настои.

При хронической форме артрита челюстного сустава врачи рекомендуют проводить лечебную гимнастику, массаж лицевых мышц, озокеритотерапию, парафинотерапию, грязелечение и др.

При лечении артрита челюсти важно соблюдать диету. Пациентам рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, корнеплоды желательно есть в тушеном или отварном виде. Врачи настоятельно советуют больным пить не менее 2 литров воды в день, есть ягоды и пить свежевыжатые соки.

Средства народной медицины

Лечение челюстно-лицевого артрита практикуется и в домашних условиях посредством народных средств. Однако таким образом бороться с недугом разрешается только с согласия лечащего врача. Эффективно помогают справиться с воспалением нижнечелюстного сустава растирания, компрессы, отвары трав, домашние мази.

Популярные рецепты:

  1. Парафиновая мазь. Парафин смешивают с солью и горчичным порошком в пропорции 1:1:2. Ингредиенты смешивают и настаивают в тепле 8-10 часов. Полученную мазь втирают в область пораженного сустава на ночь, с утра смесь смывают.
  2. Яичная растирка. К яичному желтку добавляют яблочный уксус и скипидар (по одной чайной ложке). Все тщательно перемешивают и втирают в область височно-челюстного сустава.
  3. Отвар из калгана, сабельника и девясила. Компоненты смешивают и заливают полулитром кипятка. Для отвара понадобится чайная ложка девясила и калгана, столовая ложка сабельника. Смесь варят на медленном огне не менее 40 минут, затем остужают и процеживают. Отвар пьют на протяжении двух-трех дней.

Профилактика

Главным профилактическим мероприятием, предупреждающим развитие инфекционного артрита ВНЧС, является своевременное лечение инфекционных заболеваний. Чтобы избежать артрита челюсти, нужно:

  • регулярно чистить зубы, следить за их состоянием и лечить кариес;
  • вести здоровый образ жизни;
  • укреплять иммунитет;
  • исправлять неправильный прикус;
  • не переохлаждаться;
  • при травмах обращаться в больницу и т.п.

Лечение артрита ВНЧС имеет благоприятный прогноз. При своевременном обращении к врачу можно избежать перехода недуга из острой формы в хроническую и других серьезных последствий заболевания, таких, как гнойное воспаление, сращение суставов, анкилоз и т.п.

sustavinfo.com

Строение сустава нижней челюсти

Строение сустава нижней челюсти

Головка нижней челюсти по форме отличается от суставной впадины на височной кости, это несоответствие компенсируется за счет наличия хрящевого суставного диска. Он обеспечивает плавное движение костных поверхностей и защищает их от изнашивания.

Вторая особенность височно-нижнечелюстного сочленения состоит в том, что цельная кость нижней челюсти соединяется с монолитной черепной коробкой двумя суставами. Движения в них строго согласованы и взаимозависимы, поэтому односторонние поражения сустава встречаются достаточно редко.

Причины воспаления в суставе

  • травма может быть причиной как острого, так и хронического воспаления в зависимости от силы, продолжительности и характера травматического воздействия. Например, накусывание жесткого предмета или удар по подбородку скорее вызовет перерастяжение суставной капсулы и острый артрит височно-нижнечелюстного сустава. Привычка жевать на одну сторону или откусывать пищу жевательными зубами приведет к хроническому воспалению, дисфункции ВНЧС или дистрофическому поражению хряща;
  • инфекция может проникать в полость височно-нижнечелюстного сочленения с током крови, лимфы или при разрыве суставной капсулы в результате травмы. Источником воспаления могут быть гнойно-воспалительные процессы в полости рта, глотке или внутреннего уха. При этом чаще всего возникает острый артрит височно-нижнечелюстного сустава: серозный или гнойный.
  • реактивные процессы в суставе возникают при вирусных и специфических инфекционных заболеваниях: гриппе, краснухе, хламидиозе, уреаплазмозе. При этом сам возбудитель в полость сустава не проникает.
  • системные заболевания суставов: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева. Лечение таких форм артрита ВНЧС требует обязательного участия ревматолога.

Острый артрит нижнечелюстного сустава

Артрит нижнечелюстного сустава

Острое воспаление височно-нижнечелюстного сочленения проявляется острой болью, ограничением подвижности челюсти, а также общими симптомами: слабостью, головокружением, головной болью. Артрит может быть одно- или двусторонним и в зависимости от фазы воспалительного процесса подразделяется на серозный и гнойный.

Реактивный артрит, возникающий как осложнение вирусной или бактериальной инфекции, чаще всего поражает оба сустава, травматический – может быть одно- или двусторонним в зависимости от точки приложение травмирующей силы.

  • острый серозный артрит ВНЧС возникает сразу же после травмы или после перенесенного инфекционного заболевания. Сначала появляется тупая ноющая боль и чувство неловкости при движении нижней челюстью. По мере нарастания отека боль становится сильнее, а подвижность ограничивается;
  • если лечение серозного височно-челюстного артрита не проведено вовремя, появляются симптомы гнойного воспаления: отек и покраснение кожи впереди от ушной раковины. Боль становится острой, пульсирующей, а движения – невозможны. Если поражен сустав с одной стороны, челюсть смещается в сторону повреждения. Нарастает выраженность симптомов общей интоксикации.

Лечение серозного воспаления в суставе

Перед началом лечения острого травматического артрита ВНЧС необходимо провести рентгенографию нижней челюсти в двух проекциях с выведением суставных головок или компьютерную томографию, чтобы исключить внутрисуставной перелом.

Больной ВНЧС

Чтобы воспалительный процесс стих нужно обеспечить неподвижность нижней челюсти сроком на 3-5 дней. Одновременно назначают прием антибиотика, нестероидных противовоспалительных и антигистаминных средств, для уменьшения отека принимают мочегонные.

После стихания острого воспаления назначают физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ – способствует интенсификации кровообращения в суставе при хроническом височно-челюстном артрите, восстановление хряща и синовиальной оболочки;
  • фонофорез с лидазой оптимизирует процесс заживления, и способствуют образованию более мягкого рубца.

Лечение гнойного артрита

При развитии гнойного воспаления в суставе требуется хирургическое лечение, которое проводится в условиях челюстно-лицевого стационара. При этом через разрез кожи вскрывают капсулу сустава и устанавливают дренаж, чтобы обеспечить эвакуацию экссудата. Назначают антибиотики, нестероидные противовоспалительные и антигистаминные средства, проводят общую дезинтоксикационную терапию.

После очищения раны проводят вторичную хирургическую обработку и назначают физиопроцедуры, чтобы обеспечить ее заживление и уменьшить рубцевание. После того, как рана заживет, начинают механотерапию и лечебную гимнастику, которая помогает восстановить подвижность нижней челюсти.

Хронический артрит ВНЧС

Хронический артрит ВНЧС

Хроническое воспаление в суставе является следствием неправильного или несвоевременного лечения острого процесса или хронической травмы. Поначалу заболевание протекает незаметно, первым симптомом артрита челюстного сустава обычно бывает тугоподвижность и боль в области ВНЧС в утреннее время после пробуждения и после интенсивной нагрузки (чтение лекции, пережевывание жесткой пищи). При движениях ощущается хруст или щелканье.

Диагностика хронического артрита ВНЧС

Помимо клинического обследования необходимо провести ряд дополнительных исследований для подтверждения диагноза и выявления причины процесса.

  • рентгенография ВНЧС по Шюллеру – снимок сустава выполняется в двух положениях: при открытом и закрытом рте. Это позволяет не только увидеть изменение ширины суставной щели и деформацию суставных поверхностей, но и оценить нарушение функции;
  • компьютерная томография нижнечелюстного сустава позволяет осмотреть структуры ВНЧС в объемном изображении (используется метод 3D-реконструкции), дает более подробную картину изменений;
  • общий анализ крови показывает наличие общей воспалительной реакции;

ревмопробы и анализ на антитела к возбудителям специфических инфекций проводятся для уточнения причины развития воспалительного процесса.

Лечение хронического артрита

Хроническое воспаление в суставе в отсутствие лечения приводит к деформации суставных поверхностей и ограничению подвижность. Поэтому, даже если симптомы воспаления незначительны и не доставляют особого беспокойства, лечебные мероприятия проводить нужно.

Артрит нижнечелюстного сустава

Лечение при хроническом артрите ВНЧС нужно проводить регулярно, а не по мере возникновения обострений. Только в этом случае будет достигнута продолжительная ремиссия и сохранится функция нижнечелюстного сочленения.

  • регулярная санация полости рта и рациональное протезирование – необходимое условие успеха лечения артрита височно-нижнечелюстного сустава. Разрушенные кариозным процессом зубы – это источник хронической инфекции, поддерживающий воспаление. При отсутствии нескольких зубов на верхней и нижней челюсти или наличии некачественных протезов, несоответствующих межальвеолярной высоте, изменяется характер движений нижней челюсти, что ведет к перегрузке ВНЧС.
  • фонофорез с гидрокортизоном проводится в период обострения и в составе комплекса профилактического лечения. Процедура уменьшает выраженность симптомов воспаления и облегчает состояние пациента;
  • фонофорез с лидазой препятствует образованию фиброзных спаек внутри сустава и благоприятно сказывается на его подвижности;
  • курс нестероидных противовоспалительных препаратов, тропных к суставной ткани (Аркоксия) обязательно назначается при лечении артрита ВНЧС. Этот препарат снимает болезненные симптомы при обострении, и служит хорошей их профилактикой.

Профилактика

  • передние зубы используются для откусывания пищи, боковые – для ее пережевывания;
  • во время жевания пищевой комок должен равномерно распределяться на правую и левую сторону;
  • если есть грубые нарушени прикуса, их нужно исправлять, иначе сустав будет перегружен;
  • сухарики, орехи, шашлык и другую жесткую пищу тем, у кого сустав воспалялся хоть раз, лучше исключить. При здоровом суставе – соблюдать меру. 

nashizuby.ru