Артроз 2 стадии коленного сустава

Деформирующий остеоартроз 2 степени коленного сустава – это дегенеративная патология суставов. Характеризуется изнашиванием внутрисуставного хряща, изменением формы поверхностей, разрастанием остеофитов, развитием синовита в слабой степени. Болезнь имеет хроническое течение, развивается медленно. Может закончиться инвалидностью. Вылечить заболевание сложно, но контролировать и приостановить разрушение хрящевой ткани по силам любому.

Что это и классификация по МКБ 10

Что такое доа 2 степени коленного сустава? Это хронический процесс деструкции суставного хряща. Болезнь уже перешла на 2 стадию с соответствующими нарушениями. Разрушение сустава провоцируют повышенные нагрузки на нижние конечности.

Различают первичный и вторичный артрозы. Первичный развивается самостоятельно на изначально здоровом суставе. Вторичный – является следствием или осложнением различных вирусных, аутоиммунных заболеваний, травм колена, кисти, тазобедренного или локтевого суставов.

В истории болезни врач указал диагноз «доа коленных суставов 2 степени» и непонятная аббревиатура. Как это понимать? В своей практике медицинские работники используют Международный классификатор болезней 10-го пересмотра.

Согласно этому документу, доа 2 степени или деформирующему артрозу присвоены коды M15–M19:

1. М15 – множественный или полиартроз – деформация затронула несколько суставов одновременно.
2. М16 – поврежден тазобедренный сустав – коксартроз.
3. М17 – доа коленного сустава первой, второй или третьей степени.
4. М18 – болезнь затронула голеностоп, запястья, стопы, ступни.
5. М19 – патологии прочих суставов – руки, пальцев, плечевых.

Дополнительно кодовому обозначению по МКБ 10 доктор укажет локацию пораженного сустава – правый или левый.

Признаки и симптомы

Симптоматика дегенеративных процессов в различных отделах опорно-двигательной системы сходна и отличается локацией пораженного очага и стадией заболевания.

Признаки ДОА:

1. Болевой синдром при увеличении нагрузки на конечность. В состоянии покоя боли исчезают или ослабевают.
2. Появление стартовых болей при движении. Через несколько шагов или движений они стихают.
3. Припухлость, отечность пораженного сустава. Признаки синовита.
4. Появление «блокадных болей» из-за травмирования участка хряща остеофитами или другими костными фрагментами.
5. Характерный хруст, щелчки при движении.
6. Деформационные изменения в суставах.
7. Общее уменьшение объема движений пораженной конечности, за исключение тазобедренных сочленений.

Дополнительными факторами, провоцирующими дегенеративные процессы, являются:

• наследственность;
• наличие травм, повышенных нагрузок на сустав;
• заболевания кровеносной системы и желез внутренней секреции в анамнезе.

Отличие 2 степени от 1 и 3

Симптоматика дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе зависит от стадии заболевания. В чем отличие деформирующего остеоартроза 2 степени от 1 или 3?

Признаки артроза первой степени:

• незначительные боли при движении;
• болевой синдром быстро стихает в состоянии покоя;
• изредка наблюдаются признаки синовита с формированием кистозных образований;
• повреждения хрящевой ткани присутствуют, но изменения формы костей не наблюдается;

На рентгеновском снимке признаки патологии обнаружить сложно, необходимы дополнительные исследования.

Вторая стадия, представлена на фото, характеризуется дальнейшим разрушением хрящевых тканей. Симптоматика доа коленного сустава 2 степени, прочих сочленений:

• острая боль при движении, затихает в состоянии покоя;
• крепитация;
• на рентгеновских снимках обнаруживается сужение суставной щели;
• визуально определяется деформация костных структур;
• коленный сустав перестает сгибаться.

Рекомендуем почитать:

1. Особенности гонартроза по МКБ 10
2. Почему кружится голова при шейном остеохондрозе
3. Как применять нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

На третьей стадии наблюдаются следующие симптомы:

• боль в состоянии покоя;
• полная деструкция хрящевого покрова внутренней поверхности сустава;
• деформация конечности.

При этой степени на рентгеновских снимках определяются остеофиты, деформация костных структур, могут встречаться осколки кости во внутренней полости сустава. Какая стадия, 1-2 или 2-3 определяет врач.

Лечение ДОА

При появлении первых признаков ДОА лечение следует начать незамедлительно. Терапия дегенеративных процессов в опорно-двигательном аппарате – это длительный, практически пожизненный процесс. Насколько внимательно пациент будет выполнять назначения врача, зависит, станет ли он инвалидом или нет.

Методы лечения официальной медицины:

1. Медикаментозная терапия противовоспалительными препаратами.
2. Использование хондропротекторов для восстановления поврежденной ткани. Препараты принимают не менее 2–3 месяцев.


3. Внутрисуставное введение стероидных лекарственных средств для купирования воспалительного процесса. Курс минимальный – не более 1–2 инъекций глюкортикостероидов.
4. Местные формы препаратов в виде мазей, гелей, аппликаций.
5. Умеренная физическая активность.
6. ЛФК, бассейн.
7. Ношение наколенника для стабилизации сустава.
8. При тяжелом течении болезни использовать вспомогательную медицинскую технику – костыли, ходунки.
9. Физиотерапия – фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, лазерное облучение пораженного места.

Медикаментозная терапия подбирается строго индивидуально. Иногда подбор препарата занимает некоторое время. Лечение деформирующего остеоартроза на первой стадии занимает 12 месяцев. На второй – несколько лет. Третья степень не поддается консервативной терапии. В этом случае показано оперативное вмешательство.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапия и физические упражнения являются вспомогательным методом лечения деструктивных патологий опорно-двигательной системы, но эффективным.

Физиотерапевтические методы основаны на воздействии тепла, различного вида излучений. Лечение улучшает трофику тканей, снимает отечность, спазм, обезболивает.

Что может назначить врач:

1. Фонофорез – введение лекарственных препаратов при помощи ультразвука.
2. Электрофорез – медикаментозные средства вводятся при помощи электрического тока.
3. Магнитотерапия – воздействие на ткани магнитным полем.
4. Лазеротерпия – облучение пораженной конечности квантами света определенной частоты.
5. Озокерит – прогревание пораженного сустава при помощи определенных видов песка.

При лечении остеоартроза курс физиотерапии составляет от 10 до 15 процедур. В течение года рекомендуется проходить 2-3 курса.

Упражнения ЛФК помогут укрепить сустав, улучшить кровоснабжение органа и трофику окружающих тканей, увеличить допустимый объем движений. Заниматься лечебной гимнасткой рекомендуется под руководством врача и дома в промежутках между курсами основного лечения.

Народные средства

Остеоартроз – заболевание, при котором все средства хороши. Не следует заменять диагностику и медикаментозное лечение на рецепты из травников. Как вспомогательная терапия народные средства допустимы, но следует предварительно проконсультироваться с врачом.

Что предлагает народная медицина? Это различные рецепты компрессов, настоек и тепловых процедур.

• Компресс из цветков одуванчика.

Измельчить 5 соцветий в кашицу наложить на пораженный сустав. Закрыть пленкой и оставить на 2 часа. Процедуру проводить 1 раз вдень.

• Компресс из овсяной муки или крупы.

Сварить овсяную кашу на воде. Можно использовать хлопья быстрого приготовления, но только те, что требуют варки. Мюсли не подойдут. Кашу остудить до приемлемой температуры. Наложить овсянку на пораженную область. Укутать. Оставить компресс на ночь.

• Ванны с хвоей сосны, морской солью снимают отечность, обладают противовоспалительным эффектом. Длительность процедуры 20 минут.
• Лечение чесноком.

Две головки чеснока очистить и растереть в кашицу. Залить стаканом растительного масла. Нанести растирку на пораженный сустав. Укутать и оставить на ночь. Утром вымыть с мылом для устранения неприятного запаха.

• Чеснок, мед, сельдерей в равных пропорциях, средний по размерам лимон измельчить и залить кипятком. Принимать настой по 1 чайной ложке на голодный желудок и перед сном.

Профилактика заболевания

Дозированные физические нагрузки, ношение удобной обуви, снижения рисков травматизации суставов – является основой превентивной терапии.

После 35 лет ортопеды рекомендуют принимать в профилактических целях хондропротекторы. Если возникли боли в колени или конечностях это повод обратиться к специалистам и обследоваться.

pozvonochnikpro.ru

Причины развития и виды

Существуют следующие виды артроза коленного сустава 2 степени:

• левосторонний артроз – поражает левое колено;
• правосторонний артроз – правое колено;
• односторонний – поражает одно колено;
• двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов – патология обоих коленей.

Обычно при двухстороннем артрозе хрящевые ткани начинают разрушаться с одинаковой скоростью. В редких случаях поражение одного сустава развивается быстрее, нежели другого. Зависит это от работы, спорта, хобби человека или врожденной деформации коленных суставов.

Если раньше эта патология обычно поражала людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет, то сегодня ее симптомы можно встретить и у 20-летних. У представительниц прекрасного пола болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин. Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам в течение всей жизни, поэтому склонны к дегенеративным процессам больше, в отличие от других суставов.

Основная причина развития артроза коленных суставов второй степени – игнорирование человеком первых симптомов и отсутствие своевременного лечения. Другие причины:

• возраст – в 80% случаев артрозом страдают люди (в большей степени женщины) после 40 лет;
• травмирование – часто этому подвержены спортсмены.
• другие патологии сустава – эндокринные, воспалительные и т.п.

При артрозе коленного сустава 2 степени разрушению подвергается не только хрящ, но и его составляющие. Хрящ становится менее упругим и прочным, начинает стираться, оставляя без защиты костные поверхности.

Симптоматика заболевания

Наиболее характерные симптомы артроза второй степени:

• болевые ощущения в икрах (обычно беспокоят по ночам);
• утренняя скованность ног в коленях, которая долго не проходит;
• хруст в колене;
• ощущение ломоты в коленном суставе при переохлаждении;
• припухлость и отеки;
• болевые ощущения, появляющиеся при нагрузке на больную ногу.

Если не обращать внимания на симптомы, то через определенное время болезнь перейдет в третью стадию. А тут уже для ходьбы понадобятся костыли либо трость.

Диагностика

Вторая степень заболевания возникает после первой. По этой причине врач уже знает о диагнозе своего пациента. О прогрессировании патологии свидетельствуют, появляющиеся дополнительные симптомы: сильные боли в коленном суставе, его деформация, хруст, затрудненная подвижность и т.д.

Обычно диагностика заключается в опросе человека на предмет жалоб, осмотре коленных суставов, проверке объема движений. Подобные сведения показывают предварительную картину, а основную информацию специалист получает с помощью инструментальных диагностических методов, таких как рентген суставов. Таким образом выявляется точная стадия артроза коленного сустава. Также для диагностики применяются артроскопия и УЗИ.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозной терапии при гонартрозе коленных суставов 2 степени – уменьшить болевые приступы. Врач прописывает:

• обезболивающие препараты;
• нестероидные противовоспалительные лекарства;
• различные гели и мази.

Хондропротекторы полезны на первой стадии патологии. Однако при второй они тоже способствуют восстановлению хрящевой ткани.

Обычно медикаментозное лечение гонартроза начинается с облегчения нагрузки на хрящи. Для этого снижается масса тела, ограничиваются физические нагрузки, назначается лечебная физкультура.

Больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты (кетопрофен и т.д.) и ненаркотические обезболивающие (трамадол и др.). Применяются лекарства, которые содержат ткани хрящей: глюкозамин, хондроитин-сульфат. Препараты выпускаются в таблетках, ампулах, в виде кремов или мазей (меновазин, фастум-гель и т.д.). В некоторых случаях прописывается гиалуроновая кислота, которая вводится в сустав.

Физиотерапия

Больным артрозом второй степени рекомендуется ежедневная лечебная гимнастика. Для лечения применяются процедуры:

• облучение ультрафиолетом;
• инфракрасная физиотерапия;
• УВЧ низкой интенсивности;
• ультразвук;
• высокочастотная магнитотерапия;
• Теплые ванны с сероводородом.

Физиотерапевтические методики способствуют быстрому уменьшению болевых ощущений, снятию воспаления. Все процедуры имеют определенные показания и противопоказания, поэтому назначать их должен только лечащий врач.

Хирургия

Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

Лечение артроза второй степени народными средствами

Лечение артроза II степени народными средствами на этом этапе помогает не всем. Но лопух, чистотел, крапива, свекла и одуванчики снижают неприятные и болезненные ощущения. Перечисленные травы предназначены для внешнего применения. Есть и рецепты для внутреннего употребления. Это:

• отвар на корнях подсолнечника;
• настойка из болотного сабельника;
• сок сельдерея.

Для лечения горартроза II степени можно использовать мед. Например, для компрессов, массажа или внутреннего применения. Свежий свиной жир применяется в виде одного из составляющих мазей. Но может использоваться и как самостоятельный компонент. Как народное средство от артроза нередко используются магниты. Они крепятся на хорошо прогретое колено. Магниты фиксируются марлей или бинтом.

А также можно попробовать делать мазь из дождевых червей. Но этот метод больше подходит для тех больных, у которых имеются сезонные обострения артроза. Пять червей толкут в ступе до образования однородной массы. Затем смесь наносится на колени и покрывается полиэтиленом. Ноги укрываются теплым одеялом. Процедуру проводят в основном на ночь.

Прогноз, возможные осложнения и рекомендации по жизненному образу

Когда разрушается коленный сустав, нарушается биомеханика позвоночника и других суставов. Это провоцирует образование грыжи межпозвоночных дисков и артритов разных суставов. Тут уже терапию нужно будет проводить пожизненно, так как болезнь прогрессирует. При правильном выборе препаратов и своевременной терапии можно приостановить разрушительные процессы и предупредить инвалидность.

Больным не рекомендуется поднимать тяжелые вещи, долго стоять на одной ноге, ходить на дальние расстояния, опираться на больной сустав. Иными словами, нужно избегать больших нагрузок на больную ногу. Тучным людям рекомендуется сбросить вес.

Профилактика заболевания

Профилактические меры заключаются в:

• занятиях физкультурой и спортом;
• избегании больших нагрузок на коленные суставы;
• контроле веса и его понижении;
• немедленном обращении к врачу, если сустав воспалился или был травмирован.

Безусловно, никто не желает быть инвалидом и передвигаться при помощи трости всю жизнь. По этой причине лучше предупредить развитие патологии, чем с ней потом бороться. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету и гимнастику.

Самостоятельно диету подбирать нельзя, потому что в зависимости от стадии болезни зависит рацион. Чтобы правильным образом подобрать диету, нужно проконсультироваться с доктором. Врач подскажет, как, не особо ограничивая себя в еде, добиться положительного эффекта.

Гимнастика – важный профилактический компонент, так как улучшает кровообращение в суставах и укрепляет мышцы. Она позволяет улучшить подвижность в коленях и без денежных затрат выглядеть спортивно.

Бояться заниматься гимнастикой не стоит, потому что оно достаточно простая, и не создает больших нагрузок. Упражнения нужно делать те, которые укрепляют мышечную систему, связки. Динамических движений должно быть мало, чтобы хрящ преждевременно не начал стираться. Можно просто заняться фитнесом. Здесь главное подобрать упражнения, которые не навредят, а будут способствовать улучшению здоровья.

Гонартроз коленного сустава второй степени сложно поддается лечению, но при определенных усилиях и выполнении врачебных предписаний, можно остановить прогрессирование патологии. Если же игнорировать болезнь и не лечиться, то велика вероятность развития инвалидности в недалеком будущем. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Почему возникает гонартроз

Гонартроз 2 стадии развивается по ряду причин.

• Чрезмерная постоянная нагрузка на коленный сустав, особенно у спортсменов, занимающихся силовыми упражнениями или легкоатлетов.
• Избыточный вес, из-за которого нагрузка на нижние конечности, в том числе суставы возрастает многократно.

• Нарушенный обмен веществ, в связи с чем наблюдается замедление регенерации костей и хрящей.
• Травматическое повреждение колена вследствие удара, ушиба, вывиха, разрыва мениска. В этом случае говорят о посттравматическом гонартрозе.

• Другие воспалительные заболевания суставов, например, артрит.
• Несбалансированный рацион, злоупотребление алкоголем.
• Самым же главным условием возникновения артроза становится то, что зачастую люди игнорируют гонартроз 1 степени и несвоевременно обращаются к специалисту.

Врач-невролог Дмитрий Шубин и Елена Малышева расскажут о причинах и симптомах заболевания:

Для предотвращения дальнейшего прогрессирования гонартроза нужно постараться максимально прекратить воздействие названных факторов и дисциплинированно выполнять назначения врача.

Признаки гонартроза

Деформирующий артроз 2 степени коленного сустава характеризуется следующими симптомами.

• Боль ощутимо усиливается (по сравнению с первой степенью). Обострение боли наблюдается регулярно: когда человек испытывает физическую нагрузку или долго отдыхает, а также утром после пробуждения.
• Заметное увеличение размера и деформация колена. Его отечность, шарообразная форма. Сглаженная форма сустава. Когда человек стоит, кода нависает над коленом, а если сидит на корточках, то визуально легко определить, что больное колено заметно больше здорового.

• Затрудненность движений в коленном суставе, чаще утром. Больному становится легче после недолгой ходьбы.
• При движениях колено отчетливо хрустит, сгибать и разгибать его человеку становится очень трудно, пациент испытывает при этом боль.
• Гонартроз колена может привести к тому, что мышцы голени на больной ноге начинают усыхать.

Виды гонартроза

Деформирующим артрозом чаще всего поражается колено на одной ноге. В этом случае говорят о левостороннем или правостороннем гонартрозе. Однако постепенно заболевание может поразить оба колена, тогда оно станет двусторонним. Выделяются два вида гонартроза.

• Первичный гонартроз, как правило, выявляется у человека, не имеющего патологий опорно-двигательного аппарата. Заболевание может возникнуть по причине долговременного употребления гормональных препаратов, нарушенного обмена веществ или из-за наследственности. Артроз коленного сустава такого вида зачастую бывает двухсторонним.
• При вторичном артрозе поражается колено слева или справа, по причине других суставных нарушений или травм.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени традиционными методами

Как лечить коленный гонартроз, решит лечащий врач после специального обследования пациента. Для снижения вероятности осложнений лечить гонартроз коленного сустава 2 степени следует начать как можно скорее. Традиционная терапия включает в себя применение следующих средств: прием лекарств, физиотерапия, гимнастика, массаж.

1. Для снятия воспаления и боли в коленных суставах применяют нестероидные противовоспалительные средства, например, такие, как «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Бутадион», «Мовалис» и др.
2. Если необходимо восстанавливать хрящевую ткань, купировать боль, то назначают хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина сульфата («Дона», «Терафлекс», «Хндроитин» и пр.). Эти медикаменты можно использовать в различных формах выпуска: таблетках, растворах для уколов, наружных средствах.
3. Назначаются также инъекции препаратов гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения. Их задача – снизить трение в колене, тем самым уменьшив в нем боль, предупредить его следующий износ и разрушительные процессы в хрящах.

4. Помимо лечения лекарствами, для восстановления функциональности колена часто применяют ортопедические средства, снижающие нагрузку на сустав, за счет чего существенно снижается боль (наколенники, стельки, трости и т.д.).
5. В период ремиссии артроза могут применяться методы физиотерапии: лазерная и магнитная терапия, электрофорез. Эти методы используют как дополнительные, для стимуляции процесса кровообращения в пораженном суставе.
6. Массаж также назначают в качестве вспомогательного метода, с помощью которого в коленном суставе усиливается кровообращение, улучшается питание всех тканей сустава, а также обеспечивается более результативное влияние на них лекарственных средств. Курс массажа обычно составляет от 10 до 15 процедур, проводимых каждый день, или через день. Нередко сеансы массажа назначаются с применением различных медикаментов (противовоспалительных, болеутоляющих и пр.).

Врач-ревматолог Павел Евдокименко расскажет о причинах , симптомах и способах лечения недуга:

7. Систему упражнений лечебной гимнастики предложит лечащий врач в соответствии с возрастными, физиологическими особенностями больного, а также с тем, как развивается правосторонний или левосторонний гонартроз 2 степени в каждом конкретном случае. ЛФК поможет восстановить подвижность сустава, восстановит питательные процессы в сочленении.
8. Прием витаминных комплексов, иммуномодуляторов, биоактивных растительных вытяжек также усиливает кровообращение в пораженном артрозом колене, за счет чего улучшается питание хрящевой ткани.

Если терапевтические средства не решают проблему, двусторонний гонартроз 2 степени продолжает развиваться, то больному предложат операцию на коленном суставе. Используется два типа операций: артроскопия и эндопротезирование. Каждая из них имеет свой список условий, которые позволяют добиться лучшего результата.

• В ходе эндопротезирования полностью или частично заменяется коленный сустав, т.е. на его место устанавливается протез, выполненный из материала, близкого по составу костям человеческого организма. Подобная операция выполняется, если болезнь стремительно прогрессирует, возникает вероятность инвалидности.
• Артроскопия проводится через маленькие проколы. Она показана, если имеются: костные новообразования, которые затрудняют функциональность сустава; деформация колена, которую можно скорректировать незначительным оперативным вмешательством.

Народные средства для лечения гонартроза

Лечение народными средствами также дает определенную эффективность. Однако следует помнить, что использование домашних средств следует согласовать с лечащим врачом во избежание аллергических реакций и индивидуальной непереносимости используемых компонентов. Наиболее результативно принятие следующих средств.

• Для лечения деформирующего артроза 2 степени можно предложить использовать настой из лимона, чеснока и крапивы. Головку чеснока, 3 средних лимона и 250 г. листьев крапивы пропускают через мясорубку, заливают 3 л. кипятка. Смесь настаивают в течение 12 часов, затем принимают по 70 г. на прием. Начинают с одного раза в день, затем – по 3 раза в день. В течение курса нужно употребить 9 л. настоя.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас несколько народных рецептов для лечения недуга:

• Наружные средства помогают справиться с болью. Положительные отзывы оставляют пациенты, которые использовали компресс из глины. Красную или голубую глину смешивают с водой до состояния сметаны. Полученный состав наносят на чистую ткань, прикладывают к больному месту, укрывают пленкой и шерстяной тканью. Компресс держат на больной ноге около двух часов, затем смывают теплой водой.
• Можно применять также компресс из настойки фикуса. Для этого листья измельчаются, смешиваются с водкой. Смесь настаивается 20 дней, затем ее подогревают и наносят на больные колени, обвязывают теплой тканью. Процедура повторяется курсом в течение 10 дней.

spinahealth.ru

Факторы, способствующие развитию артроза

На коленный сустав приходится максимум нагрузки, соответственно он изнашивается быстрее других.

Артроз коленного сустава чаще появляется при следующих условиях:

• травмы,
• 50 и более лет,
• предшествующие заболевания сустава.

Как правило, артрозом коленного сустава 2 степени заболевают женщины с лишним весом после 50 лет. Часто патологический процесс развивается у спортсменов.

Нарушения кровообращения в суставе и различные анатомические изменения появляются на фоне разрывов сухожилий, связок и внутрисуставных переломов.

Артроз поражает кости, хрящи, связки и сухожилия. Хрящ, разрушаясь, теряет свою упругость, стирается и постепенно обнажает костные поверхности.

При артрозе колена выявляют симптомы, аналогичные другим локализациям:

1. боли,
2. «хруст» во время движений и при приседании хрустят колени,
3. ограниченность движений.

При артрозе второй степени боль в коленном суставе человек чувствует при любых движениях, и даже в состоянии покоя. Особенно тяжело двигаться сразу после сна либо длительного неподвижного состояния. Такую разновидность боли называют стартовой.

Вследствие постоянного трения уплотняются костные поверхности сустава. Формируются остеофиты, которые еще больше усиливают болезненность движений. Боль начинает появляться ночью, прогрессирует хромота.

Ограничение движений в суставе

Не только разросшиеся остеофиты и болевой синдром мешает разгибать и сгибать колено. Мышцы голени и бедра, защищая ногу от болезненности, вынуждены пребывать в постоянном напряжении, что ведет к усталости конечности.

Усугубляет такое явление синовит, характеризующийся воспалением. В суставе накапливается жидкость, он увеличивается в размере и становится болезненным при пальпации.

Со временем разгибать суставы становится очень тяжело, поэтому человек ходит медленно, на согнутых ногах. Даже небольшие неровности на дороге становятся большим препятствием.

Лечение гонартроза

Люди, страдающие артрозом на любой стадии должны помнить, что лечение даст эффект только при условии его систематического проведения, даже при улучшении состояния. Врач определяет очередность приема лекарств, выбирает физиотерапевтические методы и комплекс физических упражнений.

Артроз коленного сустава 2 степени или гонартроз лечится консервативными и хирургическими способами.

Консервативное лечение включает в себя:

1. медикаментозную терапию,
2. лечебную физкультуру,
3. физиотерапевтические методы,
4. уменьшение нагрузки на коленный сустав.

Лечить сустав лекарственными средствами следует хондропротекторами, которые замедляют разрушение хрящевой ткани и способствуют ее регенерации. После приема препаратов около полугода сохраняется обезболивающий эффект.

При несистематическом или однократном употреблении, хондропротекторы не приносят пользы. Препараты назначаются курсами, каждый из которых длится от 3 до 6 месяцев.

Действующими веществами хондропротекторов выступают:

• хондроитин сульфат (есть в структуме и хондроитине) и препараты, содержащие хондроитин.
• глюкозамин (есть в доне и эльбоне).

Некоторые лекарства содержат оба вещества, например, артра или терафлекс. Препараты не дают осложнений и крайне редко становятся причиной негативных эффектов.

Обезболивающие препараты

При артрозе коленного сустава 2 стадии в качестве обезболивающих средств применяется парацетамол (эффералган, денол, панадол). Более выраженное действие у нестероидных противовоспалительных препаратов.

Такие препараты имеют недостатки: негативное влияние на сердечнососудистую систему и раздражение слизистой желудка. Нестероидные противоспалительные средства незаменимы при гонартрозе.

В последние годы пользуются популярностью лекарства с небольшими побочными действиями, например:

1. целебрекс,
2. аркоксия,
3. нимесулид,
4. мовалис.

Они назначаются пациентам пожилого возраста и людям с заболеваниями желудка.

Вылечить артроз сложнее, поскольку синовит может затруднять лечебные мероприятия, он вызывает сильные боли и воспаление. В этом случае при артрозе коленных суставов сначала следует провести ряд внутрисуставных инъекций кортикостероидов (гидрокортизон, кеналог). Это существенно снизит воспалительный процесс. После лечения кортикостероидами показана ЛФК и методы физиотерапии.

При заболевании эффективно применять гиалуроновую кислоту, которая в данном случае выполняет роль естественной смазки. Кислота снижает боль и существенно усиливает подвижность в суставе. В полость сустава вводятся растворы, содержащие гиалуроновую кислоту: синокром, остения, фермотрон.

В последние годы востребован гиалгель, он содержит и хондроитин сульфат, и гиалуроновую кислоту. Средство наносится на кожу, и, имея большую проникающую способность, снижает боль и отечность сустава, задерживая деформацию хряща.

Местное лечение подразумевает использование согревающих мазей, таких как гевкамен и меновазин. Они необходимы при артрозе коленного сустава любой стадии, но без признаков воспаления.

Если сустав горячий на ощупь, есть отек и движения очень болезненны, лучше всего пользоваться такими противоспалительными мазями, как фастум-гель или вольтарен.

ЛФК и физиотерапия

Лечение артроза второй стадии не может обойтись без физических упражнений. Гимнастика может предупредить развитие контрактур и сохранить мышечный тонус. Движения выступают профилактикой артроза любой стадии.

Физиотерапевтические процедуры снижают интенсивность болей, позволяя увеличивать количество движений сустава. Широко применяются:

1. УВЧ,
2. фонофорез с гидрокартизоном,
3. ванны,
4. массаж,
5. магнитотерапия для суставов.

Лечить эти методами артроз самостоятельно нельзя, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и показания.

Чтобы фиксировать коленный сустав понадобятся наколенники, а также жесткие отрезы. Для снижения нагрузки на сустав врачи советуют костыли или трость.

Хирургическое лечение

Если есть выраженное нарушение функциональности коленного сустава, консервативная терапия оказалась неэффективной и хрящ практически полностью разрушен, лечить сустав нужно одним из хирургических методов:

• Артроскопия,
• Остеотомия — ликвидация костных деформаций,
• Эндопротезирование – замена больного сустава на искусственный протез.

Все хирургические действия выполняются оптическими инструментами, вводимыми сквозь проколы кожи в колене. С помощью такого способа из полости сустава убирают куски хряща и вводят лекарственные средства.

Остеоартроз коленного сустава признан распространенным заболеванием, оно склонно к прогрессированию и приводит к утере трудоспособности с инвалидизацией.

Комплексное лечение, как показано в видео в этой статье, позволит эффективно затормозить патологическое разрушение хряща сустава и уменьшит выраженность симптоматики.

sustav.info

Патологии опорно-двигательной системы встречаются сегодня достаточно часто, и одной из них является артроз коленного сустава. Эта болезнь, при которой наблюдается постепенное разрушение хрящей, деформация костной ткани и патологические процессы в близлежащих тканях. Чаще всего диагностируется деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, т.к. на начальной стадии болезни ее симптомы многими пациентами игнорируются. Рассмотрим подробнее, как следует лечить артроз коленного сустава 2 степени.

Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени?

Типичными признаками артроза коленного сустава второй степени являются: болевые ощущения значительной выраженности, появляющиеся даже при малых нагрузках, скованность в суставе, хруст, сильная отечность. Если не начать лечебные мероприятия на данном этапе, болезнь стремительно набирает обороты, и в дальнейшем может помочь только хирургическое вмешательство с заменой сустава искусственным протезом.

Консервативная терапия при данной степени поражения сустава колена включает следующее:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспалительных процессов (средства в форме таблеток, местных препаратов, внутрисуставных инъекций).
2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения смазки внутренней поверхности сустава.
4. Лечебная физкультура и массаж для укрепления мышц и связок, нормализации обменных процессов в колене.
5. Физиотерапевтические процедуры для снятия боли, ликвидации воспаления и улучшения двигательных способностей (магнито- и лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, грязевые аппликации, лечебные ванны и др.).

Пациентам запрещено поднимать тяжести, совершать длительные пешие походы, долго стоять на одном месте. Рекомендуется носить удобную недавящую обувь (лучше ортопедическую), в некоторых случаях – использовать ортопедическую трость для уменьшения нагрузки на больную ногу.

womanadvice.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Что такое артроз голеностопного сустава Крупные суставы Деформирующий гонартроз 2 степени Пателлофеморальное сочленение Признаки гонартроза 1 степени Уколы при артрозе тазобедренного сустава Коксартроз тазобедренного сустава что это такое Деформированный артроз коленного сустава лечение