Артроз колена симптомы


Негативные изменения и процессы разрушения, происходящие в хрящевой ткани коленей, называются артрозом коленного сустава. Эта болезнь имеет хронический характер и сопровождается болевыми симптомами. Чаще всего артроз колена развивается с возрастом, в молодом возрасте обычно встречается посттравматический вид. Заболевание еще называют гонартроз, а его народное название – «отложение солей».

Признаки

Гонартроз – это разрушение хрящевой ткани из-за плохого кровообращения в костных сосудах. Вследствие этого может развиться деформирующий артроз, вызванный разрастанием кости. Изменения в суставе при артрозе

Обычно первые симптомы артроза проходят практически незамеченными. Слабые болевые ощущения не приносят особого дискомфорта и не ограничивают движений. Может пройти до нескольких лет, пока не наступит обострение. Болевые симптомы могут немного усиливаться после физических упражнений или нагрузок на ноги.

По мере прогрессирования болезни появляются новые симптомы и усиливаются старые. Боль появляется просто так и долго не проходит даже в состоянии покоя. Долгая ходьба или подъем тяжестей отзываются продолжительной болью в коленях.

После 2 стадии артроза коленного сустава появляются такие симптомы:


  • Синовит – в суставе накапливается суставная жидкость. Ее излишек может спровоцировать развитие плотного образования на задней стенке полости сустава. Это явление называется киста Бейкера, вылечить ее можно без хирургического вмешательства.
  • Деформация колена. Поначалу оно немного опухает, при 2-й и 3-й степени может измениться форма колена.
  • Хруст. Появляется на 2-й и 3-й стадии заболевания. При резком хрусте явно ощущаются болевые симптомы.
  • Ограниченная подвижность. Это свойственно 2-й и 3-й степени артроза, когда согнуть ногу можно только под прямым углом. При запущенной форме колени могут быть полностью неподвижны, а суставы в них сильно деформированы.
  • Метеочувствительность. Ноющие болевые ощущения в период смены погодных условий.

Симптомы и их интенсивность могут значительно различаться в зависимости от стадии развития заболевания:

  • При 1-й степени боль появляется после активных физических нагрузок. Начальный артроз повреждает хрящевую ткань, но не деформирует суставы. Диагностика заболевания затруднена.

  • При второй степени сужается суставная щель, поврежденная хрящевая ткань хорошо видна на рентгеновских снимках. Движения с участием коленей вызывают острую боль, при сгибании-разгибании появляется хруст. Суставы работают все хуже, их деформация заметна невооруженным взглядом.
  • При 3-й степени сквозь истонченную хрящевую ткань «проглядывают» обнаженные участки кости. В полости суставов откладываются соли. Боль сохраняется даже во время покоя.

Виды заболевания

Артроз колена бывает нескольких видов. По происхождению:

  • Первичный. Эта разновидность артроза коленного сустава не зависит от других заболеваний. В группе риска – люди пожилого возраста, женщины и люди с лишним весом тела.
  • Вторичный. Заболевание появляется после травмы или инфекционного заболевания. Его можно избежать, если вовремя лечить травму или воспаление коленного сустава.

По расположению:

  • Двусторонний. Пораженными оказываются оба колена. Заболевание имеет возрастную природу, протекает более ярко и серьезно угрожает инвалидизацией. Двусторонний артроз чаще всего бывает первичным.
  • Правосторонний. Болезнь атакует правое колено, чаще всего встречается у спортсменов и людей, регулярно испытывающих нагрузки на правую ногу.
  • Левосторонний. Страдает левое колено, заболевание присуще спортсменам и полным людям пожилого возраста.

Деформирующий артроз колена – заболевание, свойственное, в большей степени, полным женщинам. Оно спровоцировано сильным отложением солей. На начальной стадии деформации подвергается внутренняя сторона суставов, на поздней – поражается также и внешняя. Деформирующий гонартроз нужно начинать лечить как можно раньше, чтобы хрящевая ткань на участке выше сохранилась в нормальном состоянии. Основные симптомы – острый болевой синдром и хруст.


Пателлофеморальный синдром

Очень часто артрозу колена предшествует пателлофеморальный синдром. В медицинской литературе и практике его часто называют одноименным артрозом. Это поражение хрящевой ткани, находящейся в надколеннике. Пателлофеморальный синдром сопровождают такие симптомы:

  • Болевые ощущения в суставе, усиливающиеся при длительном сгибании ноги, прыжках, беге, ходьбе по лестнице или сидении на корточках.
  • Ограниченная подвижность колена.
  • Хруст и «щелчки» в суставах.
  • Скованность в суставах.

Пателлофеморальный синдром обычно проявляется у людей, чья деятельность или образ жизни связаны с большими нагрузками на колени, – спортсмены, тучные люди. Также этот вид артроза преследует пожилых людей. Довольно часто пателлофеморальный артроз становится последствием сильной травмы колена. Боль в коленном суставе

При диагностике синдрома важно немедленно обеспечить покой больной ноге. Иногда, чтобы снять нагрузку с колена, врач может порекомендовать ортез или тугую повязку. Полным людям нужно будет понемногу сбрасывать лишний вес. Дома для снятия боли можно делать охлаждающие компрессы.

Пателлофеморальный синдром развивается поступательно:


  1. При 1-й степени боль появляется лишь после очень сильных нагрузок, часто чувствуется усталость в колене.
  2. При 2-й – боль и дискомфорт фиксируются чаще, суставы скованны. Симптомы проходят после отдыха.
  3. При 3-й – постоянные боли, значительная ограниченность движений.

Лечить пателлофеморальный синдром нужно комплексно, а не просто снимать боль. Лечение должно включать прием медпрепаратов, введение хондропротекторов, физиопроцедуры. Не лишними будут диета и лечебная физкультура.

Посттравматический артроз

Посттравматический артроз – разновидность заболевания, чаще всего встречающаяся в молодом возрасте. После травмы колена конечность фиксируют, и кровообращение в ней ухудшается. Это негативно влияет на хрящевую ткань и провоцирует развитие артроза. Иногда посттравматический артроз может развиться после хирургической операции на суставах. Рубцы на тканях могут нарушить кровоснабжение в колене.


Посттравматический вид этого заболевания имеет хронический характер, поэтому лечение направлено на то, чтобы артроз не прогрессировал дальше. Самостоятельно в домашних условиях вылечить посттравматический артроз практически невозможно. Будет необходим прием анальгетиков, хондропротекторов и спазмолитиков, лечебная физкультура, массаж и аппаратные процедуры. В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Гемартроз

Гемартроз – отдельная разновидность артроза колена, появляющаяся в результате травмы или из-за проблем со свертываемостью крови. Гемартроз может быть вызван такими факторами:

  • ушибы или переломы коленного сустава и надколенника;
  • травматические повреждения мениска и хрящевой ткани;
  • разрыв связок или синовиальной оболочки;
  • перелом бедренной или большой берцовой кости;
  • гемофилия;
  • опухоли различного происхождения;
  • некоторые неврологические и инфекционные заболевания;
  • длительный прием антикоагулянтов;
  • остеоартрит;
  • хирургическое вмешательство;
  • проблемы с сосудами.


Гемартроз характеризуется попаданием крови в полость сустава. Кровь крайне отрицательно влияет на состояние нормальной хрящевой ткани. Гемартроз определяют по таким симптомам:

  • колено опухло или сильно изменило форму;
  • при надавливании под пальцами ощущается перетекание жидкости;
  • в травмированном месте повышается температура;
  • напряженные и посиневшие мягкие ткани.

Точно диагностировать гемартроз можно только после пункции сустава. Кроме анализа суставной жидкости можно сделать КТ и МРТ.

Чтобы не допустить осложнений, нужно лечить гемартроз сразу. При незначительных травмах начинать лечение можно в домашних условиях. Простые методы первой помощи помогут минимизировать последствия кровоизлияния в сустав:

  • обеспечить поврежденному колену покой;
  • поднять ногу и зафиксировать;
  • сделать холодный компресс;
  • принять обезболивающее.

Эта последовательность действий даже дома позволит снять болевые симптомы и поможет лечить гемартроз в легкой степени, при более сложных случаях нужно обратиться за врачебной помощью.

Народные средства

Лечение гонартроза народными средствами должно быть согласовано с врачом. Рекомендуется сочетать народные средства с методами официальной медицины.

Дома с помощью народных средств можно эффективно лечить гемартроз в легкой степени или облегчить состояние больного при осложнениях. Рекомендуется сделать компресс с хреном:

  1. Очистить и натереть на терке небольшой кусочек хрена.
  2. При сильно чувствительной коже корневище заменяют листьями растения.
  3. Подержать массу на водяной бане пару минут.
  4. Корень выложить на марлю и сделать компресс.
  5. Длительность процедуры – два часа.

В домашних условиях при травматическом гемартрозе нельзя применять мази в первые два дня после травмы.

При сильной травме и обильном или продолжительном кровотечении в суставе нужно обязательно обратиться к травматологу. Народные методы лечения в этой ситуации имеют второстепенное значение. Гемартроз нужно лечить пункционным дренированием крови в больнице, но дома можно использовать средства с противовоспалительным и кровоостанавливающим эффектом. Полезным будет настой на основе таких трав: Тысячелистник

  • тысячелистник;
  • душица;
  • крапива.

Делают его так:

  1. Измельчить растительное сырье.
  2. Смешать травы в равных частях.
  3. Три столовых ложки сбора залить 600 мл кипятка.
  4. Настаивать в течение 1 — 1,5 часа.

Теплый процеженный настой нужно принимать три раза в день по 50 мл.

Желатин

В домашних условиях можно попробовать лечить деформирующий артроз желатином. Он в большом количестве содержит коллаген, который улучшает состояние хрящевой ткани и увеличивает выработку межсуставной смазки. Лечение желатином нужно совмещать с приемом витаминного комплекса, богатого железом и витамином С.

Лечебная смесь с желатином готовится по такому рецепту:


  1. Залить чайную ложку желатина 50 мл холодной воды.
  2. Оставить смесь на 12 часов.
  3. Добавить 150 мл кипятка.
  4. После размешивания добавить чайную ложку меда.

Стакан этого напитка с желатином пьют натощак в течение 10 дней. Затем нужен недельный перерыв. Курс повторяют еще дважды.

Мази и растирки

Для приготовления дома эффективной мази понадобятся такие компоненты: Оливковое масло

  • скипидар – 150 мл;
  • водка – 150 мл;
  • оливковое масло – 150 мл;
  • камфора – 3 грамма.

Все компоненты мази нужно смешать и дважды в день наносить средство на больное место.

Дома деформирующий артроз можно лечить с помощью мази на основе редьки. Потребуются такие ингредиенты:

  • черная редька;
  • липовый мед – 150 граммов;
  • водка – 100 мл;
  • морская соль – 15 граммов.

Рецепт мази:

  1. Очистить и нарезать редьку.
  2. Пропустить корнеплод через мясорубку или измельчить в блендере.
  3. Отжать сок из редьки.
  4. Добавить остальные компоненты и перемешать массу.

Этой смесью растирают больное колено.

В качестве мази можно использовать нутряной свиной жир. Каждый вечер нужно втирать этот продукт в суставы и утеплять их на ночь. Таким способом артроз нужно лечить не менее полугода.

Когда нужно быстро снять боль и вернуть ноге подвижность, пригодятся согревающие мази. Из аптечных препаратов подходят Эспол, Гевкамен, Финалгон и другие с подобным действием. Важно понимать, что эти средства не способны вылечить болезнь, а лишь на время снимают симптомы. Противопоказание к применению согревающих препаратов – посттравматический артроз и поврежденные кожные покровы.

Согревающее лекарство с противовоспалительным эффектом можно сделать и дома. Лечебная мазь готовится из таких компонентов: Окопник

  • листья окопника – 1 стакан;
  • корни окопника – 2 стакана;
  • оливковое масло – 0,5 стакана;
  • мед – 0,5 стакана.

Способ приготовления и применения:

  1. Измельчить и смешать растительное сырье.
  2. Растопить, если нужно, мед.
  3. Смешать все компоненты, лучше сделать это миксером.
  4. Перед использованием нужную порцию средства необходимо подогреть.
  5. Мазь можно хранить 2 недели в холодильнике или 3 месяца в морозилке.
  6. Нанести препарат на сустав, утеплить и оставить на 8 – 12 часов.

fitoinfo.com

Причины возникновения артроза коленного сустава

Не бывает одной единственной причины развития такого заболевания как артроз коленного сустава, как правило, это совокупность нескольких провоцирующих факторов, которые с возрастом могут приводить к подобному нарушению. Механизмы возникновения артроза в медицине принято подразделять на:

  • Первичный  — который возникает в пожилом возрасте от естественного старения тканей организма и на фоне некоторых провоцирующих это заболевание факторов, таких как ожирение (10% случаев), наследственность, повышенные нагрузки в течение жизни.
  • Вторичный — ему принадлежит 30% всех случаев артроза коленного сустава, обычно он проявляется после травмы, перелома голени, разрыва связок, повреждения мениска. Причем, при таком артрозе коленного сустава, симптомы заболевания в большинстве случаев появляются спустя 3-4 года, но после серьезной травмы возможно и через 2-3 месяца.

Также нередки случаи (7-8% случаев) возникновения артроза, когда человек после 40 лет вдруг резко начинает физическую активность, особенно бег и интенсивные приседания. Именно в этом возрасте уже возникают возрастные изменения в суставах и резкие нагрузки могут спровоцировать быстрые дистрофические и дегенеративные изменения в суставах.

Также еще одной причиной возникновения артроза коленного сустава могут быть не только травмы, серьезные повреждения, но и сопутствующие заболевания — ревматоидный, реактивный или псориатический артрит (см. чем опасен и заразен ли псориаз), подагра, болезнь Бехтерева, лишний вес и варикозное расширение вен (см. лечение варикоза в домашних условиях).

Занятия профессиональными видами спорта или просто постоянные тяжелые физические нагрузки, подъем тяжестей или частые длительные подъемы по лестнице в пожилом возрасте — могут быть причинами развития артроза коленного сустава. Также увеличивается риск гонартроза при травмах позвоночника, при неврологических заболеваниях, при сахарном диабете и прочих нарушениях обмена веществ, а также при генетической слабости связочного аппарата (3-5% случаев).

В 50-60% случаев причиной артроза коленного сустава является спазм мышц передней поверхности бедра. До того момента, как у пациента заболят колени, подобный спазм мышц очень долго никак себя не проявляет, а человек только испытывает боли в пояснице, усталость, тяжесть в ногах. Если прямая и подвздошно-поясничная мышца бедра находятся в постоянном спазмированном состоянии, то с возрастом постепенно происходит «стягивание» коленей, что не позволяет им свободно двигаться.

Интересное открытие о костном суставе потрясло ученых

Артроз коленного сустава симптомыБельгийскими хирургами — ортопедами в городе Левен недавно было обнаружена неизученная и неизвестная ранее связка ALL, которая находится в человеческом колене, ей отныне присвоено название переднебоковая или антеролатеральная.

Дело в том, что у некоторых пациентов даже после успешных операций после травм и разрывов связок колена ощущались нестабильность коленного сустава и боль при физической нагрузке.

Проведенные исследования в течение 4 лет на 40 коленных суставах, позволили обнаружить эту саму связку, о которой не было известно медицине вообще. Основной функцией этой связки является вращательное движение большеберцовой кости и при травмировании которой, врачи даже не догадывались о ее хирургической коррекции при операциях. Подробнее об этом открытии читайте в нашей статье Неизвестная ранее связка открыта в коленном суставе человека.

 Степени артроза коленного сустава

Чаще всего артроз развивается в одном из коленных суставов и с учетом интенсивности патологических процессов в медицине выделяют 3 степени гонартроза:

  • Первая — при этой степени деформации костей сустава нет, однако для начальных проявлений характерны тупые периодические боли после нагрузки на сустав. Может наблюдаться отечность сустава, незначительная и самостоятельно исчезающая.
  • Артроз 2 степени коленного сустава — при этом симптомы артроза начинают значительно нарастать, боли уже возникают при незначительной физической нагрузке, при ходьбе, поднятии тяжестей, они носят более интенсивный и длительный характер, появляется хруст в суставе, на второй степени возможно развитие деформации сустава и умеренное ограничение движения.
  • 3 степень артроза коленного сустава характеризуется максимальными симптомами артроза коленного сустава. Нарушается походка пациента от постоянной боли и заметной деформации сустава, а также происходит ограничение подвижности сустава. Боли усиливаются в зависимости от погодных условий, зачастую они настолько сильные, что человек не может найти удобного положения, нарушается сон, а ограничение подвижности сустава может быть сведено до минимума.

С чем путают артроз коленного сустава?

Еще до анализа крови при артрите есть все признаки воспаления: отек, покраснение, горячая кожа над пораженным суставом, нарушение его движений. Артроз – это боли в сочетании с рентгенологическими изменениями.

  • Повреждение менисков и блокада коленного сустава

Это заболевание развивается очень быстро, при неудачном движении после хруста в колене появляется острая боль, которая через 15 минут стихает, отек колена возникает на следующий день.

  • Артриты — ревматоидный, реактивный, псориатический, суставной ревматизм, подагра, болезнь Бехтерева

Отличить артроз от артрита можно по анализу крови, при артрозе общий анализ крови не показывает никаких изменений, а вот анализ крови при артритах почти всегда указывает на воспалительный процесс (кроме, например, случаев поражения мелкого сустава кисти).

  • Воспаление связок колена (тендинит)

Такая боль бывает чаще у женщин после 40 лет при спуске с лестнице или ношении тяжестей, она локализуется на внутренней или наружной стороны колена, у основания прикрепления надколенника. Затруднено разгибание ноги в суставе, может наблюдаться отек.

  • Сосудистые боли в коленях

Это симметричные боли, которые бывают в обоих коленях одновременно и в основном у молодых людей во время ускоренного роста костей, возникают при смены погоды, при простуде, физической нагрузке, описывают такое состояние пациенты как «крутит колени».

Симптомы артроза коленного сустава по стадиям

Это коварное заболевание развивается постепенно. Сначала пациента начинает беспокоить лишь незначительный дискомфорт, болевые ощущения при движении, спуске и подъеме по лестнице. Иногда человек описывает свои ощущения как стягивание в подколенной области и небольшую скованность сустава. Отличительным признаком артроза коленного сустава, является симптом стартовой боли, то есть когда человек из сидячего положения резко встает и начинает движение, возникает боль при первых шагах, но по мере движения смягчается или исчезает совсем. Однако, после значительной нагрузки снова возникает.

При первой степени колено внешне ничем не отличается от здорового, только иногда больные замечают небольшую припухлость в пораженной области. Также бывают случаи, когда в коленном суставе скапливается жидкость, он раздувается, становиться шаровидным, тогда развивается синовит, ограничивается движение сустава, ощущается тяжесть. Почему происходят такие боли и изменения в суставе?

На первой степени артроза происходит нарушение кровообращения во внутрикостных мелких сосудах, которые снабжают питательными веществами гиалиновый хрящ. По этой причине поверхность хряща со временем становится не гладкой, сухой, на поверхности хряща появляются трещины. Скольжение хрящей при движении должно быть мягким, и беспрепятственным, а в этом случаи они цепляются друг за друга, такое постоянное состояние микротравм истончает хрящевую ткань, поэтому она теряет свои амортизационные свойства.

По мере развития патологических процессов происходят и изменения костных структур, когда суставная площадка расплющивается, по краям сустава появляются остеофиты — шипы или как их называют костные разрастания. Капсула сустава перерождается, синовиальная оболочка сморщивается, суставная жидкость загустевает. Все это приводит к еще более значительному снижению поступления питания к хрящу и дегенерация начинает ускоряться.

Поэтому при 2 степени артроза коленного сустава симптомы усиливаются, боли локализуются чаще по передневнутренней стороне сустава и возникают уже даже при слабых нагрузках, отдых дает облегчение, но движение вновь вызывает сильную боль.

Также сокращается подвижность сустава, при попытке согнуть ногу по-максимуму возникает резкая боль, при движении слышен грубый хруст. Синовиты уже наблюдаются гораздо чаще, чем в начале заболевания, жидкость скапливается в большем количестве, сустав изменяет свою конфигурацию, он становится как бы расширенным.

При артрозе коленного сустава 3 степени происходит значительная деформация кости, они как бы вдавливаются друг в друга, хрящевая ткань уже практически отсутствует, ограничение движения сустава нарастает. Боли беспокоят больного и днем, и ночью, и в покое, и при ходьбе, согнуть или разогнуть сустав становиться проблематично. Сустав деформируется, ноги становятся Х или О образной формы, походка переваливающаяся, неустойчивая, зачастую в тяжелых случаях пациент нуждается в костылях или трости.

Диагностика и лечение артроза

При первой степени артроза такой диагноз при обычном осмотре установить не возможно. При 2-3 степени уже при осмотре заметны деформации костей и сустава, изменение оси конечностей, скованность движения, слышен хруст, при синовите заметны отеки, припухлости.

На сегодняшний день кроме стандартной рентгенографии для диагностики артроза коленного сустава применяются современные методы МРТ и КТ, которые позволяют более досконально рассмотреть патологические изменения в мягких тканях и изучить нарушения костных структур.

Лечение этого заболевания заключается в целом комплексе процедур и медикаментозной терапии. Более подробно о лечении артроза коленного сустава можно узнать из нашей следующей статьи. Ортопеды назначают физиотерапию, массаж, лечебную гимнастику, грязелечение.

Медикаментозное лечение включает назначение хондропротекторов, препаратов, замещающих синовиальную жидкость. Иногда показано введение стероидных гормонов внутрисуставно. Пациентам показано также санаторно-курортное лечение. При неэффективности проводимого лечения, если пациент молодого возраста и артроз с выраженным болевым синдромом и ограничением движения, то возможно проведение эндопротезирования сустава с последующим реабилитационным периодом в течении 3-6 месяцев.

 

zdravotvet.ru

Типы заболевания

Классифицировать гонартроз коленного сустава можно по причинам его развития. Он бывает первичным и вторичным. Первый тип заболевания встречается чаще всего. Он имеет и другое название — идиопатический остеоартроз. Точную причину развития такой формы артроза колена установить трудно, так как влияющих факторов слишком много.

Остеоартроз сустава

Вторичный тип патологии четко привязан к той или иной причине. Например, он часто возникает после травмы колена, вследствие сильных физических нагрузок коленного сустава. Такой гонартроз часто имеет генетическую обусловленность. Вызвать дистрофические изменения в коленном суставе могут и некоторые заболевания: сахарный диабет, ревматоидный артрит, врожденная деформация нижних конечностей.

Почему развивается патология

Коленный сустав является одним из самых сложных в человеческом теле. Он образован бедренной, большеберцовой и надколенной костью. В состав сочленения также входят треугольные хрящи с загнутыми краями — мениски. Слаженную работу колена обеспечивает мышечно-связочный аппарат. Практически все костные поверхности сустава покрывает хрящевая ткань, толщина которой составляет около 0,5 см. Питается она посредством кровеносных сосудов, а также диффузным способом (получение полезных веществ из синовиальной жидкости).

Хрящ в колене обеспечивает скольжение костных поверхностей, а также их амортизацию. Если питание этой ткани нарушается, то в ней начинаются дистрофические процессы, она становится тоньше. При отсутствии лечения хрящ исчезает совсем, и коленный сустав перестает двигаться. Причина развития артроза может быть разной. Например, спровоцировать появление вторичной формы патологии могут такие факторы:

  • Чрезмерная нагрузка на коленный сустав. В этом случае изменения могут возникать о которых человек даже не подозревает. Поэтому нагрузка должна быть умеренной, особенно в пожилом возрасте. Наибольший вред приносит приседание и бег по твердой поверхности (асфальту).
  • Травма колена. Сюда можно включить повреждение менисков, вывих сустава, перелом. Эта причина способствует развитию заболевания у молодых людей. После фиксации конечности кровообращение в ней ухудшается. Повреждение или удаление менисков в 90% случаев приводит к артрозу.

Травмы колена

  • Слишком большая масса тела. Вследствие чрезмерного веса могут повреждаться мениски. Восстановление коленного сустава при этом затяжное и тяжелое. У полных людей чаще возникает двухсторонний артроз колена. Дополнительным негативным моментом является наличие варикозного расширения вен. При этом у больного развивается самая тяжелая форма гонартроза коленей.
  • Слабость связочного аппарата. Из-за него возникает слишком высокая мобильность суставов. Несмотря на то что человек может без проблем садиться на шпагат даже без разминки, в это время сочленение получает микротравмы. Если колено повреждено достаточно сильно, то начинает развиваться артроз.
  • Нарушение метаболических процессов. В этом случае коленное сочленение не получает достаточного количества полезных веществ.
  • Суставные патологии. Спровоцировать представленную патологию может артрит коленного сустава (реактивный, ревматоидный). Он характеризуется развитием воспаления и накоплением слишком большого количества жидкости в суставной полости. Хрящевая ткань в колене начинает разрушаться.

Ревматоидный артрит

  • Стрессовая ситуация. Перепады настроения, постоянное нахождение нервной системы в состоянии напряжения может спровоцировать артроз коленного сустава.
  • Врожденные заболевания мышц, связок, а также дисплазия.
  • Хондрокальциноз (преждевременное отложение солей кальция в хрящевой ткани колена). Патология является системной.
  • Остеомиелит. Это воспаление костного мозга, при котором формируются гнойные массы. Они негативно влияют на окружающие ткани. Со временем гнойные массы выходят за пределы кости коленного сустава. Отсутствие лечения грозит развитием сепсиса.
  • Акромегалия. Это эндокринное заболевание, при котором повышается уровень соматотропина — гормона роста. Чаще всего увеличению его количества способствует доброкачественна опухоль в передней доле гипофиза. Если такое заболевание развивается в подростковом возрасте, у ребенка формируется специфическое телосложение. Чрезмерная скорость роста хрящевой ткани приводит к деформации коленного сустава.
  • Сахарный диабет.

Елена Малышева и врач-невролог Дмитрий Шубин расскажут о причинах и симптомах артроза:

  • Гипотиреоидизм. Это заболевание тоже является эндокринным. Возникает оно вследствие недостатка гормонов щитовидной железы. Масса человека начинает увеличиваться, он мало двигается, а хрящи коленного сочленения изнашиваются.
  • Обморожение. В этом случае в мягких тканях формируются кристаллы льда, которые убивают живые клетки.
  • Синовит (воспаление, локализующееся в синовиальной сумке сустава).

Все эти причины способны спровоцировать гонартроз колена, при этом человек даже не заметит, когда заболевание начало развиваться.

Какие стадии проходит артроз в своем развитии?

Эффективность лечения колена зависит от того, какая степень развития артроза диагностирована у пациента:

  • Первая степень коленного артроза. Боль на этом этапе ощущается не сильно. Терпеть дискомфорт пациент может годами, при этом он не спешит обращаться к специалистам или проводить какое-то лечение. Помощь человеку требуется во время обострения. Резкое появление боли не характерно для артроза колена.
  • Артроз коленного сустава 2 степени. Интенсивность дискомфорта возрастает. Боль возникает уже не только после физических нагрузок на коленный сустав, но и в состоянии покоя. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, приходится больше отдыхать. В области коленного сочленения появляется отек, пациент слышит хруст. На рентгеновском снимке проявляется сужение суставной щели, небольшая деформация коленного сочленения.

Степени развития гонартроза коленного сустава

  • Артроз коленного сустава 3 степени. Подвижность колена в этом случае сильно ограничивается, а иногда нога не может полностью разогнуться. Боли в суставе становится сильной и постоянной, появляется она, как ответ на изменение погодных условий. Дискомфорт имеет ноющий характер, причем от него трудно избавиться даже в состоянии покоя. Часто у пациента нарушается сон, а чтобы хоть немного облегчить свое состояние, он употребляет НПВС. У человека появляется хромота, а деформация сустава сильно заметна.

Симптомы артроза колена

Развитие артроза не происходит за один день. С его прогрессированием симптоматика становится интенсивнее. Для гонартроза характерны такие проявления:

  • Хруст и щелканье, которое слышится при определенном движении. Этот симптом пациент может заметить достаточно поздно. Однако он говорит о том, что суставные поверхности повреждены, на них появились борозды и костные наросты.
  • Отек и увеличение колена.

Отченость ног и коленного сустава

  • Болевые ощущения. На первой стадии развития артроза они незаметны и могут появляться только после серьезной статической нагрузки на коленный сустав. Динамические упражнения, в свою очередь, улучшают состояние сочленения, его питание, а также последующий прогноз. Так как верхний слой хряща стирается при артрозе, нервные окончания оголяются. По прошествии некоторого времени (после отдыха) волокна покрываются небольшим слоем фибрина и становятся менее чувствительными — боль в колене уходит. Если коленное сочленение продолжает разрушаться, то дискомфорт не покидает человека даже в состоянии покоя. В синовиальной сумке появляется отек, который еще больше сдавливает нервы. Начинается воспалительный процесс.
  • Ограничение подвижности. Этот симптом позволяет дифференцировать артроз от других патологий коленного сустава. Скованность появляется в утреннее время после сна и проходит через полчаса. Если такое состояние продолжается дольше, то это говорит о присутствии воспалительного процесса.
  • Снижение амплитуды движений. Больной не способен разогнуть конечность до конца. Так как пациент постоянно чувствует боль, он старается снизить амплитуду движений, и связки приспосабливаются к этому. То есть они укорачиваются и не позволяют коленному сочленению в полной мере выполнять свою функцию.

О симптомах и способах лечения недуга расскажет врач-ревматолог Павел Евдокименко:

  • Заклинивание сустава. Возникает оно вследствие сильного изменения суставных поверхностей.
  • Вывихи и подвывихи. Появляются они на последней стадии развития артроза, когда сочленение сильно деформировано.

С течением времени у человека происходит атрофия мышц, разрастание остеофитов, ослабление боковых связок. Последствия артроза тяжелые, так как человек становится инвалидом.

Как правильно определить артроз?

Для того чтобы начать правильное лечение артроза, пациенту необходимо пройти тщательное обследование. Диагностика должна быть дифференциальной, и предусматривает следующие исследования:

  1. Рентгенографию коленного сочленения. При гонартрозе проводится она в двух проекциях. Специалисту необходим снимок как поврежденного, так и здорового колена. Рентгенография позволяет определить такие признаки артроза: сужение суставной щели, остеофиты, подхрящевой склероз. Также представленное исследование коленного сочленения позволяет выявить подвывих, места окостенения хрящевой ткани.
  2. Артроскопию. Это малоинвазивная процедура, которая применяется не только для диагностики артроза, но и для его лечения. Она предусматривает применение специального светодиодного проводника с камерой на конце. Вводится он через небольшое отверстие сбоку колена. Вся картина внутреннего состояния сочленения отражается на мониторе. Однако процедура имеет недостаток: сустав разгерметизируется и в него могут попадать патогенные микроорганизмы.
  1. УЗИ. Этот метод диагностики является абсолютно безопасным. Процедура помогает рассмотреть мягкие ткани колена, а также хрящи, синовиальную оболочку, кровеносные сосуды.
  2. КТ. Это рентгенологический метод исследования, однако он позволяет увидеть не только костные структуры, но и мягкие ткани. Благодаря компьютерному оснащению специалист может построить трехмерную модель колена. Однако для получения точной информации, пациент должен получить значительную дозу облучения.
  3. Сцинтиграфию. Это рентгенологическое исследование с применением контрастного вещества.
  4. МРТ. Для получения информации в этом случае применяются магнитные лучи. На снимке более четко показываются мягкие ткани.
  1. Термографию. Процедура основана на регистрации теплового излучения с поверхности тела пациента. Так можно определить опухоли, очаги воспаления. Назначается исследование с целью дифференциальной диагностики.
  2. Общий анализ крови. Он помогает определить выраженность воспаления, определить его природу.
  3. Общее исследование мочи. Благодаря ему можно определить системный характер патологии.
  4. Биохимический анализ крови.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение артроза обязано быть разносторонним и длительным. Так как полностью остановить разрушение сочленения не получится, терапию придется проводить постоянно, чтобы улучшить качество жизни пациента.

Медикаментозные препараты в лечении артроза

Врач может назначить следующие медикаментозные препараты:

  • Негормональные противовоспалительные средства: «Дексалгин», «Мовалис», «Ксефокам». Применяются они в форме таблеток и мазей. Однако при сильно выраженном болевом синдроме, который нельзя устранить стандартными методами, применяется инъекция. Она помогает быстро утихомирить боль, снять отек и снизить интенсивность воспаления. Эти средства способны только устранить симптом, но вылечить артроз они не могут. Назначать эти средства должен только врач. Курс лечения длится не более 14 дней, а облегчение наступает уже на 2-3 сутки.
  • Хондропротекторы при артрозе коленного сустава: «Глюкозамин», «Терафлекс», «Дона», «Румалон». Каждое такое лекарство содержит полезные вещества, которые могут регенерировать хрящ. Однако действенным оно будет только тогда, если его применение начать вовремя. Если хрящ стерся полностью, то использование хондропротекторов будет бесполезным. Лечение такими средствами будет продолжительным (не менее 6 месяцев). Чаще всего применяются таблетки и местные лекарства, хотя не исключено использование инъекций.

Механизм действия хондропротекторов

  • Сосудорасширяющие средства: «Трентал», «Никошпан». Они помогают снять спазм и болевой синдром, восстановить нормальное кровообращение, улучшить питание коленного сочленения.
  • Глюкокортикостероиды: «Дипроспан». Чаще всего они применяются в самых сложных случаях, когда другие препараты не дают положительного эффекта. Используются внутрисуставные уколы в колено при артрозе. Применять их разрешается всего раз в год.
  • Ферменты: «Контрикал». Они обеспечивают регенерацию структуры хряща на начальных этапах развития артроза колена. Они тоже назначены для инъекционного введения в сустав.
  • Гиаулороновая кислота. Она обеспечивает плавность движения коленного сустава, так как способна заменить синовиальную жидкость.
  • Местные препараты — мази, кремы, гели: «Фастум», «Меновазин» «Эспол». Они тоже только снимают симптоматику.
  • Медикаментозные компрессы. В этом случае используется «Димексид». Препарат может проникать сквозь кожу, способствует устранению мышечных зажимов, оказывает рассасывающее действие. Компресс может быть сделан с применением медицинской желчи.

Без медикаментозной терапии в лечении артроза не обойтись. Однако использовать лекарственные средства нужно строго в той дозировке, которую назначил врач. Самостоятельно увеличивать или уменьшать курс, менять суточную норму без ведома специалиста нельзя.

Особенности физиотерапевтического лечения и лечебной физкультуры

Лечить артроз коленного сочленения можно также с использованием физиотерапевтических процедур:

  • Массаж. Он помогает восстановить нормальное кровообращение в тканях, устранить мышечный спазм.
  • Электрофорез с медикаментозными препаратами позволяет устранить воспаление в суставе, а также производит обезболивающий эффект.
  • Магнитная терапия. При помощи специфического излучения происходит стимуляция тканей, окружающих правый или левый пораженный сустав. Обменные процессы в клетках улучшаются.
  • УВЧ. Волны способствуют выработке синовиальной жидкости, которая является смазкой для колена.
  • Фонофорез с применением кортикостероидов.
  • Электротерапия помогает устранить не только боль, но и отек.
  • Грязелечение.
  • Гирудотерапия.
  • Ударно-волновая терапия.
  • Лечение теплом. Сюда можно отнести парафиновую терапию. Благодаря такой процедуре улучшается местное кровообращение.
  • СМВ-терапия. Эта физиопроцедура стимулирует кровообращение, снимает отек и помогает наладить питание хрящевой ткани.

Крайне полезной является лечебная физкультура. Она необходима для восстановления эластичности мышечной ткани и связок, улучшения подвижности коленного сустава. Полезными будут такие упражнения:

  1. Лежа на животе нужно по очереди поднимать ноги вверх. При этом сгибать в колене их не следует. Высота подъема составляет приблизительно 20 см.
  2. Лежа на левом боку, необходимо согнуть левую ногу и приподнять ее вверх на 30 градусов. Удерживать в таком положении конечность необходимо до 30 секунд. То же упражнение нужно выполнить с правой ногой.
  3. Сидя на стуле, ноги надо выпрямить и приподнять по очереди как можно выше.

Врач-ревматолог Павел Евдокименко и Лана Палей расскажут и покажут несколько упражнений для лечения заболевания:

Необходимо ли оперативное вмешательство?

В самых сложных случаях, когда сустав сильно разрушен артрозом, пациенту назначается операция. Существует несколько типов вмешательств:

  1. Тракция сочленения. Она предусматривает вытяжение поврежденного артрозом сустава с целью увеличения просвета между хрящами. Это даст возможность предупредить дальнейшее разрушение ткани и ее постепенного восстановления.
  2. Эндопротезирование — это полная замена разрушенного артрозом сустава. Она проводится в самом крайнем случае. Замена может быть полной или частичной. Протез придется менять через 10-15 лет.
  1. Остеотомия. Такое лечение при артрозе дает возможность механически исправить отклонения сильно деформированных костей. Твердые элементы в этом случае ломаются в строго определенном месте. Далее, кости выставляются правильно и сращиваются.
  2. Артроскопия. С ее помощью производится восстановление разрушенной артрозом поверхности хряща. Кроме того, посредством артроскопа можно удалить из сустава инородные тела, осколки кости. Такая операция применяется при гипермобильности сочленения. Артроскопия считается малотравматичной процедурой, поэтому реабилитация после нее не длится долго.

До оперативного вмешательства лучше не доводить. Следует начинать лечение на первой стадии развития артроза. Закрепить результат помогут ортопедические приспособления: трость, ортез для снижения нагрузки, коленные бандажи с инфракрасным излучением.

Применение народных средств

Полностью вылечить артроз невозможно, так как дегенеративный процесс постепенно будет прогрессировать. Однако устранить симптоматику и приостановить разрушение коленного сустава при артрозе. Народные средства можно использовать и в период обострения, а также во время относительного затишья. Но предварительно нужна консультация специалиста. Полезными при артрозе будут такие рецепты:

  1. Измельченный корень хрена надо проварить в небольшом количестве воды на небольшом огне. После этого кашицу надо процедить и положить ее вокруг пораженного артрозом колена. Компресс надо зафиксировать при помощи бинта. Делать процедуру нужно каждый день на протяжении месяца. Компресс способствует улучшению кровообращения и восстановлению тканей.
  2. Втирание любого растительного масла в область коленного сустава при артрозе поможет устранить болевые ощущения. Однако его нужно немного подогреть.
  3. Хороший эффект обеспечивает мумие. Необходимо 3-4 г сырья смешать со 100 г меда и тщательно все перемешать. Втирать лекарство нужно в больное место вечером, перед сном. Далее, пораженную область нужно обмотать теплым шарфом. Приветствуется и прием мумие внутрь. Можно употреблять его по 0,2 г в сутки.

Уважаемые читатели, мы подготовили для вас видео ролик с рецептами для лечения болезни народными средствами:

  1. Свежие цветки одуванчика можно тщательно мыть и употреблять по 5-6 штук в день. Также сухое сырье в количестве 1 ст.л. следует залить стаканом кипятка, настоять и пить по 1/3 стакана трижды в день.
  2. Растирка из листьев алоэ. Необходимо 10 листов растения перекрутить и отжать через марлю. Сок смешивается с половиной стакана меда и 150 мл красного вина. Полученное средство переливается в емкость из темного стекла, и применять каждый день на протяжении месяца.

Правила питания при артрозе

Лечение артроза не требует особо строгой диеты, однако некоторых правил питания придерживаться все-таки придется:

  • Следует уменьшить потребление соли. Общее ее количество в день не должно превышать 2 г. Лучше подсолить блюдо перед самым употреблением, а не во время готовки.
  • Количество употребляемых специй во время лечения артроза тоже нужно сократить. Это же касается и квашеных продуктов, солений. Маринады и консервы лучше, вообще, исключить из рациона.
  • Животные жиры употреблять не рекомендуется.
  • В меню не должно быть сладостей, выпечки и хлеба из пшеничной муки.
  • При артрозе категорически запрещается алкоголь и никотин.
  • Полезными являются блюда с содержанием желатина: заливные, холодцы, бульоны из говяжьих костей.
  • Важно при артрозе употреблять молочный белок (продукты не должны быть жирными), рыбу, морепродукты.
  • Рацион должен содержать растительные масла, овощи и фрукты, свежевыжатые соки.
  • Человек должен употреблять достаточное количество жидкости в сутки.

Правильная диета при артрозе должна быть разработана специалистом. Нельзя впадать в крайности, даже если у пациента лишний вес. Резкое и неправильное похудание только усугубит состояние здоровья. В этом случае лечение значительно затянется.

 Профилактика при артрозе

Чтобы избежать возможности развития артроза, а также не потерять способность ходить, нужно выполнять такие советы специалистов:

  • Нельзя забывать о движении. Лучше посещать бассейн, кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно ходить на танцы.
  • Желательно избегать каких-либо поражений и переохлаждений коленного сустава, так как это провоцирует посттравматический артроз.
  • При длительной нагрузке лучше использовать защитные наколенники или другие ортопедические приспособления.
  • Желательно носить удобную обувь.
  • Важно правильно питаться — у артроза не будет шансов, если в сустав будут регулярно поступать все необходимые полезные вещества.
  • При наличии лишнего веса от него следует избавляться.
  • Лучше избегать стрессов, а также правильно организовать режим труда и отдыха.
  • Необходимо укреплять защитные силы организма.
  • Следует вовремя устранять все воспалительные или инфекционные патологии, способные спровоцировать развитие артроза.

Правильная профилактика поможет значительно отсрочить разрушение сустава, которое в нормальных условиях является естественным процессом старения организма.

Артроз коленного сустава — это неизлечимое заболевание, но его прогрессирование можно замедлить и даже приостановить, улучшив качество жизни.

spinahealth.ru

Патогенез и симптоматика

При гонартрозе симптомы нарастают постепенно, и нередко пациенты не считают периодические боли в коленях и скованность движений достаточным основанием для обращения к врачу. Когда же, наконец, больной приходит к специалисту, тот ставит диагноз артроз 2 степени. Некоторые люди обращаются за помощью только на 3 стадии заболевания, когда консервативное лечение практически не дает эффекта. Знание симптомов гонартроза коленного сустава поможет избежать такой ситуации, вовремя забив тревогу.

Боль в колене

Признаки артроза коленного сустава:

  • боли, от умеренных и эпизодических на ранней стадии до интенсивных и постоянных на поздней. Если на первых порах боль локализуется в области колена, то со временем она охватывает всю ногу;
  • хруст, щелчки при сгибании-разгибании ноги в колене;
  • скованность движений, переходящая в ограничение подвижности сустава;
  • припухлость, отечность колена;
  • деформация коленных суставов.

Коленный артроз может быть односторонним и двусторонним. При первичном артрозе, связанном с возрастными изменениями, обычно поражаются оба сустава, при вторичном, особенно посттравматическом – один.

Причины артроза разнообразны: травма, систематическая чрезмерная нагрузка на суставы, аутоиммунные, эндокринные, метаболические расстройства. Но механизм развития заболевания во всех случаях одинаковый, как и симптоматика. Только развитие посттравматического артроза может сразу начаться с острых проявлений, в остальных случаях нарастание симптомов растягивается на пару лет.

Сначала изменяются свойства хрящевой ткани, хрящ становится менее эластичным, усыхает, мутнеет и начинает растрескиваться. Амортизирующая прокладка между костями истончается, и их трение друг об друга сопровождается болью. Часто развивается воспалительный процесс в синовиальной оболочке – синовит. Объем суставной жидкости увеличивается, колено становится похожим на шар, может повыситься температура. Разрушение хряща приводит к деформации костей, появлению на периферии суставных поверхностей наростов-остеофитов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) проявляется интенсивными болями, спазмируются мышцы, бросается в глаза изменение контура сустава. Острый болевой синдром, спазм мышц и механические препятствия в виде остеофитов сильно ограничивают подвижность конечности.

Снимок колена

Заболевания со сходной симптоматикой

Боли в коленях характерны для ряда других заболеваний, поэтому нужно ориентироваться на совокупность симптомов, результаты анализов, визуализирующей диагностики. При дифференциальной диагностике артроза нужно учитывать такие моменты:

  • при повреждении мениска боль сильная, сопровождается хрустом, появляется сразу после неловкого движения, но примерно через четверть часа стихает, а на следующий день развивается отек;
  • воспаление коленных сухожилий (тендинит) проявляется болью при активных движениях и пальпации, хрустом, тугоподвижностью суставов, налицо признаки воспалительного процесса – покраснение кожи, местное повышение температуры, отечность. Диагноз уточняется с помощью УЗИ;
  • при артритах анализ крови выявляет воспалительный процесс;
  • боли, связанные с сосудистыми заболеваниями, имеют специфический характер, который обычно описывают словами «крутит колени». Такие боли всегда симметричны;
  • для исключения туберкулеза коленного сустава необходимо выполнить биопсию синовиальной мембраны;
  • гидрартроз (водянка сустава) напоминает артроз, осложненный синовитом, но исследования не выявляют воспалительного процесса, изменений костной и хрящевой ткани сустава;
  • опухоли сочленяющихся костей исключают посредством рентгенографии.

Вторичный артроз колена может развиться на фоне артрита, подагры, болезни Бехтерева, варикозного расширения вен. Поэтому важно не упустить момент, когда к симптомам причины заболевания присоединяются проявления самого артроза.

Диагностика

Клинические признаки ДОА коленного сустава достаточно выразительны, разрастание костей видно без рентгена, нога отклоняется от нормальной оси. При двустороннем гонартрозе формируется Х-образная (вальгусная) или О-образная (варусная) деформация конечностей, изменяется походка. На 2 стадии уже можно заметить огрубление контуров сустава. А вот артроз 1 степени не имеет ярко выраженных внешних признаков, проявляется стартовыми болями, скованностью суставов по утрам, при развитии синовита – отечностью.

Эта совокупность симптомов позволяет опытному специалисту заподозрить остеоартроз коленного сустава, но не поставить с уверенностью однозначный диагноз. Поэтому при артрозе коленного сустава диагностика не должна ограничиваться осмотром и опросом пациента.

Подтвердить диагноз гонартроз помогут:

  • рентгенография;
  • УЗИ;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Анализы назначают для исключения других заболеваний сходной симптоматики, в первую очередь, артрита. При артрозе общий и биохимический анализ крови не выявляет отклонений от нормы, а незначительное повышение СОЭ указывает на синовит.

Рентгенография

Рентгенография является основным методом диагностики гонартроза, история болезни обязательно включает в себя ряд снимков, сделанных на разных стадиях заболевания. Если развитие артроза только началось, рентген может не показать изменений, а в дальнейшем на снимке видны:

  • сужение щели между сочленяющимися костями;
  • уплотнение субхондральной кости (костная пластинка, расположенная непосредственно под суставным хрящом);
  • расширение суставных концов костей;
  • заострение краев мыщелков;
  • остеофиты, имеющие форму шипов;
  • свободные инородные тела (частички разрушившегося хряща) в суставной полости.

Рентгенография

У пожилых людей рентген может выявлять ряд изменений из этого списка, но характерные для артроза коленного сустава симптомы отсутствуют. Поэтому на основании одного только рентгенографического обследования диагностировать артроз нельзя, необходимо принимать во внимание клинические признаки.

При артрозе коленного сустава обязательно нужна полипозиционная рентгенография. Как минимум снимки делают в прямой и боковой проекции, для получения более точной и детальной информации прибегают к косой, аксиальной и другим проекциям. Это требование связано со структурной сложностью коленного сустава и возможностью локализации дегенеративно-дистрофического процесса на ограниченном участке, который виден только при съемке под определенным углом.

Другие методы аппаратной диагностики

Изменения костной ткани развиваются в определенной последовательности, поэтому с помощью рентгенографического исследования можно точно определить стадию артроза. Но этот метод не позволяет визуализировать изменения в мягких тканях, связочно-менисковом комплексе. Поэтому его дополняют ультразвуковой диагностикой, томографией.

На УЗИ видны:

  • истончение, разрушение суставного хряща;
  • повреждение менисков;
  • изменение объема суставной жидкости (его увеличение — признак артрита или осложненного синовитом артроза, но отсутствие увеличения объема однозначно указывает на артроз).

УЗИ – недостаточно точный метод диагностики, достоверность результатов в значительной мере зависит от квалификации специалиста, который проводит обследование. Более информативны КТ и МРТ. Компьютерная томография позволяет оценить состояние костей, хряща и менисков, связок и сухожилий, в деталях разглядеть содержимое суставной капсулы. МРТ – самый дорогой, но самый точный и информативный метод диагностики, благодаря которому можно выявить специфические изменения на стадии первых клинических проявлений. В особо сложных случаях прибегают к артроскопии – миниатюрная камера вводится внутрь сустава через небольшой разрез.

Коварство гонартроза заключается в слабой выраженности симптомов на стадии, когда развитие заболевания еще можно затормозить. Если вас беспокоит боль в коленях, которая возникает в начале движения, но вскоре проходит, а по утрам требуется некоторое время, чтоб «расходиться», преодолеть скованность, следует насторожиться и обратиться к врачу. Только ревматолог может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, которое поможет на долгие годы сохранить двигательную активность, избежав инвалидизации. Ранняя диагностика артроза коленного сустава – залог эффективности лечения.

artroz-help.ru

Симптомы гонартроза

Симптомы артроза коленного сустава чаще фиксируются у женской половины. Раньше заболеванию подвергались люди свыше сорока лет, сегодня часто люди молодого возраста страдают от артроза коленного сустава. Молодое поколение получает артроз из-за травм, в результате занятий профессиональным спортом. Развитие заболевания приводит к серьёзным осложнениям — инвалидностям. Человек теряет трудоспособность, способность самостоятельного ухода за собой. Артроз коленного сустава приковывает людей к постели.

Тяжело заболевание протекает у пациентов с избыточным весом, варикозным расширением вен. Эти люди попадают в группу риска, для них важно выполнять рекомендации профилактического характера.

Симптоматика при первой стадии

Первые признаки развития заболевания выражаются в болях в колене при ходьбе. Сильные болевые ощущения возникают при подъёме, спуске по ступеням лестницы. На первой стадии артроза боль появляется при поднятии со стула, кровати. Первые шаги болезненны, по мере движения боли постепенно проходят.

Первые боли при артрозе не возникнут резко, не будут сильными. В течение месяца болевые ощущения незначительные, несильные, на которые не обращают внимания.

Если боль возникает резко, слабых не ощущалось, то дело не в артрозе коленного сустава. Внезапная, резкая боль проявляется при развитии других заболеваний.

Кроме болевых ощущений появляются небольшие припухлости сустава. На первой стадии деформации коленного сустава, кости не фиксируются. Изменение вызвано скоплением патологической жидкости в колене — синовит. Часто люди на этой стадии игнорируют лечение, в дальнейшем все становится серьёзнее.

На первой стадии правильное лечение облегчит симптомы, можно побороть болезнь.

Симптомы второй степени

Вторая стадия развития артроза отличается серьёзными симптомами, которые приносят неудобства больному, лечение усложняется:

  • Боль в колене проявляется при незначительной нагрузке, продолжается независимо от положения коленного сустава. Потребуется долговременный отдых, чтобы снять ощущения.
  • При движении слышится отчётливый хруст в коленном суставе. Становится сильнее по мере прогрессирования заболевания.
  • При затяжном покое боли постепенно покидают больного, на отдых требуется много времени.
  • На второй стадии развития артроза появляется ограниченность в движениях. Если требуется согнуть ногу в коленном суставе, действие сопровождается сильной болью. Иногда это невозможно. После сгибания колена под прямым углом дальнейшие действия становятся невозможным.
  • На рентгеновских снимках фиксируются серьёзные изменения с суставом, составляющими. Деформируется хрящевая ткань, кости. Появляются специфические наросты, стесняющие движения, приносящие болевые ощущения. Происходит серьёзное сужение суставной щели. Лечение сложное, затяжное.
  • Развитие синовита. Скопление патологической жидкости — постоянное явление на этой стадии, выражается синовит в большей степени, чем на предыдущей стадии.
  • При смене погодных условий — атмосферного давления — человек ощущает дискомфорт, присутствие боли. Таких людей называют метеозависимыми. Причины возникновения зависимости не известны. Предполагают, что из-за уменьшения давления в атмосфере давление жидкости в суставе увеличивается, что приводит к возникновению болей.

Лечение гонартроза второй стадии жизненно важно. Если допустить перетекание артроза в третью стадию, придётся ориентироваться на получение инвалидности.

Проявления артроза третьей степени

Эта степень развития заболевания — самая серьёзная, лечение используется чаще для облегчения состояния пациента. Ждать выздоровления, решения проблем при артрозе коленного сустава третьей степени, используя медикаментозное лечение, не стоит. В таких случаях уместно использовать термин инвалидность. Помогает хирургическое вмешательство.

Симптоматика:

  • Боли становятся невыносимыми. Возникают при физической нагрузке, ходьбе. Состояние покоя не снимает болевых ощущений. Тяжело найти для коленного сустава удобное положение.
  • Нарушение структуры сустава вызывает нарушения в кровообращении. Дискомфорт ощущается постоянно, даже во время сна.
  • Подвижность сустава уменьшается, больной совершает минимальные действия. Часто согнуть колено невозможно, иногда получается согнуть на прямой угол. Поражённый сустав порой не разгибается.
  • Деформация сустава сильная, хрящ выглядит разрушенным.
  • Нижние конечности постепенно приобретают О-образную, Х-подобную форму.
  • В походке фиксируется неустойчивость, свойственен эффект переваливания с одной ноги на другую.

Этой стадии присущи признаки второй степени артроза коленного сустава, выражаются сильнее, лечение усложняется. Иногда медикаментозное лечение не даёт результатов — потребуется хирургическое вмешательство.

Стоит внимательно относиться к здоровью. При первых сомнениях в развитии заболевания требуется обращаться к врачам, которые помогут развеять сомнения, при необходимости — назначат правильное лечение.

otnogi.ru