Артроз коленного сустава что это


Артроз – суставное заболевание, которое в быту обычно зовется «отложением солей».  Медицина сталкивается с подобной проблемой уже более ста лет. Как правило, больше всего подвержены данной болезни коленные суставы. Наряду с назначенным комплексным лечением активно должна применяться гимнастика.

 

Артроз коленного сустава развивается с возрастом практически у каждого человека. На начальной стадии это так называемый первичный артроз, то есть когда заболевание возникает самостоятельно, а не по причине хронической болезни или перенесенной травмы. С наступлением определенного возраста хрящевая ткань у человека начинает постепенно изнашиваться и истончаться, что и  становится причиной болезни. Как правило, все начальные изменения в тканях протекают незаметно. Но по прошествии определенного времени они становятся более выраженными: наблюдается потемнение хряща, его расслоение, а затем и растрескивание в разных направлениях.

 

Если артроз коленного сустава будет прогрессировать, то все закончится полным исчезновением  хрящевой ткани, а кость, лежащая под ним, полностью обнажится.


такое исчезновение хрящевого покрытия кость начинает реагировать по-своему, образуется склероз тканей, которые ее покрывают, иными словами, костная ткань начинает разрастаться по периферии. Выросты или наросты называются шипами. Все эти приводит к тому, что кость без хрящевого покрытия начинает менять форму, причем достаточно быстро, и развивается уже деформирующий артроз.

 

Женщины больше подвержены данному заболеванию, чем сильная половина человечества.  Особенное влияние на развитие болезни оказывает повышенный вес. Это что касается первичного артроза. Но есть также и вторичный. Как правило, заболевание начинает развиваться после сильного ушиба коленного сустава, перенесенного перелома, разного рода повреждения менисков и разрыва связок.

 

Артроз коленного сустава характеризуется некоторой скованностью в области сустава, под коленом может ощущаться что-то вроде стягивания, а также есть вероятность появления боли после продолжительной ходьбы. Многие больные начинают жаловаться на утреннюю скованность движения или скованность после продолжительного нахождения сустава в одном положении. После некоторой двигательной активности подвижность сустава начинает приходить в норму.

 

При отсутствии какого-либо лечения артроз коленного сустава начинает прогрессировать. Боль становится более сильной, более продолжительной по времени. При движениях или сгибаниях в колене может быть слышен определенный хруст. По прошествии некоторого времени начинается некоторая ограниченность в сгибании колена, появляется хромота.  Ослабление болевых симптомов наблюдается в ночные периоды, но если заболевание сильно запущено, то боль может возникать и ночью.


 

При ответе на вопрос, как лечить артроз коленного сустава, можно сказать, что подход должен быть комплексным.  Среди разных методов, которые включают в себе лекарственные препараты и народные средства, не последнее место должно быть уделено лечебной гимнастике. Как правило, она значительно улучшает в суставе обмен веществ и во всей конечности тоже. Также способствует укреплению общего мышечного тонуса, служит отличной профилактикой развития скованности движения.

 

Упражнения при артрозе коленного сустава рекомендуется выполнять утром в постели еще до полного подъема. А затем повторять комплекс в течение дня не менее трех раз. Какие именно упражнения необходимо делать, можно посмотреть в соответствующей литературе, но перед началом комплекса нужно посоветоваться с лечащим врачом. После вечерней гимнастики на сустав можно наложить какой-либо согревающий компресс, принять теплую хвойную ванну. Все это будет отличным средством борьбы с заболеванием, которое вполне можно использовать в домашних условиях.

fb.ru


Боль в коленях – частая жалоба, с которой обращаются к врачам. Что же становится причиной боли, и как помочь себе в случае ее появления? Однозначного ответа нет, ведь коленные суставы могут страдать от разных видов поражений, возникающих по многим причинам. Одна из таких причин (и весьма распространенная) – начинающийся артроз. Сегодня мы подробно расскажем про артроз коленного сустава: каковы его причины, виды, симптомы и признаки, поговорим о методах лечения и профилактики.

Что это такое

Сам по себе артроз – это специфическая болезнь, поражающая именно суставы, во время которой их поверхности и кости утолщаются. Артроз коленного сустава также имеет еще одно название – гонартроз.

В случае гонартроза происходит поражение колена в процессе трения сустава: хрящи основных его поверхностей становятся тонкими, а ближайшая кость автоматически отвечает на это утолщением, зачастую образуя наросты – костные шпоры (один из самых ярких визуальных симптомов). Это затрагивает и покрытие сустава – синовиальную оболочку, которая начинает разбухать и накапливать в себе дополнительную жидкость. Такое осложнение не редкость, его называют «вода на колене». Все это приводит к тому, что коленный сустав становится нестабильным, когда человек переносит на него вес.

Артроз коленного сустава что это


Если рассматривать артроз под микроскопом, можно наблюдать, как коленный сустав пытается себя восстановить, и его ткани становятся активнее, чем обычно. Все новые образования, такие как остеофит (костная шпора) задействованы в производстве и пытаются возместить ущерб. Иногда такой «ремонт» проходит вполне успешно, именно поэтому большое количество людей, имеющих это заболевание в начальном состоянии, его даже не замечают. Однако именно в части коленного сустава такой «ремонт» и не работает, а недуг дает настолько болезненные ощущения, что человек уже с большим трудом способен двигаться.

Если вовремя не диагностировать заболевание, подобные симптомы могут привести к крайне тяжелым формам артроза: хрящ коленного сустава может настолько истончиться, что не сможет полностью покрывать кости. Их концы слишком сильно трутся и, в конечном итоге, сильно стираются, что критически изменяет форму сустава и серьезно деформирует кости.

Однако все подобные симптомы и причины развиваются постепенно, а за счет того, что коленный сустав удерживают мышцы бедра и четыре больших связки, которые не дают костям сместиться в неправильном направлении, человек может долго не замечать признаки недуга и опоздать с обращением к специалисту. А это чревато необратимыми изменениями. Вот почему необходимо знать все симптомы и причины заболевания.

На сегодняшний день врачи со всей ответственностью заявляют, что полностью выявленных причин нет, однако существует несколько факторов, которые приводят колени к деформации, а, соответственно, и к артрозу.


Причины данного заболевания

Существует два основных вида этого заболевания — первичный и вторичный артрозы. Первичный встречается несколько реже, но это самостоятельное заболевание, которое появляется само по себе, не являясь при этом следствием воздействия прочих факторов. При этом причины развития данной болезни не известны, но считается, что причиной его развития являются метаболические нарушения.

Так, считают, что к развитию артроза коленного сустава может привести практически любой процесс, при котором происходит повреждение суставного хряща. Это может быть нарушение обмена веществ, эндокринные расстройства, различные нарушения кровообращения (атеросклероз, варикозное расширение вен и т. д.).

Гонартроз является достаточно распространенным заболеванием с которым сталкиваются в основном пожилые люди. Но за последние несколько лет эта болезнь значительно «помолодела», сейчас в «группу риска» попадают люди, которые старше 30 лет.

Одной из распространенных причин развития болезни считаются физические нагрузки и травмы сустава. Так, посттравматический артроз коленного сустава — распространенная проблема у спортсменов. Но нагрузка на сустав не всегда связана со спортом — избыточный вес также нагружает суставы, при этом попытка «сбросить вес» с помощью бега может оказаться серьезной ошибкой. По этой причине людям с лишним весом рекомендуют отказаться от бега и перейти на быструю ходьбу.


  • Самая распространенная причина артроза коленного сустава — это травмы: вывих коленного сустава, повреждения менисков, перелом голени. В результате колено может изменять форму и деформироваться, что приводит к застойным явлениям в суставе.
  • На втором месте (50% случаев) среди причин деформирующего артроза коленного сустава — спазмирование мышц передней поверхности бедер. Чтобы проверить наличие спазма, нужно лечь на живот, согнуть ногу и притянуть пятку к ягодице. Если спазм есть, то это будет сделать невозможно из-за возникшей боли.
  • Лишний вес в 10% случаев приводит к артрозу из-за повреждения мениска.
  • Чрезмерные физические нагрузки, которые не соответствуют возрасту, в 7% случаев также является. Это связано с перегрузкой суставов и разрушением хрящей.
  • Артрит (воспаление суставов) сопровождается опуханием коленного сустава и скоплением в нем жидкости.
  • Следующей причиной артроза коленного сустава является врожденная слабость связок, суставов и нарушенная чувствительность в ногах при некоторых нервных заболеваниях.
  • Нарушенный обмен веществ осложняет течение артроза.

Также причиной развития заболевания может стать врожденная неполноценность коленных суставов, а также воспалительные процессы в этих суставах.

Видео


Симптомы

По статистике, женщины страдают от артроза коленного сустава в несколько раз чаще, чем мужчины. Обычно заболевание развивается после 40 лет, как проявление возрастных изменений, или же раньше, и по другим причинам. Это могут быть травмы, посттравматические воспалительные процессы, постоянные нагрузки из-за издержек профессии (к примеру, у работника сельского хозяйства, футболиста).

Течение болезни тяжелое, у женщин с лишним весом и у тех, кто параллельно страдает варикозным расширением вен. Симптомы артроза развиваются постепенно и начинается с незначительного ощущения боли в колене во время ходьбы. Больные отмечают, что им трудно спускаться или подниматься по лестнице. Также сильно болезненными являются первые шаги после перехода из сидячего положения. В спокойном состоянии, лежа и сидя эти боли стихают.

Большинство людей страдающих артрозом коленного сустава жалуются на затруднения при ходьбе по утрам, сразу после сна или же после длительного сидения. Люди говорят «Расходишься, становится легче». Далее с течением времени артроз прогрессирует. Боль становится упорной, постоянной, интенсивной, боли чаще локализуются на внутренней стороне колена.

На начальной стадии заболевания, костная ткань колена еще особо не деформирована, но сустав опухает, что объясняется наличием синовита (скопления патологической жидкости в колене).


На следующей стадии артроза коленного сустава, через некоторый период от начала заболевания, болезненные ощущения становятся более выраженными. Они появляются даже от небольшой нагрузки. После отдыха эта боль утихает, но при повторной нагрузке опять возникает.

Приблизительно в это же время присоединяется и хруст в коленях при движении в коленном суставе. Соответственно, с прогрессированием заболевания, этот хруст также становится все более и более выраженным. Вторая стадия гонартроза коленного сустава характеризуется и уменьшением возможности человека сгибать нормально ногу в коленном суставе.

На переход в третью стадию гонартроза указывает усиление боли, которая возникает даже в состоянии покоя. Человеку трудно удобно лечь в постели, к тому же, часто присоединяется еще один симптом, который связан с нарушением кровообращения. В таком случае больной жалуется на то, что у него «крутит» сустав. Естественно, что в этой стадии подвижность сустава снижается к минимуму. Человек ходит все время на несколько согнутых ногах, коленные суставы деформируются, а походка становится иногда неустойчивой.

Группы риска

Существуют группы риска, в которых деформирующий артроз колена возникает значительно чаще.

В эти группы риска входят люди:

  • больные сахарным диабетом;
  • с заболеванием щитовидной железы;
  • с избыточным весом;
  • после травм, операционного вмешательства и переломов костей ног;
  • женщины в период климакса и после него (из-за уменьшения числа эстрогенов);
  • женщины и мужчины старше 40 лет;
  • профессиональные спортсмены;
  • с заболеванием — варикозное расширение вен ног;
  • имеющие наследственную предрасположенность к гонартрозу.

Особенно подвержены артрозу коленного сустава лица, которые интенсивно занимаются спортом либо танцами, для которых это заболевание становится профессиональным.

Родители, чьи дети гиперактивны, постоянно находятся в движении, любят покататься на качелях и полазать по деревьям, должны быть внимательны к своим чадам.

В связи с тем, что данное заболевание развивается постепенно, важно своевременно заметить проблему и сразу обратиться за квалифицированной медпомощью, дабы избежать ограничения двигательной активности суставов и их деформации.

Стадии

Выделяют три стадии артроза коленного сустава:

I (начальная) стадия гонартроза

Больных гонартрозом на этой стадии периодически беспокоит тупая боль в глубине коленного сустава, появляющаяся после длительной ходьбы или другой нагрузки на суставы. Иногда коленные суставы опухают, после чего симптомы исчезают самостоятельно.

II стадия гонартроза

Болевой синдром становится более продолжительным и интенсивным. Больные гонартрозом отмечают хруст в суставе при движении коленом. Многие жалуются на скованность в суставах по утрам, которая проходит после непродолжительной ходьбы, больные периодически пользуются анальгетиками. Имеется незначительное ограничение сгибания и разгибания в коленном суставе. Сустав увеличен в объеме и дефигурирован (изменена его нормальная форма).


III стадия гонартроза

Больного гонартрозом беспокоит боль в суставе постоянная при ходьбе и в покое, часто боль в суставе появляется при смене погоды. Походка на данной стадии артроза коленного сустава резко нарушена. Ограничения движений в суставе резко выряжены. Визуально коленный сустав увеличен в объеме, деформирован. Развивается Х- или О-образное искривление ног. Прогрессирование гонартроза сопровождается: периодическим воспалением области сустава (отек и припухлость, боль, повышение температуры), напряжением околосуставных мышц, блокадой сустава (дискомфорт и боль при движении), остеонекрозом мыщелка (опорные наконечники бедренной кости в коленном суставе) бедра, подвывихом надколенника, спонтанным гемартрозом (кровоизлияние в полость сустава).

1 Степени

Изначально диагноз артроз коленного сустава подтверждается сведениями больного о постепенном развитии болевых симптомов, так как возникает такая болезнь не за один день. Периоду интенсивных болей при гонартрозе предшествуют многомесячные или многолетние несильные боли в колене.

Артроз коленаВозникают болезненные ощущения исключительно при таких действиях, как:

  • длительная ходьба;
  • выполнение значительных нагрузок;
  • ходьба по лестнице;
  • вставание из положения сидя.

На первой стадии гонартроза внутренняя структура колена сохраняет свою первоначальную форму и почти не изменяется. При этом соединительная ткань порою выглядит немного распухшей. Изменение формы сустава на начальной стадии развития гонартроза может быть связано со скоплением в колене патологической жидкости.

2 Степени

Спустя несколько месяцев после проявления первых симптомов боли в колене становятся сильнее. Возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

  • хруст в коленном суставе при движениях;
  • пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
  • изменение костей сустава;
  • прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль. Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

3 Степени

Неприятные ощущения в колене на третьей стадии болезни еще больше усиливаются. Возникают болевые ощущения теперь и при движении, и в состоянии покоя. Человеку становится все труднее найти удобное положение, чтобы устроить пораженное колено таким образом, чтобы оно не беспокоило. Только тогда больному удается отдохнуть и поспать.

Если разрушение сустава сопровождается нарушением кровообращения – человек может ощущать «выкручивание» суставов и среди ночи. Иногда пациенты объясняют это сменой погодных условий, говоря, например, что боль – к дождю. В действительности подобное произносится лишь для самоуспокоения.

На третьей стадии артроз коленного сустава имеет следующие симптомы:

  • часто пропадает способность до конца разогнуть ногу;
  • сильно деформируются суставы;
  • возможно развитие деформации колена.

В некоторых случаях при гонартрозе наблюдается варусная или вальгусная деформация ног. Эти изменения характеризуются тем, что ноги приобретают О-образную либо Х-образную формы. При таких нарушениях человек делает неустойчивые шаги. Врачи называют это явление «переваливающейся походкой».

Диагностика

Клинически остеоартроз диагностируется на основании истории болезни и физического обследования. Для подтверждения диагноза и исключения других заболеваний используется рентгенография и магнито-резонансная томография (МРТ).

Выделяют шесть симптомов для постановки диагноза артроз.

  • Регулярные боли в колене
  • Размягчение колена
  • Снижение функции
  • Крепитация (хрустящий звук, щелчки)
  • Ограничение движения
  • Расширение кости

МРТ может быть полезна при определении редких диагнозов таких как: рассекающий остеоартроз, пигментный виллезонодулярный синовит (ПВНС) или асептический некроз. МРТ поможет исключить случайный разрыв мениска, который часто встречается у пожилых людей и в результате отказаться от ненужной артроскопической операции коленного сустава. МРТ не требуется при: синдроме трения илиотибиального тракта, тендиозе надколенника, надколенно-бедренном болевом синдроме, преднадколенниковом бурсите, полуперепончатом бурсите.

Профилактика

Для начала очень важно отметить, что профилактика гонартроза важна и актуальна людям, которые попадают в группу риска, в особенности те, у которых в семейной истории болезней имеется данное заболевание.

  • женщинам рекомендуется отказаться от постоянного ношения обуви на высоких каблуках;
  • рекомендуется правильное сбалансированное питание, которое включает в себя необходимое организму количество питательных веществ. Желательно принимать пищу регулярно, исключая жирную еду, полуфабрикаты и алкоголь. Очень важно при этом следить за здоровым водным балансом, то есть нужно выпивать 1.5 — 2 литра жидкости в день;
  • желательно делать регулярные физические упражнения, которые направлены на поддержание общего тонуса тела и улучшение кровообращения в области суставов;
  • крайне желателен выбор профессии, физические нагрузки от которой которая не нагружали бы постоянно коленные суставы;
  • с учетом противопоказаний рекомендуется принимать витамины (С, Е, А) и минералы (кальций, цинк, магний, медь, бор), которые также помогают предотвратить повреждение суставов и укрепить их;
  • при первых симптомах болезни своевременно обращайтесь к врачу.

Для профилактики артроза коленных суставов (гонартроза) рекомендуется ежедневно после работы уделить несколько минут для выполнения специального упражнения лечебной физкультуры (ЛФК), которое называется «велосипед».

Техника выполнения упражнения «велосипед»:

  • Исходное положение (И.П.): лежа на спине, ноги согнуть в коленях, и поднять их вверх. Пятки не касаются пола.
  • Выполняйте круговые движения ногами в воздухе (на весу) так, как будто вы крутите педали велосипеда.
  • Желательно выполнять упражнение в один или два подхода. Общее время выполнения — 4 — 5 минут в день.

prosustavy.com

Формы

Существует две главных формы болезни:

  • первичная. Появляется вследствие неправильного развития суставов при рождении;
  • вторичная. Появляется вследствие иных болезней или травм.

Первичная форма обычно развивается ещё с детства и обусловлена неверным формированием аппарата связок или же суставов. Они при физической активности подвергаются большим нагрузкам и деформируются.

Вторичная форма болезни обусловлена такими факторами:

  • травмами (ушибами, растяжениями, вывихами, переломами), которые способствуют нарушению структуры костей, связок, хрящей. Это становится причиной посттравматической формы заболевания;
  • перенесением операций по удалению мениска, которые вредят целостности структуры колена;
  • слишком высокой нагрузкой на ноги (характерно для спортсменов);
  • лишним весом, так как он провоцирует большое давление массы тела на хрящи суставов колен;
  • артрит (воспалительный процесс в суставах). Затянувшаяся болезнь сопровождается образованием излишней жидкости в полости, что является причиной осложнений;
  • нарушение функционирования обмена веществ, что является причиной отложения солей;
  • различные перенесённые операции на колене;
  • заболевания, для которых характерны долгие мышечные спазмы мышц ног или же сосудов.

Процесс развития заболевания может принимать одностороннюю или двустороннюю форму. Травма, скорее всего, будет причиной одностороннего артроза, а ожирение спровоцирует двусторонний.

Симптомы недуга

Артроз коленного сустава симптомы проявляет постепенно. Пациент может годами не знать, что болен, так как видимого изменения формы колена или сильных болевых ощущений у него нет. При этом артроз коленного сустава 1 степени чаще всего сопровождается неприятными и болезненными ощущениями в коленях, однако мало кто на этом этапе обращается к врачу. Более склонны к этой болезни женщины после 40 лет, которые страдают от лишнего веса. Преимущественно способствует развитию этого недуга наличие варикоза. На этом этапе возможно излечить болезнь в домашних условиях даже без применения препаратов и мазей.

Болевые ощущения при болезни не являются внезапными, а приходят постепенно, порой на протяжении нескольких лет. Они возникают во время занятий спортом, ходьбе и других физических активностях. При этом резкая боль может не быть симптомом гонартроза, а является следствием перелома, защемления мениска или ушиба. Если больной чувствует сильный дискомфорт, то это наверняка артроз коленного сустава 2 степени. Чтобы избежать болевых ощущений, человек стремится больше времени проводить в неподвижном состоянии, однако после возобновления физической активности дискомфорт все равно возвращается.

Такой симптом, как деформация, сопровождает деформирующий артроз коленного сустава. Она становится заметной на второй или третьей стадиях болезни. Первые её признаки: колено слегка опухло, но сохраняет свою форму. На последних стадиях происходит изменение его формы, что может даже сделать одну ногу короче или длиннее. Заболевшему стоит пить такой тип препаратов, как хондропротекторы (способствуют восстановлению хрящевой ткани).

Синовит (скопление в суставной полости жидкости) также сигнализирует о развитии недуга. Если жидкости слишком много, то может возникнуть так называемая киста Бейкера – новообразование на суставной стенке сустава. Эластичная киста становится заметной, когда колено разогнуто. Легко лечится при помощи вмешательства врача.

Одним из наиболее характерных симптомов является хруст, который заметен при заболевании на 2 и 3 стадиях. Главное – различать звонкий хруст суставов здорового человека и глухой, сухой хруст больного. Его вызывает слабость аппарата связок либо их высокая подвижность. Для обеспечения покоя суставам больному рекомендуется носить наколенники при артрозе.

Ограниченность подвижности колена проявляется на поздних стадиях недуга. При этом больной не может полностью разогнуть или же согнуть ногу, так как это вызывает сильные боли. Если болезнь дошла до 3 стадии, колено может быть полностью недвижимо, что обусловлено срастанием суставов. Это состояние требует применения уколов, мазей или других средств и препаратов, избавляющих от болевых ощущений, а также вмешательства хирургов, ведь обычный массаж или народные средства будут бессильны против сросшихся костей.

Стадии гонартроза

Существует три стадии гонартроза:

  • от момента начала первой стадии до видимых проявлений болезни проходят месяцы или годы. Человек при этом жалуется на болевые ощущения в ногах, которые возникают периодически. Особенно это касается первых шагов по лестнице вверх или вниз, а также при подъёме с кровати утром. Снимки могут показать сужение межсуставной щели. Как правило, вместо походов к специалисту пациентами часто применяются народные мази, настойки и препараты;
  • вторая стадия характеризуется более сильными болями, которые могут не прекратиться даже в состоянии покоя конечностей. Их сопровождает хруст. В полости суставов может накапливаться жидкость, а рентгеновские снимки покажут начало деформации и разрастания костей. Пациент на этом этапе всячески ограничивает количество движений больной конечности. Для уменьшения неприятных ощущений специалист может прописать уколы и приём хондропротекторов;
  • на последней, третьей стадии, боль становится постоянной, причём часто усиливается во время смены погодных условий. Рентген показывает значительные деформации колена, которые можно устранить только путём хирургического вмешательства, при этом пациент должен пить комплекс специальных хондропротекторов. У больного меняется походка: деформирующий артроз коленного сустава способствует ходьбе либо на немного согнутых ногах, либо вразвалку.

Лечение заболевания

Лечение артроза коленного сустава напрямую зависит от тяжести болезни колен. Хронический характер патологии поможет прийти лишь к фазе ремиссии (когда активные проявления болезни сведены к минимуму или отсутствуют). Физиотерапевтическое лечение в сочетании с применением лекарств, в частности, хондропротекторов, даёт положительные результаты.

Целями лечения являются:

  • снижение болевых ощущений;
  • восстановление при помощи различных средств хряща и аппарата связок;
  • увеличение объёма движений в конечности.

Среди способов лечения выделяют:

  • применение лекарственных средств (хондропротекторов);
  • хирургическое вмешательство врачей;
  • восстановительный комплекс (ЛФК, физиотерапия, массаж и другие средства).

Лекарственные средства, также известные под названием хондропротекторы, верно сможет подобрать лишь врач. Их категорически запрещается назначать для себя самостоятельно, так как хондропротекторы сами по себе являются довольно мощными лекарствами.

Все назначаемые мед. препараты направлены на:

  • снятие болезненных ощущений, а также воспаления. Для этого в полость сустава вводятся препараты гормонального и негормонального типа;
  • улучшение снабжения кровью больной ноги. Для этого существуют препараты, которые позволяют снять спазмы сосудов или мышц;
  • заживление ткани хряща. Разработаны специальные препараты – всевозможные виды хондропротекторов, различающиеся по силе воздействия на поражённый сустав. Они питают необходимыми веществами хрящевую ткань. Хондропротекторы также способны помочь организму в создании новых хрящевых тканей.

Препараты выпускают в виде мазей, уколов и других средств.

Кроме того, популярным средством излечения является и массаж при артрозе коленного сустава. Правильно проведённый врачом массаж с применением мази, позволяет расслабить постоянно напряжённые мышцы возле поражённого недугом колена, что уменьшит боли (действует не хуже уколов). Также массаж с мазью помогает увеличить количество движений, совершаемых ногами, исправить положение костей даже в домашних условиях, усилить кровоток. Если патология перешла в третью стадию, то обычная мазь или укол уже не поможет, и требуется хирургическое вмешательство. Врач имплантирует пациенту металлический протез, который призван заменить нефункционирующую часть ноги. Такие эндопротезы нужно будет менять через каждые несколько лет, а сама операция стоит довольно дорого.

Восстановительный комплекс включает в себя упражнения при артрозе коленного сустава, которые пациент должен будет выполнять под строгим надзором своего врача. Эти упражнения преследуют цели:

  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус мышц в домашних условиях. Например, кинезитерапия предполагает занятия пациентов на специальных тренажёрах.

Физиотерапия

Кроме того, популярными являются методики физиотерапии (УВЧ- и ультразвуковая терапия, светолечение), которые хоть и не являются основными, но значительно помогают ускорить процесс выздоровления. Лечение артроза коленного сустава с помощью физиотерапии является действенным, так как снижает болевые ощущения. Конкретные методы физиотерапии в зависимости от степени развития болезни определяет врач. Кроме того, в состав реабилитации входят уколы, снижающие боли, вспомогательные мази и прочее.

Гимнастика

Гимнастика при артрозе коленного сустава является одним из главных методов, которые позволяют развивать атрофирующиеся мышцы. ЛФК при артрозе коленного сустава должен выполняться аккуратно, медленно. Если больной чувствует возобновление болевых ощущений, стоит сразу прекратить занятия. Во время тренировки удобно и полезно будет применять специальные наколенники при артрозе.

В реабилитационную группу входят и лечебные методы ортопедического типа. Они ставят себе за цель уменьшить нагрузку на колено, плавно перенося её на трости, протезы. Многие специалисты прописывают своим пациентам наколенники при артрозе. Это поможет больному облегчить ходьбу, сделав её минимально болезненной.

Диета

Что касается специальной диеты при артрозе, то она, как правило, часто направлена на снижение веса пациента, так как в подавляющем большинстве случаев именно большой вес способствует перегрузке суставов. Питание предусматривает приём пищи небольшими порциями, примерно раз в 3 часа. Для снижения веса в ежедневное питание следует добавить нежирное мясо (курицу, индейку, кролика) и исключить жирное (баранину, свинину). Растительные белки следует брать из бобовых культур. Для соблюдения диеты в питании должна произойти замена рафинированного на нерафинированное масло, а также уменьшиться употребление соли.

Лечебная диета предусматривает отказ или минимальное употребление консервации, копчёных и жареных продуктов (для подавления аппетита). Для того чтобы восстановить разрушенные хрящи, необходимо обеспечить организм сложными углеводами (кашами, изделиями из муки грубого помола). В питание также должны быть включены соки (морковный, свекольный, яблочный). Они выведут из организма токсины и снизят влияние воспалительных процессов.

В рационе питания должна присутствовать рыба и заливное, что выступает своеобразным хондропротектором и помогает создать новые хрящи. При этом стоит помнить, что диету нельзя назначать себе самостоятельно – наилучший вариант сможет подобрать лишь врач-диетолог (специалист по диетам).

Народные методы

Особое внимание нужно уделить народным методам борьбы с недугом (лечение в домашних условиях). Множество мазей, компрессов и других народных настоек, которые предлагают целители и любители народной медицины, основаны на травах, медицинской желчи, что улучшает кровообращение в больном суставе. Действие мази направлено на улучшение кровообращения, расслабление мышц. С этим средством часто делают компрессы. Их эффективность очень высока, поэтому этот метод иногда врачи используют и в традиционной медицине (в сочетании с препаратами). На компрессы должны надеваться повязки из натуральной шерсти, которые согревают больное место. Конечно, народными средствами вряд ли можно значительно помочь при артрозе 3 степени, однако вспомогательными лечебными свойствами народных методов не стоит пренебрегать, ведь они снимают дискомфорт и устраняют основные симптомы заболевания.

Среди самых популярных рецептов народных средств, которые могут применяться в домашних условиях, выделяют:

  • компресс из хрена. Согласно этому народному рецепту, для усиления лечебных свойств хрена, его рекомендуют предварительно измельчить и отварить. Затем его нужно прикладывать к поражённому участку;
  • компресс из йода, медицинской желчи, нашатырного спирта, глицерина и майского мёда. Все ингредиенты этой народной смеси необходимо смешать, настоять в течение 10 дней, а затем наносить на больные колени. Такое лекарство очень эффективно;
  • примочка из капустного листа. Она делается из свежих листьев капусты, смоченных майским мёдом, и прикладывается к ноге. Закрепляет лечебный эффект утепление из шерстяной ткани или полиэтиленовой плёнки. Такое средство подойдёт людям всех возрастных групп;
  • мазь из девясила с водкой.

simptomer.ru

Что такое артроз коленного сустава?

Научное название заболевания – гонартроз или более расширенное – деформирующий артроз коленного сустава. Патологический процесс характеризуется нарушением целостности химико-молекулярной структуры суставных поверхностей и хряща.gonartroz_kolennogo_sustava

Воспаление приводит к истончению, нарушению кровообращения в суставе. Потом появляются зоны уплотнения, которые могут ошибочно трактоваться как отложение солей, а далее поверхность хряща покрывают мелкие трещинки.

Сустав деформируется, гиалиновый хрящ исчезает, кости оголяются. Но не все клинические случаи сопровождаются болью, поэтому необходима точная диагностика для выявления заболевания.

Причины возникновения заболевания

Окончательный этиологический фактор не обнаружен, но составлены возможные катализаторы поражения коленей артрозом. Среди них:

  1. Антропометрические данные, такие как вес, пол. Доказано, что женщины страдают от заболевания чаще, чем мужчины. Избыточный вес также увеличивает механическую нагрузку на все суставы в организме.
  2. Генетическая предрасположенность. Наследственные факторы, подобные заболевания в семье или у родных повышают риск возникновения артроза.
  3. Нарушения метаболизма. Дисрегуляция водно-солевого баланса и обмена веществ.
  4. Излишние физические нагрузки, которые встречаются у профессиональных спортсменов и работников тяжелого физического труда.
  5. Операции, особенно вмешательства с целью удаления мениска.
  6. Длительный спазм сосудов нижних конечностей.
  7. Травмы ног (переломы костей, разрыв или надрыв мышц, связок).
  8. Скопление соли или излишка воды в суставной щели, частые артриты.

Кроме того, заболевание может быть:

  • Первичным – присутствует с рождения или детского возраста.
  • Вторичным – возникает вследствие действия какого-то из факторов на конечность: травм, гнойного воспаления сустава, болезни Кёнига.

По площади поражения артрозы бывают:

  1. Односторонние – поражают одно травмированное колено.
  2. Двухсторонние – оба коленных сустава страдают от заболевания.

Симптомы артроза

Подробный список укажет на вероятность этого заболевания и появление первых «тревожных звоночков» артроза сустава:

  • Характерный хруст суставных поверхностей при движениях.
  • Боли в коленях при физической нагрузке, усиливающиеся со временем.
  • Отечность и покраснение коленных областей.
  • Трудности и временные ограничения в движениях по утрам, необходимость разрабатывать сустав.

Стадии болезни

Клиницисты выделяют три степени развития artroz_kolennogo_sustavaколенного артроза:

  1. Незначительные микроструктурные изменения гиалинового хряща. Скопление жидкости в синовиальной полости – синовиит, киста Бейкера. Не стоит путать кисту с опухолевыми процессами, она не имеет к ним никакого отношения. На рентгенограмме особых изменений не наблюдается, есть незначительное сужение суставной щели. Больной в это время не предъявляет серьезных жалоб. Может наблюдаться незначительная припухлость по утрам и боли при физической нагрузке, проходящие в состоянии покоя.
  2. Коленные хрящи истончаются, появляется хруст при движениях, боли, проходящие после длительного отдыха. Кости, наоборот, огрубевают и разрастаются по краям, но пока не деформируются визуально.
  3. Характеризуется четко выраженными изменениями на рентгенограмме, сужением суставной щели, появлением хондром. Боль беспокоит пациента в состоянии покоя. Появление изменений во внешнем виде коленей. Характерная О-, либо Х-образная форма ног. Гипотрофия мышц пораженной ноги.

Чем опасно заболевание?

Поскольку болезнь чаще всего протекает не в острой форме, она долго не обращает на себя внимание пациента, что может привести к:

  • Потере работоспособности, дальнейшей инвалидности.
  • Эстетической деформации ног в коленном суставе.
  • Ограничению в трудоспособности и выполнении физических нагрузок.
  • Дискомфортным ощущениям во время длительных прогулок.
  • Повышенной метеочувствительности, боли при изменении атмосферного давления.

Методы диагностики артроза

Для постановления клинического заключительного диагноза пациенту предстоит пройти ряд процедур:

  1. Рентгенография. Этот метод наиболее дешевый artroz_kolennyh_sustavovи информативный. На рентгенограмме будут видны изменения в высоте суставной щели, а в третьей стадии болезни – возможные остеосклероз, краевые разрастания кости и хондромы.
  2. УЗИ-диагностика поможет отличить артроз от артрита, покажет количество скопленной жидкости в полости сустава.
  3. Обследование МРТ также информативно, но оно не дешевое и продолжительное по времени, поэтому при подобных заболеваниях используется редко.

Лечение артроза коленного сустава

Лечение данной болезни является комплексным и требует раннего выявления и диагностики. На начальных стадиях врачи замедляют дальнейшую деструкцию хрящей, и болезнь переводится в хроническую форму. Периоды обострения сводятся к минимуму.

Врачебные цели в лечении:

  • Уменьшить площади деструкции, сохранить жизнеспособность хряща.
  • Снизить болезненные ощущения.
  • Восстановить естественные движения в коленном суставе.

Медикаментозное лечение

Адекватную, подходящую вашему организму терапию назначает врач-ревматолог. Ни в коем случае не начинайте самостоятельное лечение без консультации специалиста.

Среди предложенных препаратов при гонартрозе выделяют:

  1. Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, которые могут вводиться непосредственно в суставную полость. В тяжелых стадиях заболевания используют гормоны для снятия воспаления. Внутрисуставные инъекции требуют строгого контроля лечащего врача, поскольку довольно сложны в исполнении.
  2. Прогревающие мази, крема и компрессы. Они восстанавливают кровообращение в суставе и близлежащих мышцах, незначительно облегчают боли.
  3. Хондропротекторы, питающие суставной хрящ. Препараты гиалуроновой кислоты – наиболее действенный малоинвазивный метод. Но курс лечения порой достигает нескольких тысяч долларов. Поэтому в большинстве случаев используют дешевые аналоги в комплексе с предыдущими препаратами.

Хирургическое вмешательство

В запущенных случаях и массивном поражении коленного сустава пациентам предлагают оперативное вмешательство. Протезирование сустава приводит к полному выздоровлению, но имплант необходимо заменять каждые 10 лет, что еще раз подвергает опасности больного. Операция дорогостоящая, поэтому не нашла широкого применения в медицине.

Кроме того, у операции есть еще два artroz_kolennogo_sustava_lechenieобязательных этапа:

  • Артроскопия – удаление предыдущего поврежденного хряща.
  • Остеотомия – иссечение поврежденной части кости и восстановление нагрузки.

Возможно использование лазерной техники или ударно-волнового метода для дробления остеофитов. В реабилитационном периоде предлагают PRP-метод (обогащение коленного сустава собственной кровью, взятой из вены и обработанной по специальной технологии).

Нетрадиционные методы

Самым действенным и проверенным способом gonartroz_kolennyh_sustavovоказалась мануальная терапия. Она помогает снять напряжение, боль и расслабить скелетную мускулатуру мышц. Особенно эффективно она действует в первые два-три месяца заболевания вместе с греющими компрессами и менее влияет на другие органы, в отличие от приема медицинских препаратов.

Народные средства

Поклонники фитотерапии, гомеопатии и нетрадиционной медицины предлагают всевозможные компрессы, растирки и примочки для устранения болевых симптомов.

Самые популярные способы:

  1. Лечебные ножные солевые ванны с массажем, сосновые или сенные ванны. Предварительно сенную труху или хвою необходимо залить кипятком и пропарить несколько часов, а потом добавлять в ванну вместе с ложкой скипидара, меда и морской солью. Такие процедуры помогут восстановить кровообращение, согреют сустав.
  2. Компресс с измельченным запаренным хреном, который прикладывают к пораженному суставу.
  3. Ежедневное прикладывание примочек из капустных листьев, овсяных хлопьев. Сверху шерстяное полотенце, пропитанное отварами, необходимо накрыть пищевой пленкой для более плотного эффекта и оставить на больном суставе на всю ночь.
  4. Еще один компресс от артроза включает в себя: йод со спиртом, желчь, мед и глицерин. Смесь необходимо настаивать в течение 10 дней, затем вечером протирать ею коленные суставы и укутывать согревающими шарфами.

Помимо представленных рецептов, в народной медицине от данного заболевания используются: простокваша, кефир, яичная скорлупа, отвар из луковой шелухи, цветки одуванчика и даже перекись водорода.

Упражнения и диета

При заболевании необходимо проводить лечебно-профилактическую физкультуру, количество и виды упражнений объяснит лечащий врач. Полезными будут занятия на тренажерах, так называемые кинетические нагрузки. Упражнения помогут размять мышцы ног, улучшат кровообращение и увеличат амплитуду движений коленного сустава.

Нелишним будет контроль над питанием и количеством приемов пищи. Среди особенностей рациона у больных артрозом можно заметить:

  • Желатин. Чаще всего присутствует в виде холодца. Но будьте осторожны, употребляя этот продукт, и следите за уровнем холестерина.
  • Растительный и животный белок, имеющийся в постном мясе, рыбе, молочных продуктах.
  • Питательный элемент для хрящей – сера содержится в треске, бобовых, редиске, капусте, крыжовнике, сливах.
  • Жирная рыба – источник омега 3 жирных кислот. Её синтетический аналог – рыбий жир, который продается в аптеках.

Следует отказаться или ограничить себя в употреблении консервантов, фастфуда, копченостей и полуфабрикатов. Необходимо меньше солить продукты и не употреблять алкоголь, особенно пиво.

Профилактика артроза

Среди профилактических мер следует выделить:

  1. Умеренную физическую активность, разминки, избегание гиподинамии.
  2. Оптимальное соотношение роста и веса.
  3. Избавление от вредных привычек – курения, употребления алкоголя.
  4. Насыщенность рациона микроэлементами, такими как сера, селен.
  5. Исключение травмоопасных ситуаций.

Конечно, гонартроз легче профилактировать, чем лечить, поэтому при любых признаках, подозрениях на артроз коленного сустава и растущем дискомфорте следует обратиться в клинику. Помните, что любое заболевание – это еще не приговор.

spinedoc.ru

Причины артроза коленного сустава

артроз коленного сустава

К артрозу коленного сустава могут привести следующие причины:

  • Травмы. К ним относят переломы, вывихи, а также повреждения менисков. Именно после травм развивается гонартроз в молодом возрасте. При повреждении коленного сустава совершать сгибательно-разгибательные движения становится невозможно. Лечение травмы в этом случае подразумевает временную фиксацию конечности, что приводит к ухудшению кровообращения. Это и становится причиной развития посттравматического артроза коленного сустава.

  • Особое значение имеют мениски. Их повреждение провоцирует «зацикливание» колена. Если у пациента удален мениск, то в 9 из 10 случаев это приводит к артрозу коленного сустава.

  • Повышенные нагрузки. Занятия спортом должны проводиться с учетом возраста пациента. Очень часто люди в пожилом возрасте стремятся тренироваться также активно, как и в молодости. В большинстве случаев это прямой путь к травмам: переломам, растяжениям. Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому занятия спортом после 40 должны подразумевать умеренные нагрузки. В пожилом возрасте суставы не могут справляться с нагрузкой, которая легко переносилась в молодости, потому что хрящевая ткань со временем изнашивается, истончается. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными. Наибольший вред коленным суставам наносит бег по асфальту и приседания. Данные упражнения стоит заменить другими видами физической активности.

  • Избыточный вес и ожирение. Эта причина сама по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако она способствует травмированию менисков. Такие повреждения полные люди переносят тяжело, а коленный сустав после этого с трудом восстанавливается. Травмы мениска, как правило, завершаются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги получаются дополнительную нагрузку за счет наличия лишнего веса, а ложится она на колени. Самая тяжелая ситуация складывается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться самая тяжелая форма артроза коленного сустава.

  • Слабый связочный аппарат. Данное явление известно также как «разболтанные» связки. Оно обычно сочетается с высокой мобильностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может без разминки выполнять различные упражнения, например, на растяжку, садясь на шпагат. Однако такая физическая активность приводит к микротравмам коленей, а в итоге – к артрозу, если повреждений становится слишком много. Наряду со слабым связочным аппаратом мобильность суставов может быть вызвана нарушением чувствительности ног. Человек не испытывает сильной боли при повреждении, поэтому не замечает его.

  • Заболевания суставов. Чаще всего артроз коленного сустава является следствием артрита. Он может быть ревматоидным, псориатическим, реактивным. При артрите воспаление приводит к накоплению синовиальной жидкости в полости сустава, опухоли. В результате протекания всех этих процессов разрушается хрящевая ткань. Это приводит к артрозу коленного сустава.

  • Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого ткани не получают необходимых веществ и минералов. Недостаток кальция сказывается на состоянии костной и хрящевой ткани.    

  • Стресс. Даже постоянное нервное напряжение и перепады настроения сказываются на здоровье суставов. Рекомендуется чаще менять обстановку, чередовать физическую активность с умственной, больше отдыхать, чтобы избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте после 40, страдающие этим заболеванием, имели накопившуюся эмоциональную усталость, которая привела к ухудшению кровообращения в ногах, отечности и возникновению воспалений.

Симптомы артроза коленного сустава

Болевые ощущения

Болевые ощущения

Болевые ощущения не возникают внезапно, как правило, на первых этапах развития артроза коленного сустава боль ощущается слабо. Такое состояние может длиться месяцами и даже годами, пока не произойдет обострение заболевания. Слабые боли возникают во время активных физических нагрузок, при беге, ходьбе. Резкое появление дискомфорта не может быть симптомом артроза. Скорее всего боль в таком случае вызвана травмой: защемлением мениска, вывихом, переломом.

При артрозе коленного сустава 2 степени дискомфорт ощущается гораздо сильнее. Если раньше боль возникала только в результате чрезмерных физических нагрузок, то теперь она появляется и в состоянии покоя. Наиболее продолжительные приступы случаются после длительной пешей прогулки или поднятия тяжелых вещей. Чтобы избавиться от дискомфорта в коленном суставе, требуется отдыхать долгое время. Однако если после этого возобновить физические движения, боль возвращается.

Деформация колена

Она становится заметна на более поздних стадиях развития артроза. При появлении первых симптомов колено может выглядеть припухшим, но сохраняет свою обычную форму.

Синовит

Этим термином в медицине обозначается скопление в полости сустава суставной жидкости. Когда её количество превышает допустимую норму, возникает такое явление как киста Бейкера. Так обозначается появление на задней стенке коленного сустава плотного эластичного образования. Наиболее заметна киста Бейкера в разогнутом состоянии. Она успешно лечится, при этом не требуется хирургическое вмешательство.

Характерный хруст

Он появляется при артрозе коленного сустава 2 и 3 степени. Данный хруст необходимо отличать от звуков, которые раздаются при сгибании коленей у здорового человека. Хруст при артрозе резкий и сопровождается болями. Во всех остальных случаях он обусловлен слабостью связочного аппарата или избыточной подвижностью суставов.

Ограничение подвижности коленного сустава

Данный симптом также проявляется на поздних стадиях развития артроза. Пациент не может свободно согнуть и разогнуть ногу. Попытки совершить такие движения сопровождаются сильными болями. Согнуть ногу можно только под прямым углом. Дальнейшее движение вызывает острую боль. Одновременно с ограничением подвижности происходит и деформация сустава. Она хорошо выражена внешне.

На 3 стадии развития артроза колено может быть полностью неподвижным. Некоторые пациенты из-за этого передвигаются на полусогнутых ногах. Боли в коленном суставе часто вызваны переменой погодных условий. Они имеют ноющий характер, возникают как при движении, так и в состоянии покоя. Пациенты часто из-за боли не могут уснуть, поэтому приходится прибегать к помощи нестероидных противовоспалительных препаратов.

Степени артроза коленного сустава

Степени артроза коленного сустава

Артроз коленного сустава 1 степени

В этом случае заболевание характеризуется незначительными болями при совершении активных движений. Может скопиться синовиальная жидкость в полости сустава, что приводит к образованию кисты Бейкера. Боли возникают во время движения, но сразу проходят в состоянии покоя. Хрящевая ткань повреждается, но внешне деформация сустава не заметна.

С помощью рентгенографии на этом этапе развития артроза поставить диагноз трудно, требуются дополнительные методы обследования. 

Артроз коленного сустава 2 степени

Происходит сужение суставной щели, хрящевая ткань повреждается в значительной степени. На снимке, полученном в ходе рентгенографии, можно заметить разрастания кости. Острыми болями сопровождается любое движение, в котором принимает участие коленный сустав. В состоянии покоя неприятные ощущения проходят, но затем появляются снова. К болям добавляется характерный хруст при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Постепенно выполнение функции сустава становится невозможным. Колено перестает сгибаться и разгибаться. Внешне врач может определить деформацию костей.

Артроз коленного сустава 3 степени

Местами хрящевая ткань истончается окончательно, образуются обнаженные участки кости. На рентгенограмме хорошо заметно большое количество остеофитов – отложений солей в полости сустава. Кроме того, там могут быть обнаружены свободные тела.

Внешние изменения становятся все более заметными. Справиться с болью, прекратив движения, теперь не удается. Она сохраняется и при физических нагрузках на сустав, и в состоянии покоя. 

По теме: Боль в коленном суставе — что делать?

Деформирующий артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава вызван отложением солей. Им чаще страдают женщины с лишним весом. На ранних стадиях заболевание поражает внутреннюю сторону сустава, на поздних – захватывает и внешнюю.

Основные симптомы деформирующего артроза коленного сустава – острые боли и характерный хруст. Лечение этого заболевания необходимо начинать на ранних этапах. В этом случае шанс сохранить хрящевую ткань выше.

Как лечить артроз коленного сустава?

Как лечить артроз коленного сустава

Современное лечение артроза коленного сустава

Наряду с медикаментозным лечением в современной медицине используются такие методы, как:

  • Озонотерапия. Это воздействие на больной коленный сустав с помощью озона. При данном методе физиотерапевтического лечения вещество может вводиться посредством инъекций или использоваться наружно. Озонотерапия позволяет достичь максимального эффекта, при этом её использование возможно в большинстве случаев. Лечение с помощью внутримышечных и подкожных инъекций озонированного физиологического раствора, мазей и кремов на основе озона практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Озонотерапия оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, восстанавливает кровообращение в коленном суставе. Усилить действие данного метода позволяет одновременный приём хондопротекторов и глюкокортикостероидных препаратов.

  • Кинезитерапия. В этом случае лечение артроза коленного сустава осуществляется с помощью специальных упражнений. Нагрузка подбирается в соответствии со степенью развития заболевания и физической подготовки пациента индивидуально. При выполнении некоторых упражнений используются специальные приспособления или тренажеры. При этом участвуют не только мышцы, сухожилия и суставы, но и другие системы органов в организме: эндокринная, сердечно-сосудистая, пищеварительная. Очень важно при выполнении комплекса упражнений правильно дышать. Поэтому рекомендуется заниматься под наблюдением врача.

    Упражнения позволяют добиться улучшения кровообращения в коленном суставе, восстанавливают эластичность связок, улучшают питание клеток хрящевой ткани, способствуют её восстановлению. Такая нагрузка положительно влияет не только на физическое, но и психологическое состояние пациента, так как в процессе вырабатываются гормоны радости – эндорфины.

  • БАД. Данные средства начали использоваться совсем недавно, однако уже получили широкое распространение. Биологические активные добавки являются достойной альтернативой другим лекарственным препаратам (Современные БАД для восстановления суставов ).

  • Гомеопатия. Она предполагает приём лекарственных средств маленькими дозами. Курс лечения длится всего несколько недель, но за это время при условии правильно подобранных препаратов полностью восстанавливается кровообращение и нормальное питание клеток хрящевой ткани. Кроме того, гомеопатия позволяет укрепить иммунитет, улучшить общее состояние организма. 

Лечение гонартроза по Бубновскому

С.М. Бубновский – доктор медицинских наук, разработавшийся уникальную методику борьбы с артрозом коленного сустава. Особенность его лечения состоит том, что оно не предполагает использования лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. В качестве основной причины развития заболевания Бубновский выделяет уменьшение количества суставной жидкости, которая играет роль смазки. Именно этот фактор препятствует нормальному функционированию коленного сустава.

Методика Бубновского включает   кинезитерапию и физиотерапию. Прежде чем назначить конкретные упражнения и процедуры, врач проводит рентгенографическое обследование.   Лечение подбирается индивидуально и во многом зависит от степени развития артроза. Все физические упражнения в рамках кинезитерапии и другие процедуры проводятся под наблюдением специалиста.

По мнению доктора Бубновского, облегчить боль при артрозе коленного сустава лучше с помощью прикладывания льда и контрастного душа. Если физическая форма пациента оставляет желать лучшего, ему назначаются щадящие упражнения.

Постепенно нагрузка будет увеличиваться. В результате достигаются следующие результаты:

  • восстанавливается питание клеток костной и хрящевой ткани сустава;

  • проходит болевой синдром;

  • улучшаются характеристики хрящевой ткани;

  • полностью восстанавливаются функции коленного сустава и его подвижность.

В рамках лечения по методике Бубновского рекомендуется посещать баню, плавать в бассейне, посещать сеансы массажа. 

Лечение гонартроза по Евдокименко

Известный врач-ревматолог Евдокименко считает, что эффективное лечение артроза коленного сустава возможно при сочетании медикаментозного метода и физиотерапевтических процедур.

Это позволяет:

  • восстановить подвижность коленного сустава;

  • избавиться от болей;

  • улучшить кровообращение в области коленного сустава;

  • обеспечить приток питательных веществ и необходимых элементов к клеткам хрящевой ткани.

Методика Евдокименко предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие;

  • хондопротекторов для восстановления хрящевой ткани;

  • внутрисуставных инъекций, позволяющих быстро избавиться от неприятных ощущений;

  • кремов и мазей, имеющих обезболивающее действие;

  • легких физических нагрузок;

  • мануальной терапии;

  • физиотерапии;

  • компрессов на основе Димексида, Бишофита.

Кроме того, по мнению доктора Евдокименко, важно во время лечения артроза коленного сустава придерживаться диеты. Правильное питание в сочетании со всеми остальными методами позволяет достичь хороших результатов в короткие сроки. Чтобы полностью устранить артроз коленного сустава на ранних этапах развития достаточно года. В случае с заболеванием 2 степени потребуется несколько лет для излечения. Запущенный артроз коленного сустава, который определяется 3 степенью, доктор Евдокименко не лечит и рекомендует прибегать к помощи хирургического вмешательства. Поэтому важно вовремя диагностировать заболевание, чтобы избежать операции.

По теме: Наколенник при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы при артрозе коленного сустава

Хондропротекторы

Хондопротекторы – группа сильных препаратов, которые помогают снять боль при артрозе коленного сустава и воздействуют на хрящевую ткань, восстанавливая и укрепляя её . В отличие от остальных средств для лечения этого заболевания они наиболее эффективны и содержат глюкозамин и хондроитин сульфат. Именно эти вещества воздействуют на хрящевую ткань.

  • Дона – один из самых известных препаратов среди хондопротекторов. Он представлен в форме капсул, ампул для инъекций и порошка. Препарат можно разводить в воде и принимать таким образом внутрь. Наилучшего эффекта можно достичь, если принимать не только порошок, но и делать внутримышечные инъекции. Активным компонентом, который входит в состав Доны, является глюкозамин.

  • Хондролон. Принимает участие в построение костной и хрящевой ткани, блокирует действие ферментов, которые разрушают хрящ. Хондролон влияет и на выработку суставной жидкости. Это очень важно, ведь именно она выполняет роль смазки, улучшая подвижность сустава, снижая боль при соприкосновении суставных поверхностей. Препарат быстро действует: уже через час неприятные ощущения в суставе проходят. Вводится этот хондопротектор внутримышечно. Курс лечения длится 1,5 месяца. После его прохождения эффект сохраняется длительное время. Спустя полгода рекомендуется повторить курс.

  • Терафлекс – хондопротектор, который представлен в форме капсул. Препарат способствует регенерации хрящевой ткани. С помощью терафлекса можно поддержать вязкость синовиальной жидкости, усилить выделение гиалуронана. Препарат практически не имеет побочных эффектов. Однако при отсутствии видимых улучшений, его следует заменить на другой хондопротектор.

  • Структум. Он также выпускается в капсулах, позволяет уменьшить вымывание кальция из организма, восстанавливает функцию коленного сустава при артрозе. Положительный эффект достигается спустя полгода после начала лечения. Результат сохраняется длительное время.

  • Хондроксид. В отличие от большинства хондопротекторов Хондроксид – препарат, представленный как таблетками, так и мазью. Её можно наносить на коленный сустав для уменьшения боли. При приеме хондропротекторов следует знать, что результат от лечения будет заметен только спустя несколько месяцев. Для полного облегчения придется пройти несколько курсов приема препаратов. Однако в результате можно будет избавиться от болей, вызванных артрозом коленного сустава, и восстановить хрящевую ткань. Применение хондопротекторов оправдано только на 1 и 2 стадии развития заболевания. Когда хрящевая ткань окончательно разрушена, как это обычно бывает на 3 стадии, лечение с помощью данных препаратов будет неэффективно. 

По теме: Какие хондропротекторы при артрозе принимать?

В медицине пока нет единого мнения относительно приема средств, содержащих и хондроитин сульфат, и глюкозамин. Есть предположение, что вместе они действуют менее эффективно, чем по отдельности. Обоснования эта идея не получила, поэтому стоит обратиться за помощью к специалисту, который поставит диагноз и назначит нужные препараты.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Упражнения при артрозе коленного сустава

Физические упражнения помогают восстановить функции сустава и укрепить его. Выполнять их следует медленно и аккуратно, чтобы не вызвать растяжение связок и не превысить допустимую нагрузку.

Наиболее эффективными считаются следующие упражнения:

  1. Медленно поочередно поднимать прямые ноги, лежа на животе. В этом упражнении задействованы мышцы бедра и голени. Нельзя допускать, чтобы нагрузка при этом переносилась на спину. Поднимать ноги слишком высоко тоже не стоит. Главное, напрягать мышцы в верхней точке;

  2. Это упражнение аналогично первому, только теперь поднимать следует ногу, согнутую в колене. В верхней точке мышцы бедра следует дополнительно напрячь. На каждую ногу упражнение необходимо выполнить одинаковое количество раз;

  3. Лежа на полу (на животе), поднять прямые ноги вверх, а затем разводить в стороны и сводить. Для этого упражнения нужны сильные тренированные мышцы пресса, поэтому оно не подойдет для всех пациентов. Кроме того, при его выполнении может подняться артериальное давление. Пациентам, страдающим гипертонией или другими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, лучше от него отказаться;

  4. Для выполнения следующего упражнения нужно лечь на бок, согнуть лежащую на полу ногу в колене, а другую медленно поднимать и задерживать в верхней точке. Важно, чтобы угол при выполнении на каждую ногу был одинаковым;

  5. Для этого упражнения понадобится стул. Сидя на нем, ноги поочередно выпрямляются, поднимаются вверх и задерживаются на максимально возможное время в выпрямленном положении;

  6. Полезно подниматься на носочки, держась при этом за спинку стула или кровати. Как и при выполнении других упражнений, нужно задерживаться в верхней точке на несколько секунд и дополнительно напрягать мышцы ног;

  7. Активизировать кровообращение нижних конечностей позволяет плавное перемещение с носка на пятку. Выполнять такие движения следует поочередно: в то время как одна нога опирается на носок, другая – на пятку и наоборот. Все движения должны быть плавными;

  8. Опираясь на спинку стула или кровати, стоять на пятках в течение минуты, подняв носки вверх. Если не удается простоять в таком положении указанное время, следует начинать с меньшего,  постепенно увеличивая его;

  9. Массаж, который выполняется в положении стоя. Ноги следует растирать энергичными движениями, направленными от колена вверх к бедру. Завершить массаж необходимо, погладив кожу.  

По теме: Гимнастика при артрозе коленного сустава

Диета при артрозе коленных суставов

Диета при артрозе коленных суставов

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава. Это обусловлено тем, что часто причиной данного заболевания становятся нарушения обмена веществ. Несбалансированный рацион и переедание приводит к появлению избыточного веса. Такое явление не редкость для больных с артрозом коленного сустава. А ведь лишний вес – это дополнительная нагрузка на нижние конечности и суставы ног при движении. Поэтому следует привести его в норму. В этом поможет диета, которой рекомендуется придерживаться не только во время прохождения курса лечения от артроза коленного сустава, но и в дальнейшем, чтобы избежать проблем со здоровьем, в том числе и с суставами.

Пациентам с данным заболеванием стоит отдать предпочтение продуктам, богатым витаминами и необходимыми организму микроэлементам. Однако при этом следует следить за калорийностью рациона, чтобы избежать увеличения массы тела. Если есть лишний вес, необходимо расходовать калорий больше, чем потреблять. Это позволит снизить массу тела.

Голодание или жесткая диета в этом случае – не выход. Радикальные методы негативно влияют на пищеварительный тракт. Кроме того, в случае голодания лишние килограммы уйдут, однако при возвращении к привычному режиму питания организм начнет запасать жировые отложения ещё в больших количествах. В результате вес вновь может достигнуть критической отметки. Жесткие диеты приводят к вымыванию из организма кальция и других полезных микроэлементов, чего нельзя допускать при артрозе коленного сустава.

Завтрак для пациентов с данным заболеванием – обязательный и самый обильный приём пищи. Он позволит обеспечить организм энергией на целый день и активизировать обмен веществ. Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

Нужно есть больше зелени, овощей, каш.

Из рациона следует исключить:

  • Сладкие газированные напитки

  • Полуфабрикаты

  • Жирные продукты

  • Острые блюда (усилители вкуса крайне вредны при артрозе)

  • Также необходимо отказаться от жирных сортов мяса: говядины и свинины. Их лучше заменить на курицу или индюшку. Готовить мясо следует на пару или запекать в духовом шкафу, нельзя жарить продукты на масле.

Овощи и фрукты полезны, но только в умеренных количествах. От некоторых из них стоит отказаться совсем.

К запрещенным овощам относится:

  • Белокочанная капуста

  • Томаты

  • Болгарский перец

Рекомендуется отказаться и от слишком кислых фруктов, например, апельсинов и лимонов. Бананы и виноград слишком калорийны, поэтому тем, кто пытается избавиться от лишних килограммов, их следует избегать.

Положительное влияние на суставы оказывают студенистые блюда:

  • Холодец

  • Желе

За счет высокого содержания в них коллагена они помогают восстанавливать и укреплять хрящевую ткань. Холодец готовится из свиной головы, костей, ног. Они хорошо провариваются, затем бульон процеживается. Мясо раскладывается по емкостям, в которые заливается густой наваристый бульон. Когда масса застынет, холодец будет готов. Чтобы блюдо получилось менее жирное, следует удалять кожу.

Употреблять холодец следует в ограниченных количествах. С одной стороны, это хорошая профилактика артроза суставов, а с другой блюдо достаточно калорийно, поэтому приводит к появлению лишнего веса. Его можно заменить на фруктовое желе. Готовить его следует без сахара. Желе может быть самостоятельным десертом или альтернативой конфетам и сладостям к чаю.

Пациентам с артрозом коленного сустава необходимо большое количество белка. Его источниками могут быть:

молочные продукты

  • Сыр

  • Творог

  • Кефир

  • Маложирная сметана и другие молочные продукты

Кроме куриного и индюшачьего мяса, можно также есть блюда из крольчатины.

Растительным белком богаты бобовые. Вкусные блюда получаются из гороха, чечевицы, фасоли. В рацион необходимо включить орехи, например, миндаль, кешью, а также рыбу, которые являются источником витамина Е.

Сбалансированный рацион предполагает достаточное количество углеводов. Они бывают простые и сложные. При артрозе суставов нужны именно сложные, которые содержатся в различных кашах, в том числе и в овсяной, цельнозерновых продуктах.

В течение дня нужно выпивать до 2 литров воды, при условии, что у пациента нет проблем с почками. Последний приём пищи должен быть за несколько часов до сна. Не стоит отказываться от легкого ужина, так как на голодный желудок трудно заснуть. Пациентам с артрозом следует отказаться от шоколада и сладкого, кондитерских изделий.

Врачи рекомендуются есть часто и вести пищевой дневник. Он помогает следить за рационом, не переедать. Во время обострения артроза можно проводить разгрузочные дни под наблюдением врача. Это значит, что в течение дня следует есть только овощи или фрукты. Конкретное количество и режим питания для разгрузочных дней должен рекомендовать врач.

По теме: Какие продукты полезны при артрозе?

Примерное меню

  • Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо

  • Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта

  • Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара

  • Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока

  • Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара

  • Второй ужин: стакан обезжиренного кефира

Автор статьи: кандидат медицинских наук Волков Дмитрий Сергеевич, врач-хирург

www.ayzdorov.ru