Артроз лечение препараты
Ни одно заболевание не обходится использованием какого-то одного лекарственного препарата. Деформирующий остеоартроз в этом не исключение. Человек, впервые столкнувшийся с артрозом, всегда задастся вопросом: «чем лечить боль в суставах?».
Ассортимент лекарственных препаратов в современных аптеках велик. Но при выборе препарата следует знать, что под множеством торговых названий часто скрывается одно действующее вещество.
Разница заключена в цене и, не редко, в качестве препарата. Последние два фактора зависят от фармацевтического завода-производителя. Лекарства при артрозе не пестрят разнообразием и часто ограничиваются двумя-тремя основными группами лекарственных препаратов.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Стандартом назначения ранее считался препарат первого поколения – ибупрофен. Чуть позже его сменил – диклофенак, который и сейчас, при достаточном выборе лекарств для лечения суставов, не сдает позиции. Принцип действия данной группы препаратов основан на блокировании определенного фермента, вызывающего каскад воспалительной реакции.
Но есть один нюанс, данный фермент участвует не только в воспалении, но выполняет и ряд других функций.
В частности, в желудочно-кишечном тракте он участвует в кровоснабжении слизистой оболочки и выработке защитной слизи.
Поэтому, выбирая дешевые лекарства от суставов (к ним как раз и относятся НПВС 1-ого поколения), помните о частых побочных явлениях со стороны желудочно-кишечного тракта, которые они способны вызывать.
Тем не менее, по силе противовоспалительного эффекта они ничуть не уступают новому поколению НПВС, не имеющему такого нежелательного эффекта. К таким лекарствам от боли в суставах относятся:
- мовалис;
- целебрекс;
- аркоксиа.
Следует отметить, что, несмотря на принадлежность к новому поколению, срок их применения также ограничен 10-14 днями, на период купирования острых проявлений артроза.
Форма выпуска НПВС возможна от таблетированных форм, капсул, до ампульных растворов.
Лекарственные вещества, имеющие в своем составе одно действующее вещество – диклофенак (вольтарен, ортофен, диклоран и другие), выпускаются в виде гелей, мазей, пластырей и используются, как местное лекарство от суставов.
Очень часто деформирующий остеартроз завершает развитие другой суставной патологии, имеющей аутоиммунное происхождение.
При такой причине заболевания поражаются не только суставы, но часто и другие органы и ткани, например, скелетные мышцы. В данном случае НПВС успешно используется, как лекарство от боли в суставах и мышцах. Но следует помнить, что применение НПВС – временная мера, призванная лишь снять острую боль и притормозить воспалительный процесс.
Относительно недавно вышло в широкое использование новое лекарство от артроза – артродарин (диафлекс). Выпускается в форме капсул, оказывает противовоспалительное действие, по механизму отличное от действия НПВС и гормонов.
Характерной особенностью его является возможность длительного применения и отсутствие побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта, характерных для применения НПВС.
Глюкокортикостероиды
Если случается так, что возможности НПВС исчерпаны, для купирования воспалительного синдрома прибегают к внутрисуставным инъекциям дюрантных гормональных препаратов. Это синтетические аналоги гормонов коры надпочечников, вырабатываемых в норме в человеческом организме.
Их действие заключено в многостороннем влиянии на воспалительный процесс, в основном за счет подавления иммунной аутоагрессии, роль которой не исключается при деформирующем остеартрозе на последних стадиях развития заболевания.
К лекарствам от артроза суставов, данной группы, относятся:
- суспензия гидрокортизона;
- кеналог;
- дипроспан.
Следует знать, что применение их также ограничено во времени. Небрежность в этом вопросе усугубляет патологический процесс. Часто суставные боли не ограничиваются нижними конечностями, и возникает необходимость поиска лекарства от боли в суставах рук.
Важно понимать, что остеартроз, в основном, поражает крупные суставы ног, и если возникают симптомы суставного поражения другой локализации, то для начала, необходимо исключить ревматоидный артрит.
В схеме лечения последнего, кроме выше упомянутых НПВС, используется комплекс лечения гормональных препаратов с цитостатиками (например, метотрексат).
Хондропротекторы
Следующей группой лекарственных препаратов, вызвавшей терапевтический ажиотаж, стали хондропротекторы — лекарства для суставов. Хондропротекторы в своем составе содержат либо комбинацию хондроитин сульфата с глюкозамином, либо какой-то один из представленных компонентов.
Эти вещества являются природными компонентами состава хрящевой ткани и выполняют роль заместительной терапии.
К зарегистрированным лекарственным препаратам относится лекарство Дона от суставов. В его составе действующим веществом является глюкозамина сульфат. Привлекательной особенностью препарата, выделяющей его из группы аналогов, стало наличие лекарства в двух формах: в порошке и ампульном растворе. Лекарство Терафлекс от суставов в своем составе содержит два действующих вещества и выпускается исключительно в таблетках.
При инициации терапевтического процесса чаще назначается Терафлекс адванс, который в своем составе, кроме хондропротекторов, содержит ибупрофен, обеспечивающий противовоспалительный эффект в остром периоде. К этому списку лекарств от суставов относятся:
- артра;
- хондроксид;
- структум.
У истоков группы хондропротекторов продолжают стоять лиофилизированные вытяжки из хрящей домашних животных: хондролон и алфлутоп. Используются инъекционными курсами.
Из видео вы сможете узнать о механизме действия хондропротекторов.
Дюрантные формы гиалуроновой кислоты
Так как поражение коленного сустава при деформирующем остеоартрозе занимает первое место по частоте встречаемости, то люди, чаще всего ищут лекарство от артроза коленного сустава. В данном случае могут использоваться все выше перечисленные препараты.
Кроме этого, доступность сустава для внутрисуставных инъекций позволяет применять пролонгированные формы гиалуроновой кислоты, которые восстанавливают вязкость синовиальной жидкости и замедляют процесс деградации хряща.
К ним относится ферматрон или остенил.
Следует помнить, что лекарство от боли в коленном суставе должно преследовать цель приостановления патологического процесса.
Только в этом случае обезболивающий эффект будет долговременным. Довольно часто, в возрастной группе от 60 лет и старше, с сопутствующим ожирением, кроме гонартроза развивается коксартроз. Несмотря на то, что заболевание поражает разные суставы, суть процесса не меняется, поэтому лекарства от артроза тазобедренного сустава остаются все те же.
Стоит ли в лечении опираться на мнение других пациентов?
Эмпирическая схема лечения включает в себя комбинацию НПВС и хондропротекторов. Причем НПВС назначаются коротким курсом, а хондропротекторы принимаются долгосрочно, если не сказать, пожизненно, с перерывами между курсами.
Несмотря на наличие достаточного количества альтернативных схем лечения, нет единой для всех и безотказной в терапевтическом воздействии «волшебной» таблетки – лекарства от суставов.
Часто пациентам приходится перепробовать весь арсенал лекарственных препаратов, временами переключаясь на БАДы, чтобы найти средство, облегчающее боль и тугоподвижность суставов.
И если раньше посещение врача было единственным способом получить информацию о том или ином препарате, то сегодня «видимая» информированность пациентов растет.
Основная часть населения при покупке препарата опирается на отзывы о лекарстве от суставов. Часто такой способ знакомства с медикаментами дезориентирует пациента и позволяет упустить возможности облегчения своего состояния.
Если болевой синдром уступает неприятным ощущениям в суставах, то в качестве лекарства от хруста в суставах следует отдать предпочтение внутрисуставным инъекциям ферматрона или ограничиться приемом все тех же хондропротекторов.
Биологически активные вещества и гомеопатические средства
Часто параллельно официальным лекарственным препаратам, пациенты готовы испытать на себе действие БАДов и гомеопатических средств с направленным действием против симптомов артроза. Среди прочих следует отметить:
- Пиаскледин. Содержит в себе полиненасыщенные жирные кислоты бобов сои и авокадо. Эти компоненты, по экспериментальным данным, способны приостановить процесс разрушения хрящевой ткани. Форма выпуска – в капсулах;
- Артрофоон. Подъязычные таблетки, относящиеся к гомеопатическим лекарственным средствам;
- Относительно часто используется комбинации комплексных гомеопатических препаратов фирмы Хель, таких как: Траумель, Цель Т и др.;
- В качестве лекарства от боли в суставах ног, местно используют мази с растительными компонентами и ядами пчел и змей (Апизартрон, Випросал). Самым ярким комплексным средством, местного назначения, на сегодня, является Бальзам Живокост. В его состав входят экстракты окопника, бадяги и хондропротекторы (глюкозаминогликаны). Местные средства призваны улучшить кровообращение и повысить метаболизм тканей.
Подводя итог краткому обзору лекарственных средств, используемых в борьбе с артрозом, имеет смысл акцентировать внимание читателя на неоднозначность применяемых терапевтических схем. Самостоятельно решая, чем лечить артроз суставов, все-таки, изначально, следует обратиться к специалисту.
Есть большой процент вероятности того, что при установлении взаимодоверительных отношений между врачом и Вами, успех в приостановлении патологического процесса остеартроза будет достигнут.
Так или иначе, Вам придется искать «свое» лекарство, а врач может стать для Вас путеводителем, эрудированность которого сложно переоценить.
zdorovie-sustavov.ru
Общие способы лечения артроза
Среди общих способов лечения артроза выделяют:
- медикаментозное;
- кислородное (насыщение им суставов);
- магнитотерапия и физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- ортопедические методы;
- ограничение нагрузок;
- санаторное лечение;
- правильное питание и диеты.
Основными методами являются медикаментозный и диеты
Итак, медикаментозное лечение – фармакотерапия – назначено на снятие болевых симптомов и снижение воспалительных процессов. Поэтому в первую очередь врач назначает внутривенно или внутримышечно противовоспалительныйнестероидныйпрепарат. Применение местных средств – гелей и мазей – не даст ожидаемого эффекта для начальной стадии развития заболевания. Могут быть назначены более сильные лекарства – анальгетики. Такой метод, как компресс здесь практически бессилен.
Начинают прием противовоспалительныхнестероидных веществ с небольших доз, которые окажут необходимый эффект. Дозы определяются в каждом случае индивидуально. Специалисты рекомендуют начинать с самого легкого противовоспалительного нестероидного препарата. Как правило, совместно назначают таблетки в форме капсулы «Омепразол» для нормализации работы желудка. Противовоспалительные нестероидные препараты применяются по назначению врача, также нестероидные противовоспалительные препараты желательно перед применением протестировать на переносимость.
Назначаются хондропротекторы – лекарства для восстановления хряща. Например, «Глюкозамин». Эти препараты применяются длительное время, до момента получения ожидаемого эффекта. Однако существует и определенное ограничение – если в течение полугода препарат не оказывает на организм никакого лечебного воздействия, применение его необходимо остановить. Вводятся эти препараты внутрисуставно.
Иногда врач назначает «Диацереин» – данный препарат не относится к «классическим» препаратам. Эффект от него наступает, как правило, не ранее 2-3 недель.
В особо сложных формах назначаются препараты, содержащие в себе наркотические элементы – анальгетики.
Что же касается диеты, то при артрозе она не столь строгая, как, например, при подагре. Рекомендовано употреблять в пищу холодец, только при условии чередования его с овощами и легкими кисломолочными продуктами. Лечение артроза при помощи диеты полностью исключает употребление алкоголя. Однако питье должно быть обильным.
Консервативные и оперативные методы лечения артроза
Консервативные методы, как было сказано, включают общие способы: таблетки, компрессы, физкультуру, а вот к оперативным методам относится хирургическое вмешательство – эндопротизирование. Оперативный метод – это крайняя мера, в случае, если медикаментозное лечение уже бесполезно ввиду полного разрушения суставов.
Бесспорно, хирургическое вмешательство – это самый крайний вариант решения проблемы. Медики делают все возможное, чтобы вылечить пациента терапевтическим способом, используют компресс, лекарства, физиотерапию. Препараты, назначаемые во время лечения артроза весьма «сильные», поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.
Группы назначаемых препаратов
При артрозе используются лечащие препараты различных групп:
- Одними из первых назначаются препаратыпротивовоспалительные. Они необходимы для снятия боли и воспаления. Так, это могут быть: «Индометацин», «Ибупрофен», «Пироксикам», «Диклофенак» и т.д. Действие препаратов направлено только на снятие болевых симптомов и воспалительного процесса, они не лечат болезнь. Применение противовоспалительногопрепарата должно осуществляться исключительно по назначению врача, так как они имеют множество побочных эффектов.
- Препараты, восстанавливающие хрящевую и костную ткань – хондропротекторы. Это: «Глюкозамин» или «Хондроитинсульфат». Наиболее эффективны эти лекарства в комплексном лечении артроза. Применение их до получения нужного эффекта может растянуться на несколько лет.
- Для восстановления кровообращения в пораженных суставах в комплексе назначается сосудорасширяющий препарат.
- В качестве обезболивающих средств обычно используются согревающие гели или мази: «Вольтарен-гель», «Меновазин», «Фастум-гель» и т.д., может быть использован компресс с данным препаратом; для быстрого снятия болевых ощущений обезболивающий препарат вводят внутрисуставно, используя специальные инъекции.
Лечение артроза в зависимости от стадии заболевания
На первом этапе – симптоматическом – основной задачей является устранение беспокоящих ощущений. Здесь будут применены обезболивающие препараты и в некоторых случаях – противовоспалительные.
Противовоспалительные препараты при артрозе делятся на 2 группы:
- гормональные;
- не гормональные.
Препараты обеих групп имеют ряд побочных эффектов.
На остальных этапах заболевания применяется метод комплексного лечения, направленный на максимально полное восстановление суставов.
Наиболее распространенные препараты для лечения артроза
Обезболивающим, противовоспалительным антисептическим препаратом, проверенным временем является «Димексид». Его почти моментальное действие обусловлено глубоким проникновением в поврежденные ткани. С его применением используют компрессы.
«Димексид» назначается на 15-20 дней. Лечение «Димексидом» проводится совместно с «Лидокаином», для получения жидкости для примочек. Разведенный «Димексид» нужно использовать в течение 5 дней. «Лидокаин» и «Димексид» используются для компрессов: накладывается марля, смоченная в растворе. Компрессы при артрозе накладываются не более чем на 20 минут. Такие компрессы можно ничем не накрывать. «Димексид» и «Лидокаин» продаются в аптеках во флаконе и в ампулах. Раствор с «Димексидом» и «Лидокаином» обязательно разводится водой, иначе компрессы могут навредить кожному покрову. Для людей, возможно страдающих аллергической реакцией, необходимо провести тест на чувствительность к «Димексиду». Такие компрессы с «Димексидом» должны использоваться по рекомендации врача. «Димексид» при артрозе используется в комплексном лечении.
«Димексид» сегодня достаточно популярен, также «Димексид» практически не имеет противопоказаний.
Широко применяется «Мумие» приартрозе. «Мумие» содержит около 30 полезных микроэлементов и макроэлементов, также аминокислоты, витамины, эфирные масла. В «Мумие» даже находится пчелиный яд.
«Мумие» при лечении артроза – это средство общеукрепляющее. Также «Мумие» способно нормализовать кровь, улучшить сон, восстанавливает защитные свойства организма. Особенно хорош «Мумие» при лечении артроза тем, что оказывает прекрасный болеутоляющий эффект.
Не малозначительно и такое свойство «Мумие», как способность регенерировать костную ткань. «Мумие» – прекрасное безопасное лекарство от артроза.
Несмотря на то, что препарат «Мумие» считается малотоксичным, все же не рекомендовано его применять без назначения врача.
Для устранения спазм мышц, вызывающих болевой эффект, используются миорелаксанты. Так: «Сирдалуд» и «Мидокалм» не только быстро устраняют боль в мышцах, но также способствуют улучшению кровообращения в пораженных суставах.
Однако миорелаксанты должны использоваться с соблюдением мер предосторожности, так как может повлиять на скорейшее разрушение суставов. Это значит, что миорелаксанты должны использоваться только при комплексном методе лечения. Абсолютно бессмысленно и опасно использовать миорелаксанты как самостоятельный метод лечения артроза.
Стоит помнить, что эти препараты могут спровоцировать обострение некоторых других заболеваний, связанных с почками, или, например, с печенью.
moisustavy.ru
Характеристики артроза
Артроз — это дегенеративно-дистрофическая (обычно хроническая) патология суставов. Результатом этого заболевания являются:
- разрушение хрящевой ткани;
- трансформация капсулы;
- изменения в синовиальной оболочке;
- дистрофические процессы в связочных и костных тканях.
Это одно из наиболее распространенных заболеваний нашего времени. Особенно оно характерно для людей пожилого возраста, хотя иногда болезни суставов развиваются и в еще относительно молодом возрасте — в 35-40 лет.
Среди разнообразия суставных поражений выделяются:
- гонартроз — поражение суставов коленей;
- коксартроз — заболевание тазобедренного сустава;
- спондилоартроз — артроз мелких суставов позвоночника;
- артроз сустава плеча.
Это заболевание может возникать в одном суставе, тогда оно получает название «моноартроз». В случае множественного поражения этот патологический процесс называется полиартрозом.
Проявляется это заболевание в острой и хронической стадиях. Во время обострения заболевания появляется сильная боль; при хроническом процессе болевые ощущения в суставах становятся постоянными, несильными и ноющими.
Причины артрозов
Главной причиной развития патологических процессов в суставах является нарушение обмена веществ. Именно по этой причине хрящи теряют свою эластичность.
Механизм разрушения заключается в потере хрящами протеогликанов. Это такие специфические белковые соединения, которые постоянно поддерживают хрящи в здоровом состоянии. Именно протеогликан формирует основное вещество той самой соединительной ткани, которая участвует в построении межтканевых прослоек, выполняя функцию смазочного материала суставов.
Эти вещества выполняют функцию связывания экстрацеллюлярной воды и катионов. Они также фиксируют ионы кальция в очагах оссификации.
Поскольку роль протеогликанов в сохранении здоровья суставов крайне велика, медикаментозное лечение артрозов часто основано на восстановлении их присутствия в суставах.
Все причины можно разделить на две части — собственно нарушение обмена веществ и факторы стимулирования развития патологических процессов.
К разрушению суставных хрящей могут привести:
- гормональный дисбаланс;
- снижение интенсивности кровоснабжения сустава;
- наследственная предрасположенность;
- возрастные изменения;
- повреждения травматического характера;
- ревматоидный артрит;
- псориаз;
- красная волчанка;
- сифилис;
- туберкулез,
- энцефалит;
- слишком высокая нагрузка на суставы;
- слишком большая масса тела;
- воспалительные процессы в суставах;
- плохое питание;
- длительное воздействие низких температур;
- длительная интоксикация организма;
- простудные заболевания;
- патологии щитовидной железы;
- гемофилия;
- нарушение кровоснабжения головки бедренной кости;
- профессиональные риски.
Общие принципы лечения заболевания
Существуют три способа лечения этого заболевания:
- лекарственный, то есть использование препаратов фармацевтической промышленности;
- наружные способы воздействия (растирания, компрессы и т.п.);
- народные методы (лечение травами, продуктами пчеловодства и т.п.).
Лечить артрозы приходится порой всю жизнь, если острая стадия заболевания переходит в хроническую форму. Особенно длительное лечение предстоит тем, кто заболел полиартрозом в результате осложнений после инфекционных заболеваний, имеет наследственную предрасположенность или гормональный дисбаланс.
Это не означает, что артрозы неизлечимы. Просто к лечению этого заболевания нужно подходить серьезно. Воздействовать нужно не только на сами суставы, устранять следует и причины их заболевания.
В лечении артрозов любого характера существует строгое правило: если препарат в течение нескольких месяцев не оказывает на течение болезни положительного влияния, его необходимо отменять и заменять другим средством с иными характеристиками.
С чего начинают медикаментозное лечение
Лекарства от артроза обычно направлены на то, чтобы снять болевые ощущения и устранить воспалительные процессы. Если у пациента заболевание только начинает развиваться, находясь в острой стадии, препараты при артрозе обязательно назначаются внутривенно или внутримышечно. Обычно используются лекарственные средства противовоспалительного нестероидного характера.
Препараты местного действия (мази, гели, растирания и т.п.) дадут желаемый эффект только на последующих стадиях лечения, когда будут использованы наиболее сильные и действенные лекарства при артрозах суставов.
Прием противовоспалительных нестероидных препаратов часто начинают с малых доз, определяемых в индивидуальном порядке. Обычно первые препараты для лечения артроза назначают совместно с лекарством, которое вроде бы не имеет отношения у суставам. Речь идет о таблетках или капсулах под названием «Омепразол». Это средство направлено на то, чтобы поддержать желудочно-кишечный тракт в период приема большого количества лекарственных средств.
Прежде чем пить противовоспалительные нестероидные препараты, их необходимо протестировать на возникновение побочных эффектов и переносимость.
После того как пациент начал лечить свой артроз, лекарство должно снять основные симптомы. Когда уйдут боль и признаки острого воспаления, необходимо назначать хондропротекторы. Несмотря на то, что они не борются с воспалениями, это наиболее эффективные лекарства от артрозов. Их функция состоит в том, чтобы помочь организму восстановить разрушенную хрящевую ткань. Примером популярного хондропротектора является «Глюкозамин».
Применять эти препараты нужно долго. Мало того, в возрасте старше 50 лет их желательно использовать в качестве профилактических средств. Дело в том, со временем организм сам уже плохо вырабатывает вещества, из которых строится хрящевая ткань. Так что приходится их пополнять с различными лекарствами и биологически активными добавками.
Многие врачи выписывают своим пациентам сосудорасширяющие препараты. Это необходимо для того, чтобы усилить кровоток в организме. Обычно это положительно влияет на состояние суставов. Особенно сосудорасширяющие препараты эффективны в период, когда проводится лечение артроза тазобедренного сустава. Дело в том, что его трансформация нарушает кровоснабжение других органов. Расширение сосудов необходимо и для того, чтобы кровь легче проникала в сами суставы.
Нестероидные противовоспалительные препараты ЦОГ-1
Лекарственные препараты данной группы, известные под аббревиатурой НПВП, считаются основными средствами лечения остеоартрозов и артритов. Они направлены на то, чтобы ликвидировать воспаление или хотя бы снизить интенсивность его развития. В отличие от препаратов, лечебное действие которых основано на гормонах, у этих лекарственных средств меньше побочных эффектов и, конечно, противопоказаний.
В современной медицине все препараты такого типа принято подразделять на две категории: ингибиторы циклооксигеназы ЦОГ–1 и ЦОГ–2, что означает деление на первый и второй тип препаратов. Это разделение основано на составе и специфике воздействия основных компонентов лекарств.
Какие именно препараты этой группы используются при артрозах?
- «Аспирин». Он относится к самым старым средствам борьбы с воспалением, высокой и постоянно меняющейся температурой, с болевыми проявлениями различного генезиса. Мало того, это самый первый лечебный препарат, который был произведен для целей борьбы с воспалительными процессами. Обычно он и назначается самым первым, как только заболит колено, или появятся другие симптомы суставных поражений.
Этот старожил фармацевтической промышленности снимает боль и оказывает первую помощь суставам. Однако при серьезных поражениях вылечиться только «Аспирином», конечно, нельзя.
Принимая ацетилсалициловую кислоту, необходимо помнить о том, что таблетки этого средства плохо влияют на пищеварительную систему, особенно на слизистую оболочку желудка. Кроме того, они снижают свертываемость крови. - «Диклофенак». После ацетилсалициловой кислоты этот препарат является одним из самых востребованных среди всех НПВС. «Диклофенак» впервые произведен давно — около пятидесяти лет назад. Изготавливается он в форме таблеток и мазей. Это означает, что он может быть использован при острых артрозах, в том числе и для лечения артроза тазобедренного сустава. Его применяют и при хронических артрозах, но в период обострений.
«Диклофенак» может одновременно применяться в качестве средства, снимающего боль и воспаление.
В зависимости от производителей, диклофенак выпускают и под другими названиями: «Клодифен», «Вольтарен», «Диклоберл«, «Ортофен», «Олфен», «Диклак», «Вурдон» и т.д. - «Ибупрофен». Применение этого препарата для борьбы с воспалением также имеет давнюю историю. Его назначают в тех же случаях, что и «Аспирин», поскольку он при тяжелых формах заболевания оказывается малоэффективным. Например, его бессмысленно принимать в случае коксартроза 2 степени. Однако некоторый обезболивающий эффект все равно будет гарантирован.
Под маркой «Ибупрофен» этот препарат выпускают в России. Производители зарубежья присвоили ему иные торговые названия: «Болинет», «Ибупром», «Бурана», «Бруфен», «Ибалгин», «Нурофен», «МИГ-400», «Фаспик» и т.д. - «Индометацин». Этот препарат принято считать одним из самых сильнодействующих противовоспалительных и обезболивающих средств из категории нестероидных противовоспалительных лекарств ЦОГ-1. Производится он в таблетках, гелях, мазях и даже в ректальных свечах, что позволяет активно его использовать в качестве лекарства при артрозе тазобедренного сустава.
Как каждое средство с сильным лечебным эффектом, «Индометацин» имеет много противопоказаний и побочных эффектов.
«Индометацин» популярен не только среди потребителей, но и среди производителей, поэтому имеет много торговых наименований: «Индовазин», «Метиндол», «Индовис ЕС» и т.д. - «Кетопрофен». Этот препарат по силе и характеру воздействия сравним с «Ибупрофеном». Применяется при любых формах артрозов, но особенно он помогает в том случае, если болит ступня или коленка. Однако его предназначение выходит далеко за пределы уменьшения боли. Поскольку «Кетопрофен» выпускают не только в таблетках, но и в форме гелей, аэрозолей, бальзамов для растираний, инъекционных растворов и ректальных свечей, его можно использовать при коксартрозе тазобедренного сустава.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства ЦОГ- 2
Эту группу препаратов относят к категории обновленных препаратов нового поколения. Поскольку производители учли недоработки в группе препаратов ЦОГ-1, новое поколение средств обладает выраженным выборочным действием. Это снижает риски возникновения нежелательных побочных эффектов в желудочно-кишечном тракте. Одновременно в этой группе повышена общая переносимость данных препаратов.
Кроме того, за препаратами категории ЦОГ–1 закрепилась дурная слава разрушительного воздействия на хрящевые ткани суставов. Более поздние поколения лекарств из группы ЦОГ–2 такие свойства утратили, что повышает их ценность при борьбе с артрозами любой локализации.
Среди них самыми популярными представителями являются следующие препараты.
- «Мелоксикам». Это средство обладает очень сильным эффектом. Специалисты обычно его прописывают при коксартрозе тазобедренного сустава и других тяжелых формах суставных поражений. Активным веществом этого средства является мовалис. Основным преимуществом «Мелоксикама» является возможность его длительного приема. Этим средством можно лечиться непрерывно на протяжении нескольких месяцев, что увеличивает лечебный эффект и снижает риск обострения. Особенно это важно при коксартрозе тазобедренного сустава.
«Мелоксикам» производители выпускают в форме таблеток, свечей, мазей, растворов для инъекций. Особой силой обладают таблетки этого препарата, поскольку они имеют пролонгированное действие, поэтому можно принимать их по 1 штуке 1 раз в день.
Лекарственные средства с активным веществом мовалис выпускаются под марками: «Матарен», «Артрозан», «Мелбек-форте«, «Мовасин», «Мелбек», «Месипол», «Лем», «Мирлокс», «Мелофлам». - «Целекоксиб». Это средство обладает сильно выраженным противовоспалительным действием. Это особенно ценно на фоне малого количества побочных эффектов в ЖКТ. «Целекоксиб» обладает широким спектром действия. При его использовании можно проводить лечение артроза стопы, коленного и тазобедренного суставов.
- «Нимесулид». Типичный представитель препаратов с обновленным составом. Он не только снимает боль и снижает темпы развития воспалительных процессов. Он еще обладает выраженными антиоксидантными свойствами. Это сочетание свойств тормозит разрушение суставных хрящей.
Выпускается «Нимесулид» в виде таблеток, гелей и гранул для производства растворов. Такой широкий ассортимент позволяет применять препарат на разных стадиях развития заболевания.
Другие названия препарата — это «Аулин», «Ремисид», «Найз», «Месулид», «Нимегезик», «Актасулид», «Флолид», «Апонин», «Кокстрал», «Нимид», «Пролид» и т.д.
Противопоказания и предосторожности
Нет абсолютно безопасных лекарств. Как минимум любые таблетки воздействуют на ЖКТ, даже те, которые его лечат. А таблетки большинство НПВС нового состава еще и оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему.
Все НПВС при лечении артрозов противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Особые меры предосторожности следует применять людям, страдающим патологиями:
- желудочно-кишечного тракта;
- печени;
- почек;
- сердечно-сосудистой системы.
Что же делать, если, например, болит нога, а желудок поражен гастритом? Если нельзя обойтись наружными средствами применения, то в этом случае нужно пить таблетки в измельченном виде, разводя их в небольшом количестве воды. Они не растворяются в воде, но зато мелкие частички быстрей всасываются и меньше вредят слизистой оболочке ЖКТ.
Хуже всего производить, например, лечение коксартроза при больной печени или пораженных почках. Дело в том, что НПВП оказывают сильное влияние на кровоток в почках. При этом происходит задержка в организме воды и натрия. Если не учесть этот фактор, то можно вызвать устойчивую гипертензию и усиление патологических процессов в почках и печени.
Особенно большие проблемы часто возникают при лечении человека средствами от артроза тазобедренного сустава. Это поражение в силу анатомических особенностей трудно поддается лечению средствами внешнего применения. Выход может состоять в применении кратковременных курсов и формировании индивидуальной дозировки.
Если у человека существуют проблемы с функционированием других органов, то препараты при коксартрозе (особенно на ранней стадии заболевания и во время обострения) лучше подбирать в виде растворов для инъекций. Они действуют быстрей, легче выводятся и не воздействуют на ЖКТ.
Если вам нужно проводить лечение артроза стопы, то иногда имеет смысл заменить НПВП средствами наружного применения, так как в стопе мало мышечных и жировых тканей, что облегчает проникновение лекарств при физиотерапии или компрессах.
Обычно лечение суставных проблем не имеет четкого деления на стадии приема препаратов группы НПВП и других средств лечебного воздействия. Сочетание приема противовоспалительных препаратов и хондропротекторов со средствами наружного воздействия дает быстрый результат и снижает нагрузку на ЖКТ, печень и почки.
В стадии ремиссии часто отменяют прием как НПВП, так и хондропротекторов, заменяя их на лечебные процедуры в виде компрессов и растираний. Однако, как было сказано выше, пациентам пенсионного возраста прием хондропротекторов необходимо проводить периодически в качестве профилактического средства.
ortocure.ru
Обезболивающие таблетки при артрозе
[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]
Аспирин
Активный компонент – ацетилсалициловая кислота.
Обладает противовоспалительной, жаропонижающей, болеутоляющей активностью, препятствует образованию тромбов.
Применяется в случае болевого и лихорадочного синдрома; при патологиях соединительной ткани; для предупреждения развития тромбозов, эмболий, инфаркта миокарда.
Для достижения анальгезирующего эффекта употребляются таблетки, которые содержат 0,5г ацетилсалициловой кислоты.
Суточная доза для взрослых до 3 г, разделенных на три приема. Длительность лечения – не более двух недель.
Вероятные побочные эффекты: ощущение тошноты, отсутствие аппетита, болезненность в верхней части живота, шум в ушах, разнообразные проявления аллергии вплоть до астматических.
Длительное применение может вызвать гастрит и дуоденит.
Противопоказан к применению при язве в гастродуоденальной области; тромбоцитопении; почечной и печеночной дисфункции; бронхиальной астме; в возрасте до 15 лет, беременным. Не применяется одновременно с лекарственными препаратами, препятствующими тромбообразованию.
При лактации допустимо назначение аспирина в средних дозах.
Не совместим с алкоголем.
Хранить в защищенном от влаги месте не более 4 лет.
[48], [49], [50]
Кетопрофен
Нестероидное противовоспалительное средство. При заболеваниях суставов уменьшает их болезненность как в неподвижном состоянии, так и в движении, частично устраняет скованность и отечность суставов после сна, содействует повышению двигательной активности. Тормозит активность циклооксигеназы, вследствие чего ликвидируются воспалительные и болевые симптомы.
Кетопрофен обеспечивает обезболивание, благодаря замедлению синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также снижению проводимости спинномозговых трактов, обеспечивающих восприятие болевых сигналов и формирование болевой чувствительности. Данный препарат – мощный блокатор брадикинина, понижающего порог болевых ощущений, стабилизатор лизосомальных мембран, препятствующий попаданию лизосомальных ферментов в суставную жидкость. Предотвращает тромбообразование.
Пероральный прием обеспечивает кетопрофену хорошее всасывание из желудочно-кишечного тракта, наибольшее накопление его в плазме крови наблюдается спустя 1-2 часа.
Выведение, в основном, с мочой, менее 1% выводится с калом.
Показания к применению:
- коллагенозы;
- воспалительно-дегенеративные патологии суставов;
- болезненность в позвоночнике;
- посттравматические боли;
- травмы без осложнений;
- воспалительные болезни вен и лимфоузлов (в комплексной терапии).
Противопоказания
- обострение эрозивно-язвенных болезней гастродуоденальной зоны;
- аллергия на НПВС,
- дисфункции печени, почек;
- для женщин: три последних месяца беременности и лактация;
- подростковый возраст до 15 лет.
Дозировку препарата подбирает лечащий врач, принимая во внимание степень тяжести заболевания. Взрослые принимают 0,3г в сутки, разделенные на 2 или 3 приема.
Совместный прием кетопрофена с другими НПВС увеличивает вероятность появления эрозивно-язвенных осложнений желудочно-кишечного тракта и геморрагий; с гипотензивными средствами – ослабление их эффективности; с тромболитиками – вероятность геморрагий.
Совместный прием с аспирином тормозит соединение кетопрофена с белками плазмы крови, увеличивая скорость очищения крови от этого препарата; с гепарином, тиклопидином – вероятность геморрагий; с препаратами лития – может быть интоксикация литием вследствие его задержки в тканях организма.
Совместный прием с диуретиками увеличивает опасность возникновения дисфункции почек.
Совместный прием с пробенецидом замедляет выведение кетопрофена из организма; с метотрексатом – усиливает нежелательные эффекты этого препарата.
Совместный прием с варфарином провоцирует сильные геморрагии, иногда с летальным исходом.
По жизненно важным показаниям в первые 6 месяцев беременности кетопрофен может использоваться с учетом возможности потенциальных осложнений для плода.
Побочные действия кетопрофена:
- болевые ощущения в эпигастральной области;
- диспепсические явления;
- дисфункции органов пищеварения (изредка эрозивно-язвенные патологии гастродуоденальной зоны с геморрагическими проявлениями и перфорацией);
- аллергия (высыпания, изредка – спазм бронхов);
- головная боль, головокружение, сонливость.
Хранить 5 лет, соблюдая температурный режим до 25°С. Беречь от детей.
Диклофенак
Активное вещество – диклофенак натрия. Принадлежит к несалицилатным нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам.
Способен снимать воспаление, лихорадочный и болевой синдром, тормозя биосинтез простагландинов, вызывающих болезненность и отек в эпицентре воспаления.
При коллагенозах уменьшает воспаление, болезненность, закрепощенность и отек сустава, особенно по утрам, улучшая его функционирование.
При травматических поражениях и в после операций диклофенак способствует ослаблению болезненности и убирает отечность.
Поглощается тканями организма быстро, наибольшая концентрация после приема внутрь наблюдается спустя 2-3 часа и пропорциональна принятой дозе. Наличие пищи в желудке тормозит всасывание на 1-4 часа и накопление на 40%.
Усваивается 50% принятого средства, которое практически полностью проникает в плазму крови, соединяясь с альбуминами, и в синовиальную жидкость, где наибольшая концентрация образуется позднее, и аккумулируется длительнее, чем в плазме.
Продукты метаболизма экскретируются на 65% с мочой, до 1% – с калом, остаточные – с желчью.
Диклофенак применяется при:
- патологиях опорно-двигательного аппарата разной этиологии;
- коллагенозах;
- воспалительно-дегенеративных патологиях суставов;
- умеренных болевых ощущениях разной этиологии;
- лихорадке.
Диклофенак противопоказан при:
- обострениях эрозий и язв гастродуоденальной зоны (в т.ч. с геморрагиями);
- аллергии на НПВС,
- нарушении процесса кроветворения;
- нарушении процесса свертывания крови;
Не назначается беременным женщинам и кормящим матерям, а также детям-дошкольникам (до 6 лет включительно).
Необходимо проявлять осмотрительность, назначая диклофенак пациентам старше 65 лет, лицам, имеющим в анамнезе анемию, бронхиальную астму, ишемическую болезнь сердца, высокое АД, отеки, печеночные и почечные дисфункции, алкоголизм, гастродуодениты, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны в состоянии ремиссии, а также диабетикам и послеоперационным больным.
Употреблять, не измельчая, с едой или после еды, запить стаканом воды. Дозировка для взрослых и подростков старше 14 лет – от 25 до 50 мг два или три раза в сутки. Наибольшая допустимая доза — 150 мг в сутки.
При наступлении удовлетворительного самочувствия дозировку препарата поэтапно снижают для перехода на употребление 50 мг в сутки.
Детям старше 6 лет рассчитывают до 2 мг препарата на 1 кг веса тела ребенка для употребления в 2 или 3 приема.
Передозировка диклофенака может вызывать рвоту, головокружение, боль в голове, одышку, помутненное сознание; в детском возрасте – высокую судорожную готовность, тошноту, боли в брюшной полости, геморрагии, печеночные и почечные дисфункции.
Экстренная помощь при превышении дозировки состоит в промывании желудка и приеме адсорбентов.
Совместное употребление с дигоксином, метотрексатом, препаратами лития и циклоспоринами повышает их поглощение плазмой крови, увеличивая токсичность; с диуретиками – снижает их эффективность, с калийсберегающими диуретиками – возможность гиперкалиемии.
Понижает степень действия гипогликемических, гипотензивных и снотворных препаратов.
Совместное употребление с цефалоспоринами, вальпроевой кислотой может вызывать дефицит протромбина, с циклоспоринами и лекарствами, содержащими золото, может вызывать интоксикацию почек.
Совместное употребление с аспирином уменьшает усвоение диклофенака, с парацетамолом стимулирует возможное проявление токсического воздействия на почки диклофенака.
Увеличивается возможность геморрагий (чаще гастродуоденальных) при совместном использовании с:
- прочими НПВП;
- антикоагулянтами;
- глюкокортикостероидами;
- тромболитиками;
- алкоголем;
- колхицином;
- адренокортикотропным гормоном;
- препаратами, содержащими зверобой.
Диклофенак активизирует свойства лекарственных средств, стимулирующих фотосенсибилизацию
Совместное употребление с блокаторами канальцевой секреции способствует повышению токсичности диклофенака.
Применение данного лекарственного средства может вызывать перечисленные ниже побочные эффекты.
Чаще всего они возникают в зоне органов пищеварения: болезненность живота, скопление газов в кишечнике, нарушения стула, тошнота, метеоризм, повышение показателей АСТ и АЛТ в крови, пептическая язвенная болезнь, осложненная геморрагическими проявлениями или перфорацией, гастродуоденальные кровотечения, пожелтение кожи, дегтеобразный стул и др.
Реже случаются расстройства нервной системы, органов чувств, могут появиться высыпания на коже, частичное или полное выпадение волос, аномальная реакция на солнечный свет, точечные гематомы.
Может наблюдаться острая почечная недостаточность, нефротический синдром, появление белка и /или крови в моче, торможение образования мочи, интерстициальный нефрит, некротический папиллит.
Иногда на употребление диклофенака реагируют кроветворные органы снижением уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов, гранулоцитов, повышением числа эозинофилов или иммунная система – обострением инфекционных процессов.
Побочные эффекты могут проявиться кашлем, спазмом бронхов, отеком гортани, атипичными воспалительными процессами в легких, гипертонией, слабостью миокарда, экстрасистолией, болями в груди.
Как проявления гиперчувствительности к диклофенаку наблюдаются анафилактические и анафилактоидные реакции.
Пациентам, принимающим диклофенак, нельзя заниматься деятельностью, требующей концентрации внимания и быстрой реакции. Не совместим с алкоголем.
Хранить не более трех лет, соблюдая температурный режим до 25°С, в темном сухом помещении. Беречь от детей.
[51], [52], [53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]
Индометацин
Является активным нестероидным противовоспалительным лекарственным средством. Обладает способностью снимать воспаление, лихорадочный синдром и болевые ощущения, тормозя биосинтез простагландинов, вызывающих боль и отек в эпицентре воспаления.
Фармакологические свойства, показания и противопоказания к применению в целом аналогичны таблеткам диклофенак.
Таблетки Индометацин не назначаются женщинам в период беременности и кормления грудью, а также детям до 14 лет включительно.
Побочные эффекты:
- диспепсические расстройства;
- боли в абдоминальной области;
- эрозии, язвы, геморрагии и перфорации гастродуоденальной зоны;
- катаральный, аллергический стоматит;
- воспалительно-дистрофические изменения слизистой желудка;
- токсико-аллергическое поражение печени;
- головная боль,
- головокружение, депрессия, сонливость;
- расстройства психики;
- нарушение сердечного ритма и ЧСС;
- артериальная гипертензия или гипотензия;
- аллергия;
- лейкопения;
- тромбогеморрагический синдром, снижение свертываемости крови;
- анемия;
- дисфункции слуха и зрения;
- почечные дисфункции;
- изредка – кишечная непроходимость.
Употреблять, не измельчая, во время еды или после нее. Лучше запивать молоком. Начинают с 25 мг два-три приема в сутки. В случае отсутствия удовлетворительного терапевтического эффекта, дозировку повышают – по 50 мг три или четыре приема в сутки. Наибольшая допустимая суточная доза приема – 200 мг. Длительность лечения минимум 4 недели.
При длительном употреблении наибольшая допустимая суточная доза приема – 75 мг.
Передозировка может проявляться диспепсией, сильной головной болью, забывчивостью, дисфункцией вестибулярного аппарата, онемением конечностей, судорогами.
Совместный прием индометацина с прочими препаратами:
- понижает эффективность мочегонных препаратов, бета-адреноблокаторов;
- повышает эффективность антикоагулянтов непрямого действия;
- с дифлунизалом возможен геморрагический синдром в гастродуоденальной зоне;
- с пробенецидом увеличивается аккумуляция индометацина в плазме крови;
- с метотрексатом и циклоспорином увеличивается токсичность этих препаратов;
- с дигоксином вероятен рост аккумуляция дигоксина в плазме крови и увеличение периода его полувыведения;
- при дозировке индометацина 150 мг растет аккумуляция лития в плазме крови и тормозится его экскреция.
Хранить 3 года, соблюдая температурный режим до 25 °C, в темном месте. Беречь от детей.
ilive.com.ua
Что за болезнь?
Артроз – патологическое разрушение суставов. Его суть в дегенеративно-дистрофических процессах хрящевой ткани. Происходит это по двум главным причинам: нарушение доступа питательных веществ и постоянные нагрузки. Суставы не выдерживают давления и без достаточного кровообращения близлежащих тканей начинают высыхать.
Приводит это к болям, ощущению скованности, нарушениям подвижности. Процесс усугубляется, когда края костей начинают стираться друг о друга. Вместо потерянной костной ткани, организм отращивает новую в виде маленьких шипов. Эти отростки, остеофиты, еще сильнее разрушают хрящевые ткани.
Чем лечат артроз? В первую очередь медикаментами, особенно во время обострения. А вот когда острый период закончится, стоить вспомнить о том, что без комплексного лечения не обойтись. В этом помогут ЛФК, массаж, похудение и смена рациона.
Чем лечить
Лекарства от артроза делятся главным образом на три группы:
- нестероидные противовоспалительные;
- болеутоляющие;
- хондропротекторы.
Эти медикаментозные средства используются не только в виде таблеток. Их применяют также в виде инъекций и мазей. Иногда эти препараты могут вводиться и с помощью методов физиотерапии, к примеру, электрофореза.
Среди наружных средств можно увидеть еще один тип препаратов – разогревающие мази. Они часто основываются на действии ядовитых веществ пчел или змей. В виде вспомогательной терапии для профилактики используются и сосудорасширяющие препараты при артрозе. Такие средства помогают улучшить обменные процессы в хрящевой ткани суставов.
Кроме того, могут использоваться различные витаминно-минеральные комплексы, пищевые и биологически активные добавки.
Виды
Наибольшую популярность снискали следующие нестероидные противовоспалительные средства:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Найз.
Среди болеутоляющих можно упомянуть:
- Кеторол;
- Кетанов;
- Кетопрофен.
Какие самые эффективные и современные хондопротекторы при артрозе? Обычно выделяют:
- Алфлутоп;
- Артра;
- Гиалурон;
- Дона;
- Хондроксид.
В дополнительном лечении используются также витамины и минералы:
- витаминные группы В, Е и А;
- цинк;
- медь;
- селен;
- кремний.
Не всегда витамины доставляются в кровь человека перорально, с пищей или через витаминно-минеральные комплексы. Наиболее эффективным способом принимать витамины от артроза являются инъекции.
Такой минерал, как медь, не дает вредным веществам взаимодействовать с хрящевой тканью суставов при артрозе. А селен и цинк улучшают кровообращение, способствуют нормальному питанию поврежденных тканей. Кремний улучшает эластичные характеристики суставов.
Как действуют?
Наиболее известным лекарством против боли в суставах стали нестероидные противовоспалительные. На самом деле, снимают они не столько саму боль, сколько ее источник – воспалительный процесс. Это важно потому, что при воспалении суставов организм часто начинает уничтожать собственные хрящевые ткани.
Поэтому НПВС советуют принимать сразу же после наступления обострения. Это нужно не столько, чтобы снять сиюминутную боль, сколько чтобы не допустить дальнейшей деформации хрящевой ткани. Однако у этих препаратов есть и побочный эффект, главный из которых вред для желудка. Он сохраняется даже при использовании противовоспалительных мазей, если они основаны на тех же действующих веществах. А ведь иногда для нужного эффекта требуются довольно большие дозировки такого средства от остеоартроза.
Поэтому современная фармацевтика разработала лекарства группы «коксибы». Это те же самые противовоспалительные, только с меньшими побочными эффектами на желудок. Самыми популярными марками являются Целекоксиб, Рофекоксиб, Эторикоксиб. Кроме того, в особо тяжелых случаях используются стероидные противовоспалительные, основанные на гормонах (кортикостероиды). Они действуют намного сильнее, но и имеют больше возможных побочных эффектов.
Болеутоляющие средства блокируют работу нервов, не давая болевым импульсам добраться до мозга. Другого эффекта они не имеют, но часто при обострении артроза большего и не добиться медикаментами. Важно следить за тем, чтобы болеутоляющие, что вы используете, не вызывали привыкания. Хотя в некоторых случаях приходится использовать, в том числе, и такие препараты.
Действующие вещества хондропротекторов, попадая в кровь, запускают выработку в суставах веществ, отвечающих за плотность и эластичность. Таким образом, происходит лечение в полном смысле слова, состояние сустава восстанавливается. Одним из таких веществ является коллаген. Наиболее эффективны хондропротекторы при артрозе, если попадают в близлежащие суставам ткани через инъекции.
Показания и противопоказания
Хондропротекторы, болеутоляющие и противовоспалительные помогут победить такие симптомы, как:
- болевые ощущения в суставах;
- хруст, пощелкивания, другие неприятные звуки при движениях;
- ощущение трения при движениях;
- нарушения подвижности, сниженная эластичность суставных соединений;
- чувство затекшей конечности;
- покраснения, припухлости;
- изменения внешнего вида сустава.
При этом каждая из групп медикаментозных средств имеет и свои противопоказания:
- Нестероидные противовоспалительные – почечная недостаточность, заболевания печени. Гастриты, язвы и колиты желудка.
- Стероидные, или гормональные противовоспалительные – заболевания желудка, остеопороз, сахарный диабет, пониженное артериальное давление. Недопустимо при нестабильном эмоциональном состоянии пациента.
- Хондропротекторы – воспаления пищеварительных органов.
- Кроме того, ни один из этих препаратов не является безопасным, если пациент – женщина, и вынашивает либо вскармливает малыша. В такой ситуации действующие вещества препаратов от артроза могут проникнуть в организм ребенка и навредить ему.
Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость также являются однозначным противопоказаниям к приему того или иного препарата. К счастью, фармацевты предоставили пациентам большой выбор средств, даже внутри одной и той же медикаментозной группы. Всегда получится подобрать препарат под себя.
Как выбрать?
Выбирая препарат для лечения остеоартроза, важно учесть следующие моменты:
- какие противопоказания у вас есть;
- как развивается артроз – обострениями или хронически;
- в какой стадии развития находится заболевание;
- какие причины привели к разрушению хрящевой ткани суставов.
Не советуем принимать самостоятельное решение. Самодиагностика и самолечение – плохие помощники в лечении артроза. Если вы назначите лекарство себе сами, то рискуете, что в дальнейшем заболевание будет только развиваться. А значит, потребуются еще более серьезные медикаменты с более мощными побочными эффектами.
Цена
Стоимость на препараты варьируется в следующих значениях:
- НПВС. Диклофенак иногда продается по цене 10 рублей за стандарт. Мазь с его содержанием отпускается по цене от 150 рублей.
- Цена на кортикостероиды сильно варьируется по сравнению с другими средствами. Обусловлено это тем, что гормональные действующие вещества могут быть близки по составу к натуральным, или же далеки от них. В среднем получиться уложиться в 600 рублей. Мази, например, Преднизолон, могут стоить и дешевле.
- Болеутоляющие. Стоимость Кетанова в среднем от 50 рублей за стандарт, Кетопрофена – от 110 рублей.
- Хондропротекторы. За 120 капсул Артры придется отдать около 2 000 рублей. Ампулы для инъекций Хондроксида обойдутся от 500 до 1000. Однако за полугодичный курс потребуется потратить еще больше.
Безопасность
Многие пациенты уже разуверились в том, что лекарственные препараты помогут от артроза. Частично это действительно так, ведь чтобы улучшить кровообращение суставов, медикаментозных препаратов недостаточно. Но не все могут потратить время и силы на ЛФК. К тому же иногда обострения так часты и хронические боли так мучают, что нет возможности приступить к гимнастике. Поэтому и встает вопрос, чем лечить суставы при артрозе, чтобы не навредить себе.
Подобрать препараты со стопроцентной уверенностью сможет только врач. В любом случае даже если средство назначено доктором, оно может принести вред. Поспособствовать этому может сам пациент, нарушая дозировки и режим приема. Чтобы не усугубить состояние своего здоровья, рассказывайте лечащему врачу обо всех своих болезнях. Иначе полный анамнез не будет восстановлен, и врач назначит не те препараты.
Некоторые препараты, к примеру, хондропротекторы или кортикостероиды, недостаточно изучены. А кортикостероиды основаны на гормональном действии, которое часто остается не вполне предсказуемым.
Эффективность
У всех препаратов есть и свои недостатки:
- Болеутоляющие неспособны на большее, чем купировать болевой синдром. Улучшение состояния при их использовании может стать иллюзией.
- Нестероидные противовоспалительные действуют кратковременно. В некоторых, особо тяжелых случаях, приходится принимать слишком большое их количество. Советуем в этом вопросе советоваться с лечащим врачом, чтобы не нанести своему организму непоправимого вреда.
- Насколько эффективным средством являются хондропротекторы, до сих пор дискуссионный вопрос в медицинских кругах. При остеоартрозе и других заболеваниях суставов они могут принести облегчение, долговременно снять боль и вернуть подвижность. Однако этот эффект все же не сохраняется навсегда и требует повторения курса. Действующие вещества таких препаратов просто снимают симптомы и на некоторое время приостанавливают прогресс заболевания.
Видео «Нестероидные противовоспалительные препараты»
В этом видео дается исчерпывающая информация о нестероидных противовоспалительных препаратах против артроза.
prospinu.com