Что такое остеоартроз коленного сустава

Ноги в человеческом организме выполняют главную роль в работе опорно-двигательной системы, а она больше всего подвергается нагрузкам. Ежедневно человек может проходить большие расстояния, спускаться и подниматься по ступенькам, поднимать тяжести, оказывая огромную нагрузку на ноги, а, в частности, на коленный сустав. Одним из самых распространенных заболеваний является остеоартроз коленного сустава 2 степени, лечение которого необходимо начинать, как только появляются первые симптомы.

Что касается статистических данных относительно этого заболевания, то они достаточно печальны, поскольку им страдает около 20% населения всей земли. Однако врачи утверждают, что процент пациентов с каждым годом значительно увеличивается. Чаще всего остеоартрозу подвергаются женщины. Средний возраст развития заболевания приблизительно 40 лет, а после 65 лет вероятность его появления возрастает в несколько раз.

Физиология заболевания

Остеоартроз коленного сустава (медики его иногда называют гонартрозом) — это одно из самых распространенных заболеваний, когда повреждается мениск. Оно имеет хроническую форму, симптомы болезни приводят к постепенному разрушению коленного сустава, ткани и мениска.

После окончательного исчезновения хряща (а такое может произойти вследствие длительного воспалительного процесса) коленный сустав становится полностью неподвижным. Неподвижность сустава является результатом и того, что гиалиновый хрящ, выполняющий роль амортизатора, отвечающий за более мягкое трение между тканями, истончается. Таким образом повреждается мениск.

Причиной физиологического нарушения в костных тканях является образование шипов, находящихся на поверхности голой кости, в связи с чем происходит патологическая деформация колена и как итог — инвалидность. В этом случае лечение проводят такое, чтобы предупредить дальнейшее развитие.

Симптомы остеоартроза коленного сустава

Как уже известно, заболевание начинает развиваться с изменением патологического типа в хрящевых тканях. В самом начале процесс происходит на микроуровне и его симптомы совершенно незаметны. Далее из-за воздействия различного рода причин нарушается питания хрящевых клеток, после чего они начинают гибнуть — болезнь поражает мениск, суставы, связки и околосуставную сумку.

Важно знать, что диагноз «остеоартроз коленного сустава 2 степени» считается заболеванием дегенеративного типа и поражает суставные структуры, приводит к их деформации, после чего человеку дают инвалидность!

Несомненно, основные причины образования остеофитов (костных наростов) — это воспалительные процессы, разрушающие хрящевую ткань.

Люди, имеющие диагноз «остеоартроз», жалуются на ноющие боли. Помимо всех разрушений, также идет процесс деформации и в околосуставном мешке, в котором происходит уплотнение капсулы, мышечное сокращение спастического типа, при этом воспаляются и сухожильные оболочки. Такие причины приводят к нарушению функций сустава и значительному усилению болевых ощущений.

Остеоартроз с каждым годом становится все более распространенным, поскольку в жизни современного человека очень часто отсутствует физическая активность.

Функция хряща в коленном суставе заключается в том, чтобы соединить вместе 2 кости. Вокруг него есть синовиальная жидкость, обеспечивающая безболезненное и плавное трение костей друг с другом. Через некоторое время после развития остеоартроза этот хрящ быстро изнашивается.

Причины развития заболевания

Как утверждают специалисты, причины заболевания не имеют однозначной и точной формулировки. Но все же определенные предпосылки к развитию болезни существуют.

Современная медицина выделяет следующие группы риска: люди, занимающиеся профессиональным спортом. Перенесенные травмы, связанные с коленом. В качестве причины врачи также называют ожирение серьезной степени. Изношенность суставов в результате их старения.

Такой диагноз очень редко ставится тем людям, которые не достигли возраста 30 лет. Но изменения в организме, связанные с его старением, все-таки уменьшают восстановительные способности хряща после различного рода повреждений.

Многие женщины могут обнаружить у себя остеоартроз после пережитой менопаузы. Также в группу риска входят те, у кого болели родители или ближайшие родственники. Болезнь часто тревожит людей, страдающих ожирением, и чем выше степень, тем больше риск поражения коленного сустава.

Проявление болезни

Главные признаки остеоартроза коленного сустава на начальной стадии — это, прежде всего, ощущение боли и скованности. Утром, особенно при подъеме с постели, после длительного пребывания в сидячем положении или долгих пеших прогулок неприятные ощущения чувствуются сильно.

Изначально болевые ощущения длятся только первые минуты, однако, на следующей стадии заболевания движение сустава становится все более ограниченным. А также человек, имеющий такой диагноз, чувствует хруст в суставе левого или правого колена, а иногда и в обоих. Остеоартроз колена 2 стадии может привести к опухоли. В связи с этим больной начинает прихрамывать, а если стадия заболевания запущена, то пациент не может самостоятельно передвигаться без костылей или инвалидной коляски. В таких случаях человеку определяется инвалидность.

Стадии развития

Остеоартроз 2 стадии имеет достаточно ярковыраженные симптомы, которые просто невозможно не заметить:

• Сильные и постоянные боли, особенно остро чувствуется болезнь по утрам.
• Боль тревожит человека, даже когда он находится в состоянии покоя.
• При ходьбе больной сустав начинает издавать явно заметный хруст.
• Походка пациента становится более медленной.
• Может возникнуть осложнение. Такое случается, когда в полость сустава попадает кусок кости.
• Искажается сустав и мениск, что заметно изменяет форму колена.
• Начинается воспаление, а после появляется отек.
• Болезненная пальпация колена.
• Явнозаметная деформация околосуставных тканей и суставной полости на рентгеновских снимках.

Остеоартроз 2 степени проходит с уже четко выраженными признаками, и для того, чтобы избежать дальнейшего диагноза «инвалидность», нужно в срочном порядке обратиться к врачу.

А третья стадия заболевания считается последней и вызывает инвалидность.

Остеоартроз 2 степени

2 степень остеоартроза зачастую отличается явными признаками. Пациент ощущает постоянный дискомфорт, даже в сидячем или лежачем положении.

Если у человека есть данное заболевание 2 стадии, то ему с трудом даются движения коленом, пешие прогулки на длинные расстояния из-за медленной походки. А сделанный рентгеновский снимок показывает, что поврежден мениск и значительно сужена суставная полость, а также наличие костных наростов. Согласно статистике большинство пациентов именно на этой стадии обращается к врачу и начинает проводить тщательное медицинское лечение, совмещая его с народными средствами.

Лечение остеопороза

Для этого заболевания требуется серьезное и комплексное лечение. Перед тем как начинать лечить, необходимо устранить саму причину заболевания. Так, в случае развития болезни в результате ожирения, прежде всего, человеку стоить сбросить лишний вес, чтобы уменьшить давление на мениск. Если диагноз поставлен из-за чрезмерных физических нагрузок, их стоит уменьшить либо отказаться полностью, поскольку в этой ситуации рекомендуется только лечебная гимнастика. Когда причиной становится сбой гормонов, тогда их нужно нормализовать.

Медикоментозное лечение

Необходимые медикаменты, которыми проводится лечение, делятся на 3 группы:

1. Противовоспалительные препараты.
2. Анальгетики.
3. Для обеспечения питания хряща применяют хондропротекторы.

Лечение этими лекарственными препаратами помогает сохранить мениск, снять болевые ощущения, поскольку именно такие симптомы чаще всего тревожат людей, имеющих диагноз «остеоартроз». Особенно эффективны медикаменты, когда необходимо устранить дифференциальный воспалительный процесс, который и является основной причиной болей.

Когда у человека присутствует воспалительный процесс, то лечение зачастую проводят следующими препаратами: Гидрокортизон, Дипроспан и Триамцинолон.

Хондропротекторы

Большинство медиков утверждает, что в курс, которым проводится лечение, желательно включить также хондропротекторную терапию, ее обычно вводят внутрисуставно или внутримышечно. Также для лечения остеоартроза часто применяют гиалуроновую кислоту, она предназначена только для введения внутрисуставно. Чтобы эффективно лечить такой диагноз, нужно соблюдать точную рецептуру, а с народными средствами важно быть максимально осторожными. Человек, имеющий диагноз «остеоартроз 2 степени», должен ответственно относиться к своему здоровью и выполнять всю часть процедур, куда также входит лечебная гимнастика.

Диета

Когда есть симптомы и подтверждается диагноз, тогда доктор выписывает человеку богатые на коллаген и хондроитин различные биодобавки. Чтобы лечение было максимально эффективным, пациенту необходимо придерживаться диеты, состоящей в основном из индейки, рыбы, морепродуктов, главное, чтобы мясо было постным.

Что же касается запрещенных продуктов, то из ежедневного меню желательно исключить жирную, острую, пересоленную и богатую углеводами еду, поскольку она негативно влияет на мениск и не позволяет хрящу усваивать аминокислоты, а также обычно в такой еде содержится много калорий.

Тем, кому поставлен диагноз «остеоартроз», дополнительно рекомендуется лечение при помощи йоги, массажа, ультразвука, иглоукалывания, магнитотерапии и лазера. Пациенты не должны забывать о том, что лечебная гимнастика также служит отличной профилактикой. Она значительно снижает болевые ощущения и убирает некоторые симптомы. Безусловно, еще необходимо регулярно осуществлять специальное санаторное лечение,что будет способствовать улучшению состояния больного.

drpozvonkov.ru

Причины заболевания

Что касается этиологии данного заболевания коленного сустава, то она до сих пор до конца не изучена, но известны причины прогрессирования гонартроза нижних конечностей:

• Врожденные патологии суставов ног.
• Заболевания эндокринной системы. При которых отмечается нарушение питания и кровоснабжения суставной ткани.
• Наследственность.
• Ревматоидный, псориатический и реактивный артрит.
• Неправильное и несбалансированное питание, в результате чего организм недополучает необходимое количество питательных веществ, витаминов и элементов.
• Проблемы с лишним весом. Из-за избыточного веса у пациента повышается нагрузка на суставы.
• Возрастные изменения.
• Травмирование ног.
• Повышенные нагрузки на нижние конечности.
• Вредные привычки: табакокурение, употребление спиртных напитков и наркомания.
• Подагра.
• Гормональные сбои у женщин в период климакса.

Вышеуказанные причины способны спровоцировать нарушение питания и структуры хряща, повысить нагрузку на суставные ткани ног. Если у пациента наблюдается хоть один фактор, из-за которого может развиться остеоартроз коленного сустава, необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы своевременно начать лечение. Также стоит обращать внимание и на симптомы, которые могут сообщить о начале патологии. При прогрессировании заболевания рекомендуется носить наколенник, чтобы облегчить симптоматику.

Симптомы гонартроза суставов нижних конечностей

Симптомы заболевания помогают своевременно диагностировать воспалительный процесс и поставить верный диагноз. При проявлении первых признаков патологии необходимо пройти тщательное обследование.
Симптомы гонартроза ног:

1. Боли и неприятные ощущения в области коленей, которые могут распроститься на голень и бедра. Уменьшить неприятные ощущения сможет наколенник.
2. Скованные движения в суставах, которые отмечаются преимущественно в утреннее время и при физических нагрузках.
3. Припухлость в области воспаленного участка.
4. Ограничения в движениях.
5. Сильные и звонкие щелчки и хруст при передвижении.

Главная особенность данной патологии, которая должна насторожить пациента – усиление болевого ощущения при физических нагрузках и их уменьшения в период отдыха. Скованность отмечается преимущественно после длительного отдыха, после чего суставы постепенно разрабатываются и симптомы уходят. Отечность в области коленей возникает из-за воспалительного процесса в суставной оболочке. Если не провести своевременное лечение, то такая халатность может привести к инвалидности.

Также выделяют симптомы патологии ног в зависимости от степени прогрессирования:

• Первая степень. На данной стадии заболевания у пациента возникает необоснованная усталость в ногах, небольшой дискомфорт. При движениях прослеживается характерный хруст. Могут наблюдаться ограничения при движениях в суставах. Рентгенография отмечается сужение суставной щели. При необходимости пациент начинает носить наколенник.
• Вторая степень. У пациента возникает боль, особенно после длительной ходьбы. Крепитация становиться более выраженной. Появляются проблемы с разгибанием и сгибанием нижних конечностей. Во время обследования специалист может отметить атрофию мышц бедра. Также возникают проблемы со сгибанием и разгибанием ног в коленях. Рентгенограмма показывает сильное сужение суставной щели, увеличение остеофитов.
• Третья степень. Усиливаются болевые ощущения, которые также прослеживаются и в состоянии покоя. На данной стадии заболевания у пациента возникает отечность в области воспаленного участка, также он становиться горячим. При таком состоянии может происходить откалывание остеофитов. Возникают симптомы блокады суставов. Пациент на данной стадии становиться ограниченным в движениях. Рентгенограмма показывает деформацию сустава, изменения оси ног.

После того, как пациент выявил признаки гонартроза стоит сразу пройти диагностику и начать лечение. Если возникла сильная боль, которая мешает передвигаться, стоит использовать наколенник.

Диагностика патологии

Диагноз ставиться специалистом на основании осмотра, жалоб пациента и результатов рентгенологического обследования. Рентгенография – методика, которая позволяет уточнить диагноз, выраженность патологии и наблюдать за процессом изменений. Считается самым главным методом при постановке диагноза. Данный способ позволяет исключить вероятность развития других заболеваний в данной области.

Остеоартроз колена на начальной стадии не просматривается на рентгенограмме. Затем определяется сужение суставной щели. В современной медицине также пользуются и такими методами диагностирования гонартроза нижних конечностей: компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

lechuspinu.ru

Характеристика заболевания

Остеоартроз коленного сустава (новый международный код М00-М25) — патология дегенеративного характера, поражающая структуры суставных тканей. Болезнь сопровождается суставной деформацией и может привести к серьезным нарушениям двигательной активности. Остеоартроз — очень распространенный недуг, согласно статистическим данным, от него страдает около 30% пациентов взрослого возраста.

Спровоцировать развитие патологического процесса могут такие факторы, как:

• наследственная предрасположенность;
• лишний вес;
• чрезмерные физические нагрузки;
• неправильный образ жизни;
• перенесенные ранее хирургические вмешательства;
• травматические повреждения;
• недолеченные суставные заболевания.

Частые случаи остеоартроза коленного сустава фиксируются у пациентов в возрастной категории старше 40 — 60 лет. Международная классификация предполагает несколько стадий развития остеоартроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои специфические клинические признаки и проявления.

Первая стадия остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава 1 степени редко замечается пациентами, поскольку протекает практически бессимптомно. Заподозрить начало патологического процесса можно благодаря следующим признакам:

1. Ощущение тяжести и дискомфорта, локализующееся в области колена после физической нагрузки.
2. Быстрое появление усталости в нижних конечностях даже после недолгой ходьбы.
3. Болевые ощущения при резких сгибах или же разгибании колена.

На данной стадии больные редко обращаются к специалисту, поскольку на первом этапе развития патологического процесса их практически ничем не беспокоит. Однако, по мнению специалистов, лечить болезнь нужно начинать, как только появится первый и самый ранний симптом, характерный для недуга. Ведь остеоартроз коленного сустава 1 степени — это то, что легко вылечить.

Вторая стадия остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава второй степени характеризуется наличием достаточно яркой симптоматики. Патологический процесс на данной стадии проявляет себя следующими клиническими признаками:

1. Перманентные болевые ощущения в колене, с тенденцией к усилению в утренние и вечерние часы.
2. Затруднение двигательной активности в области коленного сустава.
3. Замедленность походки.
4. Появление специфического хруста в области коленного сустава, возникающего в процессе движения.
5. Деформирование суставных тканей, заметное уже невооруженным глазом.
6. Проявления процесса воспалительного характера с сопутствующей отечностью коленного сустава.
7. Болевые ощущения в процессе пальпации колена и околосуставных мышечных групп.

На данном этапе кусочки хрящевых или костных тканей могут проникать в полость пораженного сустава, вызывая развитие сильнейшего болевого синдрома и нарушение двигательной активности. При остеоартрозе коленного сустава 2 степени существенно снижается качество жизни и трудоспособность больного. По мнению докторов, именно на этой стадии развития патологического процесса терапевтические мероприятия будут максимально эффективными и принесут наиболее положительные результаты.

Третья стадия остеоартроза

Остеоартроз коленного сустава 3 степени по своей сути уже является инвалидностью и крайне тяжело поддается лечению. Для патологического процесса, находящегося на 3 стадии развития, характерны следующие тревожные симптомы и проявления:

1. Мучительные, перманентные боли в коленной области.
2. Очень громкие хрустящие звуки в области коленного сустава, возникающие в процессе движения (такой хруст отчетливо слышен всем окружающим).
3. Атрофирование и спазмирование околосуставных мышечных тканей.
4. Ярко выраженная суставная деформация, сопровождаемая сильным ограничением или же полным отсутствием двигательной активности.
5. Увеличение размеров коленного сустава, обусловленное скоплением жидкости в его полости, разрастанием костных тканей.
6. Ярко выраженное искривление нижних конечностей.

На 3 стадии остеоартроз практически не поддается лечению, и единственный выход, который медики могут предложить пациенту, чтобы облегчить его состояние и предотвратить развитие нежелательных осложнений — это имплантация, установка протеза. Поэтому крайне важно не запускать болезнь и обращаться за профессиональной медицинской помощью на начальных стадиях патологического процесса.

Почему нужно бороться с недугом?

Остеоартроз коленного сустава — достаточно опасное и коварное заболевание, которое при отсутствии грамотного, адекватного и своевременного лечения может привести к весьма плачевным последствиям. Специалисты выделяют следующие осложнения остеоартроза:

1. Разрушение хрящевых тканевых структур.
2. Развитие процессов инфекционного характера.
3. Некрозы костных тканей.
4. Кровотечения внутри суставной полости.
5. Появление трещин в костных тканях колена.
6. Разрывы околосуставных связок и сухожилий.
7. Анкилоз.
8. Неоартроз (формирование так называемого ложного сустава).
9. Синовит (расстройство суставных функций).

Перечисленные выше осложнения развиваются на 3 стадии развития патологического процесса, когда болезнь находится в запущенной форме. Болевые ощущения при этом становятся просто невыносимыми, что приводит к нарушениям двигательной активности. Наиболее опасным осложнением остеоартроза коленного сустава считается инвалидность больного.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы разработать максимально эффективный терапевтический курс, необходимо провести комплексную диагностику, которая позволит определить стадию патологического процесса и степень поражения коленного сустава. Постановка начинается с осмотра у специалиста, изучения клинической картины, жалоб пациента, анализа результатов собранного анамнеза.

В ходе осмотра доктор замеряет длину ног больного, оценивает функциональность мышечных тканей (для этого пациента просят выполнить пару простых гимнастических упражнений). Больному могут быть рекомендованы следующие виды диагностических исследований:

1. Сцинтиграфия.
2. Компьютерная томография.
3. Эхография.
4. Магнитно-резонансная томография.
5. Взятие пункции.
6. Анализ суставной жидкости.

После проведенной диагностики специалист ставит пациенту точный диагноз и разрабатывает адекватный лечебный курс, в зависимости от степени остеоартроза коленного сустава.

Принципы терапии при остеоартрозе

Терапия при остеоартрозе коленного сустава в первую очередь должна быть направлена на восстановление хрящевых и суставных структур, устранение болевого синдрома и повышение качества жизни пациента. Для того чтобы добиться максимально положительных результатов лечения, следует установить основные первопричины развития болезни и постараться их устранить.

Так, например, при нарушениях гормонального характера нужно восстановить нормальный гормональный фон в организме больного. Если недуг развился на фоне избыточного веса, то нужно добиться похудения пациента и т. д.

Начинать лечение рекомендуется на первой стадии патологического процесса. По мнению специалистов, в этом случае можно не только приостановить процессы деформации, но и восстановить уже пораженные участки коленного сустава, добившись полного излечения! На 3 стадии развития заболевания об этом уже не может быть и речи. Теперь главная задача врачей — это облегчить состояние больного и не допустить развития сопутствующих осложнений. Какие методы борьбы с остеоартрозом в области коленного сустава применяются?

Медикаментозная терапия

При остеоартрозе коленного сустава 2 степени лечение носит медикаментозный характер. Препараты, применяемые при данном недуге, следующие:

1. Нестероиды. В большинстве случаев пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, действие которых направлено на снижение суставной дисфункции. Данного рода лекарственные средства снимают воспалительные реакции, устраняют болевые ощущения и повышают качество жизни больного, однако не лечат само заболевание. Поскольку нестроидные препараты вызывают немало нежелательных реакций, включая и медикаментозную зависимость, пить их можно только по назначению лечащего врача, не более 2 недель подряд.
2. Хондропротекторы способствуют восстановлению поврежденных хрящевых тканей. Данного рода препараты обладают ярко выраженными регенерационными свойствами, стабилизируют процессы продуцирования межхрящевой и внутрисуставной жидкости.
3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты повышают прочность суставных и хрящевых тканей, их устойчивость к повреждениям механического характера. Такие медикаменты вводится в пораженный сустав инъекционным путем.

Обратите внимание на то, что назначать лекарственные средства, определять их дозировку и продолжительность терапевтического курса для больных, страдающих остеоартрозом, должен только лечащий врач в сугубо индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические процедуры

При остеоартрозах первой или второй степени очень хороший эффект дает и физиотерапевтическое лечение. В большинстве случаев пациенту назначают курс массажа, который позволяет устранить мышечные спазмы, тем самым снимая болевые ощущения и увеличивая амплитуду движения. Массаж активизирует процессы кровообращения и улучшает питание пораженных суставных тканей.

Хорошие результаты при остеоартрозах дает лечебная физкультура, занятия водной гимнастикой и плаванием. Больному могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

1. Электрофорез.
2. Грязевые обертывания.
3. Ультразвуковая терапия.
4. Аппликации из парафина.
5. Магнитотерапия.
6. Углекислые и сероводородные лечебные ванны.

Физиотерапия помогает устранить спазмы и болевые ощущения, активизирует процессы кровообращения и питание пораженных суставных и хрящевых тканей, что крайне важно при остеоартрозе коленного сустава.

Диета при остеоартрозе

Правильное питание при остеоартрозе коленного сустава играет крайне важную роль и существенно повышает эффективность проводимого лечения. В обязательном порядке пациентам с данным диагнозом нужно включить в свое ежедневное меню следующие продукты:

• рыбу (особенно лосось);
• индейку;
• морепродукты;
• зелень;
• свежие фрукты;
• овощи желтых и зеленых цветов;
• желе, холодец, блюда с содержанием желатина;
• миндаль;
• кедровые орешки;
• кисломолочные продукты;
• крупы;
• морскую капусту.

А вот обычную капусту, помидоры, цитрусовые фрукты, болгарский перец красного цвета из рациона следует исключить. Придется отказаться и от чрезмерно соленых, жирных и острых блюд, поскольку они препятствуют процессу усвоения аминокислот хрящевыми тканями и неблагоприятно сказываются на состоянии коленного мениска. Постарайтесь исключить из рациона сахар, а животные жиры заменить растительными.

Народные рецепты

Лечение остеоартроза коленного сустава при помощи средств народной медицины может быть максимально эффективным только на первой стадии патологического процесса. Если же болезнь находится в запущенном состоянии, то народные методы могут выступать лишь в качестве составляющего элемента комплексной терапии. Вот несколько наиболее действенных и доступных рецептов для борьбы с остеоартрозом:

1. Одуванчиковый отвар. Для приготовления лекарства листья одуванчика нужно залить кипящей водой и настаивать около 10 минут. Пить отвар рекомендуется за полчаса до приема пищи.
2. Компрессы из хрена. Хрен следует измельчить при помощи мелкой терочки, залить горячей водой и прокипятить. В полученном снадобье нужно будет обработать чистую марлевую ткань и приложить ее к пораженному участку. Оптимальное время воздействия компресса — около 15 минут.
3. Луковый отвар. Чтобы приготовить такое лекарство, шелуха репчатого лука заливается кипящей водой и проваривается до мягкого состояния. Затем отвар процеживается и пьется по половине стакана за полчаса до приема пищи.
4. Горчичная мазь. Для того чтобы сделать эту весьма эффективную мазь, необходимо соединить небольшое количество горчицы с идентичным количеством соли, после этого нужно добавлять в смесь парафин, пока она не приобретет однородную, кремовую консистенцию. Полученная горчичная мазь втирается в область пораженного коленного сустава легкими массажными движениями. Делать это нужно незадолго до отхода ко сну.
5. Чистотеловое масло. Для его приготовления следует измельчить стебли и листовые пластины чистотела (несколько столовых ложек), залить это все растительным маслом и дать настояться пару недель. Полученное снадобье рекомендуется втирать в пораженный остеоартрозом коленный сустав 2 раза на протяжении суток.
6. Капустный компресс хорошо помогает устранить болевые ощущения в области коленного сустава. Для того чтобы сделать такой компресс, нужно слегка отбить капустный лист (это необходимо, чтобы он дал сок), а затем наложить его на пораженный недугом участок.
7. Медь. Использование меди тоже дает очень хорошие результаты в борьбе с проявлениями остеоартроза. Для того чтобы облегчить состояние больного, достаточно просто приложить к пораженному коленному суставу пластину из меди и оставить ее для воздействия на 15 — 20 минут.

Перед использованием любых рецептов из сферы народной медицины настоятельно рекомендуется получить консультацию от своего лечащего врача.

Хирургическое лечение

Лечение путем хирургического вмешательства применяется на 3 стадии остеоартроза коленного сустава. Часто для этих целей используется метод артроскопии, при которой в области сустава делаются небольшие проколы. В ходе процедуры пораженные суставные ткани подвергаются рассечению.

В более тяжелых случаях практикуется внедрение внутренних коленных протезов. В ходе данной хирургической операции осуществляется замена пораженного патологией коленного сустава искусственным титановым. В большинстве случаев операция дает очень хорошие результаты, после завершения реабилитационного периода двигательная активность больного нормализуется, что позволяет ему вернуться к привычному ритму жизни. Оптимальный способ хирургического вмешательства при остеоартрозе коленного сустава подбирается специалистом в индивидуальном порядке.

Остеоартроз коленных суставов — опасное заболевание, которое при отсутствии адекватного и своевременного лечения грозит серьезными нарушениями двигательной функции, вплоть до полной инвалидности. Поэтому бороться с болезнью рекомендуется на ранних стадиях развития патологического процесса, когда еще возможно восстановление пораженных суставных тканей. Для достижения предельно благоприятных результатов терапия должна быть комплексной и включать в себя медикаментозное лечение, диету, физиотерапию и применение народных средств.

ortocure.ru

Симптоматика

Признаки при развитии гонартроза различаются от степени развития заболевания. При начальных стадиях симптомы неярко выражены, обращение за помощью происходит редко.

Чаще болезнь диагностируется уже на третьей стадии деформирующего гонартроза. В подобном состоянии у больного наблюдаются:

• Постоянные и мучительные боли, особенно усиливаются при подъеме и спуске по лестнице, по утрам.
• Больной и окружающие слышат постоянный громкий хруст в коленном суставе пациента.
• Визуально просматривается деформация частей суставов, амплитуда движения становится минимальной.
• Увеличение суставов происходит из-за постоянного накопления жидкости в межсуставной сумке.
• Становится заметным варусное искривление ног, конечности принимают О или Х-образную форму.
• При проведении диагностирования рентгеном замечается разрушение связок и менисков, заметно стирание хрящей. Уже наблюдается срастание хрящей. Лечение осложняется.

Развитие 3 степени остеоартроза в большинстве означает скорую инвалидность. Спасти в запущенных случаях способна исключительно имплантация. Если вовремя не провести хирургическое вмешательство, возможно:

• Полное сращение – анкилоз;
• Появление неправильного ложного сустава – неоартроз.

При формировании описанных последствий движения уже становятся невозможными, человеку недолго остается до инвалидного кресла.

Остеоартроз коленного сустава осложняется сановитом. Явление характеризуется сглаживанием коленного сустава и выпячиванием тканей сбоку. Явление не сказывается на температуре тела, анализах крови при диагностике. Признаки исключительно внешние.

Общие положения при лечении

Коленный гонартроз довольно легко поддается лечению в начале заболевания, при 3 или 4 стадии деформирующего гонартроза ситуация обстоит намного сложнее. Полностью восстановить сустав затруднительно, присутствуют степени деформации.

При составлении схемы, согласно которой проводится лечение гонартроза третьей степени, в первую очередь принимаются необходимые меры для снятия болевого синдрома. Затем медики занимаются купированием воспалительного процесса и восстановления подвижности. Если принятые медикаментозные меры не дают результата, при третьей степени, при четвертой, потребуется проведение операционного вмешательства.

На первом этапе пациенту назначается противовоспалительные препараты, снимающие боль, делающие движения возможными. После купирования воспаления и снятия боли врач назначает процедуры по восстановлению подвижности сустава. К примеру:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебный массаж;
• Гимнастика.

Для восстановления хрящевой ткани врачи назначат прием хондропротекторов, воздействующие на пораженный сустав и восстанавливающие его. Благодаря приему происходит стимулирование выработки суставной жидкости, помогающей восстанавливающим процессам хрящевой ткани. При запущенных формах заболевания, третьей и четвертой стадии, прием протекторных препаратов оказывается совершенно бесполезным, попросту нечего восстанавливать после произошедших разрушений. Любое лечение стоит проводить продолжительностью в три месяца. Препараты, особенно противовоспалительные, наносят чувствительный вред желудку, вызывая развитие гастрита или язвы.

При лечении деформирующего коленного остеоартроза эффективно использование инъекций гиалуроновой кислоты, которая на третьей стадии уже не дает лечебного эффекта, применяется лишь для снижения симптомов и облегчения состояния.

Максимального результата получится достичь при лечении третьей степени остеоартроза с использованием метода вытяжения, который сочетается с физиотерапией. Метод подразумевает физическое разведение суставов, позволяющее увеличить размер суставной щели и уменьшить нагрузку на сочленение. Благодаря проведению параллельных процедур физиотерапии достигается улучшение кровообращения и состояния тканей. Снимается болевой синдром при возникновении спазма.

Чтобы снять нагрузку на суставы, при лечении заболевания больному рекомендуется регулярно пользоваться тростью, уменьшающей ее до 40%. Важно правильно выбрать трость в соответствии с ростом, лучше, если модель окажется с резиновым нескользящим наконечником.

Оперативное вмешательство

Если лечение гонартроза коленного сустава не получается консервативными методами, врач направляет пациента на операцию. Выбор типа хирургического вмешательства зависит от вида поражения и достигаемых целей. Важны признаки поражения.

Выполняется:

1. Пункция. Вид операции подразумевает удаление лишней жидкости в межсуставной щели с дальнейшим введением внутрь гормональных препаратов.
2. Остеотомия большеберцовой кости чрезмыщелковая. При таком варианте проводится восстановление оси деформирования сустава.
3. Артродез. Операция проводится редко, когда наблюдаются сросшиеся поверхности кости.
4. Артролиз. При проведении операции проводится удаление сросшихся синовиальных мембран и стенок. Благодаря такому оперативному вмешательству достигается большая амплитуда движения пораженного коленного сустава.
5. Артропластика. Уменьшение хрящевой прослойки в суставе. Благодаря процедуре происходит формирование уплощенной поверхности сустава колена. Проведение манипуляции используется крайне редко, сустав становится неустойчивым.
6. Эндопротезирование. В результате проведения процедуры происходит замена поврежденного сустава имплантата. При запущенной стадии развития заболевания – единственный способ восстановить частично подвижность сустава.

При проведении последней операции важно соблюдать рекомендации периода реабилитации. Для получения максимального эффекта уже в первые дни требуется делать постепенные движения под строгим наблюдением медицинского персонала. Если состояние больного после операции удовлетворительное, показано вставать на второй день.

Для разработки сустава постепенно больному вводятся специальные упражнения, которые помогут быстрее восстановиться. Если нет осложнений, период реабилитации достигает шести месяцев. Потребуется постоянно находиться на связи с лечащим врачом и сообщать об изменениях, происходящих с коленным суставом. Иногда нестандартные боли коленного сустава или ощущения вызваны нарушением кровообращения, повреждением нервов или сосудов.

Лечение максимально эффективно, если производить вовремя и на ранних стадиях.

Последствия заболевания

Если запустить процесс протекания болезни до 3 стадии, в дальнейшем и 4, произойдет полное стирание хрящевой ткани. Кость оголяется, становится сильно деформирована. Артроз, который перетекает в 4 стадию развития, приводит к полному обездвиживанию коленного сустава.

Запущенное лечение в третьей стадии провоцирует перетекание заболевания в четвертую степень и делает инвалидом человека, который уже не способен полностью двигать коленным суставом. Если при обращении в больницу диагностируется артроз 3 степени, врачи говорят о халатном и невнимательном отношении к здоровью. Лечение на ранней стадии протекает легко и быстро.

otnogi.ru

Провоцирующие факторы

Причины, которые провоцируют развитие остеоартроза колена:

1. Возраст. Заболеванию подвержены до 85% населения планеты старше 60 — 65 лет. В таком возрасте хрящевая ткань уже не может восстанавливаться, поэтому возрастные изменения и старение организма в целом охватывает все структуры, в том числе и суставы. Даже незначительные нагрузки в таком возрасте могут разрушительно влиять на хрящевую ткань колена.
2. Высокие нагрузки. В данную группу риска попадают люди тех профессий, которые связаны с чрезмерными нагрузками физического характера: спортсмены, грузчики и многие другие.
3. Лишний вес. В данном случае артроз развивается в двух случаях: ожирение, как результат проблем с обменом веществ и гормональным балансом или чисто физическая нагрузка на колени из-за чрезмерного веса человека. В последнем случае именно на ноги, а конкретнее, колени приходится основная нагрузка, что и влечёт разрушение хрящевой ткани. Согласно статистике, наибольший процент заболевания приходится именно на женщин после 40 лет с избыточным весом. Таким образом, заболевание артрозом в 4 раза чаще встречается у полных, чем у людей с нормальным весом. И, соответственно, чем больше вес, тем сильнее разрушающая сила действует на коленные суставы.
4. Болезни, травмы, оперативные вмешательства. Любые вмешательства в суставы колена: будь-то операции или перенесённые травмы могут привести к артрозу. Данную проблему может спровоцировать нарушение кровообращения, нарушение гормональной перестройки (во время беременности).
5. Стрессы. Стрессовые ситуации, которые возникают в жизни человека, приводят к спазму мышц и выработке гормона стресса, а это, в свою очередь, ведёт к развитию артроза.
6. Наследственность, врождённый характер заболевания. Клиенты ортопедических клиник, в большинстве случаев, это люди в возрасте, но всё же встречаются ситуации, когда пациентами становятся молодые люди. В данном случае можно говорить о наследственном характере заболевания. Также это может быть врождённая патология, связанная с недостаточным количеством выработки внутрисуставной смазки.

Симптомы заболевания

Естественно, диагноз должен быть поставлен лечащим врачом, но для того чтобы к нему обратиться за помощью, необходимо знать основные симптомы, которые указывают на развитие деформирующего остеоартроза коленного сустава.

Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и не упустить момент для того, чтобы своевременно начать лечение для сохранения и поддержания в норме сустава и его хрящевой ткани.

Итак, на развитие остеоартроза могут указывать такие признаки:

• внезапно болезненность коленных суставов возникать не может, поэтому изначально в проблемном месте будет ощущаться дискомфорт и неприятные ощущения;
• далее могут появиться болезненные ощущения, которые сопровождаются скованностью в суставе и ограниченностью движений;
• при игнорировании лечения и в случае отсутствия обращения за квалифицированной медицинской помощью, сустав полностью обездвиживается;
• прослеживается атрофия мышц;
• присутствует грубый хруст в коленном суставе;
• возникают ощущения подкашивания ног;
• вальгусная (Х-образная) или варусная (О-образная) деформация суставов происходит в 50% случаев.

Но и это ещё не всё, так как запущенный остеоартроз коленного сустава 2 и 3 степени могут сопровождаться некоторыми другими симптомами:

• защемление мениска: таким образом, любое движение сопровождается сильнейшей болью и невозможными становятся попытки согнуть-разогнуть колено;
• возникновение внезапного внутреннего кровотечения в суставе (гемартроз);
• воспалительные процессы синовиальной оболочки: характеризуется местным повышением температуры, отеком, появлением жидкости и увеличением сустава;
• остеонекроз бедренной кости (возможно отделение костного сегмента).

Стадии развития и их симптоматика

Каждая стадия артроза сопровождается характерными симптомами. Таким образом, в медицине выделяют три степени развития остеоартроза коленного сустава.

Первая стадия характеризуется такими симптомами:

• быстро возникает усталость ног;
• при повышении нагрузки возникает боль;
• из-за болезненности уменьшается амплитуда движений;
• после нагрузок возникает дискомфорт в колене.

На снимках 1 стадии развития заболевания можно наблюдать сужение суставной полости (пока незначительное).

Вторая стадия характеризуется следующими проявлениями:

• дискомфорт ощущается постоянно, даже если человек находится в состоянии покоя, в том числе и после отдыха по утрам;
• походка становится медленной из-за постоянных болезненных ощущений, скованности движений, последующей деформации сустава, что приводит к воспалительным процессам и появлению отёка.

На снимках второй стадии будет прослеживаться значительное сужение суставной полости, костные разрастания, утолщения кости. Именно на этой стадии, зачастую, пациенты обращаются за медицинской помощью.

3 степень заболевания самая тяжелая, которая не поддается лечению. Пациент с остеоартрозом коленного сустава 3 степени получает инвалидность. Исправить ситуацию на данном этапе можно лишь путем имплантации искусственного сустава.

Постановка диагноза

Как правило, человек, обнаружив у себя симптомы разрушения коленного сустава, идет на прием не к узкому специалисту – ортопеду, а к хирургу или терапевту. Но даже эти специалисты назначат необходимый минимум исследований, с результатами которых необходимо отправиться на прием к ортопеду:

1. Общий анализ крови: тут важным показателем для специалиста будет СОЭ. Если он превышает 20 мм, есть все основания заподозрить воспалительные процессы, которые происходят в суставе колена.
2. Биохимический анализ крови: о воспалительных процессах тут будут говорить показатели щелочной фосфатазы, сиаловых кислот, серомукоид, ревматоидный фактор.
3. Рентгенография в двух проекциях: зачастую, для определения диагноза и установления стадии одного этого исследования будет достаточно. Минус рентгенографии лишь в том, что состояние мягких тканей сустава не поддаётся оценке.

После этих обязательных исследований ортопед для подтверждения или уточнения диагноза может добавить ещё несколько пунктов:

1. УЗИ: позволяет оценить состояние мягких тканей. Единственный минус: реально оценить состояние тканей может только специалист с большим опытом работы в данной области и данном исследовании, так как практика в данном случае играет ключевую роль.
2. МРТ: исследование более дорогостоящее, чем УЗИ, но оно позволяет безошибочно оценить состояние менисков, капсулы, хряща, связок на множестве срезов.

Комплекс терапевтических мер

Лечение остеоартроза коленного сустава (если точно известна его причина) направлено, в первую очередь, на избавление от провоцирующего фактора.

Если заболевание развивается в результате сбоя обмена веществ, необходимо использовать диету и привести в норму питание. Если причина болезни избыточный вес, его необходимо сбросить. Лечить заболевание, возникшее на фоне тяжёлой работы необходимо только после смены рабочего места на более щадящее.

Медикаментозное лечение остеоартроза коленного сустава происходит путем применения нескольких групп препаратов:

• анальгетики (обезболивают суставы);
• хондропротекторы (вещества, которые поступают в организм, питают и восстанавливают хрящевую ткань);
• препараты, которые улучшают кровообращение;
• противовоспалительные средства (гормональные либо нестероидные).

Для достижения эффекта медикаментозную терапию стоит подкрепить некоторыми другими методами:

• курсы массажа голени и бедра (2-3 раза в год);
• лечебная физкультура, направленная на предотвращение контрактур;
• при нагрузках использовать наколенник-фиксатор и ортопедическую обувь;
• физиолечение (УВЧ, ультразвук, лазер, амплипульс);
• иглорефлексотерапия;
• хирургическое лечение.

Народная медицина

В домашних условиях лечение остеоартроза можно поддержать и укрепить при помощи народных средств и способов.

Отвары для приёма внутрь:

• чай с имбирем поможет снять воспалительные процессы и устранить болевой синдром;
• перед приёмом пищи необходимо принимать отвар ивовой коры, берёзы, крапивы, календулы в равных частях;
• по половине стакана натощак принимают отвар шелухи лука и листьев одуванчика;
• болезненные ощущения поможет уменьшить отвар шиповника.

Компрессы:

1. Аппликация из измельченного свежего хрена, заваренного в теплой воде.
2. На несколько часов на колено накладывается компресс из голубой глины, смешанной с измельчёнными листьями свежего лопуха (средство обязательно должно быть теплым). Далее аппликацию фиксируют повязкой: можно взять теплый шарф.
3. На спирту настаивают свежие цветы одуванчика. Выдержать средство в темном помещении необходимо не менее двух недель. После этого несколько раз в день средство втирать в проблемное место.
4. В больной сустав перед сном втирается мазь, приготовленная из стакана соли (крупной) и стакана горчицы. Для лучшей консистенции добавляется теплый парафин.

Хорошо зарекомендовала себя в лечении артроза коленного сустава ванна с морской солью и скипидаром. Такой состав помогает избавиться от болезненных ощущений и воспалительных процессов, при этом восстановив двигательную функцию больному суставу.

Осложнения и профилактика

Запущенное заболевание чревато не только усилением боли, которая просто не даст возможности выполнять повседневные дела и вести нормальный образ жизни, но и, в итоге, может привести к инвалидности (полному обездвижеванию коленного сустава).

Для того, чтобы снизить вероятность развития остеоартроза, необходимо следить за своим весом и образом жизни. Не стоит носить тяжести и перегружать ноги.

Важно выполнять несложные физические упражнения, направленные не на коленный сустав – это укрепит организм и его сопротивляемость к различному роду заболеваниям. Эту профилактику стоит подкрепить народными методами в виде отваров, мазей и ванн, которые подкрепят эффект.

osteocure.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артроз челюсти Лечение артроза колена Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени Народные средства от артроза плечевого сустава Хондропротекторы уколы Артроз плеча как лечить Тазобедренный коксартроз Инъекции в сустав