Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника (дорсартроз) характеризуется поражением межпозвоночных фасеточных суставов. Указанная патология диагностируется довольно редко, вероятность повреждения сосудов и нервов крайне мала, поскольку грудной отдел позвоночника не отличается особой подвижностью. На фоне развития патологии часто регистрируют межпозвоночные грыжи.

Этиология болезни

Дегенеративно-дистрофические изменения в суставах возникают вследствие воздействия разных факторов (травмы, малоактивный образ жизни, гормональный дисбаланс, переохлаждение, нарушение осанки, аутоиммунная патология, постоянные статические нагрузки, остеохондроз, сахарный диабет, подагра, а также другие нарушения обмена веществ), поэтому спондилоартроз грудного отдела позвоночника относят к полиэтиологическим заболеваниям. Чаще всего недуг регистрируется у пожилых людей и связан с возрастными изменениями в организме.

Кому грозит появление заболевания

Анализ литературных данных указывает на то, что более 80 процентов пенсионеров страдают от спондилоартроза. Иногда грудной спондилоартроз наблюдается и у молодых людей возрастом до 30 лет. Наличие искривления позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз), плоскостопия, а также некоторых других патологий опорно-двигательного аппарата повышает возможность развития дорсартроза. К группе риска можно отнести следующие категории людей:

• лица, которые заняты тяжелой физической работой;
• люди с плоскостопием;
• пациенты преклонного возраста;
• профессиональные тяжелоатлеты, бодибилдеры, пауэрлифтеры;
• люди, перенесшие травмы грудного отдела позвоночника;
• пациенты с ожирением.

Патогенез

Вследствие нарушения кровообращения в суставах позвоночника развиваются дегенеративно-дистрофические изменения. При этом в хрящевой ткани снижается концентрация хондроитинсульфата, он замещается нефункциональными соединениями (костными наростами, шипами). Далее фасеточный сустав воспаляется, что приводит к развитию болевого синдрома.

Этапы развития недуга

Межпозвоночный спондилоартроз проходит несколько этапов:

• атрофия хрящевой ткани сустава;
• разрушение хондроцитов;
• снижение эластичности хряща;
• обнажение суставных поверхностей костей;
• развитие субхондрального склероза;
• наличие воспалительных процессов в суставной капсуле;
• образование остеофитов.

Спондилоартроз: степени поражения позвоночника и признаки

Как правило, на начальных этапах развития болезни пациент не ощущает какого-либо дискомфорта. Со временем появляются характерные признаки спондилоартроза – сильная боль, которая возникает при движении или изменении положения тела, в состоянии покоя она утихает. Часто регистрируется межпозвоночная симпалгия (тупая ноющая боль), возникающая в результате поражения нервной системы. Стоит отметить, что у пациентов с диагнозом «спондилоартроз» симптомы будут проявляться с учетом локализации патологического процесса.

В процессе развития недуга деформируются межпозвоночные диски, хрящи теряют эластичность и постепенно истончаются. Далее развивается воспалительный процесс околосуставных костных тканей и суставных бурс, что в дальнейшем приводит к ухудшению состояния больного.

Еще одним симптомом является чувство скованности, особенно ярко оно проявляется в утреннее время, когда пациент начинает вставать с кровати. Чаще всего боли при спондилоартрозе имеют локальный, точечный характер, но при нарастании воспаления фасеточных суставов и образовании остеофитов может развиваться стеноз позвоночного канала и компрессия нервных корешков.

На поздних стадиях развития недуга пациенты часто жалуются на боли в плече, затылочной зоне, а также на онемение верхних конечностей. Однако перечисленные признаки встречаются крайне редко. Если патологический процесс локализуется на уровне V-XII грудных позвонков, в этом случае отмечается дисфункция разных органов брюшной полости.

Особенности выявления проблемы

Диагностика каких-либо дегенеративных изменений в позвоночнике основана на определенных лабораторных и инструментальных методах исследования. Для уточнения диагноза часто рентгенологическое исследование дополняется радиоизотопным сканированием и магнитно-резонансной томографией.

Стоит отметить, что грудной отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения. В связи с этим вышеуказанные методики далеко не в каждом случае позволяют опередить наличие патологических изменений в суставах позвоночного столба. Учитывая всю сложность обследования пациента, диагноз «спондилоартроз грудного отдела позвоночника» сможет поставить только опытный специалист. Для того чтобы диагностировать заболевание, врачу необходимо произвести следующие исследования:

• сбор анамнестических данных;
• общий осмотр;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенографию;
• радиоизотопное сканирование;
• магнитно-резонансную томографию;
• ангиографию.

Спондилоартроз: лечение

После всех диагностических манипуляций приступают к лечению. Чаще всего схема оказания помощи сложная. Выбор методов терапии зависит от стадии заболевания и степени поражения позвонков. Если у больного диагностируют спондилоартроз, лечение врач выбирает комплексное. С его помощью ликвидируют болевой синдром, а также причину его возникновения. Для достижения максимального эффекта назначается следующее:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапевтические процедуры (ионогальванизация с анальгезирующими медикаментами, магнитотерапия, электрофорез, магнитно-лазерная терапия);
• санаторно-курортное лечение;
• акупунктура;
• фонофорез с гидрокортизоном;
• рефлексотерапия;
• новокаиновые блокады;
• лечебная гимнастика;
• вытяжение позвоночника (тракционная терапия);
• посещение бассейна;
• мануальный массаж;
• хирургическая операция.

Методы терапии

В процессе лечения пациентов с диагнозом «спондилоартроз грудного отдела позвоночника» назначают нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Кетонал», «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен»). Перечисленные медикаменты должны приниматься только по назначению лечащего врача, поскольку они имеют ряд противопоказаний. При наличии сильных болей анальгетики вводятся парентерально. В таких случаях, как правило, назначают средства «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Баралгин», «Кетопрофен» и новокаиновые блокады. Количество инъекций зависит от выраженности симптомов.

Для снятия мышечных спазмов используются миорелаксанты («Мидокалм», «Тизанидин», «Баклофен», «Мепротан»), которые назначаются краткими курсами. Для восстановления хрящевой поверхности суставов применяют хондропротекторы («Какдона», «Глюкозамин», «Терафлекс», «Диацереин»), их рекомендуют даже на ранних стадиях развития заболевания. Широко используются спазмолитики («Сирдалуд», «Но-шпа»), а также препараты, уменьшающие проницаемость кровеносных сосудов («Упсавит», «Аскорутин»). Хорошо зарекомендовали себя медикаменты, улучшающие местное кровообращение («Кавинтон», «Трентал»), трофику на клеточном уровне («Актовегин»). Для местного применения назначают мази с согревающим эффектом («Эспол», «Випраксин», «Никофлекс», «Вирапин», «Финалгон», «Апитоксин», «Бен-Гей», «Флодоль», «Випросал», «Бом-Бенге», «Апизартрон»). Восстановление протекает гораздо быстрее в условиях морских курортов, где пациенты получают тепловые солнечные процедуры и активно занимаются плаванием.

Физиотерапия

Для достижения максимального результата физиотерапевтические процедуры дополняются приемом лекарств. Кроме того, специалист может назначить витаминный комплекс («Нейродоз», «Мильгамма», «Комбилипен» и т. д.) для нормализации общего состояния и восстановления метаболических процессов. Ультразвук, динамические токи и электрофорез с новокаином помогут пациенту быстрее выздороветь.

Лечебная гимнастика

Выполнение специального комплекса упражнений и плавание в бассейне помогут укрепить мышцы спины. Занятия следует начинать под присмотром опытного врача-реабилитолога или тренера, иначе вы не будете знать, какая нагрузка и упражнения необходимы. Очень важно постоянно контролировать свою осанку, так как неправильное положение спины может привести к очередному обострению болезни. Упражнения, как правило, выполняются в положении сидя или лежа. Многие специалисты утверждают, что плавание является оптимальным вариантом физических нагрузок. Все упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета спины.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство производится врачами в особо тяжелых случаях, когда все вышеперечисленные методы не обеспечили желаемого результата. Чаще всего для устранения основных признаков патологии достаточно физиотерапии и приема фармацевтических средств.

Профилактика

Для предотвращения появления рецидивов болезни важно соблюдать некоторые правила:

• избегайте переохлаждения;
• не поднимайте тяжести;
• организуйте оптимальные условия для сна;
• долгое время не находитесь в одной позе;
• правильно распределяйте нагрузку;
• контролируйте свой вес, ведь избыточная масса тела увеличивает нагрузку на позвоночник;
• избегайте травм позвоночника;
• не совершайте резких движений и рывков;
• правильно организуйте рабочее место, исключите нефизиологическое положение позвоночника;
• при занятиях спортом надевайте специальную амортизирующую обувь;
• полноценно питайтесь, добавляйте в свой рацион витаминно-минеральные комплексы, специальные суставные БАДы;
• при длительных поездках используйте ортопедический корсет;
• не злоупотребляйте ношением ортезов или каких-либо других подобных приспособлений.

www.syl.ru

Причины

К предрасполагающим факторам развития заболевания относятся:

• остеохондроз грудного отдела позвоночника;
• врожденные аномалии строения костной и хрящевой ткани;
• травмы позвоночника в анамнезе;
• приобретенная патология скелета (сколиоз, дисплазия тазобедренного сустава, плоскостопие);
• регулярные нагрузки на спину (интенсивный физический труд, занятия тяжелой атлетикой, неудобное статичное положение на работе);
• ожирение;
• обменные нарушения (сахарный диабет, метаболический синдром);
• генетическая предрасположенность.

Патогенез: что происходит

Грудной отдел позвоночника – самый защищенный из всех. Объем совершаемых в нем движений небольшой, а спереди он укреплен рёбрами, поэтому частота встречаемости дегенеративных заболеваний этой локализации значительно ниже (хотя некоторые учёные связывают это лишь с несовершенными методами диагностики).

Самой частой причиной заболевания считается остеохондроз, который приводит к истончению межпозвоночных дисков и повышенной нагрузке на фасеточные суставы. Они не выдерживают давления и подвергаются деструкции. Гиалиновый хрящ быстро разрушается, и в расположенных рядом связках и мышцах развивается асептическое воспаление. На начальных стадиях деструктивного процесса возникает патологическая подвижность и подвывихи позвонков, затем в местах повреждения происходит разрастание костной ткани и деформация позвоночника, поэтому заболевание получило название деформирующего спондилоартроза.

Клиническая картина: симптомы и диагностика

Долгое время спондилоартроз грудного отдела позвоночника ничем себя не проявляет. Так как часто заболевание развивается на фоне остеохондроза, начальные симптомы этих состояний схожи:

• боли в грудном отделе позвоночника, усиливающиеся при активных движениях, изменении положения тела, наклонах и поворотах торса в стороны. В отличие от остеохондроза, боль приобретает ограниченный локальный характер с эпицентром на уровне V-ViI грудных позвонков;

• межлопаточная симпаталгии – боль различного характера (жгучая или колющая, острая или тупая) по бокам от позвоночного столба;
• приступы торокаго – резкие, чаще односторонние, болезненные «прострелы», невозможность сделать глубокий вдох и пошевелиться.

В дальнейшем присоединяются специфические симптомы спондилоартроза:

• «утренняя скованность» вследствие деструкции хряща и рефлекторного мышечного спазма – после ночного отдыха в грудном отделе позвоночника чувствуется все больший дискомфорт и невозможность активных движений;
• искривление позвоночного столба (сколиоз, усиление грудного кифоза);
• нарушение чувствительности спины, груди и живота из-за сдавления периферических нервных окончаний;
• нарушение работы внутренних органов (желудка, кишечника) из-за компрессии вегетативных нервов.

Диагностика заболевания только на основании клинических симптомов практически невозможна. Выставить диагноз «спондилоартроз грудного отдела» врач вправе только после проведения полного обследования, включающего:

• сбор жалоб и анамнеза заболевания;
• общие клинические анализы для оценки работы организма в целом;
• обзорная R-графия грудного отдела позвоночника в прямой и дополнительной боковой проекции – уменьшение толщины (или полное исчезновение) суставной щели фасеточных суставов, визуализация остеофитов;
• МРТ – современный метод послойной визуализации не только костных образований, но и мышц, связок и прочих мягких тканей;
• при необходимости – радиоизотопное сканирование, позволяющее лучше визуализировать патологический очаг;
• при наличии симптомов сопутствующей патологии – УЗИ брюшной полости, R-графия органов грудной клетки, допплерография сосудов шеи, ЭКГ и др.

Принципы лечения

Средства, которое бы позволило полностью избавить от деформирующего спондилоартроза, на сегодняшний день нет. Все существующие методы лечения направлены на замедление разрушения фасеточных суставов, предупреждение деформации позвоночника и снятие симптомов заболевания.

Немедикаментозное лечение заключается в:

• занятиях лечебной физкультурой;
• массаже;
• иглоукалывании;
• электроимпульсном лечении;
• физиотерапевтическом вытяжении позвоночника;
• лечении продуктами пчеловодства и прочими методами народной медицины.

Все эти методики должны применяться вне обострения, при отсутствии выраженной болезненности в грудном отделе позвоночника.
Медикаментозное лечение предназначено снять острые симптомы заболевания и включает:

• анальгетики (из группы НПВС –диклофенак, индометацин, кетонал, баралгин, мелоксикам; местные анестетики – новокаиновые блокады; при выраженном болевом синдроме – лечение короткими курсами наркотических анальгетиков);
• миорелаксанты (мидокалм) – средства, устраняющие мышечный спазм и также способствующие устранению боли;
• хондропротекторы(хондроксид-форте, дона) – препараты, используемые для восстановления хрящевой ткани;
• диуретики (лазикс, манитол) – для снятия отека нервных корешков;
• витамины группы В – для профилактики осложнений со стороны нервной системы.

Таким образом, деформирующий спондилоартроз грудного отдела – хроническое прогрессирующее заболевание, требующее не только серьезного подхода к лечению, но и тщательной профилактики. Лицам с факторами риска рекомендуется проходить регулярное обследование, своевременно лечить обострения остеохондроза, заниматься ЛФК, плаванием и принимать профилактические дозы хондропротекторов.

lechuspinu.ru

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Дорсартроз или, как его еще называют, спондилоартроз грудного отдела позвоночника представляет собой заболевание, выражающееся в поражении (дегенеративно-дистрофическом) суставов между позвонками. Возможно также его распространение на фасеточные суставы сегментов станового хребта в грудном отделе. Кстати говоря, медики считают упомянутый недуг частной формой остеоартроза.

Есть мнение, что рассматриваемая форма спондилоартроза встречается реже остальных. И главная причина этому — ограниченная подвижность грудного отдела. Соответственно, ребра, выступая ограничителями, не то, чтобы не дают патологии развиваться, но снижают вероятность ее появления.

В то же время, многие специалисты склоняются к иному мнению: малая подвижность никоим образом не связана с низкой распространенностью. Просто, утверждают они, данная форма заболевания очень и очень редко может носить ярко выраженный характер.

О группе риска и причинах развития болезни

Множество проведенных исследований, а также профессиональных наблюдений за пациентами позволяют сделать следующий вывод: развитие описываемого недуга чаще всего имеет место при чрезмерных функциональных перегрузках. Таким образом, в группу риска в первую очередь входят лица:

• преклонного возраста;
• перенесшие травмы или микротравмы соответствующего отдела позвоночного столба;
• занятые тяжелым трудом (физическим);
• имеющие аномалии развития и деформации станового хребта различной тяжести;
• страдающие от ожирения;
• имеющие плоскостопие.

Что касается причин, самая главная из них — дистрофические изменения, которые поражают позвоночник. Развиваться они могут, например, на фоне остеохондроза или хондроза. И в первом, и во втором случае имеет место снижение высоты диска. Соответственно, увеличивается и давление на суставные поверхности. Серьезные нагрузки провоцируют развитие описываемого заболевания.

Симптомы и диагностика

Самый первый признак того, что человек является «счастливым обладателем» дорсартроза — болевые ощущения, возникающие при попытках изменить положение своего тела. Например, повернуть его или же наклонить. Но стоит только вернуться в состояние покоя, как боль исчезает. В ряде случаев была зафиксирована симпаталгия (межлопаточная), то есть, тупая или острая боль, которая возникает как следствие пораженной нервной системы.

По мере прогрессирования болезни болевой синдром будет дополняться скованностью движений (особенно по утрам).

Ввиду того, что дорсартроз весьма схож с клиническими проявлениями иных заболеваний, очень важно его своевременно отделить от них. Дифференцировать, как говорят специалисты. Традиционные методы диагностики, которые позволяют это сделать — КТ, МРТ, радиоизотопное сканирование, а также рентгенография. Косвенным свидетельством заболевания является болезненность пораженных областей, которая выявляется при пальпации.

Особенности лечения

Зачастую развитие спондилоартроза грудного отдела позвоночника носит хронический характер. То есть, до той поры, пока «грянет гром» проходит несколько лет. Следовательно, назначаемое лечение должно быть грамотным, комплексным и продолжительным по времени.

Самое интересное заключается в следующем. Если параллельно упомянутому недугу врачом было выявлено заболевание, которое привело к дорсартрозу, то лечение должно быть таким, чтобы устранить и то, и другое.

Диагностировав упомянутую болезнь, обычно назначают следующий комплекс мероприятий по борьбе с ней:

• медикаментозная терапия;
• санаторно-курортное лечение;
• физиотерапия;
• процедуры, которые позволяют не только разгрузить позвоночный столб, но также и наладить обмен веществ.

Лечение грудного спондилоартроза

Современная медицина насчитывает более десяти серьезных заболеваний, связанных с нарушением позвоночника. Если вернуться на 30 лет назад, даже в то время не было столь грустной статистики. Хотя, не так уж и много лет прошло с тех времен.

На сегодняшний день 80% людей от общего числа населения нашей планеты имеют небольшие или тяжелые проблемы с позвоночником. Причем некоторые причины нарушения осанки или деформации позвоночника до сих пор носят неопределенный характер. Практически каждый человек имеет мягкую форму сколиоза: ребенок, подросток, взрослый и пожилой.

Врачи аргументируют нынешние показатели позвоночных заболеваний плохой наследственностью, малоподвижным образом жизни и неравномерными, тяжелыми физическими нагрузками.

Некоторые болезни вызывают не просто осложнение функций позвоночника, но могут даже нанести физический ущерб. Одним из таких тяжелых заболеваний считается спондилоартроз. (См. также: деформирующий спондилоартроз грудного отдела позвоночника ).

Артроз межпозвонкового сустава

Спондилоартроз верхней части спины – это процесс дистрофии или повреждение межпозвонковых суставов. На начальных этапах нефункционирующие суставные поверхности предшествуют развитию артрита.

Прогрессирование спондилоартроза происходит постепенно у подростков или уже в зрелом возрасте. Чаще всего болезнь определяет физиологический фактор. Артроз может способствовать появлению травм и хронической перегруженности во время движения спины. Наиболее уязвимыми местами для спондилоартроза являются шейный и поясничный отделы.

Что вызывает развитие артроза позвоночных суставов

Почему некоторые люди сталкиваются с этим диагнозом, медицина точно объяснить не может. Но наиболее распространенными причинами спондилоартроза считается наличие антигена HLA-B27, ревматоидного артрита и других форм ревматических заболеваний.

Основные симптомы заболевания

Люди, страдающие артрозом позвоночных суставов, испытывают на себе следующие симптомы:

• сильные боли в нижней части спины, частично сопровождающие и в ягодичной области;
• чувство скованности в спине и шее по утрам;
• неприятные ощущения в спине при малоподвижности или после физической нагрузки;
• тугоподвижность позвоночника;
• постоянная усталость;
• воспаление глаз;
• боль при наклоне;
• потеря веса;
• плохой аппетит.
• повышение температуры (в редких случаях).

При острой стадии спондилоартроза наблюдаются резкие боли в спине и жесткость мышц. В дальнейшем это приводит к изменению осанки и сокращению активной подвижности. Первичные острые ощущения в основном появляются в крестцово-подвздошных суставах (между тазом и позвоночником). Если выполнить несколько упражнений на гибкость, боль может пройти. Но ограничиваться только гимнастикой не стоит. Первое время, растяжка действительно может утолить неприятные ощущения, но до поры до времени. Для человека эти симптомы служат сигналом артроза. Рекомендуется безотлагательное лечение! (Узнайте больше о симптомах спондилоартроза грудного отдела позвоночника ).

Диагностика артроза

Зачастую артроз межпозвонковых суставов диагностируют на основе биомеханического обследования, истории болезни пациента, лабораторных анализов и рентгенограмм. В более сложных ситуациях может быть назначено проведение КТ или МРТ позвоночника. В большинстве случаев, ревматологи не могут поставить диагноз мягкой форме спондилоартроза, так как эта стадия практически не вызывает серьезных симптомов и осложнений у человека. Некоторые люди могут даже не подозревать о своей болезни.

Лечение и профилактика спондилоартроза грудного отдела

В лечении артроза применяются несколько эффективных методов. На успех терапии также влияет состояние поврежденных суставов. Стандартное лечение спондилоартроза грудного отдела позвоночника длится две-три недели.

1. Лечебная физкультура, гимнастика и плавание. Врач, учитывая физические возможности пациента, разрабатывает больному индивидуальный комплекс упражнений для укрепления мышц спины и растягивания позвоночника.
2. Фармакологическая терапия:
   • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
   • сульфасалазин;
   • кортикостероиды;
   • гормоны.

Помимо этого, пациенту могут быть назначены следующие процедуры:

• мануальная терапия;
• магнитно-лазерная терапия или электрофорез;
• массаж;
• иглоукалывание;
• вытягивание позвоночника (противопоказано при острой стадии).

Операция проводится только в том случае, если консервативные способы не помогли пациенту.

В хирургии применяются следующие методы:

1. Остеотомия позвонков. Это рассечение кости в шейном или грудном отделе позвоночника.
2. Стабилизация открытых переломов.
3. Эндопротезирование.

После традиционных и хирургических процедур острые боли и риск обострения болезни значительно снижаются. В процессе лечения и реабилитации межпозвонковые суставы восстанавливаются, а ограниченность в движениях – пропадает. Если своевременно не начать или приостановить терапию, поврежденные суставы приведут к образованию грыжи и выступам дисков в шейном и грудном отделах позвоночника.

Как только курс лечения подходит к концу, внешние и острые симптомы исчезают: отеки проходят, воспаление снимается, боли стихают, а диапазон движений восстанавливается. В целях профилактики, пациентам рекомендуется со временем пройти повторно сеанс терапии.

Несмотря на то, что артроз позвоночных суставов считается довольно редким заболеванием, ни один человек от него не застрахован. При врожденной аномалии позвонков действительно трудно что-то изменить. Но при здоровом и функционирующем организме избежать спондилоартроза можно за счет активного образа жизни. В первую очередь опасаться артроза должны офисные работники и грузчики. Сидячая работа и чрезмерные нагрузки – прямой путь к данной болезни. Элементарные гимнастические упражнения, ежедневная зарядка и плавание навсегда избавят вас от факторов риска спондилоартроза.

Можно сразу отметить уникальное средство для лечения заболеваний позвоночника, обладающее высокой эффективностью и имеющее много положительных отзывов.

Речь идёт об ортопедическом пластыре « ZB PAIN RELIEF ». Масштабные клинические исследования были проведены в Стокгольмском медицинском университете (Швеция) в году. Всего в них участвовало более 1000 мужчин и женщин с различными заболеваниями позвоночника и суставов, которые на протяжении 2-х недель использовали ортопедические пластыри « ZB PAIN RELIEF ». Результаты исследований удивили даже врачей!

Боли, как острые, так и ноющие, прошли у большинства испытуемых в течение 1-3 дней после начала использования пластырей. У более чем 70% участвующих в исследованиях появились значительные сдвиги в лечении хронических заболеваний позвоночника и суставов.

Больше об этом пластыре вы можете узнать по ссылке дальше – «ZB PAIN RELIEF ».

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника возникает при дегенеративных процессах в небольших суставах. Заболевание развивается в результате кифоза грудного отдела, при дефекте осанки. При спондилоартрозе увеличен изгиб в грудном отделе.

Симптомы спондилоартроза грудного отдела

• Частая боль в области груди, человеку тяжело стоять, ходить.
• Ноющая и тянущая боль.
• Нарушается двигательная активность в пораженных суставах, в некоторых случаях они вовсе неподвижны. Человек не может полностью повернуть шею.
• Большая нагрузку на позвоночник, спину, изменяется походка, положение туловища.
• Человек не может согнуться и разогнуться, ему постоянно нужно менять положение тела, так он снижает нагрузку на мышцы и они восстанавливаются.

Факторы развития спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Заболевание часто возникает у пожилых людей. Редко наблюдается у молодых 30 лет. Спондилоартроз относится к форме остеоартроза, при котором поражена большая группа суставов позвоночника. В пожилом возрасте является последствием остеохондроза. В молодом возрасте заболевание развивается из-за аномалий в развитии, спондилолиза, в случае позвоночных изменений, в результате производственной, спортивной травмы.

Спондилоартроз возникает, если нарушена осанка, обменные процессы, из-за регулярных статических нагрузок, в случае которых перегружается позвоночник. Такое происходит, если человек долгое время проводит в сидячем положении, занимается профессиональной атлетикой.

В некоторых случаях спондилоартроз грудного отдела возникает в результате плоскостопия, при нем искажается походка, неправильно распределяется нагрузка.

Рискует получить спондилоартроз грудного отдела позвоночника человек с разными врожденными патологиями, нарушенными обменными процессами. Возникает заболевание из-за гормональных изменений.

Диагностика спондилоартроза грудного отдела

Важно вовремя сдать все лабораторные анализ, пройти рентген, магнитно-резонансную томографию. Если врач наблюдает или подозревает компрессию вертебральной артерии, проводится УЗИ. Грудной отдел имеет сложное анатомическое строение, поэтому диагностировать заболевание непросто. Для этого используется детальный рентген с проекции прямо и сбоку. Исследование помогает вовремя узнать об изменениях в суставах, исследовать дегенеративные процессы.

На рентгене видны остистые и поперечные отростки в области пояснице, крестцово-подвздошные суставы. Чтобы уточнить все вопросы, проводится МРТ, с помощью метода диагностики можно узнать об изменениях в костной ткани, дегенеративных процессах в межпозвонковых дисках. Важно вовремя диагностировать компрессию нервов, мягких тканей.

Дополнительно проводится радиоизотопное сканирование. Так можно узнать о воспалительном процессе в фасеточных суставах. УЗИ врач назначаете для того, чтобы диагностировать, есть ли синдром вертебральной артерии.

Если подтверждается спондилоартроз, проводится блокада всех неприятных ощущений. Для этого вводится в полость сустава смесь, в составе которой местный анестетит, стероидные гормоны.

Способы лечения спондилоартроза грудного отдела

Лечащий доктор подбирает курс терапии, с помощью которого можно не только избавиться от боли, но и причины возникновения. В данной ситуации чаще всего используются Мовалис, Индометацин, Диклофенак, Кетонал, Ибупрофен. Препараты имеют побочное действие на организм, злоупотреблять ими не стоит. Когда боль является сильной, обезболивающее средство вводится перентерально. В данной ситуации вводится сильная новокаиновая блокада, Баралгин. Важно пройти полный курс инъекции. Сколько их будет, зависит от симптоматики.

Облегчить состояние можно только после снятия спазма с мышц. Для этого используются миорелаксанты. Использовать долгое время их нельзя. В том случае, если заболевание имеет острую форму, могут вводиться в виде инъекций, после принимают таблетки. Сильную и невыносимую боль при спондилоартрозе можно снять Диклофенаком, Кетопрофеном, Кеторолаком. Лекарственные препараты используются на разных стадиях развития заболевания.

Наружно применяются гели, мази. Противовоспалительный эффект оказывается мазь Целекоксиб, Мелоксикам. Чтобы купировать воспалительный процесс, избавиться от болевых ощущений, используются анальгетики, кортикостероиды, глюкокортикостероиды. Важно вводить препараты в сустав, который поражен.

При лечении грудного спондилоартроза используются физиотерапевтические методы лечения – УЗИ, электрофорез с применением новокаина, динамический ток. Часто специалист назначает прием витаминов – Нейродоз, Мильгамма, Комбилипен, с их помощью можно восстановить обменные процессы. Немаловажную роль в лечении играет мануальный массаж. В тяжелых и запущенных случаях при спондилоартрозе грудного отдела позвоночника необходима срочная операция.

Народные методы лечения спондилоартроза грудного отдела позвоночника

Рекомендуют использовать компрессы с настойкой трав, меда. Отлично помогают согревающие шерстяные пояса. Также обратите внимание на массаж с медом. С его помощью можно избавиться от боли, улучшить кровообращение в пораженном участке, полезные вещества будут быстрее всасываться.

Рекомендуют проводить разогревающий массаж с использование пихтового масла. Особенно полезен лечебный компресс, для него нужно 100 грамм смальца смешать с 30 шишками хмеля. Все настоять около 8 часов. Мазь наносится на марлевую повязку, после прикладывается к воспаленному участку.

Улучшить симптоматику поможет настойка с эвкалиптом, настой с березовых почек. Этими средствами советуют натирать пораженную грудную область. В некоторых ситуациях назначают внутренний прием настоя с березовыми почками.

Итак, спондилоартроз грудного отдела является редкой патологией, если вести правильный образ жизни, она не возникнет. Важно постоянно следить за своим положением тела.

Источники: http://bolezni-pozvonochnika.ru/spondiloartroz/grudnoy-otdel.php, http://mypozvonok.ru/grudnoj-otdel-pozvonochnika/spondiloartroz-grudnogo-otdela/lechenie-spondiloartroza-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://medportal.su/spondiloartroz-grudnogo-otdela-pozvonochnika/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр на картинке:

spinanebespokoit.ru

Причины заболевания, группа риска

Было проведено много исследований. Профессионалы наблюдали за пациентами и пришли к выводу: спондилоартроз грудного отдела позвоночника развивается в случае чрезмерных функциональных перегрузок.

В группу риска попадают:

• люди старшего возраста;
• те, у кого случались микротравмы, травмы, связаны с грудным отделом позвоночника;
• спортсмены-профессионалы;
• лица, которые постоянно занимаются тяжелым физическим трудом;
• люди, у которых деформирован позвоночник;
• работники, на спины которых постоянно производятся статодинамические нагрузки (в связи с их профессией);
• лица, имеющие проблемы с ожирением (из-за лишнего веса позвоночник искривляется, соответственно, нагрузка на него распределяется неравномерно);
• люди, которые страдают плоскостопием.

Если говорить про причины заболевания, то следует выделить самую главную. Речь идет о дистрофических изменениях, от которых страдает позвоночник. Подобные изменения развиваются на фоне других заболеваний, к примеру, хондроза либо остеохондроза. В обеих ситуациях снижается высота диска. Это приводит к тому, что на поверхность суставов увеличивается давление. А уже из-за столь серьезных нагрузок начинается такое заболевание, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника.

Симптомы и диагностика

Какие признаки данного заболевания? Во-первых, человек ощущает боль во время смены положения тела. К примеру, когда повернется в какую-то сторону либо наклониться. Но как только человек возвращается обратно в состояние покоя, болевые ощущения пропадают. Иногда бывает острая или тупая боль (межлопаточная), она появляется, если поражена нервная система.

Если болезнь будет прогрессировать, то кроме болей по утрам человек может чувствовать скованность движений.

В большинстве случаев спондилоартроз обладает локализованным характером. Это когда болит только в грудном отделе позвоночника. Однако когда фасеточные суставы все больше воспаляются, образуются остеофиты, может происходить компресссия нервных окончаний, развиваться стеноз позвоночного канала. Учитывая это, в той области, которая поражена, может нарушаться чувствительность. У медиков это называется парестезией.

Если воспаление доходит до уровня, на котором находятся 5-7 грудные позвонки, возможны функциональные нарушения деятельности желудка, толстого кишечника. Нарушение работы органов брюшной полости — это еще один симптом спондилоартроза.

Дорсартроз по клиническим проявлениям во многом похож на другие заболевания, поэтому очень важно его вовремя определить. Для диагностики заболевания используются традиционные методы: рентгенография, радиоизотопное сканирование, МРТ, КТ.

Иногда во время осмотра врача, когда он пальцами прощупывает пораженную область, пациент ощущает боль. Это косвенный симптом заболевания.

Методы терапии

Обычно такое заболевание, как спондилоартроз грудного отдела позвоночника, протекает в хронической форме. До того времени, пока болезнь будет обнаружена, может пройти довольно много времени. Иногда проходит несколько лет. Поэтому очень важно сразу же после диагностики начинать лечить его.

Бывает, что кроме главного диагноза врач определяет сопутствующее заболевание (ожирение, плоскостопие, остеохондроз).

В таких случаях необходимо комплексное лечение,для устранения проблемы, из-за которой развился дорсартроз.

После того, как был диагностирован спондилоартроз грудного отдела позвоночника, пациенту назначают комплекс лечения:

• обычную терапию, которая предполагает применение медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечение на курорте либо в санатории;
• процедуры, которые помогут разгрУЗИть позвоночник;
• процедуры, восстанавливающие обмен веществ.

Самое главное, чтобы лечение, которое назначает врач пациенту, было продолжительным, комплексным и правильным.

spinazdorov.ru

Признаки и симптомы ↑

Cпондилоартроз грудного отдела позвоночника протекает без явно выраженных болевых синдромов, а корешковые симптомы, как правило, наблюдаются в клинической картине довольно редко.

К типичным проявлениям недуга можно отнести:

• Частые болевые ощущения в области груди, усиливающиеся при длительном стоянии или во время ходьбы.
• Боли, которые имеют тянущий, ноющий характер.

По мере развития данной патологии отмечается некоторое ограничение подвижности в больных суставах вплоть до абсолютной их неподвижности – пациенту трудно поворачивать голову, то есть, на зов больному приходится оборачиваться одновременно всем торсом или же вовсе полностью разворачиваться в другую сторону, переставляя ноги.

Постепенно формируется неправильная и негативная нагрузка на спину и весь позвоночник, а это, в результате, приводит к изменению походки, а так же положения туловища.

Человеку трудно сгибаться или разгибаться, слишком долго находиться в одном положении, больной вынужден постоянно изменять положение своего тела, дабы снизить нагрузки на мышцы конкретной зоны и позволить им восстановиться.

Провоцирующие факторы ↑

Спондилоартроз грудного отдела позвоночника не является сегодня редким диагнозом.

Эта болезнь наблюдается примерно у 85-90% больных пожилого возраста. У людей молодого возраста этот недуг может постепенно развиваться уже после 25-ти — 30-ти лет.

Спондилоартроз считается одной из форм такого заболевания, как остеоартроз, когда поражается большинство суставов позвоночника.

У пожилых лиц спондилоартроза грудного отдела может развиться вследствие остеохондроза.

У молодых людей причиной недуга нередко становятся:

• спондилолиз;
• аномалии развития;
• изменения в статике позвоночника;
• разные (производственные или спортивные) травмы и всевозможные микротравмы грудного отдела позвоночника.

Также причинами развития спондилоартроза могут послужить:

• нарушение осанки;
• нарушения в обмене веществ (в особенности в пожилом возрасте).
• регулярные статические нагрузки, которые вызывают перегрузку позвоночного столба (к примеру, сидячая работа за компьютером).

Нередко причинами спондилоартроза становятся занятие тяжелой атлетикой и профессиональный спорт.

Кроме того, к причинам возникновения этого недуга можно отнести и плоскостопие (разного характера) — при этой болезни происходит искажение походки и, как следствие, неправильное распределение нагрузок в вертикальном положении на позвоночник, что, в свою очередь, неизбежно приводит к спондилоартрозу.

Кто в группе риска? ↑

Есть несколько основных факторов, по которым определить можно свою принадлежность к явной группе риска данной болезни:

• Возрастная категория: почти у 90% людей после шестидесяти лет обнаруживается спондилоартроз, связанный непосредственно с возрастными изменениями их позвоночника. В редких случаях болезнь может развиваться в возрасте двадцати пяти — тридцати лет.
• Различные патологии грудного отдела позвоночника, которые возникли у человека ещё до рождения.
• Чрезмерные нагрузки на позвоночник, как физического (например, профессиональное занятие каким-то спортом), так и статодинамического (длительная работа за компьютером в сидячем положении) характера.
• Наличие разного рода травм и микроповреждений.
• Нарушение метаболических процессов и гормонального баланса.

Конечно, такие предпосылки вовсе не являются строгими факторами, провоцирующими спондилоартроз, однако их наличие в истории болезни – это довольно весомый аргумент для своевременной консультации с доктором.

Виды диагностики ↑

Диагностика каких-либо дегенеративных изменений, происходящих в суставах позвоночника, обычно базируется на определенных лабораторных методах исследования, в том числе, и на рентгенологическом исследовании в боковой и прямой проекции.

Когда есть необходимость, рентген врач дополняет радиоизотопным сканированием и так называемой магнитно-резонансной томографией.

Если же наблюдается поражение шейного отдела и есть подозрение, что имеется компрессия вертебральной артерии, то специалист проводит ультразвуковую диагностику кровотока в соответствующей зоне.

Сложность диагностики

Следует отметить, что по причине особого анатомического строения всего грудного отдела, выше перечисленные методики далеко не в каждом случае информативны по отношению к диагностике спондилоартроза.

Дело в том, что строение позвоночных и двигательных сегментов в данной области таково, что определить в суставах дегенеративные изменения сложно, а в некоторых случаях и вовсе невозможно.

Многие клиницисты считают, что именно трудности в диагностике являются причиной тому, что при сопоставимой распространенности в нынешней популяции эта патология диагностируется довольно редко.

Исследования

Такой диагноз, как спондилоартроз, способен определить лишь опытный специалист на основании полного перечня клинических и инструментальных показаний.

Дабы точно диагностировать спондилоартроз, врачу необходимо провести:

• Тщательную рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекции. Это исследование позволит заметить происходящие изменения так называемых фасеточных суставов, увидеть дегенерации в области сочленения ребер с пораженным болезнью грудным отделом позвоночника. Кроме того, рентген позволит специалисту оценить состояние остистых и поперечных отростков в поясничном отделе и крестцово-подвздошных суставов, увидеть, есть ли остеофиты.
• МРТ. Иногда с целью окончательного уточнения некоторых спорных вопросов и нюансов, и для того, чтоб поставить верный диагноз, больному необходимо пройти процедуру МРТ. Так, магнитно-резонансная томография позволит визуализировать все морфологические изменения, которые происходят в костной ткани; и увидеть изменения в дисках (межпозвонковых). МРТ также покажет, имеется ли компрессия нервных волокон и какие-либо изменения в мягких тканях.
• Радиоизотопное сканирование. Для того, чтобы провести диагностику возможных воспалительных процессов фасеточных суставов, больному могут назначить радиоизотопное сканирование. Вообще назначение радиоизотопного сканирования всей области позвоночника позволяет врачу диагностировать многие заболевания.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ назначается врачами для того, чтобы полностью исключить наличие синдрома вертебральной артерии. При помощи ультразвукового исследования врач определяет состояние сосудов головного мозга.

При подтверждении наличия спондилоартроза грудного отдела позвоночника, специалисты производят блокаду всех болевых ощущений.

Это делается при помощи введения в суставную полость смеси из местного анестетика и определенных стероидных гормонов.

Методы лечения ↑

С учетом степени тяжести, на которой протекает грудной спондилоартроз, врач выбирает для пациента самый оптимальный лечебный курс, который будет призван не только ликвидировать болевой синдром, но и устранить саму причину его появления.

В настоящее время существует несколько методик лечения данного заболевания.

Медикаментозное лечение

Говоря непосредственно о медикаментозном лечении, важно выделить такие медицинские препараты, как:

• «Индометацин»;
• «Мовалис»;
• «Кетонал»;
•  «Диклофенак» и «Ибупрофен».

Данные средства относятся к весьма известной группе медикаментов НПВС.

Такие лекарства ни в коем случае нельзя употреблять самостоятельно, потому что они обладают многими побочными эффектами и всевозможными противопоказаниями.

Если боли слишком сильные, то анальгетики в таком случае могут вводиться больному парентерально.

Назначаться в таких случаях могут:

• «Кеторол»;
• «Баралгин»;
• сильные новокаиновые блокады.

Отметим, что инъекции обязательно должны осуществляться полным курсом в несколько дней.

Как правило, их количество зависит непосредственно от симптомов и их выраженности.

Снятие мышечного спазма

Существуют средства, которые позволяют снимать мышечные спазмы.

К ним относятся миорелаксанты, которые действуют центрально. Их назначают врачи краткими курсами.

Но если стадия болезни при этом острая, то рекомендуется вводить их больному как инъекции, а после этого уже переходить на препараты в таблетированной форме.

Снятие сильных болей

Наиболее сильное анальгезирующее действие оказывают:

• «Кеторолак»;
• «Кетопрофен»;
• «Диклофенак»;
• «Напроксен».

Эти препараты применяться могут в острой стадии недуга при чрезмерном болевом синдроме, и позволено как внутримышечное (парентеральное) введение, так и применение таблетированных форм.

Также могут использоваться средства для местного применения (мази, гели). При выраженном воспалении в фасеточных суставах целесообразно делать основной упор именно на НПВС с ярко выраженным противовоспалительным эффектом –«Мелоксикам», «Целекоксиб».

При слабой эффективности НПВС для купирования воспаления и боли применяются блокады с кортикостероидами и анальгетиками.

Оправдано применение глюкокортикостероидов (из последнего поколения), потому что они обладают самым выраженным терапевтическим действием при минимальном количестве негативных побочных действий (например, «Бетаметазон»).

При этом, введение препарата непременно должно осуществляться четко в пораженный сустав (это будет считаться артикулярной блокадой).

Физиотерапия

Грудной спондилоартроз лечить можно и в сопровождении физиотерапии. И можно сказать, что это обязательные процедуры для больного.

Доктора довольно давно определили эффективность физиотерапевтических процедур на пораженную зону отдела позвоночника. Электрофорез с новокаином, ультразвук и динамические токи – это все помогает скорее вылечить недуг.

Обычно физиотерапевтические назначения дополняются приёмом лекарств для увеличения терапевтического эффекта.

Кроме того, специалист может назначить и комплекс витаминов (Мильгамма, Комбилипен, Нейродоз и т.д.) для нормализации общего состояния и восстановления в организме обменных процессов.

Мануальный массаж

Рассмотрим подробнее техники, которые применяются в мануальной терапии.

Их можно поделить на несколько основных классов, отличающихся кардинально в своих направлениях:

• висцеральная остеопатия — подразумевает лечение внутренних органов;
• манипуляционная терапия — излечение позвоночника, конечностей, ребер, таза;
• кранио-сакральная терапия – врач работает с костями черепа и головой.

К сожалению, сложно найти специалиста, который бы досконально владел одновременно всеми 3-мя методиками.

Однако умение использовать грамотно один из 3-х методов уже позволяет избавить больного от многих нарушений в организме и излечить некоторые заболевания.

Наибольшее распространение получила манипуляционная терапия – это связано с бесспорностью результатов и высокой эффективностью.

Оперативное лечение

Хирургические операции производятся врачами исключительно в особо тяжёлых случаях, то есть тогда, когда менее инвазивные методики уже бессильны или попросту не обеспечивают желаемого результата.

Обычно для устранения симптомов болезни достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Для лечения спондилоартроза грудного отдела можно применять местные компрессы с натуральными травяными настойками, медом.

Отличным согревающим и терапевтическим эффектом обладают обычные пояса, сделанные из собачьей шерсти.

Наиболее действенные при спондилоартрозе методики народной медицины:

• Медовый массаж. Он помогает снять болезненные ощущения. Важно использовать мед исключительно в области болевого очага, а массаж проводить полностью по всей поверхности спины, чтоб улучшить всасывание полезных веществ и усилить кровообращение. Для разогревающего массажа отлично подойдет обычное пихтовое масло.
• Компрессы против воспаления. Для того, чтобы приготовить самостоятельно лечебную мазь для компресса, необходимо взять: 50 измельченных, сухих шишек хмеля, одну кружку смальца. Два эти ингредиента следует хорошенько перемешать и затем настаивать на протяжении пяти — шести часов в прохладном, но теплом месте. Готовую мазь нужно нанести сначала на салфетку и потом приложить ее к месту локализации болезненного воспаления.
• Настойка с эвкалипта. Для этого необходимо мелко нарезать сто грамм эвкалипта, а потом залить его водкой (0,5 – 0,7 литра). Затем нужно поставить настойку в темное место. Этим лекарством следует натирать болезненное место.
• Настой на березовых почках. Необходимо залить березовые почки кипятком и настоять их несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки в водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Гимнастика и упражнения

В период, когда болевые приступы отступают, следует приступать к регулярным занятиям ЛФК, потому что она поможет как укрепить мышечный спинной каркас в целом, так и каркас всего грудного отдела.

Начинать занятия нужно под присмотром опытного и высококвалифицированного тренера или же специалиста – реабилитолога.

В противном случае, больной не будет знать, какие именно упражнения подходят ему, какой уровень физической нагрузки он может взять на себя и как вообще следует выполнять лечебные упражнения.

Контроль осанки является еще одним условием на пути к выздоровлению, потому что ее неправильное положение приводит только к очередному обострению болезни и прогрессированию многих дистрофически-дегенеративных, разрушительных изменений в позвоночнике.

Видео: упражнения при остеохондрозе

В любом случае, период лечения длиться будет довольно-таки долго, и основной задачей пациента станет исполнение в будущем всех врачебных рекомендаций, ведь только позволят ему избежать рецидива.

Профилактика ↑

Профилактика болезни  заключается в том, чтобы ликвидировать причини, которые еt спровоцировали.

Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

• снижение массы тела;
• умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
• формирование правильной осанки еще с детского возраста;
•  следует избегать длительного пребывания в неизменной позе;
• нельзя резко поднимать тяжелые предметы и переохлаждаться;
• следует избегать слишком резких движений.

Предупреждение дегенерации хрящевой ткани

Для того, чтобы предупредить дальнейшую дегенерацию хрящевой ткани, в излечение спондилоартроза подключаются такие препараты как хондроитин сульфат и глюкозамин.

Данные средства известны еще как хондропротекторы, которые питают все хрящевые ткани, оказывают содействие синтезу так называемой синовиальной жидкости.

Также препараты-хондропротекторы предупреждают дегенеративные и дистрофические процессы в суставах.

Известно, что хондропротекторы довольно широко используются в настоящее время как в форме мази для местного применения, так и в обычной таблетированной форме для внутреннего приема.

Обращаем внимание ваше на то, что для достижения значимого терапевтического эффекта следует принимать данные препараты в больших дозировках (больше 1-1,5 грамм за сутки).

Спондилоартроз — это болезнь, которая никогда не отступит сама. Не стоит о ней забывать, или просто махать на нее рукой.

Видео: один из методов лечения

ruback.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гонартроз 2 Что такое гонартроз 2 степени коленного сустава Лечение артроза коленного сустава народными средствами Артроз колена как лечить Артроз позвоночника что это такое Уколы при артрозе тазобедренного сустава Коксартроз 1 2 степени Чем лечить плечевой сустав