Деформирующий артроз

Самым распространенным заболеванием суставов является деформирующий артроз — остеоартроз, в основе которого лежит дисфункция суставного хряща. Очень часто предпосылками появления этого недуга являются избыточный вес, который приводит к большим нагрузкам на сустав, и малоподвижный образ жизни.

Проблема деформирующего артроза

В группу риска входят женщины и мужчины в возрасте от 40 до 60 лет и старше. Несмотря на большие усилия специалистов и эффективность многих терапевтических мероприятий, артроз продолжает поражать людей.

Причины возникновения

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Ревматологи и ортопеды, занимающиеся лечением суставных болезней, различают два вида этого недуга: первичный и вторичный остеоартроз. Появление первичного артроза провоцируют чрезмерные нагрузки. При вторичном артрозе происходят дегенеративные изменения уже измененного суставного хряща. Среди факторов развития болезни стоит назвать:

  • причину, по которой суставной хрящ при механической нагрузке не может сопротивляться этому воздействию;
  • снижение способности хряща противостоять механическим воздействиям по причине наследственных особенностей организма.

В развитии заболевания немаловажную роль играют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся:

  • перегрузка суставов;
  • неправильное питание;
  • злоупотребление алкоголем;
  • перенесенные вирусные инфекции.

Причины возникновения

Из внешних факторов, вызывающих появление артроза, можно выделить следующие причины:

  • дефекты строения опорно-двигательного аппарата;
  • избыточный вес;
  • нарушения в эндокринной системе (диабет);
  • хронические заболевания;
  • нарушения кровообращения;
  • воспалительные заболевания суставов.

Особенности клиники

Симптомы такого заболевания, как деформирующий артроз, в настоящее время проявляются не только у пожилых пациентов. Достаточно часто болезнь развивается и у людей среднего возраста. Сегодня артрозом страдают и молодые люди, едва достигшие 20-летнего возраста.

На протяжении многих лет человек может страдать болями в суставах при движении, ходьбе и неблагоприятных погодных условиях. Первое время болезнь набирает обороты, человек подвержен болевым синдромам только при наличии провоцирующего фактора. Позже появляются изменения, сопровождающиеся воспалениями в суставах. В этот период появляются гораздо сильные боли при движении.

Особенности клиники

Многие приспосабливаются к такому состоянию, что впоследствии приводит к проблемам: нарушается работа связочного аппарата и регионарных мышц, начинаются изменения костно-хрящевой ткани. При наличии симптомов больные чаще посещают медиков с вопросом о том, можно ли остановить процесс развития артроза.

Если не применить адекватное лечение, нарушается функция коленных и тазобедренных суставов, поражаются межфаланговые суставные кисти. Несвоевременная терапия не дает хороших результатов в лечении остеоартроза. Поэтому больные вынуждены при сильных болях во время обострения болезни проходить лечебные курсы с применением противовоспалительных средств. Иногда врач вводит в терапию гормональные средства.

Как лечить артроз?

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Сложность этого заболевания состоит в том, что его нельзя вылечить окончательно. Поддерживающая терапия, применение местных препаратов, диета, физиотерапевтические мероприятия, лечебная гимнастика — это те направления, с которыми человек, страдающий деформирующим артрозом, должен взаимодействовать всегда.

Фармация предлагает эффективные гели и мази для местного воздействия на очаг болезни в стадии обострения. При воспалительном процессе сустав опухает, движения становятся болезненными из-за выпота.

Как лечить артроз?

С целью облегчения состояния больного врачи назначают применение нестероидных и противовоспалительных препаратов, лечение которыми помогает купировать воспаление. Прием этих лекарств внутрь ведет к появлению побочных явлений в пищеварительной системе, почках и печени, поэтому мази и гели намного безопасны и не менее эффективны. Они помогают быстро уменьшить отек и облегчить боль при артрозе.

Хорошими средствами для снятия болезненных симптомов являются бутадиеновая мазь, Диклофенак (мазь), Вольтарен, Фастум гель.

Препараты, применяемые в стадии ремиссии, назначают, когда отсутствует воспаление. В этот период развития болезни назначаются средства, способные улучшить кровообращение, активизировать обменные процессы и восстанавливать разрушенные хрящи. При таком лечении рекомендуются препараты, воздействующие на дегенеративные процессы в суставах, улучшающие подвижность костных сочленений и питание тканей. К ним можно отнести Гевкамен, Эспол, Меновазин. Согревающее действие помогает надолго снять боль.

При артрозе назначают компресссы из Димексида, Бишофита и медицинской желчи. Препараты обладают высокой проникающей способностью и сильным антимикробным, рассасывающим и обезболивающим действием. Их согревающее действие помогает улучшить кровообращение в суставах, мышцах и связках, обменные процессы, а также нормализовать регенерацию хрящей.

Как лечить артроз? фото

ДОА позвоночного столба

Хрящевая ткань при артрозе повреждается не только в суставах конечностей. Такое проявление болезни, как деформирующий артроз позвоночника, может доставить проблемы. При нем появляются:

  • острая боль при повороте шеи;
  • спазмы шейных мышц;
  • отложение кальциевых солей в позвонках.

При развитии артроза позвонков болевые ощущения появляются из-за потери упругости в межпозвоночных дисках. Образуется спазм, причиной которого является сдавливание нервных волокон позвонками. Хрящевая ткань начинает покрываться микротрещинами, в результате жидкость, питающая ткань, не попадает в него.

Артроз позвоночника имеет три степени тяжести:

  1. Артроз 1 степени характеризуется незначительной болью в позвонке, которая лечится при помощи мануальной терапии.
  2. Вторая стадия демонстрирует наличие длительной боли, скованности в сегментах позвонка. Образуется новое сочленение, сформированное остеофитами, окружающими сустав. Назначается терапия, купирующая боль.
  3. При третьей степени появляются очень сильные боли, вызывающие проблемы при движении. Применяют комплексное лечение.

ДОА позвоночного столба

Для лечения используют обезболивающие средства: Мовалис, Диклофенак. В комплексе назначаются препараты, расслабляющие мышцы спины на болезненном участке позвоночника (Мидокалм). Чтобы нервные импульсы быстрее поступали в поврежденные сегменты позвоночника, рекомендуется употреблять витамины группы В. Для снятия воспаления назначаются Гидрокортизон и Кеналог. Такая терапия может быть применена только в случае, если остеофиты сдавливают близлежащие нервные корешки, что приводит к нарушению функций внутренних органов.

Диетотерапия и питание

Одной из причин артрозов является избыточный вес. Диета — верный шаг к выздоровлению. Полноценное и сбалансированное питание подразумевает употребление продуктов, богатых белком. Протеины помогают восстанавливать хрящевые ткани. Много белка содержится в кисломолочных продуктах: твороге, кефире, сыворотке. Помимо протеина, эти продукты содержат кальций (основной материал для строения костной ткани).

Предпочтение лучше отдавать нежирному мясу, которое готовят на пару. Необходимо включать в рацион бобовые, гречку, овсянку и геркулес. Диетологи при подобных заболеваниях рекомендуют включать в пищу холодцы и желеобразные блюда. Полезные углеводы лучше всего получать из фруктов и макарон нежирных сортов. Уникальные омега-3 жиры, содержащиеся в морских видах рыб, должны присутствовать в ежедневном меню как можно чаще.

Диетотерапия и питание

Обязательно нужно исключить алкоголь, копчености, сладкие и мучные блюда. Стоит отказаться от соленой рыбы. Принимать пищу нужно не позже 18:00, не переедать и всегда перед едой пить стакан чистой негазированной воды.

Народные методы  терапии

На разных стадиях артроз можно лечить не только при помощи медикаментозной терапии, но и народными средствами.

Болезни суставов — проблема многих людей преклонного возраста, поэтому многие готовят настой из белой сирени для растирания больных суставов. В 500-граммовую банку кладут цветки сирени, заливают спиртом, взбалтывают и оставляют в темном месте на две недели. Растирать кожу настоем, не вынимая цветков из банки. Спирт заменяют в некоторых случаях тройным одеколоном.

Цветки календулы известны как прекрасное заживляющее и противовоспалительное средство при болях в суставах. В составе с корой ивы и листьями березы свойства календулы усиливаются. По 1 ст. ложке каждого ингредиента необходимо засыпать в банку, залить 1 л кипятка и настаивать 5 часов. Отвар принимать по половине стакана 3 раза в день.

Народные методы  терапии

Для уменьшения боли в воспаленном суставе используется мед. Столовую ложку меда смешивают с 1 ст. ложкой горчицы и растительным маслом. Смесь выкладывают на хлопчатобумажную ткань, прикладывают к больному месту и укутывают шерстяным шарфом. Компресс должен пролежать 2 часа. Процедуру повторяют 3 раза в неделю.

При артрозе эффективен хрен. Его листья прикладывают на ночь в виде компрессса.

Чтобы организм боролся с воспалительными процессами в суставах, готовят целебный бальзам. 1 кг хрена перекрутить в мясорубке, сок отжать, добавить 1 ст. ложку меда. Бальзам принимать по 1 ч. ложке 1 раз в день (перед едой за 30 минут). Срок лечения — 1 месяц. На 30 дней прием прерывают и потом повторяют.

При артрозах разного типа помогает растирка, приготовленная из 100 г керосина, 100 г спирта. Горючую смесь заливают в бутыль, кипятят на водяной бане 20 минут при открытой бутылке. Теплую растирку втирают в больные участки и укутывают шерстяным пледом. Курс лечения — 2 месяца. При необходимости лечение продлевают.

Мазь из прополиса поможет забыть о болях в суставах. Прополис раскрошить, сложить в банку и залить 100 мл растительного масла. Смесь поставить на водяную баню до полного его растворения. Такой мазью растирают больные суставы на протяжении 3 месяцев.

Хорошо помогает при данных болях смесь из яблочного уксуса и оливкового масла (в пропорции 1:1).

Помощниками в борьбе с недугом являются выращенные в садах растения. Листья черной смородины (5-7 штук) заварить в стакане кипятка. Томить на водяной бане 15 минут. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

spinazdorov.ru

Причины

Медициной до сих пор не выявлены истинные причины, влияющие на стремительное развитие деформирующего артроза. Однако специалисты определили ряд факторов, провоцирующих возникновение патологии. К одним из таких относится общее старение всех органов, включая костную систему человека. Остальные подразделяются на две категории:

  • Внутренние изменения организма. Это заболевания костной и опорно-двигательной системы, развивающиеся на генетическом уровне, рожденная дистрофия суставов. Такие недуги, как сосудистая дистония, растянутость связок и ослабление мышц, патологии, вызванные климаксом, нарушение кровотока в тканях и хрящах, избыточный вес.
  • Внешние факторы. Влияние излишней нагрузки и механических воздействий на суставы, связанных с профессиональной или спортивной деятельностью, переохлаждение.

Артроз деформирующий может стать следствием длительного употребления человеком гормональных препаратов, врожденной подвижности суставов или вывихе бедра.

Разновидности

Прогрессирующая патология может деформировать практически все суставы человека, но к наиболее распространенным относятся локтевые и коленные, суставы голеностопа и стопы. Реже может возникнуть артроз лучезапястного сустава и позвоночника.

Диагностируют три степени развития заболевания:

  1. Первый этап, при котором нет видимых деформаций и поражений хрящей. Деформирующие артрозы 1 степени диагностируются по измененному составу хрящевой жидкости. Основные симптомы этой стадии: быстрая утомляемость при повышенных нагрузках, незначительные ноющие в области пораженного сустава, скованность мышц при движении.
  2. Второй этап развития характеризуется усилением болевого синдрома. При движениях можно услышать небольшой хруст. Кроме того, деформирующие артрозы 2 степени имеют и явные признаки: отечность и воспаление тканей в области деградирующего сустава, небольшое его увеличение. Если патология локализуется в ногах или тазобедренном суставе, то явный симптом этой стадии – легкая хромота.
  3. Третья степень развития деформирующего артроза, при которой человек начинает ощущать длительные ноющие боли, практически не может передвигаться без трости. Эта стадия, когда хрящ истончается, а затем и полностью разрушается. Лечение деформирующего артроза 3 степени не дает результатов, со временем приводя человека к инвалидности.

Хорошо поддается комплексной терапии деформирующий артроз 1 степени. При поддержке хондропротекторов, с больными проводится лечебная физкультура, физиотерапия.

Симптомы

Признаками развития деформирующего артрита являются следующие:

  • пораженные суставы со временем перестают быть симметричными;
  • в области истончения хрящевой ткани начинается воспаление;
  • визуально наблюдается увеличение сустава;
  • боль, в зависимости от стадии болезни, может ощущаться, как при движениях, так и в спокойном состоянии.

Если патология при деформирующем артрозе крупных суставов прогрессирует и деградирует, болевые ощущения при движении становятся невыносимы. Это объясняется тем, что кусочки хрящевой ткани попадают в полость сустава.

Признаки заболевания на фалангах – небольшие твердые узелки на поверхности сустава. На второй стадии мышцы не атрофируются, остается подвижность. Артроз лучезапястного сустава часто сопровождается формированием контрактуры. При этом происходит сокращение мышц, что ведет за собой визуальное укорачивание руки.

По своим проявлениям заболевание схоже с ревматоидным артритом, поэтому, прежде чем дать рекомендации к тому, как лечить деформирующий артроз, врач проведет тщательное диагностическое обследование.

Диагностика

Лечение деформирующего артроза невозможно без тщательного обследования, включающего составление общей клинической картины на основе сбора анамнеза и последних полученных лабораторных данных.

Как таковых, типичных признаков и симптомов для такого заболевания, как артроз не существует. Направление на обследование лечащий врач выписывает по таким критериям, как общее состояние здоровья больного, учащающиеся болевые ощущения при движении, образование узелков в области пораженных суставов, многочисленные жалобы на ухудшающиеся двигательные функции.

Основные методы диагностики при деформированном артрите следующие:

  • Компьютерная томография. При помощи рентгеновских лучей позволяет рассмотреть деформированный сустав с мельчайшими подробностями. На снимке показывает развитие заболевания даже на самых ранних стадиях.
  • Рентгенография. Определяет возможное разрастание или истончение косных тканей. С высокой вероятностью дает возможность выявить источник поражения сустава, определить внутренние или внешние причины появления патологии.
  • Ультразвуковая диагностика. При помощи этого обследования можно определить степень и характер прогрессирующего деформирующего артроза.

К основным обследованиям добавляется лабораторная диагностика крови, показатели которой должны указать на отсутствие в организме воспалительных процессов, и артроскопия. Последнее представляет собой инвазию сустава при помощи хирургического вмешательства. При этом, на экране монитора специалист способен увидеть детальную картину пораженного сустава.

Лечение

Для деформирующего артроза лечение представляет собой комплекс мероприятий, направленных на снятие болевых ощущений и приостановку процесса истощения сустава. Кроме того, деформируя ткани, артроз вызывает скованность мышц и ограничение движений человека. Этот симптом также убирают при проведении необходимых терапевтических мероприятий.

Ответить на вопрос, как вылечить артроз могут ортопеды или травматологи. Лечение полностью входит в компетенцию этих специалистов. Врачи выявляют причины, влияющие на развитие заболевания, определяют его степень, и только после этого разрабатывают конкретную схему лечения с выполнением следующих рекомендаций:

  • Снижение веса, с уменьшением нагрузки на пораженный сустав.
  • Использование препаратов-стимуляторов, для восстановления деформированных тканей хряща.
  • Применение метаболитов и хиноловых лекарственных средств.
  • Терапия противовоспалительными и болеутоляющими препаратами.

Если заболевание находится в прогрессирующей стадии, специалистом может быть рекомендован курс приема гормональных медикаментов, вводимых в виде инъекций непосредственно в сустав.

На третьей стадии, когда вышеперечисленные способы терапии становятся бессильны, пациенту может быть предложено эндопротезирование сустава. После проведенной операции необходимо пройти курс реабилитации, включающей санаторно-курортное лечение, лечебные ванны, грязи, комплекс массажей и других физиопроцедур.

sustavlechit.ru

Что это такое?

Деформирующий артроз — это заболевание связанное с дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевой ткани. В медицинской литературе он носит следующие названия: деформирующий остеоартроз, гонартроз.

Процесс может возникать самостоятельно (первичный дефартроз), а может провоцироваться другими болезнями (вторичный дефартроз). Лечение деформирующего артроза коленного сустава любой формы – процесс сложный и длительный, требующий от пациента терпения и четкого выполнения врачебных предписаний. Но прежде, чем подробно разобрать методы исцеления, давайте рассмотрим причины, которые приводят к возникновению этой непростой патологии.

Причины развития

Что это такое? Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

  1. Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве парадокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
  2. Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
  3. Травмы. Повреждения менисков, вывих коленного сустава, перелом голени — все это может привести к деформации колена, из-за которой в суставе происходят застойные явления.

Причины заболевания деформирующим артрозом могут быть разными и носить как наследственный, так и приобретенный характер. На сегодняшний день развитие патологии угрожает практически каждому седьмому человеку, достигшему преклонного возраста.

артроз коленного сустава симптомы

Деформирующий артроз коленного сустава 1, 2, 3 степени

По выраженности клинической симптоматики и степени нарушения функции выделяют такие стадии артроза коленного сустава:

  • 1 степень, или стадия начальных изменений. Характеризуется тупой болью в коленном суставе, возникающей периодически. Болевой синдром возникает после нагрузки на сустав. Возможен небольшой отек периартикулярных тканей. Деформации сустава на данной стадии нет.
  • 2 степень. Болевой синдром уже более продолжителен, характеризуется он также большей интенсивностью. При этом больные отмечают «хруст» в коленном суставе при движении, его скованность по утрам, которая, однако, проходит после непродолжительной ходьбы. Уже на этой стадии больные начинают пользоваться анальгетиками. Наблюдается незначительное ограничение при сгибании и разгибании коленного сустава.
  • 3 степень. Она сопровождается практически постоянными сильными болями в колене, причем в любом положении, и даже в состоянии покоя. Очень часто боли начинают обостряться в связи с переменой погоды. Подвижность сустава сильно ограничивается, при ходьбе развивается хромота. Пациент не в состоянии согнуть колено, отмечается прогрессирующая деформация сустава.

Признаки артроза

Типичными признаками заболевания можно назвать:

  • боль в суставе, переходящая в голень;
  • усиление боли при ходьбе по лестнице или длительном стоянии;
  • скованность сустава, ощущение натянутости кожи;
  • невозможность нормально двигаться после сна или после долгого сидения;
  • опухоль колена и хрустящий звук при движении;
  • неспособность колена полностью разогнуться или согнуться из-за боли;
  • прекращение болезненных ощущений во время отдыха (только на ранней стадии).

Симптомы деформирующего артроза коленей

артроз коленного суставаРассуждая о том, как вылечить артроз коленного сустава, часто говорят о важности своевременного диагностирования проблемы.

Так, все специалисты сходятся на том, что гораздо легче остановить развитие болезни, если она была выявлена еще на 1 или 2 стадии развития, а вот при позднем диагностировании этого заболевания добиться каких-то значимых результатов при лечении достаточно сложно. Но основная проблема состоит в том, что на ранних стадиях болезнь проявляет себя незначительно, потому люди зачастую просто игнорируют такие признаки.

Симптомы деформирующего артроза – возникновение болей в суставах при ходьбе и появление хруста при движениях. Внешняя деформация сочленений развивается при длительном течении болезни. Воспаление околосуставных тканей проявляется 5-ю классическими признаками: припуханием, болью, покраснением, повышением кожной температуры, ограничением подвижности коленного сустава.

В начальном периоде развития артроза боли имеют «механический характер». Это значит, что боль появляется или усиливается преимущественно к вечеру, особенно после физической нагрузки. Утром, после ночного отдыха болезненные ощущения уменьшаются или исчезают.

С течением времени интенсивность боли постепенно увеличивается, боль не прекращается после ночного отдыха. Появление симптома «утренней скованности» характеризует присоединение воспаления внутренней (синовиальной) выстилки коленного сустава. В больном суставе может отмечаться хруст и треск при движениях. Из-за выраженных болей развивается защитный спазм мышц, он ещё больше ограничивает движения в поражённых сочленениях, вплоть до развития стойкой тугоподвижности (контрактуры).

Профилактика

От посттравматического артроза, увы, нельзя защититься, также как нельзя предсказать травмы. Однако приобретённого гоноартроза можно избежать.

Профилактика всегда проще, чем лечение. Чтобы предупредить проблемы коленного сустава, нужно:

  1. Сбалансированно питаться. Белки, микроэлементы и витамины должны присутствовать в пище в достаточном количестве.
  2. Вести правильный образ жизни и постараться избавиться от вредных привычек.
  3. Поддерживать вес в норме.
  4. Чтобы физические нагрузки были адекватными.
  5. Не забывать про профилактику травм при поднятии тяжёлых предметов и занятиях спортом.

Если диагноз «гоноартроз» подтверждён врачами, самым важным будет не запускать болезнь. В противном случае он может привести к инвалидности.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

артроз коленного сустава лечениеНачинать лечение необходимо при первых же признаках заболевания. Устранив его причину, можно ликвидировать и воспалительные изменения, после чего появляется вероятность восстановления утраченной функции больного сустава.

Причем стоит учесть, что при деформирующем артрозе необходимо комплексное лечение. На начальной стадии заболевания — консервативное, направленное в первую очередь на уменьшение болевого синдрома и купирование очага воспаления.

Кроме того, терапия заболевания должна быть направлена на уменьшение утренней скованности и увеличение подвижности сустава, предотвращение и ликвидацию нарушений в функции сустава, нормализацию обменных процессов пораженных тканей, замедление дальнейшего прогрессирования заболевания. В более серьезных случаях применяют оперативное вмешательство.

К основным методам лечения деформирующего артроза коленного сустава относятся:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Мануальная терапия и массаж;
  3. Ортопедические методы;
  4. Естественные методы (лечебная гимнастика, кинезитерапия и т.п.);
  5. Оперативное вмешательство.

Тактика лечения зависит от степени развития артроза. Чаще всего применяют комбинированный подход, основанный на нескольких методиках.

  1. Для лечения на первых стадиях применяют хондропротекторы. Они восстанавливают хрящевые ткани и связки, благоприятно влияют на структуру тканей. Дают эффект при продолжительном применении, не менее 3-х месяцев. Для усиления кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты. Они помогают избежать сужения сосудов и противодействовать возникновению варикозных узлов.Мази, компрессы и массаж эффективны в дополнении к основному курсу лечения. После нескольких процедур пациенты отмечают снижение боли , повышение подвижности сустава и укреплению мышц в нем.
  2. При деформирующих артрозах коленных суставов на более поздних стадиях, лечение в первую очередь направлено на снятие болевого синдрома. Подбираются такие анальгетики, которые можно будет принимать длительное время без ущерба для пищеварительного тракта. Обязательным является ношение наколенников. На этой стадии вернуть первоначальную подвижность колена уже не удастся, так как дегенеративные изменения перешли в хроническую форму. Терапия начинает носить консервативный характер с целью предотвратить дальнейшее разрушение колена и изменений, происходящих с костной тканью. Лечение деформирующего артроза 3 степени коленного сустава сводится к устранению причин патологии.
  3. При тяжелой стадии когда сустав сильно поражен проводят другую операцию – эндопротезирование. Процедура подразумевает замену изношенного сустава на искуственный. Имплантанты имеют свой срок службы и через некоторое время понадобится повторная операция и замена их на новые. Данная операция носит более серьезный характер чем артроскопия , поэтому есть вероятность побочных эффектов (образование рубцов, повреждение связок). Поэтому эндопротезирование проводят когда уже нет других эффективных способов лечения и болезнь принимает тяжелый необратимый характер.

Помните, что игнорирование рекомендаций лечащего врача является основной причиной развития заболевания и часто приводит к инвалидности пациента.

Диета

Деформирующий остеоартроз коленного сустава требует от больного соблюдения специальной диеты. Она направлена как на уменьшение лишнего веса при его наличии, так и на улучшение питания хрящевых тканей. Необходимо снизить количество потребляемых калорий, есть меньше мучного и сладкого. Замечено, что при снижении веса, симптомы заболевания уменьшаются.

Для поддержания хряща в работоспособной форме нужно употреблять побольше белков, витаминов и минералов. Для таких больных полезным будет периодическое употребление студня, т. к. он богат коллагеном, являющимся необходимым компонентом хрящевой ткани.

Лечение народными средствами

С помощью комплексного подхода можно достичь улучшений в самочувствии, даже если диагностируется двусторонний деформирующий артроз коленных суставов.

  1. Настойка из одуванчиков. Заполните водкой бутылку с головками желтых одуванчиков. Дайте раствору настояться месяц в темном углу, процедите. Ежедневно перед сном натирайте пораженные области колена.
  2. Компрессы из голубой глины. Деревянной ложкой в марлю накладывают смесь из глины и воды сметанообразной консистенции. Этот компресс накладывают на больное колено и держат так в течении двух часов. Повторять каждый день с новой глиной.
  3. Лечение капустным соком. Необходимо качан капусты разрубить на части ножом. Затем капустную массу необходимо пропустить через соковыжималку. На выходе получиться готовый капустный сок. Далее шерстяную ткань нужно намочить капустным соком и приложить к пораженному суставу как компресс. Регулярно повторяйте процедуру и обновляйте капустный сок, после 3х дней он теряет полезные свойства.
  4. Компресс из корней хрена. Измельчить на терке корни обычного огородного хрена и поставить их париться на маленьком огне, так чтоб вода не закипала. Полученный состав выложить на марлю и приложить компресс на колено. Делать такие компрессы не меньше месяца.

Грамотно и главное, своевременно назначенное лечение является залогом предотвращения инвалидности пациента.

Гимнастика в домашних условиях

Чтобы сохранить работоспособность суставов необходимо выполнять комплекс физических упражнений направленных на укрепление околохрящевых мышц и связок. Время занятий должно составлять 30-40 минут в день, и это время нужно разделить на несколько отрезков по 10-15 минут. При выполнении упражнений должен соблюдаться баланс между состоянием покоя и временем нагрузки на суставы.

Многим людям нужно давать отдых пораженным артрозом суставам каждые 4-5 часов это необходимо для регенерации хряща сустава. Упражнения выполнять плавно, амплитуду движений увеличивать постепенно. Делая упражнения, сосредоточьтесь на больном суставе, представьте себе, как к колену приливает кровь и сустав восстанавливается.

simptomy-lechenie.net

Причины возникновения деформирующего артроза

  1. Излишняя нагрузка на суставы, возникающая на фоне избыточной массы тела и малоподвижного образа жизни.
  2. Наследственная предрасположенность чаще всего является отправной точкой возникновения недуга в семьях, у которых в анамнезе преобладает данное заболевание.
  3. Травмы, вывихи, переломы, повреждения менисков — все это может стать причиной стремительного развития деформирующего артроза.
  4. Болезни суставов. Деформирующий артроз коленного сустава, как правило, является следствием артрита, в процессе которого в суставном мешке скапливается жидкость, приводящая к истощению хрящевой ткани и прогрессированию остеоартроза.
  5. Нарушенный обмен веществ, нехватка минералов и витаминов в организме крайне негативно влияют на хрящевую и костную ткань скелета.

Также стоит отметить, что по результатам проведенных исследований остеоартрозу подвержен каждый седьмой человек, чей возраст превысил 50 лет.

Основные этапы развития деформирующего артроза коленного сустава

  1. стадия 1 или этап начальных изменений. Для него характерна периодически возникающая тупая боль коленного сустава. Как правило, болевые ощущения возникают после сильных и длительных нагрузок. Визуально может наблюдаться отек тканей.
  2. деформирующий артроз 2 степени характеризуется более продолжительными и сильными болевыми ощущениями. На 2 стадии развития болезни у пациента может наблюдаться так называемый «хруст» коленного сустава, а также ограничения по сгибанию или разгибанию колена. При деформирующем артрозе 2 степени пациенту, для того чтобы унять боль, необходим прием анальгетиков.
  3. степень 3 деформирующего артроза сопровождается регулярными болями коленного сустава. В отличие от 1 или 2 стадии, на 3 этапе развития недуга что боль может возникать независимо от того двигается человек в данный момент или нет. Пациент не в состоянии согнуть колено, свободное передвижение очень сильно ограничивается, возникает хромота. У больного наблюдается сильная деформация коленного сустава.

Симптоматика деформирующего артроза коленного сустава

Все медики едины во мнении, что проще остановить болезнь, выявленную еще на 1 стадии, нежели лечить деформирующий артроз 2 степени развития. Но, к сожалению, сложность своевременной диагностики болезни состоит в том, что на ранних этапах деформирующий артроз коленного сустава настольно незначительно проявляет себя, что пациенты попросту игнорируют эти сигналы.

Основными симптомами деформирующего артроза являются:

  • боль в суставах, которая усиливается после длительных нагрузок или в ночное время;
  • суставы, пораженные артрозом не симметричны (особенно проявляется на 2 стадии развития болезни);
  • наблюдается воспаление околосуставных тканей;
  • возможны припухания, покраснения или повышение температуры кожных покровов;
  • существенно ограничивается двигательная активность.

Методы диагностики деформирующего артроза

Успешное лечение остеоартроза напрямую зависит от своевременно выявленной проблемы. Поставить верный диагноз помогут следующие методы диагностики:

  1. Рентгенография. По снимку грамотный врач может определить основные стадии развития деформирующего артроза.
  2. Оценка стадии развития болезни по тестовой шкале. Разработана уникальная десятибалльная шкала степени боли и скованности движений, на основании которой подсчитывают суммарный индекс функциональности суставов.
  3. Лабораторные методы. Например, по показаниям крови можно опередить наличие воспалительного процесса в тканях и суставах. Также лабораторным исследованиям подлежит околосуставная жидкость.

Лечение деформирующего артроза

Ошибку совершают те пациенты, считающие деформирующий артроз плечевого сустава неопасным заболеванием, которое вполне можно излечить своими силами, без консультации доктора. Неграмотный подход к решению проблемы, может стоить не только потери здоровья, но и даже инвалидности.

Конечно же, при проблемах плечевого или голеностопного сустава лечение должен назначать только врач. Как правило, максимальный эффект достигается при грамотной комплексной терапии включающей в себя прием медикаментов, использование немедикаментозных методов и рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение деформирующего артроза включает в себя прием нестероидных, противовоспалительных средств. Современные препараты отлично снимают болевые ощущения и воспаления, обладают минимальными побочными эффектами, оказываю лечебное действие непосредственно на суставные ткани, не затрагивая окружающие органы.

При сильных отеках и явных признаках воспалительного процесса (характерных для 2 и 3 стадии развития недуга) врачом может быть рекомендован прием глюкокортикостероидных гормонов.

Для восстановления структуры разрушенной хрящевой ткани используются хондреопроеткторы.

Немедикаментозные методы

Немедикаментозные методы лечения деформирующего артроза включают в себя физиотерапию и лечебную физкультуру. Отлично зарекомендовали себя лазеротерапия, лечебные ванны, а также ультразвуковое воздействие на пораженные суставы. Комплекс лечебной физкультуры должен разрабатывать только врач.

После проведенных исследований и постановки диагноза подбирается оптимальная нагрузка, способствующая естественному обновлению хрящей и суставной ткани. Для пациентов страдающих остеоартрозом показано ежегодное санаторно-курортное лечение.

Народные методы

Рецепты народной медицины в первую очередь направлены на купирование боли в суставах. Так, например как хорошее разогревающее и отвлекающее средство используется растирка с хреном и горчицей. Очень полезны компрессы на основе целебных трав (сирень, зверобой, донник). Они не только снимают воспаления и уменьшают боль, но и способствуют естественному восстановлению эластичности тканей.

Профилактика остеоартроза

Невозможно полностью исключить вероятность возникновения остеоартроза, но вполне под силу каждому оттянуть момент, когда боль в суставах существенно снизит качество жизни. Для этого необходимо придерживаться некоторых рекомендаций по профилактике этого недуга:

  1. Сбалансированное питание. Потребление в достаточном количестве микроэлементов, витаминов, белков и углеводов существенно снижают риск возникновения деформирующего артроза 2 и 3 степени.
  2. Отсутствие вредных привычек – это еще одна ступень к жизни без остеоартроза.
  3. Нормализация веса и умеренные физические нагрузки позволят сделать лечебный процесс по восстановлению двигательной активности максимально эффективным.
  4. Предупредить деформирующий артроз голеностопного сустава поможет профилактика травм на занятиях спортом и упражнениях с тяжелыми спортивными снарядами.

Неверное или отсутствие необходимого лечения деформирующего артроза приводит к значительному нарушению движения и инвалидности. Потому при первых признаках недуга очень важно показаться врачу, получить необходимые рекомендации и пройти курс лечебной терапии.



ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ИЗБАВИТЬСЯ ОТ БОЛЕЙ В СУСТАВАХ ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с болью в суставах пока не на вашей стороне…

Постоянная или периодическая боль, хруст и ощутимая боль во время движения, дискомфорт, раздражительность… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Можно ли избавиться от болей в суставах без серьёзных последствий для организма? Рекомендуем прочесть статью ДОКТОРА МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ПРОФЕССОРА БУБНОВСКОГО СЕРГЕЯ МИХАЙЛОВИЧА о современных методах избавления от боли в суставах… Читать статью >>

systavi.ru

Причины и факторы риска

Для возможности движения и уменьшения трения внутренние структуры сустава покрыты гиалиновым хрящом. При нарушении регенеративных процессов суставной хрящ начинает изнашиваться и истончаться. Его поверхность становиться шероховатой, на ней появляются трещины, потертости. Со временем на некоторых участках происходит практически полная потеря хряща. С целью компенсации трения обнаженные участки поверхности костей, принимающих участие в образовании сустава, начинают уплотняться. В них происходят характерные остеосклеротические изменения, приводящие к разрастанию костной ткани (остеофиты) и образованию костных псевдокист. В свою очередь, костные наросты создают еще больше препятствий при трении суставных поверхностей, усиливая дегенеративные процессы.

Факторами, повышающими риск развития деформирующего артроза, являются:

  • пожилой возраст;
  • женский пол;
  • врожденная патология суставов (нарушение взаиморасположения и формы суставных поверхностей, гипермобильность;
  • структурные дефекты, связанные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, начинающимися в детском возрасте (дисплазия тазобедренного сустава, болезнь Пертеса);
  • травмы и механические повреждения суставов (рецидивирующие вывихи, менискэктомия, внутрисуставные переломы);
  • ожирение;
  • профессиональные вредности (например, деформирующий артроз суставов пальцев кисти у машинисток);
  • микрокристаллические артропатии (подагра, пирофосфатная артропатия);
  • метаболические (алкаптонурия) и эндокринные (акромегалия) заболевания;
  • аваскулярный некроз;
  • заболевания, сопровождающиеся разрушением суставного хряща (гемартроз, септический артрит).

Формы заболевания

Деформирующий артроз бывает первичным и вторичным. Первичная форма заболевания развивается в первоначально здоровом суставе и обычно обусловлена естественными процессами старения. Вторичный деформирующий артроз поражает суставы, уже имеющие какие-либо дефекты гиалинового хряща, вызванные обменными и гормональными нарушениями, асептическим некрозом кости, воспалением костно-суставных тканей или травмой.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) нередко приводит к значительному снижению трудоспособности.

Стадии

В развитии деформирующего артроза в соответствии с особенностями клинико-рентгенологической картины выделяют несколько стадий:

  1. Характерно незначительное ограничение подвижности в пораженном суставе. На рентгенограмме определяют наличие начальных остеофитов, расположенных по краю суставных поверхностей и нечеткое сужение суставной щели.
  2. Подвижность пораженного сустава уменьшена. При движении нередко слышен характерный хруст. Мышцы умеренно атрофированы. На рентгенограмме хорошо заметен субхондральный остеосклероз, сужение суставной щели и наличие множества остеофитов.
  3. Видимая деформация сустава. Объем движений резко ограничен. На рентгенограмме выявляют наличие «суставных мышей» (осколок костной ткани, свободно расположенный в полости сустава), субхондральных кист, обширных остеофитов, практически полное отсутствие суставной щели.

Некоторые авторы выделяют дополнительно еще и 0 стадию заболевания, при которой дегенеративные изменения в суставе уже начались на клеточном уровне, но рентгенологические и клинические симптомы пока еще отсутствуют.

Симптомы

Основными симптомами деформирующего артроза являются:

  • боль (усиливается во время физических нагрузок и стихает в состоянии покоя);
  • утренняя скованность (затрудненная подвижность в суставе после ночного сна длящаяся 25-30 минут);
  • феномен геля (отечность суставной области после длительной иммобилизации конечности);
  • крепитация (выслушивается при выполнении пассивных движений в суставе в полном объеме и обусловлена неконгруэнтностью суставных поверхностей);
  • ограничение подвижности в суставе (обусловлено болевым синдромом и/или блокадой «суставной мышью»);
  • подвывих сустава, вальгусная или варусная деформация (возникают на поздних стадиях заболевания);
  • отек и выпот в суставную полость (чаще всего наблюдаются при деформирующем артрозе коленного сустава);
  • зоны миофиброза (появление в регионарных мышцах мелких болезненных узелков).

Очень тяжело протекает деформирующий артроз тазобедренных суставов. Пациенты жалуются на боли в паховой области, которые могут отдавать в колено. Нередко возникает «заклинивание» пораженного сустава. Со временем постепенно развивается гипотрофия мышц ягодицы и бедра, которая приводит к формированию сгибательно-приводящей контрактуры, укорачиванию конечности и хромоте. В тяжелых случаях развивается полная неподвижность конечности со стороны поражения.

Деформирующий артроз коленных суставов проявляется возникновением боли при выполнении сгибательно-разгибательных движений, подъеме по лестнице, длительной ходьбе. Симптомом деформирующего артроза мелких суставов кистей рук является появление плотных мелких узелков по краям дистальных и проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара, узелки Гебердена), а также скованность и болезненность пораженных суставов.

Генерализованная форма деформирующего артроза (полиартроз, болезнь Келлгрена) проявляется множественными поражениями межпозвонковых и периферических суставов. Данная форма заболевания нередко сочетается с другой патологией суставного аппарата (тендовагинит, периартрит, спондилез поясничного и шейного отдела позвоночника, остеохондроз).

Диагностика

Основным методом диагностики деформирующего артроза является рентгенография. Выявление на рентгенограммах сужения суставной щели, остеосклероза, краевых остеофитов, субартикулярных кист, пятнистой кальцификации хрящей подтверждает диагноз деформирующего артроза.

В качестве дополнительных методов инструментальной диагностики применяют магниторезонансную и компьютерную томографию, ультразвуковое сканирование суставов.

При наличии показаний выполняют пункцию пораженного сустава с последующим лабораторным исследованием полученной синовиальной жидкости (обнаруживается повышенная вязкость, лейкоцитов менее 2 000 в 1 мкл, нейтрофилов менее 25%).

В диагностически сложных случаях возникают показания к выполнению артроскопии – инвазивного исследования, позволяющего при помощи эндоскопического аппарата, снабженного микрокамерой, осмотреть сустав изнутри. В ходе этой процедуры врач производит прицельный забор небольшого участка синовиальной оболочки, хрящевой ткани, синовиальной жидкости с последующим морфологическим изучением полученных биоптатов.

Дифференциальная диагностика деформирующего артроза проводится с моно- и полартритами, ревматическими заболеваниями.

Наиболее часто патологический процесс поражает коленные суставы (75%) и мелкие суставы кисти (60%). Другие суставы поражаются реже: поясничный и шейный отдел позвоночника (30%), тазобедренные (25%), голеностопный сустав (20%), плечевой сустав (15%).

Лечение деформирующего артроза

Комплексная терапия деформирующего артроза проводится с учетом стадии заболевания, причины, его вызвавшей, общего состояния пациента. Прежде всего, рекомендуется уменьшить нагрузку на пораженный сустав (использование трости при ходьбе, избегание длительных вынужденных поз, отказ от поднятия тяжестей).

Для купирования болевого синдрома и снижения активности воспалительного процесса пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если их прием не приводит к устранению болевых ощущений, выполняют внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов. Местно применяются гели и мази с обезболивающим и противовоспалительным действием.

На начальных стадиях деформирующего артроза с целью приостановления дальнейшего разрушения суставного хряща некоторые специалисты рекомендуют хондроитинсульфат и гидрохлорид глюкозамина, обладающие хондропротекторным действием. Следует отметить, что эффективность данной группы препаратов в ходе клинических испытаний не была подтверждена.

В лечении деформирующего артроза широко применяются физиотерапевтические методики: лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с новокаином или анальгином, высокочастотная электротерапия, озокеритолечение, аппликации парафина.

Для улучшения функции пораженных суставов и укрепления мышечно-связочного аппарата пациентам рекомендуют регулярные занятия лечебной физкультурой, кинезиотерапию. Немаловажное значение в реабилитационном лечении деформирующем артрозе отводится бальнеотерапии.

При полном разрушении тазобедренного или коленного сустава трудоспособность утрачивается, наступает инвалидизация. Консервативное лечение на этой стадии заболевания неэффективно. С целью восстановления подвижности и улучшения качества жизни пациентов им показано эндопротезирование, то есть замена пораженного сустава искусственным.

На терминальной стадии деформирующего артроза с целью устранения болевого синдрома показано выполнении артродеза, операции, в ходе которой производят полное обездвиживание сустава.

В настоящее время разрабатывается новый метод лечения деформирующего артроза, заключающийся в использовании стволовых клеток, обладающих способностью замещать клетки суставного хряща, активировать протекание регенеративных процессов.

Возможные осложнения и последствия

Длительно протекающий деформирующий артроз может осложниться:

  • привычным вывихом;
  • спонтанным гемартрозом;
  • реактивным вторичным синовитом;
  • анкилозом.

Прогноз

Скорость разрушения сустава при деформирующем артрозе определяется возрастом пациента и его исходным состоянием здоровья, локализацией и формой патологического процесса. В большинстве случаев при своевременно начатом и активно проводимом лечении деформирующего артроза удается добиться улучшение подвижности пораженного сустава, купирования болевого синдрома. Однако полное восстановление утраченной хрящевой ткани невозможно.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (коксартроз) нередко приводит к значительному снижению трудоспособности. В терминальной стадии заболевания пациенты практически полностью утрачивают возможность самостоятельно передвигаться, способность самообслуживания и нуждаются в постоянном уходе.

Профилактика

Профилактика развития деформирующего артроза включает следующие мероприятия:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • регулярные занятия гимнастикой (однако чрезмерная физическая активность, в ходе которой суставы постоянно подвергаются повышенным нагрузкам, противопоказана);
  • своевременное выявление и лечение заболеваний (сколиоз, плоскостопие, дисплазия) и травм (ушибы, растяжения связок, вывихи) опорно-двигательной системы;
  • рациональное питание, сбалансированное по составу макро- и микронутриентов.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net