Как лечить остеоартроз стопы


Как распознать и побороть остеоартроз стопы

Наши ноги ежедневно выдерживают колоссальные нагрузки, особенно это касается мелких суставов стоп, которые вынуждены поддерживать вес всего тела. Усугубляет ситуацию лишний вес, любовь к обуви на высоком каблуке и сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата. Все это приводит к износу хрящевой ткани суставов, что проявляется таким дегенеративно-дистрофическим заболеванием, как остеоартроз стопы.

Остеоартроз – это системный процесс. В той или иной мере страдают все сочленения организма, но более всех поддаются изменениям те, на которые приходятся максимальные нагрузки. У одних людей это колени, у других – суставы кистей рук, а у третьих – стопы. Такое распределение, в первую очередь, зависит от образа жизни, характера профессиональной деятельности, генетической склонности и других провоцирующих факторов. В данной статье мы рассмотрим все вопросы, которые связаны с остеоартрозом стоп, узнаем, как проявляется патология, сколько степеней недуга существует, а также разберем основные принципы лечения и профилактики.

Причины

В зависимости от причин возникновения, выделяют два типа остеоартроза стопы:


  1. Первичный – когда отсутствует этиологический фактор развития недуга или не удается обнаружить связи, в таком случае основная роль отводится генетическим особенностям организма.
  2. Вторичный – когда артрозные изменения стоп являются вторичными по отношению к основному заболеванию. Например, в эту группу входит посттравматический артроз, когда изменения суставов развиваются вследствие перенесенной травмы, или остеоартроз, который развивается на фоне существующих врожденных или приобретенных заболеваний опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, искривления позвоночного столба и пр.).

Необходимо подчеркнуть, что точной причины и механизма развития остеоартроза сегодня не известно. Большинство исследователей считают, что такие дистрофические и дегенеративные изменения являются частью физиологического процесса старения организма. Это подтверждает тот факт, что диагноз устанавливается, в основном, в возрасте после 45-50 лет, а с каждым прожитым годом его процент увеличивается.

Женщина на высоких каблуках
Один из основных провоцирующих факторов артроза стопы у женщин – это высокие каблуки

Но в то же время такая гипотеза не объясняет наличия артрозных изменений у людей молодого возраста. Как утверждают ученые, в таких случаях основная роль отводится уже не старению хрящей, а повышенному их износу, когда в жизни человека присутствует фактор, а иногда и несколько, которые способствуют дегенеративному процессу.

Основные факторы риска развития деформирующего остеоартроза стопы:


  • анатомические особенности строения стопы (слишком широкая или узкая, высокий подъем, плоскостопие и пр.);
  • посттравматические деформации ноги;
  • наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата врожденного или приобретенного характера;
  • нарушения осанки;
  • перегрузка суставов ввиду особенностей профессиональной деятельности (длительное пребывание на ногах, ходьба, профессиональные занятия спортом);
  • лишний вес;
  • ношение неудобной обуви, любовь к высоким каблукам;
  • заболевания эндокринных органов, нарушение обмена веществ;
  • период климакса у женщин;
  • наличие воспалительных заболеваний суставов, артритов.

Важно помнить! Все вышеперечисленные факторы не являются непосредственной причиной развития патологии, а только способствующим фоном. Причем, чем больше таких факторов в жизни человека, тем выше шанс развития артроза стопы.

Симптомы

Признаки остеоартроза стопы зависят от степени патологических изменений в структуре суставов. Болезнь развивается постепенно на протяжении нескольких лет. В самом начале пациенты не высказывают никаких жалоб, списывая присутствующий дискомфорт на усталость и плохую обувь. За медицинской помощью, как правило, обращаются, когда уже присутствуют деформации пальцев ног или развивается стойкий болевой синдром.


Различают 3 степени остеоартроза стоп.

Артроз 1 степени

Человек может жаловаться на усталость в ногах под конец рабочего дня или после тяжелого физического труда, длительного пребывания на ногах. В некоторых случаях возникают болезненные ощущения в ногах, может развиваться хруст при движениях пальцами.

Артроз 2 степени

В такой ситуации болевой синдром усиливается и становится более отчетливым. Боль возникает уже не только под действием сильных нагрузок, но и привычных. Часто для ее ликвидации пациенты начинают употреблять анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты, которые хорошо справляются со своей задачей.

Частым симптомом второй стадии является увеличение размера обуви вследствие утолщения головок плюсневых костей, разрастания соединительной ткани вокруг суставов. Иногда начинает проявляться деформация пальцев ног. Чаще всего это halus valgus (отклонение первого пальца наружу и образование “косточки” по внутреннему краю стопы). Такая деформация значительно усложняет подбор обуви и является косметическим дефектом (особенно по этому поводу переживают женщины).

Артроз 3 степени

Боль становится постоянной, присутствует даже в состоянии покоя. Медикаменты, которые на предыдущем этапе хорошо устраняли болевые ощущения, уже не справляются. Наблюдаются грубые деформации стопы и пальцев. Иногда полностью утрачивается их подвижность. Это приводит к тяжелым последствиям.


Деформация ног при остеоартрозе
Деформация стопы при остеоартрозе

Теряется опорная функция стопы, что приводит к неправильному распределению нагрузки на позвоночник и осевые суставы. Как результат, развиваются или усугубляются дегенеративные изменения в других суставах и в позвоночнике. Порой такие деформации приводят даже к тому, что человек не может самостоятельно передвигаться.

Диагностика

Установить диагноз на 2 и 3 стадии абсолютно несложно. Для этого достаточно простого осмотра врачом-ортопедом или ревматологом. Гораздо сложнее заподозрить болезнь на ранней стадии. А это очень важно, так как только в таком случае можно остановить патологические изменения и предупредить деформацию стопы.

Советуем прочитать:стопа Бурсит голеностопного сустава

Для подтверждения диагноза применяют:

  • рентгенографию стоп (позволяет выявить уменьшение толщины суставной щели, начальные этапы деформации или уже ее выраженные стадии, костные разрастания, субхондральные кистозные образования);

  • КТ и МРТ проводится, если по результатам рентгена у врача возникают сомнения или есть необходимость проведения дифференциальной диагностики, например, с костными и хрящевыми опухолями, артритами и пр.;
  • лабораторные анализы крови и мочи позволяют оценить активность воспалительного процесса, выявить сопутствующие изменения и заболевания, оценить уровень мочевой кислоты (для исключения подагрического артрита).

Методы лечения

Лечение остеоартроза стопы состоит из консервативной терапии (медикаментозной и немедикаментозной), хирургических методов коррекции патологии, а также применения нетрадиционных методик.

Медикаментозное лечение

Как правило, терапия заболевания начинается именно с применения различных лекарственных препаратов. Основная цель их назначения – уменьшить болевые ощущения, а также, по возможности, предупредить прогрессирование дегенеративных изменений в суставе. Пациентам назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты (парацетамол, диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, целекоксиб, нимесулид, индометацин и др.). Эти препараты хорошо устраняют боль, чем значительно улучшают качество жизни человека.

Но, к сожалению, они не способны повлиять на само течение артроза и остановить его. Кроме того, препараты из группы НПВС имеют много побочных действий, основными из которых является негативное влияние на органы ЖКТ с возможным развитием желудочного кровотечения. Поэтому такие лекарства должны назначаться строго по рецепту врача и приниматься под медицинским присмотром. Как правило, их назначают короткими курсами для купирования обострения. После того, как боль утихает, прибегают к другим методам лечения.


Шина для первого пальца ноги
Специальные ортопедические шины для стопы позволяют консервативным способом исправить деформации при артрозе

Также в комплексной терапии используют хондропротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления поврежденной структуры хрящевой ткани суставов стопы. Самые популярные препараты: Дона, Артра, Хондроксид, Структум, Хондролон, Терафлекс, Алфлутоп. Такие медикаменты не устранят быстро боль, но они смогут стабилизировать патологический процесс, а в начальных стадиях даже возобновить повреждения в хряще. Минусом лечения является необходимость длительного приема (4-6 месяцев без перерыва), а также высокая стоимость терапевтического курса.

Консервативная нелекарственная терапия

Это, пожалуй, основной вид лечения при остеоартрозе. Он состоит из следующих пунктов (в каждом конкретном случае лечебную программу составляет врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента):


  • лечебная физкультура;
  • специальная диета, которая направлена на обогащение организма витаминами и микроэлементами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и мануальная терапия;
  • ношение специальных ортопедических приспособлений (шины для большого пальца и межпальцевые перегородки);
  • использование ортопедической обуви и специальных стелек;
  • избавление от всех известных факторов риска;
  • применение популярных народных средств.

Хирургическое лечение

В случае выраженных деформаций или наличия косметического дефекта прибегают к оперативному лечению артроза стопы. Применяют артропластические операции, которые позволяют провести коррекцию присутствующих деформаций и возобновить нормальную функцию стопы.

До и после операции при остеоартрозе стопы
Эффект артропластической операции при остеоартрозе стопы

Делая заключение, стоит отметить, что остеоартроз стопы – это отнюдь не косметическая проблема, а серьезное заболевание, которое может привести даже к инвалидности. Поэтому при первых признаках поражения суставов стоп необходимо пройти медицинское обследование, выявить факторы риска и заняться профилактикой.

MoyaSpina.ru

Деформирующий остеоартроз стопы: способы лечения


Деформирующий остеоартроз стопы обычно развивается в том случае, когда хрящи не выдерживают нагрузки на сустав. Это заболевание сопровождается изменением поверхности сустава и его деформацией. Чаще всего болезнь возникает у людей с избыточным весом, в пожилом возрасте, после перенесенных травм или при наличии других заболеваний опорно-двигательной системы.

Деформирующий остеоартроз стопы лечение

артроз стопы

Лечение заболевания, как правило, начинают уже на поздних стадиях, так как выявить его в начале развития бывает достаточно сложно. Связано это с тем, что хрящ, который разрушается под воздействием нагрузок, не вызывает болевых ощущений. Боль появляется только при поражении не хрящевых частей сустава. Выявить деформирующий остеоартроз стопы на начальных этапах бывает возможным только при внимательном отношении к своим суставам. При появлении болей в суставе, которые проходят только в состоянии покоя, наличии припухлости и ограничении подвижности сустава необходимо посетить врача-ревматолога.

Врач проведет все необходимые диагностические мероприятия (анализ крови, рентгенографию, МРТ, УЗИ и артроскопию). На основании результатов обследования ревматолог назначает лечение заболевания. Лечение может быть медикаментозным, хирургическим и немедикаментозным. К немедикаментозному относится комплекс упражнений ЛФК, укрепляющих мышцы и снижающих вес тела. Однако здесь важно правильно рассчитать нагрузки на сустав, так как несоразмерные нагрузки ускоряют разрушение хрящевой ткани.


Пораженные болезнью суставы стопы следует беречь от лишних нагрузок. Бег, приседание и прыжки при остеоартрозе следует исключить. Деформация суставов и болевые ощущения усиливаются и при длительной ходьбе, подъеме по лестницам. Избегайте поднятия тяжестей, ведь повышение нагрузок на сустав ступни вредно для уже поврежденного хряща.

Не стоит долго находиться в одной позе, например, постоянно сидеть, садиться на корточки или работать в согнутом положении на огороде. Это приводит к снижению кровоснабжения сустава и ухудшению питания хрящей. В любом случае двигательную активность следует сочетать с периодами покоя. Суставы ног отдыхают при нахождении человека в сидячем или лежачем положении. При этом можно выполнять несложные упражнения, восстанавливающие кровообращение.

Особенно тщательно при деформирующем остеоартрозе следует выбирать обувь. Она должна иметь невысокий широкий каблук и эластичную подошву. Верх ботинка должен быть мягким.

Полезные советы для больных остеоартрозом стопы

Деформирующий остеоартроз ног часто возникает при избыточной массе тела, поэтому в первую очередь следует привести свой вес в норму. Это приведет к снижению риска развития болезни и замедлит ее течение. Похудение увеличивает физическую активность человека и уменьшает боль в суставах стопы. Для постепенного снижения массы тела врачи рекомендуют придерживаться диеты.


остеоартроз из-за массы тела

Употребляйте как можно меньше жирной пищи, откажитесь от мучного, кондитерских изделий, колбас и копченостей. Выбирайте постное мясо, перед приготовлением удаляйте с него излишки жира. Мясо лучше варить или готовить на гриле. Говядину и свинину нужно заменять рыбой или мясом птицы. Особенно полезной считается жирная рыба. Употребляйте обезжиренные молочные продукты, содержащие кальций, необходимый для построения костной ткани.

Медикаментозное лечение деформирующего остеоартроза

Целью консервативного лечения является устранение симптомов заболевания — повышение подвижности сустава и снятие болей. При не выраженной боли можно применять слабые обезболивающие средства. При сильных болях врачи выписывают пациентам нестероидные противовоспалительные средства. Однако противовоспалительные препараты оказывают нежелательные побочные действия на пищеварительную систему — от появления эзофагитов до кишечных кровотечений и язв.

Неплохие результаты показало применение селективных ингибиторов ЦОГ-2. Они имеют сходный с нестероидными препаратами принцип действия, но являются более безопасными для ЖКТ. Особенно это важно при лечении пациентов, попадающих в группу риска. Боль при деформирующем остеоартрозе может иметь различное происхождение, и является одним из признаков заболевания. Снятие болевых ощущений способствует улучшению самочувствия пациента и увеличению подвижности суставов стопы. Многие больные вынуждены принимать НПВП постоянно, так как только эти средства способны помочь больным сохранить двигательную активность.

При локальном поражении суставов рекомендуется применять препараты местного действия в виде кремов и мазей на основе НПВП. Это позволяет избежать побочных эффектов. Гель на основе хондроитина позволяет снизить потребность в НПВП. Наносятся мази 2 раза в день на чистую кожу. Если консервативное лечение лишь снимает симптомы заболевания, то базисные средства и хондропротекторы воздействуют на причину заболевания.

Хондропротекторы способствуют восстановлению хряща и препятствуют возникновению остеоартроза. К ним относятся структурные заменители хряща на основе глюкозамина и хондроитин сульфат. Эти препараты наиболее часто используются при лечении заболевания. Существуют препараты, включающие в себя оба этих вещества. Внутрисуставные инъекции назначаются только при тяжелых формах заболевания для снятия воспаления. Эта процедура не способна лечить деформирующий остеоартроз, а лишь снимает его симптомы, кроме того, она может приводить к осложнениям.

В тех случаях, когда консервативное лечение не дает положительных результатов, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство — удаление хрящевых тканей или протезирование суставов.

Немедикаментозное лечение деформирующего артроза

Лечение холодом или теплом существенно снижает болевые ощущения. Трудно определить заранее, что именно будет эффективно в том или ином случае, поэтому следует попробовать и то, и другое. Затем выбрать то, что действует именно в вашем случае. Мелко наколотый лед прикладывают к больному суставу на 10 минут с перерывами. Тепловое воздействие будет более эффективным при совмещении его с физическими упражнениями.

плавание при остеоартрозе

В курс реабилитации обязательно должны входить оздоровительные занятия, они снимают боли, повышают подвижность сустава и улучшают самочувствие пациента. Ходьба способствует поддержанию тонуса мышц, посвящайте этому занятию 20-30 минут в день. Наилучшим видом спорта при ДОА стопы является плавание. Именно в воде сустав имеет наибольшую подвижность, а нагрузка веса тела отсутствует. Люди, не умеющие плавать, могут заняться аквагимнастикой.

Массаж снимает боли в пораженной ноге, улучшает кровообращение, обеспечивает питание хрящевой ткани. Делать его нужно у опытного специалиста в периоды ремиссии. Программа комплексной реабилитации включает в себя санаторно-курортное лечение, грязелечение, лечебные ванны, физиопроцедуры. Смена обстановки, отсутствие стресса, а также нахождение на чистом воздухе способствует выздоровлению.

Не менее востребованными являются народные средства. Для снятия болей к суставу нужно приложить капустный лист и забинтовать сустав. 2 ч. ложки брусники заваривают стаканом кипятка, настаивают 15 мин. и принимают небольшими порциями в течение дня.

artrozmed.ru

Остеоартроз стопы: лечение на различных стадиях заболевания

Как вылечить остеоартроз стопы? Этим вопросом задаются многие люди, так как заболевание причиняет достаточно много неприятностей. Остеоартроз стопы — это преждевременный износ хрящевых тканей. Заболевание считается возрастным, но оно может возникать и по другим причинам, к примеру, из-за избыточного веса, подъема тяжестей, стоячей работы, гипоксии, микротравм, ишемии. Перед лечением врач рассказывает пациенту, как уменьшить нагрузку на сустав:
Не носить тяжести, а если есть такая необходимость, то груз необходимо распределять равномерно. Не подниматься и не спускаться по ступенькам, пользоваться лифтом.

  • Большую часть времени необходимо сидеть, а не ходить или стоять.
  • Следить за весом, если есть избыточный вес, то нужно похудеть.

Остановить поражение здоровых суставов и снизить болевые ощущения можно с помощью:

  • ношения специальной ортопедической обуви и стелек;
  • использовать при ходьбе трость.

Физиотерапевтическое и медикаментозное лечение остеоартроз

физиотерапевтическое лечение

При лечении остеоартроза эффективно физиотерапевтическое лечение. Если сустав не воспален, то можно посещать тепловые сеансы, которые улучшат кровообращение и снимут болевые ощущения, благодаря чему хрящ начнет лучше питаться. Если сустав воспален, то можно использовать лазеротерапию. Излучение лазера нормализует клеточные мембраны, провоцирующие воспаление. Вылечить остеоартроз 1 и 2 стадии можно апи- и грудотерапией.

При лечении остеоартроз стопы или ноги используют медикаменты 2-х групп: обезболивающие, которые не лечат заболевание, а снимают болевые ощущения, и хондропротекторы. К обезболивающим препаратам относятся: анальгетики центрального воздействия и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Анальгетики центрального воздействия оказывают влияние на рецепторы в головном мозге (трамадол). Лекарство продается исключительно по рецепту, так как относится к психотропным средствам. Данная терапия назначается при побочных действиях от нестероидных противовоспалительных препаратов или при отсутствии улучшений, в основном на последних стадиях остеоартроза.

Какие НПВС лучше употреблять?

НПВС имеют побочные эффекты, поэтому их необходимо применять только по назначению врача. Долго препараты данной группы использовать нельзя, так как боль утихает, человек перестает беречь сустав, а болезнь в это время прогрессирует. В отношении побочных действий, более щадящими являются лекарства нового поколения: нимесулид, мелоксикам, целекоксиб (но стоят они дороже). При остеоартрозе нельзя принимать индометацин, так как данный препарат усугубляет разрушение хряща.

Хондропротекторы: диацереин, хондроитина сульфат, гиалуриновая кислота, глюкозамина сульфат; лекарства для внутрисуставного введения: синвиск и остенил. Препараты данной группы медленно действуют и используются в течение 6-12 месяцев. В их состав входят структурные составляющие хряща: глюкозамин и хондроитин сульфат. В организме человека, из глюкозамина образуется хондроитин. Хондропротекторы медленно воздействуют и так же медленно ослабляют свое действие после окончания использования. В отличие от нестероидных противовоспалительных препаратов, они не только устраняют воспаление и болевые ощущения, но и значительно улучшают состояние хряща.

Влияние хондропротекторов на заболевание

При продолжительном приеме глюкозамин и хондроитин сульфат сохраняют суставные хрящи и приостанавливают развитие остеоартроза. При приеме данных препаратов в хряще становится больше протеогликанов, которые являются главным компонентом ткани хряща. Проведенные исследования показали, что остеартроз лучше всего лечить одним из хондропротекторов, так как комбинация данных лекарств стоит дороже, а эффект дает один и тот же.

Лечение оригинальными лекарствами

Лечение лучше производить оригинальными лекарствами (дона, структум), но если финансовое положение не позволяет, то можно покупать дженерики. Но помните, что у дженериков более выражены побочные эффекты, а их эффективность клинически не исследована. Хондропротекторы могут вылечить остеоартроз только на 1-2 стадиях, когда в хряще еще есть клетки хондроциты. Если сустав полностью разрушен, то хондроциты не в состоянии изменить биологические изменения и процессы, поэтому будут бесполезными.

Способы физиотерапевтического и хирургического лечения

Хирургическое лечение представляет собой эндропротезирование — замену сустава на механический протез. Эндропротезирование необходимо при сильных болях, не утихающих при приеме лекарств и при сильном поражении сустава. Физиотерапевтическое лечение, несмотря на то, что пациенты уделяют ему мало внимания, хорошо помогает. Оно нормализует кровообращение, улучшает трофику и снимает отек. При остеоартрозе стопы хорошо помогает грязелечение, электролечение, парафинолечение, светотерапия, иглорефлексотерапия и соляные шахты. Между курсами необходимо делать перерыв в 6 недель. 1 и 2 стадия заболевания лечится лекарственными препаратами, но можно произвести и органосберегающую операцию, которая поможет избежать протезирования сустава как минимум на несколько лет.

Что собой представляет органосберегающая операция?

артроскоп

Артроскопический дебримент сустава выполняется посредством нескольких проколов артроскопом и изъятия из полости сустава пораженных участков хряща. При проведении процедуры на ранних стадиях, многие пациенты отмечают уменьшение болевых ощущений в суставе и возобновление его функционирования на протяжении нескольких лет. На последней стадии заболевания формеартроскопический дебридмент нет смысла проводить, так как в этом случае поможет только протезирование. Околосуставная остеотомия представляет собой более сложное вмешательство. Кости, составляющие сустав, разъединяются, а затем соединяют таким образом, чтобы в пораженном суставе нормализовалось распределение нагрузок. Данная операция облегчает состояние пациента на 5-7 лет.

artrozmed.ru

Остеоартроз стопы: симптоматика и методы лечения недуга

Симптомы и диагностика заболевания

Симптоматика заболевания зависит от его степени. Однако можно выделить основные симптомы, которые могут стать причиной обращения в больницу с подозрением на патологию суставов стопы.

  • боль, стихающая в состоянии покоя и усиливающаяся во время физических нагрузок или занятий спортом,
  • вынужденное изменение походки или положения тела (человек будто переваливается с ноги на ногу, пытаясь уменьшить нагрузку на больной сустав),
  • периодическое или постоянное повышение температуры тела, свидетельствующее о наличии воспалительного процесса в организме,
  • появление отеков и покраснений в районе больного сустава,
  • повышенная утомляемость, нехарактерная для организма,
  • визуально видимые узелковые разрастания в области пораженных артрозом суставов.

Следует учесть, что на начальных этапах заболевание проходит практически бессимптомно, поэтому диагностика бывает затруднена.

Диагностика остеоартроза проводится в несколько этапов, как и при любом заболевании, связанном с нарушениями функций опорно-двигательной системы.

Фото деформирующего остеортроз стопы

Первым этапом диагностики является консультация врача. При второй стадии остеоартроза врач может поставить предварительный диагноз без механических исследований по таким признакам, как визуально заметная деформация, жалобы на болевые ощущения, а также ограниченность движения одного или нескольких пальцев.

Далее при подозрении на остеоартроз больному назначают проведение рентгенографии. На рентгенограмме бывают заметны изменения в суставах и хрящах. Помимо этого применяются лабораторные исследования крови, выявляющие воспалительные процессы, протекающие в организме.

Методы лечения и профилактика остеоартроза

В зависимости от стадии заболевания, врач выбирает способы лечения.

Медикаментозный метод лечения

Может применяться с начальной стадии. При данном методе используются несколько групп лекарств, действующих в разных направлениях.

  • Обезболивающие противовоспалительные препараты. Применение данных лекарств способствует как снижению боли, так и лечению очагов воспаления. Применяются эти препараты в форме таблеток или инъекций, возможно также использование мазей и гелей, но без внутреннего применения лекарств они не дадут видимого результата. Существуют также и отрицательные стороны в применении противовоспалительных лекарств. Эти препараты зачастую плохо влияют на желудочно-кишечный тракт.

Ноги искривлены остеоартрозом

  • Опытные специалисты совместно с такими лекарствами выписывают также и препараты, способные оградить желудок и кишечник пациента от неприятных и опасных последствий. Применение такого рода лекарств возможно только по рекомендации специалиста, поскольку длительный и бесконтрольный их прием может закончиться плачевно, например открытием желудочного кровотечения.
  • Хондопротекторы (медикаменты), улучшающие состояние хрящей в суставах. С помощью данных лекарств улучшаются процессы кровообращения, а также нормализуется обмен веществ. Это ведет к частичной регенерации суставных тканей, ликвидации последствий их разрушения, а также предотвращения прогрессирования болезни. Хондопротекторы можно разделить на два вида по способу употребления. Первая группа лекарств принимается внутрь в форме таблеток или инъекций. Лекарства, относящиеся ко второй группе, вводятся внутрь сустава, как правило, процедура эта достаточно болезненная. Поэтому место, куда будет вводиться хондопротектор, вначале обезболивают. Эффективность данных препаратов велика лишь при первой и второй степенях остеоартроза стопы.

Применение физиотерапии

Положительный эффект от физиотерапевтических процедур возможен лишь на первой или второй стадии развития заболевания, а также в комплексе с медикаментозным лечением. Выделяют несколько видов физиотерапии, применяемой при остеоартрозе:

sustavu.ru

В современном мире различными заболеваниями суставов страдают 80% населения. Одним из наиболее распространённых видов таких болезней, является остеоартроз стопы. Артроз ног поражает суставные хрящи и околосуставные ткани, в результате чего хрящевые ткани изнашиваются, происходит деформация сустава, что может привести к инвалидности.

Особенности остеоартроза стопы

Остеоартроз стопы может затрагивать любые суставы стоп, но чаще всего поражает плюснефаланговый сустав большого пальца и голеностопный сустав. Этому заболеванию больше всего подвержены женщины, его принято считать возрастным.

Деформирующий остеоартроз стопы очень тяжело поддаётся лечению, постоянно прогрессирует и носит хронический характер. Встречается это болезнь чаще всего у людей после 40 лет или спортсменов, независимо от половой принадлежности.

Больной, страдающий остеоартрозом плюснефалангового сустава большого пальца ноги, очень быстро утомляется, трудоспособность его снижается. Это обуславливается появлением болезненных мозолей. Из-за боли человек, страдающий этим заболеванием, старается не наступать на поражённую область, перенося всю нагрузку на внешний край стопы.

Строение, а также расположение голеностопного сустава, обуславливает ежедневные большие физические нагрузки на него. Люди, страдающие избыточным весом, наиболее подвержены этому заболеванию. Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава не бывает внезапным, оно медленно развивается и проявляется при значительном повреждении хрящевой ткани.

Основные симптомы и причины развития болезни

Симптомы остеоартроза стопы

Остеоартроз голеностопного сустава, так же как и артроз других отделов ноги, проявляет себя следующими основными симптомами:

  • боль, нарастающая по мере развития болезни;
  • после отдыха или сна появляется скованность в движениях;
  • хруст и скрип в больном суставе;
  • припухлость поражённой области;
  • покраснение кожи в районе поражения;
  • деформация сустава.

Причины развития артроза суставов стопы

Следует заметить, что существует две формы остеоартроза стопы:

  • первичная — причины возникновения болезни неизвестны;
  • вторичная — могут быть самые разные причины развития болезни.

К причинам вторичной формы остеоартроза относятся:

  • внутрисуставные переломы;
  • повторяющиеся травмы (растяжение, разрыв связок и другие);
  • большие нагрузки (например, при занятиях спортом, связанным с бегом);
  • нарушение обмена веществ;

bolit-sustav.ru

Лечение артроза стопы народными средствами

Лечим артроз народными средствами

Любое лечение нужно проводить только после консультации врача, он может дать более подробную консультацию по поводу заболевания, и, в зависимости от степени его сложности, можно прибегнуть или к радикальному медикаментозному лечению, либо использовать только народные средства. Лучше всего артроз, впрочем, как и все другие заболевания суставов ног,  поддается лечению на ранней стадии.

Лечение артроза желатином

Для лечения суставов рекомендуют желатин. Он хорош не только в кулинарии, его широко применяют в народной медицине, так как содержащий в нем коллаген-белок поддерживает хрящевую ткань (его вырабатывают из сухожилий и костей животных), является, своего рода, строительным материалом суставов и связок. Кроме приема желатина внутрь, можно изготовить различные примочки и компрессы. Самый простой способ применение желатина: чайную ложку желатина смешать со стаканом медовой воды и ежедневно употреблять по утрам.

Можно приготовить настойку из желатина. Понадобится пачка (150 г) пищевого желатина. В течение месяца с вечера замачиваем 2 неполные чайные ложки желатина, утром развести разбухший желатин в теплой воде, в соотношении 1:1 и выпить за 30 мин перед завтраком. Напиток получится значительно вкуснее и полезнее, если желатин разбавить не водой, а соком.

Настойка на молоке. Это не просто вкусное лакомство, но еще и очень полезное. Желатина взять 2 ч.л. и залить нежирным молоком (2/3 стакана), прежде, в молоко нужно добавить 2 ст.л. меда, час выждать, пока желатин набухнет. После поставить на огонь (огонь не должен быть сильным) и, не доводя до кипения и помешивая, растворить все крупинки. Смесь остудить, а потом поставить в холодильник. Принимать рекомендуют не менее 3-х раз в неделю. Однако нужно учесть, что желатин нужно очень осторожно принимать тем, у кого повышенная свертываемость крови, или же у кого обнаружены камни в желчном пузыре. Также может вызвать запоры, поэтому во время лечебного курса желатином, рекомендуют употреблять сухофрукты и компоты из них, это нормализует работу кишечника.

Лечение глиной

При лечении артритрозав медицинской практике широко применяют глину (голубую, серую), намазывая ею больные суставы. Глина помогает снять воспалительные процесс, снимает болевые ощущения, а если это начальная стадия заболевания – вовсе их прекратить. В глине содержится масса различных микроэлементов и минеральных солей, способствующих нормализации работы суставов. Если в год проводить 2-3 курса грязелечения, то диагностика покажет, что разрушение хрящевой ткани прекратилось.

Лечение пиявками

Эффективным лечением артроза является гирудотерапия, иначе говоря, лечение пиявками. Такой, довольно нетрадиционный метод лечения, усиливает микроциркуляцию крови, нормализует процессы обмена веществ в организме, обеспечивает питание для деформированного хряща. Эффект лечения будет зависеть от тяжести заболевания: если болезнь запущена – разрушение хряща можно приостановить, а на начальной стадии заболевания можно восстановить нарушенную ткань. Пиявка содержит полезные ферменты, которые разжижают кровь, что немало важно в лечении артроза. Эта процедура не очень приятная, но практически безболезненная (будет ощущаться лишь легкое покалывание). Специалисты утверждают, что достаточно провести такой курс лечения 2 раза в код, каждый курс состоит из 10 сеансов. Прежде чем приступить к подобному лечению, нужно проконсультироваться с врачом. Артроз чаще встречается у женщин, потому как они зачастую, носят узкую и тесную обувь, поэтому следует учесть ряд советов. Используйте любую возможность, чтобы походить босиком: по песку на пляже, по траве, на даче или приусадебном участке. Очень полезно принимать ванночки для ног из мяты, лопуха или чабреца, которые снимут боль и дадут расслабляющий эффект, после чего можно сделать массаж с медом. Следите за своим здоровьем и всех вам благ!

NarodnymiSredstvami.ru

systawy.ru

Причины появления артроза

По мере развития заболевания в мягких тканях стоп начинаются воспалительные процессы, обусловленные нарушенным обменом веществ и сбоем в кровообращении. У каждого человека такое заболевание появляется по индивидуальным причинам, но все же можно выделить самые распространенные из них, которые встречаются чаще всего:

  • Долгое ношение неудобной для ног или на каблуках обуви.
  • Искривление позвоночника, в том числе и сколиоз.
  • Если от этой болезни страдал кто-то из родственников, то велика вероятность, что она проявиться.
  • Большой вес человека в основном отражается на ногах, которые переносят его, а это приводит к заболеванию стоп.
  • Постоянное пребывание на ногах или в сидячем неудобном положении, как это часто бывает у людей рабочих специальностей.
  • Неправильная и вредная пища.
  • Плоскостопие, это само по себе опасное заболевание, за которым нужно постоянно наблюдать, а на его фоне могут развиваться и другие болезни.
  • Особое строение ног, имеется в виду размер ступни широкий или чересчур узкий, высокий подъем.
  • Травмы ног.
  • Нарушения работы щитовидки или обменных процессов.
  • Высокий рост.

Причин для появления рассматриваемого заболевания много, и каждый человек подвержен ему, чтобы предупредить его развитие, нужно знать его симптомы и при первых их признаках обратиться к врачу.

Симптомы артроза стопы

Наиболее ощутимым и ярким симптомом при этом заболевании является боль в стопе. Если она долго не проходит, то со временем может появиться отечность и небольшое покраснение, которое затем может сопровождаться повышением температуры участка тела, где наблюдается припухлость. При движении ногой ступать на стопу очень больно, а двигать ею практически, как совершить подвиг, настолько это болезненно. Затем болеющий человек начинает прихрамывать.

Чтобы точно установить артроз необходимо выполнить рентген, на котором можно будет увидеть изменения со стороны костей стопы и уменьшение суставной щели. Симптомы и результаты рентгенологического обследования будут меняться на разных стадиях заболевания, а всего их три.

Степени артроза

Симптоматика и протекание артроза зависят от его степени развития, на каждой стадии образовываются все больше деформаций и отклонений в работе нижних конечностей.

Артроз стопы 1 степени

При такой стадии человек ощущает непонятный дискомфорт в ногах, особенно в передней части стопы после длительных пеших прогулок или перегрузках ног. Болезнь в это время диагностировать сложно, так ее отчетливых симптомов практически нет. Болевые ощущения и утомляемость уходят сразу же после отдыха, но если такие явления станут повторятся все чаще и чаще, тогда необходимо будет обратиться к врачу. Иногда на этой стадии будет слышаться хруст, но он может появляться и у здоровых людей, стоит волноваться, когда он идет в содружестве с болью.

Артроз стопы 2 степени

В этот период боли становятся все боле отчетливыми и начинают утолщаться головки плюсневой кости, которые по-народному называются «косточками». Болевой синдром появляется даже тогда, когда человек не перенапрягал ног и просто лежал на диване. Во время ходьбы человек начинает замечать, что ему больно ступать на всю поверхность стопы. Дискомфортные ощущения проявляются все чаще и вскоре начинают носить постоянный характер.

Фото демонстрирует вторую степень артроза стопы

артроз стопы 2 степени

Больной замечает, что не может носить свою привычную обувь, так как полнота ног увеличивается, это происходит за счет разрастания вокруг суставов, которые повреждены болезнью, соединительной ткани. Параллельно с этим начинается деформация пальцев: большой палец перемещается к внешнему краю стопы, а второй накладывается на третий.

Чаще всего именно на этой стадии можно точно установить диагноз и назначить правильное лечение.

Артроз стопы 3 степени

Заключительная стадия болезни влечет за собой серьезные деформации, при ней ходить становиться просто невозможно. В этом случае нужно будет пройти медикаментозное лечение или даже согласиться на операцию. Народные средства и самостоятельно выбранные лекарства на этом этапе могут только навредить, их прием может обернуться серьезными осложнениями.

При такой стадии большой палец больного уже практически полностью опущен вниз, им можно двигать только по направлению к стопе. Если раньше человек мог спасаться от боли, принимая анальгетики, то сейчас они не помогают.

Артроз мелких суставов стопы может привести к полной потери их подвижности, которая приводит к утрате опорной функции нижней конечности. Больной начинает менять походку, иногда ему требуется дополнительная точка опоры, со временем это приводит к необратимым последствиям и отражается на других суставах ног и позвоночнике.

Выявить артроз в самом его начале довольно сложно, когда он переходит во 2 и 3 стадии, тогда наглядно можно определить его по деформации пальцев. Если при обращении к врачу, он выявил отклонения, то необходимо будет пройти рентген суставов ног, после которого становятся заметно наличие:

  • субхондральных кистозных образований;
  • сужение суставных щелей;
  • краевых костных образований;
  • деформации суставов.

При сомнительных результатах на рентгенологических снимках потребуется пройти дифференциальную диагностику и обследоваться на КТ и МРТ.

ренгеновское обследование артроза стопы

Фото рентгеновского снимка стоп

Как лечить артроз стопы?

На начальной стадии может помочь медикаментозное лечение совместно с применением народных рецептур, 3 стадия требует хирургического вмешательства для коррекции выявленных дефектов.

Питание и образ жизни

Особых диет или серьезных изменений в обычном меню не потребуется, нужно будет только сбалансировать питание и ввести в него больше витаминов, макронутриентов и микроэлементов.

А вот тем, у кого причиной возникновения артроза стал лишний вес, придется уменьшить калорийность своего суточного рациона. Они должны будут урезать потребление простых углеводов и животных жиров.

Образ жизни сложно поменять, но ради предотвращения заболевания или его лечения следует пересмотреть нагрузку на ноги, постараться избегать негативных факторов, влияющих на изменение стопы: неудобную обувь, долгие или быстрые передвижения, постоянное стояние на ногах (если можно, то после выявления артроза сосудов стопы сменить работу или рабочее место).

Медикаментозная терапия

Артроз стопы относится к МКБ-10 / M00-M99 / M00-M25 / M15-M19

Для его лечения применяются следующие группы препаратов:

  • Анальгетики, которые признаны снимать боль, а также противовоспалительные нестероидные средства. В этой группе востребованными являются: парацетамол, нимесулид, диклофенак и ибупрофен.
  • НПВС. Несмотря на то, что эти стероидные препараты могут вызвать нарушение в деятельности кишечника и желудка, а также оказывают негативное влияние на бронхи и печень, к тому же могут стать причиной кровотечений, их все же применяют при сильно выраженном артрозе. Для терапии подойдет любая их форма: капсулы, таблетки, растворы. Среди самых известных средств выделяется: диклоберл, ацетилсалициловоя кислота, ортофен и нимесулид.
  • Хондропротекторы. Их действующими веществами являются глюкозамин и хондроитин. Среди них наиболее часто применяются: структум, алфлутоп и дона.
  • Кортикостероиды. Потребуется их введение прямо в пораженный сустав. Они ускоряют регенерацию суставного хряща, но для их воздействия на него понадобиться пройти длительный курс терапии. К таким средствам относится: кеналог, гидрокортизон, дипросан. Усилить воздействие на суставы стопы поможет одновременный прием с ними общеукрепляющих препаратов и витаминов, в этом качестве может выступать настойка элеутерококка и калия оротат.

Хирургическое лечение

Оно применяется, если артроз принимает форму четко выраженных деформаций. Оперативное вмешательство целесообразно проводить в тех случаях, когда консервативная терапия не помогает, или если пациенту не нравится эстетическая сторона проявления заболевания.

Артропластические операции возвращают прежний вид стопы и возвращают ее функциональное предназначение. Они производятся с помощью малоинвазивных и эндоскопических аппаратов, после которых послеоперационный срок реабилитации значительно сокращается.

Лечебная гимнастика

Лечебная физкультура проводится параллельно прохождению магниотерапии, воздействия низкочастотного лазера , УВЧ или фонофореза с гидрокортизоном.

К этому виду лечения относится и массаж, который выполняется плавно, без резких движений, в нем присутствует поглаживание, разминание, постукивание. После консультации с опытным мастером можно проводить массаж дома самостоятельно.

Лечебная физкультура должна начинаться с легких упражнений при минимальных нагрузках. Первоначально нужно занять положение лежа на твердой поверхности и поочередно отводить носок в сторону, совершая им вращательные движения.

Потом нужно переходить в положение сидя, следует имитировать ходьбу, не отрывая стоп от пола.

После выполнения вышеуказанных упражнений через время нужно их сменить более серьезными вариантами, выполнять которые придется на специальных приспособлениях с определенной нагрузкой.

При сильном поражении больших пальцев нужно будет делать упражнения специально для них. Среди эффективных упражнений именно для пальцев является следующее:

  • связать большие пальцы ног между собой резинкой;
  • стопы поставить рядом, а затем разводить их в стороны, прижимая большие пальцы к остальным на стопе;
  • удерживать стопы в таком положении 10 минут, а затем возвращать назад.

Физиотерапия при артрозе

Среди популярных методов применяются следующие:

  • Лазерная терапия. Инфракрасный луч воздействует на нервные окончания стоп и улучшает их кровообращения, после такого лечения больной успокаивается и легче переносит боль.
  • Ультрафиолетовое облучение средней длиной волны. Оно направлено на снижение болевых ощущений. Чтобы добиться результата его проводят каждый день или раз в два дня.
  • Низкочастотная волновая терапия. В ее силах уменьшить боль и снять отек с пораженного места стопы.

Кроме рассмотренных методик применяются также радоновые ванны, магнитотерапия и другие методики.

Народное лечение артроза стоп

Перед их выбором нужно посоветоваться с хирургом. Самые безобидные, но эффективные – ванночки для ног. Для их приготовления используют как свежие, так и засушенные полевые травы: можжвельник, душицу, чабрец, фиалку трехцветную и багульник. Травы вначале заваривают в стакане воды, а затем выливают в подготовленную до комфортной температуры ванночку.

От разросшихся «косточек» поможет спиртовой компресс с медом и солью. Такое средство оставляют для воздействия на пораженную область стопы на всю ночь. Достойным вариантом такого компресса выступает средство на основе кефира и мела. Последний ингредиент нужно мелко измельчить и всыпать в молочный продукт, затем перемешать компоненты и наносить на больные суставы, выдерживая всю ночь.

Гирудотерапия – лечение пиявками, также эффективна против артроза стопы, только ее нужно проводить в медицинском центре, потому как в домашних условиях велика вероятность занести инфекцию через кровь, используя неподготовленных пиявок.

Для ступней ног при артрозе поможет спиртовая настойка, которую готовят из 0,5 литра водки и 100 грамм эвкалипта. После соединения ее ингредиентов настойку настаивают в течение недели.

На больные суставы можно прикладывать лопух. Его используют по определенной схеме:

  • Первый день прикладывают лопух совместно с одеколоном, спрыскивая последний на него.
  • Второй день – лопух и мед.
  • Третий – на лопух наносят измельченный чеснок.
  • Четвертый – прикладывают лопух совместно с мазью Вишневского.

Все эти компрессы из этого растения делаются на ночь, лопух оборачивают вокруг больного сустава, а затем оборачивают вокруг него целлофан и укутывают теплым шарфом.

Артроз стопы – довольно распространенное явление, которое может привести к серьезным патологиям, если вовремя не начать лечения. На первоначальной стадии можно воспользоваться народными рецептами, а на более поздних стадиях без медикаментозного и хирургического вмешательства не обойтись.

sustavovlechenie.ru

Понятие и особенности заболевания

Стопа имеет множество различных мелких суставов, на которые в процессе жизнедеятельности человека приходится максимальная нагрузка.

Остеоартроз стопы – это преждевременные дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани суставов, что зачастую возникает у людей среднего возраста.

Однако посредством современного ритма жизни, а также распространением в продаже некачественной обуви представленным заболеванием страдают многие молодые люди, где большую часть пациентов составляют представительницы прекрасного пола.

Именно девушки предпочитают носить туфли на высоких каблуках, чем еще больше «нагружают» и без того уязвимые суставы стоп.

Остеоартроз опасен своим развитием. При несвоевременном вмешательстве в лечение представленного заболевания разрушенные участки хрящевой ткани начинают накапливать у себя соли кальция посредством образования коллагена.

Это приводит к деформации суставов стопы и обездвиженности, что способствует потере двигательной активности. В результате человек по праву может считать себя инвалидом. Этого легко избежать, если обратиться к врачу уже при первых проявлениях болевого синдрома в суставах стопы.

Причины развития болезни

Среди причин развития остеоартроза суставов стопы выделяют:

  • травмы, вывихи и переломы, которые были ранее не долечены;остеоартроз при травме стопы
  • повышенная нагрузка на стопы – длительное нахождение на ногах или занятия спортом (бегом);
  • различные метаболические нарушения – переизбыток или недостаток определенного полезного для организма микроэлемента;
  • различные эндокринные заболевания – сахарный диабет, увеличение или уменьшение щитовидной железы, предрасположенность отложения солей кальция в суставах;
  • нарушенное кровообращение – стопы и пальцы ног всегда холодные;
  • лишний вес, вследствие чего на ноги приходится дополнительная нагрузка;
  • плоскостопие и прочие деформации стопы и свода;
  • занятия спортом, где задействованы суставы стоп – легкая атлетика, гимнастика, танцы и прочие разновидности;
  • длительное пребывание в узкой и неудобной обуви.

Немаловажная роль отведена легкомысленности при проявлении болевого синдрома в суставах, который исчезает после непродолжительного отдыха.

Степени развития патологии

Выделяют 4 степени развития остеоартроза стопы, для каждой из которых характерны свои симптомы:

  1. Первая степень характеризуется сомнительными рентгенологическими признаками – врач в точности не может определить, насколько серьезно разрушение. Больной, как правило, ощущает дискомфорт после длительной нагрузки на ноги. Иногда ломота сменяется болью при движении.
  2. Вторая степень уже диагностирует развитие остеофитов, что приводит к сужению суставной щели. Здесь боль возникает каждый раз при движении во всех пораженных суставах.
  3. Третья степень характеризует существенное уменьшение суставной щели, что приводит к характерному хрусту суставов во время движений.
  4. Четвертая степень отличается полным исчезновением суставной щели. Человек испытывает боли, визуально можно обнаружить начало воспалительного процесса, при пальпации наблюдается повышение температуры кожных покровов.

Обращаться к врачу следует уже на первой стадии развития заболевания, пока не стали образовываться остеофиты – костные разрастания, что приводят к необратимости процесса.

Все лечение будет направлено на остановку и частичное уменьшение образования остеофитов. Полностью избавить человека от костных разрастаний тяжело.

Диагностика — цели и методы

В качестве диагностики больному достаточно пройти рентгенологическое обследование.

Рентгеновский снимок дает возможность специалисту определить степень развития заболевания, отчего полностью зависит дальнейшее обследование.

Терапия патологии

Лечение остеоартроза стопы должно проходить только под пристальным вниманием врача.

Если вы обратились уже на этапе серьезных болевых проявлений, специалист назначит медикаментозное лечение, где будет присутствовать прием таких лекарственных препаратов, как:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики, которые быстро избавят от болевого синдрома, чем значительно облегчат страдания.
  2. Хондропротекторы – препараты, которые оказывают на хрящевую ткань положительное воздействие, восстанавливая ее.

Помимо прочего, к консервативным методам лечения можно отнести такие способы лечения остеоартроза, как:

  • лечебный массаж стопы, что проводится только специалистом, впоследствии продолжается самим больным;магнитотерапия
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, ультразвук и магнитотерапия;
  • физические упражнения в качестве ЛФК, также проводимые только под присмотром соответствующего специалиста;
  • различные ванночки, где используются лекарственные препараты, направленные на устранение воспаления;
  • в качестве лечения следует отказаться от неудобной обуви и сменить ее ортопедической;
  • для некоторого облегчения рекомендуется применение народной медицины.

Если консервативные методы лечения не помогают, врачи на консилиуме принимают решение о проведении операции по удалению остеофитов.

Помните, что на начальной стадии все лечение может свестись к общим действиям и рекомендациям, предназначенным для профилактики остеоартроза стопы. В иных случаях консервативное лечение может привести к хирургическому вмешательству.

Профилактические мероприятия

В качестве профилактики больному рекомендуется сменить свой образ жизни. Здесь необходимо сбросить лишний вес, отказаться от неудобной обуви, в крайнем случае, хотя бы воспользоваться ортопедическими стельками.

Изменения должны произойти и в рационе. Так, людям склонным или уже излечившим болезнь следует употреблять в пищу фрукты и овощи, которые обогащены витаминами, а значит, способны питать поврежденные связки – это поможет предотвратить разрушение.

Заботьтесь о своем здоровье и обращайтесь к врачу за помощью при первых же проявлениях заболевания.

osteocure.ru

Сущность болезни

Артроз любой локализации представляет собой дегенеративно-дистрофическое  поражение сустава в процессе длительного постепенного разрушения суставных тканей, когда дистрофические нарушения сопровождаются воспалительными реакциями. Прогрессирующая болезнь ведет к структурным изменениям тканей, потере хрящевой эластичности с последующим окостенением и разрушением хрящей, появлению дефектов в виде трещин, уплотнений.

Важной особенностью артроза является то обстоятельство, что патология не выходит за пределы сустава, однако в области самого сустава происходят существенные изменения: деформация и разрушение, биохимические изменения состава тканей, формирование концевых костных наростов (остеофитов), нарушение подвижности. Хотя в целом артроз является заболеванием дегенеративного типа, разрушение хряща приводит к воспалительным реакциям в мягких околосуставных тканях, что усугубляет клиническую картину. Значительно ухудшается кровоснабжение сустава и обменные процессы в нём.

Артроз стопы (фото 1) является патологией хронического характера и развивается в соответствующем порядке: периоды ремиссии чередуются с фазами обострения, которые сопровождаются ярко выраженными симптомами. По характеру зарождения болезнь подразделяется на первичную и вторичную форму. Первичный артрит возникает на совершенно здоровом суставе при создании определенных условий. Вторичная форма является следствием заболевания другого типа или предварительного механического поражения сустава.

Этиологические особенности патологии

Зарождение артроза происходит в результате нарушения кровоснабжения и обмена веществ в суставных тканях, что ведет к утрате хрящами протеогликанов и, соответственно, эластичности. Этиологический механизм запускается, как внутренними, так и внешними факторами. При этом внутренние факторы могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденные причины связаны с патологиями формирования и строения стопы. 

К наиболее характерным врожденным провоцирующим причинам относятся следующие дефекты: плоскостопие; аномальное формирование суставов; укороченное состояние одной из конечностей, неправильная форма голени, деформированное положение пальцев, искривление большого пальца, молоткообразная форма пальцев. К приобретенным аномалиям строения относятся различные травмы, особенно переломы костей и неправильное их сращение; вывихи и разрывы связок и т.д. К внутренним факторам относятся болезни, способные вызвать нарушение обменных процессов, и прежде всего, патологии эндокринного характера, а также туберкулез, гонорея, энцефалит, сифилис. Нарушение кровоснабжения отмечается при варикозном поражении вен.

Ношение обуви на высоком каблуке - фактор рискаНошение обуви на высоком каблуке — фактор риска

Внешнее воздействие значительно влияет на формирование артроза стопы ног. Среди таких факторов особо выделяются следующие причины: неправильное питание, избыточная масса тела, слабость мышц ввиду отсутствия их тренировок, ношение неудобной обуви (тесная обувь, высокие каблуки, жесткая высокая подошва), высокий рост человека, физические перегрузки, обморожение, длительное нахождение в неудобной позе с нарушением кровоснабжения нижней части ног или длительная вынужденная компрессия стопы и голени. К группе повышенного риска можно смело отнести людей, занимающихся деятельностью, связанной со значительной нагрузкой на ступни: спортсмены, танцоры. Вероятность возникновения артроза значительно повышается у женщин в период беременности.

Как проявляется артроз в области ступни

Когда возникает артроз стопы, симптомы и лечение зависят от стадии развития болезни и локализации патологии в области стопы. Заболевание развивается постепенно, и на начальной стадии происходит незаметное для человека истончение хрящевой прокладки, и только по мере прогрессирования болезни происходит необратимое разрушение тканей и появление костных наростов, что приводит к появлению ярко выраженных признаков заболевания.

По мере развития патологии появляется ряд характерных симптомов: необычный хруст при движении сустава; суставная скованность утром; появление красноты и отека; повышение местной температуры в зоне поражения; формирование мозолей специфического вида; быстрая утомляемость при ходьбе. Болевой синдром вначале проявляется только при длительной ходьбе, особенно по наклонной плоскости, и проходит после отдыха, но затем ощущается и в состоянии покоя. Деформация в зоне поражения приводит к изменению походки и хромоте. В запущенном состоянии в местах развития патологии обнаруживаются небольшие плотные узелки. При изменениях в структуре костной ткани развивается остеоартроз стопы или остеоартроз голеностопного сустава.

Наиболее часто образуется артроз большого пальца ступни. Именно он больше всего страдает от плоскостопия, ношения тесной обуви, аномального строения стопы. Достаточно часто поражаются мелкие суставы ступни. В этом случае заметны такие симптомы: узелки Гебердена в виде уплотнений на пальцах и краснотой вокруг этих дефектов; постепенная деформация, ведущая к скрючиванию пальцев. При поражении плюсневых костей пострадать может любой сустав. Этот процесс сопровождается болевыми приступообразными проявлениями.

Артроз на большом пальце стопыАртроз на большом пальце стопы

Артроз фаланг пальцев, как правило, поражает сразу несколько пальцев. Характерный признак – болевые ощущения ритмического характера при ходьбе. Возможна локализация патологии и в среднем отделе ступни, что выражается отеком в этой зоне и соответствующим болевым синдромом. Деформирующий артроз голеностопного сустава связан с чрезмерными нагрузками и травмами. Когда возникает артроз голеностопного сустава, симптомы и лечение устанавливаются в соответствии с зоной поражения. Патологию подчеркивает опоясывающий отек (фото 2). Артроз голеностопного сустава имеет характерный признак: стартовый болевой синдром, возникающий при попытке встать на больную ногу после продолжительного сидения. После того, как удается пройти несколько шагов, боль затихает. (Фото 2. Артроз голеностопного сустава)

Стадийное развитие болезни

В развитии болезни можно выделить несколько стадий. Когда диагностируется артроз суставов стопы, лечение назначается с учетом этой особенности патологии. Выделяются следующие стадии:

  1. Начальная стадия (1 степень) — небольшое сужение суставной щели, но разрушающие процессы не приобрели необратимого характера. На этом этапе симптомы заболевания выражаются в незначительных болевых ощущениях после длительной ходьбы, а также необычно быстрой утомляемости.
  2. Вторая стадия (2 степень) сопровождается выраженным сужением суставной щели, началом роста костных остеофитов. Болевой синдром становится интенсивным, а подвижность сустава нарушается. Начинает проявляться отек.
  3. Третья стадия (3 степень): значительное сужение щели, вплоть до её полного закрытия в результате разрушения хрящевой прокладки, возникновение многочисленных костных наростов. Эта фаза отмечается заметной деформацией стопы. Болевой синдром ощущается даже в состоянии покоя. Возникает хромота.

Особенности диагностирования патологии

Для того чтобы остановить артроз стопы, лечение должно основываться на результатах полного диагностического обследования. Важно установить стадию болезни и дифференцировать её от других видов поражения, в частности, артрита, а также определить возможное подключение воспалительного процесса.

С этой целью проводится анализ крови, тест на СРБ и мочевую кислоту, отбираются ревматоидные пробы.

Уточнение диагноза осуществляется при помощи рентгенограммы в двух проекциях, которая позволяет выявить степень сужения суставной щели и формирование костных наростов. Артроскопия позволяет более детально исследовать состояние сустава. Уточняющими методами исследований также являются УЗИ, компьютерная томография и МРТ сустава.

Основные принципы лечения патологии

Артроз выражается в атрофии тканей сустава, поэтому ряд поражений носит необратимый характер. Полностью восстановить суставные хрящи можно только на начальной стадии. При запущенной болезни задачей лечения становится прекращение разрушительного процесса, устранение риска рецидива и максимально возможное восстановление двигательной функции. Когда диагностирован артроз, в т.ч. артроз голеностопного сустава, лечение основывается на комплексном воздействии.

Артроз голеностопного суставаАртроз голеностопного сустава

При лечении артроза могут быть задействованы как нелекарственные способы, так и медикаментозная терапия, а также оперативное вмешательство в особо тяжёлых случаях. В направлении нелекарственного воздействия используются следующие методы: лечебная гимнастика (ЛФК), физиотерапия, рефлексотерапия, лечебный массаж.

Лечение патологии не будет эффективным, если не устранить нежелательные воздействия на поражённые суставы. Необходимо обеспечить следующие профилактические условия:

  1. Избавление от избыточной массы тела, оптимизация питания
  2. Активизация образа жизни и введение в повседневную практику прогулок и физкультуры
  3. Обеспечение своевременного отдыха
  4. Подбор оптимальной обуви, как по размеру, так и по модели — каблук не должен быть выше 4,5 см, также стоит использовать специальные стельки
  5. Хождение босиком по твердой поверхности.

При лечении артроза стопы на разных стадиях рекомендуются следующие общие схемы:

  1. Болезнь на начальной стадии: специальная ортопедическая обувь и стельки; физиотерапевтические методы; ЛФК; лечебный массаж; назначение препаратов нестероидного типа; профилактические меры общего характера.
  2. При развитии 2-3 стадии: назначение анальгетиков; введение медикаментозных средств непосредственно в сустав; оперативное лечение.

Как проводится медикаментозная терапия

Основу лечения артроза стопы ног составляет медикаментозная терапия. Такое лечение проводится комплексным методом с назначением лекарственных средств разных групп. Схема лечения носит индивидуальный характер и учитывает развитие болезни, возраст больного, особенности его организма. Все препараты можно принимать только по назначению врача. Такое лечение обычно проводит врач-ревматолог.

Для устранения болевого синдрома используются обезболивающие лекарства в виде противовоспалительных препаратов нестероидного типа. Наибольшее распространение находят Парацетамол, Диклофенак и Ацеклофенак. Одним из лучших вариантов считается прием Индометацина, который дополнительно обеспечивает восстановление хрящевой ткани. По назначению врача могут применяться Нимесулид или Мелоксикам.

Важнейшая задача медикаментозной терапии – остановка разрушения хряща и регенерация хрящевой ткани. С этой целью назначаются хондропротекторы: Сульфат хондроитина, гиалуроновая кислота, Сульфат глюкозамина, Артродарин, Диацереин, Артра, Структум. Такие препараты могут приниматься внутрь или вводиться в сустав путем инъекции (Алфлутоп, Хондрогард). Для восстановления состава синовиальной жидкости назначаются Синвиск, Гилган, Ферматрон.

ХондропротекторыХондропротекторы

Если к процессу подключилась воспалительная реакция, то придется принимать глюкокортикоиды типа Кеналог, Дипроспан, лучше совместно с анестетиками (Лидокаин). Для устранения мышечных спазм назначаются миорелаксанты. Нельзя забывать и об общеукрепляющем воздействии. С этой целью применяются витаминные комплексы и укрепляющие препараты: Витрум, Центрум, Берокка, Матерна, Теравит. В качестве наружных средств рекомендуются согревающие мази с противовоспалительным и обезболивающем воздействием: Меновазин, Никофлекс, Апизатрон, Випросал, Унгапивен.

Использование других технологий

Физиотерапия является основой лечения на начальной стадии болезни и хорошим помощником медикаментозной терапии на последующих стадиях. Наиболее эффективными технологиями считаются следующие методы: инфракрасное лазерное излучение; СУФ-облучение; УВЧ-терапия низкой интенсивности; магнитотерапия высокой частоты; ультразвуковое воздействие; ванны с лечебными составами. Достаточно популярны – фонорез и электрофорез.

Магнитотерапия при артрозе стопМагнитотерапия при артрозе стоп

В особо тяжелых и запущенных случаях, как крайняя мера, производится оперативное лечение. К основным способам оперативного лечения можно отнести следующие методики: артродез, основанный на фиксации пораженного сустава; артропластика, включающая хирургическое восстановление сустава с заменой разрушенных тканей; эндопротезирование, т.е. установка искусственного элемента взамен разрушенного сустава.

В домашних условиях результаты лечения можно закрепить с помощью народных средств. С этой целью приготавливаются самодельные мази, примочки, компрессы, настои, отвары из натуральных средств растительного и животного происхождения. Достаточно эффективно показывает себя отвар из овсяных хлопьев (60-65 г на 0,5 л воды). Этот состав используется в качестве компресса на пораженный сустав. Компресс на ночь можно приготовить в виде смеси кефира с размолотым мелом. Для приема внутрь рекомендуется смесь: оливковое масло (2 ст.ложки), измельченный чеснок (1 ч.ложка) на 0,5 л кипятка.

Артроз стопы ног очень опасен, если его своевременно не остановить. Запущенная форма патологии может привести к потере подвижности и инвалидности. Только своевременное лечение способно победить болезнь, и сохранить здоровье ног.

antirodinka.ru