Остеоартроз кистей рук

Здоровый человек ежедневно совершает множество движений пальцами рук, но когда развивается артроз суставов кисти, привычные движения даются с трудом, сопровождаются болью. Сначала боли кратковременные, скованность движений тоже быстро проходит. Остеоартроз кистей рук 2 степени проявляется нарушением мелкой моторики из-за выраженного ограничения подвижности пальцев и интенсивными продолжительными болями.

На 3 стадии заболевания боли становятся постоянными, кисти перестают функционировать из-за деформации и обездвиживания суставов. Поэтому так важно выявить и начать лечить болезнь на ранней стадии, чтоб максимально отсрочить выраженные функциональные нарушения. Артроз кисти рук и его лечение – тема этой статьи.

Строение кисти

Артроз рук поражает разные суставные сочленения, крупные и мелкие. Широко распространен артроз суставов кистей рук, поскольку они подвергаются постоянной нагрузке, часто травмируются.

Кисть отличается сложным анатомическим строением, состоит из 27 мелких костей и сочленяется с двумя крупными костями предплечья, локтевой и лучевой. 8 костей запястья расположены в 2 ряда. 5 трубчатых пястных костей основаниями сочленяются с дальним рядом запястных, а головками – с ближними фалангами. Большой палец состоит из 2 фаланг, все остальные – из 3.

В составе кисти выделяется множество суставов разного типа, степени подвижности:

межфаланговые, блоковидные, сочленяющие фаланги пальцев и обеспечивающие сгибательно-разгибательные движения. Их всего 9;
пястно-фаланговые, шаровидные (за исключением блоковидного сустава большого пальца), ответственные за широкий диапазон разнообразных движений;
межпястные, плоские, между боковыми сторонами соседних пястных костей со II по V;
запястно-пястные, один из них является сложным, плоским, общим для 4 костей второго запястного ряда и 4 пястных, другой сочленяет кости в основании большого пальца, это простой седловидный сустав;
сложный средне-запястный сустав с S-образно изогнутой суставной щелью, сочленяющий 2 ряда костей запястья;
межзапястные сочленения смежных боковых поверхностей костей запястья;
сложный лучезапястный сустав эллипсоидного типа, который сочленяет 3 кости ближнего ряда запястья с лучевой костью предплечья;
дистальный лучелоктевой, цилиндрического (вращательного) типа. Сочленяет кости предплечья, но функционально относится к суставам кисти.

Плоские суставы (межпястные, межзапястные, средне-запястный, общий запястно-пястный) наименее подвижны и в меньшей степени подвержены артрозам. Чаще страдают пястно-фаланговые, межфаланговые, лучезапястные сочленения.

Возможен как моноартроз – изолированное заболевание одного кистевого сустава, так и полиостеоартроз суставов кистей рук, при котором дегенеративно-дистрофический процесс охватывает ряд сочленений. Все суставы кисти относятся к синовиальным, имеют суставную капсулу, заполненную жидкостью, окружены множеством связок. Важным элементом суставов такого типа является гиалиновый хрящ, покрывающий сочленяющиеся поверхности костей.

Артроз кистей рук

Симптомы заболевания

При артрозе кистей рук симптомы нарастают постепенно, медленно, первая стадия может растянуться на месяцы и даже годы. Основные признаки артроза:

боли, неприятные ощущения при пальпации пораженного сустава;
хруст в суставах при движениях;
изменение формы и размера суставов;
нарушение их функциональности.

Сначала боли возникают при нагрузке и проходят после отдыха.

мере того, как заболевание прогрессирует, их продолжительность и интенсивность возрастает. При артрозе второй степени суставы болезненно реагируют даже на незначительную нагрузку, пациента беспокоят ночные боли, они бывают дергающими, сопровождаются чувством жжения. К постоянной ноющей боли в разрушенных суставах периодически прибавляются выкручивающие боли, обусловленные мышечными спазмами. Хруст появляется уже на 1 стадии, но пациенты часто объясняют этот симптом отложением солей.

Внешний вид деформированного сочленения зависит от стадии заболевания и от того, осложнен ли артроз мелких суставов кистей рук синовитом. Это воспаление синовиальной оболочки, при котором внутри суставной капсулы скапливается избыток жидкости. Суставы при этом разбухают, отекают, но отеки относительно мягкие на ощупь. Если в процесс вовлечена костная ткань, сустав деформируют краевые остеофиты, а головки сочленяющихся костей утолщаются. В этом случае припухлости на ощупь плотные, твердые, часто искривляется ось пальца. Изображающее узловатые пальцы рук фото позволяет получить наглядное представление о 3 степени деформирующего остеоартроза (ДОА).

Нарушения функциональности сначала сводятся к скованности движений пальцев, причем ее проявления характерны только для короткого, в пределах получаса, периода после пробуждения. Затем ограничивается подвижность пальцев и кисти в целом, сокращается амплитуда движений в пораженных суставах. В суставную щель могут попадать свободно перемещающиеся осколки хряща, остеофитов, вызывая острую и боль заклинивание сустава. Иногда вместо тугоподвижности деформация суставов приводит к их патологической подвижности и привычным вывихам. На последней стадии заболевания движения пальцев становятся невозможными, формируется анкилоз, то есть сращение сочлененных костей.

Принципы лечения

Пациенты часто игнорируют первые симптомы артроза кистей: кратковременные боли, утреннюю скованность, легкий дискомфорт. Многие обращаются к врачу, когда процессы деформации принимают необратимый характер.

Деформирующий остеоартроз кистей рук, как и другие виды артроза, относится к хроническим заболеваниям, которые нельзя излечить. Если заболевание возникло, оно будет прогрессировать, но можно замедлить темпы прогрессирования и снизить риск осложнений.

Своевременно выявленные, правильно интерпретированные симптомы и лечение, начатое сразу после постановки диагноза, — залог того, что пациент дольше сохранит трудоспособность и способность к самообслуживанию. После детального комплексного обследования пациента (осмотр, рентген, анализы, по показаниям — УЗИ, МРТ) врач определяет стадию заболевания и принимает решение, как лечить остеоартроз кистей рук. Если был диагностирован артроз кистей рук начальной стадии, лечение в основном сводится к устранению, нейтрализации факторов, которые его спровоцировали, и предупреждению быстрого прогрессирования. На этом этапе важно тщательно изучить анамнез и понять, какими причинами вызван артроз.

Чтоб остеоартроз кистей рук 1 степени как можно дольше не переходил в следующую стадию, необходимо придерживаться принципов здорового питания, скорректировать вес, поддерживать тонус мышц и микроциркуляцию крови в сосудах руки. Этому способствуют лечебный массаж, специальные упражнения, водные процедуры. Предупредить дальнейшее разрушение хряща помогут хондропротекторы.

На следующей стадии возникает необходимость в медикаментозной терапии, направленной на снятие боли и воспаления, а также ортопедическом лечении. На 3 стадии требуется более интенсивная медикаментозная терапия с применением сильнодействующих препаратов, а при неэффективности консервативного лечения – хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия

При артрозе сустава кисти руки лечение медикаментозными препаратами осуществляется по общей для всех артрозов схеме:

при умеренных болях и слабо выраженном воспалительном процессе показано местное и системное применение нестероидных противовоспалительных препаратов;
местнораздражающие мази с сосудорасширяющим эффектом снимают боль, улучшают трофику тканей;
при выраженном болевом синдроме прибегают к обезболивающим препаратам, выбор которых зависит от интенсивности боли;
на 1-2 стадии назначают хондропротекторы;
при остром воспалительном процессе, осложнении артроза артритом, синовитом назначают гормональные противовоспалительные;
при спазмах, нарушениях кровообращения показан системный прием сосудорасширяющих препаратов.

При остеоартрозе мелких суставов кистей рук лечение стероидными препаратами осуществляется в основном путем нанесения гормональных мазей, кремов на участок поражения. Максимальная продолжительность непрерывного местного лечения такими мазями – 1 неделя. Внутрисуставные инъекции – крайняя мера, и выполнять их необходимо под контролем УЗИ, чтоб не повредить кровеносные сосуды и нервы, проходящие в непосредственной близости от суставов. Это же касается инъекций гиалуроновой кислоты — риск осложнений превышает возможный терапевтический эффект.

Нередко врачи сталкиваются с проблемой: как лечить артроз, чтоб свести к минимуму риск осложнений, вызванных побочными эффектами ряда препаратов. Например, НПВП не предназначены для длительного системного применения, негативно воздействуют на слизистую ЖКТ. Поэтому при интенсивной системной терапии НПВП параллельно назначают препараты для понижения кислотности. Если деформирующий артроз осложняется септическим артритом, необходим курс антибиотикотерапии и прием пробиотиков для нормализации микрофлоры.

Немедикаментозная терапия

Одна из составляющих лечения при любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата — использование ортопедических изделий. Существует ряд фиксаторов кисти (ортезы, бандажи), которые надеваются на запястье или на пальцы руки и предотвращают дальнейшую деформацию суставов. Полужесткие фиксаторы обеспечивают поддержку, перераспределяют нагрузку, жесткие показаны при склонности к привычным вывихам. Физиотерапевтическое лечение артроза кистей рук включает ряд процедур:

ванночки с морской солью, эфирными маслами;
обертывания, аппликации, для которых используются лечебные грязи, глина, парафин, озокерит;
компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
лазерную и магнитную терапию.

Показана при остеоартрозе кистей ЛФК. Чтоб сохранить подвижность суставов, пациенту необходимо регулярно выполнять несложные упражнения:

сжимать-разжимать пальцы;
барабанить по какой-либо поверхности, имитировать игру на пианино;
имитировать пальцами движения ног – ходьбу и выполнение шпагата;
поочередно соединять большой палец в кольцо с каждым из остальных пальцев;
широко разводить, растопыривать пальцы;
перебирать четки;
сжимать маленький мячик.

Пока не началась костная деформация, можно выполнять разнообразные динамические упражнения. На более поздних стадиях, при остром болевом синдроме или ограничении подвижности вследствие деформации суставов, возможно выполнение изометрических упражнений на напряжение и расслабление мышц. Изометрическая кинезитерапия — относительно новое направление лечения, к которому все чаще прибегают наряду с классической ЛФК. Это выполнение силовых упражнений с преодолением боли, обязательно под контролем инструктора. К методам немедикаментозной терапии также относится массаж кистей рук.

Методики массажа

Массаж рук при артрозе должен быть щадящим. При работе с кистью применяются приемы поверхностного и глубокого поглаживания, растирания, разминания, при массаже пальцев прибавляются приемы растяжения. Массаж дополняется выполнением активных и пассивных упражнений. Если артроз не осложнен синовитом, полезно массирующими движениями втирать в сустав противовоспалительные, согревающие мази, обогащенное эфирными маслами массажное масло. Народная медицина рекомендует использовать скипидар, живицу, медово-солевую смесь. Наряду с классическим ручным массажем выполняется перкуссионный. Это постукивание кончиками пальцев по кисти пациента через свободную кисть массажиста.

При артрозе с синовитом показан массаж электростатическим полем (прибор «Хивамат»). При множественных поражениях мелких суставов – локальный подводный вихревой массаж. Для каждого сустава или группы суставов кисти существуют определенные приемы мануальной терапии.

Также пациент может освоить приемы самомассажа и дополнять им лечебную гимнастику для кистей и пальцев:

потирать ладони;
обхватывать поочередно каждый палец пальцами другой руки у основания и растирать, продвигаясь к кончику;
аналогичным образом выполнять выкручивающие движения;
с силой сводить вместе кончики пальцев или ладони, давить сведенными пальцами друг на друга.

Народные средства и методики альтернативной медицины

Немало рекомендаций, как и чем можно лечить артроз кистей рук, содержится в народных лечебниках:

делать на ночь компрессы из густой овсяной каши с добавлением меда, измельченного позеленевшего картофеля;
растирать суставы смесью этилового спирта с глицерином, йодом и медом. Все компоненты берутся в равных пропорциях, состав настаивается сутки;
использовать для растираний спиртовые настойки цветов сирени, каштана, корней и листьев сабельника;

делать примочки со свежим соком капусты, спиртовой настойкой валерианы с добавлением жгучего перца;
пить настой лаврового листа, отвар корня хрена с добавлением меда, отвары березовых почек, корня лопуха, веточек калины, водочную настойку скорлупок и перегородок грецких орехов;
есть кальцинированный творог.

Лечат артроз кисти руки и нетрадиционными методами. К ним относится уже упомянутая кинезитерапия, иглоукалывание, лечение пиявками (гирудотерапия), прием БАДов, диетических добавок. Обязательная составляющая комплексной терапии при артрозе кистей – рациональное питание. На фаст-фуд, жирные продукты, быстрые углеводы, алкоголь налагается запрет, употребление соли необходимо ограничить, перейти к дробному питанию. Аналогичной диеты рекомендуется придерживаться для профилактики артроза кистей рук.

Меры профилактики

Поскольку остеоартроз кисти невозможно вылечить, нужно прилагать максимум усилий к предупреждению этого заболевания. Этому способствует здоровое питание, дозированная нагрузка на пальцы, кисти, защита рук от травм, микротравм, переохлаждения. Вот несколько советов, как предупредить артроз:

тем, чья работа связана с постоянной однообразной нагрузкой на кисти, необходимо регулярно делать 5-минутные перерывы и разминать пальцы, выполняя гимнастику;
полезны блюда, содержащие желатин, это источник коллагена;
стрессы губительны для суставов, если невозможно избежать стрессовых ситуаций, необходимо принимать седативные препараты.

Предрасположенность к артрозам, в том числе артрозу мелких суставов рук, передается по наследству. Если человек входит в группу риска, ему нужно быть особенно внимательным.

Следует разрабатывать суставы, укреплять мышцы и связки, выполнять больше движений, при которых задействована мелкая моторика, заниматься плаваньем. А вот статических нагрузок на руки нужно избегать, не стоит заниматься тяжелой атлетикой, контактными и другими травматичными видами спорта. Необходимо укреплять иммунитет, закаляться, устранять очаги хронической инфекции. Также нужно регулярно проходить профилактические осмотры, обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Артроз кистей поражает мелкие суставы, но грозит серьезными проблемами. Человек с запущенной формой этого заболевания с большим трудом выполняет повседневные действия, может утратить не только трудоспособность, но и способность к самообслуживанию. При остеоартрозе кистей рук лечение будет эффективным, если заболевание своевременно диагностировано и пациент в полном объеме выполняет предписания врача. В таком случае есть шанс затормозить разрушение хряща и надолго сохранить подвижность суставов. Если запустить артроз, спасти от обездвиживания пальцев может только операция по протезированию суставов.

artroz-help.ru

Причины остеоартроза кистей рук

Причиной развития остеоартроза кистей рук считается пожилой возраст. Со временем хрящевая ткань в суставах истончается, становится менее эластичной, из-за чего оказывается неустойчивой по отношению к нагрузкам. Поэтому для людей старшего возраста риск заболеть остеоартрозом возрастает.
Возникновению проблем с суставами кистей рук способствуют гормональные изменения. По этой причине остеоартроз развивается у женщин в период климакса, который сопровождается нехваткой кальция в организме. Важно полноценно питаться и принимать витамины, чтобы восполнить недостаток этого элемента, необходимого для суставов.
Остеоартроз кистей рук может быть вызван профессиональной деятельностью, связанной с однообразными движениями пальцами рук. В процессе работы за ткацким станком, при печати на компьютере у секретарей суставы получают микротравмы. Они негативно сказываются на хрящевой ткани и приводят к остеоартрозу.
Большое значение имеют обменные процессы в организме, в том числе и выработка коллагена. У больных остеоартрозом, как правило, они нарушены, имеются другие сопутствующие заболевания.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы остеоартроза кистей рук

Внешне остеоартроз кистей рук проявляется в форме узелковых утолщений в области суставов. Увидеть их можно на тыльной стороне ладони и пальцев. На начальных этапах развития заболевание не сопровождается неприятными ощущениями.

Только через несколько лет после его появления пациентов начинают беспокоить боли. Пальцы при этом поражаются симметрично. Остеоартроз затрагивает межфаланговые суставы и суставы «основания» на большом пальце. Внешне становится заметна их деформация. Суставы отклоняются от оси, образуются подвывихи.

Периодически пациенты отмечаются образование опухоли на пальцах, покраснение кожи. Боли сопровождаются скованностью в суставах, возникает дискомфорт при совершении сгибательно-разгибательных движений.

Диагностика и лечение остеоартроза кистей рук

Остеоартроз кистей рук имеет ярко выраженную симптоматику, которая не похожа на клиническую картину других заболеваний. Узелки появляются в областях дистальных и проксимальных межфаланговых суставов, при этом остальные суставы кисти не затрагиваются.

Полную картину заболевания позволяет получить рентгенография. Она является основным методом диагностики при остеоартрозе кистей рук. Основные показатели, рассматриваемые в ходе биохимического анализа крови, в норме. Воспалительный процесс не сопровождается повышением скорости оседания эритроцитов, как это бывает в случае с другими заболеваниями.

Несмотря на то, что остеоартроз кистей рук может вызвать серьезные деформации, он не нарушает жизнедеятельность пациента. Однако для защиты суставов следует избегать однообразной работы и ограничить нагрузку на них. Если остеоартроз приносит боль, используются методы локальной терапии. Она подразумевает использование медицинского парафина или озокеритовых аппликаций.

По теме: Список современных лекарств и препаратов для суставов

Лечение обычно сводится к нескольким направлениям:

Фонофорез. Остеоартроз кистей рук иногда проявляется в форме синовита, когда воспаляется синовиальная оболочка сустава. На помощь при этом приходит фонофорез гидрокортизона, который накладывается непосредственно на больную область.
Кортикостероиды. Могут также осуществляться внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Эти препараты позволяют добиться быстрого положительного результата, однако эффект от них временный. После инъекции необходимо в течение некоторого времени не нагружать суставы пальцев, иначе кортикостероиды могут оказать негативное влияние.
Медикаментозное лечение. Основа медикаментозного лечения при остеоартрозе кистей рук – это нестероидные противовоспалительные средства. Они останавливают воспаление, снимают боль и уменьшают отек. приём нестероидных противовоспалительных средств должен вестись под наблюдением врача и при строгом соблюдении дозировки. Её превышение приводит к пищеварительным расстройствам и проблемам в работе почек.
Физиотерапия и массаж. Для лечения остеоартроаз кистей рук применяется также физиотерапия и массаж, который пациенты могут проводить самостоятельно для улучшения кровообращения. Воздействовать на структуру хряща и укрепить его помогают хондопротекторы. Хирургические методы лечения при остеоартрозе кистей рук практически не используются.

Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед

www.ayzdorov.ru

Причины возникновения остеоартроза рук

Как и при любом другом артрозе, главной причиной является возраст. Со временем все суставы и хрящи стираются, нарушается их питание и кровообращение. Остеоартроз кистей рук часто развивается у людей пожилого возраста и женщин в период менопаузы. Также распространенными причинами являются:

травмы суставов рук, пальцев;
наследственная предрасположенность;
врожденные дефекты и патологии развития;
нарушенный обмен веществ;
избыток веса;
нарушение в работе эндокринной системы;
чрезмерные постоянные нагрузки на руки.

Симптомы остеоартроза рук

Заболевание хоть развивается достаточно медленно, но требует незамедлительного лечения при первых же признаках. Основными симптомами при остеоартрозе рук являются:

Hondrocream — идеальное решение проблем с суставами

болевые ощущения при движении в суставах;
онемение конечностей и припухлость;
нарушение подвижности и точности выполнения действий руками;
может наблюдаться отечность в местах поражения;
возникновение наростов и узелков Гебердена в пальцах;
видимое изменение формы пальцев рук;
хруст в суставах при движении;
реагирование на погодные условия болевыми ощущениями.

Остеоартроз можно также перепутать с другими заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно ставить диагноз. Нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Стадии развития заболевания

Остеоартроз является прогрессирующим заболеванием. Он имеет свои стадии развития, которые отличаются между собой симптомами и изменениями в суставе. С каждой новой степенью развития болезни, лечение становится все труднее. Различают три основные стадии:

Первая степень. Характеризуется редкими болевыми ощущениями, которые легко перепутать с утомлением или перенапряжением. Боль может возникать на фоне погодных условий, после сна или поднятия тяжестей. На этой стадии расстояние между соединением суставов уменьшается, нарушается кровообращение и питание хрящевой ткани. На этой стадии заболевание можно вылечить народными средствами, специальной гимнастикой и массажами.
Вторая степень. Сильная боль, которая может проявляться в любое время. Появляется отечность и припухлость в местах поражения мелких суставов пальцев рук. Могут образовываться болезненные кисты, которые располагаются между ногтем и местом поражения. Эти образования могут вскрываться самостоятельно, выделяя своеобразную жидкость. При движении пальцами и кистью руки слышен хруст, подвижность ограничивается. Выполнять мелкую работу становится практически невозможно, из-за разрастания костной ткани. На этой стадии артроз приобретает деформирующий характер. Выявить болезнь легко можно с помощью рентгена. Лечение на этой стадии заключается в замедлении процесса развития остеоартроза.
Третья степень. Запущенная стадия остеоартроза кистей рук, при которой боль становится невыносимой. Движение в суставах практически полностью ограниченно. Пальцы рук имеют специфическую форму, фаланги выгнуты в разные стороны и на них отчетливо видны различные наросты и узелки, образованные на суставах. Хрящевая ткань на этом этапе практически полностью разрушена. Суставы могут срастаться между собой. Лечение этой стадии практически не имеет никакого эффекта, необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение остеоартроза кистей рук

Остеоартроз является очень серьезным прогрессирующим заболеванием, своевременное лечение которого поможет избежать множества проблем. Заболевание протекает медленно и поэтапно. Начальная стадия лечится достаточно просто, если вовремя обратиться к врачу. В дальнейшем возможно только замедлить развитие артроза и убрать болевые ощущения.

Заболевание лечится довольно долго, поэтому необходимо запастись терпением. Курс лечения должен быть комплексным, можно дополнить его народными средствами для большей эффективности. В первую очередь, необходимо снять боль, воспаление, отечность, а также восстановить кровообращение и питание хрящевой ткани, замедлить ее разрушение. Медикаментозное лечение включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, различные мази, гели, инъекции гиалуроновой кислоты, обезболивающие средства.

На ранних этапах хорошо помогает восстановить хрящ применение хондропротекторов. Используются при этом глюкозамин и хондроитинсульфат, которые вводятся в сустав. Эти препараты обеспечивают его питательными веществами, восстанавливают структуру, нормализуют образование синовиальной жидкости. В запущенных случаях эти средства являются бесполезными.

В комплекс лечения суставов необходимо включить специальные упражнения, ударно-волновую и лазерную терапию, фонофорез, электрофорез. Также важно соблюдать специальную диету.

Из народных средств можно выделить косметическую глину. Она помогает приостановить разрушение хрящевой ткани. Хорошо снимает воспаление ромашка, капустный лист с медом, пчелиный воск.

Для того, чтобы избежать повторного развития болезни, стоит серьезно отнестись к профилактике. Необходимо правильно питаться, следить за состоянием своих рук, вовремя обращаться к врачу для обеспечения восстановления и питания хрящевой ткани, суставов. Особенно это важно для тех, кто входит в группу риска развития артроза.

Hondrocream — идеальное решение проблем с суставами

sustavam.ru

Особенности болезни

Локализация

В зависимости от локализации разрушительного процесса страдают такие сочленения:

Лучезапястный сустав;
Запястно-пястные суставы;
Пястно-фаланговые сочленения;
Межфаланговые суставы.

Как правило, диагностируют остеоартроз пальцев рук (зачастую поражаются суставы первых трех пальцев), очень редко разрушительный процесс затрагивает запястье.

Остеоартроз кистей рук отличается данными особенностями:

Из всех диагностированных случаев артрозов 20% составляет поражение суставов кистей рук;
Зачастую первые признаки болезни формируется после 40-45 лет;
Остеоартроз кистей рук чаще всего развивается у женщин;
Данный тип поражения двигательного аппарата относят к наследственным заболеваниям;
Группу риска составляют люди, занимающиеся деятельностью, связанной с мелкой моторикой рук.

Заболевание отличается медленным развитием. Первичные стадии болезни характеризуются практически бессимптомным течением, поэтому многие пациенты обращаются уже к специалисту с запущенным остеоартрозом.

Причины развития

Провоцировать развитие остеоартроза кистей рук могут данные факторы:

Возрастные изменения (с возрастом ткани хрящей истончаются, утрачивают свою эластичность);
Нарушение гормонального фона (у женщин часто возникает при менопаузе);
Заболевания эндокринной системы;
Инфекционные поражения организма в целом либо проникновение инфекции непосредственно в сустав;
Нарушенный синтез внутрисуставной жидкости;
Патологический обмен веществ в тканях сустава;
Постоянные нагрузки на суставы кистей рук;
Травмы (перелом, вывих, подвывих).

Часто при развитии указанного типа поражения не возможно установить причину болезни. Этиология заболевания остеоартроз кистей рук может быть самой разнообразной.

Классификация

Формы остеоартроза

Выделяют следующие формы развития болезни:

Узелковый остеоартроз (поражение локализуется в области межфаланговых сочленений):

Узелки Гебердена (процесс поражения затрагивает дистальные сочленения 2-5 пальцев);
Узелки Бушара (поражение проксимальных суставов).

Ризартроз (заболевание имеет установленную локализацию в области запястно-пястного и пястно-фалангового суставов первого (большого) пальца кисти руки).

Клиническая картина

По характеру течения симптомов определяют данные стадии развития болезни:

Первая стадия остеоартроза кисти рук (практически не проявляется):

Боль может ощущаться ночью;
Могут возникать мышечные спазмы;
Слабо выраженный отек.

Вторая стадия:

Ощущения дискомфорта и болей возникают во время сна, а также при нагрузках на суставы кистей рук;
Двигательная активность снижается;
Слышен сухой хруст (звук щелчков при остеоартрозе отличается от обычного хруста пальцев);
Увеличение формы пораженного сочленения.

Третья стадия развития (наиболее тяжелая):

Боль становится постоянной;
Ограничение амплитуды движений;
Онемение пальцев;
Образование костных уплотнений вокруг пораженного сустава (узелки Гебердена, образовывающиеся зачастую на дистальных суставах 2-3 пальцев, и узелки Бушара, формирующиеся на тыльной стороне кисти проксимальных сочленений);
Деформация пальцев (выкручивание, наложение друг на друга).

Не зависимо от стадии развития остеоартроза функциональность и состояние внутренних органов человеческого организма не изменяется, как это происходит при ревматоидном артрите либо ревматизме.

Все же резвившиеся деформации кистей рук значительно снижают качество жизни больного. На 3 стадии болезни при поражении нескольких пальцев или же обеих кистей рук человек может стать нетрудоспособным либо полностью утратить возможность самообслуживания.

Остеоартроз развивается достаточно медленно. Были замечены случаи, когда болезнь начинает прогрессировать, затем процесс поражения останавливается на некоторое время, после чего, если не предпринять меры, остеоартроз развивается далее.

Диагностика

Как правило, диагностика остеоартроза сводится к проведению рентгенографического исследования. Забор крови проводится для того, чтобы оценить наличие или отсутствие изменений в ее составе. При остеоартрозе показатели состава крови остаются неизменными.

Рентгенограмма помогает определить данные патологические изменения суставов:

1 стадия развития (слабо выраженное сужение межсуставного пространства, начальное заострение суставных фрагментов);
2 стадия (сужение суставной щели в 2-3 раза превышает норму, наличие костных разрастаний – остеофитов);
3 стадия (тотальное сращивание суставных фрагментов (анкилоз сустава), костные разрастания, образовывающие деформации, интенсивное разрастание узлов Гебердена и Бушара).

Лечение

При диагнозе остеоартроз кистей рук лечение должно быть комплексным и безотлагательным. Чем раньше начать курс терапии, тем больше шансов успешной реабилитации.

Комплекс лечения включает следующие мероприятия:

Терапия лекарствами;
Физиотерапия;
Использование средств народной медицины;
Массаж;
Лечебная гимнастика;
Ортопедический режим.

Соблюдение ортопедического режима включает в себя разгрузку суставов кистей рук. Если причиной болезни послужила чрезмерная нагрузка, вызванная спортивной либо профессиональной деятельностью, было бы лучше отказаться от подобных видов занятий.

Также при болезни остеоартроз пальцев рук лечение предусматривает применение специальных ортопедических ортезов, которые помогают разгрузить больные суставы кистей рук, фиксировать конечность и корректировать форму деформирующих сочленений.

Препараты

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью консервативного вмешательства при аналогичном поражении верхних конечностей человека. Выбор лекарственных групп, длительность лечения и суточную дозировку устанавливает лечащий специалист. Помните, что самолечение не принесет пользы вашему здоровью.

Лекарственная терапия остеоартроза включает прием данных препаратов:

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль и отечность), например, индометацин, диклофенак, парацетамол, аспирин;
Парацетамол (относится к группе лекарств НПВС, является токсичным, прием рекомендован при интенсивной симптоматике);
Кортикостероидные средства (вводятся инъекциями в полость сочленения) — гидрокортизон, дипроспан;
Хондропротекторы — артра, хондролон, терафлекс, дона, структум (активизируют процессы регенерации хрящей, воздействуют на синтез синовиальной жидкости);
Гиалуроновая кислота (вводится непосредственно в полость сустава, выполняет функцию смазки);
Сосудорасширяющие лекарства (восстанавливают микроциркуляцию крови в клетках поврежденных суставов кистей рук);
Средства наружного использования (вольтарен, диклак-гель, нимесулид, индометацин).

Зачастую при установленном диагнозе остеоартроз мелких суставов кистей рук лечение медикаментами проводится в условиях амбулаторного наблюдения. Методы оперативного вмешательства при данном типе поражения кистей рук практически не применяются.

Физиотерапия

Пациенту с остеоартрозом кистей рук рекомендуют проведение данных физиотерапевтических процедур:

Лечение тепловым лазером (активизирует регенерацию хрящевых волокон);
Инфракрасное излучение (устраняет симптомы болей);
Магнитотерапия (воздействие магнитным полем нормализует функциональность кровеносных сосудов);
Озокеритотерапия (оказывает обезболивающее действие);
Электрофорез (воздействие электрических импульсов способствует достижению лекарственных препаратов непосредственно в ткани поврежденного сочленения, что усиливает действие медикаментов).

ЛФК

Способствует скорейшему выздоровлению лечебная гимнастика для кистей рук. Выполнение элементарных физических упражнений положительно воздействует на процессы кровообращения и метаболизма в тканях поврежденных конечностей.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе кистей рук включает следующие упражнения:

Трение ладоней до легкого нагревания кожи;
Растираем пальцы поврежденной кисти пальцами здоровой конечности;
Упражнение с маленьким резиновым шариком:

Сдавливаем шар в руке;
Перекатываем шар по длине ладони;
Вращаем шар, сжимая его между горизонтальными ладонями.

Кисти кладем на ровную поверхность, отрываем пальцы от поверхности, ладони остаются лежать;
Ладони вместе, пальцами одной руки надавливаем на пальцы противоположной, затем наоборот;
Кисти складываем в «замок», трем ладони друг о друга;
Ладони горизонтально, перебираем прямыми пальцами, как будто играем на пианино.

Данные упражнения эффективно помогут людям с уже имеющимся диагнозом остеоартроз восстановить природное функционирование конечностей. Также данный комплекс будет полезен людям, относящимся к группе риска возникновения подобного поражения двигательной системы.

Дополнительно о развитии остеоартроза кистей рук можно узнать из следующего видео:

Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru

Причины развития болезни

Причин развития остеоартроза существует несколько, все они так или иначе ведут к дистрофии суставных хрящей, разрушение которых и приводит к артрозу. Поражение кистей рук вызывают следующие факторы:

травмы суставов кистей рук;
врожденные заболевания кистей;
наследственное нарушение строения костной ткани и костей;
тяжелый физический труд, специфическая работа руками;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ревматизм);
возрастные изменения в суставных тканях;
неправильное питание.

Характерные симптомы, степени патологии

Поражение кистей рук остеоартрозом характеризуется следующими симптомами:

Различают три стадии развития болезни:

Методы лечения

К сожалению, полное излечение возможно только на ранних стадиях остеоартроза, на более поздних стадиях лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов и стабилизацию состояния больного. Как и при всех других видах остеоартроза, лечение суставов кистей рук должно быть комплексным и длительным. Нельзя терять время.

Задачи лечения:

Для лечения суставов кистей рук используются следующие методы:

Медикаментозное лечение. Хондропротекторы, противовоспалительные препараты и миорелаксанты назначаются точно так же, как и при других видах остеоартроза.
Лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способны существенно улучшить кровоток, подвижность суставов и уменьшить боль. Главное – выполнять предписанную гимнастику регулярно. В медицине известны случаи, когда больные остеоартрозом рук существенно улучшали свое состояние с помощью регулярной гимнастики даже на поздних стадиях недуга.
Физиотерапия. Электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия способны заметно снизить болевой синдром, улучшить кровообращение и уменьшить воспаление пораженных участков.
Хирургическое лечение. Поскольку заболевание кистей рук редко приводит к инвалидности и только в единичных случаях лишает больных трудоспособности, хирургическое вмешательство при данном виде патологии практически не применяется.
Диета. При поражении остеоартрозом кистей рук питаться следует так же, как и при других видах болезни: исключить острое, соленое, сладости, мучное, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, пить больше чистой воды.

Терапия при остеоартрозе лучезапястного сустава имеет свои особенности. Этот сустав является одним из самых сложных в организме, и если недуг поражает его – возможно, потребуется наложение гипса для полного обездвиживания конечности. Боли могут быть выражены очень сильно даже на начальных стадиях – в таком случае назначаются мощные обезболивающие. Хирургическое лечение применяется крайне редко, только по показаниям, и направлено исключительно на уменьшение болей – выполняется жесткая фиксация частей сустава любым доступным методом.

sustavzdorov.ru