Симптомы при радикулите поясничного отдела

Характерные симптомы радикулита известны многим. При сдавлении нервных корешков человек испытывает мучительные боли в области поясницы, не может разогнуться, самостоятельно обуться или свободно присесть на стул. Приступ радикулита отодвигает домашние и профессиональные обязанности на второй план. Человек мечтает скорее избавиться от боли, вернуться к нормальной жизни.

Врачи предупреждают пациентов о тяжёлых последствиях, которые несёт для позвоночника такое заболевание, как радикулит поясничный. Симптомы и лечение патологии, причины поражения нервных корешков, профилактика осложнений – полезная информация для всех, кто хочет быть здоровым и активным в любом возрасте.

• Радикулит: что это
• Причины развития патологии
• Первые признаки и симптомы
• Диагностика
• Возможные осложнения
• Лечение медикаментозными препаратами
• Препараты группы НПВС
• Глюкокортикостероиды
• Миорелаксанты
• Препараты, активизирующие кровоснабжение поражённых тканей
• Физиотерапия
• Лечебная гимнастика
• Профилактические рекомендации

Радикулит: что это

Негативная симптоматика в поясничном отделе возникает при ущемлении или воспалении корешков спинного мозга, выходящих из него в зоне поясницы. Почему именно эта область страдает чаще всего? Причина – высокая нагрузка на поясницу в любом положении. Даже без активных движений, когда человек сидит или стоит, поясничный отдел испытывает напряжение.

Радикулит проявляется интенсивными болями, иррадирующими в ягодицы, ноги, низ живота. Основная задача терапии – погасить воспалительный процесс, вернуть пациенту радость движения.

Причины развития патологии

Воспаление нервных корешков развивается на фоне следующих заболеваний:

• спондилёз. Очаг воспаления находится в позвоночном столбе. Проблема возникает на фоне инфекционных болезней: сифилиса, туберкулёза;
• миозит. Воспаление мышечной ткани в поясничной зоне;
• вирусные инфекции. С током крови и лимфы возбудители проникают в позвоночный столб, провоцируют воспаление чувствительных спинномозговых корешков.

Узнайте инструкцию по применению геля Бишофит для лечения и профилактики заболеваний суставов.

Как лечить хондроз грудного отдела позвоночника? Эффективные варианты терапии собраны в этой статье.

Ущемление нервной ткани происходит в следующих случаях:

• врождённые аномалии позвоночника (кифоз, сколиоз, лордоз);
• травмы различного характера, чаще, перелом или смещение позвонков;
• хронические патологии в области позвоночника: болезнь Бехтерева, остеохондроз, ревматоидный артрит, межпозвонковая грыжа.

Провоцирующие факторы:

• недостаток движения, слабый мышечный корсет;
• пожилой возраст (позвонки и хрящевая ткань изношены);
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы;
• частое переохлаждение;
• высокие нагрузки на позвоночник при тяжёлой работе, связанной с поднятием и перемещением грузов.

Первые признаки и симптомы

Основной признак патологии – острая боль в поясничном отделе, отдающая в верхнюю часть бедра. При ущемлении и воспалении нервных корешков болевой синдром распространяется на ягодицы, голень, переднюю часть стопы, область большого пальца ноги.

Существуют другие признаки поясничного радикулита:

• боли при мочеиспускании;
• снижение двигательной функции нижних конечностей, периодическое онемение ног;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• уменьшение дискомфорта в положении лёжа на спине или боку, стоя на четвереньках, если под живот подложена большая подушка;
• эректильная дисфункция, сильные боли при половом акте.

Диагностика

При уточнении диагноза врач ориентируется на характерные признаки патологии:

• симптом Бонне. С поражённой стороны ягодичная складка разглаживается;
• симптом Ласега. Пациент поднимает вверх прямую ногу с проблемной стороны. При усилении боли, негативных ощущениях в ягодицах, бедре, диагноз «поясничный радикулит» подтверждается;
• симптом Дежерина. Болевой синдром в пояснице усиливается при чихании, кашле;
• симптом Нери. Резкая боль в поясничном отделе возникает, если пациент резко опускает голову;
• симптом Бехтерева. Больной рефлекторно сгибает ногу с проблемной стороны, при смене положения «лёжа» на положение «сидя».

Для уточнения диагноза доктор нередко назначает:

• рентгенографию, МРТ, КТ;
• общий анализ крови, исследование мочи.

Возможные осложнения

Врачи предупреждают: нельзя запускать радикулит, использовать только домашние методы лечения вместо препаратов. Несвоевременное обращение в медучреждение даёт болезни больше шансов для разрушения костной ткани.

Запущенные стадии радикулита часто сопровождаются компрессионным переломом позвонков, активным воспалительным процессом, серьёзным ограничением подвижности, мучительными болями в нижней части туловища. Здоровье уходит на глазах, человек нередко получает группу инвалидности.

Лечение медикаментозными препаратами

Как лечить радикулит? После обследования, уточнения стадии патологического процесса доктор предложит схему терапии. Лечением радикулита занимается ортопед-травматолог (ревматолог) и невролог. Оптимальный вариант – попасть на приём к вертебрологу. Важен индивидуальный подход, учёт возраста, крепости костно-мышечного корсета, общего состояния больного.

Задачи лекарственной терапии:

• уменьшить боль;
• остановить воспалительный процесс;
• улучшить питание спинномозговых корешков;
• снять мышечный спазм.

Препараты группы НПВС

Комплексное воздействие нестероидных противовоспалительных составов объясняет их применение для медикаментозного лечения радикулита в поясничном отделе. Таблетки и мази уменьшают воспаление, обезболивают.

На первом этапе доктор назначает более слабые составы с минимальным количеством побочных эффектов – Парацетамол или Ибупрофен. При отсутствии результата применяются лекарства с более активным действием: Целекоксиб, Нимесулид, Пироксикам, Мелоксикам.

Глюкокортикостероиды

При отсутствии терапевтического эффекта от НПВС врачи назначают гормональные препараты в виде инъекций (блокад). Для снятия болезненных ощущений применяются монопрепараты или состав, приготовленный из двух и более лекарственных растворов. После внутримышечной блокады боль стихает, мягкие ткани расслабляются.

Эффективные гормональные препараты и составы для блокад:

• Новокаин с витамином В.
• Гидрокортизон.
• Кеналог.
• Дипроспан.
• Кеторолак.
• Лоракорт.
• Флостерон.

Глюкокортикостероиды не лечат радикулит, они лишь снимают мучительные проявления во время приступов. Основной упор при терапии патологии идёт на НПВС, миорелаксанты, препараты, улучшающие кровообращение. Глюкокортикостероиды имею массу негативных эффектов. Многие сильнодействующие составы разрешено использовать в качестве «скорой помощи» не чаще двух-трёх раз на протяжении месяца.

Миорелаксанты

Препараты, расслабляющие мышцы, незаменимы при медикаментозном лечении поясничного радикулита. Именно мышечный спазм усиливает болевой синдром, не даёт человеку спокойно разогнуть спину, наклониться, присесть на стул или завязать шнурки.

Инъекции миорелаксантов эффективны при любой стадии радикулита. Препараты, улучшающие нервно-гуморальную регуляцию, улучшающие питание спинномозговых корешков, применяются в комплексе с НПВС и составами для активизации кровообращения.

Эффективные миорелаксанты:

• Мильгамма.
• Нейрорубин.
• Комбилипен.

Препараты, активизирующие кровоснабжение поражённых тканей

Лекарственные растворы применяются в виде внутримышечных инъекций или капельниц. Применение препаратов этой группы повышает качество терапии при радикулите.

Улучшают кровоснабжение тканей уколы от радикулита:

• Циннаризин.
• Ксантинола никотинат.
• Трентал (Платифиллин).

Физиотерапия

Эффективные процедуры улучшают состояние позвонков, мышечной ткани, уменьшают воспаление. Физиотерапевтические сеансы усиливают действие лекарственных средств, облегчают состояние пациента.

Доктор назначает:

• магнитотерапию;
• иглоукалывание;
• электрофорез.

Узнайте подробности о причинах возникновения и способах лечения остеофитов поясничного отдела позвоночника.

Эффективные методы лечения спондилоартроза пояснично — крестцового отдела позвоночника описаны в этой статье.

Перейдите по адресу http://vseosustavah.com/sustavy/ruk/luchezapyastnyj/gigroma.html и прочтите о вариантах терапии гигромы на запястье руки без оперативного вмешательства.

Лечебная гимнастика

Комплекс упражнений для укрепления мышц спины – один из основных элементов терапии радикулита. После уменьшения негативной симптоматики, затухания воспалительного процесса доктор разрешает умеренную нагрузку на поражённую область.

Физические упражнения полезны для мышц и позвоночника:

• улучшается кровоснабжение;
• повышается эластичность тканей;
• перераспределение нагрузки уменьшает компрессию, снижает риск переломов позвонков;
• активизируются обменные процессы;
• замедляются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике;
• укрепляются мышцы, связки.

Профилактические рекомендации

Предупредить радикулит проще, чем половину жизни мучиться от болезненных приступов. При неправильном лечении, отсутствии внимания к здоровью позвоночника, в тяжёлых случаях человеку грозит инвалидность, отказ от привычных профессиональных занятий. Задача пациента – предупредить развитие радикулита, при врождённых аномалиях костно-мышечного корсета – снизить вероятность осложнений.

Прислушайтесь к рекомендациям врачей. Выполнение правил уменьшит риск поражения спинномозговых корешков и мышечной ткани.

Рекомендации:

• снижение нагрузок на позвоночник при тяжёлой работе (бандаж, защитный пояс);
• отказ от поднятия и перемещения предметов, вес которых выше установленных норм;
• регулярная гимнастика для спины и нижних конечностей с обязательным включением упражнений на растяжку;
• правильное питание. Полезные продукты: нежирный кефир, творог, йогурт, растительные масла, злаки. В меню должно быть диетическое мясо, рыба лососевых пород, орехи, мёд, твёрдый сыр, овощи, некислые фрукты и ягоды;


• контроль веса. Ограничение жиров, особенно, животных, сладостей, сдобы, газированных напитков с подсластителями и консервантами, оптимальное количество углеводов;
• двигательная активность, разминка на протяжении дня при «сидячей» работе: круговые вращения головой, наклоны вперёд – назад, повороты корпуса;
• после 40 лет – регулярные визиты к ортопеду-травматологу, вертебрологу и неврологу для контроля состояния позвоночника. Инструментальная диагностика – оптимальное решение для выявления остеохондроза, спондилёза, протрузий на ранней стадии;
• лечение заболеваний щитовидной железы, контроль состояния здоровья при сахарном диабете;
• терапия острых и хронических инфекционных болезней.

Больше полезных советов для лечения поясничного радикулита в следующем видео:

vseosustavah.com

Причины поясничного радикулита

Это заболевание может развиваться вследствие воспалительного процесса или ущемления нервных стволов, которые происходят от некоторых других патологий:

• травмы поясничного отдела позвоночника;
• остеохондроз;
• межпозвонковые грыжи;
• искривление позвоночного столба;
• инфекционные болезни;
• артриты и спондилиты позвонков;
• миозиты (воспаления мышц, поддерживающих позвоночник).

Эти причины развития поясничного радикулита могут также дополняться провоцирующими факторами. К ним можно отнести ожирение, сахарный диабет, переохлаждение, постоянные однообразные движения в спине, малоподвижный образ жизни, чрезмерные нагрузки при занятиях спортом и поднятии тяжестей, возрастные изменения.

Клинические признаки

Основной жалобой при радикулопатии становится резкая боль в пояснице, переходящая на ягодицу, бедро и голень вплоть до пальцев ног. Заболевшие люди выделяют 3 основных разновидности неприятных ощущений, имеющих собственные названия:

• «прострелы» или люмбаго – резкие приступообразные боли, которые стихают при принятии определенных поз или в покое;
• люмбалгии – длительные, тупые, ноющие боли;
• люмбоишиалгии: боли распространяются на нижние конечности сопровождаются нарушением чувствительности (онемение, покалывание, полная потеря чувствительности).

Узнайте подробнее про грыжу поясничного отдела, чем она похожа на радикулит.

Как проявляется опухоль позвоночника, ее основные симптомы.

Симптомы радикулита в пояснице у женщин и мужчин одинаковы. Болезненность при этом заболевании локализована в месте повреждения нервных волокон. Она может сопровождаться повышенной потливостью, побледнением и снижением температуры кожных покровов по ходу нерва. Выраженность жалоб снижается в горизонтальном положении, при принятии определенных поз и в покое. Любая физическая нагрузка, в том числе ходьба, обычно вызывает усиление болевых проявлений.

При осмотре доктором отмечаются специфические признаки заболевания: поджатая нога на стороне поражения, усиление болезненности при кашле, чихании, напряжении мышц живота, скованность движений. В дальнейшем признаки постепенно прогрессируют, чувство боли усиливается, мешая человеку ухаживать за собой и делать привычную работу. Многие из заболевших нуждаются в уходе в стационаре, так как из-за мучительных симптомов радикулита поясничного отдела не могут полностью принимать лечение и обслуживать себя дома.

Лечение поясничного радикулита

Лечебные назначения при этом заболевании включают в себя комплекс мер: лекарственную терапию, оперативное вмешательство, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. Хирургические операции не обязательны при этом диагнозе, однако без них в некоторых случаях невозможно избавиться от основной причины болезни. Они обычно требуются при больших или нескольких межпозвоночных грыжах, переломах позвонков, сильном искривлении позвоночника.

Обратите внимание! Если показаний к операции нет, то лечение радикулопатии поясничной области можно проводить и в домашних условиях.

Лекарственное лечение поясничного радикулита включает в себя следующие группы медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторол, Нимесил, Ибупрофен, Диклофенак) для приема внутрь, в виде инъекций или мазей от радикулопатии поясницы;
• обезболивающие средства (Анальгин, Баралгин, при необходимости наркотические препараты);
• миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) используются для расслабления мышц, поддерживающих позвонки;
• глюкокортикостероиды (Дипроспан, Преднизолон, Кеналог) используются при сильном болевом синдроме для снятия воспаления и болезненности;
• хондропротекторы (Терафлекс, Мукосат, Дона) применяются для поддержания и предотвращения разрушения хрящевой ткани в виде инъекций и таблеток от радикулита поясничного отдела;
• витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма, Комплигам) и никотиновая кислота улучшают кровообращение в поврежденных тканях;
• наружные мази и кремы, содержащие пчелиный или змеиный яд (Випросал, Апизартрон).

Знаете ли вы, чем опасно отложение солей в позвоночнике, что за ним скрывается?

Какую зарядку для спины и позвоночника полезно выполнять самостоятельно.

Возможны ли занятия йогой для позвоночника, какие есть простые упражнения.

Все эти лекарства для терапии радикулита поясничного отдела можно дополнять и народными методами при согласовании с наблюдающим доктором. Все врачебные назначения требуют длительного и тщательного выполнения, для того чтобы избежать обострений болезни. Однако стоит понимать, что вылечить полностью радикулит поясничной части спины ничем практически нельзя, так как изменения, вызывающие его появление, необратимы.

Домашние рецепты

Многих людей интересует вопрос, как лечить радикулит поясницы в домашних условиях. Для этого в первую очередь нужно соблюдать советы доктора, не ограничивать себя от посильной физической работы, поддерживать свой нормальный вес, не допуская ожирения. Из средств народной медицины в этом случае хорошо подойдут спиртовые настойки и растирки на лекарственных травах:

• сабельник;
• зверобой;
• подорожник;
• эвкалипт.

Хорошим эффектом обладают согревающие процедуры: грелки, пояса из натуральной шерсти животных, разогретые камни. Растирания кожи над пораженным нервом скипидаром, муравьиным спиртом, экстрактом красного перца, чесноком стоит проводить с осторожностью, чтобы не вызвать ожоги и дерматиты. Вылечить обострение поясничного радикулита этими методами без лекарств практически невозможно, но стоит использовать их как одно из средств борьбы с его проявлениями в домашних условиях.

Дополнительно про лечение радикулита смотрите в видео:

Анализируя написанное выше, можно сделать вывод, что лучшим лекарством при данной болезни становится его своевременная профилактика. Однако зная, что делать при приступе радикулопатии в пояснице, можно быстрее облегчить свое состояние и значительно сократить частоту ее обострений.

vashpozvonok.ru

Радикулит – что это такое?

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.

Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

• Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Признаки

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

• Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
• Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
• Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
• Острые боли при наклонах головы вперёд;
• Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Причины возникновения

Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:

• Травмы позвонка;
• Заболевание, к примеру, артрит;
• Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
• Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
• Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
• Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
• Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
• Ишиас;
• Стресс, неправильное питание, простуда.

Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:

• Ознобом;
• Чрезмерными физическими тренировками;
• Переохлаждением;
• Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.

Симптомы

Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.

• Болевой симптом

Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

• Симптом нарушенной чувствительности

Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.

• Симптом мышечной слабости

Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.

Как лечить радикулит

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?

• Советуем почитать: первая помощь при радикулите поясничного отдела

Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Нехирургические способы

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то — тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если боль в пояснице резко обостряется и отдает в ногу, рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.

Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

• Интересно почитать: можно ли париться в банях при радикулите

Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).

Оперативное лечение

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

• Проявленные неврологические признаки;
• Дегенерационные изменения в дисках;
• Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается стеноз позвонкового канала, и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.

Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.

Лечебная диета

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

• Ограничить в потребление количество соли;
• Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
• Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
• Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
• Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
• Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.

• Обязательно почитайте: лечение радикулита в домашних условиях

Полезно при этом заболевании употреблять:

• Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
• Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
• Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.

Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.

comments powered by HyperComments

pozvonochnik.guru

Причины пояснично-крестцового радикулита

Согласно общепринятым представлениям патогенетическую основу радикулита составляют дегенеративно-дистрофические процессы (остеохондроз, спондилоартроз, поясничный спондилез), происходящие в позвоночном столбе. Основными факторами, способствующими развитию этих процессов, выступают гиподинамия, расстройства обмена веществ (ожирение, сахарный диабет), травмы позвоночника (перелом поясничного отдела позвоночника, ушиб позвоночника), чрезмерная статическая или динамическая нагрузка на позвоночный столб, аномалии развития позвоночника или нарушения осанки, приводящие к искривлению позвоночника с образованием сколиоза или поясничного гиперлордоза.

В результате дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках уменьшается высота последних, ослабляется связочный аппарат, дополнительная нагрузка ложится на мышцы, удерживающие позвоночник. Мышечное перенапряжение приводит к возникновению болевого синдрома. Кроме того, разрастающиеся остеофиты могут раздражающе воздействовать на выходящие из позвоночника нервные корешки, также провоцируя болевой синдром. Болевая ирритация, в свою очередь, обуславливает спазм позвоночных сосудов поясничного отдела. В условиях ухудшенного кровоснабжения и венозного застоя возникает вторичное воспаление. Спровоцировать пояснично-крестцовый радикулит способна межпозвоночная грыжа поясничного отдела. На первых порах симптомы радикулита обусловлены раздражающим воздействием межпозвоночной грыжи на спинномозговой корешок. По мере увеличения грыжи, она сдавливает корешок, обуславливая нарушение его функций.

К триггерам, провоцирующим обострение радикулита пояснично-крестцовой локализации относятся: подъем тяжести, резкий поворот или наклон в пояснице, переохлаждение, общие инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, бронхит), длительная статическая нагрузка на поясницу (например, у водителей-дальнобойщиков), интоксикация. Возможно сочетанное воздействие указанных факторов.

Симптомы пояснично-крестцового радикулита

Различают 3 основных клинических синдрома: люмбалгию, люмбаго и люмбоишиалгию. Люмбалгия — это подострая боль в пояснице, имеющая тупой и длительный характер. Усилению люмбалгии способствуют наклоны в пояснице и повороты туловищем, длительная ходьба, стояние, сидение. Уменьшаются боли в горизонтальном положении при снятии нагрузки с позвоночника. Люмбаго — остро возникающая резкая боль в пояснице, описываемая пациентами как «прострел». Возникает внезапно, обычно при подъеме тяжелого, повороте или наклоне туловища. Зачастую вынуждает пациента «застыть» в определенном положении, поскольку любые движения вызывают резкую боль. О люмбоишиалгии говорят, когда боль в пояснице иррадиирует в одну или обе ноги и сопровождается парестезиями, онемением и вегетативно-трофическими изменениями пораженной конечности.

Для каждого из клинических синдромов характерны в той или иной мере выраженные объективные изменения, фиксируемые неврологом или вертебрологом в ходе первичного осмотра. В первую очередь обращают на себя внимание произвольное ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника и анталгическая поза пациента. При осмотре поясницы может отмечается перекос туловища в здоровую сторону, тоническое сокращение длинных мышц спины. Пальпаторно мышцы напряжены и болезненны.

Существует целый ряд триггерных точек, надавливание на которые вызывает болезненность. Основное клиническое применение получили точки Гара и точки Балле. К первым относятся точка в области крестцово-подвздошного сочленения, точки над остистыми и поперечными отростками IV-V поясничных позвонков, точка над задне-верхней остью подвздошной кости. Вторые представлены паравертебральными точками поясничного отдела, крестцово-ягодичной, бедренной, подколенной, а также точками на голени и стопе. Возникновение боли при нажатии на точки ягодичной области и ноги характерно для люмбоишиалгии и не наблюдается при люмбаго и люмбалгии. Также для люмбоишиалгии типично распространение боли по ходу нервов дистально от места надавливания.

В остром периоде пояснично-крестцовый радикулит характеризуется также наличием ряда специфических симптомов. Отмечается усиление боли в пояснице при кашле и чихании (симптом Дежерина), сглаженность подъягодичной складки (симптом Бонне), непроизвольное сгибание ноги на пораженной стороне, когда пациент садится из положения лежа на спине (симптом Бехтерева), боль пояснице при подъеме прямой ноги в положении лежа на спине (симптом Ласега), усиление боли при резком наклоне головы вперед (симптом Нери).

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Как правило, выше указанные клинические симптомы позволяют врачу диагностировать пояснично-крестцовый радикулит. Проведение электромиографии или электронейромиографии дает возможность подтвердить уровень поражения нервно-мышечного аппарата. Обязательно выполняется рентгенография позвоночника в 2-х проекциях. Зачастую она выявляет признаки остеохондроза, подвывих позвонков, искривление позвоночника, аномалии его развития (люмбализацию, сакрализацию и пр.).

Необходимым моментом является исключение таких серьезных причин люмбоишиалгии и люмбалгии как опухоли спинного мозга и позвоночника, нарушения спинального кровоснабжения, межпозвоночная грыжа, менингомиелит. Насторожить врача должен выраженный корешковый синдром, протекающий с чувствительными и двигательными нарушениями, плохо поддающийся терапии. При наличии показаний пациентам назначается МРТ позвоночника, при невозможности ее выполнения — КТ. МРТ дает возможность диагностировать грыжу, опухоль, воспалительные изменения спинального вещества; определить размеры очага поражения, стадию развития грыжи; оценить степень компрессии позвоночного канала.

Лечение пояснично-крестцового радикулита

Лечебная тактика базируется на купировании болевого синдрома и всех его составляющих (воспалительного, мышечно-тонического, компрессионного компонента). Фармакотерапия комплексная, состоит из назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов (амидопирин+бутадион, метамизол натрия, диклофенак, нимесулид и пр.), миорелаксантов ( толперизона гидрохлорид, баклофен), витаминов гр. В (тиамина, пиридоксина, цианокобаламина), улучшающих местное кровообращение средств (никотиновой к-ты). При интенсивном болевом синдроме целесообразны лечебные паравертебральные блокады с введением глюкокортикостероидов. Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает местное применение УФО, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Для купирования боли может использоваться рефлексотерапия.

Эффективных средств, позволяющих устранить или остановить происходящие в позвоночнике дегенеративные процессы, пока не существует. Некоторый эффект отмечается при применении хондропротекторов (глюкозамина, Хондроитинсульфата, экстракт из морских рыба и др.). С целью устранения подвывихов позвонков и для увеличения межпозвонкового пространства может проводиться мануальная или тракционная терапия. При межпозвоночной грыже, обуславливающей стойкий к терапии болевой синдром или компрессию корешка с выпадением его функции, возможно хирургическое удаление грыжи с диском (дискэктомия, микродискэктомия).

После стихания острого периода, в котором пациентам рекомендован покой, постепенно приступают к занятиям лечебной физкультурой в сочетании с миофасциальным массажем пояснично-крестцового отдела позвоночника и физиолечением. Регулярная гимнастика способствует укреплению мышц позвоночника и поясницы, что позволяет избежать дальнейших рецидивов. Пациентам также рекомендованы занятия плаваньем, водо- и грязелечение.

www.krasotaimedicina.ru

Причины возникновения

Поясничный радикулит возникает при воспалении или ущемлении спинномозгового корешка.

Заболевания, приводящие к воспалению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

• спондилиты (воспаление позвоночного столба) в поясничном отделе. Чаще всего встречается сифилитический, туберкулезный и гонорейный спондилит;
• вирусные инфекции организма, которые с током крови могут попадать в поясничный отдел позвоночника и вызывать воспаление спинномозгового нерва;
• миозиты – воспаление мышц поясничного отдела позвоночника.

Заболевания, приводящие к ущемлению спинномозговых корешков в поясничном отделе позвоночника:

• травмы позвоночного столба в поясничном отделе:
  • вывихи позвонков в поясничном отделе позвоночника;
  • смещение и переломы позвонков в поясничном отделе.
• хронические заболевания позвоночного столба:
  • ревматоидный артрит поясничного отдела позвоночника;
  • болезнь Бехтерева;
  • грыжи межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника;
  • грыжи Шморя в поясничном отделе;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника.
• врожденные аномалии развития позвоночника:
  • сколиоз;
  • поясничный лордоз.

Так же поясничный радикулит может возникать у людей с совершенно здоровым позвоночником, но при наличии факторов риска, к которым относят:

• женский возраст после 50 лет;
• эндокринологические заболевания: гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет;
• ожирение или наличие избыточной массы тела;
• занятие спортом, который связан с подъемом тяжести (культуризм, тяжелая атлетика);
• работа, связанная с постоянными наклонами, поворотами и поднятием тяжести (например: грузчик, уборщица, работа в заводских цехах).

Классификация

По причинам возникновения поясничного радикулита выделяют:

• Первичный, результатом появления которого является воспаление спинномозгового корешка.
• Вторичный, результатом которого является ущемление спинномозгового корешка.

Симптомы поясничного радикулита

Для поясничного радикулита характерно:

• резкие, интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника, усиливающиеся при незначительной физической нагрузке;
• боли могут уменьшаться при удобном положении тела, где расслабляются поясничные мышцы, это достигается лежа на спине или на боку, стоя на «четвереньках» с высокой подушкой под животом;
• режущие, колющие боли в ягодичной области;
• ноющие боли в нижних конечностях;
• нарушение чувствительности и двигательной активности нижних конечностей;
• боли внизу живота;
• боли при мочеиспускании;
• боли во время полового акта;
• нарушение мочеиспускания;
• эректильная дисфункция.

Диагностика

Предварительный диагноз поясничного радикулита устанавливается на основании:

• жалоб пациента;
• длительности заболевания (для поясничного радикулита характерно острое начало, с быстрым развитием всех симптомов);
• внешнего осмотра и ощупывания в области поясницы, это позволяет выявить точное место возникновения боли, а так же предположить сегмент поясничного отдела позвоночника, где случилось воспаления или ущемление;
• общего анализа крови, в котором будет присутствовать воспалительные изменения (увеличение числа лейкоцитов и лимфоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов));
• общего анализа мочи, для исключения заболеваний почек, при которых также могут встречаться такие симптомы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании:

• рентгенографии, на которой будет визуализироваться заболевание позвоночного столба, которое приводит к ущемлению спинномозгового корешка;
• КТ (компьютерной томографии), с помощью данного метода можно выявить характер заболевания, т. е. увидеть воспаление это или ущемление;
• МРТ (магнитно-резонансной томографии), при помощи которого можно выявить точное место поражения и степень сдавления корешка;
• ЭМГ (электромиографии), при помощи данного метода можно проследить какой спинномозговой нерв пострадал.

Лечение поясничного радикулита

Лечение предусматривает комбинацию приема лекарственных средств с физиотерапевтическим лечением и лечением народной медициной.

Все методы лечения направленны на расслабления мышц поясничного отдела позвоночника, устранение болевого синдрома, восстановление целостности и нормализации обмена веществ в поврежденном спинномозговом нерве, укрепление организма и предотвращение в последующем возникновения рецидивов заболевания.

Консервативные методы лечения

В группу методов входят медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а также диета.

Медикаментозное лечение

Схема лечения, которая наиболее эффективна при возникновении поясничного радикулита:

• Диклоберл или Долобене внутримышечно по 3,0 мл 1 раз в сутки в течение 5 – 7 дней, затем переход на лечение таблетированными формами: Диклоберл, Диклак по 100 мг 1 раза в сутки. Курс лечения 10 – 12 дней.
• Мидокалм или Толперил внутримышечно по 1,0 мл 2 раза в сутки, продолжительность инъекций 10 дней, после чего препарат принимают в виде таблеток по 100мг 1 таблетка 2 раза в сутки. Курс лечения 30 дней.
• Нейробион 2,0 внутримышечно 1 раз в сутки. Курс лечения 10 дней.
• Нейрорубин-форте-лактаб внутрь по 1 таблетке 1 раз в сутки после инъекций нейробиона. Курс лечения 30 дней.
• Мукосат 2,0мл внутримышечно через день. Курс лечения – 20 инъекций. После инъекций необходим прием хондроэтинсульфата в таблетках или порошке 2 – 3 раза в сутки в течение 3 – 6 месяцев.
• Пластырь с диклофенаком или гель с кетопрфеном на поясничную область, на ночь. Курс лечения 5 – 7 дней.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение проходит в условиях физиотерапевтического отделения, наиболее подходящими процедурами при радикулите поясничного отдела позвоночника является:

• Массаж поясничного отдела, 10 – 20 сеансов.
• Иглорефлексотерапия 15 – 20 сеансов.
• Лечебная гимнастика для поясницы, длительность занятий 2 – 3 месяца.
• Электрофорез на поясничный отдел позвоночника по схеме: первые пять дней наносят гидрокортизон, последующие пять дней наносят лидокаин.
• Магниты на поясничную область. Курс лечения 10 – 12 сеансов.

Диета, облегчающая заболевание

Рекомендации по питанию во время заболевания:

• учитывая прием многих групп медикаментов показано дробное питание, малыми порциями;
• исключить из рациона полностью: копченое, соленое, жаренное, острое, жирное, алкоголь, газированную воду, кофе, крепкий чай, большое количество сладкого.

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативного лечения выполняют декомпрессию поврежденного спинномозгового корешка, этот вид лечения используется только при ущемлении нерва.

В операционной, под общим наркозом делают разрез мягких тканей в области поясничного отдела позвоночника, находят причину сдавления нерва и устраняют ее механически.

Народное лечение

Приведем 2 примера народных рецептов для лечения поясничного радикулита:

• Лечение с использованием черной редьки. Редьку почистить, измельчить в блендере. Прикладывать в виде аппликаций на поясничный отдел позвоночника длительностью 2 – 3 часа. Курс лечения 10 дней.
• Лечение с использованием картофеля. Сварить 4 – 5 больших картошки до готовности, растолочь. Прикладывать к поясничной области в виде аппликации на ночь. Курс лечения 10 дней.

Осложнения

Поясничный радикулит может привести к следующим осложнениям:

• атрофия (снижение мышечной массы) нижних конечностей;
• частичное или полное обездвиживание нижних конечностей.

spinomed.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Чем лечить бурсит пятки Лечение бурсита локтевого сустава Бурсит локтевого сустава причины Бурсит пятки лечение Чем лечат бурсит Известковый бурсит плечевого сустава Лечение бурсита тазобедренного сустава Локтевой бурсит как лечить