Миалгия и артралгия

С мышечной болью приходится сталкиваться на протяжении разных возрастных периодов жизни. У кого-то она возникает как последствия перенесенных воспалительных процессов, а кто-то страдает от гипертонуса после неумеренных физических нагрузок. Это явление имеет название – миалгия мышц.

Миалгия — причины

Чтобы понять причины, при которых возникает боль, стоит разобраться: миалгия — что это такое. Неприятные, сопровождающиеся простреливанием, ощущения в мышцах, которые могут возникнуть в любой части тела, но более часто встречаются в шейном отделе, конечностях, грудной клетке. Патология возникает на фоне протекающих воспалительных процессов. Причинами миалгии могут быть:

заболевания суставов – артриты, радикулит, артралгия;
инфекционные болезни;
травмирование или врожденная патология строения позвоночника, костей скелета;
растяжение мышц, ушибы мягких тканей;
миопатия мышц с постепенным отмиранием нервных окончаний;
эмоциональная нагрузка, стрессовое состояние;
тяжелый физический труд с перенапряжением, гиперактивные занятия спортом (запаздывающая, молочнокислая форма).

У мужчины болит поясница

Миалгия — симптомы

Мышечная болезнь может иметь разную симптоматику, все зависит от того, к какому типу недуга она относится. Симптомы миалгии иногда пересекаются между собой по ощущениям, и только доктор сможет точно определить, какой вид болезни присутствует:

Фибромиалгия. Болезненность чувствуется в пояснице, шее, сухожилиях рук, ног. Может провоцировать невралгию (воспаление нерва) и бессонницу. Возникает при постоянном нахождении в сыром, холодном помещении, тяжелой физической нагрузке на суставы и мышцы.
Миозит. Появление прослеживается после перенесенных инфекционных или простудных заболеваний, когда лечение было проведено халатно, не соблюдался назначенный режим. Симптомы при миозите: общее недомогание, онемение ног, пальцев на верхних и нижних конечностях, обостренная боль во время движения.
Артралгия. При этой форме могут возникнуть отеки в районе воспаленных суставов, сопровождающиеся резкой болью. При артралгии появляется чувствительность на изменение погоды.

Эпидемическая. Виновником является вирус Коксаки. Сильная, резкая боль в шейном отделе, грудной части, руках, сопровождающаяся повышением температуры тела, тошнотой, ознобом.
Полимиозит. Возникает при развитии мышечной дистрофии. Сопровождается сильной головной болью, опускающейся к области плеч и шеи. Могут возникнуть позывы к рвоте, тошнота после ощущения натянутости мышц.
Ревматическая. Может появляться у человека после переохлаждения, перенесенных инфекций. Боли возникают в поясничном отделе спины, руках.
Межреберная. Самый сложный вид болезни, так как плохо поддается диагностике, но сопровождается очень сильными, продолжительными болями в области грудной клетки. Иногда можно спутать с сердечным приступом. Обострение наблюдается при кашле или движении руками.

Девушка держит руки на шее

Миалгия — лечение

Как лечить миалгию – сможет рекомендовать врач, после проведения диагностики. По международным стандартам заболевание носит код МКБ М00-М99. Лабораторное исследование крови, УЗИ мышечных тканей, измерение их силы, пальпация шеи, грудины, конечностей, КТ головы помогут назначить правильное лечение миалгии медикаментами и не только. Комплексный подход к борьбе с болезнью включает в себя такие мероприятия:

назначение противовоспалительных средств;
снятие болевого синдрома с помощью медикаментов;
мануальная терапия, легкий массаж, снимающий напряжение мышц (7-10 сеансов);
лечебная физкультура (лфк) под присмотром специалиста;
сухое тепло (солевые, парафиновые компрессы);
народные средства – согревающие растирки, чаи.

Обезболивающие при миалгии

Чтобы лекарства принесли пользу, обезболивающие при миалгии нужно использовать только под наблюдением врача и по его предписанию. Самые распространенные препараты при мышечных болях, когда назначается лечение медикаментами:

Диклофенак (таблетки, мазь, инъекции внутримышечные);
Каффетин;
Пенталгин;
Меновазин;
Анальгин;
Индометацин;
Напроксен;
Настойка красного перца;
Фастум гель, Финалгон – согревающие мази, которые помогут снять боль.

sovets.net

Характеристика патологии

Итак, артралгия — что это такое? Данное название получила боль в суставах. Она может проявляться при различных недугах:

ревматических;
обменных;
системных;
опухолевых;
эндокринных;
острых инфекционных.

Полагать, как считает большинство людей, что артралгия суставов вызвана обязательно артритом, крайне ошибочно. Особенно в том случае, если такие пациенты занимаются самолечением. Кроме того, артритов известны десятки. И болевой синдром вызывают не все из них.

По своему появлению дискомфорт может быть:

продолжительным или кратковременным;
интенсивным или слабым;
распространенным или локальным.

Но любой из них значительно влияет на качество жизни. А в некоторых случаях приводит к нетрудоспособности.

Суставную боль провоцирует раздражение нервных окончаний. Источниками неприятного процесса могут выступать кристаллы солей, аллергены, токсины, остеофиты и многие другие компоненты. Независимо от причины, у пациента возникает суставная боль, или артралгия. Что это такое — болезнь или мучительная симптоматика? Зачастую патология становится предвестником или признаком серьезного заболевания. Но иногда является самостоятельным недугом.

Именно поэтому рекомендуется при суставных болях любой интенсивности, если они достаточно продолжительны, обязательно обследоваться в клинике.

Причины суставных болей

Синдром артралгии зачастую возникает в результате следующих недугов:

Артрит – реактивный, ревматоидный, псоариатический, подагрический, остеоартрит, септический.
Бурсит – травматический, бруцеллезный, диатезный, туберкулезный, сифилитический, гонорейный.
Детские патологии — синдром Кавасаки, болезнь Стилла.
Системные недуги — системная склеродермия, болезнь Бехтерева, системные васкулиты, саркоидоз, болезнь Крона, красная волчанка, грипп, болезнь Шегрена, рецидивирующий полихондрит, синдром Шарпа, болезнь Лайма, диффузный фасциит.
Опухолевые патологии — остеомиелит, лимфобластный лейкоз, миеломная болезнь, костные метастазы.

Столь обширный список иллюстрирует, насколько разнообразны причины артралгии. Поэтому пациенту, страдающему от интенсивных или продолжительных суставных болей, необходимо пройти полное обследование.

Классификация патологии

Какие спровоцирует артралгия симптомы, зависит от количества поврежденных суставов. Для такой классификации используется ряд терминов:

Моноартралгия. Данная патология повреждает один сустав.
Олигоартралгия. У пациента наблюдается одновременная или последовательная боль в нескольких сочленениях.
Полиартралгия. Происходит поражение 5 или более суставов.

Характерная симптоматика

Главным клиническим признаком является суставная боль. Дискомфорт может быть постоянным или возникать периодически, носить тупой или острый характер, отличаться сильной или слабой интенсивностью.

Кроме того, нередко вызывает артралгия симптомы у пациентов следующие симптомы:

отечность сочленения;
покраснение кожи околосуставной зоны;
повышение температуры тела;
возникновение оссалгии — ломоты;
повышенная температура околосуставной области;
мышечная боль – миалгия (артралгия, спровоцированная инфекционным недугом, на пике болезни вызывает подобную симптоматику).

При этом основные признаки, сигнализирующие о нарушении функции сустава, как правило, отсутствуют. Пальпация не вызывает болевого дискомфорта. Не наблюдается деформация.

Патология коленного сустава

Наибольшую степень риска вызывают крупные суставы – тазобедренные, плечевые, коленные и локтевые. Не защищены от патологии и остальные сочленения. Они также могут повреждаться.

Артралгия коленного сустава способна вызвать определенные симптомы:

деформация сочленения (такой признак наблюдается при продолжительном течении недуга);
болевой синдром;
отечность;
уменьшение подвижности колена.

Патология поясничного отдела

К сожалению, сильные боли могут наблюдаться не только в вышеназванных суставах. Нередко артралгия возникает в поясничном отделе. О данной патологии могут свидетельствовать симптомы:

сильная боль;
повышенная температура (иногда);
отеки в пораженной зоне;
чувство скованности позвоночника.

Диагностика патологии

Артралгию необходимо правильно лечить. Пациенты, испытывающие повторяющийся дискомфорт или достаточно продолжительный, должны обратиться к врачу. Игнорирование такого сигнала приводит к развитию различных патологий и болезней сочленений.

Не стоит забывать, что в большинстве случаев данное проявление является симптоматикой развивающихся недугов. Только врач сможет правильно диагностировать заболевание. Артралгия, ее симптомы тесно связаны с источниками патологии.

Изначально доктор уточнит все сопутствующие болезни детали, касающиеся:

локализации дискомфорта;
глубины боли;
количества беспокоящих суставов;
интенсивности дискомфорта;
характера болей;
длительности синдрома;
суточной ритмичности;
связи дискомфорта с определенными видами движения.

Диагностика на этом не заканчивается. Пациентам могут назначаться:

Биохимия крови. Повышенное количество лейкоцитов укажет на протекающий воспалительный процесс.
Тест на наличие вирусов, инфекций.
Рентген.
УЗИ суставов. Данное обследование, как и рентгенография, выявляет физическое изменение в сочленениях. Эти процедуры могут проводиться во время лечения повторно для оценки эффективности назначенных средств.
Артроскопия. Исследование проводится редко. Иногда возникает необходимость проведение биопсии некоторых суставных тканей.
Пункция суставной жидкости. Это важное обследование. При каждой патологии синовиальная жидкость обладает определенными иммунобиохимическими и гистохимическими свойствами. Данное исследование позволяет диагностировать более точно патологию. Наличие крови в пункции дает основание полагать, что артралгия спровоцирована повреждением либо травмой.
Томография, миелография. Необходимы для диагностирования позвонков. Актуально обследование перед оперативным вмешательством.

Патология у детей

Современные дети практически не увлекаются динамичными играми. Их досуг зачастую ограничивается просмотром телевизора или игрой на компьютере. Такая нездоровая тенденция, подкрепленная плохой экологией, приводит к ослабленному иммунитету. Начинают развиваться серьезные патологии, из которых довольно часто наблюдается артралгия у детей.

Крайне опасно оставлять жалобы ребенка на боль без внимания. Следует знать, что артралгия коленного сустава, не получившая своевременного лечения, приводит к деформации. В будущем подвижность сочленения значительно ограничивается.

Основные причины патологии у малышей

Как правило, артралгия у детей возникает при следующих факторах:

Острые инфекции. При заболевании происходит интоксикация организма. На ее фоне развивается реактивная артралгия. Она сопровождает болезнь до полного вывода токсинов.
Физические нагрузки. Дети, занимающиеся спортом, могут чрезмерно нагружать свой организм. Иногда они получают травмы. Застарелая патология нередко становится стартом для развития артралгии. Данная патология может возникнуть даже у тех малышей, которые к спорту практически не имеют отношения. Подтягивание на перекладине, резкое поднятие тяжестей иногда вызывает у них болевой дискомфорт в локтевом сочленении или плечевом.
Интенсивный рост. Ребенок очень быстро растет с 4 до 14 лет. Суставы и позвоночник порой испытывают дефицит кальция. У таких детей также возникает боль. Особо остро она ощущается в ночное время.

Лечение патологии

Важно не начинать самостоятельное лечение без тщательного обследования. Самую эффективную схему борьбы с недугом предложит врач. Ведь нередко сигнализирует о серьезном заболевании возникшая артралгия.

Лечение включает в себя прием следующих медикаментозных средств:

Обезболивающие препараты. Рекомендованные к приему средства: «Анальгин».
Нестероидные противовоспалительные препараты. Их также прописывают для устранения болевого синдрома. Эффективными лекарствами являются: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кеторолак», «Индометацин», «Напроксен». Эти средства могут назначаться в таблетированной форме. Актуально применение их в виде мазей для местного лечения. Эффективны и другие средства. Иногда рекомендуется использовать следующие мази: «Финалгон», «Фастум-гель», «Скипидарная».
Антиоксиданты. Их действие направлено на восстановление кровоснабжения. В результате такого процесса улучшается питание внутрисуставного хряща и самого сочленения. Кроме того, ликвидируются застойные явления. Одним из эффективных препаратов является «Дигидрокверцетин Плюс».
Хондропротекторы. Лекарства стимулируют регенеративные процессы в хряще. Они способны замедлить разрушение последнего. Достаточно эффективны препараты «Глюкозамин сульфат» или «Хондроитин сульфат». Полезно средство «Одуванчик П» — растительный хондропротектор.
Витамины. Для восстановления нарушенного минерального обмена, который нередко лежит в основе развития артроза, может назначаться лекарство «Остео-Вит».
Успокоительные медикаменты. Поскольку артралгия часто вызывает нарушение сна, то в курс лечения включаются лекарства на основе пустырника, валерианы.

Такая терапия эффективна, если артралгия коленного сустава или другого сочленения спровоцирована артритами. Если источником патологии стали грипп, ОРВИ, бруцеллез, туберкулез, сифилис, то прописывается иная схема, включающая в себя антибиотики и противовирусные средства.

Лечение детей основано на анальгетиках, противовоспалительных препаратах и согревающих мазях. Полезны малышам аппликаторы с «Димексидом». При острых формах артралгии врач может назначить НПВП.

Эффективны при патологии физиотерапевтические методы. Предпочтение отдается электрофорезу с «Новокаином».

Заключение

И даже если вы считаете, что хорошо знаете, чем опасна артралгия, что это такое, не занимайтесь самодиагностикой и не спешите лечить себя самостоятельно. Доверьте свое здоровье профессионалам.

www.syl.ru

Симптомы артралгии

Определить артралгию достаточно сложно, так как ее симптомы могут меняться и развиваться очень быстро. Болевой синдром способен ощущаться как в одном месте, охватывать один или два сустава, так и в нескольких одновременно, включая целую группу суставов. Боль может быть слабой или интенсивной, резкой и постепенно нарастающей, ноющей или пульсирующей.

В зависимости от количества суставов, в которых ощущается боль, артралгия делится на следующие типы:

Моноартралгия. Страдает лишь один сустав.
Олигоартралгия. Боль охватывает несколько, но не более пяти суставов.
Полиартралгия. Ощущается боль в целой группе (более 5) суставов.

Артралгия по имеющимся симптомам и источникам возникновения также разделяется на несколько типов:

Реактивная артралгия. Развитие реактивной артралгии может быть вызвано источником инфекционных заболеваний, таких как сифилис, туберкулез и эндокардит. Особенно долго симптомы будут проявляться, если центром инфекции стали такие болезни, как системная склеродермия или красная волчанка.
Инфекционная артралгия. Данное заболевание возникает вследствие заражения. Боль может ощущаться даже при скрытом течении болезни и на ее ранних стадиях. Очень часто такую артралгию сопровождает миалгия – боли в мышцах, повышенная температура тела, слабость, общее ухудшение состояния. При всем этом движение тазобедренного сустава не ограничивается.
Артралгия коленного сустава. Основными признаками являются метеочувствительность, тупой, ноющий характер болевого синдрома, усиление боли при нагрузках, однако наблюдается полное исчезновение в недвижимом состоянии. На поздних стадиях могут возникать дегенеративные изменения и деформация пальцев.

Причины возникновения

В большинстве случаев источником артралгии являются микротравмы, которые повреждают внутренние соединительные элементы. Также часто болезнь возникает из-за плохого кровообращения, наличия лишнего веса и при чрезмерных физических нагрузках.

Артралгия нередко считается проявлением заболеваний, связанных с простудой нижних конечностей, хроническими инфекционными недугами и другими болезнями, возникающими от влияния холодного влажного воздуха. Именно поэтому очень часто артралгия суставов встречается у моряков, рыбаков и других людей, чьи сферы деятельности связаны с близостью к воде.

Болезнь может возникать посезонно, при резких изменениях температуры воздуха. Она появляется именно вследствие бактериальных и вирусных заболеваний.

Особенно распространена проблема среди детей. После инфекционной болезни у ребенка может возникнуть осложнение в виде артрита, а у детей, занимающихся спортом, опорно-двигательный аппарат которых подвергается большим нагрузкам, способна развиться суставная деформация.

Диагностика болезни

Артралгия имеет по МКБ-10 код М25.5. В соответствии с этим при диагностике могут назначаться:

рентгенография;
томография;
УЗИ суставов;
подография;
артроскопия;
артрография;
электрорентгенография.

Врач сам определяет, какие из вышеперечисленных способов исследования необходимо пройти на основании определенных симптомов и физического осмотра пациента.

Лечение недуга

Артралгия – это заболевание, которое требует серьезной диагностики и длительного курса лечения. Если первые синдромы не прошли в течение трех дней с момента первого проявления, стоит немедленно обратиться к ревматологу.

Лекарственная терапия

Целью медикаментозного лечения является устранение или же корректирование симптомов артралгии, которые были обнаружены в результате диагностики. В этих целях используются анальгетические и противовоспалительные медикаменты, такие как Парацетамол или Аспирин.

В некоторых случаях приходится применять физиотерапию. Она может включать в себя магнитотерапию, лазеротерапию, а также тепловое лечение. Кроме этого, используются компрессы и мази (Кетонал, Невралгин, Финалгон и т.д.).

Артралгия у детей имеет несколько другой характер. Детям противопоказаны большинство из препаратов, потому терапия назначается индивидуально в зависимости от возраста и степени заболевания. Чаще всего это лечебная физкультура, а также простая нормализация режима дня и соответствующая диета. Однако при более острых формах лишь в крайних случаях применяются противовоспалительные препараты. Если вовремя начать лечение, избавить ребенка от болезни можно уже через 2-3 недели.

Народная медицина

Первое, что стоит отметить, – это то, что народные средства направлены не на устранение артралгии, а лишь на борьбу с её симптомами и на общее укрепление организма. Поэтому, прежде всего, нужно обратиться к доктору и уже с его позволения прибегать к использованию народных методов.

Одним из известных рецептов является настойка на березовых почках. На пол-литра кипятка нужно всыпать две столовые ложки березовых почек и дать настояться не менее двух часов. Принимать эту настойку следует по полстакана два раза в день.

Помните, что не рекомендуется заниматься самолечением без консультации у врача, чтобы не усугубить свое состояние и не дать болезни спокойно развиваться. Особенно важно это, если речь идет о ребенке, не стоит подвергать его опасности – проводите лечение только по указанию врача.

Профилактика

Никто не защищен на сто процентов, поэтому профилактика никому лишней не будет. Важно всегда поддерживать организм в тонусе и давать ему умеренные физические нагрузки – займитесь утренней зарядкой, делайте перерывы на работе, старайтесь больше гулять на свежем воздухе, проводите меньше времени в сидячем состоянии.

При прогулке вы не только разминаете большинство мышц в организме, а и насыщаете его кислородом, который необходим для нормального кровообращения и усвоения веществ в организме. Если есть возможность, займитесь плаваньем, бегом трусцой, принимайте минеральные и грязевые ванны. Летом больше проводите времени у моря, отправьтесь в санаторий.

Уделите внимание своему рациону. Исключите все вредные для организма продукты, добавьте витаминов и минералов. Питайтесь здоровой, легкой для пищеварения едой. Очень важно для костей и суставов наполнять организм кальцием, поэтому употребляйте больше молочных продуктов.

medotvet.com

Причины появления миалгии

Боли в мышцах обозначают термином миалгия. Наиболее распространенные причины появления:

Ишемия, то есть недостаток артериального кровоснабжения. Такое состояние — частая причина миалгии мышц нижних конечностей у людей пожилого возраста. При этом нарушается чувствительность, изменяется цвет кожи ног. Иногда могут поражаться сосуды, которые снабжают кровью мышцы туловища. Артериальная недостаточность бывает острой либо хронической,

Интоксикация – состояние, при котором в организме накапливаются продукты обмена. Так, в мышцах замедляется ликвидация молочной кислоты, раздражающей ноцицептивные (болевые) рецепторы. Интоксикация характерна для инфекционных заболеваний вирусного или бактериального происхождения, отравлений и заболеваний накопления (эндогенные аномалии метаболизма).

Кроме того, можно отметить:

Спазм, то есть периодичные сильные сокращения мышц, которые появляются при дефиците магния либо кальция в крови. Такой симптом характерен при рахите, гипопаратиреозе, и иных состояниях связанных с нарушением кальциевого обмена. Лечение начинается лишь после того, как подтвержден недостаток ионов в биохимическом анализе крови,
Неврологические расстройства, которые выражены в постоянных интенсивных болях в мышцах режущей природы. Возникают при ущемлении путей передачи нервного импульса: магистральных нервов, корешков, спинномозговых нервов. Обычно, возникает миалгия мышц ног, при ущемлении корешков в спинномозговом канале поясничного сектора. Здесь боль сопровождается нарушениями чувствительности (снижением или появлением парадоксальных ощущений) и небольшими параличами,
Заболевания соединительной ткани системного характера. Такое состояние плохо лечится и трудно диагностируется, таким образом невозможно полностью ликвидировать симптомы миалгии,
Наследственные дистрофии мышц, например, миотубулярная миодистрофия Дюшена-Беккера, Дрейфуса).

Чтобы выбрать лечебную тактику, прежде всего, требуется с высокой долей точности определить причину.

Важность своевременной диагностики нельзя оспорить, поскольку некоторые заболевания, прогрессируя, принимают необратимый характер.

Диагностические процедуры

Обычно, заболевание, которое становится причиной мышечных болей, предполагают после осмотра больного, сбора жалоб и составления анамнеза.

Симптоматика миалгии и лечение медикаментозными средствами, которые использовались ранее, позволяют сформировать клинический диагноз. В качестве дополнительных методов применяются две группы исследований:

Лабораторные исследования. Сюда входит биохимический и общий анализы крови, поскольку требуется определить признаки воспаления (в том числе и аутоиммунного), а также измерить уровень ионов. Берут анализ мочи, чтобы подтвердить наличие воспаления либо потерь электролитов.

Инструментальные исследования. Электромиография является необязательной процедурой, которая нужна для определения структурных изменениях в мышцах либо нарушения их иннерваций.

Контрастная компьютерная томография сосудов применяется для измерения артериальной недостаточности конечности. МРТ суставов делают, если есть трудности в диагностике. Это наилучший способ визуализации мягких тканей.

Когда диагноз определен, врач должен выбрать тактику лечения, которая довольна специфична для любой патологии.

Принципы лечения

Существует неразрывная связь между симптомами миалгии и лечением медикаментами. Обычно, чтобы снять болевой синдром, необходимо применить нестероидные противовоспалительные средства, например:

цитрамон,
кеторолак,
ибупрофен,
мелоксикам,
напроксен,
нимесулид,
диклофенак,
ацетилсалициловая кислота.

Длительное применение таких препаратов нужно сочетать с употреблением ингибиторов протонной помпы (ОМЕЗа либо омепразола). Таким образом предотвращаются побочные эффекты, связанные с формированием язв желудка.

Достаточно трудно воздействовать на этиологический факт, нужно доверить это высокопрофессиональному врачу.

Артралгия

Артралгия или боли в суставах свойственна людям в старшем и пожилом возрасте. Данный симптом также характерен для многих патологий, например:

ревматоидный артрит,
травма суставов,
подагра,
ревматическая лихорадка (ревматизм),
остеоартроз,
остеохондроз,
анкилозирующий спондилоартрит.

Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) и ревматическая лихорадка являются одними из немногих заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые свойственны людям молодого возраста.

Значительно отличается клиническая картина таких патологий. Тем не менее есть общий объединяющий симптомы – сочетание миалгии и артралгии. Обычно, диагностика не вызывает трудностей у врачей с большим клиническим опытом.

Чтобы подтвердить диагноз, требуется провести такие исследования:

рентген двух проекциях,
компьютерную томографию,
МРТ.

Если имеются неоднозначные результаты, необходимо прибегнуть к инвазивным процедурам, например, сделать пункцию суставов либо артроскопию.

Особенности лечения артрологии полностью зависят от основного заболевания. Чтобы снять болевой синдром НПВС довольно часто считаются не очень эффективными, поэтому принимается решение о приеме глюкокортикостероидов местного действия (иногда – системного).

Необходимо отметить, что применение гормонов может быть назначено в связи с большим количеством осложнений, поэтому их нужно использовать с большой осторожностью и строгими дозировками.

Миалгия и артралгия является болевыми симптомами, которые выступают признаками разных заболеваний. Чтобы окончательно избавиться от боли, важно устранить ее причину и последствия патологии. Своевременный визит к врачу и тщательное соблюдение его назначения – гарантия эффективного лечения.

sustav.info

Виды заболевания

Проявления данного симптома различаются по глубине и характеру болей, количеству вовлечённых в патологический процесс суставов, интенсивности и характеру болевого синдрома, его длительности, суточной ритмичности, связью с определённым видом движений и т.д.

По характеру синдрома артралгии принято различать тупую и острую боль, по интенсивности – от слабой до чрезмерной выраженности, по типу течения – постоянную и преходящую. Чаще всего данное патологическое состояние возникает в крупных суставах (тазобедренных), плечевых, коленных, локтевых. Реже артралгия характерна для лучезапястных, межфаланговых, голеностопных суставов.

В ревматологии выделяют следующие виды артралгий:

суставная боль, которая вызывается токсическим синдромом при наличии острых инфекций;
длительно текущие моно артралгии крупных суставов;
первичные эпизоды или перемежающиеся (интермиттирующие) артралгии при рецидивирующей или острой форме артрита;
поли — или олигоартралгический синдром, который сопровождается вовлечением синовиальных оболочек или прогрессированием дегенеративно-дистрофических изменений хряща;
псевдоатралгии;
остаточные постравматические или поствоспалительные артралгии.

Причины и симптомы

Синдром артралгии часто сопровождает течение инфекций острого характера .Он может отмечаться в продромальный период заболевания, в ранней его клинической стадии, протекающей с интоксикацией и лихорадкой. Инфекционная форма артралгии характеризуется наличием «ломоты» в суставах верхних и нижних конечностей, полиартикулярным характером болей, их сопряжённостью с миалгией. При этом полностью сохраняется подвижность в суставе. Обычно артралгия инфекционного характера исчезает на протяжении пару суток по мере ослабления синдрома интоксикации, который обуславливается основным заболеванием.

Основным признаком воспалительных ревматических заболеваний являются олиго- или полиартралгии. Ревматические артралгии характеризуются постоянным, интенсивным, мигрирующим болевым синдромом. Вовлечением крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченностью двигательной функции в суставах. Дебют заболевания ревматоидного артрита, системные ревматические патологии появляются полиартикулярным синдромом, который захватывает непосредственно мелкие симметричные суставы кистей и стоп, двигательной скованностью в утреннее время.

Артралгия, постепенно нарастающая в течение продолжительного времени, может являться свидетельством наличия деформирующего остеоартроза и иных поражений суставов дегенеративно-дистрофического характера. В подобном случае типичным можно назвать вовлечение тазобедренных и коленных суставов, ноющий, тупой, связанный с физическими нагрузками характер болей и их полное исчезновение в покое. Артралгия может иметь метеозависимый характер ,сопровождаться характерным «похрустыванием» суставов во время осуществления разнообразных движений, ослабевать при применении местной отвлекающей терапии.

Поли — и олигоартралгии стойкого характера и длительного течения, которые сопровождаются формированием «пальцев Гиппократа» (характерные деформации дистальных фаланг и ногтей по типу «барабанных палочек» и «часовых стёклышек»), свидетельствуют о развитии паранеопластического поражения синовиальных оболочек. У этих пациентов велика вероятность наличия онкологической патологии внутренних органов, наиболее часто – рака лёгких.

Эндокринные расстройства также являются частыми причинами артралгий. К ним можно отнести овариогенные дисфункции, гиперпаратиреоз, гипотиреоз и др. Суставной синдром эндокринного происхождения протекает как олиоартралгия, сопряжённая с миалгией, оссалгией, болями в позвоночнике и костях таза.

Среди иных возможных причин данного синдрома следует назвать интоксикацию тяжёлыми металлами (бериллием, таллием), микротравмы и частые перегрузки суставов, длительную терапию лекарственными средствами, реакции пост аллергического характера и др.

После перенесённых воспалительных заболеваний остаточные артралгии носят преходящий или хронический характер. Тугоподвижность суставов и боли могут сохраняться на протяжении нескольких недель, месяцев. В дальнейшем общее самочувствие ,а также функционирование конечностей восстанавливаются в полной мере. При хронических формах артралгии, периоды её обострения бывают связаны с метеолабильностью, перенапряжением, переохлаждением.

Диагностика

Так как артралгия не является самостоятельным заболеванием, а только субъективным симптомом, при выяснении причин её развития на первый план выступает физикальное обследование и клинико-анамнестические характеристики. Во всех случаях желательна консультация ревматолога.

Для дифференциации происхождения подобного симптома проводится целый ряд объективных исследований. Среди лабораторных методов наиболее информативен клинический анализ мочи с подсчётом тромбоцитов, бактериологические и биохимические тесты, различные серологические реакции.

Среди инструментальных методов используются УЗИ суставов, рентгенография, термография, томография, подография, электрорентгенография, а также вмешательства инвазивного характера – артроскопия, контрастная артрография, диагностическая пункция сустава с цитологическим и микробиологическим исследованием пунктата.

Лечение и профилактика

Терапия артралгий основывается на устранении ведущего патологического состояния. Медикаментозное лечение предназначено для устранения внутрисуставных процессов воспалительного характера, а также болевого синдрома.

Системная терапия подразумевает применение нестероидных противовоспалительных препаратов – диклофенака, ибупрофена, напроксена и др. При умеренной выраженности артралгии или же при наличии противопоказания к пероральному приёму лекарственных средств проводится локальная терапия наружного характера противовоспалительными, согревающими и анальгезирующими мазями (диклофенак, финалгон, скипидарная мазь), накладываются специальные аппликации с диоксидом непосредственно на область сустава.

Профилактика артралгии заключается в соблюдении режима умеренных нагрузок, которые отличаются по объёму у молодых и пожилых людей. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе, плавание, минеральные ванны, грязевое лечение, посещение специализированных санаториев и курортов.

Артралгия и миалгия

Миалгия и артралгия часто являются взаимосвязанными симптомами, причём в первом случае поражается мышечная ткань, во втором – сустав. Среди заболеваний, которые могут привести к одновременному их появлению, можно назвать статическое напряжение, травмы, стрессы.

Миалгия возникает внезапно, в отличие от артралгии, которая возникает медленно. Для первого состояния характерны отёки конечностей, локальные воспалительные процессы. Артралгия же характеризуется только болевым синдромом и характерными изменениями структуры суставов.

Таким образом, артралгия не является самостоятельным заболеванием, а только объективным симптомом. Она может возникать в одном или нескольких суставах одновременно, отличаться по интенсивности, характеру, течению. Для диагностики важно сочетание лабораторных, инструментальных данных с анамнезом перенесённых заболеваний. Лечение направлено на устранение патологического состояния, явившегося причиной артралгии.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

spina-systavi.com