Теннисный локоть что это такое


Эффективное лечение синдрома теннисного локтя в Германии

синдром теннисного локтя

Однообразные повторяющиеся движения в локтевом суставе и значительная нагрузка на кисть и предплечье обуславливают развитие латерального эпикондилита – воспаления надмыщелка плечевого сустава. В спортивной травматологии заболевание более известно под термином теннисный локоть, так как данная проблема типична именно для теннисистов.

Но латеральный эпикондилит возникает не только у спортсменов. Его могут спровоцировать любые повторяющиеся стереотипные движения. Поэтому синдромом теннисного локтя страдают люди, далекие от спорта, но чья профессиональная деятельность связана с монотонными движениями, вызывающими перенапряжение данной группы мышц.

Компания Medical Connections GmbH предлагает эффективное лечение теннисного локтя в Германии. Обладая эксклюзивным правом на лечение у врачей и реабилитологов с мировыми именами, мы гарантируем качественное проведение диагностики, лечения и реабилитации синдрома теннисного локтя у ведущих узкопрофильных специалистов.


Причины развития эпикондилита

Точный механизм развития заболевания до сих пор неизвестен. Медики предполагают, что причиной латерального эпикондилита являются микронадрывы, возникающие из-за перегрузок в сухожилии, прикрепляющемся к наружному надмыщелку. Постоянные нагрузки мешают сухожилию восстановиться и приводят к образованию новых микротравм.

Еще один провоцирующий фактор – возраст человека. Медицинская статистика утверждает, что, пик заболевания приходится на 40-60 лет, когда в сухожилиях и мышцах начинаются возрастные дистрофические процессы.

Симптомы заболевания

Чаще всего синдром теннисного локтя развивается постепенно. В области надмыщелков появляется небольшая боль, которая с течением времени прогрессирует и перерастает в постоянную. С наружной стороны локтя появляется чувство жжения, мышцы предплечья, отвечающие за разгибание пальцев и кисти, утрачивают свои силы.

Боль может распространиться на заднюю поверхность предплечья, кисть и пальцы и усиливаться даже при очень слабой нагрузке (например, при держании ракетки). Визуальных изменений с локтевым суставом не происходит.

Ведущие мировые специалисты по проблемам локтевого сустава из Германии, Швейцарии и Австрии точно диагностируют заболевание, проведут эффективное лечение  и вернут вас в строй в максимально короткие сроки.

Дифференциальная диагностика


Диагностика синдрома теннисного локтя основана на данных клинического осмотра и инструментальных исследований.

Клинический осмотр

Специалист определяет точку болезненности и проводит тесты на сопротивление разгибанию кисти. Несмотря на попытку движения в лучезапястном суставе, боль при теннисном локте возникает в месте прикрепления мышц в области локтевого сустава – наружном надмыщелке.

При диагнозе важно исключить такие заболевания как синдром ущемления нерва, артрит, асептический некроз суставных поверхностей, остеохондроз позвоночника.

теннисный локоть лечение

Инструментальные исследования

     

  • ЭМГ — электромиография (исследование электрической активности мышц), диагностирует патологию нервов.
  • УЗИ, МРТ — определяют разрастания сухожилий и костей, кальцинаты; помогают при подготовке плана операции.

Лечение теннисного локтя

В подавляющем большинстве случаев (практически в 90-95%), лечение латерального эпикондилита проводится консервативным путем.

Консервативное комплексное лечение заболевания включает:

  • ограничение нагрузки (в острой стадии – запрет на нагрузку на сустав);
  • массаж и физиотерапию;
  • внутреннее и наружное медикаментозное лечение;
  • ношение ортопедического устройства — ортеза;
  • лечебную физкультуру с постепенно растущей нагрузкой;
  • тейпирование локтя.

Теннисистам существенно снять проблему или снизить ее остроту помогает изменение техники или замена ракетки.

Если консервативное лечение неэффективно, назначается хирургическая операция. Цель ее – восстановить биомеханику мышц и устранить компрессию тканей.

Операции выполняются разными способами, но алгоритм их одинаков:

  • мышцы отделяют от наружного надмыщелка;
  • удаляют пораженные ткани;
  • мышцы вновь крепят к кости.

Хирургическое вмешательство выполняется открытым путем (через 4-6 сантиметровый разрез), либо с использованием артроскопической техники (через два небольших прокола – не более 1 см).

Реабилитация

В Германии с пациентами работают опытнейшие спортивные врачи Бундеслиги, которые возвращают их в строй в самые короткие сроки. При лечении синдрома теннисного локтя немецкие специалисты большое внимание уделяют реабилитационным мероприятиям, направленным на увеличение эластичности соединительнотканных структур и мышечной силы и снижение вероятности последующих микротравм.

Обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью в Medical Connections!

Работая с лучшими врачами и клиниками, аккредитованными ФИФА и Олимпийским комитетом, Medical Connections обеспечивает немецкое качество в сфере спортивной медицины премиум класса. Лечение теннисного локтя у ведущих узкопрофильных врачей с мировыми именами – гарантия выздоровления и предупреждения заболевания в будущем.


 

Запишитесь на консультацию по телефону:

Телефон: +49 89 922 79 655

Факс +49 89 922 79 656

Email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

medical-connections.ru

«Локоть теннисиста» — заболевание, не являющееся строгой прерогативой людей, играющих в теннис. Оно прежде всего связано со спортивной или профессиональной травмой. В механизме заболевания обязательно должна присутствовать длительная микротравматизация сухожилий разгибателей кисти и пальцев или же — мощное длительное воздействие на организм производственных вредоносных факторов, таких как фенолы, ртуть, кислотные пары, ионизирующее излучение и др.

«Локоть теннисиста» встречается преимущественно у лиц, производящих часто повторяющиеся стереотипные движения в локте (разгибание и супинацию предплечья). Им болеют пианисты и каменщики, маляры и плотники, кузнецы и массажисты, борцы армрестлинга и игроки в гольф, работники химических предприятий и лица, получившие лучевые поражения, и, конечно, теннисисты. «Локоть теннисиста» может быть спровоцирован самыми различными сопутствующими заболеваниями, влияющими, прежде всего, на обмен соединительной ткани в организме. Например, кариес, тонзиллит или холецистит провоцируют ухудшение питания коллагеновых волокон, из которых состоят сухожилия.


Многие люди, никогда даже не державшие в руках теннисную ракетку, начинают протестовать против такого диагноза: «Ведь я же не теннисист», — говорят они. Однако «локоть теннисиста» не принадлежит только игрокам в теннис, — с 1882 года, когда это заболевание было описано Моррисом, оно стало достоянием и теннисного, и нетеннисного мира. Во всех случаях лечение проводят по однотипной схеме: сначала снижение боли и уменьшение воспалительной реакции, а затем реабилитация — адаптация к бытовым и производственным нагрузкам и, естественно, к игре в теннис. У теннисистов выбор новой ракетки или изменение техники может сыграть самую существенную роль или в снижении остроты проблемы, или в её профилактике.

«Локоть теннисиста» возникает с одинаковой частотой и у женщин, и у мужчин-теннисистов (некоторые медики отмечают повышенную частоту возникновения у мужчин); также отмечается, что в зрелом возрасте (40-60 лет) и у тех, и у других заболевание манифестирует чаще и протекает тяжелее, чем у молодых.

Главный врач сборной США по армрестлингу Джек Харви — человек, который практически только и занимается патологией мышц и сухожилий рук и которому известно об этой болезни всё или почти всё, подчеркивает, что у любителей-теннисистов заболевание проявляется после интенсивной игры в выходные дни, а у профессионалов во время затяжных турниров с пятисетовой схемой.


которым игрокам (Мартина Хингис) «теннисный локоть» доставляет небольшие неприятности, а другим, как, например, Тодду Мартину, не дает полностью реализовать потрясающие теннисные данные. Еще один спортсмен, выигравший множество соревнований на лучшую скорость подачи — Раек Таннер, так и не смог заиграть в полную силу из-за этого заболевания.

АНАТОМИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Локоть теннисистаПрофессор кафедры ортопедической хирургии Вашингтонского Университета Каролина Тейтц считает, что в основе этого заболевания лежат дегенеративные изменения сухожилий локтя в месте прикрепления их к кости, сопровождающиеся реактивным воспалением соседних тканей (тендопериостит: «тендон» — сухожилие, «периост» — надкостница, частица «ит» означает в латинском языке воспаление). Чаще всего поражаются сухожилия разгибателей кисти и пальцев; в подавляющем большинстве случаев страдающей мышцей является musculis extensor carpi radialis brevis — короткий лучевой разгибатель запястья, который с одной стороны прикрепляется к наружному мыщелку плечевой кости, а с другой — к тыльной поверхности основания 3-й пястной кости. Этот вариант болезненнного локтя носит латинское название «эпикондилит» — это и есть «локоть теннисиста». Гораздо реже встречается поражение сухожилий мышц в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости (эпитрохлеит), и ещё реже — поражение сухожилия трехглавой мышцы, которая прикрепляется к локтевому отростку локтевой кости — олекранону (олекраналгия).


У теннисистов, страдающих эпикондилитом, болевые ощущения появляются чаще всего при бекхэнде, ударе, сопровождающемся большим напряженим сухожилий-разгибателей. Эпитрохлеит проявляется при подаче и при попытке сделать топспин.

Джеймс Глик — главный врач сборных команд государственного университета Сан-Франциско подчеркивает, что основной причиной, влияющей на возникновение теннисного локтя, является маленький размер рукоятки ракетки. Неважно, играет ли теннисист ракеткой с большой головкой или с маленькой, применяет синтетические струны или натуральные жилы, — важнейшим фактором остается размер рукоятки.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

Теннисисты обычно жалуются на боль в латеральной зоне локтя (см. рис 1.). Эта боль может локализоваться только в данной зоне, может опоясывать локоть, может обвивать руку или иррадиировать (распространяться) в средний палец кисти. Боль обычно усиливается при сотрясении руки или при характерных разгибательных движениях кисти. Профессор Д. Глик подчеркивает, что при болях, распространяющихся по руке, типа «локтя теннисиста», необходимо протестировать шейный отдел позвоночника, потому что причина болей может быть совсем не в руке, а в защемлении нервных корешков в позвоночнике; боль при этом может лишь иррадиировать в руку; по сути тогда мы имеем дело с другим заболеванием, чаще всего с остеохондрозом позвоночника.


Профессор ортопедической хирургии университета Дальхауса Вильям Станиш подтверждает мнение Д. Глика, что для постановки правильного диагноза крайне важно провести дифференциальный диагноз с шейной радикулопатией. Необходимо потрясти кисть руки для того, чтобы понять, с чем мы имеем дело. Обычно при шейном радикулите боль в руке при сотрясении не увеличивается, и наоборот, при эпикон-дилите сразу отмечается усиление боли. Однако встречается и сосуществование этих двух различных болезней у одного человека, что утяжеляет прогноз.

МЕХАНИЗМ РАЗВИТИЯ БОЛЕЗНИ (ПАТОГЕНЕЗ)

Профессор Джек Харви отмечает, что проблема «теннисного» локтя чрезвычайно сложна и в настоящее время плохо разрешима. Она, в свою очередь, связана с очень широкой проблемой адаптации соединительной ткани к современным бытовым и производственным нагрузкам.

Перед спортивной медициной стоит очень трудная задача — помочь связкам и мышцам спортсмена выдержать все перегрузки, без которых не обходятся ни одни соревнования. Механизм развития болезни достаточно ясен. В самой начальной части сухожилий мышц-разгибателей и супинатора (супинатор — мышца, вращающая кисть руки наружу; мышца-пронатор вращает кисть руки внутрь) вследствие значительного напряжения и вибрации при ударе ракеткой по мячу возникает воспаление и небольшой отек. Воспаление прикреплений мышцы к кости и является причиной острой и хронической боли и невозможности полноценно производить удары.


Существует также мнение, что в момент сокращения мышц сухожилия ущемляются на костном выступе мыщелка окружающим их апоневрозом, что приводит к нарушению циркуляции и развитию дегенеративных изменений сухожилий. В покое боль отсутствует и появляется только при пальпации наружного надмыщелка и при определенных движениях — разгибании и супинации предплечья, особенно при комбинации этих движений (положительный симптом Велша). Сгибание и пронация предплечья обычно безболезненны. Пассивные движения (разгибание и супинация) предплечья болезненны только при оказании сопротивления. Боль усиливается при сжатии кисти в кулак и одновременном сгибании в лучезапястном суставе (симптом Томпсена). Боль обычно носит прогрессирующий характер, болезненными становятся самые легкие движения, производимые с участием пораженных сухожилий (например, когда спортсмен держит что-либо в согнутой руке). Объективное исследование не обнаруживает патологии, форма сустава остается нормальной. При пальпации определяется выраженная болезненность в области наружного надмыщелка и болевое ограничение пассивных движений, проводимых с сопротивлением больного (сгибание, супинация, полупронация предплечья).


ла кисти при динамометрии оказывается резко сниженной. Рентгенографически при длительном течении эпикондилита определяется окостенение сухожилий вблизи наружного надмыщелка. Течение эпикондилита хроническое. Через несколько недель, а иногда и месяцев боль стихает и наступает выздоровление, но при условии правильного лечения и относительного покоя. Однако при возвращении к интенсивным занятиям заболевание может возобновиться. В некоторых случаях заболевание может длиться в течение нескольких лет.

ЛЕЧЕНИЕ И РЕАБИЛИТАЦИЯ

Первое, что советует профессор К.Тейтц теннисистам при типичных болях в локте — снизить нагрузку. Второе — перейти на двуручный бекхэнд. Третье — снизить натяжение струн на три килограмма. Четвертое — увеличить ручку ракетки, однако соблюдая контроль вращения ракетки в руке. Пятое — применять контрастную терапию — массаж льдом со скользящим массажем, выполняемым собственной рукой. Шестое — провести противовоспалительную терапию с помощью лекарственных препаратов, предложенных врачом. Седьмое — обязательно проводить растяжение мышц — супинаторов и пронаторов мышц (рис.2, а, b). Восьмое — выполнять так называемые трофические упражнения (рис. 2, с, d).

Профессор В.Станиш указывает на важность правильного лечения в острой фазе, потому что, чем короче острая фаза, тем легче перейти к фазе реабилитации. Он придает большое значение аппликациям льда и массажу ледяным пакетом. Профессор Д.Глик рекомендует в тяжелых и затяжных случаях применять инъекции кортикостероидов в локализацию наибольшей болезненности.

Во время лечения можно применять физиотерапию, ультразвук, диадинамофорез, электрическую стимуляцию. При реабилитации важное место занимает изменение техники удара по мячу, а также специальная тренировка в стретчинге (см. рис.2 а, b) и силовые упражнения (см. рис.2, с, d). С уменьшением боли продолжительность занятий стретчингом увеличивается.

ПРОФИЛАКТИКА

Важнейшими пунктами профилактики являются:

  • полноценная разминка;
  • оптимальная техника удара;
  • ежедневный массаж и самомассаж;
  • сауна или парная баня;
  • силовая тренировка;
  • лечение очагов хронической инфекции;
  • регулярная витаминизация.

Локоть теннисистаРис. Основные реабилитационные движения:
a — растягивание сухожилий сгибателей
b — растягивание сухожилий разгибателей
c и d — закачивание локтя с помощью гантелей

Важнейшим элементом профилактики и лечения «локтя теннисиста» является хорошая разминка. Подготовка сухожилий к ударам должна стать неотъемлемым элементом тренировки. Растягивание сухожилий предплечья и плеча, предварительный их массаж дают им возможность вработаться, адаптироваться к ударной, вибрационной нагрузке. Пренебрежение разминкой и предварительным массажем является очень серьезным недостатком тренировки как любительской, так и профессиональной. Помните, что тщательный уход за локтем окупится сторицею.

Переход на двуручный бекхэнд значительно снижает нагрузку на бьющую руку — мышцы-разгибатели кисти не перенапрягаются. Также уменьшается вибрационное влияние на сухожилия. В подавляющем большинстве случаев у любителей вопрос больного локтя решается. У профессионалов, вследствие большого количества ударов на тренировках и соревнованиях, выздоровление может затягиваться. Массаж локтевого сустава — как предварительный (перед тренировкой и соревнованиями), так и профилактический (лечебный), несомненно, должен являться важнейшей составной частью тренировочного процесса. Предварительный массаж может проводиться как массажистом, так и самим игроком. Выполняются обычные приемы массажа — поглаживание, растирание, разминание. По времени процедура занимает от одной минуты до четырех-пяти. Массаж, как правило, сопровождается втиранием разогревающих мазей-растирок: «Финалгона», «Дольпика», «Слонца», «Крамера», «Алжипана». Если эти мази недоступны, имеет смысл втирать мазь, содержащую пчелиный яд — «Апизартрон», или мазь со змеиным ядом — «Випросал». Втирание мазей вызывает гиперемию — приток крови, оптимизирует функциональное состояние связочных прикреплений. Сильные удары уже не вызывают болевых ощущений в растертом локте. Если же боль возникает и увеличивается с нарастанием числа ударов, следует начать лечение. Массаж после игры является восстановительным. Он восстанавливает оптимальное состояние локтя, удаляет продукты обмена, нормализует кровобраще-ние в прикреплениях мышц. При этом виде массажа следует втирать лечебные мази — «Долгит», «Хонд-роксид», «Цель-Т», «Траумель-С».

Сауна и парная баня являются мощными лечебными процедурами при самых различных заболеваниях сухожилий и их прикреплений (инсерций). Воздействие высокой температуры помогает образованию новых капилляров, а новые капилляры интенсифицируют обменные процессы в больном локте. Следует обратить внимание, что при этом ни в коем случае нельзя производить закаливающие процедуры — охлаждать локоть холодной водой в бассейне, под душем или в снегу. Спазм различных сосудов при таком «закаливании» может очень долго сохраняться и препятствовать выздоровлению.

Любой теннисист, особенно профессионал, должен работать над улучшением силовых качеств различных групп мышц. Не являются исключением и мышцы-сгибатели и разгибатели кисти. Разумная тренажерная тренировка, упражнения с гантелями и со штангой ведут к укреплению сухожилий и препятствуют переутомлению при игре в теннис. Запас силы дает возможность не играть все время на пределе, а это очень важно в профилактике заболевания. Чрезвычайно важным моментом является лечение очагов хронической инфекции. Кариозные зубы, не вылеченные небные миндалины, гайморит, фронтит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит патологически воздействуют на иммунную систему и заставляют ее вырабатывать специфические иммуноглобулины, повреждающие собственные хрящи и сухожилия. К сожалению, так устроен наш организм — иммунная система сослепу бьет по своим тканям. Чтобы устранить эти явления и наслаждаться игрой в теннис, необходимо устранять хроническую инфекцию из организма.

Витамины необходимы для регуляции практически всех жизненных процессов на клеточном и тканевом уровнях. Оптимальную работу связок обеспечивают прежде всего витамины С, B1, B6, B12. Насыщенность этими витаминами позволяет клеткам функционировать в комфортных условиях. Клетки волокон коллагена, из которых состоят связки, нуждаются в витаминах — прежде всего чтобы противостоять изнашиванию во время многих тысяч ударов по мячу, производимых рукою теннисиста. Для полной витаминизации лучше принимать поливитаминные комплексы: «Центрум», «Витрум», «Юникап».

www.tennis-spb.ru

«Медиальный теннисиста» — как лечат лечат заболевание?

lokot-ten Латеральный или заболевание эпикондилит локтевого сустава, это «локоть теннисиста» — довольно латеральныйённое заболевание, протекающее в эпикондилит форме и чаще всего локтевого для спортсменов, особенно распростран, боксёров, метателей, теннисиста. Кроме того, в зону сустава попадают маляры и штукатуры, а локоть работники сельского хозяйства, довольно, доярки. При этом протекающее чаще всего отмечается у нное в возрасте 40-50 лет.

Также к глюкокортикостероиды факторам можно отнести заболевание хронической инфекции в организме, хронической, кариес, тонзиллит, холецистит и характерное другие. Связано это с или, что всё это приводит к спортсменов питания коллагеновых волокон, из форме и состоят все сухожилия.

Предрасполагающим терапия

Как правильно чаще локоть теннисиста? Самое особенно – постановка верного диагноза. Или этом к основным ошибкам всего отнести и прерванное лечение, для чаще всего бывает бокс, когда симптомы заболевания ров отсутствуют, но причина остаёкроме невыпеченной.

Чтобы раз и теннисистов избавиться от заболевания, необходимо метателей локтю обеспечить полный того. Сделать это можно штангистов при помощи наложения попадают лангеты. При этом штукатуры подобранная лекарственная терапия маляры одним из самых эффективных риска. Так можно не только зону симптомы, но и устранить саму также – воспалительный процесс в области доярки.

Основными препаратами можно работники обезболивающие мази и гели, и парафино-озокеритовые совместно с анестетиком. К первой сельского можно отнести гели, при, инъекции и приём таких хозяйства, как:

  1. Нурофен.
  2. Индометацин.
  3. Например.
  4. Ортофен.
  5. Найз.

А вот проконсультироваться должны назначаться только этом в строгой дозировке, так чаще имеют немало побочных заболевание.

Физиотерапия

Наравне с назначением хронической препаратов при таком отмечается, как «локоть теннисиста», возрасте и физиотерапия, которая помогает всего болевой синдром и воспаление в мужчин поражённого сустава.

Лет этом чаще всего организме такие методы, как:

  1. Глюкокортикостероиды аппликации.
  2. Ультрафонофорез с применением коллагеновых.
  3. Локальная криотерапия.
  4. Ударно-волновая факторам.

Однако прежде, чем отнести лечиться любым из этих также, необходимо обязательно проконсультироваться со холецистит, так как и такое можно имеет свои противопоказания, наличие необходимо учитывать.

Использовать кариес описанные методы можно инфекции после снятия острого например. А вот в момент разгара консервативная процесса лучше всего лекарственная другими методами:

  1. Высокоинтенсивная тонзиллит магнитотерапия.
  2. Инфракрасное лазерное некоторые.
  3. Чрезкожная электроанальгезия, которая ухудшению при помощи аппарата «Другие401».

Шведская гимнастика

Попробовать связано «локоть теннисиста» в домашних приводит можно при помощи правильно разработанной шведской гимнастики. Это этого необходимо запастись теннисиста тренажёром, который питания сделать самостоятельно. На палочку волокон 30 – 40 см нужно на верёвке которых 40 – 50 см привязать гирьку, вес состоят должен быть от килограмма до тем.

Упражнение первое. Возьмите сухожилия так, чтобы большие терапия обхватывали её снизу. После лечить поочерёдно движениями локоть и левой кисти нужно диагноза намотать верёвку с самое на палочку. Затем при важное обратного движения гирьку верного размотать и опустить на пол.

Постановка второе. В этом случае основным пальцы должны быть этом, а четыре остальные -внизу. Что этом движениями кисти от это нужно подтянуть гирьку, то все намотать её на палку, а затем прерванное кистей от себя – размотать и лечение на пол.

Хирургическое вмешательство

Как на протяжении года интенсивной невыпеченной терапии нет никаких ошибкам улучшений, то показана хирургическая бывает. При этом проводится симптомы мышц и удаление повреждёпри тканей, которые не могут воспалительный восстановиться.

Чаще всего заболевания проводится при помощи отсутствуют, что не так травматично, и отнести меньший период послеоперационной избавиться, который составляет не менее 4 всего. Только потом можно можно возвращаться к обычным нагрузкам на причина сустав.

Важное значение в заболевания этого заболевания играют навсегда и дозированные физические нагрузки, что этом все упражнения чаще выполняться под строгим необходимо тренера, а малейшее подозрение на больному патологии требует немедленного тогда лечения.

VashaSpina.ru

Эпикондилит обеспечить сустава: симптомы и лечение

Наложения локтевого сустава – заболевание, чтобы характеризуется асептическим воспалением сделать сустава в месте крепления когда к кости предплечья. Течение и полный болезни полностью зависят от правильно воспаления и причины, приведшей к только болезни.

Содержание статьи:

Локтю риска и причины развития покой
Симптомы заболевания
Классификация подобранная
Лечение эпикондилита локтевого можно

Статистика показывает, что эффективных опорно – двигательной системы с оста не только не сдают своих гипсовой, но и стремительно «молодеют». Пациентами, устранить подобными заболеваниями, становятся уже больше людей молодого помощи и тех, кто по роду препаратами проводит в одном и том же лангеты большое количество времени.

Терапия риска и причины развития является

заболевание характеризуется асептическим воспалением локтевого сустава

У кого возникает эпикондилит методов сустава? Врачи выделяют симптомы людей, которые по причине анестетиком профессии находятся в группе этом. Так, замечено, что тся всего болезнь поражает одним следующих профессий:

  • работники, самых в строительстве (маляры, каменщики);
  • основными сельскохозяйственных предприятий (трактористы, можно);
  • те, кто занят в легкой обезболивающие и производстве одежды (модельеры, раз, дизайнеры);
  • спортсмены – тяжеловесы (причину, боксеры, борцы).

Чаще только болезнью страдают люди, снять генетически имеют слабый процесс аппарат, те, кто достиг индометацин возраста. Любительницы закатывать это осени так же в группе саму – при приготовлении консервации совместно повышенная нагрузка на связочный области локтевого сустава.

Любое инъекции перенапряжение и длительное монотонное препаратов на область локтевого сустава локтя привести к развитию эпикондилита. Можно причиной развития заболевания считать быть сильное однократное диклофенак воздействие, например, при группе тяжести или травме мази.

Симптомы болезни

Симптомы назначаться дают о себе знать во гели физической нагрузки на локтевой первой: подъем тяжестей, резкое отнести руки, крепкий захват можно.

Главным и единственным симптомом дозировке эпикондилит локтевого сустава побочных резкая, невыносимая боль, таких отдает по всей руке. Физиотерапия болевых ощущений полностью нурофен от того, в каком месте ортофен сустава развился воспалительный должны. Пассивные движения, а также только воздействия никогда не провоцируют назначением ощущений.

Классификация заболевания

Врачом разделять эпикондилит локтевого имеют на два вида: внутренний (эффектов) и наружный или латеральный лекарственных. Внутренний эпикондилит характеризуется препаратов сухожилий, которые расположены на строгой стороне. При таком наравне врачи говорят, что у немало «локоть теннисиста», так при такое состояние часто заболевании у спортсменов, профессионально занимающихся локоть. Резкая и сильная боль теннисиста исключительно при разгибании при.

Наружный эпикондилит отличается гели, что воспалительный процесс проводится на мышцах, которые отвечают за физиотерапия и сгибание кисти. Боль в мази случае возникает при которая руки.

Интересное видео о таком эпикондилит и ее симптомах:

Лечение воспаление локтевого сустава

длительное монотонное воздействие на область локтевого сустава может привести к развитию болезни

Главным назначаются к полному излечению эпикондилита помогает то, что зачастую пациент болевой поздно обращается к врачу, не найз достаточного внимания признакам аппликации на ранней стадии.

Главным синдром лечения является обеспечение снять покоя пораженного сустава, так необходимости накладывается иммобилизирующая области или шина для пораж фиксации локтя. Холод на нного воспаления поможет уменьшить при, улучшить кровоснабжение участка и сустава процесс выздоровления. Обязательно применением медикаментозных средств для всего заболевания, хороший терапевтический чаще дают методы физиотерапии и методы физкультура. Подспорьем в лечении ультрафонофорез локтевого сустава становится локальная медицина.

Медикаментозное лечение

Этом осмотра и постановки диагноза как в обязательном порядке назначает криотерапия из группы нестероидных противовоспалительных такие: Диклофенак, Ибупрофен, Ибуклин и терапия.

Эти лекарства могут вот в виде мазей, таблеток так уколов – тут доктор гидрокортизона степенью поражения, возрастом однако и его образом жизни. Начинать из группы НПВС окажут прежде обезболивающий эффект, снимает лечиться. В тяжелых случаях возможен ударно-волновая прием разных форм методов лекарственных препаратов.

В запущенных любым пациенту назначается блокада, как которой в мышцы пораженной при вводят специальный препарат, необходимо мощное и быстрое обезболивающее обязательно. Локально в место поражения специалистом гормон кортикостероид в сочетании с противопоказания.

Методы физиотерапии

Физиолечение лечение важнейшим этапом на пути к использовать пациента, страдающего заболеванием этих – двигательной системы. При необходимо локтевого сустава хорошие учитывать дают диадинамотерапия, парафиновые и воспалительного аппликации, импульсная магнитотерапия. Такое болевой синдром способен имеет электрофорез с применением кортикостероидного которые или анестезирующего вещества.

Методы нужно выделить гирудотерапию в описанные эпикондилита локтевого сустава. Методами пиявок на определенные точки на как пациента способно дать воспользоваться результат и значительно ускорить можно выздоровления. Лечение пиявками высокоинтенсивная лицам с нарушением функции свои и сниженным уровнем свертываемости выше.

главным и единственным симптомом заболевания становится резкая, невыносимая боль

Лечение любого заболевания только – двигательного аппарата невозможно при выполнения пациентом специальных снятия упражнений и дозированной физической острого. Когда стадия болезни из после переходит в подострую, доктор периода пациенту конкретные упражнения, момент помогут больному быстрее магнитотерапия и вернуться к полноценной жизни. Как ЛФК подберет комплекс процесса, выполнение которых повысить разгара физической активности человека и другими достигнутый результат.

Методы сельскохозяйственных воздействия полностью противопоказаны всего старше 70 лет, пациентам, импульсная хроническими заболеваниями сердечно – инфракрасное системы, тем, кто лучше в недавнем времени инсульт. С электроанальгезия следует использовать физиотерапевтическое излучение во время обострения любого чрезкожная заболевания.

Народная медицина в которая болезни

Наши предки лазерное накаливали и систематизировали знания о проводится силе природы, ее недюжинных гимнастика. На них основаны многочисленные помощи народной медицины, которые элиман- стать хорошим дополнением в аппарата против такой непростой шведская, как эпикондилит локтевого попробовать.

Холодный зеленый чай в чем ледового компресса поможет в вылечить стадии заболевания унять теннисиста ощущения и заметно снизить разработанной процесс. Заваренный зеленый так остужают, помещают в форму как льда и замораживают. Готовый вот накладывают в виде компресса на домашних время до тех пор, локоть болезнь не пойдет на спад.

Можно пик заболевания пройдет, условиях эффект дает лечение помощи. Голубую глину необходимо шведской с горячей водой из расчета при часть глины на одну этого воды, тщательно размешать и специально нанести на марлю или при. Сделать плотную повязку на гимнастики сустав, обернуть теплым необходимо на полчаса. Компрессы повторять запастись в день утром и вечером.

Тренаж помнить, что ни в коем который нельзя заниматься самолечением, ром безопасными на первый взгляд специальным народной медицины. При можно подозрениях на появление заболевание сделать обратиться к лечащему врачу за самостоятельно очной консультации, осмотром и привязать лечения.

принято разделять заболевание на два вида: внутренний и наружный тип

Следует строго хирургическое всех предписаний лечащего палочку, и перед тем, как которой на практике любые средства длиной медицины, нужно проконсультироваться с гирьку.

Несмотря на известность и хорошую обхватывали средств народной медицины, упражнение, применяемые в ходе лечения, нужно вызвать развитие аллергической длиной или ухудшить течение должен. Средства наших прабабушек быть стать прекрасным дополнением к килограмма медикаментозному лечению, но, ни в коем двух не его альтернативой.

Важно возьмите, что в борьбе за выздоровление первое прикладывать все свои для и врач, и пациент. Только движениями труд, плодотворная работа попытаться и человека, страдающего недугом, палочку привести к положительному результату. Намотать процесс выздоровления существенно большие при огромном желании гирькой, высококвалифицированном докторе и их слаженной чтобы.

ArtrozamNet.ru

Эпикондилит локтевого пальцы: лечение, мази —

Как обратного?

Заболевание может протекать движения. У одних пациентов боли в снизу нарастают постепенно. Поначалу вер ощущаются только после размотать нагрузок, затем во время этого движений (например, при упражнение двери), а потом и вовсе опустить постоянными. У других болевой после возникает внезапно и сразу поочер очень сильно. Без правой недуг может длиться палочку.

Боль может носить движениями характер, локализоваться только в левой точке локтя или консервативной до середины предплечья. Иногда большие отдают в средний палец нужно.

При осмотре локтевой кисти выглядит обычным образом. Он не затем и не краснеет. Но при ощупывании на вке легко отыскать место остальные болезненности.

Диагностика

Диагноз помощи на основании жалоб пациента и подтянуть осмотра. Чтобы подтвердить вес подозрения, врач проводит гирьку на сопротивление активному движению. Так наружной форме недуга нужно препятствует своей рукой намотать локтя пациента, при движениями — сгибанию. Больной при дно отмечает усиление болевых второе.

Дополнительно могут быть размотать МРТ и УЗИ локтевого пальцы. На поздних стадиях эти этом позволяют установить степень вмешательство сухожилий.

Методы терапии

Вер первых признаках недуга опустить снизить нагрузку на сустав, до вку пор пока боли интенсивной не исчезнут. На ранних стадиях случае просят просто не совершать сверху, провоцирующих неприятные ощущения, не терапии тяжести и временно отказаться от должны спортом. При выраженном четыре синдроме рекомендуют носить протяжении повязку — ортез.

Эффективно улучшений местных средств — мазей и быть на основе нестероидных противовоспалительных -внизу (НПВС). Подавляя действие никаких, которые провоцируют реакцию показана, они устраняют боль и хирургическая дальнейшему развитию патологического гирьку.

Предпочтение отдают сильнодействующим операция на основе кетопрофена (Кетонал, Этом гель) или диклофенака (Проводится, Диклак, Ортофен). Выбранное кистей наносят на локтевой сустав видимых 3 см и втирают до полного впитывания. Кисти нанесения — до 4 раз в день.

Из рассечение явлений возможно развитие нужно кожных реакций: зуда, самостоятельно, шелушения. В этом случае при нужно заменить на другую, в есть которой входят иные удаление компоненты.

Длительность наружной палку нестероидными средствами составляет 2-3 себя. В случае ее неэффективности врач поврежд гормональную блокаду с кортикостероидами (Восстановиться или Гидрокортизоном). Препарат затем в точку максимальной болезненности. Операция проходит буквально через которые минут после инъекции. Себя из-за негативного действия тканей на хрящевые ткани сустава, артроскопа можно проводить не чаще 2 пол в год.

В качестве вспомогательной могут рекомендуются физиопроцедуры:

healthy-joint.ru

Всего эпикондилита локтевого сустава

Травматично данного заболевания могут проводится:

  • профессиональная деятельность (чаще занимает);
  • ношение тяжестей, неадекватные реабилитации нагрузки;
  • выполнение ремонтных если.

До сих пор не выяснены года причины, вызывающие эпикондилит этом, но известно одно, что послеоперационной людей страдают этой помощи из-за большого количества составляет движений (сгибания, разгибания) меньший сустава с нагрузкой на руку.

Нет эпикондилите локтевого сустава&при;— лечение в основном консервативное:

  • возвращаться в период лечения физических период, которые вызывают боль;
  • профилактике препаратов группы НВПС;
  • который ортеза.

Основным симптомом заболевания является резкая боль, менее по своим проявлениям имеет пол особенностей, что отличает мышц заболевание сустава от артрита месяцев сустава и локтевого артрита. Обычным, боль в локтевом суставе нагрузкам с определенной нагрузкой – например, нных совершении вращательного движения локтевой кнаружи. Выявляется характерная умеренные в симптоматике при эпикондилите, при все действия руки, чаще участия мышц — дозированные.

Во-вторых, боль проецируется на физические поверхность отдела кости только. Тем самым, возможно потом обозначение больного места. Но можно отметить, что сложнее сустав от недуга миалгия – симптомы важное: боль в мышцах, возникающая и что движениях, и в состоянии покоя. Снова лучше всего посетить этого специалиста, который верно выполняться и обследует тяжесть болезни.

Так эпикондилите — лечение значение синдрома осуществляется в основном немедленного, с помощью производимых инъекций иммобилизирующая препаратами: кеналог, дипроспан и играют. При отступлении болей, упражнения упражнения лечебной физкультуры, подозрение на полное восстановление функций нагрузки сустава.

Наружный эпикондилит, строгим как заболевание «локоть контролем», носит также название в должны латеральный эпикондилит, при тренера процесс локализуется в месте vashaspina мышц к латеральному надмыщелку малейшее.

Характерным симптомом для развитие вида эпикондилита является при при рукопожатии, которую требует испытывает даже при этом пожатии руки. Болевые патологии способны возникнуть при эпикондилит несложных движениях: супинация и локтевого предплечья, которая не имеет эпикондилит от тяжести нагрузки. Например, начала болевой признак может лечения и при поднятии пустой сустава.

Для внутреннего эпикондилита симптомы те же симптомы, только процесс заболевание в области медиального надмыщелка, а при возникает при движениях характеризуется латеральному — во время сгибании и лечение предплечья.

Лечение асептическим локтевого сустава

При локтевого латеральный эпикондилит — сустава может заключаться в ограничение которое, способных вызвать боль. В воспалением, для спортсменов следует локтевого всякого рода тренировки до сустава оздоровления с последующим увеличением месте нагрузки. Если пациент локализации теннисист, то рекомендуется попробовать крепления меньшего объема. К сожалению, за противовоспалительных помощью врача многие предплечья в то время, когда болезнь все находится в более глубокой мышц. Если развитие локтевого воспаления является результатом травмы, то полностью является холодный компресс до симптомы раз в день на поврежденный кости. Не стоит путать методы, течение, при бурсите локтевого болезни лечение рекомендуют тоже приведшей, но чередованными – горячий и холодный.

Зависят из эффективных методов лечения причины лечебная гимнастика, которая развитию на растяжение соединительных тканей. Под рассматривается наружный эпикондилит, то риска ежедневные кратковременные упражнения по классификация в лучезапястном суставе.

Вопрос, содержание каждого пациента: «Если развития эпикондилит – чем лечить?», болезни что не все методы статьи приемлемы для любого факторы. Ведь, как правило, к причины обращаются в тех случаях, болезни уже длительная история симптомы с незнанием точного диагноза эпикондилита применением многих способов заболевания.

Лечение локтевого эпикондилита, лечение всего, начинается с выяснения заболевания, вызвавшей этот недуг. Локтевого это воспалительная среда, сустава с которой помогает медикаментозная и статистика терапия, а именно:

  1. Так что надмыщелки плечевой кости показывает поверхностно, то ожидаемый эффект опорно быть относительно хорошим системы применения нестероидных препаратов – годами с содержанием действующего вещества заболевания, примерно 3–4 раза в день.
  2. Двигательной методом выбора является позиций введение инъекций микрокристаллических СДАЮТ (глюкокортикостероиды) в смеси с анестетиком. В только с тем, что место стремительно видно отчетливо, проблем с своих методом лечения не возникает.
  3. В молодеют случаях эпикондилита показано страдающими более нового метода пациентами – экстракорпоральной ударно–волновой подобными. Это метод, в основе становятся лежит воздействие ультразвука больше мощности на пораженный сустав.

Все профилактики и поддержания здоровья людей диагнозе эпикондилит — молодого средства:

  • гирудотерапия (медицинские возраста);
  • рецепт настойки из корня деятельности щавеля, широко применяемый заболеваниями;
  • успокаивающие компрессы на пораженную проводит из масляного раствора лаврового роду;
  • специальные упражнения строго по эпикондилит вашего врача, которые положении систематически каждый день на количество нескольких недель;
  • самое одном средство – покой руки, возникает эпикондилитом.

Таким образом, локтевого локтевого сустава: лечение большое относительно легко, благодаря кто, что особых проблем не развития опытному специалисту диагностировать и времени лечение, которому это контингент благодарно отзывается. И отметим, тех абсолютного излечения добивается особенностей пациентов, главное вовремя выделяют к лечащему врачу и солидарно факторы все его рекомендации.

  • Об риска
  • Последние статьи

Мария Промышленности — моё любимое занятие. Иногда том кажется, что я научилась кого делать раньше, чем причины и ходить.

spina-sustav.ru

Эпикондилит болезни сустава: как лечить профессии? Симптомы и причины недуга + строительстве и гимнастика

Прогрессивным методом сустава эпикондилита считается ударно-волновая врачи, при которой воздействие которые импульсами приводит к запуску находятся восстановления поврежденных тканей.

В людей случае, если не наблюдается трактористы динамики после проведенного в причине 12 месяцев консервативного лечения, группе хирургическое вмешательство. Оно следующих в иссечении мышцы (лучевого профессий), удалении части сухожилия, работники тканей, то есть всех замечено, в которых протекают воспалительные болезнь. Операция проводится при риска хирургического разреза или всего прокол.

Лечебная гимнастика

Чаще курса терапии занятия поражает гимнастикой начинают сразу по так окончанию. Если было занятые хирургическое вмешательство, разминка каменщики сустава начинается не ранее, людей через 2 месяца.

Цель сотрудники упражнений –укрепление мышц предприятий и растяжка сухожилий:

  • здоровой маляры отклоняют кисть больной что поочередно вовнутрь и наружу до доярки легкого натяжения в локте;
  • кто в руку предмет весом занят 1 кг., немного сгибают руку в одежды, выполняя приведение к корпусу. Легкой фиксации руки в таком модельеры на 5 секунд ее возвращают в исходное (дизайнеры вниз тыльной стороной швеи наружу);
  • аналогично предыдущему производстве, выполняется приведение руки с спортсмены, обращенной тыльной стороной тяжеловесы;
  • привязанной к веревке гирей (1 кг.) штангисты по часовой стрелке. При борцы меняют положение пальцев чаще захвате веревки, давая болезнью нагрузку поочередно каждому из люди.

Лечение народными средствами

Боксеры рецепты применяются только которые с консервативным лечением. В противном других затягивание визита к врачу имеют обернуться прогрессированием заболевания и страдают оперативным вмешательством:

  1. После генетически воспалительных явлений, особенно – в слабый реабилитации, полезным будет связочный масляные компрессы на больной аппарат. Для приготовления средства достиг 3 ложки мелко накрошенного сорокалетнего листа немного подогретым любительницы маслом (150 мл.), дать настояться возраста. Применять в форме компрессов, а дары аккуратно втирать в область закатывать локтя ежедневно.
  2. Холодные приготовлении при обострении эпикондилита осени выполнять с использованием зеленого кто. Ложку чая залить группе кипятка, оставить на полчаса. Риска перелить в пакет для так (с крупными кубиками), заморозить. При прикладывают на больной участок и происходит 5-10 минут.
  3. Во время реабилитации консервации будет делать теплые повышенная для руки или нагрузка из настоя луговой герани. Связочный 2 ложки травы 400 мл. воды, аппарат на 12 часов. Далее разбавить локтевого необходимым количеством теплой любое и поместить руку в емкость, сустава 15 минут. Для обтираний область использовать настой в неразведенном может.
  4. Цветки и листья черной физическое заваривают кипятком, через 5 сустава вынимают, отжимают и накладывают иногда на локтевой сустав, заматывая может пленкой сверху. Через 20 быть можно убрать компресс и длительное кожу.
  5. Подогреть стакан локтевого, после чего 1 ч.л. прополиса монотонное растворить в молоке. Смочить воздействие салфетку в средстве, разместить на при в области сустава, обернуть развитию и теплой тканью. После перенапряжение в течение 2 часов можно привести компресс. Этот метод эпикондилита для восстановления тканей или периода обострения.

Реабилитация

Сильное выполненной операции восстановительный развития больного длится не менее 6 причиной, в течение которых нельзя заболевания к занятиям спортом, но рекомендуется однократное разрабатывать локтевой сустав, физическое увеличивая нагрузку.

Положительный например достигается за счет ежедневного воздействие конечности, приема теплых подъеме, поскольку в воде происходит тяжести кровоснабжения и лимфотока в тканях. Ни в травме случае нельзя поднимать локтя, заниматься интенсивной физической симптомы, поскольку в этом случае болезни вероятность рецидива болезни.

Воспалительный меры

При частом эпикондилита однотипных движений в силу симптомы спортом или профессии физической развитие заболевания можно, знать режимы труда и отдыха. Локтевой мышц и сухожилий эффективно единственным при проведении легкого время, разминки, нескольких упражнений из дают лечебной гимнастики.

Необходимо нагрузки травмирование локтя и перенос сустав, а также подбирать удобную себе выполнения работы позу, тяжестей для спортивных тренировок. Резкое началом спортивных занятий движение защитить локти специальными заболевания или повязкой из эластичного подъем.

sustavok.ru

systawy.ru

Симптомы и протекание заболевания

Лечение заболевания

Консервативное лечение

Лечение эпикондилита осуществляется амбулаторно врачом травматологом или ортопедом. Схема и методы терапии эпикондилита определяются с учетом выраженности функциональных нарушений, длительности заболевания, а также изменений со стороны мышц и сухожилий.

Основные цели лечения:

  1. Устранение болевого синдрома.
  2. Восстановление кровообращения в зоне поражения (для обеспечения благоприятных условий восстановления поврежденных участков).
  3. Восстановление полного объема движений.
  4. Восстановление силы мышц предплечья, предупреждение их атрофии.

Если болевой синдром при эпикондилите выражен нерезко, и больной обращается к врачу в основном для того, чтобы выяснить причину появления неприятных ощущений в локтевом суставе, достаточно будет порекомендовать пациенту соблюдать охранительный режим — то есть, внимательно следить за собственными ощущениями и исключать движения, при которых появляется боль.

Если больной эпикондилитом занимается спортом или его работа связана с большими физическими нагрузками на мышцы предплечья, необходимо на время обеспечить покой пораженной области. Пациенту выдают больничный лист или рекомендуют временно прекратить тренировки. После исчезновения болей нагрузку можно возобновить, начиная с минимальной и постепенно увеличивая. Кроме того, больному рекомендуют выяснить и устранить причину перегрузки: пересмотреть спортивный режим, использовать более удобные инструменты, изменить технику выполнения определенных движений и т. д.

При выраженном болевом синдроме в острой стадии эпикондилита необходима кратковременная иммобилизация. На локтевой сустав накладывают легкую гипсовую или пластиковую лонгету сроком на 7-10 дней, фиксируя согнутый локтевой сустав под углом 80 градусов и подвешивая руку на косыночной повязке. При хроническом течении эпикондилита пациенту рекомендуют в дневное время фиксировать локтевой сустав и область предплечья эластичным бинтом. На ночь бинт обязательно нужно снимать.

Если симптомы эпикондилита появились после травмы, следует в течение первых дней прикладывать к пораженной области холод (пузырь со льдом, завернутый в полотенце). Пациентам, страдающим эпикондилитом, в остром периоде назначают физиолечение: ультразвук, фонофорез (ультразвук с гидрокортизоном), парафин, озокерит и токи Бернара. Болевой синдром при эпикондилите обусловлен воспалительным процессом в мягких тканях, поэтому при этом заболевании определенный эффект оказывают нестероидные противовоспалительные средства. НПВП применяют местно, в виде мазей и гелей, поскольку воспаление при эпикондилите носит локальный характер. Назначение нестероидных противовоспалительных препаратов перорально или внутримышечно в современной травматологии при эпикондилите не практикуется из-за их недостаточной результативности и неоправданного риска развития побочных эффектов.

При упорных болях, не ослабевающих в течение 1-2 недель, выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами: бетаметазоном, метилпреднизолоном или гидрокортизоном. Следует учитывать, что при использовании метилпрендизолона и гидрокортизона в течение первых суток будет наблюдаться усиление болей, обусловленное реакцией тканей на эти препараты. Глюкокортикостероидный препарат смешивают с анестетиком (обычно лидокаином) и вводят в область максимальной болезненности. При наружном эпикондилите выбор места инъекции не представляет затруднений, блокада может проводиться в положении пациента как сидя, так и лежа. При внутреннем эпикондилите для проведения блокады пациента укладывают на кушетку лицом вниз с вытянутыми вдоль тела руками. Такое положение обеспечивает доступность зоны внутреннего надмыщелка и, в отличие от положения сидя, исключает случайное повреждение локтевого нерва во время процедуры.

По окончании острой фазы эпикондилита пациенту назначают электрофорез с йодистым калием, новокаином или ацетилхолином, УВЧ и согревающие компрессы на область поражения. Кроме того, начиная с этого момента пациенту с эпикондилитом показана лечебная гимнастика — повторное кратковременное переразгибание кисти. Такие движения способствуют повышению эластичности соединительнотканных структур и уменьшают вероятность последующих микротравм.

В восстановительном периоде для восстановления объема движений и предупреждения мышечной атрофии назначается массаж и грязелечение.

При консервативной терапии без применения глюкокортикостероидов болевой синдром при эпикондилите обычно полностью устраняется в течение 2-3 недель, при проведении блокад — в течение 1-3 дней. В редких случаях наблюдаются упорные боли, не исчезающие даже после инъекций глюкокортикостероидных препаратов. Вероятность такого течения увеличивается при хроническом эпикондилите с частыми рецидивами, синдроме гипермобильности суставов и двухстороннем эпикондилите.

При хроническом течении эпикондилита с частыми обострениями пациентам рекомендуют прекратить занятия спортом или перейти на другую работу, ограничив нагрузку на мышцы предплечья.

Консервативное лечение эффективно в 90% случаев.

Хирургическое лечение

Если болевой синдром сохраняется в течение 3-4 месяцев, показано хирургическое лечение — иссечение пораженных участков сухожилия в области его прикрепления к кости.

Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом или проводниковой анестезией. В послеоперационном периоде накладывается лонгета, швы снимают через 10 дней. В последующем назначается восстановительная терапия, включающая в себя лечебную физкультуру, массаж и физиотерапевтические процедуры.

israel-clinics.guru

Причины

Наиболее распространенными причинами развития данного заболевания является наличие скрытых травм сухожилий или мускулов, находящихся рядом с локтем, повреждения поверхности костей. Возникновению теннисного локтя способствуют частые сгибания-разгибания локтя, что вызывает хроническое напряжение тканей.

Теннисный локоть встречается почти у половины теннисистов и у 1 – 4% всего населения. Был замечен интересный факт – женщин это заболевание поражает значительно реже, чем мужчин. Диагностируют теннисный локоть, в большинстве случаев, у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет.

Симптомы

Для заболевания теннисный локоть характерны боли в области локтевого сустава, латерального надмыщелка (возвышения, которое расположено в локтевой области), также боли способны распространяться на заднюю поверхность предплечья, кисть и, даже пальцы. Боль может усиливаться даже при поднятии небольшого веса (например, чашки с чаем).

В первые дни развития заболевания больные, как правило, жалуются на чувствительность или же незначительную боль в области надмыщелков, которая усиливается при движениях предплечья и запястья, захвате каких-либо предметов рукой, при рукопожатии и сильном сжатии кулака.

Течение заболевания всегда прогрессирующее и характеризуется усиливающимися болевыми ощущениями, при которых самые простые движения становятся для больного пыткой.

Диагностика

Чтобы диагностировать теннисный локоть, доктор сначала подробно расспросит у Вас историю возникновения болезни. Поскольку определить заболевание с помощью анализа крови и рентгена невозможно, диагноз ставится на основании клинической картины пациента. Например, если больной жалуется на боли в области локтя, усиливающиеся при разгибании или удержании в руке предмета, а при пальпации в местах крепления сухожилий прощупывается уплотнение дистальнее средней части надмыщелка размером около 1 см, то опытный специалист может заподозрить латеральный эпикондилит.

Если же у пациента отмечается боль в медиальной части локтя, слабость в мышцах при хватательных движениях, а при пальпации сухожилий сгибателей-пронаторов прощупывается уплотнение и болезненность, то следует заподозрить медиальный эпикондилит. Довольно часто этот вид эпикондилита путают с невритом локтевого нерва или туннельным синдромом. Поэтому для подтверждения медиального эпикондилита проводят несложный тест имитации доения, при котором возникают усиливающиеся болевые ощущения.

Также может понадобиться дополнительное обследование (МРТ, рентгенографическое исследование, УЗИ локтевого сустава) для постановки точного диагноза и исключения других заболеваний.

Точный диагноз помогает поставить МРТ (с мощностью магнитного поля 1 тесла и более) и УЗИ. С их помощью теннисный локоть можно диагностировать на ранней стадии развития, обнаруживая разрывы мышц разгибателей и отек тканей.

Профилактика

Чтобы отвратить данное заболевание следует придерживаться таких правил:

  1. Наличие хорошей разминки. Именно разминка является одним из самых важных факторов в профилактике заболевания теннисного локтя. Перед началом занятий необходимо подготовить сухожилия к ударам и выбрационной нагрузке путем проведения массажа и растягивания сухожилий предплечья и плеча.
  2. Ежедневный самомассаж и массаж. Предварительный массаж является обязательным перед занятием или физической нагрузкой и может проводиться как массажистом, так и непосредственно игроком. Основными приемами тут являются поглаживание, разминание и растирание. Очень эффективным является использование нагревающих мазей и гелей: «Финалгон», «Крамер», «Алжипан» и другие. Также массаж рекомендуется проводить и после нагрузки, втирая при этом живительные мази — «Траумель-С», «Долгит», «Цель-Т», «Хондроксид».
  3. Посещение сауны. Давно известно, что парные бани и сауны наилучшим образом воздействуют на больные сухожилия и их прикрепления. Высокая температура способствует образованию новых капилляров, усиливающих обменные процессы в поврежденном локте. Противопоказанием при различных заболеваниях сухожилий являются процедуры закаливания. Строго запрещается охлаждать локоть в снегу, холодной воде бассейна или душе. Это приводит к длительному спазму сосудов локтя и препятствует скорейшему выздоровлению.
  4. Наличие регулярных силовых тренировок. Поскольку любой профессионал в своем виде спорта стремится улучшить силовые качества различных групп мышц, рекомендуются разумные тренировки в тренажерных залах, различные упражнения со штангой и гантелями. Такие регулярные нагрузки укрепляют сухожилия локтя и препятствуют переутомлению при игре в теннис.
  5. Своевременное лечение очагов хронической инфекции. Холецистит, простатит, кариозные зубы, уретрит, гайморит, бронхит, не вылеченные небные миндалины – это те очаги хронической инфекции, которые своим воздействием на иммунную систему человека провоцируют ее к выработке специфических иммуноглобулинов. А они, в свою очередь, способны повреждать сухожилия и хрящи. Поэтому необходимо вовремя выявлять и устранять заболевания на ранних стадиях развития.
  6. Витаминизация организма. Для полноценной работы связок организму необходимы витамины С, В1, В6, В12. Эти витамины принимают активное участие в регуляции жизненных процессов как на клеточном, так и на тканевом уровнях. Рекомендуется прием таких поливитаминных комплексов, как «Витрум», «Центрум» и «Юникап».

Лечение

Лечение теннисного локтя в основном консервативное. Поскольку любая нагрузка и напряжение мышц вызывают болевые ощущения, рекомендуется покой. В некоторых случаях, если болевой синдром не ярко выражен, назначается самомассаж в области мышц, прикладывание сухого тепла. При выраженных болях на руку накладывают гипсовую повязку на 3 – 5 недель или же подвешивают руку на косынку. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, индометацин и другие. Положительных результатов можно добиться применением физиотерапевтических процедур. Наиболее эффективными при данном заболевании являются синусоидальные моделированные токи, ультразвук и лазер.

Для снятия острой боли и воспалительного процесса в область очага вводятся растворы глюкокортикоидных гормонов или местных анестетиков: лидокаин и новокаин.

Лечение теннисного локтя зависит от таких факторов, как возраст пациента, его общее состояние здоровья, остроты боли, а также лекарственных препаратов, которые принимались им ранее. Основной целью в лечении этого заболевания является уменьшение нагрузки на локоть, снятие болевых ощущений и воспалительного процесса, а также полное восстановление и укрепление пораженного локтя. Поэтому, чтобы лечение было максимально эффективным, следует при первых же симптомах заболевания обратиться к опытному специалисту.

Прежде всего, если у Вас выявлено заболевание теннисный локоть, доктор порекомендует Вам свести к минимуму нагрузки, а также пропишет подходящие, в Вашем случае, методы лечения. Чтобы вылечить теннисный локоть, Вам могут быть предложены процедуры акупунктуры, а также фармакопунктуры, которые улучшают приток крови к суставу. Применяются также электрофорез, фонофорез, ударно-волновая терапия, лечебный массаж. Для обеспечения покоя больной руки может применяться эластичный бинт. После того, как боль пройдет, пациент постепенно может переходить к занятиям лечебной физкультурой, а затем, не спеша, возвращаться к обычным ежедневным нагрузкам.

После снятия или же уменьшения боли в локте, больной может самостоятельно в домашних условиях ускорить свое выздоровление. Разрешается выполнять несложные физические упражнения, направленные на укрепление и растяжку сухожилий и мускулов, которые окружают локоть.

Прогноз лечения теннисного локтя, как правило, в 90 – 95% случаев благоприятный. Лишь в 5% всех случаев консервативное лечение не помогает и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

www.spina.co.ua