Если болят суставы к какому врачу обращаться

Болит колено при сгибании

Коленные суставы постоянно испытывают большие нагрузки, особенно, если человек имеет избыточную массу тела. Поэтому, в них чаще всего возникают воспалительные процессы или они травмируются по каким-либо причинам. Все эти неприятности отзываются болью при сгибании. Но, кроме всего этого, существует ряд заболеваний, из-за которых начинают болеть колени:

артроз;
ревматический артрит;
повреждение коленного хряща и сухожилия;
воспаление связок и около суставной сумки;
опухоли;
киста Бейкера;
инфекционные заболевания.

Болит колено при сгибании и разгибании

Если коленный сустав болит при сгибании и разгибании, то на это есть несколько причин:

Травмы. Частой причиной болевых ощущений становятся разного рода травмы. Они возникают в результате падения или удара.
Чрезмерные физические нагрузки, которые наблюдаются у спортсменов, подростков.

иболее распространенным заболеванием колена, когда подростки чрезмерно занимаются спортом, считается болезнь Осгуда-Шлаттера. Она характеризуется некрозом бугристого участка большеберцовой кости. Причиной становятся чрезмерные тренировки. При лечении, а оно длится один месяц, почти всегда бугор большеберцовой кости полностью выравнивается и происходит 100% выздоровление. Болезнь диагностируется по образовавшейся шишечке в области коленного сустава, и боли при сгибании и разгибании колена.
Разрыв связок. Он тоже возникает чаще всего от спортивных нагрузок. Сопровождается острой и резкой болью, припухлостью колена. Для выздоровления нужно исключить все нагрузки на данный сустав.
Тендинит наколенника. Кроме перечисленных болезней у людей, занимающихся спортивным бегом, прыжками, приседаниями, велоспортом и лыжами, возникает тендинит наколенника, поскольку сухожилия постоянно раздражены. Они выполняют важную поддерживающую функцию суставов колена. Заболевание чаще всего возникает после 40 лет, когда начинаются возрастные изменения в организме. Пациент испытывает боли при сгибании и разгибании ног.
Жидкость. Под коленным суставом скапливается жидкость, которая ощущается болью. Причиной скопления жидкости являются: киста Бейкера, грыжа коленного сустава, повреждения хряща колена, разрыв мениска.
Артрит. Если пациент не занимается спортом, но вдруг возникает боль в колене при сгибании и разгибании, то причина зачастую кроется в артрите. Это заболевание опасно разными серьезными осложнениями. Самым неприятным считается ревматический артрит. Он может сопровождаться повышенной температурой, слабостью, болями и отеками колена.
Болевой синдром. Иногда боль может возникнуть под коленной чашечкой. Это заболевание называют – надколенно-бедренный болевой синдром. Особенно он ощутим при длительном сидении, сгибании колена.

Подробнее о боли при разгибании и сгибании — читайте здесь.

Боль в колене при ходьбе

Все боли, которые могут возникнуть при ходьбе, условно подразделяют на две группы:

Острая, при травмировании колена

Травмы могут быть самими разными. Чаще всего поражаются мягкие ткани, окружающие сустав, а также кровеносные сосуды и нервные волокна. Кроме боли, возникает отек, гематома.

Хроническая, при наличии заболевания

Причиной многих воспалительных процессов в суставе считается его перегрузка, приводящая к микроповреждениям на протяжении определенного времени. Провокаторами являются следующие заболевания:

Бурсит. При его наличии поражается околосуставная полость — она заполняется жидкостью. Больной испытывает острую боль, особенно если поднимается по лестнице, приседает. Область колена краснеет, наблюдается повышение температуры тела.
Инфекция, которая содержится на кожных покровах, в области колена.

Нарушение кровоснабжения, что провоцирует при ходьбе боль.
Аутоиммунные процессы. Иногда наблюдаются процессы разрушения — клетки способны разрушить коленные ткани, принимая их за чужие.
Защемление нервов в области колена. Причиной боли становятся дегенеративные изменения сустава. Признаком начала заболевания становится хруст при приседании. Эта боль через какое-то время может пройти, потом снова возобновляется. Она может возникнуть даже при погодных изменениях.
Подагра. С годами происходит отложение в области сустава мочевой кислоты. Она постепенно разрушает сустав. Возникает резкая боль, которая находит приступами. Она может через определенное время прекратиться и заново начаться.

Подробнее о боли в колене при ходьбе — читайте тут.

Колено опухло и болит

Причин опухания колена много. Наиболее распространенные – это разного рода травмы или заболевания:

ушиб;
вывих;
повреждение коленных связок и мениска:
остеопороз;
ревматоидный артрит;
тендинит;
аллергические проявления;
инфекция;
подагра.

Общие рекомендации по устранению и лечению болей в коленях

До посещения специалиста можно оказать доврачебную помощь. При сильной боли выпить обезболивающий препарат. Для того чтобы придать неподвижность больному суставу, нужно наложить тугую повязку.

Лечение зависит от диагноза, но наиболее общими процедурами являются:

наложение гелей и мазей, снимающих воспаление;
прием антибиотиков и витаминов;
компрессы из отвара трав (мяты, эвкалипта, хмеля, сабельника, пихты), которые способствуют выздоровлению;
хорошо снимает оттек мазь – Троксевазин и примочки из глины.

Обычно, при установлении точного диагноза врач назначает комплексное лечение. Все процедуры направлены на то, чтобы обезболить участок, устранить болезненный фактор, восстановить структуру и функциональные возможности больного сустава. Когда это не удается, назначается лечение общего действия. Итак, врачи обычно рекомендуют:

Хондропротекторы. Если заболевание только начинается, хрящ не успел разрушиться, то могут помочь в излечении препараты, которые относят к хондропротекторам. Лечение проходит длительно.
Нестероидные препараты, которые снимают воспалительные процессы. Но их нельзя долго принимать, так как они способствуют сильному раздражению стенок желудка.
Общеукрепляющие средства для улучшения иммунитета.
Мануальную и физиотерапию.
Индивидуальную диету для снижения массы тела, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
Массаж для расслабления напряжения мышц бедра и их укрепления. Способствует устранению защемления нервных окончаний.

Народные средства против болей коленных суставов

Наряду с лечением медицинскими препаратами для снятия болевых ощущений дома можно применять народные средства. Многие из них выводят отложения солей в суставах, а также обладают согревающим эффектом.

Действенным и эффективным рецептом считается наложение примочек из раствора пищевой соды:

Одну столовую ложку соды растворяют в литре теплой воды.
Смачивают ткань в растворе.
Накладывают ткань на коленный сустав и держат в течение 15-20 минут.
Колено протирают чистой водой и потом смазывают этот участок детским кремом.
Делают согревающий компресс, утепляя колено шерстяным шарфом, обмотанным вокруг колена.
Необходимо вместе с этой процедурой пить 2 столовые ложки сока черной редьки.

Полезно делать компрессы в область колена с использованием медицинской желчи и продуктов пчеловодства, а также принимать ванны с добавлением:

зверобоя;
ромашки;
хмеля;
отвара соломы;
коры рябины.

К какому врачу обращаться, если болит колено?

При возникновении боли в коленном суставе, многие пациенты не знают, какого врача посетить. Нужно в первую очередь обратиться к участковому терапевту, а он уже по симптомам определит более узкого специалиста:

Остеопат — это специалист, который берется диагностировать и лечить комплексные нарушения в организме. Он при помощи рук может нащупать, какие произошли отклонения в расположении костей, что заставляет мышцу на коленном суставе находиться в напряжении. Назначит лечение и даст рекомендации в выполнении физических упражнений.

Ортопед — осмотрит то, что касается двигательного аппарата. Он определит причину возникновения болевых ощущений, обусловленных травмами, мышечными и сосудистыми изменениями, а также врожденными дефектами.
Невропатолог или невролог — боли возникают под коленом, и причиной может стать воспаление подколенного нерва.
Ревматолог — если наблюдается покраснение и возникает боль в коленном суставе. Врач занимается воспалительными процессами в области коленного сустава при артритах, подагре, остеоартрите и других.
Инфекционист — при лечении некоторых инфекционных заболеваниях, которые стали причиной возникновения боли в области колена.
Хирург — если происходит разрыв связок, нужно заменить мениск, провести оперативные вмешательства.

О других методах народной медицины — читайте тут.

Видео: Лечение боли в колене без таблеток

Как вылечить боль в колене без медикаментозных средств, подскажет Елена Малышева и ее коллеги:

Итак, даже при разных видах лечения ждать быстрого выздоровления не стоит. Все восстанавливается постепенно, медленно. Самое главное — вовремя начать лечение, а не запускать болезнь, которая может перерасти в серьезные заболевания с необратимыми последствиями.

domadoktor.ru

Возможные причины боли в суставах.

Артралгия возникает в результате раздражения нейрорецепторов, которые находятся во всех структурах сустава, различными факторами в зависимости от основного заболевания. Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу.

Основные заболевания, при которых возникает боль в суставах.

Остеоартроз — самое распространённое хроническое заболевание суставов (часто тазобедренных, коленных, межфаланговые суставы кистей), в основе которого лежат дегенеративно — дистрофические нарушения (нарушение метаболизма) суставного хряща, костной ткани, синовиальных оболочек и связочного аппарата сустава (пожилой возраст, избыточный вес, нарушенный обмен веществ, травмы, недостаток витаминов С и D, профессиональные вредности).

Симптомы – боль и скованность в суставе усиливающиеся при физической нагрузке и уменьшающиеся в состоянии покоя (при механической боли), постоянные тупые ночные боли – исчезают утром с активными движениями (при сосудистых болях), стартовые боли – быстро возникают и исчезают в начале нагрузки и возвращающиеся при интенсивной и продолжительной нагрузки, блокадные боли – заклинивание или ущемление поражённого хряща между суставными поверхностями.

Отёк мягких тканей и локальное повышение температуры в области суставов. Характерны признаки узелков Гебердена и Бушара (твёрдые мелкие образования) в области межфаланговых суставов кистей.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Мари) — хроническое воспаление суставов осевого скелета (межпозвоночных, крестцово-подвздошных, рёберно-позвоночных) в основе которого лежит иммуно — воспалительный процесс в организме с последующим образованием в суставах рубцовой фибринозной ткани, на которой оседают микроэлементы и соли, что приводит к ограничению подвижности сустава. Симптомы — первые возникают в молодом возрасте, ноющая постоянная боль в области ягодиц, крестца и поясницы, усиливающиеся ночью.
Боль в грудной клетке в области прикрепления рёбер к позвоночнику, усиливающиеся при глубоком дыхании, кашле.
Скованность мышц спины, возникающие ночью и в покое, уменьшающиеся при активных движениях.
Нарушение осанки — поза просителя.
Потливость в дневное время.
Субфебрильная температура – 37,0-37,5.
Поражение внутренних органов (сердца, аорты, почек, глаз).

Реактивный артрит – воспалительное острое заболевание сустава (в основном суставов нижних конечностей). Причина — возникает после перенесённой острой инфекции (кишечной, ОРВИ, ОРЗ, урогенитальной). Симптомы. Постоянная острая боль в суставе усиливающиеся при движении, отёчность и гиперемия (покраснение) мягких тканей над суставом, лихорадка ( 38,6 – 40,0 ). Внесуставные проявления – поражение глаз (коньюктивит), поражение сердца (миокардит, перикардит, аритмии), поражение ЦНС (невриты, энцефалопатия), поражение почек (пиелонефрит), нарушение трофики ногтей, кожи и слизистых оболочек (ониходистрофия, кератодермия, эрозии).

Касательно инфекций, артралгия может быть симптомом вируса Зика.

Болезнь Рейтера (отдельный вид реактивного артрита с генетической предрасположенностью) – проявляется после перенесённой хламидийной или кишечной инфекции. Проявляется реактивным артритом (преимущественно суставов нижних конечностей), боль в суставе, характерные внесуставные проявления ( уретрит или простатит, коньюктивит или увеит, поражение кожи и слизистых оболочек – язвенный стоматит, эрозивный баланит, ), поражение сердечно-сосудистой системы ( аритмии, блокады, аортит ), лихорадка ( 38,6 – 40,0 ).

Ревматоидный артрит – хроническое прогрессирующее системное воспаление соединительной ткани (аутоиммунное воспаление в суставе). Поражаются преимущественно мелкие суставы кистей и стоп, реже коленные и локтевые. Симптомы – боль в суставах постоянная, деформация суставов, отёчность сустава, скованность в суставе по утрам, симметричность поражения суставов, слабость, утомляемость, снижение массы тела, повышение температуры тела и над областью сустава, стойкая деформация сустава, ревматоидные узелки на разгибательных поверхностях, поражение костей (костные боли и переломы), поражение кожи (сухость, бледность, подкожные крово.

осторонний плеврит, ревматоидные узелки в лёгких), поражение желудочно-кишечного тракта (связано с приёмом лекарственных препаратов при лечении основного заболевания без прикрытия слизистой желудка -лекарственный гастрит), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит, лекарственная почка), поражение нервной системы (нейропатии с чувствительными или двигательными нарушениями), поражение глаз (склерит, кератоконьюктивит).

Псориатический артрит — артрит развивающийся у генетически предрасположенных больных псориазом, обострения артрита совпадает с обострением псориаза. Симптомы. Боль в суставе (поражаются в основном межфаланговые суставы кистей и стоп), багрово-синюшная кожа с отёком над областью сустава, несимметричность поражения сустава, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, боль в пятках (талалгия), кожные псориатические бляшки, поражение ногтей (ломкость, исчерченность и помутнение ногтевых пластин).

Подагра (подагрический артрит) – микрокристаллический артрит, наследственное заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (при нарушении диеты), а именно пуринового обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов уратов (солей мочевой кислоты) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще в первом плюснефаланговом суставе стопы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность и шелушение кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, кожные проявления в области ушных раковин, локтевых суставов, стоп, кистей, в виде тофусов (локальное скопление кристаллов солей уратов в окружении гранулематозной ткани), поражение сердца (миокардит, эндокардит, перикардит, коронарный артериит, аортит, аритмии), поражение почек (амилоидоз, гломерулонефрит).

Псевдоподагра – (псевдоподагрический артрит) микрокристаллический артрит, заболевание в основе которого лежит нарушение обмена веществ (локальные нарушения метаболизма пирофосфата кальция в тканях сустава), а именно кальциевого обмена, в результате чего происходит отложение кристаллов пирофосфатов кальция (солей кальция) в околосуставных и суставных тканях. Симптомы. Боль в суставе (чаще поражаются коленные суставы), яркая гиперемия (покраснение), отёчность кожи над суставом, лихорадка, повышение локальной температуры области поражённого сустава, деформация сустава. Внутренние органы и другие системы при этом не поражаются.

Лекарственная артралгия – временное состояние, характеризующиеся ноющими болями в суставах (преимущественно мелких суставов) на фоне приёма определённых лекарственных препаратов в высоких суточных дозах. Не является заболеванием, и не классифицируются в МКБ-10 по ВОЗ. Группы препаратов способные вызывать лекарственную артралгию – антибиотики пенициллинового ряда, барбитураты и легкие снотворные препараты и транквилизаторы (на химической основе), гипотензивные препараты, противозачаточные препараты и противотуберкулёзные, ингибиторы протонного насоса. Причины, патогенез, клинические проявления и диагностика этого состояния не изучается, в связи с активным продвижением лекарственных препаратов на фармакологическом рынке и отсутствием тяжести состояния по отношению к функциональным нарушениям сустава и индивидуальной переносимости лекарственных препаратов.

То же самое можно сказать и о метеопатических артралгиях (боли в суставах возникающие у метеопатических людей, чувствительных к перепадам атмосферного давления).

Обследование при боли в суставах.

Клинический анализ крови в большинстве случаев свидетельствует о различных отклонениях в зависимости от характера поражения суставов и степени его выраженности, увеличение СОЭ, отражающее уровень воспалительного процесса, при нормальном количестве лейкоцитов характерно для ревматических заболеваний. Увеличение количества лейкоцитов при воспалительных болезнях позвоночника, и суставов может указывать на наличие очага инфекции в организме и т.д. Биохимический анализ крови для диагностики некоторых воспалительных заболеваний суставов и позвоночника, большое значение имеют определение содержания С — реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, дифениламиновая реакция (ДФА), определение содержания общего белка и фибриногена, серомукоида, и др. Хотя все эти тесты не указывают на специфичность патологического процесса, при сопоставлении с другими клиническими и рентгенологическими данными они оказывают помощь при диагностике в ранних стадиях болезней опорно – двигательной системы и позволяют судить об уровне активности процесса. Большое значение придается изменению содержания лизосомальных ферментов (кислая фосфатаза, кислая протеиназа, дезоксирибонуклеаза, катепсины) в сыворотке крови и синовиальной жидкости часто наблюдается при ревматизме, болезни Бехтерева, псориатическом полиартрите.

Иммунологические исследования. Для ранней диагностики ревматоидного поражения особое значение имеет ревматоидный фактор — антиглобулиновое антитело. Он образуется в лимфатических узлах, селезенке, синовиальной оболочке лимфоплазмоцитарными клетками. Для выявления ревматоидного фактора в сыворотке крови и синовиальной жидкости реакция Ваалера — Роуза считается положительной при наличии концентрации 1:28 и более. Ревматоидный фактор выявляется у 75—85 % больных ревматоидным артритом. В ранних стадиях и при серонегативной форме ревматоидного артрита для выделения ревматоидного фактора на уровне лимфоцита используют реакцию иммуноцитоадерентности.

Проба с антистрептолизином О (АСЛ-О) отражает иммунологическую реактивность по отношению к стрептококковой инфекции. Увеличение титра АСЛ-0 наблюдается у больных ревматизмом, инфекционно-аллергическим полиартритом.

Реакция торможения миграции лейкоцитов. В норме лейкоциты обладают способностью мигрировать в окружающую среду с образованием конгломератов. Если имеет место сенсибилизация организма к определенному антигену, то при встрече сенсибилизированных лейкоцитов с данным антигеном лимфоциты выделяют ингибирующий фактор, тормозящее миграцию лейкоцитов. Эта реакция положительна при ревматизме, ревматоидном артрите и других ревматических заболеваниях.

Кровь на систему HLA — возможность ранней диагностики болезни Бехтерева, большое значение имеет определение HLA В-27. HLA-комплекс обнаруживается в клеточной мембране и выделяется с помощью иммунологических методов.

Исследование синовиальной жидкости — на любой патологический процесс, возникающий в суставе, воспалительный, дегенеративный или травматический, синовиальная оболочка реагирует и может вырабатывать при этом большое количество экссудата. Он смешивается с постоянно содержащейся в полости сустава синовиальной жидкостью, в связи с чем она приобретает новые иммунобиохимические и гистохимические свойства. Изменение гистологических, физических и биохимических свойств синовиальной жидкости зависит от характера поражения, стадии и степени выраженности патологического процесса. Особенно большое значение исследование синовиальной жидкости имеет при дифференциальной диагностике воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов. Острый воспалительный процесс сопровождается увеличением количества форменных элементов крови в синовиальной жидкости.

Иммуноэлектрофорез — выявляет иммуноглобулины классов А, G, М, которые имеют большое значение для развития патологического процесса при ревматоидном артрите.

Рентгенография — надежный метод исследования суставов. Фактически без неё врач не может установить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Рентгенологическое исследование позволяет определить стадию и прогноз заболевания, а в динамике объективно оценить эффективность терапии. Необходимо сопоставлять рентгенологические данные с клинической картиной, давностью заболевания и возрастом больного.

Томография позволяет более точно определить очаговые поражения или отдельные сегменты позвонка.

Миелография — контрастный метод исследования позвоночника, с помощью этого метода можно уточнить локализацию патологического процесса, особенно в тех случаях, когда необходимо оперативное вмешательство.

Внутрикостная флебография — для изучения венозного кровотока перидурального пространства. Этот метод позволяет судить о состоянии кровообращения в околопозвоночном пространстве и косвенно о возможном дегенеративном поражении.

Артроскопия — метод исследования, позволяющий просматривать визуально структуру коленного сустава и взять биопсию нужного участка, обнаруживаются контуры, окраска и капиллярная сеть синовиальной оболочки, крестообразные связки, мениски и жировая подушка.

Дискография — введение контрастного вещества в межпозвоночный диск с последующей рентгенографией дает возможность судить о состоянии межпозвоночных дисков, локализации и степени поражения.

Радионуклидное сканирование — важный объективный метод ранней диагностики поражения суставов.

Артрография — с помощью внутрисуставного введения различных контрастных веществ позволяет более точно определить патологию в глубоко расположенных суставных частях.

Биопсия синовиальной оболочки — биопсийный материал при различных заболеваниях суставов является решающим при диагностике ранних форм болезни Бехтерева, болезни Рейтера, подагрическом артрите.

Симптоматическое лечение: как снять боли в суставах

Не рекомендуется самостоятельное лечение и лечение народными средствами ни при каких болях в суставах до постановки предварительного или окончательного диагноза лечащим врачом в связи с неправильной самостоятельной оценкой своего состояния, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры (в этом и заключается опасность симптома). Сегодня самыми популярными средствами для снятия боли в суставах являются препараты из группы НПВС. Они действительно эффективны, но имеют целый ряд противопоказаний и не рекомендуются для длительного использования.

К какому врачу обратиться при боли в суставах

Терапевт, хирург, ортопед, травматолог, артролог, ревматолог. Консультация врача обязательна, при впервые возникновении боли в суставе и продолжающиеся более 2-х суток.

www.medicalj.ru

Строение коленного сустава

Строение колена

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого организма, он соединяет собой три кости: бедренную и две берцовых (малую и большую). Для смягчения толчков при сгибании и разгибании, амортизации, уменьшения нагрузки на позвоночник, уменьшения силы трения между костями сустава есть хрящевая прослойка, по форме напоминающая полумесяц и носящая название «мениск». Кроме этого кости сочленения могут быть соединены при помощи прикрепленных к ним мышц, сухожилий, и связок, которые прикрыты коленной чашечкой, именно они помогают ноге при ее сгибании. Все составляющие сочленения равноценно подвержены травмам.

Причины боли в колене

Когда болят колени, жизнь уж точно не будет казаться прекрасной. Часто боли приобретают изнуряющий характер, не утихают ни днем, ни ночью, а принимаемые обезболивающие если и помогают, то ненадолго.

Больное колено

Боль в коленном суставе может возникать по разным причинам, по-разному она может и проявлять себя, различен и характер боли.

Наиболее популярными причинами боли в коленном суставе являются следующие:

Излишняя нагрузка на колено;
Механические повреждения (травмы, ушибы, переломы, трещины);
Воспалительные заболевания (артрозы, артриты);
Разрыв мениска;
Разрыв заднего рога медиального мениска коленного сустава;
Деформация сустава.

Стоит ли сразу бить тревогу и идти к врачу? Решать, безусловно, вам, но мы бы посоветовали вам не шутить и не откладывать в долгий ящик поход к врачу. А к какому именно врачу обращаться, если болят коленные суставы, разберемся чуть позже.

На какие симптомы необходимо обратить внимание

Бывают случаи, когда боль в коленном сочленении возникает эпизодично, угрозы здоровью она не несет, определенных неудобств тоже. Причинами ее кратковременного появления могут быть неудобная поза, слишком тесная одежда. В таких случаях стоит устранить неудобство и некоторое время понаблюдать. Если боль не вернулась, то можно вздохнуть с облегчением.

Иногда бывают признаки, на которые нельзя не обратить внимание.

Боль возникает регулярно в конце рабочего дня.
Боль возникает при сгибании или разгибании коленного сустава, поворотах, ходьбе, беге, в состоянии покоя.
Нарушилась двигательная способность.
Появились отек и покраснение, сустав горячий на ощупь.
На суставе заметны наросты, есть деформация, набухания, выпирание.
Наблюдается повышение температуры тела, озноб или даже лихорадка.
Перед тем как начал болеть сустав, была получена травма.

Важно! Если возник хотя бы один симптом из перечисленного списка, стоит немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Характер боли в колене

Боль может быть различной по характеру, длительности и частоте появления, возникать при определенных условиях, от того, как она себя проявляет, будет зависеть и диагноз, и лечение.

Характер боли:

Острая.
Тупая.
Ноющая.
Острая, с прострелами.

Условия возникновения боли:

При сгибании или разгибании коленного сочленения;
Во время присаживания на корточки;
В состоянии покоя;
Только во время резких движений: при прыжке, беге.

Чем может сопровождаться боль:

Прострелами и пульсацией;
Хрустом и судорогами в коленном суставе;
Покалываниями и онемением;
Посинением кожных покровов;
Обширной гематомой;
Внутренними и наружными кровотечениями.

Какие специалисты занимаются лечением болей в колене?

Если болит коленное сочленение, неважно, при каких условиях возникает боль (при сгибании, во время движения или в состоянии покоя), стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

Кто будет лечить больное коленное сочленение, определяется тем, что стало причиной неприятных ощущений. Чаще всего вопросами лечения занимаются следующие врачи:

Ортопед – врач, который будет заниматься лечением коленных сочленений, если они болят из-за причин неправильно сформированной стопы (плоскостопие, косолапость) или деформация или недоразвитость суставов (дисплазия).
Остеопат – врач, занимающийся лечением проблем неправильной осанки повлекших возникновение неприятных ощущений в ногах. Если болят коленные суставы из-за спазма мышц, связок и сухожилий, то остеопат – именно тот врач, который своими руками вылечит данную проблему и к которому придется обратиться.
Мануальный терапевт – врач, который продолжит начатое другими специалистами лечение при помощи лечебного массажа для профилактики возникновения различных заболеваний.

Невролог и невропатолог – врач, который возьмется за лечение коленного сочленения при неврологических нарушениях.
Терапевт – тот врач, который исключит возможные заболевания, поставит верный диагноз и назначит правильное лечение или отправит, при необходимости к узкоспециализированным специалистам.
Травматолог, который займется лечением ноги, если она болит из-за полученных травм, ушибов, растяжений, переломов и т.д. Этому врачу придется разбираться и в таких вопросах, как: почему болит нога при разгибании или сгибании, почему раздается хруст при сгибании ноги. В его же компетенцию входит наложение гипса и лонгеты при трещинах и переломах.
Хирург – врач, к которому придется обратиться, если лечение коленного сочленения у вышеперечисленных специалистов не принесло результата и требуется операция. Операцию могут проводить по замене сустава, сшивании мениска, введении хондропротекторов.

Заключение

Таким образом, неприятные ощущения и хруст в коленях при сгибании и разгибании – далеко не безобидный симптом, который можно проигнорировать и пустить все на самотек. Поскольку коленное сочленение – самое травмоопасное место человеческого тела и самое подвижное, а с поврежденным коленом вряд ли получится полноценно жить, то затягивать с лечением не стоит. На вопрос, к какому врачу стоит обратиться, если болит колено при сгибании и разгибании или в состоянии покоя, можно ответить так: обратиться лучше всего сначала к терапевту, а уж он разберется в причинах, диагнозе и либо сам назначит лечение, либо предоставит сделать это другим специалистам, прекрасно разбирающимся в данной тематике.

Если синдром возник спонтанно, во время ношения тесной одежды или обуви, неудачном повороте туловища и прошла так же быстро, как и возникла, то причин для беспокойства, пожалуй, нет. Если же неприятные ощущения возникают при сгибании или разгибании колена или, еще хуже, в состоянии покоя, то — это верный признак воспаления тканей и связок и в данном случае без качественного лечения не обойтись.

sustavlive.ru

Нужно обратиться к врачу

Многих интересует, к какому врачу обратиться если болят колени?

В зависимости от причин возникновения и симптомов болезненных ощущений в колене следует обратиться к следующим специалистам:

Если болезненный синдром связан с полученной травмой различного характера, поможет травматолог или ортопед. Боль, отечность колена, изменение кожного покрова, невозможность движения ногой – это общие симптомы при травмах.
Если боли в колене связаны с ревматизмом, нужно консультироваться с ревматологом. Боли могут возникнуть после тяжелой длительной ангины, сопровождаются скованностью и припухлостью суставов, особенно по утрам.
Реабилитацию после травмы проводит физиотерапевт и массажист.
Если человек не может определить самостоятельно причину боли, необходимо обращаться к хирургу, к своему лечащему терапевту или мануальному терапевту. После диагностики на основании анализов и снимков врач определит причину болезни и направит на лечение к узкому специалисту.

➤ Почему болит шея с правой стороны сзади — прочтите http://gidpain.ru/bolit/sheya-pravoj-storony.html!

↑ http://gidpain.ru/bolit/koleni-chto-delat.html

К какому виду относятся причины болей в коленях

Болевой синдром в коленях можно разделить на два вида:

травматический, когда болевые ощущения появляются вследствие травмы;
воспалительный.

При травме коленного сустава появляется острая боль, возникающая внезапно.

Чаще всего травма колена происходит из-за сильного удара в область коленной чашечки или удара о твердый предмет, неестественного изгиба сустава либо резкого падения на колено, в результате дорожно-транспортного происшествия.

Травматические повреждения бывают:

При переломах (открытых и закрытых):

из-за мыщелкового перелома бедра, в результате которого коленный сустав ощущается слишком подвижным, отек способствует увеличению сустава, в сложных случаях происходит укорочение конечности;
при внутрисуставном переломе мыщелков и малоберцовой или большой берцовой кости. Оба перелома сопровождаются деформацией колена, отеком, наблюдаются боковые движения в колене, очень сильный болевой синдром;
из-за перелома надколенника, в ходе которого происходит деформирование коленной чашечки, невозможность ее фиксации.

При ушибе коленного сустава, в ходе которого разрываются кровеносные сосуды, и происходит локальное кровоизлияние (гематома) в мягкие ткани сустава. Сопровождается ушиб сильным отеком, распуханием колена, покраснением кожных покровов, затруднением движения.
При растяжениях, вывихах:

при надрывах менисков;
из-за полного или частичного разрыва связок;
при разрыве или растяжении сухожилий; сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава;
при смещении коленной чашечки в сторону (вывихе). Часто случаются у людей, активно занимающихся спортом.

Воспалительные заболевания коленного сустава, возникающие вследствие систематических перегрузок:

Бурсит появляется при поражении суставной сумки. Появляется воспаление при ожирении, инфекциях на месте травмирования мягких тканей колена (ссадины, пореза), сильное давление на область сустава в результате постоянных физических нагрузок, инфекционных заболеваниях (туберкулезе, бруцеллезе, гонорее, сифилисе и пр.)
Подагра.
Разновидности артритов – патологии в виде воспалений, способных довести человека до инвалидности (реактивный, хронический, ревматоидный, инфекционный, детский).
Периартрит – воспаление сухожилий, связок, иногда и мышц. Чаще боль возникает, когда человек спускается по лестнице или с горки, особенно с тяжелой ношей.
Остеоартроз.
Киста Бейкера проявляется новообразованием круглой формы, плотным и эластичным. Опухолевидная киста нарушает циркуляцию крови в колене, создавая дискомфорт при ходьбе.
Хондроматоз – форма патологии, когда синовиальная оболочка твердеет и преобразуется в хрящевой вид.
Остеопороз – изменение плотности костной ткани (ее размягчение, хрупкость) в связи с нарушением состава минералов в костях и «вымывания» кальция.
Остеомиелит.
Туберкулез костей.

↑

Почему боль сопровождается отеками

Если колени отекают и болят, но это не последствия травмы, можно попробовать снять болевые ощущения до обращения к врачу:

По-возможности избавить больную ногу от нагрузок, принять положение лежа или сидя.
Можно воспользоваться компрессом из смеси 10 таблеток анальгина, йода, медицинского и камфарного спирта, взятых в равной пропорции (на 30 минут), затем промыть больное место водой.
Компресс из цветков конского каштана очень хорошо помогает (наложить на 30 минут).

Даже если боль утихла и отек спал, следует сходить к врачу, ибо точный диагноз, комплексное и своевременное лечение – залог здоровья.

↑

Посмотрите видеоролики этой теме

Как лечить эту патологию

Так как причины болевого синдрома в коленях разные, лечение проводить нужно только после правильно установленного диагноза:

Любые инфекционные заболевания коленного сустава самостоятельно лечить категорически запрещено, особенно, если это связано с туберкулезом или венерическими заболеваниями (сифилисом, гонореей). В таких случаях лечение преимущественно проводится стационарно под наблюдением врача.
При растяжении связок

желательно обратиться к массажисту;
рекомендуется легкий массаж;
сократить количество прогулок, меньше находиться на ногах, при сильных болях – постельный режим;
сразу после растяжения наложить на сустав фиксирующую повязку из эластичного бинта.

При ушибе необходимо сразу приложить холод к пораженному участку на 15 минут, затем наложить фиксирующую повязку.
При порезе колена, ссадине обязательно обработать рану любым дезинфицирующим средством (перекисью водорода, хлоргексидином-КР), спиртом. Если нет дезинфицирующего средства – тщательно промыть рану обычным простым мылом. Затем обработать зеленкой или йодом. Помнить: йодом обрабатывается поверхность только вокруг раны.
При бурсите назначаются противовоспалительные средства и антибиотики, путем пункции удаляется жидкость из синовиальной сумки, возможно удаление суставной сумки хирургическим путем.
При артритах назначают комплексное лечение противовоспалительными препаратами с антигистаминными средствами, обязательна диета.

➤ Почему могут болеть колени после бега?

➤ Почему болят соски перед месячными!

↑

Полезное видео по теме

https://www.youtube.com/watch?v=Hunj6WMjm7Q

↑

Что делать в домашних условиях

Что делать если болят колени дома?

Вылечить заболевание без лекарственных препаратов вряд ли получится, но страдания облегчить можно.

Если боль ноющая, возникают отеки в результате легких травм (вывих, растяжение), помогает:

втирание в больное место смеси из скипидара с желтком куриного яйца и яблочным уксусом в пропорции 1:0,5:1; после втирания обмотать колено шерстяной тканью;
компрессы с желатином: марлю намочить в теплой воде, положить внутрь 1-2 ложки желатина и завернуть, приложить к больному месту, укутав сверху шерстяным шарфом или тканью;
компрессы из соли: развести 3 столовые ложки соли 1 л воды, смочить марлю и прикладывать к пораженному участку в виде компресса на ночь, обмотав сверху клеенкой и теплым шарфом;
спиртовой настой цветов соцветий белой акации втирают в пораженный участок (4 столовые ложки цветов заливают 100 г водки).

↑

Если болят колени у ребенка

Почему болят колени у детей?

У детей коленные суставы могут болеть не только из-за травм. Причиной могут быть плоскостопие, пороки развития менисков или тазобедренного сустава.

При сильных болях нужно обратиться к врачу.

Но если патологий не обнаружено, колени могут болеть из-за возрастных особенностей.

При ушибах и легких травмах прикладывают к больному колену холод, затем накладывают повязку. При возрастных изменениях обычно применяют обезболивающие мази и ограничивают спортивные тренировки, делают легкий массаж. Категорически запрещено лечить ребенка лекарственными препаратами без точно установленного диагноза и рекомендаций врача.

gidpain.ru

Артрит – универсальный термин, который означает воспаление суставов – однако, это еще не диагноз. На сегодняшний день ученые различают около 100 видов артрита. Правильный диагноз означает правильное лечение, потому вопрос о постановке диагноза так важен.
Еще одной причиной, по которой следует посетить врача, является то, что многие люди страдают заболеваниями, которые могут вызывать артрит.

Например, подагра – артритное заболевание, которое может привести к развитию остеоартрита; гемохроматоз – наследственное заболевание, при котором в организме скапливается железо, что, в свою очередь, приводит к развитию заболеваний сердца, диабета и артрита. Боль в суставах может быть вызвана раком. Без правильного диагноза человек не сможет пройти курс того лечения, который необходим именно ему.

Остеоартрит: дегенеративное заболевание суставов, наиболее распространенный вид артритного заболевания. С возрастом упругий хрящ, защищающий суставы от повреждений и травм, затвердевает, теряет эластичность, становится более уязвим. Хрящ стирается, связки и сухожилия растягиваются, что приводит к появлению боли. Остеоартрит может поразить любой сустав, чаще всего он поражает пальцы, бедра, колени и позвоночник.

Среди симптомов остеоартрита – боль и чувствительность суставов, костные шишки на суставах пальцев. Ослабить боль помогут обезболивающие препараты, пищевые добавки (аминоглюкоза, хондроитин). Могут понадобиться и определенные изменения в образе жизни человека, например, снижение веса, которое приведет к уменьшению нагрузки на суставы.

Ревматоидный артрит: данный вид артрита значительно отличается от дегенеративного заболевания суставов. Воспаление суставов развивается в обеих частях организма – симметрия, которая помогает диагностировать данный вид заболевания. Симптомы ревматоидного артрита также включают боль и опухлость в суставах, неподвижность, слабость. Некоторые ученые считают, что вирусы и бактерии способны влиять на иммунную систему организма, заставляя ее атаковать суставы и другие органы.

Ревматоидный артрит – достаточно опасное заболевание, которое может привести к летальному исходу. Залогом успешного лечения ревматоидного артрита является ранняя диагностика, а также интенсивная терапия. Эти два фактора могут предотвратить инвалидность и продлить жизнь человека.

Ревматическая полимиалгия (РПМ) и височный артериит (ВА) – воспалительные заболевания, часто сопровождающие друг друга. РПМ поражает большие суставы, например, бедренные и плечевые. ВА – воспаление кровяных сосудов головы, включая глаза. Оба заболевания вызваны атакой иммунной системы здоровых тканей.

Боль и неподвижность плечевых и бедренных суставов, температура, снижение массы тела, слабость – симптомы РПМ. Часто единственным симптомом бывает сильная слабость, не позволяющая человеку встать с кресла или поднести руку к лицу. Наиболее распространенным симптомом ВА является острая головная боль. При несвоевременном лечении ВА может привести к необратимой слепоте, инсульту, переходящим ишемическим приступам.

Причина развития данных заболевания неизвестна, однако, эксперты установили, что чаще всего они встречаются у людей родом из Скандинавии и Северной Европы. Однако, главное – поставить диагноз, поскольку далее методы лечения однозначны (преднизон, стероид). Многие люди никогда не слышали о подобном виде артрита, что в который раз свидетельствует о необходимости консультаций с врачом.

Фибромиалгия – хроническое заболевание, которое сопровождается болью и чувствительностью множества точек на теле, а также бессонницей и слабостью. Причина развития данного заболевания неизвестна до сих пор, однако, она точно не связана с травмами мускулов, нервов и суставов. Одна из теорий предполагает связь заболевания со сверхчувствительностью нервных клеток спинного и головного мозга. Другая теория говорит о связи фибромиалгии с дисбалансом химических веществ в организме человека, отвечающих за настроение, восприятие боли. Дисбаланс, возможно, вызывает бессонницу, слабость, снижение активности, чувствительность и боль.

Фибромиалгия – неизлечимое заболевание. Основной целью лечения является преодоление боли, слабости, депрессии, пониженной активности и других симптомов фибромиалгии, которые мешают пациентам вести привычный образ жизни.

Для того, чтобы улучшить сон, врач прописывает небольшие дозы антидепрессанта для приема перед сном. Другие виды снотворного не особенно эффективны при фибромиалгии. Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен) помогают снять боль, однако, длительно использовать их можно только под наблюдением врача.

Депрессия. Плохое настроение – не единственный признак депрессии. Симптомы могут быть и физическими, например, необъяснимая боль в суставах. Наиболее распространенными симптомами депрессии являются частая головная боль, боль в спине и животе. Подобные физические симптомы могут быть вызваны депрессией, и продолжаться намного дольше, чем симптомы эмоциональные.

Некоторые врачи полагают, что подобные симптомы являются симптомами фибромиалгии. Фибромилагия и депрессия явно связаны между собой. Депрессия повышает восприимчивость человека к боли. Важно, чтобы человек вовремя обратился за помощью.

Первым делом следует обратиться к семейному врачу, который проанализирует симптомы и подскажет, к какому именно специалисту обратиться.