Болезнь беккера

Киста Беккера под коленом – это патология, которую долгое время можно не замечать, но постепенно она начинает причинять серьёзные неудобства. Первыми сигналами является то, что человек ощущает проблемы со сгибанием ноги. Важно обращаться за помощью нужно до того, как появятся ещё более тяжелые последствия.

Данную патологию называют грыжей или бурситом подколенной ямки, а также нередко ошибочно используют понятие киста Бейкера. Болезнь выглядит как выпячивание, появляющееся в этой зоне. Со временем развивается одна киста, способная достигать достаточно больших размеров, из-за чего наносится вред нервам и сосудам. Чаще всего это связано с воспалительным процессом в суставах.

Впервые о патологии заговорили в девятнадцатом веке. Тогда болезнь описал Уильям Беккер, от которого она позже и получила своё название. Кисту Беккера относят к возрастным патологиям, которые обычно наблюдаются у пожилых людей, но изредка она встречается и у ребенка.

Как и почему развивается болезнь?

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

Обратите внимание. В нормальном состоянии синовиальная жидкость обеспечивает смазывание и снижение трения суставов, поэтому проблемы с ней вызывают боль и другие осложнения.

Сумка, в которой способна развиться болезнь, присутствует статистически у половины всех людей, это считается нормальным явлением. Однако, в определенных обстоятельствах в ней собирается жидкость, которая затем не может вернуться обратно в сустав.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

• Воспалительные процессы в коленном суставе.
• Патологические изменения менисков.
• Механические повреждения колена.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Как распознать развитие кисты?

Чаще всего у больных формируется единичная киста на одной конечности, но встречаются и другие вариации, вроде затрагивания двух ног или появления множества образований. Поначалу киста Беккера практически никак себя не проявляет, но постепенно её размеры увеличиваются от двух до пятнадцати миллиметров.

По мере увеличения характерно появление следующих симптомов:

• Появляются трудности в сгибании и разгибании колена.
• Постепенно формируется плотное образование.
• Его пальпация может приводить к болевым ощущениям.
• Со временем киста начинает вызывать боль, даже если находится в неподвижном состоянии, а при движении эти ощущения значительно усиливаются.
• При воздействии кисты на нервные окончания, возможно онемение конечности, мурашки или чувство покалывания в стопе.
• Иногда наблюдается ломота в икроножных мышцах.

У детей кисты Беккера чаще всего появляются на фоне травм, в числе которых как ушибы колена, так и разнообразные растяжения, затрагивающие и мениск. Обычно патологии развиваются в возрасте от четырех до семи лет, но при этом мало кто говорит «обратитесь к врачу». Чаще всего специалист просто наблюдает за течением болезни у ребёнка, так как она имеет свойство проходить самостоятельно.

Возможные осложнения

Отдельное место в вопросе данной болезни занимает возможный разрыв кисты Беккера. Подобное будет обозначать проникновение скопившейся жидкости прямо в мышечную ткань, что может привести к отеку конечности. Чаще всего такие проявления исчезают самостоятельно, но на это требуется порядка нескольких недель.

Другие вероятные осложнения:

• При значительном разрастании образования возможна компрессия вен голени. Из-за этого происходит застой крови, как следствие – отеки и изменения цвета кожного покрова, вплоть до фиолетового оттенка.
• Если не принять меры и на этой стадии, то кожа может окраситься в коричневый цвет, а на местах застоя появятся трофические язвы, с которыми нередко обращаются к врачу, но полностью вылечить подобные проявления обычно не удается.


• Процесс сдавливания вен часто становится причиной появления вторичных осложнений, вроде флебитов и тромбозов. Это очень опасное состояние, так как попадание тромбов в различные органы может даже стать причиной смерти больного. К такой ситуации относится тромбоэмболия легочной артерии.
• В целом, разрастание скопления жидкости мешает нормальному поступлению крови в мышечную и костную ткани. В результате этого возможен их некроз и последующее развитие патологии под названием остеомиелит, при котором некроз затрагивает ткани вплоть до костного мозга.

В конечном итоге воспалительные процессы в разных участках костей могут привести к сепсису, системной воспалительной реакции, которая возникает в качестве ответа на локальные инфекции. Попадание возбудителей инфекции в кровь приводит к его моментальному распространению по всему организму.

Диагностика

Важно, чтобы каждый человек обращался за помощью специалиста при первых же симптомах кисты Беккера. По многочисленным фото нетрудно понять, как выглядит образование под коленом, но в этот момент встает вопрос: к какому врачу нужно пойти?

Чаще всего изначально можно обратиться к ортопедам или специалистам травматологии. Они могут использовать разнообразные средства для диагностики.

Существуют три самых распространенных варианта:

• УЗИ. С его помощью рассматривают сам сустав и ткани, прилегающие к нему.
• МРТ. Такой способ обследования позволяет всесторонне увидеть ткани в разрезе.
• Атроскопия. Этот метод отличается небольшим, но всё же присутствующим внутренним вмешательством. Он заключается в введении микрокамеры внутрь.

Для проведения процедуры атроскопия используют местное обезболивающее и создают отверстие небольшого размера, через которое будет проходить камера. Несмотря на то, что при исследовании суставов очень часто применяется рентген, такое обследование неспособно показать присутствие кисты Беккера.

Лечение патологии

Вопрос о том, как лечить кисту Беккера под коленом, можно решить двумя основными вариантами: консервативной терапией, которая включает в себя физиотерапию и приём некоторых медикаментозных препаратов, или же оперативным вмешательством.

Операция по удалению кисты назначается достаточно редко. Чаще всего, если образование ещё имеет маленький размер, то на него воздействуют консервативными методами.

Иногда применяется пункция кисты:

• Такая процедура подразумевает под собой прокалывание сумки со скопившейся жидкостью специальной иглой.
• Через неё из тела выходит патологическое вещество.
• Сквозь иглу в кисту помещают специальный гормон, позволяющий улучшить процессы жизнедеятельности.
• Пункцию осуществляют под обезболивающими препаратами.

Полное удаление кисты Беккера через надрезание делается в том случае, если образование привело к появлению каких-либо осложнений. Иногда опухоль перевязывают с разных сторон, а затем выводят через надрез, но возможно и использование минимальных разрезов. В этом случае киста удаляется по частям.

Атроскоп – современный метод воздействия на подколенную кисту. Он отличается щадящей работой, так как практически не вредит самому суставу, а после процедуры остается меньше всего шрамов, о чём можно судить по фото и отзывам. Несмотря на это, любые методы воздействия на кисту Беккера не гарантируют того, что после её уничтожения она не вернётся обратно.

Профилактика и народные методы

Лечение кисты Беккера должно осуществляться посредством влияния на причину возникновения образования. Хирурги могут удалить лишнюю жидкость из колена, но для того, чтобы она не скопилась вновь, важно следить за сопутствующими заболеваниями. Например, не исключено, что потребуется хирургическое воздействие на разрыв хряща.

Обратите внимание. Спортсмены более подвержены образованию подколенных кист, так что им требуется регулярно обследоваться у специалиста.

После консультации с врачом, при отсутствии противопоказаний, для более эффективного выздоровления можно обращаться к народным методам. Например, используется намолотый золотой ус. Его в количестве 50 г смешивают с литром водки и оставляют на три недели. После этого из смеси можно делать компрессы на кисту.

Другие известные народные средства:

• Капустный лист. Его на секунду опускают в кипяток, а затем тонко намазывают медом зону кисты, прикладывая лист сверху. Для удержания капусты в таком положении можно воспользоваться бинтом.
• Чистотел и лопух. Из них создают такую же настойку, как и из золотого уса.
• Герань и календула. Их измельчают с помощью ножа или мясорубки, смешивают с небольшим количеством свиного сала и наносят на кисту на три часа. Затем зону нужно протереть сухой тканью.

Наконец, для воздействия используется корень девясила. Его перетирают, а затем добавляют около 30 г к трем литрам кипяченой воды. Сюда же кладут столовую ложку дрожжей, после чего смесь должна постоять на протяжении нескольких дней. Готовую настойку пьют три раза в день, после еды, в количестве ста грамм.

simptom-lechenie.ru

Лечение кисты Беккера

Консервативными методами лечения пользуются, когда кисте ещё не удалось сильно вырасти и передавить близлежащие ткани, сосуды и нервы. При данном виде лечения следует принимать противовоспалительные препараты и проводить пункцию кисты. Пациенту дают местную анастезию, после чего прокалывают при помощи специальной игры нарыв. Воспалительные жидкости откачиваются, а в освободившееся пространство помещают кортикостероиды, помогающие избежать воспаления и отёчности.

Оперативное вмешательство показано при возникновении осложнений. Осуществляется данный метод при помощи надреза, двустороннего перевязывания и устранения кисты. Операцию проводят при помощи артроскопии. Надрезы очень маленькие, в арсенале хирурга набор специальных маленьких инструментов. Как правило, возникновением кисты Беккера усугублён любой воспалительный процесс в суставе.

Народные методы лечения

В народной медицине при лечении данного недуга не обойтись без аппликаций с листьями бузины и малины. Просто берём равные части листвы обоих растений и завариваем их сотней миллилитров воды, после чего следует настоять отвар не менее тридцати минут. Для этого накройте ёмкость чем-нибудь. Далее перекладываем размокшие листочки на клеенку, после чего прикладываем к больному месту на два часа. Стоит проделывать данную процедуру ежедневно.

Также народные лекари отдают своё предпочтение золотому усу. Траву измельчаем и заполняем ею три четверти объёма банки на три литра. Далее заливаем водой и закрываем крышкой, настаивая в течение двадцати суток при исключении попадания на отвар прямых солнечных лучей. После этого процеживаем его и принимаем внутрь, траву же можно прикладывать в качестве компресса к коленкам. Данный метод способствует укреплению сустава.

Народная медицина весьма ценит лучшие качества чистотела. Он может устранять воспаления. Мелко крошим чистотель после чего заливаем его сотней миллилитров воды и ставим настаиваться чуть менее получаса. Далее можно использовать отвар и траву в качестве компресса. Это может существенно снизить воспаление.

Рекомендуют специалисты в области народной медицины использовать пряную гвоздику и корень одуванчика. Измельчаем их и заливаем кипятком и на медленном огне десять минут томик. После этого нужно размельчить проваренный корень до кашеобразного состояния и добавить медицинский спирт. После чего смачиваем марлечку в полученном настое, выкладываем траву и корень и оборачиваем вокруг колена. Утепляем при помощи полотенца. Такая процедура показана каждодневно по три часа.

В народной медицине славится своим действием зверобой. Берём засущенное растение и смешиваем с некоторым количеством берёзовых почек, брусничных, крапивных, мятных листьев. Также добавляем туда птичий горец и подорожник и завариваем кипятком. После чего отвар должен стоять около часа. Далее можно принимать его внутренне по три раза в сутки.

Использование народных методов станет отличным подспорьем традиционного лечения. Впрочем, злоупотреблять не стоит. Обязательно получите консультацию лечащего врача, дабы не усугубить ситуацию. В любом случае при такой серьёзной проблеме без специалиста никак не обойтись. Берегите себя и своих близких. Здоровье – это наше богатство.

bol-v-kolene.com

Причины возникновения кисты Бейкера

Заболевание коленного сустава беккера чаще всего бывает у детей, которые еще только учатся ходить и бегать, а также у людей, возраст которых больше 35 лет. У ребенка главные причины появления опухоли – это частые удары и падения, растяжения. У людей более старшего возраста возникновения жидких скоплений являются следствием не только ударов, но и тяжелой постоянной работы, наличия артрита или остеоартроза, поврежденияе менисков или суставных хрящей, хронического синовита, артроза.

Симптомы наличия кисты Бейкера на коленной чашечке

Основными симптомами возникновения кисты Бейкера на коленной чашечке являются:

• Боль под коленом.
• Появление припухлости в области коленного сустава.
• Тяжело передвигать больную ногу.
• Покалывания и онемение стопы.
• Ноющая боль в голени из-за сдавливания нервов опухолью.

Все эти симптомы очень болезненны. Они создают дискомфорт в движениях.

Опасные последствия кисты Бейкера

Новообразование в коленном суставе, которое не диагностируется и не лечится, может привести к серьезным последствиям:

• Появление в голени венозного застоя и формирование тромбов, что может привести к ампутации ноги или, еще хуже, смерти человека.
• Развитие костных воспалений.
• Появление некроза мышц.
• Нарушение двигательной способности.
• Разрыв опухоли и попадание воспалительной жидкости в мышцы.

Лечение заболевания беккера

При появлении болезненных симптомов для лечения заболевания беккера необходимо обратиться к врачу, который может точно установить диагноз. Для этого необходимо сделать УЗИ или МРТ. И чтобы начать лечение, можно взять пункцию на исследование жидкости.

Лечить болезнь беккера можно двумя методами: оперативным и консервативным. Первый способ подразумевает проведение операции. Удаление кисты беккера на суставе менее болезненно. Осуществляется быстро хирургическим путем. А суть консервативного метода заключается в удалении жидкости при помощи шприца. Такое лечение более болезненно и длится дольше. Врачу для проведения операции понадобится примерно около двадцати минут.

Народные методы лечения кисты Бейкера

Многие прежде, чем решиться на операцию, пользуются народными средствами. Суть их заключается в использовании различных сборов. Лечить можно отварами в домашних условиях. Смесь доводится до кипения и затем настаивается.

Очень эффективным народным средством является настой из золотого уса. Его настаивают на воде. Пьют внутрь и прикладывают в виде компрессов наружно. Этим народным средством можно лечить даже детей. В домашних условиях происходит хоть и медленное, но все же рассасывание кисты беккера. Можно обойтись без операции.

Хорошо снимает болезненные симптомы и предотвращает разрывы кисты у детей и взрослых чистотел. Отваром из него в домашних условиях можно лечить кисту Бейкера внутренне в качестве отвара и наружно, наложив компресс на больной коленный сустав. Он обладает прекрасными лечебными свойствами. Делать его быстро.

Хорошим народным средством, применяемым в домашних условиях, является отвар из корней одуванчиков и гвоздики. Компрессами в виде кашицы хорошо лечить болезнь Бейкера при первоначальных симптомах. Он также предотвращает разрыв и можно применять для детей. Небольшая киста хорошо рассасывается и операция будет не нужна.

В домашних условиях широко используется зверобой. Причин для этого много. Он дает такой хороший эффект, что может лечить и способствовать рассасыванию крупных кист. Прекрасные и более быстрые результаты достигаются, если делать из его листьев смесь с другими лекарственными растениями. Можно использовать молодой лист березы, крапиву, ромашку.

Во многих случаях при появлении первых болезненных симптомов на суставе для предотвращения роста кисты Бейкера и разрывов, используют для лечения в домашних условиях настои и компрессы из трав. Ими хорошо лечить детей. Во многих случаях это помогает избежать операции и устранить болезненные симптомы.

Профилактика кисты

Профилактические меры, направленные на предотвращение появления или развития кисты в коленном суставе, включают в себя:

• Периодическое прохождение обследования у врачей.
• Своевременное лечение различных болезней коленного сустава.
• Прием витаминного комплекса.
• Избегание серьезных ударов и повреждений сустава.

Киста Бейера — это серьезное заболевание. И несмотря на разнообразную возможность лечить его в домашних условиях, существуют уважительные причины, чтобы обратиться к врачу.

Субхондральная болезнь сустава беккера развивается при наличии воспалительных внутренних процессов. Происходят хрящевые изменения. Сустав теряет устойчивость. Нога перестает слушаться. Нормальное передвижение затрудняется. Это серьезные причины для медикаментозного лечения. Может появляться подколенное новообразование. Оно особенно заметно на ноге при разгибах. Вылечить его в домашних условиях труднее. На таком скоплении чаще происходит разрыв жидкости. Очень широко для лечения заболеваний Бейкера назначают делать лечебную гимнастику. В ней разработаны специальные упражнения. Они предотвращают скопление подколенной жидкости и разрывов. Эти упражнения могут делать не только взрослые, они разрабатывались и для детей. Ребенку они помогут избавиться от болезни беккера на ранней стадии.

Многие причины, повлиявшие на болезненное состояния колена по Бейкеру, можно решить, обратившись к опытному врачу. Болезнь Бехтерева – это болезнь костей. Нужно следить за своим здоровьем, так как болезнь Бейкера и болезнь Бехтерева имеют взаимосвязь на генетическом уровне. Поэтому необходимо делать все возможное, чтобы предотвратить их появление в организме. Вылечить две серьезные болезни костей будет труднее. И к какому методу лечения (медикаментозному или при помощи трав и настоев дома) придется обратиться, чтобы избавиться от недомогания, будет зависеть от стадии болезни. При запущенном заболевании практически всегда требуется хирургическое вмешательство врачей.

kistayaichnika.ru

Как проявляет себя киста Беккера

Не всегда люди подозревают у себя названное новообразование, так как у трети пациентов оно протекает практически бессимптомно. Признаки же того, что на ноге развивается киста Беккера под коленом, следующие:

• появление болезненности и скованности при движении в подколенной области (ногу все более трудно согнуть);
• возникновение припухлости в подколенной ямке, достигающее размера шарика от пинг-понга;
• болезненность нередко переходит и на икроножные мышцы;
• кроме этого, обнаруживаются нарушения чувствительности в подошвенной части ступни.

Самую четкую информацию дают ультразвуковое исследование и МРТ, которые позволят обнаружить даже маленькое новообразование, пока никак себя не проявляющее.

«>

Из-за чего появляется киста Беккера

Следует уточнить, что киста Беккера под коленом не появляется сама по себе. Как правило, ее возникновению предшествуют другие патологические процессы, имеющие воспалительный или дегенеративный характер. К ним можно отнести чрезмерные нагрузки на коленный сустав, травмы хрящевой ткани при повреждении колена, а также артриты, артрозы, синовит, остеоартроз и т. п.

Чаще всего подколенную кисту можно обнаружить у людей, имеющих в анамнезе травмы колена или же регулярно подвергающих его повышенной нагрузке. К таким можно отнести спортсменов, грузчиков и других представителей тяжелого физического труда.

Киста Беккера у детей

В медицине довольно часто фиксируются случаи, когда появляется киста Беккера под коленом у ребенка. Обусловлено это тем, что детский возраст, как правило, сопровождается множественными ушибами коленей, растяжением связок и повреждениями мениска, что, как вы уже знаете, может спровоцировать появление кисты.

Отмечено, что наиболее подверженными этому заболеванию являются дети в возрасте от 4 до 7 лет. Между прочим, у них часто происходит и самоизлечение, поэтому, обнаружив у ребенка кисту, врачи не торопятся с окончательным вердиктом, а предпочитают понаблюдать за тем, как будет вести себя новообразование, и лишь затем выбирают методы его лечения.«>

Последствия нелеченной кисты Беккера

Сама по себе киста Беккера, отзывы о лечении которой мы предлагаем далее в статье, не является опасным заболеванием, но ее осложнения могут нанести существенный вред здоровью. К ним относят:

1. Разрыв кисты. Он способен вызвать болезненный отек задней поверхности голени, покраснение кожи и зуд.
2. Сдавливание кистой вен. Это очень опасно, так как вызывает нарушение кровообращения в нижних конечностях и провоцирует развитие тромбофлебита. Конечность становится отечной, приобретает фиолетовый оттенок. А образование тромбов, в свою очередь, влечет за собой опасность возникновения инсульта или даже летального исхода в результате их отрыва.
3. Сдавливание нервных пучков. Это может привести к нарушению функционирования конечности и образованию некротических участков в мягких тканях, которые тяжело и долго лечатся.
4. Нагноение. Оно может поразить сустав гнойным артритом или остеомиелитом – тяжелым воспалением, способным привести к заражению крови.

Поэтому если у вас имеются подозрения на развитие кисты Беккера, следует срочно обращаться к специалистам, не дожидаясь тяжелых и непоправимых последствий.

«>

Киста Беккера под коленом: как лечить

Лечат кисту Беккера, как правило, в отделении травматологии и ортопедии, но при этом большее внимание оказывается не самому новообразованию, а тому заболеванию, которое спровоцировало его появление. Для избавления же от кисты существует два метода – консервативная терапия и хирургическое вмешательство, которые при необходимости комбинируют.

Медикаментозное лечение применяется в случае, если киста Беккера под коленом имеет небольшой объем и не передавливает сосуды и нервы. Больному назначают противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций и компрессов. Такое лечение чаще всего не способствует излечению пациента, а служит лишь как вспомогательное перед хирургическим вмешательством или после него.

Некоторые правила, которые должен соблюдать больной с кистой Беккера

Но киста Беккера под коленом часто причиняет серьезную боль при движении, а иногда и в состоянии покоя, и для того, чтобы облегчить ее, стоит соблюдать несколько правил.

• Колену дают отдохнуть как можно чаще. Для этого нужно при малейшей возможности присаживаться и избегать физических нагрузок, таких как бег, поднятие тяжестей, приседание и т. п.
• Во время отдыха ногу следует приподнимать, подкладывая под нее подушку так, чтобы она находилась на уровне или выше бедра.
• На кисту стоит накладывать компресс со льдом для облегчения боли и замедления ее роста. Лед нужно обернуть в полотенце и только после этого от 10 до 30 минут держать на больном месте.
• Колено следует фиксировать эластичным бинтом, обращая внимание, чтобы ниже повязки не образовывался отек ноги. Возможность ношения такой повязки обязательно нужно согласовать с врачом!
• После лечения кисты придется избавиться от лишнего веса, так как каждый избыточный килограмм оказывает серьезную нагрузку на колени и способен вызывать рецидив заболевания.«>

Хирургическое лечение кисты

Одним из методов лечения является также пункция кисты: под анестезией из нее при помощи специальной иглы откачивается жидкость и вводится гормональное противовоспалительное средство («Триамцинолон», «Берликорт», «Дипроспан»), позволяющие наладить процесс восстановления тканей. Но, к сожалению, в случае если тяжелые физические нагрузки или травмы так и не будут исключены, эту процедуру придется повторять.

В ситуациях же, когда патология начинает давать осложнения, показано удаление кисты Беккера. Для этого под местной анестезией делается надрез, через который и вынимают новообразование, предварительно перевязав его в нескольких местах. В последнее время для данной операции используют артроскоп – аппарат, наносящий минимальный урон суставу и не оставляющий после себя больших шрамов.

«>

Нужно ли обращаться к врачу при диагнозе «киста Беккера»

В настоящее время все более частыми являются случаи, при которых очень трудно установить основную причину, вызвавшую возникновение описываемого заболевания. Кроме того, как уже упоминалось, киста Беккера под коленом симптомы длительное время может и не проявлять, мало того, в медицине зафиксированы случаи, когда она рассасывалась самостоятельно.

А значит, обнаружив ее у себя на ноге, вы решите, может быть, что стоит подождать? Нет! Ни в коем случае! Как мы уже и говорили, опасна не сама киста, а те осложнения, которые она влечет за собой. Поэтому не откладывайте поход к врачу. Не говорите себе, что обязательно сделаете это чуть позже. Все дело в том, что осложнения наступают абсолютно внезапно, и вчера еще казавшаяся нормальной нога сегодня становится источником больших проблем. Не играйте с огнем и будьте здоровы!

www.syl.ru

Общее описание

Прогрессирующая мышечная дистрофия Беккера (G71.0) — это наследственное прогрессирующее заболевание нервной системы, обусловленное дегенеративными изменениями в мышечных волокнах в отсутствии первичной патологии периферического мотонейрона.

Причина — мутация в 21 локусе короткого плеча Х-хромосомы — в гене, кодирующем белок дистрофин. Наследование рецессивное, сцепленное с Х-хромосомой. Болеют мужчины.

Симптомы прогрессирующей мышечной дистрофии Беккера

Дебют заболевания наблюдается в возрасте 10–15 лет. Первоначально появляются слабость, утомляемость при интенсивной физической нагрузке; затем постепенно нарастает слабость в мышцах ног, начиная с бедер при менее интенсивной нагрузке на протяжении нескольких лет. Способность к самостоятельному передвижению сохраняется до 30–40 лет.

При объективном осмотре выявляют симметричную проксимальную мышечную слабость в ногах (3–4 балла на ранней и до 0–1 баллов на поздней стадиях заболевания) (до 100%). Медленно нарастают атрофия мышц в области тазового пояса, бедер (90%), псевдогипертрофии икроножных мышц (80%). Характерно применение пациентом компенсаторных миопатических приемов при вставании — симптом Говерса (больной «взбирается по себе»). Отмечается раннее снижение коленных сухожильных рефлексов (70%). Выраженные миалгии в ногах, крампи (35%). Изменение походки по типу «утиной» (50%). Затруднение при ходьбе по лестнице — больной помогает себе с помощью рук — 90%. В 30–50% случаев выявляют поясничный гиперлордоз, «полую стопу», ходьбу на пальцах из-за контрактуры ахилловых сухожилий.

При дополнительном обследовании могут обнаружить кардиомиопатию (кардиалгии, блокада ножек пучка Гиса), нейроэндокринные нарушения (гипогенитализм, атрофия яичек, гинекомастия).
 

Псевдогипертрофии икроножных мышц	Применение пациентом компенсаторных миопатических приемов при вставании — симптом Говерса (больной «взбирается по себе»)

Диагностика

• ДНК-диагностика.
• Исследование сыворотки крови (повышение КФК в 5–20 раз, ЛДГ).
• ЭМГ (первично-мышечный характер изменений).
• Биопсия скелетных мышц (признаки первичной мышечной дистрофии и денервации).
• ЭКГ/ЭхоКГ (нарушение атриовентрикулярной и/или внутрижелудочковой проводимости, гипертрофия миокарда, дилатация желудочков, застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия).

Дифференциальный диагноз:

• Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна.
• Мышечная дистрофия Эрба.
• Спинальная амиотрофия Кугельберга-Веландер.
• Полимиозит, дерматомиозит.
• Метаболическая миопатия.
• Наследственные полиневропатии.

Лечение прогрессирующей мышечной дистрофии Беккера

• Симптоматическая терапия.
• Дозированная ЛФК.
• Глюкокортикостероиды.
• Хирургическое лечение контрактур.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Преднизолон (системный глюкокортикостероид). Режим дозирования: внутрь, в дозе 20-80 мг/сут. на 3-4 приема. Поддерживающая доза 5-10 мг/сут.
• Метиландростендиол (анаболическое стероидное средство). Режим дозирования: сублингвально, взрослым в дозе 0,025–0,050 г/сут., детям в дозе 1,0–1,5 мг/кг/сут. на 3-4 приема. 
• АТФ (средство, улучшающее трофику мышц). Режим дозирования: в/м, в дозе 1 мл 1% раствора 1–2 раза в сутки. На курс лечения — 30–40 инъекций. Повторный курс — через 1–2 мес.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, ЭМГ, ДНК-диагностика.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

online-diagnos.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Киста на коленном суставе лечение Киста бейкера коленного сустава что это Киста беккера лечение народными средствами Киста в колене Киста в коленном суставе как лечить Подколенная киста лечение Киста бейкера коленного сустава у детей Киста бейкера что это