Киста в колене

Межсуставная жидкость коленного сустава иногда накапливается в сухожильной сумке. Причиной этой патологии служат воспалительные заболевания, например, бурсит. Такое явление носит название – киста Бейкера коленного сустава. Визуально она локализуется в подколенной области. У заболевания есть народное название – подколенная гигрома. Новообразования с жидкостью внутри коленного сустава располагаются ближе к задней части колена, поэтому наиболее хорошо прощупывается в подколенной ямке. Похожее образование, заполненное жидкостью, может быть не только кистой коленного сустава, гигромы возникают и на кисти рук, и на стопе. Гигрому Бейкера, названную по фамилии врача, что ее первым описал, также называют иногда ганглиевая киста коленного сустава.

Как и почему развивается гигрома Бейкера

Бывает, что травма настигает неожиданно – споткнулся, поскользнулся, ударился… А дальше – ому как повезет! Кому-то посчастливится просто отделаться испугом, а то-то и получит «впечатления» посерьёзнее: вывих, а то и трещину с переломом! А иногда в результате травмы начинают развиваться незаметные побочные явления. Одним из них является жидкостное скопление в колене – гигрома.

При возникновении выпячивания, появляется болезненность при ходьбе из-за образования кисты. Движение суставов – это идеально отлаженный механизм, где любое нарушение приводит к его нефункциональности. Спровоцировать чрезмерное образование жидкости в суставе может возникнуть из-за нескольких факторов:

• Появление воспаления тканей сустава;
• Травма колена, сухожилий или хряща;
• Деструктивные изменения в ноге, например, артроз;
• Повреждения или воспаления менисков.

Синовиальная жидкость служит смазочным материалом, что не позволяет частям сустава стираться. В случае повреждения организм «решает», что нужно еще сильнее смазывать «детали» своего механизма, раз они повреждены. Избыток жидкости проникает между сухожилиями и в подколенной сумке образует скопление. Оно прощупывается через кожу там, где впадина, а при движении ощущается боль.

Если определение кисты Бейкера коленного сустава и причины понятны, как убедиться, что столкнулись именно с этим явлением:

1. Первое и самое важное – обратитесь к хирургу, который назначит ряд обследований.
2. Сделайте УЗИ, оно покажет расположение гигромы, ее размеры.
3. МРТ способно дать ответ на вопросы о состоянии тканей, посмотреть их в объеме.
4. Артроскопия – введение микроскопической видеокамеры сквозь крошечное отверстие. Это обследование проводится под местной анестезией.
5. По ощущениям киста Беккера под коленом (как ее еще называют киста Бехтерева) сопровождает такой признак, как онемением стопы, как говорят — «газировка», это происходит потому, что гигрома сдавливает нервы, проходящие через колено.

Причины, по которым образуется киста бейкера у детей те же самые: травмы, воспаления и аутоиммунные процессы в организме. Киста бейкера у ребенка определяется с помощью пальпации в подколенной ямке, а наиболее точный и доступный метод обследования детей – ультразвук. Это безболезненный и достаточно быстрый метод диагностики, подходящих детям. Как причины возникновения, так и способы лечения детей и взрослых – одинаковы.

Киста бехтерева в коленном суставе обязательно должна быть пролечена своевременно. Ганглия способна вызвать воспаление оболочек сустава. Такое заболевание носит название синовит. Киста бейкера и симптомы определяются несложно, а какому лечению отдать предпочтение?

Симптоматика кисты Бейккера

К сожалению, многие пациенты не ощущают вовсе никаких симптомов кистозного образования. Нередко, никаких результатов не даёт и первичный осмотр. Это касается небольших образований. Пожалуй, этим и опасна киста Бейккера.

Основные симптомы этой проблемы:

• Выпирающее образование под коленом;
• Болезненные ощущения в коленном суставе и вокруг него;
• Сложности и попытке согнуть колено;
• Стоя, возникает ощущение чрезмерного напряжения в колене.

Многие списывают эти ощущения на ревматоидный артрит, который нередко беспокоит тех, кто входит в зону риска возникновения коленной кисты. В категорию риска категорию риска ещё попадают люди, страдающие от остеоартрита или те, кто сталкивался с проблемой разрыва хряща, выстилающего внутреннюю стенку коленного сустава.

Как вылечить кисту Беккера

Врачебная практика описывает, что причины, из-за которых возникают скопления жидкости, разнообразны. Например, артроз – разрушение хряща. От воспаления в суставе образуется жидкость. Ей где-то нужно находиться, а в передней части сустава связки очень плотные, мышечные волокна – всё это не пускает лишнюю суставную жидкость выйти вперед, поэтому отток ее происходит назад. Растягивается тонкая капсула, а из нее, наполненной синовиальной жидкостью, образуется выпячивание.

В результате застоя, отсутствия оттока, наполнение гигромы густеет, приобретая консистенцию геля. При этом гель может продолжать расти в объеме. Сосуды и нервные волокна, что проходят под коленом, начинают сдавливаться. Это причиняет боль пациентам.

После уточнения диагноза, доктор назначает лечение. Чтобы полноценно лечить кисту, учитывается много факторов: возраст пациента, его общее самочувствие, есть ли хроническая болезнь, возраст самого пациента, какой образ жизни для него привычен, чем он занимается, работает ли и другие аспекты жизни и быта человека.

Первое, что порекомендует врач – организовать покой на период лечения, не давать нагрузок на сустав. Можно снять болевой синдром, прикладывая к колену холодный компресс. Затем всё лечение будет направлено на устранение причин патологии.

При кисте Бейкера на коленном суставе лечение проводится консервативно, то есть с применением внутренних и наружных лекарственных препаратов, а также хирургическим путем. В этом случае грыжа в колене может быть проколота, откачано содержимое в суставе и лечение продолжается, когда введены лечебные препараты. Дренированная киста Беккера под коленом требует наложения повязки, с которой пациент не расстанется ближайшие две недели.

Если киста подколенной ямки не исчезла после этого лечения, а продолжает расти и мешает передвижению, боль распространяется, то ее нужно удалять.

Параллельно с удалением кисты проводится курс лечения основного заболевания: артрита, травмы или другой причины образования на коленном суставе кисты Бейкера. Активность сустава должна быть снижена до минимума на этот период, особенно, если киста Бейкера коленного сустава возникла у ребенка. Ведь дети так любят резвиться, их образ жизни значительно подвижнее, чем у взрослых.

Лечение патологии у ребенка

Кисты Бейкера коленного сустава у ребенка чаще исчезает совершенно самостоятельно. Но если нужна терапия, то оперативное вмешательство крайне нежелательно. Поэтому применяют консервативные способы:

• При значительном размере кисты проводится откачивание жидкости – аспирация;
• Курс лекарственной терапии противовоспалительными препаратами;
• Магнитное излучения, резонансная терапия применимы для ускорения заживления кисты коленного сустава;
• Компрессы из растительного сырья – чистотел и лопух, что помогают выводу жидкости и устраняют болевой синдром;
• Можно заниматься лечебной физкультурой на этапе выздоровления, но подбор упражнений осуществляет исключительно врач.

Чем чревато запущение?

Самой распространённое осложнение кисты Бейккера – разрыв кистозного образования. Жидкость из опухоли может проникнуть в икроножную мышцу или в подкожные ткани. В первом случае необратимо возникает отёк в области голени, который пройдёт, как только жидкость из образования «рассосётся». Дополнительно внешне это проявляется, как раздражение и покраснение кожи. При втором варианте разрыва кисты, возникает сильная боль острого характера. Кроме приёма болеутоляющих препаратов и ожидания, пока чужеродная жидкость не «рассосётся», ничем помочь себе нельзя.

Ещё одно достаточно опасное осложнение – тромбоз глубоких вен. Тромбоз возникает уже на запущенных стадиях кисты Беккера, когда образование достигло значительных размеров. Если же киста разорвалась, то при обследовании будет сложно выяснить, что именно дало такую боль. Ведь самого образования уже нет и симптоматика очень похожа на тромбоз.

vseokiste.ru

Причины появления патологии

Киста Бейкера напрямую связана с дистрофическими патологиями, протекающими в коленном суставе. Чаще всего ей предшествуют травмы или различные заболевания:

• повреждения хрящевой ткани;
• хронический синовит (патологический воспалительный процесс);
• остеоартрит;
• механическое воздействие на коленный сустав (сдавливание или сильный ушиб);
• остеоартроз;
• ревматоидный артрит;
• разрыв мениска или другие дегенеративные его изменения.

Читайте также: Боли тянущего характера под коленом сзади

У 50% жителей земли под коленом располагаются межсухожильные слизистые сумки, но не у каждого они воспаляются. Во время воспалительного процесса наблюдается рост межсухожильных сумок, болевые ощущения и существенное сокращение амплитуды движения конечности. Эти дегенеративные изменения также нередко приводят к росту кисты. Наиболее часто патология развивается из-за травмы мениска или других его изменениях.

Методы диагностики кисты Бейкера

В первую очередь врач хирург или ортопед осматривает больного. Уже по внешним признакам опытный специалист может определить, что у пациента образовалась киста в суставе. Если нет возможности точно поставить диагноз, то специалист направляет пациента на дополнительные исследования:

• общие анализы (кровь и моча могут показать наличие воспалительного процесса в организме);
• МРТ пораженного колена;
• артроскопия конечности;
• УЗИ колена;
• рентгенография;
• артропневмография сустава.

При постановке диагноза важно точно определить, что вызывало неприятные ощущения у пациента. Киста по своему проявлению очень похожа на опухоль (синовиому) или аневризму артерии.

Симптомы, сопровождающие появление кисты

На начальной стадии роста киста не дает выраженных симптомов. Иногда человек может почувствовать небольшой дискомфорт, который он списывает на долгое нахождение в одном положении. Позже киста начинает сдавливать нервы, которые расположены вокруг нее. Тогда больной жалуется на боль, мешающую полностью согнуть ногу в колене, дискомфорт, онемение конечности, покалывания в стопе.

Позже изменяется размер и внешний вид подколенной ямки. В ней можно заметить новообразование и пальцами ощупать его. Оно достаточно плотное. При этом некоторые больные могут не испытывать неприятных ощущений, а у других ярко проявляются симптомы:

• боли в суставе;
• снижение подвижности;
• отеки, расположенные на задней части ноги.

Если вы ощущаете подобные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Киста способна сильно разрастись, полностью лишить человека подвижности и снизить качество жизни. Кроме того, она может являться признаком более серьезного заболевания.

Консервативное лечение

Если киста обнаружена на ранней стадии, то никаких манипуляций не проводят. Если образование не причиняет дискомфорт, то оно со временем может исчезнуть самостоятельно. Такие случаи зафиксированы среди взрослых и детей.

При возникновении болевых ощущений обычно назначают ее пункцию. Это тоже своего рода оперативное вмешательство, которое проводится при нахождении пациента на дневном стационаре. Манипуляции проводятся следующим образом:

• киста протыкается специальной толстой иглой;
• из нее удаляется вся скопившаяся жидкость и другое содержимое;
• полость заполняется специальными противовоспалительными препаратами.

Важно проводить пункцию только в лечебном учреждении, а проводить вмешательство должен только компетентный специалист. В противном случае состояние больного может только ухудшиться. После проведения данной процедуры рекомендуется находиться под наблюдением врача, так как появление кисты может повториться.

Иногда воспалительный процесс распространяется по всему коленному суставу. В этом случае врач назначает комплекс терапии, состоящий из:

• мазей;
• компрессов;
• инъекций гормональных средств (обратите внимание, лекарство вводится в пораженный сустав).

Еще одним методом консервативного лечения являются физиотерапевтические процедуры и парафиновое обертывание.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится, если образование на коленном суставе имеет внушительные размеры. Врачи считают показаниями к вмешательству:

• сильные болевые ощущения;
• быстрый рост кисты;
• рецидив;
• отсутствие улучшений от классических методов лечения.

Как правило, анестезия для иссечения кисты применяется местная. Врачам достаточно трети часа, чтобы удалить образование. После того как киста будет вырезана, пациент около пяти часов находится под наблюдением врачей.

Ограничения на передвижения снимают через неделю, до этого времени показан постельный режим. Если не использованы саморассасывающиеся нити, то швы удаляют через десять дней. После этого можно начинать жить практически полноценной жизнью. Многие врачи после иссечения накладывают на область колена тугую фиксирующую повязку или гипс. В этом случае они дают дополнительные рекомендации.

Многие из-за страха перед операцией терпят сильные боли, это совершенно напрасно, ведь незалеченная киста может разорваться и стать причиной серьезных патологий.

Читайте также: Причины и лечение деформирующего артроза коленного сустава

Альтернативные способы лечения

Попытаться избавиться от кисты можно и в домашних условиях. Народные методы используют те, кто хочет избежать операции или стремится избавиться от недуга как можно скорее. Существует несколько действенных рецептов:

1. Компрессы из настоя листьев золотого уса. Необходимо измельчить побеги и листья этого растения и настоять их на воде в трехлитровой банке. Через несколько дней можно приступать к лечению компрессами утром, в обед и вечером. Жидкость можно также пить по пару глотков.
2. Смесь листьев чистотела и лопуха, пропущенную через мясорубку, можно также использовать для компрессов на пораженной области. Зимой можно размачивать засушенную летом листву (для этого достаточно ее залить кипятком на час) и делать то же самое.
3. Еще один компресс состоит из чайной ложки сока алоэ и грамма стрептоцида. Его нужно также делать трижды в день.

Если вы не уверены, что народные способы вам точно помогут, то стоит обратиться к врачу и не экспериментировать со своим здоровьем.

sustavsovet.ru

Содержание статьи:

• Признаки и симптомы кисты коленного сустава
• Причины кисты коленного сустава
• Киста Бейкера коленного сустава
• Другие виды кисты коленного сустава
• Лечение кисты коленного сустава
• Удаление кисты коленного сустава(операция)

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Признаки и симптомы кисты коленного сустава

Данное заболевание имеет следующие проявления:

• опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

• нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

• болезненность при работе сустава;

• отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Причины кисты коленного сустава

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

• травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

• дегенеративные изменения и повреждения менисков;

• хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

• повреждения, разрушения хрящей сустава;

• наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает  давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов. 

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Другие виды кисты коленного сустава

Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.

Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.

Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.

Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.

Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.

Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.

Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.

Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.

Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.

Лечение кисты коленного сустава

При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.

В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.

Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.

Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.

Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.

С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.

Удаление кисты коленного сустава (операция)

Показанием к хирургическому вмешательству и удалению кисты служат следующие случаи:

• образование имеет большие размеры;

• киста очень болезненна;

• заболевание быстро прогрессирует;

• иные методы лечения оказались неэффективными.

В ходе операции кисту полностью удаляют, действует местная анестезия. Длительность операции достигает получаса, на следующий день пациент покидает стационар, через 5 суток коленный сустав готов к незначительным нагрузкам, через неделю снимают швы.

Удаление кисты коленного сустава может быть рекомендовано в качестве меры лечения основной проблемы болезни колена, например, разрыва мениска, поскольку в этом случае появление образования является вторичным заболеванием.

Автор статьи: Андреев Александр Александрович, врач-травматолог

www.ayzdorov.ru

Симптомы кисты коленного сустава

В начальных стадиях коленная киста не проявляет себя никаким образом, или же проявляется слабыми ощущениями дискомфорта. Но когда она начинает увеличиваться в размерах, то соответственно начинает давить на близлежащие кровеносные сосуды и нервы (в особенности на большеберцовый нерв) что и приводит к болезненным ощущениям в колене, онемению и покалыванию в области подошвы, чувством постоянного холода в зоне ниже колена. Движения в колене стают утруднёнными и болезненными. В более редких случаях коленная киста может настолько сильно давить на подколенную вену, что вызывает тромбоз глубоких вен, или же варикозное расширение подкожных вен, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта. Среди всех допустимых случаев осложнения коленной кисты есть разрыв ее стенки, причиной которого есть высокое давление жидкости в самой коленной кисте. Разрыв сопровождается сильной и резкой болью, покраснением кожи, припухлостью и местным повышением температуры.

Киста мениска коленного сустава

Мениск коленного сустава – это прокладка сустава, которая состоит из волокнистого хряща и исполняет роль амортизатора в суставе. Когда идет постоянная повышенная нагрузка на сустав (при постоянных занятиях спортом или при тяжелой физической работе), то часто может возникать киста мениска. Она являет собой жидкостное полосное образование внутри мениска коленного сустава. В тканях мениска накапливается слизеподобное вещество, которое растягивает ткань самого мениска и подобным образом формирует кисту.

Есть 3 степени кисты мениска:

• І степень – кисту можно определить только при гистологическом исследовании.
• ІІ – киста поражает прикапсулярную зону, можно заметить выпячивание на наружной части колена.
• ІІІ – кистозное перерождение не только ткани мениска, а и близлежащей капсулы и связок.

Данное заболевание чаще всего развивается у молодых людей и людей среднего возраста. Пациента начинают беспокоить боли в суставе, которые усиливаются при физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя. При пальпации обнаруживается плотная болезненная припухлость на боковой поверхности сустава. Размеры кисты мениска коленного сустава колеблются в пределах от 0,5 до 3,0 см. Для постановки точного диагноза применяют УЗИ и МРТ коленного сустава, артроскопию, иногда рентгенологическое исследование.

Киста медиального мениска коленного сустава

Киста медиального (внутреннего) мениска случается реже, нежели киста латерального (наружного) мениска по причине того, что медиальный мениск менее подвижен, нежели латеральный. Главными симптомами коленной кисты медиального мениска есть боль, локализированная во внутренней части сустава, боль при сильном сгибании ноги, слабость мышц передней части бедра. Данная киста мениска имеет свойство выпячиваться спереди или сзади от внутренней боковой стенки. Самым эффективным методом лечения кисты медиального мениска есть артроскопия, преимуществами которой есть быстрый период восстановления, небольшой размер надреза, нет необходимости в гипсовой повязке после операции. Благодаря артроскопии ткани сустава остаются невредимыми, устраняется лишь конкретный дефект.

Киста внутреннего мениска коленного сустава

Киста внутреннего (медиального) мениска коленного сустава встречается реже, нежели киста внешнего (латерального) мениска, по той причине что латеральный мениск более подвержен нагрузке. Киста мениска не имеет свойства соединятся с капсулой сустава и выпячивается спереди или сзади относительно внутренней боковой связки, реже выпячивается через толщу связки. Главным и доминирующим симптомом коленной кисты внутреннего мениска есть боль, которая появляется при нагрузке на сустав и исчезает в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность, плотная припухлость размером от нескольких мм до 3 и более см. Если на протяжении длительного периода отсутствует лечение коленной кисты внутреннего мениска, это приводит к дегенерации костной ткани и соответственно к развитию деформирующего артроза. Самым эффективным и популярным методом лечения кисты внутреннего мениска является его удаление с помощью эндоскопической артроскопии, которая менее травматична для сустава и имеет небольшой риск развития осложнений.

Параменисковая киста коленного сустава

Параменисковая киста коленного сустава представляет собой кисту мениска, которая распространилась на прикапсулярную зону и связки. Опухолевидное образование достигает больших размеров и не исчезает при разгибании колена. Ее легко пропальпировать и диагностика не представляет трудности. Параменисковая коленная киста относится к III степени кистозного перерождения мениска и является сложной формой, лечение которой требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев комплексное лечение, хирургическое вмешательство и последующая физиотерапия дает позитивный результат и функции коленного сустава у пациентов практически полностью восстанавливаются, что помогает человеку вернутся к здоровой и полноценной жизни без ограничений. Но не стоить забывать что параменисковая киста коленного сустава – это зачастую запущенная форма обычной коленной кисты, поэтому своевременный визит к врачу, диагностика и лечение болезни на ранних этапах позволит избежать хирургического вмешательства.

Ганглиевая киста коленного сустава

Ганглиевая киста коленного сустава встречается не очень часто. Данная коленная киста являет собой доброкачественное образование, которое исходить из суставной капсулы и сухожильного влагалища. Это шаровидные или овальные образования с протокой посредине, которая соединяет ганглиевую кисту с суставной капсулой и сухожильным влагалищем. Наполнены эти кисты в основном жидким (реже студенистым) прозрачным веществом. При обследовании ганглиевая киста подобна маленькому водному мешочку или похожа на тугую и упругую опухоль. Точную и однозначную причину возникновения ганглиевой кисты назвать нельзя, но чаще всего она появляется у женщин молодого возраста с гиперподвижностью сустава или вследствие травматических повреждений сустава.

Синовиальная киста коленного сустава

Синовиальная киста – заболевание, которое характеризуется грыжей или гипертрофией (увеличением) синовиальной оболочки сустава. На сегодняшний день медицина не в состоянии назвать точную причину данного заболевания, но есть несколько факторов риска, это – остеоартроз, ревматоидный артрит, травматические повреждения сустава. Лечение данной коленной кисты в большинстве случаев оперативное, так как консервативные методы лечения не представляют собой высокой эффективности. Операция заключается в полном удалении синовиальной кисты и с последующим сшиванием слабого места капсулы специальным швом, который способствует ее укреплению. На сегодняшний день популярным методом есть эндоскопическое удаление коленной кисты, по той причине что данный метод менее травматичный и период восстановления проходит быстрее и эффективней. Но в любом случае затягивать с визитом к врачу не стоит, так как синовиальная киста может разорваться и это в свою очередь в разы усложнит весь процесс лечения и восстановления.

Киста под коленным суставом

Киста под коленным суставом (киста Бейкера) представляет собой доброкачественное новообразование, которое имеет плотную эластичную структуру и характеризируется растяжением суставной капсулы и синовиальной оболочки коленного сустава. Клинически проявляется в виде выпирания овальной формы в подколенном участке. Киста Бейкера по своей структуре подобна грыже, так как тело ее состоит не с отдельных клеток, а соединяется с суставной сумкой. Подколенная киста наиболее сильно выступает при разогнутом колене, когда колено согнуто – она менее плотная и менее выпуклая. Когда подколенная киста достигает больших размеров, то может ограничивать движения в колене, закупоривать вены (что приводит к их варикозному расширению) или же может надавливать на близлежащие нервы и тем самым вызывать онемение стопы. При разрыве кисты возникает боль под коленом, жидкость выходит из ее полости и распространяется на голень, вызывая ее отек. Хирургическое удаление кисты Бейкера на сегодняшний день является самым эффективным способом лечения и соответственно имеет позитивные результаты.

ilive.com.ua

Какие причины могут спровоцировать кисту Бейкера

Эта патология развивается на фоне травм, воспалительных процессов и дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей или как их осложнение. Но известны случаи, когда происхождение кисты невозможно установить.

При этом в результате воспаления в суставе интенсивно образуется синовиальная (суставная) жидкость, которая заполняет суставную полость и начинает поступать в межсухожильную сумку под коленом. Это является основой новообразования.

Основными причинами болезни называют:

1. Различные травмы колена;
2. Физические перегрузки (спортивные и профессиональные);
3. Артрозы;
4. Артриты, особенно ревматоидного происхождения;
5. Синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава);
6. Повреждения и заболевания мениска коленного сустава.

По статистическим данным эта болезнь чаще возникает у пожилых людей, спортсменов, грузчиков.

Характерные симптомы

Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой.

Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет. В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться.

При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения.

В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:

• Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом;
• При пальпации болезненные ощущения;
• Постоянные ноющие боли в коленном суставе;

С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.

Появляется и нарастает чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его ростом.

• Во время движения и нагрузок в суставе появляется скованность;
• Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности;
• Отмечается отечность всего органа движения;
• Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль;

Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.

Течение и лечение заболевания могут быть длительными.

Если недуг не лечить, киста увеличивается, ее стенки истончаются и разрываются, жидкое содержимое распространяется по икроножной мышце. Возможность такого осложнения высока.

При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела.

Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.

Так возникают Тромбофлебиты, Варикозы и Тромбозы. Отрыв тромба угрожает инсультом или закупоркой легочной артерии, которая заканчивается смертельным исходом.

Сдавливание лимфатических сосудов приводит к отечности конечности. Давление на нервы вызывает онемение ноги.

Также могут нарушаться обменные процессы, которые провоцируют развитие некрозов и трофических язв.

Нагноение кисты может вызвать воспаление сустава — артрит.

Способы как лечить кисту Бейкера коленного сустава

Заболевание начинают лечить после постановки диагноза, учитывают общее состояние здоровья больного, наличие хронических болезней, возраст, образ жизни, профессию.

Оно направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей появление этой патологии.

Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено. Можно использовать в течение двух дней.

Но это временный эффект.

Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание.

При этом нога должна находиться в приподнятом состоянии, что способствует улучшению кровотока и снижению отечности.

Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом для приема в домашних условиях.

Это могут быть нестероидные препараты: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или другие.

Комплексное лечение новообразования

Комплексное лечение начинают с симптоматического — со снятия основных проявлений заболевания. Это угнетение боли, отечности и приведение в норму температуры тела, если она повысилась.

Подбирают анальгетики (обезболивающие) с противовоспалительным действием, в которых преобладает снятие боли. Часто назначают Диклофенак, Дексалгин, Кеторол, Кетонал, Кетопрофен. В каждом индивидуальном случае выбирают определенные препараты.

Для снятия воспаления также используют Нурофен, Индометацин, Нимесулид, особенно выделяют Индометацин.

Повышение температуры при кисте Бейкера обычно вызывает нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют Ибупрофен или Парацетамол.

Обычно параллельно принимают антибиотики.

Также определяют и назначают этиотропное лечение, которое направлено на угнетение причин, вызвавших патологический процесс.

Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.

При наличии псориатического артрита назначают кортикостероиды, антигистаминные — для снятия зуда и иммуномодулирующие лекарства с целью улучшения работы иммунной системы.

Для снижения количества образования и ускорения выведения из организма мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует выработке суставной жидкости, прописывают при подагрическом артрите — Аллопуринол и Бенемид.

Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования.

Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования.

С помощью толстой иглы проникают в ее полость, и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства.

Процедуру можно повторять. Ее положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отечность, восстанавливаются двигательные функции.

Физиотерапевтические методы

В консервативном лечении используют также современные физиотерапевтические методы, а именно – биорезонансная терапия и лечение импульсным электромагнитным полем.

Биорезонансная терапия основана на лечении собственной энергией человека. Ее действие направлено на уничтожение патологической информации и укрепление иммунной системы организма.

Импульсное магнитное поле проникает через все клетки человека и, воздействуя на больные, возвращает их в здоровое состояние.

Хирургическая операция по удалению кисты Бейкера из колена

Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению.

В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более полу часа.

После операции больного отпускают домой, а через 5-7 дней снимают швы. При этом сустав фиксируют тугой повязкой.

Начинают восстанавливать его функции с помощью массажа, ЛФК и физиотерапии. При соблюдении всех рекомендаций лечение заканчивается через две недели с полным восстановлением двигательных функций конечности.

Современный метод оперативного лечения кисты с помощью артроскопа. Оптический прибор и медицинские инструменты вводят через два точечных разреза на колене и убирают клапан, препятствующий отводу содержимого из кисты в полость сустава.

Полость новообразования остается пустой и прекращает свое существование. Эта операция без разрезов быстро заживляется с минимальной возможностью инфицирования раны.

Использование мазей для лечения кисты Бейкера

В комплексном лечении кисты применяют не гормональные мази с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того отличный согревающий эффект способствует улучшению кровообращения и метаболизма, а значит помогает процессу выздоровления.

Наиболее применяемые мази:

— Диклофенак;

— Ортофен;

— Нурофен;

— Индометацин;

— Ибупрофен;

— Индовазин.

На начальных этапах заболевания хорошо проявляет себя мазь Вольтарен и Быструм-гель.

Мазь из листьев герани, календулы и свиного сала, приготовленная по народным рецептам, используют для обезболивания.

Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок.

Народная медицина

Простым, но действенным методом является накладывание компрессов на больной сустав.

Свежий капустный лист, положенный на ночь, снимает отечность и боль. Компресс из растительного масла на пораженную область уменьшает отечность.

Хорошо снимает воспаление компресс из перекрученных листьев чистотела и лопуха, а также из листьев малины и бузины.

Но эффективным в лечении кисты признано растение — Золотой ус.

Используют его противовоспалительные, противоопухолевые и общеукрепляющие свойства. Измельченные стебель и листья прикладывают как компресс на пораженное место. Настой из них употребляют внутрь.

Снимает воспаление отвар листьев чистотела. В отвар можно добавить лист лопуха.

Настой корня девясила уменьшает боли.

Применяют продукты пчеловодства, но только для тех, у кого нет аллергических реакций.

Эти средства хорошо работают совместно с медикаментами и другими дополнительными методами лечения, в качестве самостоятельного способа малоэффективны.

Киста Бейкера относится к заболеваниям, которые излечиваются. Поэтому необходимо вовремя обратиться к специалистам, следовать их назначениям и рекомендациям, не заниматься самолечением.

В таком случае прогноз на полное выздоровление благоприятен.

Коленный сустав / Лечение суставов

vse-sustavy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Киста беккера под коленом у ребенка Киста в подколенной ямке Киста коленного сустава лечение народными средствами Что такое киста беккера под коленом Подколенная киста Киста беккера у ребенка Киста под коленкой у ребенка Киста мениска коленного сустава