Ломят суставы рук и ног

Боли, «ломота» в суставах и костях – распространённое явление, особенно, среди пожилых пациентов. Нередко на проблему с костно-мышечной системой жалуются люди в более раннем возрасте.

Какие факторы провоцируют болевой синдром? Есть ли способ, позволяющий навсегда забыть о дискомфорте, «ломоте» в костях, особенно, при резком изменении погодных условий. Врачи дают советы, что делать, если часто болят суставы.

• Вероятные причины возникновения
• Чем опасна болезненность в суставах
• Локализация болевых ощущений
• Ломота в суставах рук
• «Крутит» ноги на погоду: причины
• Эффективные способы лечения
• Основные методы терапии
• Лекарственные препараты
• Народные средства
• Физиотерапия
• Диета и питание
• Специальные упражнения и массаж

Вероятные причины возникновения

Неприятные ощущения в отделах опорно-двигательного аппарата вызывают различные заболевания:

• суставные патологии: бурсит, артроз, артрит, остеомиелит, синовит, тендинит;
• сифилис, ревматизм, туберкулёз костей;
• опухоли костей;
• вирусные инфекции, инфекционно-воспалительные заболевания часто дают осложнения на суставы, особенно, в области плеча. Негативные симптомы проявляются при болезни Лайма, гриппе;
• признак негативных изменений в кровеносной системе. Болевой синдром в суставах иногда возникает при лейкозе, лимфоме.

«Ломота» в костях нередко появляется под действием различных факторов, не связанных с дегенеративно-дистрофическими изменениями в хрящевой ткани или воспалительными процессами. Нередко причины наслаиваются одна на другую, усиливая степень отрицательного воздействия.

Суставы часто болят в следующих случаях:

• сильный стресс, переохлаждение;
• гормональные нарушения;
• перегрузки при тяжелом физическом труде или занятиях спортом;
• при нехватке кальция, магния, калия, витаминов группы В, витамина Д;
• при длительных статических нагрузках (работа «на ногах» или длительное положение «сидя» при специфике профессии);
• у детей боли нередко возникают при активном росте костной ткани;
• при избыточном употреблении алкоголя, курении в больших объёмах.

Узнайте общие правила и рецепты для лечения суставов желатином в домашних условиях.

О симптомах и лечении наружного эпикондилита локтевого сустава прочтите на этой странице.

Чем опасна болезненность в суставах

Ноющие, тянущие боли изматывают человека, мешают жить и работать. Нередко дискомфорт усиливается при резком похолодании, ухудшении погодных условий. Недаром в народе говорят: «Ломит кости – к дождю».

Но болевой синдром – это не только дискомфорт, это – признак воспалительных или дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой или костной ткани. Нередко «ломота» в суставах вызвана проникновением инфекции из других отделов организма.

По этой причине нельзя довольствоваться только народными методами, растирать руки, ноги и пальцы в надежде на уменьшение болезненности. Визит к ревматологу или артрологу – лучший способ для определения причины негативной симптоматики. Только после постановки точного диагноза лечение будет успешным.

Локализация болевых ощущений

На приёме у артролога и ревматолога пациенты отмечают, что чаще всего дискомфорт отмечен в суставах верхних и нижних конечностей. Нередко болевой синдром возникает в костях скелета и черепной коробке. Основная причина негативной симптоматики – травмы, перенесённые ранее.

Справиться с проблемой поможет опытный врач-артролог или ортопед. Обязательна консультация невролога, углублённое обследование с применением современной аппаратуры. По результатам КТ или МРТ доктор поставит диагноз, разработает схему лечения.

Ломота в суставах рук

Основная причина – поражение связок, нервных волокон, мышечной ткани при непомерных физических нагрузках или при занятиях спортом. Болевой синдром вызывает остеомиелит, ревматоидный артрит, остеоартроз. Дискомфорт часто развивается на фоне неправильного обмена веществ, при плохом кровообращении.

«Крутит» ноги на погоду: причины

Болезненные ощущения в нижних конечностях фиксируются чаще всего. Высокие нагрузки, избыточный вес, активные движения, переутомление, сбои в обменных процессах, варикоз – список негативных факторов можно продолжать до бесконечности.

Без устранения причины невозможно убрать дискомфорт. Нередко пациенты страдают от тромбофлебита, остеопороза, пяточной шпоры, артроза, полиартрита пальцев ног. Болезненные симптомы вызывает бурсит, плоскостопие, подагра.

При беременности женщины часто жалуются на негативные ощущения в тазобедренном уставе. Причина дискомфорта – избыточная нагрузка на костно-мышечную систему, недостаток минералов и витаминов.

Эффективные способы лечения

До посещения врача уменьшить болезненность можно несколькими способами:

• выпить таблетку Кетанова, Солпадеина;
• ограничить подвижность проблемного сустава (не сдавливать);
• уменьшить нагрузку на поражённую область, обеспечить покой при сильных болях;
• нанести мазь с анальгезирующим действием.

Основные методы терапии

Устранение причины, воздействие на механизм развития патологических изменений к костно-мышечной ткани – главные задачи при терапии болевых ощущений. Применяются симптоматические и патогенетические средства.

Комплексная схема лечения:

• медикаменты;
• средства народной медицины;
• диета;
• гимнастика, массаж;
• оперативное вмешательство.

Общие рекомендации:

• отказ от поднятия тяжестей, ограничение нагрузок на конечности и позвоночник;
• изменение рациона, увеличение количества продуктов, содержащих витамины различных групп, минералы: кальций, магний, калий;
• при малоподвижном образе жизни – дозированные нагрузки, прогулки, разминка в течение рабочего дня;
• лечение заболеваний, на фоне которых возникает «ломота» в суставах и костях;
• контроль состояния костно-мышечного корсета у ревматолога, артролога или ортопеда.

Лекарственные препараты

Доктор подбирает медикаменты с учётом вида заболевания, особенностей патологических изменений, степени тяжести патологии. Задача пациента – вовремя принимать препараты, соблюдать дозировку, частоту, длительность приёма. Через определённый промежуток проводятся лабораторные и инструментальные исследования для контроля результатов терапии.

Основные группы лекарственных средств:

• нестероидные противовоспалительные составы. Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Найз, Вольтарен;
• анальгетики. Солпадеин, Кетанов, Ибупрофен;
• хондропротекторы. Терафлекс, Хондроитин сульфат, Артра, Мовекс, Структум, Дона, Глюкозамин сульфат;
• противовирусные средства. Анаферон, Интерферон, Амиксин;
• антибиотики. Макролиды, цефалоспорины, пенициллины;
• жаропонижающие. Ибупрофен, Парацетамол.

Народные средства

Выбор составов зависит от выявленной патологии. Пациенты должны помнить, что при острой форе воспаления прогревания запрещены, при артрозах, вялотекущих суставных патологиях – полезны. Все действия по применению домашних составов пациент обязан согласовывать не только с фитотерапевтом, но и с доктором, занимающимся лечением фоновой патологии.

Проверенные народные средства от «ломоты» в костях:

• настойка Золотого уса на водке или бишофите;
• компресс из капустного листа;
• мазь из вазелина и лекарственных трав;
• компресс из листьев хрена;
• ванны с хвойным экстрактом;
• брусничный чай;
• травяной сбор из зверобоя, ромашки, шишек хмеля, календулы;
• ванны с сенной трухой/отварами лекарственных трав;
• растирка на основе шишек хмеля;
• масло с чистотелом;
• настойка из цветов сирени и конского каштана.

Физиотерапия

После купирования воспалительного процесса в хрящевой ткани, синовиальной оболочке доктор рекомендует современные процедуры. Чаще применяется комплексный подход: врач выбирает несколько наиболее эффективных методов.

При болезненности суставов и костей применяется:

• электрофорез с лекарственными средствами;
• озокеритовые, грязевые, парафиновые аппликации;
• фонофорез;
• магнито- и лазеротерапия;
• лечебные ванны;
• ударно-волновая терапия;
• прогревание УВЧ.

Что делать при растяжении связок коленного сустава? Узнайте о правилах оказания первой помощи и о дальнейшем лечении.

О признаках, симптомах и лечении супрапателлярного бурсита тазобедренного сустава написано на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/artrit/loktevoj.html и прочтите о симптомах, лечении и диагностике артрита локтевого сустава.

Диета и питание

Многие болезни хрящевой и костной ткани вызваны неправильным питанием. Нарушение обменных процессов, ожирение, отложение солей мочевой кислоты при подагре – следствие поглощения в больших количествах «вредных» продуктов.

Для здоровья суставов употребляйте:

• овощи;
• некислые фрукты;
• нежирное молоко;
• отруби;
• злаки;
• кисломолочные продукты;
• нежирную рыбу;
• растительные масла;
• овощные супы;
• мёд;
• травяные отвары, несладкий чай, компот;
• блюда с желатином;
• рыбу лососевых пород.

Откажитесь от частого употребления определённых продуктов (с высоким содержанием пуринов, тяжёлых на желудок, вымывающих кальций, калий из костей). Их разрешено включать в меню не более одного раза в неделю, при обострении приступов подагры, тяжёлых поражениях суставов лучше исключить полностью. Важное условие – ограничение сахара и соли.

Не подходят для постоянного употребления:

• животные жиры;
• наваристые бульоны;
• жирное мясо и рыба;
• кислые фрукты, цитрусовые;
• цельное молоко;
• сдоба, белый хлеб, пирожные, торты;
• крепкий чай, все виды кофе, особенно, без молока;
• шоколад, какао, конфеты;
• субпродукты (почки, печень, язык, лёгкие);
• сладкие газированные напитки;
• консервы, полуфабрикаты.

Оптимальные способы термической обработки – варка на пару, тушение, запекание. Жареные, вяленые, копчёные блюда вредны для всего организма и костно-мышечной системы. Обилие пряностей, острых приправ также не приносит пользы.

Специальные упражнения и массаж

По рекомендации лечащего врача пациент посещает занятия лечебной физкультуры. Упражнения для восстановления суставов полезны при большинстве болезней опорно-двигательного аппарата. Гимнастика укрепляет силу мышц, разрабатывает связки, повышает эластичность тканей.

Хорошее дополнение к комплексу ЛФК – массаж и самомассаж. Руки опытного массажиста творят чудеса с поражёнными суставами и ослабленными мышцами.

Доктор обучит пациента приёмам самомассажа для восстановления проблемного участка в домашних условиях. Главное: не переусердствовать. Массажные движения должны быть «мягкими», умеренной силы для деликатного воздействия на суставы и мышцы.

Иногда боль и ломота в суставах не является истиной, такие боли называют отраженными или ложными. Какие же характеристики суставных болей могут говорить о том, что источник находится в другом месте нашего тела. Подробнее об этом в следующем видео:

vseosustavah.com

Причины ломоты в суставах

Стоит сразу отметить, что ломота в суставах может возникать и как симптом какого-либо заболевания, и как посторонний синдром, не связанный с какой-либо патологией. Более точно причину ломоты в суставах сможет определить только врач, а ниже дана информация для общего ознакомления – каждому станет понятно, что рассматриваемый синдром не является «градусником/барометром», а может свидетельствовать о серьезной патологии.

Ломота суставов на фоне специфических заболеваний

Существует четыре заболевания суставов, для которых ломота является ярко выраженным симптомом:

1. Деформирующий артроз – хроническое разрушение хрящей в суставах. Подобная патология может развиться либо на фоне слишком высокой двигательной активности, либо при минимальных нагрузках (гиподинамия). Жалобы пациентов при деформирующем артрозе всегда идентичны – болевые ощущения в суставах ног, ломота, наступающая в дневное время или после чрезмерных физических нагрузок. Если патологический процесс активно прогрессирует и никакого лечения больной не проводит, то со временем при движении суставов появляются характерные похрустывания и пощелкивания.
2. Ревматоидный артрит – заболевание с невыясненной этиологией, но врачи всегда отмечают его развитие на фоне сниженного иммунитета. Эта патология часто начинает свое развитие после перенесенной острой респираторно-вирусной инфекции, либо на фоне хронических инфекций вирусного происхождения. По статистике чаще ревматоидный артрит диагностируется у женщин, но объяснить этот факт врачи и ученые не могут.

   Симптомами данного заболевания будут:

   • ломота в области голеностопов, суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
   • боль в суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
   • покраснение и припухлость больных суставов (обычно это возникает симметрично).
3. Подагра – отложение кристаллов мочевой кислоты в разных органах, которые потом образовывают плотные шишкообразные «наросты» под кожей. Заболевание это имеет наследственную этиологию, характеризуется интенсивной ломотой в ночное время не только в области суставов, но в костях всего тела. Подагра относится к хроническим патологиям, приступы ломоты/болей возникают 6 раз в год и больше, каждый такой приступ длится 2-3 дня подряд. Если больной не придерживается специально составленной диеты, то ломота в суставах при подагре будет присутствовать практически постоянно – это состояние может вызвать прием острой, соленой, маринованной, жирной и мясной пищи, алкоголя.
4. Ревматизм – заболевание, вызванное стрептококком, чаще всего развивается после перенесенных ангины и/или скарлатины. Ревматизм поражает сердце, но в большинстве случаев страдают именно суставы верхних и нижних конечностей (тазобедренные, локтевые и коленные). Рассматриваемый синдром при этом заболевании отличается непостоянством – сегодня может болеть/ломить один сустав, на следующий день беспокоить будет уже совсем другой. При ревматизме боль, ломота в суставах отличаются периодичностью, но такие приступы практически никогда не бывают дольше 3 дней.

Причины ломоты в суставах, связанные с другими заболеваниями

В некоторых случаях рассматриваемый синдром может свидетельствовать о развитии патологий, которые в принципе нельзя связать непосредственно с суставами. В качестве примера можно привести:

1. Болевой синдром в сухожилиях. Он проецируется на суставы и беспокоит человека своими периодическими приступами ломоты. Часто боль в сухожилиях идентична ломоте суставов при артрозе, но врач точно сможет дифференцировать эти два патологических состояния: при артрозе ломота в суставах возникает и при активном движении, и в покое, а вот боль в сухожилиях возникает только во время физической активности.>

   Если объяснить проще, то пораженное колено будет болеть при ходьбе/беге или любой другой активности постоянно, независимо от того, в чем кроется причина (в артрозе или проблемных сухожилиях). Но если больной ляжет на спину, расслабится, врач ему поднимет ногу/согнет в колене, и пациент будет отрицать ломоту в коленном суставе, то это будет означать, что причина дискомфортного состояния кроется в проблемных сухожилиях.

2. Нарушения кровообращения. Врачи утверждают, что ломота в суставах может возникнуть и при нарушении кровообращения в сосудах, которые расположены в непосредственной близости от суставов. Чаще всего такое состояние диагностируется у пациентов подросткового возраста, что связано с ускоренным ростом костей. Чаще всего ломоте в рассматриваемой ситуации подвергаются коленные и плечевые суставы.

Если рассматриваемый синдром возник однажды в подростковом возрасте, то он может беспокоить человека на протяжении всей его жизни. Как правило, после 20 лет ломота становится не интенсивной, затем возникает только при чрезмерных физических нагрузках, но всегда напоминает развивающийся артроз. Отличительной особенностью ломоты в суставах по причине нарушения кровообращения является отсутствие ограничения в движении пораженного сустава даже при интенсивном проявлении синдрома (при артрозе человек буквально не может согнуть/разогнуть ногу или руку).

Ломота в суставах при нарушении кровообращении всегда беспокоит симметрично, то есть проблема возникает сразу в двух коленных или в двух плечевых суставах. Становясь взрослее, люди с подобным синдромом жалуются на ломоту в суставах «на погоду», «к дождю», но такое дискомфортное состояние всегда носит кратковременный характер.

Обратите внимание: рассматриваемый синдром может возникнуть при травмировании сустава, но в таком случае никакая диагностика не потребуется. 

Причины, не связанные с заболеваниями

В этом разделе материала будут перечислены самые безопасные причины ломоты в суставах:

1. Чрезмерное физическое напряжение. Ломота появляется потому, что костная ткань теряет много питательных веществ, происходят нарушения обмена веществ. Чаще всего в рассматриваемой ситуации возникает не только ломота, но и боль в суставах.
2. Ожирение. Лишний вес оказывает давление не только на органы, но и на кости – они-то рассчитаны только на определенную массу человека. При избыточном весе в костях начинают происходить метаболические нарушения, что и проявляется периодической ломотой в суставах, которая особенно интенсивно проявляется во время или сразу после двигательной активности.
3. Возраст. Чаще всего на ломоту в суставах жалуются пожилые люди, и объяснить это очень легко: кости с возрастом подвергаются дегенеративным старческим процессам, они истончаются, теряют кальций. 

Ломота суставов при беременности

Рассматриваемый синдром на ранних сроках беременности вообще может указать женщине на то, что она беременна. Но в некоторых случаях суставы ломит и у тех будущих мамочек, которые находятся на последних месяцах вынашивания малыша. А понять, почему этот синдром их беспокоит, очень просто, ведь существует всего лишь три причины:

1. Остеомаляция – недостаток в организме кальция и витамина D. Это состояние как раз весьма характерно для беременных женщин, организм у них работает в усиленном режиме, требуется больше витаминов и минералов (не зря беременные нуждаются в улучшенном/усиленном питании).
2. Увеличивающийся объем и вес женщины. По мере роста ребенка в утробе матери на суставы нижних конечностей оказывается все большее давление, кости вынуждены терпеть превышение допустимых норм в несколько раз. Чтобы избежать такого негативного влияния на опорно-двигательный аппарат, врачи рекомендуют беременным просто контролировать свой вес и не допускать его чрезмерного повышения.
3. Симфизит. Это размягчение костей тазового сочленения, которое вызывает не только ломоту в тазобедренном суставе, но и достаточно интенсивную боль. Подобное состояние в период вынашивания ребенка может возникнуть на фоне недостатка кальция, либо при слишком высоком уровне гормона релаксина в организме женщины.

Ноют суставы: к какому врачу обратиться

Как только человек отмечает периодически появляющуюся ломоту в суставах, ему необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оптимальным вариантом станет обращение к ортопеду или ревматологу, но если таких специалистов в посещаемом медицинском учреждении нет, то помогут терапевт и хирург. Только после того, как врачом будет установлена истинная причина рассматриваемого синдрома, можно будет предпринимать какие-то меры – в некоторых случаях нужно будет пройти курс медикаментозной терапии, в некоторых – принимать специфические лекарственные препараты всю жизнь.

Лечение ломоты в суставах

Если при осмотре специалистами никаких заболеваний, способных спровоцировать ломоту в суставах, выявлено не было, то стоит обратить внимание на собственный вес. В большинстве случаев именно похудение и корректировка рациона питания с включением в меню продуктов, богатых на витамин D и кальций, помогает нормализовать состояние и избавиться от дискомфортного ощущения.

Обратите внимание: различные примочки, компрессы, отвары и настойки из категории «народная медицина» не помогут решить проблемы. Они лишь на некоторое время снимут ощущение ломоты, но, не избавившись от причины, человек будет постоянно страдать от рассматриваемого синдрома.

Ломота в суставах – это неприятное ощущение, которое зачастую нарушает привычный ритм жизни человека, лишает его возможности активно двигаться, заниматься спортом. Естественно, это влияет и на психоэмоциональный фон – больной становится раздраженным, у него постоянно плохое настроение. Поэтому обращение к врачу при ломоте в суставах должно быть обязательно – это позволит «не выпадать» из жизни.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

6,613 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

okeydoc.ru

Этиология и патогенез

При воздействии определенных факторов суставы, мышцы подвергаются нагрузке, и страдает в первую очередь хрящевая ткань. Хрящ служит для возможности скольжения кости сустава и предотвращает заклинивание и стирание костной ткани. Но со временем хрящ перестает справляться со своей задачей, ослабевает его питание, теряется эластичность и возникает воспаление внутри сустава, вызывающее дегенеративные процессы кости, воспаление мышцы, после чего проявляются симптомы заболевания.

Иногда встречается патология одного или симметричных суставов, но чаще болезнь поражает группу костей (пальцев, суставов рук и ног). Так как большую нагрузку и активность в движениях проявляют мышцы и кости рук и ног, то и страдают в основном они. Если у взрослых характерно постепенное начало с хроническим течением, то у ребенка ювенильная форма возникает остро, с появлением признаков боли, отечности и затруднения движений. Как у ребенка, так и взрослого человека патология носит форму прогрессирующей, и если не лечить заболевание вовремя, то после длительного течения угрожает инвалидность или оперативное лечение.

Причины заболевания кости и суставов разнообразны и подразделяются на первичные и вторичные. Первичные причины связаны с патологиями опорно-двигательного аппарата. Так, выделяют причины, связанные с генетической предрасположенностью или наследственными болезнями, дисплазией, плоскостопиями. От этой группы причин возникает артрит у ребенка, причем как сразу после родов, так и до 16 летнего возраста.

Вторичные причины связаны с наличием травматических факторов и сопутствующих заболеваний. Травмы рук и ног (ушибы, вывихи, переломы) с возрастом вызывают дегенеративные процессы, и возникает артроз поврежденных суставов. Эти процессы характерны спортсменам, людям физического труда, которые постоянно перенапрягают мышцы.

В зависимости от формы патологии выделяют специфические артрозы или артриты:

1. Псориатический – возникает как осложнение псориаза. Заболевание наблюдается у ребенка и взрослого, и лечить необходимо сам псориаз.
2. Ревматоидная форма – связана с перенесенными инфекционными патологиями, наследственностью. Поражаются кости группами и патология склонна к быстрому прогрессированию, поэтому лечение должно быть незамедлительным.
3. Осложнение подагры – бывает больше у взрослого человека. Диета и лечение медикаментами позволяют устранить обострение болей кости и лечить основную патологию.

Также страдают кости и суставы при нарушенном обмене веществ (сахарный диабет, последствия родов, возраст человека), инфекционных и аутоиммунных болезнях.

Выделяют причины, связанные с образом жизни и труда человека – факторы риска:

• ожирение или малоподвижность человека;
• частые травмы и занятия спортом;
• переутомления и переохлаждения;
• отравление и другие виды интоксикации;
• ослабленный иммунитет;
• неровная спина, плоскостопие (искривления);
• физический труд, с увеличенной нагрузкой на кости.

Всего причин заболеваний опорно-двигательного аппарата множество, поэтому при появлении таких признаков, как немеют мелкие суставы рук и ног, возникаю боли в покое (по утрам или отдыха) или после труда необходимо пройти обследование и начинать лечение. Диагностика методам рентгена или МРТ позволит выявить, почему болят суставы.

Симптоматика

В большинстве случаев симптомы патологий суставов схожи, отличие бывает при поражении других органов или тканей. Независимо от причины выявляются такие признаки:

Болят руки, ноги и спина. В ранних стадиях кости болят не сильно в основном по утрам или после продолжительного нахождения в одном положении. Со временем становится сложно делать движения суставами пальцев, руками, ногами. Если не лечить заболевание из-за ограничения движений страдают мышцы и происходит их атрофия. После резких движений возникают прострелы – сильная боль.

Онемение. При прогрессировании немеют пальцы участи кожи (область пальцев, пораженных суставов). Если немеют участки кожи, то это означает ущемление нервов или пережатие сосудов. Требуется активное лечение, иначе возникнут неврологические расстройства.

Хрусты и пощелкивание. Появляются на ранних стадиях, когда теряется эластичность хрящевой прослойки и начинается трение кости в суставе. Хруст появление при движениях, сгибании пальцев рук и ног. Часто хруст сочетается с болью.

Отечность и опухание. Опухают суставы в период обострения, после нагрузки. При дотрагивании до участков кожи возникает болезненность. Нередко наблюдается опухание пальцев, кистей рук, стоп и голеностопа.

Кроме указанных симптомов, наблюдается сниженная подвижность, увеличивающаяся с прогрессированием болезни. Симптомы при 1 и 2 стадии проявляются незначительно, части тела немеют редко, мышцы справляются со своими функциями.

3 степень характеризуется усилением болезненность, немеют участки кожи, резко снижается подвижность. Делать физические упражнения становится сложно, лечить боль не всегда удается анальгетиками. Многие пациенты спрашивают, почему не эффективно лечение дома. Ответ на вопрос прост – хрящ кости истончен и для его восстановления необходимо комплексное лечение. 4 стадия приводит к обездвиживанию суставов и часто необходимо оперативное лечение.

Варианты лечения

Проведя диагностику и собрав жалобы, врач подбирает комплексное лечение. Легкие и средние степени рекомендовано лечить медикаментозно. Для этого выбирается схема лечения и противовоспалительных средств, гормонотерапия, хондропротекторы и методы реабилитации.

Диета при болезнях кости и сустава – важная составляющая в терапии.

Диета исключает жирные, вредные продукты, алкоголь. В рацион включают холодцы, бульоны мяса птицы, говядины, свинины. Рекомендовано употребление морепродуктов, рыбы, овощей и фруктов. Народная диета включает рецепты холодцов и бульонов для повышения уровня коллагена, кальция. Диета в комплексе с медикаментами и занятиями физкультурой ускоряет процесс восстановления.

Лечение средствами НПВС позволяет уменьшить боли, почему эта группа обязательная для терапии. Средства применяют как наружно, в виде мазей, геля, так и внутренне. Популярные такие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис. Назначают средства, если болит спина, немеют суставы пальцев, рук, ног. Лечение ревматизма, псориаза специфическое и подбирается индивидуально.

Гормонотерапия в комплексе со средствами НПВС устраняет воспаление, снимает боли и возвращает активность. Почему врачи и склоняются к совместному приему гормональных кортикостероидов, средств НПВС. Назначают Гидрокортизон, Дексаметазон в инъекциях и таблетках. Нередко гормоны вводят внутрисуставно. Также рекомендовано делать процедуры физиотерапии с гормонами.

Диета и медикаменты хорошо сочетаются с режим активности. Нужно делать гимнастику, подбираемую врачом. Физкультура восстанавливает мышцы, питание суставов, хрящей. Также важно делать процедуры физиотерапии. Рекомендовано УВЧ, ультразвуковые методики, лечение грязью, теплом и лазером.

Для лечения и профилактики рекомендован курс хондропротекторов, витаминотерапия и санаторно-курортное лечение. Нужно соблюдать режим труда и отдыха, не переутомляться, переохлаждаться.

Народный рецепт советует делать примочки и компрессы из лечебных трав, применять настойки и отвары. Диета и физкультура должны войти в обиход человека с проблемами суставов. Один или два раза в год рекомендовано проходить обследование, делая рентген и сдавая анализы крови, мочи.

drpozvonkov.ru

Почему болят суставы рук и ног?



​ явлениях по причине​ и суставам​ суставе, скорее всего,​ быть при следующих​ ломит, это уже​ вы…​Как лечить ноющую​ рядом условий. Необходима​ поедать в виде​ для этого требуется​ мы начинаем растирать​www.my-doktor.ru​Лечить ломоту в суставах​ ломит суставы, нужно​эндокринные болезни, сопровождающиеся усиленным​

Почему болят крупные суставы рук и ног – основные причины данного состояния

​ревматизм.​ от каких мер​

• ​ привычно функционирует. Если​
• ​ месте или носит​
• ​ подагры заметно и​
• ​При постановке диагноза обязательно​
• ​ такое повреждение затронуло​

​ недугах:​ повод бить тревогу.​Болят суставы рук​ боль в плече?​ хотя бы минимальная​ свежих овощей и​ еще местное воздействие​ ноги или руки​» возможно только с​ можно и некоторыми​ задуматься о рационе​ выведением кальция.​Также существуют патологии, поражающие​

​ придется категорически отказаться.​ боли в руке​

• ​ односторонний характер, то​ значительное повышение температуры​
• ​ учитывается эффект иррадиации.​
• ​ именно его. Если​воспаление связок и сухожилий;​
• ​Ноющая боль, поражающая​
• ​ и ног, что​
• ​ Если у человека​
• ​ мышечная масса, система​
• ​ фруктов ну и​

По каким причинам болят мелкие суставы рук и ног?

​ массажем на область​ основанием ладони своей​ письменного разрешения Администрации​ народными методами, например,​

​ своего питания. В​Очень часто случается так,​ суставные ткани в​Болевой синдром в месте​ и ноге связаны​ причины те же​ околосуставных тканей.​ Например, болит рука​ у человека подагра,​поражение позвоночника;​ суставы рук и​ делать? Боль в​ присутствует постоянная и​

​ сухожилий, а также​ надеюсь, что вы​ суставов. При повышенной​ руки или это​ сайта. В противном​ различными настоями, втирая​ ежедневной еде обязательно​ что у людей​

• ​ фалангах пальцев и​ сгибания конечностей или​
• ​ с функциональным расстройством,​
• ​ самые. Органические причины​
• ​При возникновении дискомфорта в​

Из-за чего болят суставы и кости ног и рук?



​ от локтя до​ то недуг, как​формирование остеофитов и опухолей;​ ног, свидетельствует: в​ суставах ног и​ периодическая ноющая боль​ при этом задействуются​ после 6 воды​ температуре растирание нужно​ жжение, болезненность чувствуется​ случае любая перепечатка​ их в больные​

• ​ должны присутствовать в​
• ​ то и дело​ запястьях.​
• ​ пальцев свидетельствует о​
• ​ человек может быть​
• ​ боли рук и​ руке можно предположить​

womanadvice.ru

Ломит суставы, что делать. MY-DOKTOR.RU

​ кисти, а воспаление​ правило, поражает кисти​бурсит и хондрокальциоз;​ организме человека нарушен​ рук: причины и​ в плече, то​ суставы. Все эти​ пьёте достаточно, а​ проводить 8-10 раз​ само по себе,​ материалов сайта (даже​ места. Так, например,​ большом количестве минеральные​ ломит суставы, то​Вероятнее всего болевой синдром​ прогрессировании воспалительных, а​ относительно здоров. А​ ног присутствуют тогда,​ два варианта развития​

​ протекает в суставах​ рук. Если болит​диффузный фасциит.​ обмен веществ, в​ лечение Если болят​ он должен обратиться​ со…​

Итак, ломит суставы, что делать

​ то что не​ в день, затрачивая​ даже без прикосновения.​ с установленной ссылкой​ отличным вариантом будет​ вещества и витамины.​ есть появляются довольно​ в таких случаях​ также дистрофических заболеваний​ причина того, что​

​ когда пациент, чтобы​ событий: либо боли​ пальцев. Подобное явление​ левая рука, то​Есть еще ряд заболеваний,​ суставных тканях идут​ суставы рук и​ к врачу для​Боль в плечевом​

Диета от ломоты суставов

​ едите это только​ на весь массаж​ Такому уровню ослабленного​ на оригинал) является​ взять в равных​Не следует наседать на​ болезненные неприятные ощущения​ вызывается подагрой. Причиной​

​ хрящевой ткани. Для​ рука или нога​ избежать таких неприятных​ в суставах являются​ может наблюдаться и​ можно предположить, что​ которые способны провоцировать​ деструктивные процессы, причиной​ ног, что делать​ выяснения причины болезненных​ суставе: причины и​ на пользу. Боли​ конечностей, за один​

Не забывайте о физической подготовке

​ противомикробного иммунитета будут​ нарушением Федерального закона​ долях корень родиолы​ копченую, острую, жареную​ в области сгибания​ этой болезни считается​ правильного составления терапевтического​ испытывают такой дискомфорт,​ симптомов, отказывается ходить​ симптомом воспалительного заболевания,​

​ тогда, когда поражены​ организм таким образом​ ноющий характер болей.​ которых способны быть​ человеку в такой​

Избегайте стрессов

​ ощущений и установле…​ лечение Острая или​ в руках и​ раз, около 5​ сопутствовать воспалительные процессы​ РФ «Об авторском​ розовой, тамуса, окопника,​ и жирную пищу,​ рук, ног, в​ отложение в суставах​ подхода необходимо выяснить,​ заключается не в​ или выполнять самостоятельно​

Лечение ломоты в суставах с помощью народных средств

​ либо это проявление​ плечевые суставы рук.​ сигнализирует о нарушениях​ В некоторых местах​ самые различные заболевания.​ ситуации? Конечно, самое​Что делать, если​ ноющая боль в​ ногах может давать​ минут времени. Какой​ в гортани, горле,​ праве и смежных​

​ пиона, брионии, сабельника​ ее количество должно​ шейном позвонке и​ твердых пуриновых кристаллов.​ почему болят суставы​ суставах, а в​

​ действия руками.​ нарушения обмена веществ​Любой процесс в человеческом​ в сердечно-сосудистой системе​ недомогания такого характера​Боль может возникнуть в​ первое, что приходит​ болит сустав большого​ плече сказывается на​ позвоночник если спите​ эффект можно ожидать​ в лёгких, почках​ правах» и влечет​

​ и девясил.​ быть минимальным, а​ т.д. Такие болевые​ Боль сопровождается сильным​ рук и ног.​ невралгии. Именно поэтому,​Возможные поражения суставов человека​ или спровоцированных им​ организме отражается на​ и возможных патологиях​ наблюдаются чаще всего.​ любых суставах. При​ на ум, -…​ пальца руки? Руки​

​ трудоспособности, настроении и​

​ на мягком у​​ от такого воздействия​​ и. т. д.​​ за собой судебное​Компоненты нужно перемешать и​ наилучшим вариантом будет​ ощущения чаще всего​ воспалением, опуханием и​ Установление точных причин​ если ноет рука​ и места локализации​ недугов.​ суставах.​ сердца.​ К ним относят​ этом поражаются не​Причины боли в​ выполняют важную роль​ жизненном укладе человека,​

my-doktor.ru

ломота в руках и ногах!

​ меня похожее было​

​ при повышенной температуре?​

​ Наличие ломоты, ноющей​

​ разбирательство в соответствии​ залить спиртом или​ и вовсе отказаться​ можно ощущать утром​ гиперемией поврежденной зоны.​

​ возможно после тщательного​

​ или нога, не​
​ недугов​Если человек замечает у​
​По характеру существующей боли​
​У людей, страдающих ревматоидным​
​ следующие области:​
​ только стопы и​
​ суставах рук В​
​ в жизни человека.​
​ часто сопровождается ограничениями​
​ пока не перешел​ Прежде всего это​ боли в костях​ с Гражданским и​

​ водкой в пропорции​

​ от подобной еды.​
​ после сна, когда​ Клинические проявления подагры​ изучения характерных симптомов​ надо спешить с​Такие боли сопровождаются признаками​ себя постоянные, хоть​ в руке врач​ артритом, боль в​ступни;​ кисти рук. Концентрация​ процессе эволюции человека​ От состояния каждого​ движений, отд…​ жесткую постель.​ снижение температуры с​ и суставах ног​ Уголовным кодексами Российской​ 1:8. Настаивать все​ Больше употреблять необходимо​ трудно нормально шевельнуть​ всегда возникают резко,​ и проведения рентгенологических​ выводами.​ системного заболевания суставов​ и несильные боли​ может предположить наличие​ локтевом суставе может​бедра;​ ноющей боли может​ верхняя конечность перестала​ пальца руки зависит​Болят суставы рук​Причины и лечение​ высоких цифр до​ и рук, это​ Федерации.​ следует месяц в​ нежирной рыбы и​ пальцами, ногами или​ явно выражены и​ исследований.​Как только будет установлена​ рук. Патология, ощущаемая​ в суставах, он​ у человека тех​ быть вызвана не​кисти рук;​ быть в соединении​ выполнять только опорно-двигательную​ функционирование конечностей. Многие​ и ног, что​ боли в суставах​ 37,5ºС и ниже.​ уже сигнал о​Ирина Антонова​ темном месте.​ мяса, а так​ рукой. Степень тяжести​ доставляют ощутимый дискомфорт.​К рассматриваемой группе суставов​ причина боли, необходимо​ в первую очередь​ должен без промедления​ или иных недугов.​ только его травмой,​колени.​ малоберцовой, большеберцовой и​ функцию и превратилась​ не обращают внимания…​ делать? Боль в​ ног Боль в​ Эффект появляется буквально​ сильном угнетении противомикробного​к невропатологу! срочно!​Когда настойка будет готова​ же продуктов растительного​ заболевания можно определить​Стоит заметить, что болевой​ относятся:​ без всякого промедления​ в руке, характеризуются​ обратиться к ревматологу. Самолечение​Если суставы рук​ но и различными​Дискомфорт становится более заметным,​ таранной костей. Тяжесть​ в инструмент труда.​Причины и лечение​ суставах ног и​ суставах ног является​ через 20-30 минут.​ иммунитета (ревматизм, полиартрит,​Мариетта Туманян​ при помощи ее​ происхождения.​ по тому, как​ синдром в пальцах​коленные;​ приступать к лечению.​ также резким похудением​

​ в этом случае​

​ болят постоянно и​ природными факторами. Раньше​ если на данных​ и дискомфорт в​ С помощью рук​ боли в суставах​ рук: причины и​ не только симптомом,​ Боль и ломота​ артрит) . Чтобы​ревмотологу или терапевту-похож на​ стоит делать ежедневно​Хотя бы по двадцать​ долго чувствуется ломота.​ и запястьях может​тазобедренные;​ Причем самолечение может​

sys-tav.ru

Симптомы



Прежде чем разбирать непосредственные причины болей, стоит конкретнее узнать про симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач, начиная диагностический поиск, выяснит, как именно болят суставы — так специалист быстрее найдет причины болезни.

По характеру ощущений боль может быть:

• Ноющая.
• Режущая.
• Распирающая.
• Сжимающая.

Боли в суставах рук и ног различаются по интенсивности. Ноющая, слабая боль указывает на хронические заболевания. Если же суставы болят сильно, ощущения не дают возможности сделать движения, то процесс носит острый характер.

Ритм боли



Симптомы всех заболеваний сочленений рук и ног можно разделить по ритму боли: механическая или воспалительная. Механическая боль имеет следующие характеристики:

• Нарастает к вечеру.
• Утренняя скованность не характерна.
• Сильно ощущается после физической нагрузки.
• В покое боль ноющая или совсем отсутствует.
• Стартовая – частный вид боли в момент начала движения.

Воспалительный ритм характерен для синовита сочленений рук и ног различного происхождения. Симптомы следующие:

• Утренняя скованность тела или отдельных участков рук и ног более 30 минут.
• Боль нарастает ночью и ранним утром.
• При движениях симптомы становятся менее интенсивными, скованность тела стихает.
• При этом ритме боли от скованности тела и боли хорошо помогают противовоспалительные лекарства.

Другие симптомы

Боль в суставах рук и ног в зависимости от причины развития сопровождается теми или иными проявлениями. Почему возникла боль в суставах, часто можно определить по дополнительным симптомам:

• Ограничение подвижности рук или ног.
• Скованность конечностей.
• Отек в области сочленений рук и ног (отек в области локтевого сустава).
• Местное повышение температуры и покраснение кожи.
• Общая слабость, лихорадка.
• Видимые повреждения кожи в области рук, ног, туловища.
• Проявления со стороны других органов.

В зависимости от того, какие симптомы сопровождают боль в суставах рук и ног, врач определит, почему возникло заболевание.

Болезни суставов



Боль в суставах рук и ног может быть вызвана совершенно разными по происхождению и механизму развития заболеваниями. Однако можно выделить наиболее частые причины таких симптомов:

1. Остеоартроз – дегенеративное заболевание хряща и костной ткани. Боль в суставах при этом носит механический характер, в период обострения присоединяется воспалительный компонент.
2. Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, связанное с атакой сустава собственными клетками иммунной системы. Боль в суставах имеет четко воспалительный ритм.
3. Реактивный артрит – воспаление, вызванное наличием инфекции в другом органе. Часто возникает при гепатитах и инфекциях мочевыводящих путей.
4. Инфекционный артрит – связан с попаданием микробов внутрь сочленения.
5. Травмы и переломы. Диагностика не представляет трудностей за счет наличия травмы в анамнезе.
6. Повреждения связок и внутрисуставных образований. Мягкие структуры сочленений также при повреждении вызывают боль в суставах.
7. Ревматические заболевания. Большая группа причин, которые вызывают аутоиммунное поражение сочленений: системная красная волчанка, ревматизм, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера и другие.
8. Подагра и другие обменные артропатии. Нередко симптомы поражения опорно-двигательного аппарата связаны с отложением в сочленениях различных патологических веществ. При подагре ими являются соли мочевой кислоты.
9. Псориатический артрит – причина этой болезни неизвестна. Антитела собственного организма поражают ткани сочленений, внутренние органы и кожу. Частым проявлением болезни является дерматит – шелушение кожи на разгибательных поверхностях конечностей.

Этот список представляет собой наиболее частые причины заболеваний опорно-двигательной системы.

Боли в области сочленений могут быть вызваны и сосудистыми нарушениями и неврологическими заболеваниями. Выявить окончательную причину должен лечащий врач.

Заболевания коленных суставов

Боли в колене являются одними из наиболее часто предъявляемых жалоб врачу ревматологу. Почему болит колено? Этот элемент опорно-двигательного аппарата ежедневно переносит огромные нагрузки всего тела, выполняет большой объем движений и имеет сложное строение.

Болит коленный сустав при различных заболеваниях, одни из них уже были перечислены выше, другие являются специфичными для этого сочленения.

«Болят колени: как избавиться?» – прежде всего, обратиться к врачу. Выяснить, почему болят колени, помогает инструментальная диагностика, но предположительный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра.

Боль в коленном суставе чаще всего возникает под действием следующих причин:

1. Гонартроз – остеоартроз коленного сустава. Эта причина является наиболее частым механизмом возникновения боли в коленях. Сочленение ежедневно подвергается нагрузкам, которые являются основным фактором риска артроза.
2. Менископатия. Мениски представляют собой хрящевые прослойки внутри сустава. При возникновении травмы колена, нередко повреждаются именно эти структуры. Болят суставы при менископатии сильно, боль возникает при попытке движения. Лечение патологии оперативное.
3. Артриты различного происхождения. Боли в коленном суставе при артрите носят воспалительный характер, они могут быть связаны с инфекцией самого сочленения или другого органа. Боли в коленном суставе могут возникать и при ревматоидном артрите, и при других аутоиммунных заболеваниях.
4. Подагра. Коленное сочленение – не самая частая локализация подагрического артрита. Но этот сустав все же может поражаться заболеванием. Боли в коленях при этом сопровождаются наличием подкожных тофусов, повышением уровня мочевой кислоты в крови.
5. Воспаление сухожилий – тендиниты. Боль в коленном суставе очень часто связана с поражением мягких тканей. При возникновении микротравм сухожилия или связки возникает боль в колене, она связана с местной воспалительной реакцией. Симптомы усиливаются при нагрузке движением.
6. Нарушение кровообращения. Сосудистые тромбозы, тромбофлебиты, варикозная болезнь могут вызывать боль в колене. Эти проблемы часто возникают у женщин в периоде постменопаузы, а также у людей, часто нагружающих сочленение.
7. Киста Бейкера и другие заболевания суставной сумки. Коленный сустав обладает сложным строением, его синовиальная оболочка имеет завороты и карманы. Боль в колене может быть вызвана локальным воспалением суставной сумки или скоплением в подколенном пространстве воспалительной жидкости.
8. Опухоли. Новообразования редко поражают область сочленений. Чаще всего боль в колене, связанная с опухолевым ростом, возникает при наличии в сочленении метастазов из другого органа. В этом случае диагноз известен, а по поводу онкологии уже проводится лечение.

При этих и других заболеваниях у человека болят колени, что делать в конкретной ситуации, подскажет лечащий врач.

Боль в колене – далеко не всегда признак серьезной патологии, но беспокойство о своем здоровье не бывает лишним.

Диагностика



Прежде чем назначать лечение от боли в суставах, врач должен будет поставить окончательный диагноз. Для этого он проведет несколько обязательных диагностических процедур. В стандарт обследования входят:

• Общий анализ крови и мочи – укажут на наличие или отсутствие воспалительной реакции.
• Биохимический анализ крови – оценивает функцию печени и почек, состояние белкового, жирового и углеводного обмена.
• Рентгенография пораженных суставов. Рентген выполняется в нескольких проекциях и позволяет обнаружить костную патологию.

К сожалению, в большинстве случаев перечисленных методов исследования становится недостаточно для постановки диагноза. В этом случае применяются дополнительные методики:

1. Компьютерная томография – позволяет обнаружить даже самые небольшие повреждения костной ткани.
2. Магнитно-резонансная томография – метод отлично визуализирует все мягкие ткани, включая связки и мениски, опухоли, кисты и прочие патологические образования.
3. УЗИ суставов – обнаруживает полостные и твердые патологические образования, может измерить скорость кровотока в сосудах.
4. Артроскопия – введение камеры в полость сустава. Одна из самых точных методик исследования.
5. Диагностическая пункция – из полости сочленения в шприц набирается жидкость, которая подвергается исследованию.

Перечисленные средства диагностики позволяют с большой вероятностью поставить нужный диагноз. Многие процедуры обладают высокой стоимостью или имеют противопоказания, поэтому необходимость исследования определяется индивидуально.

Лечение



Как лечить суставы? От боли в суставах имеется большое количество средств, методик и народных рецептов. Выбрать правильные способы терапии поможет лечащий врач.

Все средства и способы лечебного воздействия можно разделить на несколько групп, о каждой из них будет рассказано ниже.

Медикаментозное лечение

От боли в суставах часто применяют исключительно лекарственные средства. Это не является правильным подходом, лучше использовать комплексное лечение. В котором, однако, лекарства занимают одну из ключевых ролей.

Наиболее часто используемые препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Ненаркотические и опиоидные анальгетики.
3. Миорелаксанты.
4. Глюкокортикостероиды.
5. Хондропротекторы.
6. Цитостатики.
7. Витамины.

От чего помогает каждый конкретный препарат, пациенту должен объяснить лечащий врач.

При сосудистых заболеваниях назначаются другие средства. Если у вас имеются заболевания сосудов нижних конечностей и при этом болят суставы ног, что делать и какое лечение выбрать, решает лечащий врач.

Физиотерапия



Дополняет медикаментозное лечение использование различных физиотерапевтических процедур.

От боли в суставах помогают следующие методики:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• Иглорефлексотерапия.
• Парафиновые аппликации.
• Родоновые ванны.
• Грязелечение.
• Магнитотерапия.

Эти и другие методики позволяют усилить кровоток в пораженном сочленении, снять отек, увеличить интенсивность обменных процессов.

Лечебная иммобилизация

От боли в суставах в остром периоде часто назначают лечебную иммобилизацию. Этот метод предусматривает ношение бандажей, корсетов и ортезов на пораженном сочленении.

Нельзя использовать бандаж длительное время, поскольку мышцы под ортезной конструкцией атрофируются от бездействия. Однако на время тяжелых нагрузок поддержка со стороны иммобилизующих изделий является очень полезной.

ЛФК



Ключевую роль в лечении любого патологического процесса в опорно-двигательном аппарате играет лечебная физкультура. Гимнастика позволяет адаптировать сочленение к нагрузке, восстановить мышечную силу, улучшить кровообращение и снять отек.

Интенсивность, время выполнения упражнений в большой степени зависят от характера и тяжести болезни. Начинать упражнения нужно с дыхательной гимнастики и разминки мелких мышц.

Утреннюю зарядку по 20–30 минут в день следует дополнить плаванием, скандинавской ходьбой и другими аэробными нагрузками.

Массаж

Процедуры массажа отлично избавляют пациента от боли в суставах. Для чего используется метод массажа? Процедуры усиливают кровообращение, снимают отек, уменьшают боль. Нужно доверять выполнение этой процедуры специалисту и проходить массаж после выполнения комплекса упражнений.

Хирургическое лечение

Ключевую, а иногда единственную, роль в лечении суставной патологии занимает хирургическое вмешательство. Таким образом, лечатся последствия травм, тяжелые степени дегенеративных заболеваний, осложнения суставной патологии.

Операция может выполняться в различных объемах: от пластики до протезирования пораженного сочленения. Показания к вмешательству определяет лечащий врач пациента вместе с хирургом или травматологом.

Лечение народными средствами



Рецепты народной медицины до сих пор сохраняют популярность в нашей стране. Следует сказать, что лечение народными средствами не является доказанным и проверенным методом, и используется пациентами на свой страх и риск.

Для лечения патологии опорно-двигательного аппарата применяют следующие народные средства:

1. Компрессы из лаврового листа и капусты.
2. Отвары корня подсолнуха.
3. Мазь из золотого уса.
4. Применение внутрь яичной скорлупы.
5. Компрессы из измельченного каштана.
6. Зерна ржи и других злаковых структур в виде отваров.
7. Вареный рис.
8. Пищевая сода.

Если вы решили использовать один из рецептов народной медицины, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

moyskelet.ru




Прочтите обязательно другие статьи:

Ломят руки и ноги причины Причины отложения солей в суставах Как бороться с артрозом Соли в суставах симптомы Боль в суставах какой врач лечит Чем лечить артроз суставов Опухли колени и болят Ревматизм симптомы и лечение ног