Полиостеоартроз что это такое

Полиостеоартроз является сложным поражающим заболеванием, нарушающим функциональность синовиального вещества и разрушающим хрящевые ткани, что приводит к деформации костей. В медицине нет такого диагноза, как полиостеоартроз, но это название уже давно прижилось в народной медицине.

Термин используют, когда происходит одновременное поражение не одного сочленения, а сразу нескольких. К примеру, пациенту поставлен диагноз артроз колена, локтя и кистей. В таком случае сосредоточение остеаортроза разное, поэтому существует большой риск того, что человек станет инвалидом.

Специфика заболевания

Невзирая на сходство названий полиостеоартроза с полиартритом эти заболевания разные, однако, общие признаки у них все же имеются. Основное различие заключается в том, что при полиостеоартрозе во всем организме не происходит воспалительный процесс и болезнь не поражает органы. А полиартрит является воспалительным заболеванием, поражающим внутренние органы.

Генерализованный артроз предполагает деформирующий процесс как минимум в трех суставах. Зачастую его причины кроются в наследственных патологиях. Как правило, самыми проблемными зонами являются локти, пальцы рук, тазобедренные и коленные суставы.

Эта болезнь очень тяжелая и коварная, так как она сопровождается сильным болевым синдромом и существенным сокращением двигательной функции суставов.

Поэтому избавиться от полиостеоартроза гораздо сложнее, нежели вылечить деформирующий артроз.

Факторы возникновения

Различают несколько главенствующих причин, из-за которых развивается полиостеоартроз. Однако на сегодняшний день этиология этой патологии не изучена полностью. Итак, появлению болезни способствуют:

1. гормональные расстройства и сбой в работе щитовидки;
2. сахарный диабет;
3. различные травмы;
4. перенапряжение суставов;
5. постоянный тяжелый физический труд и определенные виды спорта;
6. дисплазия суставов;
7. избыточный вес;
8. нарушение обмена веществ.

Также важной причиной может быть наследственный фактор, в частности, генетическая предрасположенность отмечается у женщин, которым чаще всего ставят диагноз –полиостеоартроз пальцев рук. Ученые предполагают, что наследственные причины кроются в особенностях строения хрящевой ткани.

Обратите внимание! Такое заболевание, как полиостеоартроз поражало суставы людей множество веков назад.

Так, на раскопках археологи нашли скелеты, после чего было проведено палеонтологическое исследование, которое показало, что даже люди, жившие в каменном веке, страдали от этой патологи.

Симптоматика

Основным симптомом поражения ряда суставов является интенсивная боль. При этом дискомфорт может ощущаться одновременно в колене, руке, плече и бедре. Сильная ноющая боль чаще всего проявляется во время нагрузок на сочленения. Более того, суставы могут напоминать о себе в период смены погоды и даже во время полной луны.

К прочим признакам относят медленное ограничение двигательной функции суставов. По причине того, что болезнь прогрессирует медленно, то первичный симптом – незначительное уменьшение подвижности руки либо ноги – незаметен. Однако, через некоторое время разрушительные процессы, действующие в хрящевых тканях, напоминают о себе.

Выявленные симптомы служат поводом, чтобы незамедлительно обратиться за врачебной помощью для проведения обследования и установки верного диагноза. В процессе диагностики можно выявить такие симптомы как:

• обильное скопление жидкости в суставной капсуле;
• суживание либо отсутствие суставной щели;
• геберденовские узелки;
• деформация и истончение хрящей;
• наличие остеофитов;
• увеличение суставной сумки.

В период обострения болезни еще одним симптомом является деформирование костных тканей.

Поэтому пальцы на ногах и руках искривляются, что приносит сильный дискомфорт, мучительную боль и приводит к их обездвиживанию.

sustav.info

Что такое полиостеоартроз

Полиостеоартроз представляет собой дегенеративное заболевание хрящевой ткани, затрагивающее одновременно несколько (три и более) суставов.

Когда хрящевые поверхности сочленяющихся костей в суставе начинают разрушаться и стираться, у пациентов наблюдается боль и уменьшение подвижности соединения. Если заболевание не лечить, это приведет к утрате функций сустава. Около 70% взрослого населения в возрасте от 55 до 80 лет страдают от этого заболевания. К отягчающим факторам относятся избыточный вес и малоподвижный образ жизни.

Болевые ощущения и скованность в движениях сильно осложняют повседневную деятельность и приводят к нетрудоспособности человека. Бороться с этим заболеванием непросто. Понимание причин болезни и правильные действия при лечении имеют первостепенное значение для успешного возобновления полноценной жизни.

Причины

Суставной хрящ располагается в области сочленения костей, которые формируют сустав, и представляет собой упругую соединительную ткань, защищающую кости от истирания. Хрящ облегчает движение костей в суставе и работает как амортизатор.

Сам сустав имеет оболочку, которая секретирует синовиальную жидкость в межсуставное пространство. Эта субстанция работает в качестве смазки суставных поверхностей. Она заключена во внешнюю капсулу, соединяющую все элементы сустава в одно целое.

Клетки хряща – хондробласты – выделяют коллаген во внеклеточный матрикс. Именно он отвечает за такие характеристики хрящевой ткани, как прочность и гибкость.

С возрастом способность к обновлению клеток снижается. Если износ хрящевой ткани сустава происходит быстрее, чем процесс ее восстановления, то она источается и теряет свои свойства. Поэтому артроз чаще всего наблюдается либо у пожилых людей с пониженной способностью к регенерации, либо у спортсменов или людей тяжелого физического труда, которые продолжительными активными нагрузками провоцируют быстрый износ хряща.

Степень риска для развития артроза определяется некоторыми факторами.

1. Возраст: это заболевание чаще диагностируется у пожилых людей.


2. Масса тела: лишний вес оказывает повышенное давление на суставы, растет риск их повреждения.
3. Пол: женщины больше склонны к развитию болезни, чем мужчины.
4. Травмы: несчастные случаи могут повредить суставы, увеличивая вероятность развития заболевания.
5. Болезни: некоторые эндокринные и аутоиммунные нарушения провоцируют возникновение артроза.
6. Род занятий: работа, требующая повышенной нагрузки на суставы, увеличивает риск заболевания.
7. Генетика: люди, в семейной истории которых есть родственники с аналогичной болезнью, чаще склонны к развитию артрозов.

Симптоматика

Симптомы полиостеоартроза развиваются очень медленно. На ранних стадиях разрушения хряща обычно нет явных признаков заболевания. Поскольку патология носит преимущественно дегенеративный, а не воспалительный характер, он может протекать незаметно в течение длительного срока.

После первичного проявления симптоматика постепенно усугубляется.

К наиболее распространенным признакам развивающегося полиартроза относятся:
• болевой синдром в суставах, интенсивность которого возрастает при движении и уменьшается в покое;
• снижение гибкости суставов;
• движения суставов сопровождаются хрустом и скрипом. Возникновение посторонних звуков вызвано нарушением соответствия формы сочленяющихся поверхностей вследствие деструкции тканей, блокировки фрагментами разрушенного хряща, находящимися в полости сустава (образование «суставной мыши»);
• увеличение пораженных суставов в размерах, что связано с отечностью тканей, скоплению синовиальной жидкости, либо с образованием остеофитов – краевых костных наростов на сочленяющихся костях.

Образование узелков Гебердена – твердых опухолей размером с горошину – происходит на тыльных и боковых сторонах крайних суставов пальцев рук (среднего, указательного, безымянного, редко мизинца). Узелки формируются одновременно в одних и тех же местах на обеих руках, вначале сопровождаются болями в суставе и жжением. В дальнейшем не вызывают боли, сопровождаются деформацией суставов и отклонением фаланги пальца.

Узелки Бушара встречаются реже, часто сопутствуют узелкам Гебердена, но развиваются медленнее. Имеют вид узловатых образований в середине пальцев, что придает им веретенообразную форму.

С течением времени те и другие узелки и деформированные суставы значительно меняют геометрию кистей, придавая им облик «рук с узловатыми пальцами».

Большинство людей, страдающих от полиостеоартроза, испытывают скованность в суставах первые полчаса после пробуждения утром, а также после продолжительного периода бездействия.

В течение дня подвижность суставов обычно улучшается, однако, чрезмерное усилие может вызвать боль.

По мере прогрессирования заболевания тугоподвижность сустава усиливается, амплитуда движения заметно отличается от нормальной. Такая потеря гибкости снижает уровень мобильности и самостоятельности человека.

Диагностика

Полиостеоартроз необходимо дифференцировать от разных видов артрита, которые имеют схожую симптоматику. В отличие от артрита болезненность суставов обычно не сопровождается отеком или покраснением. Требуется комплексная диагностика, которая состоит из нескольких процедур:

1. анализ крови на инфекционные и воспалительные показатели для исключения артрита;
2. рентгеновское обследование для визуального подтверждения наличия остеофитов и сужения суставной щели;



3. забор (пункция) суставной жидкости из пораженного сустава и ее анализ;
4. артроскопия – хирургическая манипуляция для осмотра сустава с введением специального эндоскопа в его полость.

Как лечить полиостеоартроз

Основные задачи терапии полиартроза заключаются в том, чтобы научиться управлять болью, снять избыточную нагрузку на суставы и улучшить их подвижность.

pomogispine.com

Характеристика заболевания

Большинство диагнозов этого типа ставятся людям, чей возраст достиг 50 лет, и старше. Причём какого-либо поражения внутренних органов при данной патологии не существует. Нет и воспалительного характера, который характерен для артрита. Однако болевые ощущения, которые имеют довольно интенсивный характер, и ухудшение функций сустава снижают качество жизни человека с этим заболеванием. Именно по этим причинам полиостеоартроз суставов требует раннего и адекватного лечения.

Само слово полиостеоартроз состоит из трёх частей. «Поли» – означает множественные поражения, «остео» — всё, что касается костей и опорно-двигательного аппарата, и, наконец, «артроз» – это невоспалительное заболевание суставов.

Если диагностировано, что одновременно произошло поражение трёх суставов и более, то диагноз звучит как генерализованный полиостеоартроз. Чаще всего одновременно поражаются тазобедренные, коленные и мелкие суставы пальцев на ногах. Происходит это из-за влияния сразу нескольких предрасполагающих факторов:

1. Сужение суставной щели.
2. Утолщение хрящевого слоя.
3. Утолщение суставной капсулы.
4. Уплотнение суставной капсулы.

Ещё одна особенность этого заболевания в том, что при запущенной стадии могут появиться разрастания костей, которые называются остеофитами. А в самом суставе нередко скапливается жидкость, которая вызывает тугоподвижность и ощущение скованности.

Причины развития

Причины полиостеоартроза с поражением коленных суставов до сих пор остаются не выясненными. Однако есть все основания предполагать, что в развитии этой патологии большое значение играет наследственность – в некоторых семьях заболевание передаётся из поколения в поколение и диагностируется всегда только у женщин. Предполагается, что в этом виновато особое строение хрящевой ткани, которая и передаётся генетическим путём.

Однако есть и другие патологические состояния, которые способствуют появлению этого недуга без генетической особенности. К ним можно отнести:

1. Сахарный диабет.
2. Длительные нагрузки на суставную ткань.
3. Нарушения обмена веществ.
4. Ожирение.
5. Заболевания щитовидной железы.

На сегодняшний день известно, что полиостеоартроз может быть, как самостоятельным заболеванием, так и вторичным, и возникать на фоне других патологий, а чаще всего это травмы и травматические поражения.

Клинические проявления

Полиостеоартроз суставов кистей рук и ног чаще всего развивается по одному сценарию. Первый и самый важный симптом для диагностики – скованность и затруднения в движениях, которые возникают сразу после сна. Обычно этот симптом проходит самостоятельно в течение 30 минут.

Второй, не менее важный симптом – болевые ощущения, которые возникают в поражённой суставной ткани. При этом в самом начале патологии они возникают только после длительной физической нагрузки, и многие просто не обращают на них внимания. В дальнейшем боль может возникать при минимальной нагрузке, и даже в полном покое.

И, наконец, третий симптом – изменения формы суставов. Иногда бывает так, что все эти проблемы выражены незначительно и совсем не беспокоят пациента, хотя при рентгенологическом обследовании выявляется заболевание, которое до этого оставалось незамеченным. Но такое бывает относительно редко.

Принципы терапии

Лечение полиостеоартроза нужно начинать со снижения нагрузки на поражённый сустав. Это поможет приостановить дальнейшее развитие патологии. В лечении применяют медикаментозные методы, диету и физиотерапию.

Особенность лекарственного метода в том, что специфического лечения не существует, а лекарства назначаются в зависимости от жалоб пациента. Такая терапия называется симптоматической. Это могут быть современные обезболивающие препараты, рекомендованные к применению в виде мазей, гелей, таблеток или растворов для инъекций.

Также применяются лекарства, помогающие улучшить функцию хрящевой ткани, однако применять такие препараты можно только под строгим врачебным контролем.

Физиотерапия

Медикаментозное лечение может сопровождаться назначением физиотерапевтических процедур, например, это может быть:

1. Фонофорез.
2. Электрофорез.
3. Магнитотерапия.
4. Электромиостимуляция.
5. Лазерное лечение.

Однако каждый вид физиопроцедур имеет свои противопоказания, поэтому прежде, чем начинать проходит такой курс лечения, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Хороший результат дают и физические упражнения, однако этот комплекс должен разрабатываться тренером строго индивидуально, в зависимости от того, какие именно суставы поражены. Ежедневно таким занятиям нужно уделять не менее 30 – 40 минут.

Кроме того, важно уделять внимание и диетотерапии, так как лишний вес отрицательно сказывается на здоровье суставов. В рационе обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, натуральные соки и витамины группы В. А вот от жирной, жареной и консервированной пищи лучше отказаться. Но лучше всего с этим вопросом обратиться к диетологу, который поможет составить индивидуальный план питания.

vashaspina.ru

Полиостеоартроз, общее представление

Дегенеративные плюс деструктивные изменения хрящевой пластины, покрывающей дистальные зоны скелетных костей и входящей в суставную конструкцию, являются пусковым механизмом для развития остеохондроза. Полиостеоартроз – это тот же остеоартроз (или остеохондроз), параллельно поражающий две или более групп опорно-двигательных соединений.

Гормональная дисфункция или травматизация скелета истирают хрящевые слои, на месте которых постепенно появляются оголенные зоны с остеофитными наростами в виде острых шипов. По статистическим данным полиостеоартрозом страдают 65-70% пациентов с возрастными показателями 55-80 лет. Посттравматические случаи приводящие к множественному остеоартрозу составляют около 20% из всех казусов.

В гормональной цепи есть несколько гормонов, отвечающие за цикл размножения плюс полноценное созревание хондроцитов и коллагеновых клеток. Нарушение продуцирования данных гормонов ведет к остановке деления хрящевых или коллегановых клеток. В результате защитное амортизирующее покрытие суставного соединения истощается и на ее месте начинается аномальное развитие костной ткани. Синовиальной жидкости становится меньше, сама капсула подвергается склерозу.

Важно! Своевременная профилактика гормональными препаратами остановят процесс развития полиостеоатроза у людей преклонного возраста. Профилактика патологии (остеоартроза) + снижение физических нагрузок, помогут молодым людям сохранить здоровые суставы до глубокой старости.

Прочность плюс гибкость сустава, из-за торможения регенеративной функции коллагена и хондробластов, а также уменьшения скорости восстановительных процессов полностью теряется. У больных наблюдается ограничение движения, острая боль, изменение анатомической формы суставов. С истечением времени наступает полный анкилоз (склероз суставов с обездвиживанием).

Какие причины являются началом патологии

Множественный артроз наблюдается в большинстве случаев у пациентов перешагнувших за 55-60 лет, в периоде климактерического расстройства, у основной массы людей, усиленно занимающиеся спортом, а также у пациентов страдающими хроническими заболеваниями. К указанному списку присоединяется группа риска, которая способствует развитию патологии.

К списку факторам риска относится отравления токсическими веществами. Многие люди живут в загрязненных зонах. Осадок токсинов в суставных слоях приводит к их деструкции, воспалениям + инвалидности.

Симптомы, множественного остеоартроза

Признаки патологии соединительных зон скелета, носящей деструктивный характер, могут быть незаметными, умеренными, ярко-проявляющиеся с анатомическими плюс двигательными нарушениями. На первой стадии развития симптомы незаметные, патологию можно диагностировать при случайном обследовании. Суставы болят только при физической нагрузке, после отдыха – боль проходит. Гибкость и моторика – полностью сохранена. При рентгеновском исследовании заметно истощение хрящевого слоя. Заболевание может быть незаметным длительное время, так как оно не усугублено воспалительными реакциями.

К умеренным признакам относится боль суставов после бега, долгой ходьбы, незначительного труда. После принятия ванных процедур, массажа или отдыха болевой синдром исчезает. По мере хронизации патологии появляется нарушение гибкости, моторики плюс щажение органа при движении. Появляется хруст или скрипы во время ротации, сгибания или разгибания суставов. Эти симптомы характерны для всех групп соединительных конструкций скелета. Деструкция костей, хряща, мышц, ведет к нарушению анатомической формы сочленений. Фрагменты осаждаются во внутисуставном пространстве, блокируя моторику.

«Суставная мышь» создает боль во время движения, но постепенно она затупляется. Отечность тканей околосуставного пространства, образуется посредством скопленного синовиального ликвора. Чрезмерное накопление жидкости плюс краевые костные наросты на дистальных краях костей нарушают двигательную функцию. Болевой синдром не исчезает даже после отдыха или определенной позы. Для поражения сочленений пальцев рук характерны твердые дистальные уплотнения или узелки Гебердена, а также проксимальные уплотнения или узелки Бушара. Последнее появляются в межфаланговых суставных соединениях.

Узелки Гебердена представляют собой твердые наросты диаметром 2мм. Любимая локализация, это тыльно-боковая сторона фаланговых сочленений (средний, указательный, безымянный, мизинец). Образования появляются параллельно на обеих руках. Сопровождается процесс болью плюс нестерпимым жжением, а также отеком с дальнейшей деструкцией, анкилозом пальцев. Узелковые опухоли Бушара развиваются реже, они локализовываются в срединной зоне фаланг, придавая пальцам форму веретена. Для полиостеоартроза «узловатые пальцы» — являются главными дифференциальными симптомами с другими артикулярными патологиями.

Диагностические исследование

Полиостеоартроз по сравнению с артритом в большинстве клинических случаях не характеризуется эритематозностью и выраженным отеком. Для подтверждения диагноза и выбора правильной схемы лечения, нужно выполнять комплексную диагностику.

Перечень диагностических исследований:

1. Взятие общих и биохимических анализов крови
2. Общий анализ мочи (при подозревании на пиелонефрит и мочекаменную болезнь рекомендуется анализ по Земницкому + Ничипоренко).
3. Выполнение анализов на выявлении ревматоидного фактора.
4. Рентгеновские снимки больных суставов в трех проекциях.
5. КТ плюс МРТ больных сочленений с целью выявления степени поражения костей, хряща, связочно-мышечного аппарата.

Важным пунктом в диагностике полиостеоартроза является пункция суставов. Анализ ликвора больных суставов, вернее результаты анализов указывают на степень деструкции плюс наличие микробных агентов.

Посредством артроскопа введенного в суставное пространство выявляется точная локализация патологии, степень деструкции, а также с его помощью можно очистить сустав от осадочного материала, ввести лекарства или выполнить наращивание хряща. Процедура быстрая и безопасная с меньшей степенью оперативной травматизации.

Методика лечения полиостеоартроз

Целью лечебной тактики является обнаружение очага поражения, нахождение основной причины плюс ее устранение, купирование болевого синдрома, сохранение гибкости, функциональности + здоровье суставов.

Если процесс острый – лечение индивидуальное для данной фазы, а если болезнь хроническая, лечебная схема включает хирургическое вмешательство, вплоть до эндопротезирования. Оба случая вначале болезни упираются на комплексной медикаментозной терапии, далее на операцию с реставрацией деформированного локомоторного органа.

Внимание! Эндопротезирование – это последний вариант восстановления пораженного сустава в случае неэффективности других методов лечения.

Диетические рекомендации

Диета важна в плане уменьшения избыточной массы тела, регуляции обмена веществ, нормализации уровня сахара в крови, а также восстановления водно-солевого баланса плюс реставрация хрящевого слоя и увеличения синовиальной жидкости в суставе. Хондропротекторы содержаться в некоторых травах, а также в продуктах животного + рыбного происхождения. Крапива, соя, боровая матка, красная щетка, ромашка – богаты эстрогеном. Андрогены находятся в болгарских + китайских перчиках.

Совет! В питательном рационе добавляйте продукты с высокой концентрацией фитогормонов и желатина.

Для тучных пациентов рекомендовано диета богатая клетчаткой. Дробное сбалансированное питание с исключением белковой, липидной плюс углеводной пищи, а также обильного питья негазированными напитками, за определенное время покажет положительный результат. Тучные люди посредством таких диет сбрасывают по 8-10кг за месяц. При снижении веса уменьшается суставная нагрузка, снижается риск истирания хряща, ослабевания мышечного корсета, растяжение связок.

Медикаментозная терапия

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие истощение хряща, регенерирующие хондробласты плюс укрепление мышечно-связочного аппарата суставов.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из:

• Анестезии болей (Анальгин, Баралгин).
• Торможение воспаления (Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил).
• Антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин);
• Миорелаксантов.
• Препаратов, повышающих иммунитет.
• Коррекции обменных процессов.
• Хондропротекторов.
• Витамины группы В.

Восстановление хрящевой пластины плюс коррекция продуцирования хондробластов, коллагена + выработка достаточного количества синовиальной жидкости достигается посредством администрирования хондропротекторов и витаминов группы В.

Физиотерапия

Вспомогательными методами лечения как электрофорез с НПВС + УВЧ + лазеротерапия + грязелечение в санаторно-курортных условиях устранят период обострения множественного остеоартроза. После проведения физиопроцедур по назначенной схеме следующее обострение наступит не скоро.

Гимнастика и массаж

Данная патология суставов требует постоянное выполнение специальных упражнений. Врач по ЛФК индивидуально назначит комплекс активных и пассивных упражнений для каждого больного по медицинским показаниям. ЛФК поможет укреплять и стабилизировать мышцы, лигаменты, восстанавливая или сохраняя амплитуду двигательного диапазона пораженных суставов.

Постоянное занятие гимнастическими упражнениями с сеансами массажной терапии улучшит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей. Высокий обмен веществ будет способствовать восстановлению хондроцитов + коллагеновых клеток. Посредством массажа восстановится не только моторика, но и амортизация суставов, то есть хрящи + синовиальная жидкость, которые являются главными компонентами в работе всех суставов.

Народные методы

Все целебные травяные сборы купируют боль, убирают отек, останавливают вымывание хряща. Есть один минус: они полностью не устраняют патологию, но параллельно с медикаментозной терапией имеют коллосальный эффект.

Перечень популярных рецептов:

1. Спиртовая настойка на прополисной основе: 50г прополиса + 150мл спирта. Настаивается 7-8 дней. Растираются больные суставы.
2. Чеснок (70г), мед (50г) + спирт (100мл) – настаивать 8-10 суток. Применять в виде компрессов или растирки.
3. Спиртовая настойка березовых почек: 200г почек + 500мл спирта. Настаивать 20 дней. Рекомендуется применять по 20 капель до еды. А также в виде растирок.
4. Настойка корня лопуха: измельченный корень заливается литром водки, настаивается месяц. Данной настойкой протирают суставы.

Для пациентов с климактерическими изменениями рекомендуется чай из трех трав: красный клевер, ромашка и крапива. Все компоненты берутся по чайной ложке сухой травы. Заваривается 300мл кипятка. Рекомендуется настаивать 4 часа. Пить по полстакана 3 раза в день до еды. Такой чай добавляет женскому полу недостающиеся эстрогены. Мужчинам рекомендуется съесть по одному китайскому перчику в сутки. Данный рецепт приносит пользу только здоровым мужчинам, если есть патологии ЖКТ – не рекомендуется использовать такой метод.

Профилактика

Патология, суставов связанная с деструктивными явлениями, требует к себе усиленную работу в виде постоянных упражнений активного + пассивного характера. Они укрепят мышечно-связочную систему, не давая истираться хрящевому слою костей. Правильное питание, отказ от алкоголя и табакокурения, восполнение дефицита половых гормонов, уменьшение избыточного веса – являются основой профилактики полиостеоартроза.

Уменьшение физических норм у спортсменов и людей преклонного возраста сохранит суставные пластины в рабочем состоянии. Своевременное лечение травм суставов плюс санаторно-курортные процедуры сохранят моторику и полноценную функциональность пораженных сочленений.

Множественные остеоатрозы суставов приносит пациентам такие осложнения как ограничение функциональных способностей нижних и верхних конечностей, а также позвоночного столба. Патология в ранней стадии ее развития почти не имеет симптомов, поэтому, если есть незначительные боли лучше пройти обследование у травматолога, артролога или хирурга. Постепенный износ суставов локомоторной системы приводит к инвалидности, что может изменить жизнь к худшему. В профилактических целях информация полиостеоартроз — что это такое и как лечить, поможет вовремя лечиться или перешагнуть через данную патологию.

zdorovue-systavi.ru

Почему развивается заболевание

Полиостеоартроз относится к заболеваниям дегенеративно-дистрофического характера: в процессе развития этой болезни суставные хрящи постепенно истончаются, разрушаются и биомеханика всего сустава оказывается измененной.

На первом этапе развития болезни происходят изменения в тканях, прилегающих к хрящам. Чаще всего это выражается в нарушении тканевого обмена, сужении кровеносных сосудов и замедленном или недостаточном поступлении питательных веществ и пр.

Этот этап формирования болезни очень важен: хрящевые ткани не имеют собственной сосудистой системы, из которой могли бы получать все, что им нужно для роста и восстановления. И они с помощью специального механизма питания получают необходимые вещества из окружающих их тканей. Соответственно, изменение в этих тканях неизбежно влечет за собой «голодание» хрящей.

На следующем этапе хрящевые ткани становятся тоньше (им не хватает ресурсов для обновления клеток), частично деформируются (их поверхность становится неоднородной) и с этого момента начинают проявляться первые симптомы болезни.

Чем дольше длится этот процесс разрушения хрящевых тканей, тем более серьезные нагрузки приходятся на костный и мышечно-связочный аппарат сустава. Связки, мышцы и костные структуры пытаются компенсировать отсутствие амортизации, которую раньше обеспечивала хрящевая прослойка. Как результат, развиваются воспалительные процессы, обусловленные повышенным давлением и трением в суставе, что приводит к усугублению течения болезни.

Но остается актуальным вопрос: почему одних людей множественный остеоартроз обходит стороной, а других — нет.

Причиной тому становятся факторы риска, повышающие вероятность развития нарушений в хрящевых тканях суставов.

Факторы, повышающие риск развития болезни

Дефицит питательных веществ в хрящевых тканях и изменения их структуры могут быть вызваны следующими обстоятельствами:

• регулярные чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат, обусловленные особенностями повседневной или профессиональной деятельности;
• перенесенные инфекционные заболевания суставов, в частности, инфекционные артриты;
• травмы или заболевания суставов, сопровождающиеся кровоизлиянием в полость суставов;
• нарушения осанки и прочие анатомические изменения, приводящие к повышенным нагрузкам на суставы (сколиоз, лордоз, кифоз, плоскостопие);
• заболевания, для которых характерен неправильный рост костных и хрящевых тканей или их отмирание (остеонекроз, акромегалия и пр.);
• нарушения обмена веществ или заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных функций (перенесенный в детстве рахит, дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет и пр.);
• дефицит питательных веществ, вызванный несбалансированным рационом, продолжительным соблюдением диет, авитаминозами, нарушением всасываемости в кишечнике, ферментной недостаточностью поджелудочной железы и пр.

Кроме того, по статистике, основной процесс заболеваемости полиостеоатрозом приходится на людей возрастом старше 50 лет. Это связано с возрастными изменениями в организме (ухудшением кровоснабжения тканей, изношенностью хрящей и пр.), поэтому все, чей возраст превышает 50 лет, автоматически попадают в группу риска.

Наследственный фактор также играет определенную роль. Отмечено, что более чем у 40% пациентов, обратившихся за лечением множественного остеоартроза, в семейной истории наблюдались случаи этого заболевания. Это позволяет утверждать, что определенные особенности строения хрящевых тканей или суставов могут передаваться из поколения в поколение. Это существенно повышает вероятность заболеть для тех, чьи родители или другие родственники страдали от заболеваний суставов.

Какие именно суставы находятся под угрозой, определяет, в основном, образ жизни человека. Так, полиостеоатроз суставов кистей рук нередко развивается у людей, чья профессиональная или повседневная деятельность связана с частым переохлаждением рук, однообразными нагрузками (машинистки, швеи, музыканты и пр.), контактами рук с бытовой или промышленной химией и пр.

Как проявляется заболевание

Полиостеоартроз суставов, как большинство других заболеваний, начинает проявляться постепенно. На начальных стадиях развития болезни человек может даже не осознавать, что суставы уже поражены недугом. Единственным проявлением патологии на этой стадии может быть едва заметный дискомфорт в больных суставах после периода продолжительной неподвижности. Но болезнь прогрессирует, а вместе с ней — симптомы.

Первое, что замечает больной — более или менее выраженный хруст в пораженных суставах, слышимый при их сгибании/разгибании. В зависимости от особенностей течения заболевания у конкретного человека, этот симптом описывается больным как «ощущение песка в полости сустава», «щелканье» и даже «предчувствие вывиха» — биомеханика движений нарушается настолько, что в крайних точках движения в суставе действительно возникает чувство, что может произойти вывих.

При отсутствии внимания к этому симптому и без лечения такой патологии как полиостеоартроз, спустя некоторое время развивается болевой синдром.

Боль при этом заболевании достаточно характерна:

• один из ярких признаков остеоартроза — так называемая «стартовая боль», возникающая в самом начале движения в суставе;
• боль никогда (или почти никогда) не ощущается в состоянии покоя на начальных стадиях заболевания;
• боль может возникать после тяжелых физических нагрузок, но проходит относительно быстро после отдыха;
• по мере разрушения хрящевых тканей и изменения структуры суставов, боль приобретет более выраженный характер и интенсивность — может возникать в вечернее и ночное время и сохраняться длительное время;
• появление или усиление боли часто связано с изменениями погоды.

Нарушения подвижности суставов — еще одна типичная черта множественного остеоартроза. Но если на начальных стадиях больной испытывает трудности в утреннее время (суставы необходимо «разработать» перед тем, как в них восстановятся все функции), то на определенном этапе двигательные способности суставов становятся резко ограниченными. Так, у больного наблюдается «симптом блока» — сгибательные и/или разгибательные движения в суставе возможны до определенной точки, после чего человек ощущает помеху, блокирующую дальнейшее движение.

Как правило, на этом этапе изменений в суставах уже присутствуют внешние признаки болезни: пораженные суставы утолщаются и приобретают необычный рельеф. Особенно это заметно это на суставах коленей и пальцев рук. Обычно на этой стадии заболевания кости, присоединяющиеся к пораженным суставам, занимают неправильное, искривленное положение, что приводит к «глобальному» нарушению функций опорно-двигательного аппарата (проблемы с ходьбой, удерживанием в руках мелких предметов, неустойчивость при движениях и пр.).

Как диагностируется болезнь

Для врача, к которому больной обращается с жалобами на боль в суставах, нередко достаточно осмотра и сбора анамнеза для того, чтобы определить болезнь, ответственную за этот симптом.

Но для уточнения диагноза и оценки степени изменений, происшедших в суставах, назначается рентгенографическое исследование, КТ/МРТ, сцинтиграфия. Эти диагностические процедуры позволяют выявить сужение суставной щели, наличие остеофитов (костных разрастаний), изменения в мягких тканях суставов и пр. На основании результатов обследования подтверждается диагноз «полиостеоартроз» и выбирается тактика лечения.

Лечение

Лечение полиостеоартроза суставов преследует несколько целей:

• устранение боли и повышение качества жизни человека;
• замедление или полное прекращение дальнейшего разрушения суставов;
• восстановление функций суставов.

Медикаментозное лечение

Полиостеоартроз может сопровождаться болью. Последняя — наиболее опасный симптом, который способен стать началом невротических и психологических нарушений.

Поэтому назначение обезболивающих препаратов становится первым пунктом в медикаментозном лечении. В зависимости от интенсивности болевого синдрома и наличия сопутствующих заболеваний, могут назначаться анальгетики (Анальгин, Баралгин и пр.), НВПС (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен), а в крайне тяжелых случаях — опиаты, отпускаемые строго по рецепту врача.

Для восполнения дефицита питательных веществ в суставных хрящах назначаются лекарственные препараты, витаминно-минеральные комплексы и/или БАДы с входящими в их состав хондроитином, глюкозамином, гиалуроновой кислотой. Эти вещества обладают протективным действием (защищают хрящевые ткани от влияния негативных факторов), а также принимают участие в обновлении и росте клеток суставных хрящей.

Для улучшения кровообращения в мягких тканях, а также для снижения болевых ощущений рекомендуются препараты раздражающего, согревающего и обезболивающего действия для местного применения. К ним относятся Вольтрен-Эмульгель, Апизатрон, Финалгон, Випросал и многие другие.

Физиотерапия

В лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов физиотерапия выполняет важные функции. Такие методы как магнитотерапия, электромиостимуляция, локальная криотерапия, электрофорез и пр. обеспечивают следующие эффекты:

• активация кровообращения в пораженных суставах;
• улучшение притока к суставам питательных и лекарственных веществ;
• стимуляция тканевого обмена и продуктивное выведение токсинов и продуктов клеточного распада из суставов.

В целом эти эффекты позволяют замедлить и даже остановить разрушение хрящевых тканей, а также нормализовать процесс их восстановления.

ЛФК

После снятия болевого синдрома и переведения болезни в стадию устойчивой ремиссии ЛФК становится эффективным методом, с помощью которого поддерживается нормальное функционирование суставов.

Правильно составленный комплекс ЛФК позволяет улучшить подвижность в пораженных суставах, предупредить уменьшение амплитуды движений, а также в целом способствует нормализации притока крови (а вместе с нею — питательных веществ) к участкам, пораженным болезнью.

Коррекция образа жизни

Участие самого больного в процессе выздоровления — критически важный фактор. Без него даже самое эффективное лечение может привести лишь к временному облегчению.

Для ускорения выздоровления и предупреждения обострений такого недуга как полиостеоартроз рекомендуется соблюдать следующие требования:

1. Избавиться от вредных привычек. Курение, чрезмерное употребление алкогольных напитков, малоподвижный образ жизни — условия, при которых разрушение хрящевых тканей происходит ускоренными темпами.
2. Скорректировать рацион. Присутствие в меню всех питательных веществ, витаминов и минералов важно как для здоровья всего организма, так и для суставов в частности.
3. Избегать переохлаждения. Суставы, уже пораженные болезнью, крайне чувствительны к изменениям температуры, и могут отреагировать на холод возвращением боли.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Доа суставов Доа коленных суставов 2 степени Что такое доа коленного сустава Остеоартроз симптомы лечение Остеоартроз коленного сустава 2 степени Остеоартроз что это такое как лечить Остеоартроз это что Доа коленных суставов