Чем лечить остеохондроз шеи

Остеохондроз представляет собой поражение межпозвонковых дисков дегенеративно-дистрофического характера, а шейный отдел — наиболее уязвимая часть позвоночного столба, имеющая анатомически разное строение очень близко прилегающих один к другому позвонков и слабый мышечный корсет.

Поэтому даже при небольших дополнительных нагрузках на шею может происходить смещение позвонков, ведущее к сдавливанию сосудов и нервов.

А поскольку через отверстия в поперечных отростках позвонков в этом отделе проходят позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении мозга, защемление позвонков в этом отделе или сдавливание отверстий разросшимися остеофитами чревато очень тяжелыми последствиями.

Медикаментозное лечение

Лечение данной патологии при помощи фармакологических средств преследует две цели — уменьшение выраженности болевого синдрома и снятие воспаление в области нервных корешков.

Кроме того, устраняется спазм паравертебральных мышц, но это сопутствующая задача, направленная на осуществление двух первых.

Основной группой препаратов, использующихся при лечении шейного остеохондроза, являются нестероидные противовоспалительные средства: аспирин, ибупрофен, индометацин, парацетамол, диклофенак, нимесулид и другие.

Эти препараты при остеохондрозе не только уменьшают воспаление за счёт подавления синтеза его медиаторов, но и оказывают прямое анальгезирующее действие.

Нередко НПВС используются в комбинации со спазмолитиками, способствующими снятию напряжения мышц в паравертебральной зоне.

Эффективно снять боль и устранить мышечное напряжение можно введением средств для местной анестезии: новокаина, лидокаина и других. Широко применяются блокады в комбинации анестетиков с кортикостероидными препаратами, оказывающие кроме анальгезирующего эффекта еще и выраженное противовоспалительное действие.

Лечебная гимнастика

Поскольку основной причиной развития остеохондроза в шейном отделе является нефизиологичное положение тела при сидячем образе жизни и постоянное напряжение мышц задней поверхности, необходимо ежедневно выполнять лечебные упражнения.

При регулярном выполнении комплекса упражнений сидя, стоя и лёжа мышечное напряжение снимается, и кровообращение в воротниковой зоне улучшается. Кроме того, улучшается подвижность самих позвонков. Для предупреждения развития остеохондроза или замедления течение болезни, необходимо делать в разминки по утрам и в течение рабочего дня.

Самомассаж

Систематический самомассаж при остеохондрозе шейного отдела также способствует значительному облегчению его симптомов.

Освоить азы массажа и избежать характерных для начинающих ошибок может помочь видеоурок:

Необходимо помнить, что в некоторых случаях массаж противопоказан. В частности в случаях, когда у пациента имеются:

• сосудистые заболевания: тромбофлебит и выраженный атеросклероз с наличием аневризм;
• кризовое течение гипертонии;
• острые воспалительные процессы;
• нарушения свертываемости крови;
• родинки, бородавки и другие дефекты кожи в области массажа.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия стимулирует выработку организмом эндогенных опиатов, обладающих анальгезирующим действием. Также иглорефлексотерапия способствует синтезу серотонина, кроме прочих своих функций улучшающего настроение, и кортизола, обладающего выраженным противовоспалительным действием.

Кроме того, акупунктура улучшает микроциркуляцию и, нормализуя кровообращение, снижает выраженность отека в воспалённой области и способствует процессам регенерации тканей.

Вытяжение (тракция) позвоночника

Вытяжение позвоночника позволяет увеличить расстояние между позвонками.

Грамотное выполнение вытяжения позволяет уменьшить механическое сдавливание нервных корешков и удлинить спазмированные мышечные волокна, в результате улучшая кровообращение и нормализуя обменные процессы.

Метод тракционного лечения бывает сухим и подводным.

Для лечения в обоих случаях используется специализированный тренажер, пример которого Вы видите на фото.

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры при лечении остеохондроза дополняют основное лечение, помогая значительно облегчить состояние больного и позволяя сократить дозы лекарств, снижая таким образом риск возникновения побочных эффектов и аллергии.

При остеохондрозе применяются ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия, точечный или зональный вибрационный массаж, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, электротерапия, детензор-терапия, а также бальнеотерапия.

Как правило, при остеохондрозе назначаются комбинации методов физиотерапии.

Например, для купирования сильных болей применяют комбинацию терапии диадинамическими токами и электрофореза с применением лидокаина или новокаина.

osteocure.ru

Что такое шейный остеохондроз?

Шейный остеохондроз – это заболевание, при котором мягкая межпозвонковая пульпа, выполняющая роль амортизатора между позвонками, перерождается в окостеневшую ткань, при этом в патогенез вовлекаются корешки нервов и кровеносные сосуды. Эта патология маскируется под разнообразные нарушения. Отличительная особенность остеохондроза шейного отдела позвоночника – это боли в области головы, шеи и в верхней части спины. Также пациенты обращаются к врачу с головокружением, тошнотой, скачками артериального давления, потерей сознания, нехваткой воздуха, онемением языка, с подозрением на стенокардию и другие патологии сердечнососудистой системы.

Это означает, что человек, ощущающий боль в области затылка, плеч, рук, грудины и в загрудинной области обращается с жалобами не только к неврологу, но и к врачам иных медицинских специальностей (кардиологу, терапевту, ортопеду), что серьезно затрудняет первичную диагностику заболевания.

Дистрофические изменения тканей шейного отдела позвоночного столба широко распространены среди людей среднего и старшего возраста. Эта связано с вертикальным расположением скелета человека и распределением статических и динамических нагрузок.

Широкое распространение шейного остеохондроза объясняется особенностями выхода корешков нервных окончаний в верхней части позвоночного столба и подвижностью суставов шеи, несущих нагрузку по удержанию черепной коробки в вертикальном положении.

Примерно 60% взрослого населения европейских стран в той или иной степени страдает от клинических проявлений остеохондроза. Замечено, что это заболевание раньше проявляется у мужчин – в 45-50 лет. Женщины обычно заболевают чуть позже, примерно в 50-55 лет.

В современном обществе происходит омоложение остеохондроза шеи. При обследовании представителей разных поколений, имеющих склонность к этому заболеванию, достоверно установлено, что нынешняя молодежь начинает испытывать трудности с позвоночником намного раньше в сравнении с представителями старшего поколения семьи, иногда даже в подростковом периоде.

Остеохондроз принято рассматривать двояко, всегда во взаимосвязи физиологических (естественное старение организма) и патологических (дистрофические и воспалительные процессы) факторов:

• Физиологический процесс – неизбежное старение хрящей позвоночного столба, регулируемое нервно-эндокринными механизмами организма в результате естественных необратимых явлений;

• Патологический процесс – разрушение межпозвонковых структур и окружающих позвонки нервных узлов и сосудов – чем менее здоровый образ жизни, тем быстрее развивается заболевание.

С точки зрения локализации патологического процесса:

• Физиологические изменения располагаются в центре межпозвоночного диска, сопровождаются замещением пульпы диска фиброзной тканью, являются частью процесса старения организма, клинически не проявляются или проявляются только при раздражении нервных окончаний;

• Патологические изменения распространяются за пределами хряща, всегда вызывают раздражение нервных окончаний и сдавливание кровеносных сосудов, что проявляется местными и отраженными болевыми реакциями (дискалгиями).

Патологическая форма остеохондроза – это замена физиологического старения патологическим процессом.

Заболевание может самостоятельно ликвидироваться, компенсироваться и проявляться эпизодически. Такая особенность связана со способностью организма высших млекопитающих и человека к развитию компенсаторных и защитных механизмов, нивелирующих патологию. Между тем, нецелесообразно испытывать организм на прочность.

Патологическая форма заболевания всегда связана со старением организма, даже у лиц молодого возраста. Дальнейшее разрушение тканей фиброзного кольца без замещения пульпы фиброзной тканью приводит к образованию микротрещин, нарушению фиксации позвонков и развитию симптомов нестабильности позвоночника.

Патогенез сопровождается:

• Пропитыванием пульпозного ядра солями кальция;

• Вдавливанием структур позвонка в тело соседнего позвонка (по типу грыжи);

• Постепенным изнашиванием позвонков (спондилезы);

• Окостенением связок (оссифицирующие лигаментозы).

Симптомы шейного остеохондроза

Диагностика заболевания затруднительна, боль иногда не проявляется, а симптоматика носит стертый характер, к тому же, бесконтрольное использование сильных анальгетиков маскирует признаки заболевания. Пациент, не ощущающий боли, считает себя здоровым, и так продолжается до развития необратимых процессов в тканях суставов шеи.

Важными симптомами шейного остеохондроза являются головокружения, головные боли, скачки артериального давления.

Головокружение при шейном остеохондрозе

Такое состояние не всегда однозначно указывает на остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Головокружение может быть следствием:

• Воспаления в среднем или внутреннем ухе;

• Спазмов сосудов головного мозга;

• Нарушения передачи нервных импульсов;

• Проблем с вестибулярным аппаратом;

• Заболеваний сердечнососудистой системы.

Нет четких критериев головокружения при остеохондрозе. Однако существуют системные и внесистемные головокружения, они имеют явные отличия.

Рекомендуется знать отличия системного и несистемного головокружения, это поможет самостоятельно определить причины непривычного состояния:

• Системное головокружение – это ощущение кругового движения окружающих предметов или тела, что является следствием нарушения работы вестибулярного аппарата, зрительных анализаторов и рецепторов в суставах, мышцах и эпидермисе (остеохондроз различной этиологии);

• Несистемное головокружение – это ощущение дурноты, чувство оглушения, неуверенного состояния в вертикальном положении. При несистемных головокружениях ощущение кругового вращения отсутствует, и это важное отличие сравниваемых признаков.

Человек, ощущающий головокружение одного из указанных типов, должен быть осмотрен опытным доктором, в первую очередь, невропатологом или (при наличии подозрений на заболевание уха и носоглотки) отоларингологом.

Поводом для экстренной госпитализации, не связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, является выявление у больного (кроме головокружения) таких признаков, как:

• Паралич лицевых мышц и онемение части плечевого пояса;

• Сильная головная боль на фоне ухудшения самочувствия;

• Нарушения координации движений;

• Потеря или угасание сознания.

Головная боль при шейном остеохондрозе

Это один из наиболее распространенных неспецифических признаков многих заболеваний человека. Головные боли особенно широко распространены в женской популяции. Бывает сложно определить причину головных болей, а, тем более, связать её с поражениями позвоночника. Выявлено около 14 различных причин головной боли у человека.

Наиболее распространенные причины головной боли при описываемой нами патологии:

• Спазмы сосудов головного мозга;

• Защемление корешков нервов;

• Рефлекторное повышение внутричерепного давления.

Головная боль при шейном остеохондрозе может напоминать ощущения при артериальной гипертензии, стенокардии или инсульте. Тем более, у людей среднего и старшего возраста, как правило, имеются риски развития инсультов или инфарктов.

По ощущениям боль может быть приступообразной, постоянной, пульсирующей и тупой.

При патологиях сердца пациенты жалуются на неприятные ощущения в области груди, сопровождаемые нарушением ритма сердечной деятельности. Определить причину может только квалифицированный врач. В случае возникновения головных болей, сочетающихся с тошнотой, головокружением и загрудинными болями, обязательно делается ЭКГ.

Боли при остеохондрозе шейного отдела

Не всегда боль локализуется именно в области головы и затылка. Известны случаи иной локализации болей.

Боль в шее (цервикалгия) может иррадиировать в область плеча и в различные части рук. Отличительная особенность таких ощущений – это внезапность приступов после сна, резких движений, малозаметных для человека напряжений, например, при смехе или чихании. Боль, связанная с остеохондрозом, если процесс не принял хронического характера, обычно утихает после некоторого непродолжительного времени и сочетается с хрустом в шейных позвонках.

Без предварительного обследования не следует снимать боль с помощью мануальной терапии (массажа). В некоторых случаях неумелая манипуляция может только усугубить патологию, нарушить иннервацию и привести к инвалидизации больного.

По интенсивности боль может быть умеренной или резкой. По длительности – как короткой, так и длительной.

Описываемые больными типичные ощущения:

• Локализация боли в глубине шеи;

• Ощущение хруста и потрескивания при попытке повернуть голову;

• Мышечная слабость или снижение чувствительности в разных участках тела.

В шейном отделе всех млекопитающих, в том числе, человека, семь позвонков и восемь пар нервных узлов. ШОХ может развиваться также на границе шейных и грудных позвонков.

Замечено, что остеохондроз шейного отдела наиболее часто бывает связан с поражением шестого и седьмого шейных позвонков.

Существуют тесты для определения локализации очага болевого импульса. Поражение в области шестого позвонка дополняется болями в большом пальце руки, а поражение в области седьмого позвонка сопровождается болевыми ощущениями в среднем пальце.

Артериальное давление при шейном остеохондрозе

Связь шейного остеохондроза со скачками артериального давления давно установлена. Шейные позвонки имеют важные нервные окончания и кровеносные сосуды.

Характерны скачки давления в течение суток. Гипертензия на протяжении длительного времени не характерна для этого заболевания. Рефлекторное раздражение нервных окончаний и кратковременные спазмы кровеносных сосудов вызывают скачкообразную суточную динамику артериальной гипертензии.

Отличительной особенностью повышенного давления при шейном остеохондрозе является сочетание со следующими симптомами:

• Головная боль;

• Боли в конечностях и грудной клетке;

• Снижение чувствительности в области воротниковой зоны;

• Возникновение скачков давления после стрессов, мышечного напряжения, длительного нахождения в неудобной позе и других подобных ситуаций.

Эти признаки должны быть приняты во внимание при самостоятельной дифференциации гипертензий различного генеза.

Резкие скачки АД и стремительное ухудшение самочувствия являются основанием для обращения за неотложной врачебной помощью.

Причины шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

• Малоподвижный образ жизни;

• Вынужденные позы в процессе работы;

• Избыточная масса тела;

• Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;

• Предшествующие травмы в области затылка и шеи;

• Локальные переохлаждения;

• Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;

• Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Чем опасен шейный остеохондроз?

Снижение гибкости в суставах, эластичности мышц и другие признаки старения организма – безусловные спутники пожилых людей – это естественный процесс.

Боли при движении и в покое начинают досаждать человеку значительно раньше естественного срока старения, иногда это заканчивается инвалидизацией или значительным снижением качества жизни.

Неумелое лечение так же опасно, как и бездействие, поскольку в первом случае патология без качественного лечения усугубляется, в во втором – неумелая терапия может закончиться внезапной инвалидизацией или стойким ухудшением самочувствия, ведь лечебные манипуляции затрагивают две наиболее важные системы организма – нервную и сосудистую.

Синдромы шейного остеохондроза

Синдромы – это сочетание нескольких симптомов. Различают несколько симптомокомплексов шейного остеохондроза, основными из них являются:

• Вертебральный или позвонковый;

• Позвоночной артерии;

• Кардиальный или сердечный;

• Нервных окончаний (корешковый).

Сочетание разных синдромов, как мозаика, складывается в единую картину шейного остеохондроза.

Вертебральный синдром

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с телом костной и хрящевой ткани.

В случае клинической манифестации, синдром складывается из трех симптомов, связанных с поражением костной или хрящевой ткани позвонков, а именно:

• Нарушение подвижности шеи;

• Боли при попытке повернуть шею;

• Морфологические изменения в теле позвонка или в межпозвонковом пространстве (симптом определяется на рентгенограмме).

Указанные симптомы обязательно сочетаются между собой. При отсутствии одного из них отсутствует и вертебральный синдром – это медицинская аксиома. При наличии боли во время поворота головы всегда можно предположить морфологические изменения в тканях костей и хрящей шейного отдела скелета, а по косвенным признакам (изменение места чувствительности) можно определить конкретный позвонок или группу суставов, вовлеченных в патологию.

Сложность диагностики вертебрального синдрома заключается в том, что похожую клиническую картину (ограничение подвижности шеи) можно обнаружить и при поражениях мышц шеи (миозитах), а главный симптом синдрома – боль при активном изменении позиции шеи – нередко является результатом других патологических процессов в организме человека.

Синдром позвоночной артерии

Этот синдром означает, что патологические процессы связаны с позвоночными артериями, снабжающими головной мозг. Манифестацию симптомов следует рассматривать в прямой связи с нарушением кровоснабжения головного мозга и тканей шейного отдела.

Синдром состоит из нескольких симптомов. Основные из них связаны с:

• Недостаточным кровотоком в одном из стволов из-за сдавления артерии (шум в ушах, состояние оглушения, головокружение, скачки давления, тошнота и рвота);

• Раздражением нервных окончаний артерии (сильная боль и мигрень или наоборот, онемение, снижение чувствительности, временная односторонняя слепота или »мушки» в глазах);

• Кислородным голоданием (сонливость, обмороки, несильная ноющая головная боль, снижение работоспособности и концентрация внимания, депрессии).

Этот синдром может развиваться не только при остеохондрозе, но и при других патологиях (отложение атеросклеротических бляшек на внутренней стенке сосудов, передавливание сосуда опухолями, воспалительным инфильтратом и так далее).

Кардиальный синдром

Признаки этого синдрома напоминают нарушения сердечной деятельности, стенокардию и даже состояние, предшествующее инфаркту. Синдром включает в себя следующие симптомы:

• Боль и жжение в области грудины;

• Одышку, слабость и быструю утомляемость;

• Учащенное сердцебиение.

Основные методы дифференциальной диагностики патологий сердечнососудистой системы и остеохондроза – метод ЭКГ и функциональные пробы. На ЭКГ отмечают укороченный сегмент ST, при ангиографии – отсутствие атеросклероза. Исключить кардиальный синдром при остеохондрозе бывает сложно, и для этого требуется длительное исследование.

Корешковый синдром

Клиническая манифестация этого синдрома связана с одной из восьми пар корешков спинномозговых нервов, иннервирующих шейную часть позвоночного столба. Характерно одностороннее поражение тела.

Синдром связан с нарушением нервной проводимости: с болями, или, наоборот, с полупараличами (парезами), параличами и снижением чувствительности.

Нарушение проводимости характеризуется следующими признаками:

• Первого-второго корешков – онемение или, наоборот, боль в затылочной области;

• Третьей пары корешков – онемение языка и участка за ушами, затруднения с пережевыванием пищи, чувство распирания языка;

• Четвертой пары – боль в области ключицы, икота, трудности при глотании как в случае с ангиной;

• Пятой пары – нарушения ощущаются в области плеч в виде затруднения движения руками;

• Шестой пары – неприятные ощущения в лопатках и предплечье;

• Седьмой пары – онемение в области рук и, в частности, указательного и среднего пальцев;

• Восьмой пары – приводит к затруднениям владения безымянными пальцами и мизинцами на руках.

На практике очень редко поражаются единичные позвонки, чаще в патогенез вовлекается несколько пар корешков нервов, поэтому синдромы перемешиваются и путают клиническую картину. Пациенту желательно самостоятельно прислушиваться к собственному организму.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания (острая или хроническая), выраженности клинических проявлений (наличие или отсутствие болевого синдрома) подбираются различные методы терапии.

Это может быть:

• Консервативное лечение (медикаментозное и немедикаментозное);

• Оперативное вмешательство;

• Сочетания консервативных и оперативных методик.

Остановимся на классических методах терапии. Знание и грамотное использование простых методик, в том числе, лечебной физкультуры, массажа и самомассажа, существенно облегчает самочувствие человека, испытывающего боли в шее при остеохондрозе. В случае длительно протекающих дегенеративных процессов лучше пройти обследование в условиях стационара или амбулаторно, и только после этого применять лечебные процедуры.

Если нет возможности пройти обследование, то рекомендуется применять щадящие методы, например, выполнять упражнения, направленные на гидратацию – насыщение межсуставного пространства жидкостями за счет улучшения кровоснабжения в области шеи и затылка.

ЛФК (лечебная физкультура) при шейном остеохондрозе

Лечебная гимнастика при правильном выполнении упражнений творит чудеса. Предложено множество методик, но все они основаны на усиленном питании хрящевых и костных тканей. Принцип ЛФК заключается в восстановлении кровоснабжения в поврежденном участке тела.

Запрещено во время ЛФК сильно вращать и нагибать голову, допускается только имитация таких движений. Этот метод показал свою эффективность, не смотря на очевидную простоту.

Правильное применение ЛФК – это использование физических упражнений без:

• Длительных нагрузок на суставы шеи (один комплекс упражнений выполняется не более 2 минут);

• Поворотов, наклонов и вращений шеей (такие упражнения усугубляют патологические процессы в суставах и межпозвоночных дисках).

Показаны мелкие (неглубокие) наклоны головой, которые не приводят к движению суставов, но усиливают приток крови к ним. Такие наклоны по движению напоминают еле заметное кивание головой, означающее ответ «да». Через некоторое время, примерно через 30 минут, повторяется движение, напоминающее ответ «нет».

Можно также выполнять упражнения, имитирующие движение головы вперед (ограничивая рукой лобную часть головы) и назад (ограничивая движение головы руками в области затылка).

Массаж при шейном остеохондрозе

Массаж необходимо делать осторожно, без силовых нагрузок. Неумелый, непрофессиональный массаж может закончиться плачевно. Движения должны распространяться на шейный отдел, воротниковую зону и часть спины.

Массаж выполняется в положении лежа на животе, в крайнем случае, в положении сидя.

Методики основаны на следующих техниках:

• Поглаживание. Воздействие на поверхностные слои кожи. Ладонями рук или кончиками пальцев от головы и ниже до верхней трети середины спины. Поглаживание от основания шеи может быть также зигзагообразным;

• Выжимание. Воздействие на глубокие слои кожи в верхней трети спины. Пальцами рук (большим и указательным) поперек шеи проводят движения по захвату кожи, напоминающие выжимание. Это делается осторожно, не вовлекаются ткани, близкие к позвонкам;

• Растирание. Цель процедуры – разогреть кожу и усилить кровоток в воротниковой зоне. Выполняется крайне осторожно. Не допускается воздействие на остистые отростки позвонков. Растирание можно заменить движениями, напоминающими пиление, или круговыми поглаживаниями;

• Разминание. Имеет ограниченное значение, так как воздействует на очень глубоко лежащие ткани, что может усугубить патологию.

Самомассаж при шейном остеохондрозе выполняется, сидя в удобном положении. Используют методы поглаживания, кругового растирания в области шеи или плеч. Целесообразно метод самомассажа сочетать с втиранием различных мазей, усиливающих кровоток и снимающих болевые ощущения в разминаемой зоне.

Аппликатор Кузнецова

Это простое устройство из пластмассы, имеющее шипы, которые воздействуют на участки кожи. Человек ложится на шипы или прикладывает их к телу, тем самым вызывая раздражение кожных рецепторов, отвечающих за физиологические процессы в организме.

В некоторых случаях аппликатор помогает и надолго снижает боль, вызванную шейным остеохондрозом. Кроме того, приспособление иногда повышает работоспособность человека, благотворно влияет на тургор кожи, нормализует сон и кровообращение, восстанавливает подвижность суставов.

Противопоказания к использованию аппликатора Кузнецова – инфекционные, опухолевые, кожные и сосудистые заболевания. Перед использованием прибора пациент должен посоветоваться с лечащим врачом или самостоятельно протестировать это нехитрое приспособления на себе с помощью кратковременных прикладываний аппликатора и наблюдения за самочувствием.

По теме: Лечение остеохондроза в домашних условиях

Ортопедические подушки при шейном остеохондрозе

Ортопедические подушки для сна являются эффективным средством профилактики. Во многих случаях остеохондроз усугубляется из-за дополнительного передавливания шейной артерии и нервных корешков во время сна на неудобной подушке. Ортопедическое изделие обеспечивает равномерное горизонтальное положение человека во время сна и, тем самым, гарантирует физиологически полноценное кровоснабжение головного мозга.

При выборе подушки следует учитывать индивидуальные анатомические особенности человека и соотносить их с объемом и характеристиками наполнителя. Правильно подобранная подушка приносит ощутимую пользу больному остеохондрозом шейного отдела позвоночника.

Препараты и лекарства при шейном остеохондрозе

Арсенал лекарственных средств и препаратов для лечения шейного остеохондроза весьма обширен:

• Анальгетики (нестероидные препараты, снимающие болевые ощущения). Обычно их назначают в виде таблеток или капсул. Следует помнить, что большинство таких лекарств вызывают раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта. Среди современных препаратов, используемых для снятия болевых ощущений при остеохондрозе – диклофенак, пироксикам;

• Противовоспалительные ( стероидные). Это гормональные препараты, которые снимают воспалительные явления и, тем самым, устраняют болевые ощущения. Наиболее часто при остеохондрозе шейного отдела применяются таблетки и мази на основе гидрокортизона, преднизолона или дексаметазона;

• Хондропротекторы – это препараты, содержащие вещества, замещающие компоненты хрящевой ткани – хондроитин, гиалуроновая кислота. Чтобы добиться стойкого положительного эффекта, такие лекарства нужно принимать очень длительное время;

• Миорелаксанты – это препараты, расслабляющие мышечный тонус. Они применяются в хирургии и ортопедии, как вспомогательные средства для купирования болей. Такие лекарства вводятся парентерально, и поэтому всегда под наблюдением врача. Для лечения остеохондрозов используют препараты из двух фармакологических групп: глицерина и бензимидазола. Имеется обширный перечень противопоказаний;

• Витамины. При остеохондрозе шейного отдела назначаются витамины, благотворно воздействующие на периферическую нервную систему и улучшающие проводимость. Водорастворимые витамины: В₁, В₆, В₁₂, жирорастворимые витамины: А, С, D, Е. В последние годы стали чаще назначать комбинированные препараты, содержащие как обезболивающие, так и витаминные компоненты. Одно из таких лекарств – Мильгамма композитум. Эффективный препарат состоит из витаминов группы В на основе пиридоксина и тиамина, а качестве обезболивающего содержит лидокаин;

• Мази и гели для наружного применения. Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Такие средства часто рекламируются, наиболее популярные: вольтарен эмульгель, нурофен, фастум-гель. При шейном остеохондрозе далеко не все мази эффективны, кроме того, из-за доступности они иногда применяются необоснованно и без учета особенностей патогенеза. Перед применением любых лекарств необходимо пройти обследование у врача.

По теме: Современные БАД для восстановления суставов

Профилактика шейного остеохондроз

Заболевание лучше предотвратить, либо минимизировать факторы, способствующие развитию патологии. Известно, что в основе здоровья лежит правильный образ жизни. Он включает в себя умеренные физические нагрузки, контроль над массой тела, регулярные разминки при малоподвижной работе, особенно если она выполняется в статичной позе. Все вышеназванное самостоятельно контролируется человеком и часто зависит от привычек, заложенных в детском возрасте.

Но в течение жизни человек подвергается рискам, которые невозможно устранить. К таковым относятся врожденные и приобретенные микротравмы позвоночника, заболевания опорно-двигательного аппарата.

Если человек имеет склонность к клиническим проявлениям остеохондроза, то целесообразно не выбирать работу, связанную с повышенными физическими нагрузками, а также избегать резких движений в быту. Лишний вес более 10 кг считается критическим для лиц, испытывающих проблемы со спиной.

При невозможности полностью отказаться от интенсивных физических нагрузок следует:

• Переносить тяжести попеременно то на одной стороне тела, то на другой;

• Использовать корсет для защиты позвоночника;

• После выполнения работы разгружать позвоночник, а именно – полежать некоторое время, либо повисеть на турнике.

По теме: Что можно и чего нельзя делать при остеохондрозе?

Следует избегать резкой смены погоды и климата. Риски усиливаются при повышении влажности и снижении температуры.

Уберечься от обострения шейного остеохондроза поможет:

• Сон на ортопедическом матраце и подушке в правильном положении, не препятствующем кровообращению позвоночника;

• Регулярное плавание;

• Здоровое питание.

При остеохондрозе противопоказаны виды спорта, увеличивающие нагрузку на позвоночник и способствующие его травматизации: бег, прыжки, тяжелая атлетика. В период обострения следует отказаться от посещения парной в бане.

Выполнение простых правил профилактики, ЛФК и массаж (в некоторых случаях) позволяет вести комфортную жизнь с остеохондрозом шейного отдела позвоночника даже в пожилом возрасте.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

www.ayzdorov.ru

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Неправильная осанка и наличие сколиоза
• Избыточный вес
• Гиподинамия, сидячая работа
• Ранее перенесенные травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Большие физические нагрузки
• Стрессы и постоянное нервное напряжение
• Низкий уровень физической подготовки
• Наследственная предрасположенность
• Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
• Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
• Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

• Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

• Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

• Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

• Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

• Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
• Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
• При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

• 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
• 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
• 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
• 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

 Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

zdravotvet.ru

Что такое шейный остеохондроз

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями, поражает шейный отдел. Конструкция шеи человека состоит из семи позвонков, так же в шейном отделе находится множество нервов и сосудов. Поэтому, при малейшем смещении одного из шейных позвонков может произойти спазм позвоночной артерии.

Внимание! Вы можете узнать все о симптомах и лечении остеохондроза в нашей статье.

Симптомы шейного остеохондроза:

• постоянная головная боль;
• головокружение;
• повышенное давление;
• «мушки» перед глазами;
• бессонница;
• неустойчивая походка:
• онемение верхних конечностей.

При обнаружении одного или нескольких симптомов остеохондроза следует немедленно обратиться к врачу, который поможет диагностировать заболевание.

Внимание! Узнайте какой врач лечит остеохондроз.

Способы лечения в домашних условиях

Конечно, остеохондроз – заболевание, которое требует немедленного лечения после постановки диагноза.  Невропатолог назначит лечение различными препаратами и физиотерапию. Успешно можно совмещать и лечение в домашних условиях народными средствами. Они преследуют одну и ту же цель – облегчить болевой синдром, избавиться от него как можно быстрее, чтобы человек смог вернуться к комфортному образу жизни.

Обострение шейного остеохондроза

Если возникло обострение заболевания врачи назначают принимать в домашних условиях противовоспалительные препараты и анальгетики (чаще всего, содержащие ибупрофен). Рекомендуется использовать различные гели (Долобене, Фитобене). Рекомендации народных целителей:

• смешать в одинаковых пропорциях натёртый картофель и мёд, сделать компресс на шею;
• листья хрена приложить к больному месту и замотать шарфом на ночь.

У женщин

Для назначения адекватного лечения шейного остеохондроза у женщин придётся пройти неврологическое обследование и выяснить начало процесса разрушения. Затем выписывают хондропротекторы, миорелаксанты, сосудорасширяющие и успокоительные препараты. Хорошие рекомендации получили:

• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и электрофорез;
• грязевые и сероводородные ванны;
• иглоукалывание и акупунктура.

На первой и второй стадии заболевания эффективной будет мануальная терапия. Кроме всего этого, следует соблюдать диету, вести здоровый образ жизни и выполнять физические упражнения.

Общие рекомендации

Что подразумевает под собой лечение:

• устранение болевых ощущений;
• улучшение обменных процессов в области шеи;
• восстановление нормального процесса кровоснабжения головного мозга;
• укрепление шейных и плечевых мышц;
• восстановление сна.

Внимание! О том, как лечить остеохондроз грудного отдела вы можете узнать тут.

Разумеется, этого можно добиться, применяя различные процедуры в домашних условиях. Среди быстрых способов лечения шейного остеохондроза в домашних условиях, наибольшим спросом пользуются следующие практики:

• самомассаж;
• лечебная физкультура;
• компрессы по народным рецептам и другие методы.

Рассмотрим некоторые из способов лечения шейного остеохондроза в домашних условиях отдельно.

Обратите внимание! Компрессы обязательно делать из такого количества ингредиентов, которое указано в рецепте. Народная медицина крайне капризна и часто самовольное изменение рецептуры может привести к печальным последствиям.

По методу Бубновского

Терапия шейного остеохондроза по методу Бубновского основана на комплексе упражнений:

• сделать 20–40 кивков головой (вверх-вниз);
• медленные наклоны головы 20–40 раз (влево-вправо);
• круговые вращения, меняя стороны поочередно 45 раз;
• опустить голову, чтобы подбородок касался груди;
• поднять плечи вверх на 10 секунд;
• вытянуть подбородок вперёд и втянуть назад с помощью движений головы;
• сесть на пол, согнуть колени, дотронуться к ним лбом и остаться в таком положении на 50 секунд.

Самомассаж

Освоить массаж самому совсем не сложно. Самое главное придерживаться инструкций, тогда самомассаж поможет избавиться от головной боли и улучшит кровообращение, поможет снять напряжение с шейного отдела, и расслабит мышцы.

Инструкция для самомассажа:

• массаж делается только лишь пальцами рук;
• движение должны быть направлены от центра к периферии;
• массирующие движения должны быть плавными и мягкими.

Всего три правила выполнения самомассажа помогут справиться с заболеванием в короткие сроки. Плюс освоения техники самомассажа в том, что его можно выполнять в любое удобное время или при сильных болях.

Плавание

Лечение с помощью плаванья в бассейне должно проходить под присмотром инструктора, который сможет контролировать и распределять нагрузки. Лечебные упражнения помогут:

• укрепить мышечный корсет;
• вытянуть природным способом позвоночник;
• освободить защемлённые нервы;
• укрепить иммунитет;
• улучшить самочувствие.

Внимание! Узнайте о лечении поясничного остеохондроза в нашей статье.

Компрессы по народным рецептам

1. Теплый творог размять, чуть-чуть полить уксусом, выложить на марлю и намотать на шею, либо положить на спину.
2. Картофель потереть на мелкой терке, добавить мед. Пропитать мазью марлю и наложить на шею. Такой компресс делать один раз в неделю.
3. Стакан водки смешать с черной редькой (предварительно натереть на мелкой терке). Добавить к смеси стакан меда. Данное средство используется как растирка для шеи.
4. 100 грамм хрена мелко потереть на терке, добавить водку и одну чайную ложку глицерина. Смазывать шею мазью в течение 7 дней.
5. Чтобы сделать прогревающую мазь, следует смешать свиной жир и одну столовую ложку шишечек хмеля.

Медикаментозное лечение

Общие принципы лечения шейного остеохондроза медикаментами заключается в приеме следующих лекарственных препаратов:

• противовоспалительные препараты, снимающие болевые ощущения (Диклофенак, Ортофен, Кетанов — уколы, таблетки, Диклак-гель, Фастум-гель — мази);
• миорелаксанты (Мидокалм — облегчает стадию ущемления корешков);
• хондропротекторы (Терафлекс — капсулы, улучшающие и восстанавливающие хрящевые ткани);
• витамины группы В (Нейрорубин, Нейровитан восстанавливают процесс обмена поврежденных корешков);
• сосудистые средства (Циннаризин — расширяет сосуды улучшает кровообращение);
• ноотропные препараты (Тиоцетам, Пирацетам — позволяют нейроцитам «пережить» кислородное голодание).

Особенности лечения последствий шейного остеохондроза

Давление

Если гипертония проявляется на фоне остеохондроза, то лечение направлено на устранение причины заболевания. Благодаря комплексному лечению можно избавиться от отёчности, спазмов сосудов и нормализовать давление. Разработана специальная схема:

• нестероидные противовоспалительные средства или кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• сосудорасширяющие препараты;
• массаж;
• физиотерапия;
• ЛФК.

Нарушение мозгового кровообращения

Если своевременно не заняться лечением нарушения мозгового кровообращения, то можно ожидать таких последствий:

• проблемы сердечно-сосудистой системы;
• нарушенная работа плечевого сустава;
• повышенное внутричерепное давление;
• ишемические атаки.

Для лечения назначают медикаментозную терапию, физиопроцедуры, мануальная терапия.

Синдром позвоночной артерии

1. В первую очередь пациенту назначают противовоспалительные препараты, способные снять отёчность (Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб, Диосмин, Троксерутин).
2. Для улучшения кровообращения зачастую применяют Агапурин, Винпоцетин, Циннаризин, Ницерголин.
3. Для восстановления обмена веществ нейронов принимают Цитиколин, Глиатилин, Церебролизин, Пирацетам.
4. Чтобы улучшить обмен веществ других органов, тканей, сосудов и мышц рекомендуют Милдронат, Триметазидин.
5. Для расслабления поперечнополосатых мышц — Мидокалм, а гладких — Но-шпа.
6. Если произошёл приступ необходимо принять Суматриптан.
7. Регулярно нужно поддерживать питание клеток витамином В (Мильгамма, Нейробион).

Шум в голове

На появление шума в голове оказывают влияние такие факторы:

• курение, алкоголь;
• злоупотреблением кофеиносодержащими напитками;
• инфекции в организме, травмы;
• сахарный диабет;
• сердечные и почечные патологии.

В любом случае рекомендуется пройти обследование, возможно, это признаки заболеваний, которые не относятся к позвоночному столбу (травмы головы, вегето-сосудистая дистония, гипертония, воспалительные процессы уха, переутомление, усталость, атеросклероз).

Головокружения при остеохондрозе шейного отдела, тошнота

Подобные симптомы возникают как в утреннее, так и в ночное время. Их делят на три вида:

• вестибулярно-стволовой синдром;
• шейная мигрень;
• диэнцефальный синдром.

Чтобы предостеречь себя от неприятных проявлений заболевания необходимо проводить лечение остеохондроза шейного отдела:

• правильно питаться;
• не перегружать позвоночник;
• проветривать помещение;
• если курите — бросить;
• не переохлаждаться.

Следует помнить, что каким бы эффективным не было лечение в домашних условиях, не стоит пренебрегать рекомендациям, которые назначает врач, а также игнорировать лечебную физкультуру. Все процедуры в комплексе помогут побороть заболевание, избежать осложнений и рецидивов. Будьте здоровы!

www.lechim-prosto.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как снять боль при остеохондрозе Какие уколы можно Пояснично крестцовый остеохондроз симптомы Вылечить остеохондроз Какие симптомы при шейном и грудном остеохондрозе Лечение от остеохондроза шейного отдела Болит глаз при шейном остеохондрозе Лечить остеохондроз в домашних условиях