R признаки остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела входит в категорию распространенных заболеваний, связанных с нарушением опорно-двигательного аппарата. Прогрессирование и осложнения течения остеохондроза могут привести к инвалидности.

Болезни подвержены как пожилые люди, так и граждане средней возрастной категории и даже . Особенно остеохондроз опасен , когда происходят дистрофические изменения в костной и хрящевой системе.

Симптоматика

К его характерным симптомам относят болевые ощущения, которые проявляются в области шеи, , плечевого пояса, . Их интенсивность и периодичность зависят от количества поврежденных позвонков и защемленных нервов. Также проявлениями шейного остеохондроза могут быть следующие симптомы:

• нарушение координации;
• общая усталость;
• потемнение в глазах, ;
• онемение конечностей, ;
• раздражительность, внезапное ухудшение слуха, зрения;
• ;
• обмороки и помутнение сознания при резких поворотах головы.

Заметив один или несколько вышеназванных признаков остеохондроза, следует незамедлительно обратиться к профильному врачу – вертебрологу или неврологу.

Причины болезни

К основным причинам возникновения шейного остеохондроза можно отнести следующие факторы:

1. Ведение малоподвижного образа жизни.
2. и перенапряжение мышц шеи.
3. Вредные привычки, неправильно .
4. Длительное пребывание в одном и том же положении (работа за компьютером, вождение авто и прочее).

Также существует определенная группа риска, куда входят пациенты с такими показателями:

• генетическая предрасположенность,
• травмы различного характера,
• организма,
• гормональный сбой,
• хронические болезни опорно-двигательного аппарата,
• излишний вес.

Течение заболевания

Развитие патологии происходит медленно. С учетом стадии болезни и особенностей организма, принято выделять следующие особенности шейного остеохондроза:

1. . Недуг развивается по причине защемления первых пар нервных окончаний в шейной части. Пациент чувствует сильную боль в шее, переходящую на лопатку, поясницу, плечевую зону.


2. Для характерна в висках или затылке. Может усиливаться в районе шеи при повороте головы, кашле, чихании. На этой стадии пациент может ощущать резкие боли в области грудной клетки.
3. Синдром кардиальный представляет набор симптомов, которые имеют сходство . Болезнь сопровождается повреждением диафрагмального нерва либо большой грудной мышцы. Отличительной особенностью синдрома являются сдавливающие , не проходящие даже после принятия валидола. Имеется схожесть с сердечным приступом.

Диагностика

Для получения полной картины заболевания у мужчин и женщин необходимо обследование на R-признаки остеохондроза, которые могут быть выявлены на следующих обследованиях:

• рентгенографическое и ультразвуковое обследование;
• компьютерная томография
• и дуплексное сканирование.

После проведения рентгена врач сможет проанализировать количество, степень поврежденности межпозвоночных дисков, а также их состояние.

В любом случае, своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений и приостановить прогрессию болезни.

Первая помощь и лечение

Как правило, проводится в комплексе. Актуальны как , так и , . Что касается , то уместно применение следующих препаратов:

• ,
• ,
• применение лекарств, снимающих спазм и болезненные ощущения.

Кроме этого, при лечении остеохондроза шейного, грудного и используются нетрадиционные методики, а также парафиновые аппликации, вибротерапия, и различные виды массажа.

Для и лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника рекомендовано проведение ряда физических . К ним относятся следующие:

• Вытянув руки в лежачем положении, следует поворачивать голову в разные стороны, постаравшись максимально расслабиться. Данное упражнение можно выполнять стоя. Количество повторов составляет 10 раз.
• Стоя с расправленными плечами, нужно выполнять повороты головы в разные стороны по 5-6 раз.

Специальная физкультура является довольно эффективным методом излечения остеохондроза шейного отдела, которая требует соблюдения регулярности.

osteohondrosy.net

Что это такое? ↑

Остеохондроз — это дистрофические нарушения суставного хряща и прилегающей костной ткани.

Раньше термин распространялся на большую группу костно-суставных заболеваний, но сейчас его применяют только при дегенеративном заболевании позвоночника.

По сравнению с другими отделами позвоночника, шейный отдел является самым мобильным и имеет множество нервных и сосудистых образований.  Строение позвонков отличается небольшими размерами,  а также тем, что они окружены достаточно слабым мышечным корсетом.

Такое анатомическое строение предрасполагает к развитию остеохондроза, выраженность клинических проявлений которого зависит от характера изменений межпозвоночных  дисков и степени их разрушения.

Причины развития заболевания ↑

Основной и самой распространенной причиной остеохондроза шейного отдела позвоночника является малоподвижный образ жизни.

Из-за недостатка физических нагрузок при малоподвижном и сидячем образе жизни:

• нарушаются обменные процессы;
• повышается уровень солей в кровотоке и лимфатической жидкости;
• в шейном отделе, в почках и печени позвоночника откладываются соли.

Повреждение шейных позвонков обуславливается, в основном, недостатком питательных веществ в межпозвонковых дисках. Поэтому к основным причинам возникновения шейного остеохондроза относят также неправильное и несбалансированное питание.

Факторы риска ↑

Существует множество факторов риска возникновения шейного остеохондроза.

Самыми распространенными факторами являются:

• наследственность;
• возрастные изменения;
• травмы шейного отдела позвоночника;
• переохлаждения;
• гормональные нарушения, которые приводят к нарушению обмена веществ;
• некоторые аутоиммунные заболевания, которые приводят к повреждению хрящевой ткани (системная красная волчанка, ревматизм).

Чем опасен? ↑

Через шейный отдел позвоночника проходят не только спинной мозг и нервные корешки, но и позвоночная артерия, которая отвечает за снабжение кровью задней части головного мозга, продолговатого мозга и мозжечка.

Поэтому при шейном остеохондрозе происходит сдавливание этой артерии, и как следствие, нарушение мозгового кровообращения.

В особо запущенных случаях сдавливание артерии и прилежащих кровеносных сосудов и нервных сплетений может привести к таким последствиям как:

• нарушение координации;
• снижение слуха и зрения;
• инсульт.

Степени развития заболевания ↑

Шейный остеохондроз, как и остеохондроз других отделов позвоночника, развивается поэтапно. Выделяют 3 стадии развития заболевания.

1 степень

Характеризуется началом разрушения межпозвонковых дисков.

В фиброзном кольце образуются трещины, нарушается прочность и эластичность диска, уменьшается его высота, за счет чего происходит сдавливание нервных корешков.

Появляется характерная ноющая боль. Иногда на 1 стадии (доклинической) такая боль может отсутствовать, и остеохондроз протекает с умеренным дискомфортом в области шеи.

2 степень

Если остеохондроз 1 степени не лечился или лечение не было эффективным, то возникает хроническое состояние, которое и является 2 степенью остеохондроза.

Боль становится постоянной, разрушение и уплотнение межпозвонкового диска продолжается и приводит к небольшим вывихам шейных позвонков.

При шейном остеохондрозе на этой стадии может развиться синдром падающей головы.  Этот синдром характерен сильными болями, и человек вынужден поддерживать голову в фиксированном состоянии, чтобы снизить боль.

3 степень

Шейный остеохондроз 3 степени сопровождается следующими признаками:

• головными болями;
• тошнотой;
• головокружением;
• шейными «прострелами»;
• нарушением чувствительность верхних конечностей.

Фиброзное кольцо уже почти разрушено, что приводит к осложнениям остеохондроза — протрузии межпозвонкового диска или межпозвонковой грыже.

На 3 стадии остеохондроза интенсивность болевых ощущений может уменьшиться, так как пораженной хрящевой ткани в межпозвонковом диске уже просто не существует, а значит и не существует источника боли, однако защемление нервных корешков остается, поэтому боль полностью не уходит.

Характерные признаки и симптомы ↑

Существует множество признаков проявления данного заболевания. И зависят они от того, какие позвонки повреждены этим заболеванием.

Характерными синдромами при шейном остеохондрозе являются:

• корешковый синдром;
• синдром позвоночной артерии;
• синдром шейной мигрени;
• гипертензионный синдром.

Все эти синдромы сопровождаются, в первую очередь, разными видами боли.

Если рассматривать синдром позвоночной артерии, то головная боль здесь проявляется уже на раннем этапе развития болезни.

При этом приступы боли могут сопровождаться:

• головокружением;
• шаткостью походки;
• зрительными симптомами (появление тумана перед глазами, снижение остроты зрения и т. п.). обмороками (при резких движениях головы).

При гипертензионном синдроме определяется повышенное внутричерепное давление.

Головная боль больше распирающего характера, может сопровождаться тошнотой и рвотой. При обострении шейного остеохондроза может наблюдаться повышение температуры и увеличение СОЭ.

При сжатии спинномозговых корешков («корешковый синдром») могут проявляться следующие неврологические симптомы:

• выраженная боль в области шеи (цервикалгия);
• боль в шее, распространяющаяся в предплечье и плечевую кость (цервикобрахиалгия);
• боль в руке;
• ощущения хруста или треска в области шеи при поворотах головы;
• боль, «отдающая» в ухо, возникающая всего после длительного пребывания в неудобной позе или резкого движения;
• боль или ощущение кома в горле, нарушения дыхания;
• онемение рук и языка;
• ощущение припухлости языка;
• выраженная слабость;
• нарушение слуха и зрения;
• шум в ушах;
• общее ухудшение самочувствия.

При синдроме «шейной мигрени» наблюдаются раздражение симпатических узлов, что приводит к нарушению реактивности сосудов головного мозга и нарушению кровообращения.

Вследствие этого может развиться гипертония, нередко сопровождаемая:

• заложенностью ушей;
• тахикардией;
• шумом в голове;
• звоном в ушах.

При сжатии кровоснабжающих спинной мозг артерий может возникнуть спинальный инсульт.

Нарушение кровообращения в головном мозге при остеохондрозе может привести к:

• кислородной недостаточности клеток мозга;
• психическим расстройствам (состояние депрессии, панические атаки);
• появлениям признаков эписиндрома, таких как кратковременные потери сознания и напряжение всего тела — их часто путают с признаками эпилепсии.

Очень распространен такой признак шейного остеохондроза как изменения и нарушения ритма сердца, например экстрасистолия или аритмия.

Такие признаки очень распространены у водителей и офисных работников.

Из-за сидячего образа жизни в межпозвонковых дисках шейного и грудного отдела позвоночника происходят изменения, которые и приводят к нарушениям в работе сердца.

В большинстве случаев, пока не будет вылечен остеохондроз, избавится от нарушений в ритме сердца фактически невозможно.

Отеки под глазами тоже могут свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела.

Чаще всего они зависят от положения головы во время ночного сна, проходят в течение дня и сочетаются с головными болями, головокружением, тяжестью в голове и т.д.

Вегетососудистая дистония – еще одна из распространенных болезней, возникающих при данном заболевании.

Она является следствием защемления сосудистых артерий, которые проходят по бокам позвоночного столба.

Методы диагностики ↑

Предварительный диагноз устанавливает врач–невролог при первичном осмотре пациента. Еще совсем недавно врач должен был поставить диагноз, проведя только внешний осмотр пациента и отправив его на рентген.

Но, к сожалению, на рентгеновском снимке невозможно увидеть полную картину развития болезни.

В настоящее время доступны такие обследования как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, с помощью которых можно в полной мере оценить на какой стадии развития находиться заболевание.

После того как диагноз поставлен, пациент направляется к врачу, который специализируется в данной области.

Какой врач лечит?

Лечением занимается специалист узкой направленности – вертебролог или вертеброневролог.

Лечение шейного остеохондроза ↑

За основу при лечении шейного остеохондроза берется выраженность основных клинических симптомов.

В шейном отделе симптоматика связана в основном со сдавливанием кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому при лечении в первую очередь снимают отек и восстанавливают кровообращение.

Существует множество методик лечения, применяемых при лечении остеохондроза шейного отдела.

Наиболее эффективное лечение – комплексное, представляющее собой сочетание нескольких консервативных методов лечения.

Комплексное лечение шейного остеохондроза может включать следующие традиционные и нетрадиционные методики: медикаментозное лечение, массаж, точечный массаж, мануальная терапия, физиотерапия, иглоукалывание, гомеопатия, народные средства и т.п.

Оновные этапы лечения при остеохондрозе одинаковы для всех локализаций данной болезни:

1. Сначала необходимо снять болевой синдром.
2. Затем снимется отек.
3. На этом этапе необходимо нормализовать кровообращение.
4. Укрепление мышечного корсета.
5. Улучшение питания и регенерации тканей.

Подобрать наиболее подходящую терапию может только команда хороших специалистов, в которую входят невролог, физиотерапевт, массажист, хирург, вертеброневролог.

К сожалению, 2 и 3 стадии шейного остеохондроза сопровождаются полным или частичным разрушением межпозвонковых дисков, поэтому для этих стадий характерен очень длительный восстановительный процесс.

Первая помощь

Как снять боль при обострении?

При сильных болях нужно принять обезболивающее из домашней аптечки: это могут быть анальгетики — диклофенак , найз и др. Также при болях можно наклеивать перцовый пластырь.

При появлении отека можно принять мочегонные средства. Может помочь растирание области шеи обезболивающими мазями .

Также при болях можно использовать аппликатор Кузнецова, который:

• снимает боль в позвоночнике;
• уменьшает мышечный спазм;
• стимулирует работу внутренних органов;
• нормализует кровообращение.

После снятия острых болей необходимо срочно обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Лечение медикаментами

Лечение медикаментами чаще всего начинают с уколов (при обострении), затем переходят на таблетки и свечи в сочетании с местным применением мазей и гелей.

Обезболивание при медикаментозном лечении производят при помощи стероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, ибупрофен, вольтарен, гель диклак и т. д.).

Обязательно прописывают средства, восстанавливающее мозговое кровообращение. 

При патологическом напряжении мышц могут назначить миорелаксанты, такие как Мидокалм. Для более эффективного лечения принимаются витамины в лечебной дозе и микроэлементы.

В случаях межпозвонковой грыжи не редко рекомендуется хирургическое вмешательство и лечащий врач может предложить сделать операцию.

Массаж и самомассаж

Этот метод хорошо сочетается с лечебной физкультурой и физиолечением. Пройти курс массажа можно как в любом лечебном учреждении, так и обратившись к частным практикам.

Массаж необходим при шейном остеохондрозе для укрепления мышц и для снятия напряжения в области шеи.

Задача массажиста состоит в том, чтобы за счет усиления оттока и притока крови в больной зоне удалить вредные продукты метаболизма, а также снять спазм с зоны патологии.

Основными приемами, используемыми специалистами при массаже шеи, являются:

• поглаживание;
• выжимание;
• растирание;
• вибрация;
• разминание.

Технику самомассажа можно проводить с использованием следующих приемов:

• поглаживание (движения должны быть мягкими, без особых усилий, образующих складки)
• разминание (глубокое воздействие на мышцы, путем захвата в складку, надавливания и отжимания);
• вибрация (колебательное воздействие поколачиванием, потряхиванием, похлопыванием).

Самомассаж нужно всегда заканчивать поглаживанием. Во время вибрации можно использовать массажер.

Видео: самомассаж шеи

Точечный массаж

Точечный массаж хорошо снимает головную боль при обострении шейного остеохондроза, помогает при скачках давления, нормализуя его.

Схема проведения точечного массажа:

• Воздействие на точку фэн-фу, которая находится под затылочным бугром, в течение 1 минуты.
• Воздействие на точку фэн-чи, находящуюся на ширине двух пальцев от сосцевидных отростков черепа.
• Воздействие в течение 1-1,5 минут на точку я-мэнь (находится на расстоянии ширины трех пальцев от точки фэн-фу).
• Седативное воздействие 1-1,5минуты на точку да-чжуй (7-ой шейный позвонок).

После точечного массажа необходимо полежать несколько минут, так как может возникнуть небольшое головокружение.

Мануальная терапия

Мануальная терапия помогает справиться как с острыми, так и хроническими болями, также увеличивает объем движений и хорошо поправляет осанку.

Основные приемы мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника:

• Расслабляющий и сегментарный массаж. Применяется для разогрева мышц и снятия напряжения.
• Мобилизация. Воздействия, направленные на восстановление функций суставов. методом вытяжения.
• Манипуляция. Резкий толчок, направленный на патологические зоны пациента. Процедура, сопровождается характерным хрустом (возвращение сустава в нормальное положение).

Специалист, практикующий мануальную терапию должен владеть этими приемами в совершенстве. В противном случае любая ошибка может привести к травматизму.

Иглоукалывание

Иглоукалывание способствует выбросу в кровь кортизола. Это гормон обладает ярко выраженным противовоспалительным действием.

Иглоукалывание проводится воздействием на точки возле внутреннего края лопатки. Иглы вводятся на глубину 1 – 2 см и оставляются для воздействия на 10 — 30 минут.

Видео: о пользе иглоукалывания

Гомеопатия

Медикаментозное лечение несет с собой множество побочных неблагоприятных последствий, поэтому гомеопатия может стать достойной заменой лечения без нежелательных последствий.

При данном недуге чаще всего применяются следующие гомеопатические лекарства:

• Рус в 6, 12 и 30 разведении, а также в виде мази и масла;
• Стафизагрия в 3х и 3 разведении.

При шейном остеохондрозе с выраженной гипертонией (выражается болью в затылке) применяют Карбонат стронция или Стонциана Карбоника.

Назначают в 3, 6, 12 и 30 разведении.

При сочетании шейного остеохондроза с варикозной болезнью прописывают Эскулюс в 3х, 3 и 6 разведении.

Особенности питания

Питание должно быть насыщенно кальцием и магнием.

Эти микроэлементы находятся в рыбе и морепродуктах, в орехах, бобовых и молочных продуктах.

Часто остеохондроз шеи может сопровождаться атеросклерозом. В данном случае рекомендуется жесткая диета.

Диета назначается на 3—4 месяца. Нужно ограничить потребление всех продуктов содержащих холестерин. К ним относятся животные жиры, жирные сорта мяса, жирные молочные продукты, и т.д. Также следует ограничить или исключить потребление соли, сахара, мучных продуктов.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.).

Шейный остеохондроз и алкоголь взаимосвязаны. Дело в том, что попадая в кровь, алкоголь разрушает клетки, тем самым усугубляя и без того нарушенное кровообращение при остеохондрозе.

Профилактика заболевания

Для предотвращения шейного остеохондроза рекомендуется соблюдать следующие правила:

• сон должен быть на твердом матрасе и на невысокой подушке: угол сгибания шеи не должен быть больше 15 градусов;
• принимайте горячий душ каждый день как минимум 10 минут;
• как можно чаще посещайте сауну и баню: тепло помогает снять спазмы шеи;
• давайте себе аэробные нагрузки и регулярные прогулки в низком темпе;
• занимайтесь плаванием;
• после 25 лет избегайте ударной нагрузки на позвоночник (прыжки, бег);
• при сидячей работе обязательно делайте пятиминутные перерывы каждый час;
• регулярные занятия йогой могут предупредить любые проявления шейного остеохондроза;
• откажитесь от посещения тренажерного зала, так как занятия бодибилдингом могут спровоцировать возникновение протрузии шейного диска;
• физические упражнения как профилактика при остеохондрозе шеи помогают укрепить шейные мышцы, снять напряжение.

Часто задаваемые вопросы ↑

Что делать при беременности, и как его лечить?

Часто, именно при беременности возникают первые симптомы шейного остеохондроза.

Это связано с изменение гормонального фона и смягчения позвонков, а также из-за смещения центра тяжести и чрезмерной нагрузки на позвоночник.

Лечение остеохондроза беременных достаточно сложное, так как оно ограниченно в основном медикаментозным методом, направленном на купирование боли.

Можно применять натуральные мази или прибегнуть к народной медицине.

Бывает ли у детей и подростков?

У детей и подростков шейный остеохондроз развивается вследствие врожденной или приобретенной функциональной недостаточности хрящевой ткани.

Выражается он жалобами на головную боль, быструю утомляемость, головокружение и обморочные состояния.

Можно ли греть область шеи?

Прогревание шеи при шейном остеохондрозе категорически запрещены, особенно в стадии обострения болезни, поскольку прогревание может привести к увеличению отека и расширению сосудов головного мозга.

Как правильно спать?

Нужно спать на ровной, жесткой кровати с ортопедическим матрацем.

Рекомендуемое и самое удобное положение это лежа на боку, когда плечо опирается на матрац, а голова покоится на небольшой подушке.

Применение ортопедической подушки способствует расслаблению мышц в шейном отделе, уменьшает раздражение нервных окончаний, что предотвращает головную боль и бессонницу.

Разрешены ли физические нагрузки и баня?

В профилактических мерах и на 1 стадии шейного остеохондроза рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, плаваньем.

Посещение бани и сауны также рекомендуется только в целях профилактики шейного остеохондроза и на начальном этапе болезни.

Видео: лечение

ruback.ru

Болезни позвоночника

Боль в спине испытывает огромное количество людей, причём, независимо от возраста. Более 80% людей хотя бы раз в своей жизни сталкивались с проблемой боли в спине. Уже в 40-45-тилетнем возрасте болезни позвоночника становятся одной из самых распространённых причин потери трудоспособности. Причиной различных болезней позвоночника становится нарушение анатомической формы и функционального состояния позвоночного столба. А обусловлены такие нарушения образом жизни современного человека. Пользуясь достижениями цивилизации, человечество ведёт малоподвижный образ жизни. У большинства людей нет необходимости прилагать мышечные усилия, питание у многих в основном несбалансированное, практически каждый подвержен вредным привычкам. Всё это приводит к дегенеративным и дистрофическим изменениям в позвонках и межпозвоночных дисках. В зависимости от того, какие именно изменения произошли, возникает то или иное заболевание. В основном все болезни позвоночника симптомы имеют сходные – боль и мышечное напряжение, различается только локализация боли. Но именно остеохондроз является самым распространённым заболеванием – в 90% случаев он становится причиной болей в спине.

Клиническая картина остеохондроза

Остеохондроз – заболевание, обусловленное изменением межпозвоночного хряща (chondron – означает хрящ) с сопутствующей реакцией тела позвонка (osteon – кость). Деформируясь, межпозвоночный диск уплотняется и становится тоньше. При этом происходит сжатие костной структуры тел позвонков, позвонки начинают испытывать перегрузку. Придавленные межпозвонковые диски деформируются ещё больше, в некоторых местах они начинают выпирать за границы позвоночника. Рано или поздно диск пережимает нервные корешки, что вызывает их воспаление. Так возникает болевой синдром.

В зависимости от того, какой из отделов позвоночника повреждён, бывает несколько различных видов остеохондроза. Различают остеохондроз шейный, грудной, поясничный, крестцовый, распространённый (когда поражение охватывает все отделы позвоночника). Наиболее распространёнными являются поясничный (более 50% заболеваний) и шейный (более 25%) остеохондрозы. Часто встречаются случаи, когда поражаются несколько отделов позвоночника – шейно-грудной остеохондроз, пояснично-крестцовый.

Начальные признаки остеохондроза позвоночника проявляются возникновением тупых болей и ломоты в пояснице (при поясничном остеохондрозе), дискомфортным напряжением мышц шеи, хрустом в шейных позвонках (при шейном остеохондрозе). Нередко возникающие при грудном остеохондрозе боли воспринимаются больными, как боли в сердце.

В дальнейшем боли нередко начинают отдавать в ноги или руки; конечности немеют и становятся холодными. Нередко боль появляется даже в пальцах рук или ног. Боль в спине усиливается при резких движениях или тряске (например, во время поездки в транспорте). Становится невозможным выполнять какие-либо работы с наклоном туловища вперёд – при согнутой спине боль резко усиливается, но перейти в вертикальное положение больному удаётся не всегда.

Чем больше развивается остеохондроз, тем больше ограничивается подвижность и гибкость позвоночника. Истончённые межпозвоночные диски уменьшают расстояние между позвонками, и у последних остаётся меньше пространства для движения. Кроме того, мышцы вокруг поражённого участка позвоночника постоянно находятся в напряжённом состоянии – организм пытается блокировать повреждённые позвонки для предотвращения их дальнейшей деформации. «Зажатые мышцы» доставляют дополнительные дискомфорт и боль, и способствуют ещё большему ограничению подвижности.

Все перечисленные симптомы могут возникать как в состоянии покоя, так и при движении или физическом усилии (возникает дополнительное давление на нервные корешки).

Диагностика остеохондроза

Как же идентифицируется остеохондроз, если его симптомы на начальном этапе можно принять за симптомы других заболеваний?

Конечно, врача будет интересовать анамнез. Выслушав больного и проведя осмотр, доктор направит его на дополнительное обследование. Существует несколько различных методов обследования для диагностики остеохондроза.

Рентгенография

Обследование позвоночника с помощью рентгена (спондилография) позволяет объективно оценить его состояние. Рентгенологические признаки остеохондроза выявляются уже на начальных этапах заболевания. Спондилография даёт представление о состоянии позвонков и косвенно – о состоянии костных каналов и межпозвонковых дисков. Снимки выполняются в прямой и боковой проекции. Если врач посчитает нужным, назначаются функциональные снимки в различных положениях – в положении боковых наклонов, в положении сгибания и разгибания.

В случае необходимости больному делают томограмму – послойное рентгеновское обследование. Кроме обычного рентгенологического обследования, по особым показаниям применяют контрастные рентгеновские обследования позвоночника. К таким обследованиям относятся:

• Пневмомиелография – с использованием в качестве контраста от 20 до 40 миллилитров воздуха. Воздух вводится в позвоночный канал после проведения спинномозговой пункции;
• Ангиография – когда в позвоночную или сонную артерию вводится 10-15 миллилитров контраста, а затем в двух проекциях делается серия снимков;
• Миелография – используется окрашивающее вещество, вводимое в позвоночник для выделения структуры хребта. С помощью миелографии можно определить силу давления межпозвоночного диска на спинной мозг. Процедура длится в пределах получаса, производят её под местной анестезией. Сначала обкалывается обезболивающим средством нижняя часть спины. Затем с помощью тонкой иглы в жидкость, заполняющую пространство возле спинного мозга, вводится окрашивающее непрозрачное вещество. После впрыскивания контраста рентгеновский стол медленно наклоняется, и вещество перемещается вдоль позвоночника из нижнего отдела к верхнему. После окончания процедуры пациенту необходимо несколько часов провести лёжа.
• Дискография – проводится аналогично с миелографией, с той разницей, что окрашивающее вещество вводится в болезненный диск, чтобы определить, он ли является причиной остеохондроза.

Другие методы обследования позвоночника

Рентгенография не даёт врачу полной картины для установления точного диагноза. С её помощью достоверно можно судить в основном о степени изношенности позвонков и об их смещении. В отличие от рентгенографии, компьютерная томограмма даёт ясную картину, по которой можно судить о наличии и месте расположения межпозвонковой грыжи. Этот метод обследования позволяет получить чёткое и детальное изображение позвоночного столба и показывает все изменения в нём с разных позиций и ракурсов. При этом компьютерная томограмма – более щадящий метод, который легко переносится пациентами.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – этот метод даёт самое точное на сегодняшний день изображение позвоночника. Это возможно благодаря тому, что обследование производится не рентгеновскими лучами, а при помощи сильного магнитного поля. МРТ является предпочтительным методом обследования, потому что позволяет оценить состояние позвоночного канала, нервных волокон, костей, мышц, связок; с его помощью можно увидеть любые изменения, возникающие при остеохондрозе.

Симптомы остеохондроза

Локализация и характер болевых ощущений при остеохондрозе зависит от того, какой отдел позвоночника подвержен заболеванию. Конечно, признаки шейного остеохондроза во многом отличаются от признаков поражения, например, поясничного отдела позвоночника. И всё же, есть общие симптомы остеохондроза, которые подскажут, что вы заболели:

• совершая резкое движение, поворачивая голову до отказа, совершая скручивание туловища в сочетании с наклоном, или быстро выпрямляясь после наклона – вы вдруг чувствуете острую и сильную боль в спине, которая похожа на удар тока;
• после «удара током» вы какое-то время словно парализованы и замираете, не в силах пошевелиться;
• мышцы в том месте, где возникла боль, болезненно напряжены;
• если нажать пальцами руки в том месте позвоночника, где вы ощущали боль, то ощущение резкой боли повторится;
• подвижность позвоночника становится заметно ограниченной. Вам трудно найти такую позу, при которой боль смогла бы утихнуть;
• если поза, принятая вами, неудачна, боль резко усиливается.

Есть и такие симптомы, которые характерны для определённого вида остеохондроза.

Шейный остеохондроз

Признаки остеохондроза шейного отдела легко спутать с симптомами других заболеваний. Когда в позвоночнике поражён шейный отдел, боль передаётся в руки, затылок; появляются сильные головные боли, переходящие в мигрень.

Возможно возникновение сильной, сверлящей боли в шее или затылке, которая усиливается при повороте головы, кашле, чихании. Боль из шеи может отдавать в плечо и в бок грудной клетки.

В некоторых случаях больной испытывает не только головную боль, но и головокружения, шум в ушах, расстройства зрения. В случае прогрессирования болезни возможно стойкое нарушение кровообращения головного или спинного мозга.

При компрессии (сдавливании) нервных корешков в нижних сегментах шейного отдела возникают симптомы, сходные с симптомами стенокардии – боль в области сердца, шеи, лопаток. Боль усиливается при движении и не купируется сердечными препаратами.

Причины остеохондроза шейного отдела обусловлены анатомическими особенностями этого сегмента позвоночника. Шейные позвонки испытывают постоянную нагрузку, удерживая и часто поворачивая голову, при этом размеры позвонков шейного отдела существенно меньше позвонков остальных отделов позвоночника. Нельзя забывать и об узости внутреннего позвоночного канала.

В области шеи сосредоточено огромное количество нервов и сосудов, в том числе проходящая внутри позвоночного канала крупная позвоночная артерия, питающая головной мозг. Всё это плотно прилегает друг к другу в тесном пространстве шейных позвонков. При шейном остеохондрозе со смещением позвонков происходит ущемление нервного корешка, быстро развивается его отёк и воспаление.

Остеохондроз грудного и поясничного отдела

Позвоночник в грудном отделе вкупе с рёбрами служит каркасом, защищающим жизненно важные органы. Грудные позвонки имеют такое строение, благодаря которому остаются малоподвижными, поэтому они довольно редко подвергаются деградации и деформации. Как следствие – боли в грудном отделе позвоночника встречаются также нечасто. Признаки остеохондроза грудного отдела часто принимают за проявления других заболеваний – его путают со стенокардией и даже принимают за инфаркт миокарда.

При поражении грудного отдела позвоночника боль носит опоясывающий характер, и больному может показаться, что она исходит из лёгких, сердца или даже желудка. Именно из-за того, что признаки грудного остеохондроза «маскируются» под другие заболевания, большое значение при постановке диагноза имеет дифференциальная диагностика.

Поясничный же остеохондроз есть не что иное, как изменения межпозвонковых дисков, находящихся, соответственно, в поясничном отделе, который состоит из 5 крупных позвонков. Поясничный отдел соединяет между собой крестец и грудной отдел. Встречается остеохондроз поясничного отдела намного чаще, чем прочие виды остеохондроза.

Объясняется этот факт тем, что именно на поясничный отдел позвоночника человека ложится вся нагрузка массы тела человека, а также того груза, который современному человеку приходится переносить ежедневно – портфели, пакеты с покупками и прочее. Именно поэтому к врачу так часто пациенты обращаются к врачу не только с самим остеохондрозом, но и с теми осложнениями, которые он влечет за собой, в частности, с межпозвоночными грыжами. Межпозвоночные грыжи – не такое уж безобидное явления, в особо тяжелых случаях возможен даже паралич конечностей.

Симптомы поясничного остеохондроза

Люди, у которых врач диагностировал наличие остеохондроза поясничного отдела, отмечают следующие жалобы и симптомы:

• Болезненные ощущения в области поясницы, причем боль иногда носит стреляющий характер и отдает в ягодицы и ноги. Болевые ощущения при наклонах или приседании больного человека усиливаются в разы. То же самое происходит при длительном пребывании в неудобном положении, либо чихании, кашле и физических нагрузках.
• Чувство онемения ног, особенно пальцы.
• Нарушение полноценного функционирования половых органов, зачастую у женщин отмечается легкое недержание мочи.

Причины возникновения поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела причины имеет вполне конкретные. Врачи называют причиной заболевания прямохождение человека. Однако, разумеется, если бы это являлось основной и единственной причиной заболевания, болели бы все люди без исключения. А на деле болезнь развивается только при наличии определенных провоцирующих факторах. Врачи называют следующие факторы:

• Нарушение нормального обмена веществ.
• Наличие у человека гиподинамии.
• Избыточная масса тела больного человека.
• Систематические чрезмерные физические нагрузки, особенно связанные с поднятием тяжестей.

Причиной же интенсивных болевых ощущений при остеохондрозе становится защемление нервных корешков. Происходит это защемление из-за того, что выпячивается межпозвоночный диск, а вот зазоры между позвонками, напротив, значительно сужаются.

Ядро диска постепенно усыхает и деформируется, соответственно, значительно ухудшается способность к амортизации.

Лечение поясничного остеохондроза

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, как и любое другое его заболевание, нуждается в длительном и интенсивном комплексном лечении. Особенно трудно поддается лечению сложная и запущенная форма заболевания, отягощенная наличием многочисленных грыж.

Лечение поясничного остеохондроза должно назначаться только квалифицированным специалистом. Врач после предварительного обследования, на основании полученных данных и индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента, назначит наиболее подходящее для него лечение. Современные методы лечения остеохондроза позволяют найти индивидуальный подход к каждому человеку.

Как правило, лечение остеохондроза поясничного отдела заключается в следующем:

• Процедура иглоукалывания.
• Комплексный массаж, в том числе и точечный.
• Различные виды прогревания – солевое, УВЧ и электрофорез.
• Фармакологические препараты, направленные на восстановление хрящевой ткани.

Главной задачей этих процедур является восстановление полноценной циркуляции крови и устранение в поясничном отделе застойных явлений и воспалительных процессов. Также очень важно снять отеки сосудов, восстановить нормальный процесс обмена веществ в межпозвоночных дисках, тем самым стимулируя запуск процесса естественного восстановления хрящевой ткани. Также очень важно снять сопутствующие остеохондрозу поясничного отдела мышечные спазмы.

Меры и средства профилактики остеохондроза

Также очень важно знать, каким образом можно предупредить возникновения остеохондроза поясничного отдела. Профилактика заболевания поможет избежать много неприятных минут, связанных с наличием заболевания, его диагностикой и последующим лечением. И, конечно же, нельзя забывать о том. Что профилактика значительно дешевле лечения уже развившегося заболевания.

Правильно подобранный рацион питания

Питание крайне важно для нормального функционирования всех систем человеческого организма. Не стал исключением и поясничный остеохондроз. Специальная диета не только является замечательным профилактическим средством, но и помогает облегчить состояние уже имеющегося у человека заболевания, тем самым повышая эффективность лечения.

Главное условие правильно составленного рациона питания для человека, страдающего любым заболеванием позвоночника, в том числе и остеохондроза поясничного отдела позвоночника, это бессолевое питание. В меню больного человека должны входить такие продукты, как овощи, фрукты, нежирные сорта мяса. Крайне важно полностью исключить из рациона все жирные, острые и жареные продукты, специи, соль и сахар. Из напитков стоит отдать предпочтение чаю, отвару шиповника и брусники. Полностью исключите употребление кофе, газированных и алкогольных напитков.

Правильное положение лежа и выбор постели

Для профилактики возникновения заболевания и успешного лечения очень важно знать, каким же образом правильно лежать и, главное, на чем. Оптимальным выбором станет ровная и в меру жесткая постель. Не стоит впадать в фанатизм и пытаться спать на досках. Гораздо разумнее покрыть постель тонким щитом, изготовленным из деревянных досок, поверх которого необходимо постелить тонкий матрас. В том случае, если подходящего матраса под рукой не окажется, вы вместо них можете использовать несколько тонких шерстяных одеял.

Эта мера необходима для того, чтобы спина восстанавливала свою физиологическую форму, а имеющие место подвывихи позвонков выпрямлялись. Однако будьте готовы к тому, что в первое время вы будете испытывать довольно интенсивные болевые ощущения, которые будут продолжаться до тех пор, пока позвонки не примут нормальное положение. Для облегчения этого состояния первое время можно подкладывать под болезненный сустав валик из ваты. Тем самым вы снимите напряжение мышц и слегка ослабите болезненные ощущения.

Очень многие люди, страдающие от остеохондроза поясничного отдела, совершают одну и ту же ошибку – ложатся спать на спину. Однако в данном случае гораздо разумнее будет лечь спать на живот, подтянув под грудь согнутую в коленке ногу. Под живот можно подложить плоскую тонкую подушку. И только пролежав в таком положении хотя бы полчаса, можно очень аккуратно повернуться на спину, завести руки за голову, полностью вытяните ноги и разведите их носками в разные стороны. В том случае, если болевые ощущения слишком сильные и проделать все вышеописанные действия не удается, выполняйте их ровно настолько, насколько вы в состоянии. С каждым разом у вас будет получаться все лучше и лучше.

Утром, после пробуждения, вставать с постели человеку, страдающему от остеохондроза, крайне сложно и зачастую больно. Для того чтобы облегчить данный процесс, врачи рекомендуют следующее. После того, как вы проснулись, повернитесь на спину, потянитесь и руками и ногами несколько раз. После этого начните очень аккуратно двигать ступнями ног по часовой стрелке. После этого осторожно повернитесь на живот, еще раз потянитесь и очень аккуратно опустите поочередно ноги на пол. После этого переносите вес на ноги, опираясь на руки. Вставайте также очень аккуратно, не делая резких движений.

Не менее важно правильно сидеть

Ведь в том случае, если человек сидит неправильно, тяжесть распределяется неравномерно и оказывает крайне негативное влияние на позвоночный столб. Для того чтобы этого не происходило, тело человека должно опираться не на поясницу или копчик, а на седалищные бугры, которые, собственно, для этого и предназначены. Однако подобное возможно только в одном случае – если человек сидит на твердой поверхности. Также очень важно правильно подобрать высоту стула – она должна соответствовать длине голени. Неправильное сидении также входит в основные причины обострения остеохондроза.

В том случае, если по работе вы вынуждены проводить сидя длительное количество времени, каждые полчаса совершайте повороты корпуса в обе стороны. Также обязательно совершайте по пять круговых вращений, как шеей, так и плечами. Следите за тем, чтобы плечи были максимально развернуты, а голову старайтесь держать максимально прямо.

Не менее пристального внимания заслуживает сидение за рулем. Спина должна иметь полноценную опору. Купите специальный валик, который необходимо постоянно прокладывать между спинкой сидения и поясницей. Во время езды держите спину и голову прямо. Не проводите за рулем более 3 часов подряд. Обязательно совершайте регулярные остановки. Выходите из машины и совершайте простые физические упражнения, такие как поднимание и опускание рук, приседания, повороты и наклоны. В конце концов, даже простое хождение вокруг машины способно оказать положительное воздействие на состояние позвоночника и мышечной системы. То же самое касается и просмотра телевизора либо чтения. Самое главное правило – не задерживайтесь подолгу в одной и той же статической позе – это крайне негативно влияет на состояние позвоночника.

Многие люди пытаются использовать народные методы лечения остеохондроза. Однако этого делать все же не стоит, так как позвоночник – слишком серьезное и сложное явление. И ни в коем случае не стоит ставить эксперименты, гадая, поможет ли тот или иной рецепт народной медицины. Ведь в случае неудачи цена ошибки будет слишком высокой. В лучшем случае улучшения просто не наступит. А в худшем – человек может поплатиться за ошибку возможностью ходить.

В том случае, если вы или ваши близкие заметили наличие каких – либо проблем со стороны позвоночника, вам необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачам, а не заниматься самолечением. Возможности современной медицины достаточно широки, и излечению поддается практически любое заболевание. Главное, вовремя его диагностировать и начать лечение. Именно поэтому ни в коем случае нельзя затягивать визит к врачу.

Остеохондроз, как и любое другое заболевание, наиболее успешно лечится именно в самом начале заболевания, пока к нему не присоединились другие осложнения, типичные для данного заболевания. В таком случае лечение остеохондроза значительно усложняется и занимает гораздо больше времени.

Советуем почитать: Болит пятка, больно наступать

www.jlady.ru

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Неправильная осанка и наличие сколиоза
• Избыточный вес
• Гиподинамия, сидячая работа
• Ранее перенесенные травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Большие физические нагрузки
• Стрессы и постоянное нервное напряжение
• Низкий уровень физической подготовки
• Наследственная предрасположенность
• Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
• Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
• Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. симптомы позвоночной грыжи поясничного отдела). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

• Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

• Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

• Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

• Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

• Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника. Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
• Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
• При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

• 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
• 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
• 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
• 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

 Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

zdravotvet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как вылечить остеохондроз шейного отдела Остеохондроз как проявляется Всд при шейном остеохондрозе Остеохондроз признаки заболевания Воспаление остеохондроза Какие уколы делают Остеохондроз как снять боль в домашних условиях Какой мазь