Что такое шпора на пятке симптомы


Пяточная шпора весьма распространенное заболевание ног, которое может развиться практически у любого человека.

Болезнь не несет серьезной угрозы жизни, здоровью пациента, но при этом вполне способна доставить ему массу неприятных моментов.

Шпора на пятке имеет яркие симптомы и требует особого подхода к лечению. Медицина знает множество факторов, которые станут предпосылкой патологического состояния и методы избавления от него. Их вполне можно практиковать в домашних условиях.

В чем особенность шпоры

шпора на пяткахТакое специфическое разрастание на пяточной кости имеет форму клинообразного шипа, гвоздя (у него есть корень, шляпка и длинный ствол). Этот остеофит образовывается в том месте, где к стопе крепятся связки.

Зачастую заболевание становится результатом сбоев в обмене веществ. Однако известны и другие причины шпоры. К примеру, речь идет о плоскостопии и перенапряжении нижних конечностей. Фото таких новообразований можно увидеть в специализированной литературе или на медицинских сайтах в интернете.

Практически всегда внешне болезнь никак себя не проявляет, но при любой попытке сделать шаг пациент ощутит острую сильную боль, избавится от которой достаточно проблематично. Максимально болит в утреннее время, когда человек встает с постели.


В течение дня болезненность проходит, но к вечеру возвращается с новой силой. Если шпора на ступне активно прогрессирует, то болит постоянно. Выявить образование остеофита можно при помощи рентгена.

Симптомы недуга

Приступ боли сигнализирует о необходимости лечить заболевание, ведь пяточная шпора на ногах не пройдет сама собой. Ввиду того, что прогрессирование болезни без медицинской помощи просто неизбежно, высока вероятность развития плачевных последствий, особенно при отягощенном анамнезе. К примеру, диабетик рискует потерять ногу из-за развития гангрены.

Часто пациенты сравнивают болевой синдром при шпоре с их ощущениями после укола иглой или гвоздем. По мере развития проблемы ее сложнее вылечить, болит намного серьезнее, причем постоянно. Чтобы как-то облегчить болезненность, люди прибегают к использованию костылей. Это позволяет:

  1. снять нагрузку с пораженной конечности;
  2. унять непроходящую боль.

Причины

Чтобы не допустить развития шпоры на ступне, следует знать ее причины. Практически в 90% от всех случаев недуг становится следствием плоскостопия. Это объясняется тем, что плоская стопа изменяет степень нагрузки на:

  • сухожилия;
  • мышечные и костные ткани стопы.

причины пяточной шпорыЕсли форма плоскостопия тяжелая и прогрессирующая, то ткани воспаляются, провоцируя болевой синдром и пяточные наросты.

Существуют определенные профессии и конституционные особенности людей, способные стать причиной появления шпор на пятке.

В первую очередь это спортсмены, люди, страдающие лишним весом и ожирением различной степени, работники, кто вынужден долгое время стоять на ногах.

Помимо этого, болезнь и ее симптомы появляются у пациентов, кто страдает поражениями суставов и проблемами с позвоночным столбом.

Профилактика

Чтобы предупредить проблемы с опорно-двигательным аппаратом и ногами в частности нужно стараться вести активный образ жизни, следовать принципам здорового питания (рациональная диета), не допускать лишнего веса, принимать лечение вовремя, носить специально подобранную ортопедическую обувь, стельки, подпяточник при пяточной шпоре.

Профилактические меры помогают не допустить возникновение нарастающих проблем с пятками. Лечить пяточные шпоры – это дорогое «удовольствие» и поэтому лучше не допускать болезни.

Как избавиться от шпоры?


лечение шпорыСовременная медицина выделяет сразу несколько методов, как лечить эту актуальную для многих проблему. Наиболее действенным и быстрым способом терапии станет медикаментозное воздействие на очаг воспалительного процесса.

Не менее востребованными остаются рецепты народной медицины, которыми вполне можно лечиться просто в домашних условиях. Однако народные методы должны быть грамотным дополнением к основному курсу лечения препаратами, а не заменять их.

Терапевтическое воздействие на патологические процессы в пятке и их результат – остеофит требует комплексного подхода. Так, предусмотрено применение:

  1. экстракорпоральной терапии (ударно-волновая технология);
  2. иммобилизация пораженной конечности и обеспечение ее полного покоя;
  3. глюкокортикостероидные гормоны (Дипроспан, Гидрокортизон);
  4. оперативное вмешательство (в особо сложных случаях).

Лечение заболевания пяточная шпора начинают с максимальной разгрузки пострадавшей конечности и стопы. Такие облегчающие мероприятия дают возможность осуществить максимально эффективное лечение. Если же форма заболевания достаточно сложная, то требуется соблюдение постельного режима.

Как правило, медики рекомендуют своим пациентам в период обострения ходить как можно меньше, долго не стоять, полностью исключить любые физические занятия.


Для облегчения болевого синдрома во время ходьбы показано использование ортопедической обуви или стелек. Такие приспособления надежно фиксируют ногу и равномерно распределяют нагрузку по подошве. Иногда обуви и стелек не достаточно и их заменяют ходьбой на костылях, с палкой или тростью. Подобные мероприятия устранят болезненность, но не первопричину недуга, о чем важно помнить!

Хорошо при шпоре на ступне помогают различные наружные лекарства. Их следует применять регулярно, что позволит снять симптомы. Мази характеризуются как противовоспалительным, так и анальгезирующим воздействием на организм. Зачастую рекомендуют:

  • Диклофенак;
  • Пироксикам;
  • Вольтарен;
  • Индометацин.

Их массажными движениями 3-4 раза в день втирают в кожные покровы около больного места до полного впитывания. Обычно курс лечения составляет не более 14 суток.

Более длительный срок пользоваться противовоспалительными мазями нельзя. Они вызывают привыкание и еще больше повлияют на состояние здоровья.

Раздражающие средства

Не менее действенны лекарственные препараты раздражающие. Они снимают приступы боли, активируют обменные процессы, снижают степень проявления воспаления. К таким препаратам следует отнести Димексид. Его следует применять для компрессов на пятку.

Чтобы приготовить раствор понадобиться взять средство и развести его водой в пропорции 1 к 5. После этого смесь наносят на стерильную марлю (диск из ваты, салфетку) и прикладывают к шпоре на 30 минут. Длительность курса составит не менее 10 ежедневных процедур, с использованием компресса с демиксидом.

Приобрести Димексид можно без рецепта врача и цена его вполне доступна каждому пациенту.

В список действенных препаратов, которые борются именно с причинами шпор вошли:


  1. медицинская желчь;
  2. крем Акулий хрящ;
  3. крем Тигровый глаз;
  4. биологически активные добавки;
  5. гель для ног Пяткашпор.

Как лечить шпоры народными средствами

Наряду с таблетками и мазями практикуется лечение пяточной шпоры при помощи рецептов нетрадиционной медицины. Их вполне можно приготовить дома из простых и доступных компонентов. Иногда, если медикаментозное лечение оказалось бессильным, пяточная шпора прогрессирует, то именно народные методы могут стать настоящим спасением.

Нагретый спирт

Популярным способом избавиться от шпоры на пятке станут процедуры с нагретым спиртом. Их практикуют в течение многих лет, что только подтверждает высокую результативность лечения. Спирт следует налить на сухую сковородку и нагревать на медленном огне. Во время этого важно соблюдать меры предосторожности и технику безопасности, ведь спирт – это горючее вещество, способное быстро воспламеняться.

Пораженные стопы следует опустить в небольшую емкость с теплым медицинским спиртом не менее чем на 20 минут. После этого спирт с пяток не смывают.

Свиное сало, куриное яйцо

Для приготовления этого лекарства требуется смешать:

  • 100 г топленого нутряного сала;
  • 1 куриное яйцо со скорлупой;
  • 100 мл уксуса (70%).

Полученную смесь перекладывают в закрытую емкость, отправляют ее на 3 недели в темное место. Как средство будет готово, его накладывают на хорошо распаренную пятку тонким слоем, прикрывают бинтом, фиксируют пластырем, оставляют на ночь, не допуская жжения. Этот метод позволит избавиться от шпоры уже через 4 процедуры.

Керосин с картошкой

Не менее эффективна сваренная в мундире картошка, если ее смешать с керосином (1 чайная ложка). Смесь, пока она не остыла, выкладывают на пищевую пленку и прибинтовывают к пятке. Поверх компресса надевают носок из шерсти. Картофель необходим для:

  • разогрева;
  • растворения солей;
  • размягчения тканей.

Керосин служит органическим растворителем. Пяточные шпоры должны исчезнуть уже через 5-10 процедур.

Медовые компрессы

Их можно выполнять различными способами:

  1. капустный лист смазывают чайной ложкой меда, прикрепляют к шпоре на всю ночь. Утром мед смывают теплой водой;
  2. смешивают соль с медом 1 к 1, тщательно перемешивают и накладывают на пятку. Компресс делают вечером и держат до утра;
  3. смешивают мед с луковой кашицей до состояния пасты. Ее прикладывают к распаренной пятке, поверх прикрепляют полиэтиленом, хлопковой тканью. Курс – 10 процедур.

Соленая вода

Требуется в 5 литрах теплой воды растворить килограмм йодированной соли. Полученный раствор доводят до кипения, остужают до терпимой температуры. После этого ноги опускают в емкость и парят до полного остывания воды. Особенность лечения в том, что процедуру проводят 10 раз, не меняя воду, а только подогревая. Уже после 4-5 раз воспаление затухает, а остальные симптомы проходят, что свидетельствует о том, что удалось избавиться от патологии.

Молочная сыворотка

Этот способ лечения аналогичен предыдущему, но вместо соли и воды применяют разогретую молочную сыворотку. Ее также используют 10 раз.

Йодные сетки

Пяточная шпора перестанет беспокоить, если применять для лечения йод. Его при помощи ватной палочки наносят на стопы, подсушивают и прикрывают ноги повязкой из марли. Дополнительно надевают на них теплые носки. Процедуру выполняют до того момента, пока не удастся избавиться от пяточной шпоры.

sustav.info

Что такое шпора на пятке

Боль в пятке не является единственным показателем наличия заболевания. Костное разрастание в виде шипа можно точно определить с помощью рентгеновского снимка. На нем видно, как выглядит шпора и какого она размера. Возникновение нароста не вызывает боль. Тягостные ощущения причиняет подошвенный апоневроз или фасция. Воспаление фасции (связки) называют плантарным фасциитом.


При ходьбе на соединительную ткань свода стопы приходится основная нагрузка. Пяточная шпора – это поражение сухожилий, которое относится к патологиям костно-мышечной системы и зачастую не является отдельным заболеванием, а возникает как сопутствующий симптом других болезней.

Шпора на пятке – причины появления

Возникновение пяточной шпоры чаще происходит в пожилом возрасте, когда увеличивается нагрузка на место прикрепления мышц и сухожилий в стопе. Симптомы шпоры на пятке больше всего ощущают женщины после 40 лет и больные люди с ортопедическими проблемами. Достигая больших размеров, шпора может выглядеть как большой нарост под пяткой. Распространенные причины появления шпор на пятках:

  • плоскостопие продольного типа;
  • сахарный диабет (нарушенный обмен веществ и кровообращение);
  • травма пяточной кости;
  • инфекционные заболевания;
  • сутулость;
  • перелом;
  • возникновения проблем со связками и суставами (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
  • избыточный вес и ожирение.

У женщины болит пятка

Шпора на пятке – симптомы


Не обращая внимания на явные признаки пяточной шпоры, вы рискуете пропустить сигнал организма о происходящих в нем негативных процессах. При обращении в больницу, вы пройдете диагностику и обследования у хирурга. Заблаговременный приход к врачу для профилактики заболевания поможет заранее распознать болезнь. Главные симптомы пяточной шпоры:

  • сильная боль в ступне;
  • прихрамывание;
  • после утреннего пробуждения ощущается боль в пятке;
  • наблюдаются боли при обычном темпе ходьбы;
  • причиной боли может стать долгое стояние;
  • боль может проявляться непосредственно в пятке, локально по области, при сдавливании боков пяточного бугра;
  • неестественная походка.

Пяточная шпора – лечение

Легкое лечение шпоры на пятке возможно, только если вы обратились к врачу на ранней стадии заболевания. Когда пяточная шпора выглядит как огромная шишка и видна невооруженным глазом – тогда необходимо оперативное хирургическое удаление. Цены зависят от вашего выбора типа операции: открытое, эндоскопическое или миниинвазивное рассечение. Если шпора размером около 5 мм, тогда можно попробовать такое лечение пяточной шпоры:

  • снижение физической нагрузки;
  • применение медикаментозного пластыря (тейпирование);
  • лазеротерапию;
  • лечебные ванны;
  • массаж;
  • аппарат Витафон;
  • фонофорез;
  • метод гимнастических упражнений.

Массаж ног

Пяточная шпора – лечение медикаментами

Медикаментозный способ лечения является современным и рекомендуемым врачами. В результате лечения шпора не исчезает, но перестает беспокоить на время. Хорошо помогают аппликации раствором Димексида. Это медикамент, проникающий к месту воспаления и убирающий симптомы через неделю. Другое медикаментозное лечение пяточной шпоры происходит при помощи лекарств:

  • таблеток;
  • гелей;
  • мазей;
  • кремов.

Шпора на пятке – лечение в домашних условиях

Ингредиенты, которые нужны для приготовления мази при лечении шпоры в домашних условиях: 1 свежее яйцо, уксус 70%, натуральное сливочное масло, банка с крышкой. Яйцо разбить в стакан, залить уксусом так, чтобы раствор уксуса покрыл яйцо. Сливочное масло растопить на сковородке (но следить, чтобы не закипело) и влить в снадобье. Не перемешивать и, накрыв крышкой, поставить в темный угол.

Открыть через три дня и перемешать. Намазывать на марлю, сверху закрепить бинтом. Создание благоприятных условий способствует скорейшему выздоровлению человека без употребления лекарства. Применение данных методов поможет до прихода к врачу. Лечение пяточной шпоры в домашних условиях включает:

  • здоровый образ жизни;
  • лечебную физкультуру;
  • правильный массаж пяточного бугра;
  • прикладывание обыкновенного подорожника (лист поможет уже на 3 день);
  • ношение в обуви более толстых стелек.

Шпоры на пятках – лечение народными средствами

Народные средства веками доказывают свою эффективность. Для лечения пяточной шпоры применяется средство, которое гарантированно есть у вас на кухне – обычная соль (прогревание пятки). Лечение пяточной шпоры народными средствами быстро помогает. На форумах можно увидеть множество отзывов о целебных свойствах необычного лекарства — медицинской желчи.

Следует приобрести эмульсию желчи в аптеке и смочить ею чистую салфетку. Далее приложить к больному месту, надеть теплые тапки или носки, лечь в кровать. За 6-8 часов сна желчь оказывает противовоспалительный эффект и через 10 дней можно запросто вылечить болезнь.

Поваренная соль на столе и в ложке

Лечение пяточной шпоры лазером

Физиотерапия подразумевает под собой лазерное лечение пяточной шпоры. Терапевтическое действие светового луча является бактерицидным и устраняет отеки. Врач прописывает около 10 процедур лазеротерапии. Она применяется в комплексе с другими препаратами, так как имеет свойство их усиливать. После процедуры вы забудете что такое шпора на пятке — симптомы и лечение которой могут длиться неопределенное количество лет. Независимо от причины появления шпоры, лазеротерапия проводится в 2-3 этапа.

  1. Каждый день с импульсной частотой луча в 50 Гц.
  2. Спустя две недели повышают до 80 Гц.
  3. Иногда в проведении третьего этапа нет нужды, но если пяточная шпора еще доставляет неудобства, то частота импульсов лазера достигает 600 Гц.

sovets.net

Почему эта болезнь возникает?

Хотя пяточную шпору часто называют синонимом плантарного фасциита, это не совсем верно. Подошвенная, или плантарная фасция — это соединительнотканное образование (можно сказать — связка), которая поддерживает продольный свод стопы. Ну а поскольку на стопу, по большому счету, ложится вес всего нашего тела, то получается, что на эту продольную фасцию практически все время давит масса в 50, 70, а то и все 100 килограмм!

шпора или плантарный фасциит фото схемаПоэтому неудивительно, что из-за такой большой нагрузки на нее в фасции время от времени возникают небольшие микронадрывы.

Обычно эти микротравмы залечиваются самостоятельно, но в некоторых случаях этого не происходит, а возникает асептическое воспаление (т.е. воспаление без участия бактерий) самой фасции, а также близлежащих образований, в том числе пяточной кости.

И пяточная кость реагирует на такое асептическое воспаление так же, как это бывает и при деформирующем артрозе суставов: происходит разрастание костной ткани (образование краевых остеофитов) по типу костных шипов. Так и возникает болезнь, которая в народе называется пяточная шпора.

У кого возникает это заболевание?

Больше всего возникновению пяточной шпоры подвержены люди среднего возраста (после 40 лет), причем преимущественно именно женщины. Точно выяснить, почему происходит именно так и почему у одних людей возникает плантарный фасциит, а других — нет, наука пока не смогла. Но вместе с тем точно известны факторы, которые провоцируют возникновение данной болезни.

Факторы риска: факторы риска и причины развития шпоры

  • плоскостопие (продольное);
  • избыточный вес;
  • подагра;
  • дистрофические заболевания суставов ног, преимущественно крупных — такие, как артроз коленного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава и др.;
  • травмы ног, в особенности — травмы пяточной кости, которые часто «запускают» развитие пяточной шпоры; они могут быть как острыми, так и хроническими;
  • болезни обмена веществ;
  • наличие болезней, при которых нарушается кровообращение в ногах (сахарный диабет и др.);
  • значительные и длительные нагрузки в пяточной области (особенно часто бывает у спортсменов);
  • заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, унковертебральный остеоартроз и др);
  • воспаления различных суставов (артриты), реактивный артрит и др.

Симптомы

признаки и симптомы шпорыГлавный и основной симптом болезни — это боли в пятке, возникающие при движении, которые усиливаются при ходьбе и физической нагрузке, а также после длительного состояния покоя (так называемые «стартовые боли»).

Обычно эти боли особенно выражены в первой половине дня, в утренние часы. Боль в пятке при этом резкая, внезапная и острая. Для того, чтобы уменьшить ее, пациент может пользоваться тростью или стараться наступать в основном на носок больной ноги.

Предлагаем посмотреть интересное видео с комментариями врача о том, что такое пяточная шпора, каковы ее симптомы и как должно проводиться грамотное лечение этой болезни:

Как врач ставит такой диагноз

Обычно для того, чтобы поставить диагноз, опытному врачу не нужно много времени. Как правило, для этого достаточно внимательно расспросить пациента и выяснить, когда и как у него возникают боли, а также провести осмотр области пятки и сделать рентгеновский снимок больной стопы.

Обычно на таком рентгеновском снимке невооруженным взглядом видно разрастание пяточной кости в виде острого шипа (см. рисунок), который, собственно, и вызывает болезненные ощущения.

Если же боли в пяточной области есть, а рентгеновское исследование не показывает наличие шпоры, врач, чтобы поставить правильный диагноз, должен будет исключить другие заболевания костей и суставов, в первую очередь — ревматоидный артрит, а также  реактивный артрит.

Но, как правило, постановка этого диагноза все же не вызывает затруднений у врача. А после того, как он поставлен, самое время заняться лечением этой болезни.

Лечение

Лечение пяточной шпоры должна быть комплексным и вестись сразу по нескольким направлениям.

Существует несколько видов лечения шпоры: немедикаментозные методы, лекарственные методы, физиотерапия и лечебная гимнастика, а также хирургическое лечение.

Немедикаментозные методы лечения

Поскольку важным фактором развития болезни являются микроразрывы продольной фасции, то очень важно обеспечить условия, при которых они не возникают, ходьба максимально комфортна для больного, а физические нагрузки на стопу не слишком велики.

В первую очередь это достигается использованием особых ортопедических стелек-супинаторов, а также использование специальных нежестких вкладышей со специальным углублением в центре пятки — для того, чтобы мягкие ткани вокруг этого костного выроста не травмировались.

Медикаментозное лечение

Поскольку основной симптом пяточной шпоры —  это боли, то при шпоре назначаются обезболивающие нестероидные средства, которые призваны как снизить болевые ощущения, так и уменьшить воспаление в зоне фасции и пяточной кости. С этой целью назначается, например, ибупрофен или диклофенак.

Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.

медикаментозное лечение шпорыВ тех случаях, когда боли не удается победить с помощью лекарств из этой группы, используются более мощные препараты — гормональные. Поскольку они обладают довольно сильными побочными эффектами при введении внутрь, при шпоре их обычно назначают в виде инъекций непосредственно в область пятки и подошвенной фасции. Обычно для того, чтобы уменьшить боли и воспаление, достаточно одной-двух инъекций таких гормональных средств, как дипроспан или гидрокортизон.

Обратите внимание: указанные препараты для лечения пяточной шпоры представлены в статье исключительно с информационной целью! Не занимайтесь самолечением: это может привести к серьезными последствиям. Для лечения пяточной шпоры необходимо обратиться за лечением к врачу очно!

Кроме того, существуют довольно эффективные народные методы лечения пяточной шпоры. Мудрая природа создала целебные растения, отвары и настои которых могут помочь снизить боли в стопе, уменьшить воспаление, улучшить питание тканей в больной области.

Главное — не забывайте о том, что любые методы лечения шпоры народной медициной обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом. Эти способы исцеления полезны, только если они проводятся параллельно с медицинским лечением: только лишь с помощью народного лечения шпора не проходит!

Еще одно полезное видео — о грамотном лечении болезни:

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре помогает тренировать плантарную фасцию таким образом, чтобы микроразрывы не образовывались. Для этого по утрам проводятся специальные лечебные упражнения, призванные особым образом растянуть и укрепить фасцию, благодаря чему ее устойчивость к травмам повышается.

Особое место в лечении шпоры занимает физиотерапия. Хороший эффект дают такие процедуры, как грезелечение (пелоид-терапия), специальные лечебные минеральные ванны, ультразвуковая терапия, лечение аппаратом Витафон, лазеро-терапия и другие методы.

Но наиболее эффективным методом лечение пяточной шпоры, особенно когда костные выросты достигли больших размеров, считается ударно-волновая терапия. При данной процедуре проводится разрушение костного выроста специальным узконаправленным источником звука, находящегося за пределами слышимости человека.

Хирургическое лечение

В тех редких случаях, когда все перечисленные методы не помогли справиться с проявлениями пяточной шпоры, приходится прибегать к хирургическому, или оперативному методу лечения. В ходе такой процедуры проводится иссечение и удаление костного выроста, который травмирует окружающие ткани.

Однако, чем раньше пациент обнаружит у себя симптомы пяточной шпоры и обратится к врачу, тем больше вероятность, что болезнь удастся остановить консервативными методами и обойтись без операции.

Не затягивайте приход к врачу, это поможет вам избежать ненужной боли и снова стать здоровым человеком!

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Причины возникновения

Почему развивается пяточная шпора, и что это такое? Образование шпоры на пяточной кости начинается с возникновения плантарного фасциита. Сначала воспаляется фасция – соединительная ткань подошвы, которая расположена около пяточного бугорка и доходит до пальцев стопы. Затем, если процесс затягивается, происходит кальциноз – пропитка воспаленного участка солями кальция. Так образуется остеофит, который из-за своего характерного вида получил в народе название «шпора».

Провоцирующие факторы, которые способствуют развитию шпоры на пятнке:

  • все виды плоскостопия с резким повышением нагрузки в зоне пятки, резкое натяжение и постоянные травмы сухожилий в области свода стопы;
  • значительные по силе и интенсивности физические тренировки, при которых большие нагрузки ложатся на область стопы;
  • избыточный вес, когда телу необходимо перераспределять вес тела;
  • возрастные изменения связок и костей;
  • последствия травм стопы, особенно в области пятки;
  • ревматизм;
  • сосудистые расстройства;
  • поражения нервов в зоне нижних конечностей.

Часто нет никакой видимой причины для заболевания пяточной шпоры, особенно у пожилых. Общее заблуждение, что боль связана с костным наростом пяточной кости или «шпорой». У многих людей имеются «шпоры» пяточной кости, но не у всех развивается воспаление фасции.

Пяточная шпора симптомы

Симптомы пяточной шпоры

В случае возникновения пяточной шпоры основным симптомом является острая боль в пятке. Люди описывают боль, как сверлящую, колющую, жгучую.

Она носит постоянный характер, но ее интенсивность может меняться в течении дня, усиливаясь или уменьшаясь. У одних пациентов наиболее сильная боль может быть в утренние часы и уменьшаться при нагрузках. Другие пациенты отмечает увеличение болевых ощущений ближе к ночи, после продолжительного пребывания на ногах. Порой, болевые ощущения могут распространяться на всю стопу.

Из-за постоянных, порою мучительных, болей у человека меняется походка. Происходит это вследствие, того что, женщина или мужчина щадит больную пятку и старается, при ходьбе, наступать на всю стопу.

Пяточная шпора: фото

Как выглядит пяточная шпора, предлагаем к просмотру подробные фото.

Пяточная шпора фото

Как избавиться от пяточной шпоры?

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным и вестись сразу по нескольким направлениям.

Существует несколько способов избавиться от шпоры на пятке: немедикаментозные методы, лекарственные методы, физиотерапия и лечебная гимнастика, а также хирургическое лечение. Рассмотрим эти методы подробнее.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

При появлении первых симптом пяточной шпоры необходимо провести лечение. Как правило, такие ткани как «связки», «фасции» заживают довольно медленно. Это может занять несколько месяцев до полного исчезновения боли. Однако следующие процедуры могут способствовать ускорению восстановления.

Сочетание различных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях может помочь. В совокупности эти процедуры известны как консервативные методы терапии подошвенного фасциита.

  1. Перед тем, как лечить шпору дома, стоит уменьшить нагрузку (или убрать ее вообще) с подошвы, где имеется шпора. Сделать это просто, для этого потребуется резиновый валик или «подковка», вырезанная из резины. Такие аксессуары укладываются или приклеиваются к обуви так, чтобы между пяткой и обувью оставалось пространство. Это значительно уменьшит нагрузку и облегчит боль.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие лекарства, как кеторол, найз часто облегчает боль, и на время снимают воспаление. Принимать препарат можно по 1 таблетке не более двух раз в день, обязательно после еды, т.к. данная группа препаратов негативно действует на слизистую желудка. НПВС не стоит принимать больше 5-ти дней.
  3. Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.

Помимо вышеописанных методов важно носить обувь со специальными ортопедическими стельками и подпяточниками. Благодаря таким аксессуарам нагрузка на стопы будет распределяться равномерно, что облегчит болезненные ощущения.
Если в основе появления пяточных шпор лежит какой-либо недуг, то необходимо не только заниматься непосредственным лечением пяточной шпоры, но и пройти курс лечения основного заболевания.

Лекарственные блокады

Уколы глюкокортикостероидов в место локализации шпоры. Наиболее эффективно действуют инъекции дипроспана, флостерона. Метод заключается в следующем: препарат вводится в точку наивысшей болезненности, в результате болевой синдром купируется, воспаление уменьшается, накопление солей кальция постепенно рассасывается.

В некоторых случаях потребуется 1-2 повторных введения средств. Проводить процедуру должен только опытный специалист, поскольку требуется точно определить количество препаратов, а также место и глубину их введения.

Рентгенотерапия

Воздействие на очаг воспаления с помощью рентгеновского излучения. С этой же целью используют токи высокой частоты (УВЧ), лазеротерапию, магнитотерапию.

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Метод ударно-волновой терапии при данном заболевании был разработан швейцарскими врачами более десяти лет назад. На сегодняшний день это самый эффективный способ вылечить пяточную шпорю, имеющий минимум побочных действий, а его результативность – 85%.

Преимущества ударно-волновой терапии:

  • процедура легко переносится пациентами любых возрастов;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • наиболее высокая результативность.

Основные противопоказания для УВТ:

  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания, интоксикация организма;
  • расстройства нервной системы;
  • нарушение свертываемости крови;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, низкое артериальное давление.

Под воздействием ультразвуковых импульсов кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы, которые выводятся из организма пациента с кровотоком. Одновременно ударно-волновая терапия активирует процесс регенерации мягких тканей, уменьшению воспаления, отечности.

Применение ударно-волновой терапии на начальной стадии позволяет удалить пяточную шпору полностью. Использование методики в запущенных случаях снимает воспаление, тормозит или полностью прекращает процесс роста кальциевого нароста.

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Народные средства

Наряду с лекарственными препаратами с пяточной шпорой неплохо справляются и народные средства, которые можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях.

Так как среди рецептов народной медицины есть много советов, как избавиться от пяточной шпоры, мы рассмотрим только самые эффективные:

  • Согласно древним китайским трактатам о здоровье, присутствие металла снижает процессы разрастания костей. Для аппликации лучше всего использовать медь или серебро, но при их отсутствии можно использовать алюминиевую фольгу. Ее нужно свернуть в несколько слоев, и прикрепить пластырем к пятке. Курс лечения — 30−45 дней.
  • К ноге можно привязывать компрессы из чайного гриба. Обязательное условие – в течение недели не сыпать в банку, где находится гриб, сахара. Закрепив чайный гриб на ноге при помощи целлофана, сверху компресс повязывается полотенцем и оставляется на всю ночь. Применяется такой рецепт в течение 10 дней, а после небольшого перерыва – еще 10 процедур.
  • Измельченные незрелые плоды грецкого ореха нужно залить одним литром водки и поставить на солнце на 14 дней, затем процедить. Делать из этого настоя компрессы на ночь.
  • Для лечения понадобится 10 ч. ложек мёда, 10 ч. л, овсяной муки и немного терпения.Процедуру делаем на ночь. Берем 1 ч. ложку меда и 1 ч. ложку овсяной муки, смешиваем, получается небольшая лепешечка. Предварительно парим ноги, насухо их вытираем и прикладываем к больной пятке. Закрепляем лепешку повязкой, полиэтиленом и надеваем носки. Делаем так 10 раз. После полного курса боли пройдут.
  • Измельченные корни садового ириса заливают медицинским спиртом в пропорции один к одному, настаивают две недели в темном месте, затем делают из настойки ежедневные компрессы в течение двух-трех недель.
  • Каждый вечер перед сном распаривать шпору, вычищать пинцетом на сколько это возможно, затем 50 на 50 соль с медом (любым) перемешиваем (порцию делайте на 1 раз), наносите на рану, плотно заматываете и носок сверху, чтоб повязка не слетела, и спать. Утром снимаете и делаете свои дела. Каждый вечер процедуру повторять.
  • Килограмм столовой соли смешайте с пятью литрами кипятка. Когда закипит, немного остудите и попарьте в полученном растворе ноги. Курс лечения такими ванночками – 10 дней. Приготовленный раствор соли просто подогревайте и парьте ножки. Боль утихнет уже на четвертой процедуре, но курс лечения важно сделать до конца;
  • Чтобы избавиться от наростов, шишек и т.д., истолките в порошок 6 таблеток аспирина, разбавьте их в 50 мг 5-процентного йода, утром и вечером смазывайте больные места. Курс лечения месяц. Чтобы шишки, наросты и шпоры полностью рассосались, нужно пить активированную кремнием воду. Используйте ее для приготовления пищи, чая и т.д. Соли начнут постепенно уходить и ноги перестанут вас беспокоить. Также делайте примочки на больные места марлевой повязкой, смоченной в кремневой воде.
  • Смешайте в равных пропорциях измельченный чеснок с измельченным мелом. Распарив в ванночке ногу, приложите к стопе полученное средство. Сверху уложите целлофан и теплую ткань. Несколько сеансов такого компресса помогут унять боль в пятках.
  • Яйцо в скорлупе тщательно моется и заливается уксусной эссенцией, после чего ставится на 10 дней в холодильник. После полного растворения скорлупы, яйцо вынимается, освобождается от оставшейся оболочки, растирается в эмалированной посуде и вновь заливается эссенцией. В смесь следует добавить 40 граммов сливочного масла, после чего мазь полностью готова к употреблению. Срок годности такого средства до 3-х лет (при условии хранения в холодильнике). Пятки смазываются перед сном, после чего необходимо одеть х/б носки.

Возможно, народные средства помогут в лечении пяточной шпоры на дому, но все-таки лучший вариант использовать их в комплексе с физиотерапевтическими и медикаментозными методами, назначенными специалистом.

К какому врачу обратиться

При появлении пяточной шпоры необходимо обратиться к ортопеду. Он не только посоветует лекарственные средства для снятия воспаления, но и поможет подобрать специальные стельки и другие приспособления, облегчающие ходьбу.

simptomy-lechenie.net

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — костное разрастание в виде шипа или клина в области подошвенной поверхности бугра пяточной кости.
3720816_Shpora_na_pyatkah (640x381, 18Kb)
Это хроническое заболевание, которое характеризуется острой болью в пятке при ходьбе.

Клиническая картина при пяточной шпоре типична и характеризуется жгучими острыми болями при опоре на пятку, определяемыми больными как чувство «гвоздя в пятке». Для пяточной шпоры характерны «стартовые боли», т.е. утренние боли или после длительного сидения. В течение дня боль при ходьбе несколько утихает, а к вечеру возможно усиление болевого синдрома. Боль в пятке появляется внезапно, без какой-либо травмы.
Клинические симптомы обусловлены прежде всего изменениями в мягких тканях: воспалением глубоких слизистых сумок и явлениями периостита.
Боль вызвана давлением костного нароста на воспаленные мягкие ткани. Причем интенсивность болей не зависят от величины и формы нароста: нередко крупные и острые не ощущаются, а небольшие и плоские оказываются очень болезненными.

Пяточная шпоры (и боль в пятке) вызваны состоянием, которое называется Plantar Fasciitis. что в переводе с латинского языка означает воспаление подошвенной фасции.

Подошвенная фасция является тонкой полоской мягкой ткани, которая проходит по подошвенной поверхности стопы от пальцев ног до пяточной кости. Она поддерживает продольный свод ваших стоп. Как правило, фасции является гибкой и сильной. Однако, такие факторы как: чрезмерные нагрузки, избыточный вес, возраст, или ограниченные функции стопы и т.д., приводят к болезненным растяжениям и микро-разрывам фасции, которые в дальнейшем вызывают раздражение и воспаление в месте прикрепления подошвенной фасции к пяточной кости.

Непрерывное перерастяжение фасции, в конечном итоге, приводит к развитию костного нароста в месте прикрепления к пяточной кости. Этот нарост и называется пяточной шпорой.

Во время отдыха (например, когда вы спите), фасция не напряжена, в следствие чего она сокращается. Когда вы встаете, то под действием массы тела, фасция растягивается и быстро удлиняется, вызывая раздражение и разрыв фасции. В результате этого появляются резкие боли с первых шагов в первой половине дня.

3720816_shpora1 (600x176, 75Kb)

 

  • Повышенная пронация стопы (опущение внутреннего продольного свода)
  • Длительное стояние и ходьба по твердым поверхностях,
  • Избыточный вес или увеличение веса на фоне беременности
  • Повышенный тонус икроножных мышц

Пяточная шпора в 90% случаев развивается на фоне плоскостопия.
Дело в том, что при плоскостопии меняется распределение нагрузки на структуры стоп, происходит перенатяжение сухожилий, а в особо тяжелых случаях некоторые сухожильные волокна даже отрываются от подлежащих косточек. В результате воспаляются не только сами сухожилия — начинается воспаление поверхностного слоя костной ткани под ними.

Помимо плоскостопия причинами образования шпор могут быть:

— острая и хроническая травма пяточной кости,

— заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (подагра),

— а также значительное нарушение кровообращения ног у людей с плохой проходимостью сосудов.

3720816_Pyatochnaya_shpora8 (640x414, 57Kb)

Кроме того, воспаление пяточной области бывает следствием ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: болезни Бехтерева, артрита, полиартрита.

В большинстве случаев данное заболевание возникает у лиц старше 40 лет, чаще у женщин. Предрасположенность к развитию пяточных шпор имеют также спортсмены при длительных перегрузках пяток.

Во всех этих случаях требуется длительное и упорное лечение, направленное на борьбу с основным заболеванием. Участие врача в решении этой проблемы становится обязательным.
И конечно, ни в коем случае не заниматься самолечением — обращайтесь к специалисту, который установит причину болей и диагноз. В данном случае нужно обратиться к врачу–хирургу или ортопеду.

3720816_5 (19x19, 0Kb)Симптомы и проявления пяточной шпоры:

  • «стартовая боль»-боль при вставании утром и первых шагах, боль в пяткепри начале ходьбы после длительного отдыха.
  • «чувство гвоздя в пятке».
  • нарушение характера походки происходит практически всегда, т.к. организм стремится избежать нагрузки на болезненную область пятки. Отсюда адаптационное напряжение мышц ног и спины, боли в шее и пояснице, перегрузка коленей.

 

3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)
ДИАГНОСТИКА

Пяточная шпора обычно не вызывает трудностей при диагностике.
Опытный специалист способен это сделать, тщательно прощупав стопу и выслушав жалобы больного на сугубо характерные в данном случае боли. При осмотре пяточной области, как правило, патологических изменений не обнаруживается.  При пальпации по подошвенной поверхности пятки отмечается болезненность. Иногда это разлитые боли по всей пятке, чаще же локальные боли в центре или по внутренней поверхности пяточной области.
Для подтверждения диагноза делается рентгеновский снимок. На рентгенограмме стопы визуализируется костный вырост в виде шипа по подошвенной поверхности пяточной кости в зоне фиксации плантарного апоневроза. Иногда данного «костного шипа» на рентгенограмме не выявляется. Это бывает на ранних стадиях заболевания, и боли связаны не с наличием «костной шпоры», а с воспалительными изменениям (плантарный фасциит, подпяточный бурсит).

3720816_foot16 (422x336, 24Kb)

(700x520, 35Kb)/3720816_fasciitis (300x281, 18Kb) 3720816_shpora2 (261x215, 8Kb)

 

Однако, при рентгенологическом исследовании пяточные шпоры выявляются у большого количества людей, не предъявляющих никаких жалоб. Следовательно, наличие анатомической шпоры само по себе ещё не означает заболевания.. Иногда это просто индивидуальная особенность человека, характерная именно для его обмена веществ. Такой человек живет нормально, не испытывая дискомфорта и болей. И наоборот, у некоторых больных с сильными пяточными болями может не быть никаких "шпор" на рентгеновском снимке.

 

3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)
ЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ

Лечение пяточной шпоры консервативное и зависит от причины заболевания.
От самой шпоры избавляться и не нужно. Рекомендуется комплекс лечебных мероприятий, направленный на ликвидацию воспалительного процесса.

3720816_u (340x362, 12Kb)В комплекс консервативного лечения включают:
— Лечебную гимнастику и массаж, направленные на улучшение кровообращения.
— Физиотерапевтические процедуры (лазерная терапия, магнитотерапия, УФО, электрофорез, ультразвук).
— Важнейшим условием эффективности лечения является обеспечение разгрузки болезненной области. Для этого назначают индивидуальные ортопедические стельки.
— При упорных болях в случае отсутствия эффекта от проводимого лечения прибегают к рентгенотерапии.
— Новый метод лечения — ударно-волновая терапия. Однако делать ее можно не всем. Людям, страдающим нарушением свертываемости крови, злокачественными новообразованиями, а также беременным женщинам УВТ не разрешена.

При неэффективности консервативного лечения, проводятся лекарственные блокады.
Эти лекарственные препараты обладают выраженным местным противовоспалительным действием, что приводит к быстрому стиханию местного воспалительного процесса и купированию болевого синдрома.
Выбор препарата, его количество, глубина и точность введения играют очень большую роль. Если все сделано правильно, то человек забудет о своей болезни на несколько лет.

В тяжелых случаях — при безуспешности консервативного лечения и выраженном воспалительном и болевом синдроме возможно оперативное вмешательство, однако показания к нему весьма ограничены.
Оперировать шпору – очень неблагодарный процесс, так как не устраняется причина ее образования, а только лишь следствие.
Именно поэтому к хирургическому вмешательству лучше прибегнуть в самую последнюю очередь, когда все остальные методики оказались неэффективными.
В большинстве случаев болезненные пяточные шпоры излечиваются без операции.

 

3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)
МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Профилактика шпор пяточной кости должна быть направлена на предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата:
• Борьба с лишним весом
• Активный двигательный режим
• Избегать перегрузок стоп
• Своевременное и квалифицированное лечение заболеваний позвоночника и суставов
• Предупреждать развитие и прогрессирование плоскостопия
• Ношение ортопедических стелек при плоскостопии
• Ношение удобной и физиологичной обуви
• При наличии уже минимальных признаков пяточной шпоры проводить профилактические курсы лечения с применением физиотерапевтических методов.

3720816_Shpora_na_pyatkah1 (640x366, 25Kb)

 

3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)3720816_5 (19x19, 0Kb)
САМОЛЕЧЕНИЕ ПЯТОЧНОЙ ШПОРЫ НАРОДНЫМИ МЕТОДАМИ

Несмотря на значительные достижения в области медицины, многие больные данным заболеванием почему-то предпочитают испытывать на себе «народные» методы.
Некоторые люди пытаются в прямом смысле разбивать костные наросты скалкой, палкой, кто-то ходит по камушкам и т.д.)
Подобных «чудодейственных» народных рецептов существует великое множество, большинство больных шпорой лечатся годами совершенно безуспешно.
Думаю, что исцелиться от «пяточной шпоры», применив какой-либо народный метод лечения, невозможно. А вот снять приступы боли и обострение народным способом вполне по силам. Я приведу несколько рекомендаций, которые нашла на просторах интернета. Насколько они действенны, судить не берусь. Могу сказать только, что моей маме снять воспаление и, соответственно, боль помогли первые три способа ( какой из них точно — не знаю, она их чередовала). Итак,

 

3720816_5 (19x19, 0Kb)Народные средства

  • Делать теплые ножные ванны с крепким солевым раствором. Лучше использовать морскую соль, но можно и поваренную. На 1 литр воды — 2-3 столовых ложки (с верхом) соли. Длительность ванны —http://samsebelekar.ru/Img/medium3.jpg30-40 минут. Вода должны быть горячей (чтобы ноги терпели). После процедуры ноги вытереть насухо,  применить один из двух нижеследующих способов, надеть теплые носки и лечь спать.
     
  • Натереть половину головки чеснока и привязать его на 3—4 часа к «шпоре» ( как вариант, измельчить чеснок в чесночнице, влить в кашицу немного подсолнечного масла, перемешать, приложить смесь к болезненному месту и закрепить лейкопластырем). Процедуру повторять до полного исчезновения боли ( маме хватило 4 дня). При жжении процедуру прекратить.
     
  • Ломтик несолёного свиного сала приложить к больному месту и закрепить, надев носок, сверху полиэтиленовый пакет и сверху еще один носок. При такой фиксации сало не смещается даже при ходьбе.
     
  • Распарить ноги в горячей воде с небольшим количеством пищевой соды, а потом приложить кусок чайного гриба или просто смоченную в нем марлю. Через 3—4 часа марля высыхает и ее надо снова смочить.
     
  • При наличии «шпоры» 100 г несоленого свежего свиного сала или смальца залить 100 мл уксусной кислоты, добавить, разбив, 1 куриное яйцо вместе со скорлупой и настоять 21 день в темном месте, изредка помешивая до превращения смеси в однородную массу.
    Распарив пятку или подошву ноги, наложить на «шпору» ватный тампон с нанесенной на него тонким слоем мазью. При появлении и жжения процедуру прекратить и протереть ногу сухой салфеткой. Такую процедуру следует повторять в течение 3-5 дней, привязывая каждый раз тампон к ноге бинтом и надевая носок.
     
  • Ломтики сырого картофеля приложить к пятке и зафиксировать, надев тугой носок.
     
  •  Черную редьку в шкурке потереть на мелкой терке, полученную кашицу прикладывать на ночь к шпоре. Утром пятку промыть теплой водой. Обычно бывает достаточно трех процедур.
     
  • Трехлитровую кастрюлю заполнить мелким картофелем и картофельными очистками, сварить до готовности, переложить в таз и все это разминать ногами, пока не остынет. Ноги вытереть, на подошвы нанести йод в виде сеточки и надеть носки. Курс лечения — 7 процедур.
     
  • 3720816_Pyatochnaya_shpora2 (300x239, 16Kb)Мед — 1стол. л., мука — 2 стол. л. (сделать тесто), приложить на ночь к пятке, прикрыть ватным диском, надеть х/б носок, повторять ежедневно, пока не почувствуете облегчение.
     
  • Компресс из свежей сметаны, которую намазывают на лист лопуха или капусты и прикладывают на шпору на ночь. А днем делают массаж при помощи скалки, как можно чаще.
     
  • Нужно взять 0,5 л спирта, 500 г сока алоэ (листья пятилетнего растения пропустить через мясорубку и отжать сок через марлю или капроновый чулок), 5 флаконов настоя валерьянки, по 10 таблеток по 0,5 г «Анальгина» и «Аспирина» и 2 ст.л. молотого красного перца (если очень горький — 1 ст.л.). Все поместить в двухлитровую банку, тщательно перемешать, плотно закрыть крышкой и оставить на 2 недели в темном месте. Готовым настоем делать на ночь очень влажные компрессы на область шпоры. 
     
  • Растворите в трех литрах воды 3 кг обыкновенной красной глины, 1 пачку соли и 1 пачку пищевой соды, вскипятите раствор в тазу или миске и сначала подержите больные ноги над паром, а потом, когда отвар немного остынет, опустите в него конечности на 30-40 минут. После этого ноги вытрите насухо, наденьте теплые носки и лягте под одеяло.
     
  • Корень хрена истолочь и прикладывать к пяткам.
     
  • Возьмите 1 таблетку анальгина, разомните ее и высыпьте в пенициллиновый пузырек с йодом. Взболтайте до растворения таблетки, йод при этом осветлится. Ватной палочкой смазывайте пятку почаще.
     
  • Смешать 50 мл нашатырного спирта и 1 столовую ложку подсолнечного масла. Прикладывать ежедневно на 30 минут к больной пятке тампон, смоченный в этой смеси. Делать эту процедуру ежедневно, в течение нескольких недель.
  • От пяточной шпоры хорошо помогает такой состав:

— 3 ст. ложки красного перца,
— 100 г подсолнечного масла,
— 2 чайные ложки свежеприготовленной горчицы,
— экстракт прополиса на спирту (купить в аптеке).
Все хорошо перемешать и смазывать больные ме­ста. На ноги аккуратно наденьте полиэтиленовые пакеты, а сверху носки. Через несколько дней вы забудете о том, что у вас болели ноги.

Кроме того, в комплекс лечения пяточной шпоры целесообразно включать лечебную гимнастику, массаж мышц стопы и голени.

Наконец,  Заговор от пяточной шпоры  ( читают на вечерних зорях)  :о)

Вечерняя заря Марица, ясная звезда-звездица, с неба наземь поди, ко мне, рабе Божией (имя), приди. Как ты, заря Марица, ног своих не чуешь, как ты, звезда-звездица, не можешь их знать, так чтобы и я могла о своих хворях в ногах забывать. На ныне, на вечно и на бесконечно. Во имя Отца и Сына и Святого Духа. Аминь

И все же, если Вы почувствовали боль в пятке при ходьбе, лучше обратитесь к врачу, a не занимайтесь самолечением.

 

А знаете ли Вы,

Как сделать шершавые пятки бархатными

Как делать самомассаж стоп?

www.liveinternet.ru