Причины появления пяточной шпоры
Цель каждого врача — установить точную причину развития заболевания, чтобы подобрать правильное лечение и устранить то, из-за чего возникла и прогрессирует болезнь. При сочетании нескольких факторов приходится нелегко, особенно если они неконтролируемые. В случае борьбы с пяточной шпорой все средства хороши.
По каким причинам возникает пяточная шпора? Как обезопасить себя от начала или прогрессирования плантарного фасциита? Кто находится в группе риска по возникновению шпоры?
Основные причины возникновения пяточной шпоры
Причины появления болей в пятке различны — от простого воспаления всех окружающих тканей до тяжёлой травмы стопы. Но что способствует развитию плантарного фасциита? В первую очередь — это избыточная нагрузка на стопу, в результате чего уплощаются её своды. Что это значит?
Человек — существо прямоходящее, основную нагрузку при ходьбе испытывает не только позвоночник, но и кости нижних конечностей. Их изнашивание тоже происходит намного быстрее других. Чтобы уменьшить нагрузку на кости стопы и правильно удерживать равновесие тела при ходьбе в этом отделе скелета есть два свода — продольный и поперечный. Уплощение свода по всевозможным причинам постепенно приводит к дополнительной нагрузке. В результате чего фасция, находящаяся между пяточным бугорком и косточками пальцев стопы (она поддерживает свод), подвергается травматизации, что и является причиной её воспаления. В течение дня при постоянной нагрузке на ней образуются микротрещины — это и доставляет боль человеку.
То есть основная причина появления пяточной шпоры — травматизация или избыточное давление на плантарную фасцию, участвующую в образовании продольного свода. Это могут быть физические факторы, генетические либо врождённые причины или аномалии самого апоневроза (ещё одно название фасции), воспалительные процессы области стопы и другие заболевания нижних конечностей.
Физические причины развития пяточной шпоры
Многие факторы развития плантарного фасциита можно объединить под общим названием — физические причины. Это большая и основная группа развития пяточной шпоры. Какие заболевания или процессы могут войти в эту группу?
- Основной причиной развития пяточной шпоры является плоскостопие. При этой болезни, из-за опущенных сводов стопы, плантарная фасция сильно натянута, что приводит к её постоянному перенапряжению, из-за чего на ней появляются микроразрывы, и как следствие — пяточная шпора.
-
Также к основной причине развития плантарного фасциита нужно отнести избыточную нагрузку на стопу из-за лишней массы тела. При этом врачи не конкретизируют насколько нужно поправиться, чтобы стопа начала испытывать дискомфорт. Общие рекомендации медработников по оптимальной массе тела колеблются в пределах 20–25 ИМТ (индекс массы тела). Дополнительные 5–10 кг отразятся на общем самочувствии и на работе суставов.
- Пяточная шпора бывает не только у людей с лишней массой тела. Боли в области пятки стройные люди тоже испытывают регулярно. В чём причина? Если человек поднимает тяжёлые грузы или часто носит сумки с большим весом, то он тоже в группе риска. Не имеет значения связана ли его работа с переносом тяжестей, как в случае с грузчиками, или это обычная домохозяйка, которая не менее трёх раз в неделю закупается в магазине и носит тяжёлые корзины с едой. В итоге такой образ жизни может привести к развитию пяточной шпоры.
- Следующая причина касается модниц. Выглядеть всегда на все 100 — это цель современной девушки. Обязательным атрибутом «правильного» образа жизни красавицы считают обувь на высоких каблуках. Внешне они, действительно, привлекают к себе внимание. Но что происходит внутри, а именно в области стопы? Травматологи бьют в колокола, ведь обувь на высоких каблуках приводит не только к травмам, она вызывает развитие плоскостопия. Высокие каблуки — это важная причина уплощения свода стопы и травматизации плантарной фасции. Поэтому максимум на что согласны врачи — это изящные туфельки с каблуком в 1–2 см. Высокий каблук не единственная причина развития плоскостопия. Неправильная или неудобная обувь тоже входит в перечень запрещённой, с точки зрения врачей. Она мешает правильному распределению нагрузки. Для маленьких детей неверно подобранные туфельки помешают правильному развитию стопы, что будет предрасполагающей причиной появления в дальнейшем пяточной шпоры.
- Физические факторы — это ещё и травмы окружающих тканей, и самой пяточной кости.
релом, вывих, разрыв сухожилий — в эту группу можно отнести любое острое состояние, связанное с нарушением целостности тканей опорно-двигательного аппарата. Кроме фасциита, развивающегося на поражённой конечности, возможно, возникновение пяточной шпоры на здоровой ноге, но это другой механизм. За переломом иногда следует неправильное срастание костей либо длительное заживание, а временная выраженная нагрузка всего тела на одну конечность и другие дополнительные причины приводят в итоге к травматизации фасции здоровой ноги. - Основная масса людей страдающих пяточной шпорой — это женщины. Здесь сыграли роль и ношение обуви на очень высоких каблуках и травмы с этим связанные, и вынашивание ребёнка, и многие другие вышеперечисленные причины.
Что объединяет все вышеназванные причины? В результате их воздействия, стопа испытывает избыточную нагрузку, свод уплощается и в фасции начинают происходить дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к образованию пяточной шпоры.
Что будет, если причин развития пяточной шпоры несколько, например, избыточная масса тела и ношение неправильной обуви? В этом случае заболевание развивается и прогрессирует намного быстрее.
Причины пяточной шпоры из-за воспалительных процессов
Травмы — острое, но временное состояние, высокие каблуки носят не все, а лишняя масса тела часто появляется с годами. При этом молодые люди тоже ощущают боли в области пятки, а на рентгенологических снимках появляются изменения, говорящие о наличии пяточной шпоры. Какие в таких случаях причины приводят к воспалению фасции? — это заболевания других органов или тканей.
- Любые инфекции стопы могут привести к воспалению плантарной фасции, что значительно её ослабляет. В сочетании с постоянным давлением массы тела заболевание прогрессирует.
-
Очередная причина — нарушение кровообращения нижней конечности и все заболевания с этим связанные: варикозное расширение вен, приводящее к нарушению оттока крови, отёкам ног; атеросклероз артерий нижних конечностей (сужение сосудов из-за неправильного образа жизни — курение, употребление слишком жирной пищи).
- Причиной могут быть воспаление соседних суставов — артриты. В результате опять же избыточная нагрузка ложится на здоровую ногу со всеми вытекающими последствиями.
- Как бы парадоксально это ни звучало — причинами иногда являются заболевания позвоночника. Как это отражается на плантарной фасции? Болевые приступы (люмбоишиалгия), дегенеративные изменения в позвоночнике и другие болезни при обострении сопровождаются болями, отдающими в ногу. Нарушение работы одной из конечностей приводит к изменению кровообращения, нарушению питания поражённой конечности, это же создаёт нагрузку на другую. Механизм развития пяточной шпоры во многом похож с предыдущими причинами.
Редкие причины появления пяточной шпоры
К другим малоизвестным причинам образования пяточной шпоры относятся нарушение обменных процессов в организме, наследственные факторы или врождённые аномалии развития скелета зоны стопы. В каждом случае механизм появления заболевания немного отличается.
-
Подагра чаще развивается у мужчин, характеризуется заболевание нарушением метаболизма, из-за чего в суставах преимущественно нижних конечностей откладывается мочевая кислота. Воспаляются не только суставы первого пальца, но и свода стопы, что в дальнейшем отразится и на плантарной фасции.
- К наследственным или врождённым причинам образования пяточной шпоры относится нарушение развития костей стопы (отсутствие какой-либо косточки или неправильное их срастание), что создаёт сильную нагрузку на конечности. Это тоже приводит к уплощению свода и развитию плоскостопия. Эти случаи крайне редки, но усугубить ситуацию такие особенности могут.
Люди каких профессий находятся в зоне риска
Любая профессия накладывает на человека свой особый отпечаток. Но сейчас речь пойдёт не об особенностях характера или поведения, а о тех людях, которые имеют дополнительный риск развития плантарного фасциита. Какие же профессии способствуют развитию пяточной шпоры?
- В первую группу входят люди, работа которых заключается в ношении тяжёлых грузов: грузчики, продавцы, люди, чья работа связана с поднятием тяжестей.
- Плантарный фасциит быстрее развивается, если его причина связана с нагрузкой или длительным стоянием на ногах — учителя, парикмахеры, врачи хирурги и анестезиологи, станочники, певцы, музыканты, спортсмены.
- В отдельную группу можно отнести профессию, когда нет длительного стояния на ногах и человек не переносит грузы, но фасциит развивается по причине нагрузки на стопу — это водители.
Подводя итоги, напомним, что причиной возникновения пяточной шпоры является избыточная нагрузка на плантарную фасцию, которая появляется в результате заболеваний (в основном это плоскостопие), лишнего веса, травм, ношения неправильной обуви, работой, связанной с длительным стоянием на ногах. В связи с этим легко вычислить предрасположенность к развитию болезни и попытаться избежать его. Кроме этого, убрав причину развития пяточной шпоры, можно с уверенностью сказать, что лечение будет более эффективным. И уж если болезни избежать не удастся из-за профессии — то попытаться минимизировать её проявления путём укрепления фасции возможно. Это тот тип болезни, в исходе которого имеет важное значение не только своевременно начатое лечение, но и устранение основной её причины.
shporynet.ru
Причины появления пяточной шпоры
Раньше, данная болезнь была редкостью, в основном ее появление объясняли посттравматическими изменениями в пяточной кости. Но в современном обществе, пяточная шпора довольно часто распространенное заболевание и, особенно, среди женской половины населения. Замечено также, что городские жительницы страдают от него чаще, чем деревенские.
Самой частой причиной появления плантарного фасциита, является плоскостопие. В нормальном состоянии, стопа имеет продольный и поперечный свод. Это позволяет человеку предохранять свой организм от тряски и удерживать во время ходьбы равновесие. По самым разнообразным причинам свод стопы может уплощаться. К этому приводят такие причины, как рахит, неудобная обувь, обувь на каблуках, травмы стопы и так далее.
лощение стопы является не физиологичным состоянием, в результате которого происходит перераспределение нагрузки на стопу. Это приводит к сильному натяжению сухожилий. Если плоскостопие ярко выражено, то нагрузка на стопу может привести даже к разрыву сухожильных волокон. А так как сухожилия крепятся к кости, то их отрыв приводит не только к воспалению самих сухожилий, но и к воспалению поверхностного слоя кости. Поэтому, если не лечить вовремя плоскостопие, оно может стать причиной костных разрастаний в пяточной кости.
Кто находится в зоне риска
Причиной возникновения пяточной шпоры может быть длительное нахождение человека в вертикальном положении. Таким образом большая часть веса приходится на подошвенную фасцию и, особенно, на ту ее часть, которая соединяется с пяточным бугром. Если человек постоянно подвергает свою стопу таким нагрузкам, то он рискует получить надрывы фасции. Мелкие надрывы заживают самостоятельно, но появление их слишком часто приводит к воспалительному процессу и боли. Также, постепенно будет истончаться жировая клетчатка на пятке, которая амортизирует стопу при ходьбе. Организм отвечает на эти изменения включением процессов компенсации, в результате которых и появляются костные разрастания разной формы и размеров по краю пяточной кости.
Таким образом, наиболее подвержены данному заболеванию люди, чья работа связана с длительным пребыванием в вертикальном положении. Это:
- врачи – хирурги и анестезиологи
- продавцы
- парикмахеры
- педагоги
- певцы
- станочники
- спортсмены
Важным фактором риска развития пяточной шпоры считается лишний вес. Ожирение – это настоящая проблема современного общества. Приобретая лишний вес, человек нагружает свои ноги, а это может привести к массе неприятных последствий, в том числе и к возникновению пяточной шпоры.
К другим гораздо реже встречающимся причинам появления пяточной шпоры относятся следующие:
- Хронические заболевания суставов воспалительного характера, например, полиартрит, псориатический артрит, болезнь Бехтерева.
- Острое или хроническое травмирование сухожилия и самой пяточной кости (растяжение связок, надрывы и разрывы связок), например, при падении с достаточно большой высоты и приземлении на пятки можно получить сильный ушиб пяточной кости, который впоследствии приведет к формированию пяточной шпоры.
- Неподходящая по размеру обувь или обувь на очень высоком каблуке.
- Заболевания позвоночника, например, поясничный остеохондроз с нарушением функции седалищного нерва.
- Плохое кровоснабжение нижних конечностей, которое наблюдается при сосудистых заболеваниях (атеросклероз, эндартериит и так далее).
- Подагра — болезнь, в основе патогенеза которой, лежит нарушение обменных процессов в организме, что приводит к накоплению мочевой кислоты — подагрических узлов (тофусов), в органах и тканях, в том числе в области суставов и костей.
- Инфекционные болезни — чаще всего, это болезни, которые имеют половой путь передачи, например, хламидиоз, гонорея.
Причин появления пяточной шпоры довольно много. Поэтому, чтобы установить точную причину болезни и успешно бороться с ней, необходимо обратиться к врачу для прохождения обследования и назначения курса лечения.
p-shpora.ru
Причины возникновения пяточной шпоры
Современная медицина считает, что пяточная шпора образуется в результате следующих причин:
- высокая нагрузка на пяточную область, например, при плоскостопии,
- вследствие возрастных изменений,
- в молодом возрасте – как результат значительных нагрузок на стопу при занятиях спортом и слишком интенсивных тренировках,
- при избыточном весе,
- как осложнения травм, заболевания ревматизмом, сосудистых нарушений или патологий, связанных с поражением нервов нижних конечностей.
Плоскостопие
В 90% случаев пяточная шпора развивается на фоне плоскостопия. Причина этого в том, что при плоскостопии изменяется распределение нагрузки на кости стоп, что вызывает слишком сильное натяжение сухожилий. Следствием этого является их легкая травматизация при любом достаточно сильном воздействии при ходьбе – мелкими камнями или неровностями почвы.
После травмы возникает воспаление, которое сопровождается болью. В области надрыва связки ее волокна замещаются рубцовой тканью. Эта ткань не обладает высокой прочностью и эластичностью, а потому зачастую становится местом следующих повреждений. В особо тяжелых случаях определенные сухожильные волокна могут даже полностью отрываться от костей, к которым они крепятся. В результате этого воспаление захватывает не только сами сухожилия, но и поверхностный слой костной ткани, расположенный под ними.
Возрастные нарушения
У пожилых людей развитие данного заболевания преимущественно связано с возрастными изменениями и длительными нагрузками на нижнюю поверхность стопы. Все это вкупе со сниженными способностями к регенерации тканей, а также возрастными нарушениями в кровоснабжении нижних конечностей и приводит к возникновению пяточной шпоры.
Спорт и тренировки
Пяточная шпора – патология, характерная не только для пациентов преклонного возраста. У молодых людей ее развитие обусловлено чаще всего с интенсивными занятиями спортом и частыми тренировками. Такие виды спорта, как, например, бег, прыжки и т.д., всегда подразумевают повышенные нагрузки на костно-связочный аппарат стопы и не исключают появление его микротравм.
Лишний вес
Избыточный вес, который является одним из самых характерных заболеваний для современного человека, также обусловливает повышенную нагрузку на стопы при ходьбе. Кроме того, полные люди намного более подвержены риску травм стопы, возникающих при неровностях почвы.
Общие заболевания организма
Причиной образования пяточной шпоры могут стать острые и хронические травмы пяточной кости, а также патологии, связанные с нарушением обмена веществ в организме, например подагра. Кроме того, к развитию этого заболевания могут приводить значительные нарушения кровообращения в нижних конечностях у пациентов с плохой проходимостью сосудов, например, при сахарном диабете.
Образование пяточной шпоры также может быть следствием целого ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: ревматоидного артрита, болезни Бехтерева и т.д. Патологии крупных суставов нижних конечностей и позвоночника нарушают нормальное распределение тяжести тела при ходьбе по поверхности стопы и риск развития пяточных шпор увеличивается.
Достаточно часто пяточной шпоре сопутствуют также воспалительные процессы в слизистых сумках стопы (ахиллобурсит или подпяточный бурсит) и воспаление фасций – оболочек мышц стопы (фасцит).
Еще в начале XX века данное заболевание встречалось достаточно редко и в большинстве случаев его причиной служили травмы, а не плоскостопие или избыточный вес. Но в современном мире пяточная шпора стала очень распространенным заболеванием. По статистике в 80% случаев ему подвержены женщины, и более половины из них являются жителями городов.
Диагностика пяточной шпоры
Обычно этот диагноз не вызывает особых затруднений при постановке. Ставится он на основании достаточно типичных жалоб:
- боль в пяточной области по утрам после ночного сна,
- боль в пятке после периодов отдыха и покоя,
- боль, возникающая после бега или долгой ходьбы,
- постепенное снижение болевых ощущений по мере того, как больной расхаживается,
- возникновение местной болезненности при нажатии на область воспаления.
Для подтверждения диагноза обычно выполняется рентгенологическое исследование. Однако пяточная шпора в большинстве случаев выявляется случайно при рентгеновском обследовании пациентов, которые даже не предъявляют жалоб. Поэтому считается, что наличие подобной шпоры еще не означает заболевания. Это может быть просто индивидуальной особенностью строения стопы конкретного человека. И если она не доставляет никаких неприятных ощущений и не увеличивается со временем, то обычно такая шпора не нуждается в лечении. Также нередки случаи, когда у некоторых больных, имеющих сильные пяточные боли, на рентгеновском снимке не обнаруживается никаких шпор. В этом случае причину жалоб необходимо искать в других областях.
Признаки и симптомы пяточной шпоры
Болевые ощущения
Самый распространенный симптом пяточной шпоры – появление острой, жгучей боли при опоре на пятку. Зачастую больные описывают ее как чувство «гвоздя в пятке». Боль вызывается давлением костного образования на мягкие ткани. При этом интенсивность боли мало зависит от формы и величины нароста. Нередко острые и крупные пяточные шпоры не ощущаются человеком, а плоские и небольшие оказываются весьма болезненными. Интенсивность боли связана в большей степени с расположением нароста, чем с его размерами. Кроме того, чем ближе к нервным окончания стопы расположена шпора, тем сильнее будут болевые ощущения.
В дальнейшем боль может возникать и без нагрузки. Связано это с тем, что рубцовая ткань, образующаяся на месте травмы со временем, начинает накапливать нерастворимые соединения кальция. Данные отложения вызывают раздражение окружающих их тканей, слизистых оболочек суставных сумок, костных элементов и, как следствие, воспаление, которое тоже сопровождается характерным болевым синдромом.
Наиболее часто заболевание развивается в возрасте после 40 лет. Один из первых признаков пяточной шпоры – боль при опоре на пятку. Особенно болезненны первые шаги после подъема с постели утром или после длительных перерывов в движении – так называемые «стартовые боли». В течение дня при ходьбе боль несколько стихает, а к вечеру, при накоплении усталости и нагрузки, вновь усиливается.
Изменения походки
Боль может распространяться на всю поверхность стопы или присутствовать только с внутренней стороны пятки. Поэтому пациент непроизвольно пытается разгрузить пяточную область, что сказывается на его походке. Статистически определено, что при пяточной шпоре в 93% случаев отмечаются нарушения характера походки.
При этом перенос центра тяжести с пятки на наружный край и передние отделы стопы вызывает неправильное распределение веса тела и приводит к развитию поперечного плоскостопия. В случаях, когда пяточные шпоры развиваются на обеих ногах, перемещаться такому человеку становится особенно трудно.
Дополнительным фактором, который усиливает болевые ощущения при пяточной шпоре, служит истончение подкожной жировой клетчатки на пятке, поскольку данный слой выполняет функцию естественного амортизатора при ходьбе.
Как определить, имеется ли у меня пяточная шпора?
Если вы отмечаете болевые ощущения на стопах стопы в области пяток – это еще не означает, что у вас именно пяточная шпора. Для уточнения своего диагноза необходимо обратиться к хирургу, ортопеду и ревматологу. Прежде всего необходимо исключить другие заболевания, которые имеют схожие болезненные проявления в пяточной области: ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и синдром Рейтера. Эти болезни диагностируются при помощи биохимических анализов крови – в ней обнаруживаются специфические ревматоидные факторы. Само наличие и размер костного нароста определяется при рентгеновском обследовании. Но интенсивность болей зависит больше не от размеров шпоры, а от чувствительности окружающих ее тканей и близости нервных окончаний. Поэтому для уточнения диагностических данных рекомендуется дополнять рентгеновские снимки еще и ультразвуковым исследованием.
Пяточная шпора у детей
Связки детской стопы обычно еще не настолько крепкие, чтобы длительно и эффективно сопротивляться повышенным нагрузкам. Поэтому дети, которые обладают избыточным весом, интенсивно занимаются спортом или быстро растут, всегда подвержены высокому риску образования пяточных шпор. Кроме того, до возраста 16-18 лет детская стопа еще очень пластична и достаточно легко поддается деформациям. Это приводит к быстрым и частым развитиям плоскостопия. Также при интенсивном росте ребенка, требующем повышенного поступления в организм энергии и строительного материала, его суставно-связочный и костный аппарат может страдать от нехватки питательных веществ. Зачастую это приводит к развитию заболеваний позвоночника и стопы.
Самое важное – обувь!
Важно подбирать детскую обувь с учетом анатомических особенностей, характерных для каждого из возрастов. Например, для первых шагов, когда у детей еще присутствует жировая подушечка на своде стопы, лучше покупать обувь с обычными ровными стельками и уровнем пятки, приподнятым на 2 см.
В последующем, в зависимости от состояния стопы и индивидуальных потребностей ребенка, нужно подбирать обувь, которая будет выполнять профилактические функции или использовать ортопедические стельки. Подошва любой детской обуви для повседневного ношения не должна быть полностью плоской, как, к примеру, у кед или балеток. Но и каблук необходимо подбирать высотой не более 3 см. Приучать к качественной обуви стопу ребенка нужно с самого раннего детства. И еще один совет: не используйте ношеные сандалии и ботинки, ведь каждая детская стопа утаптывает стельку строго индивидуально.
Терапия пяточной шпоры у детей
Все подобные решения, связанные с обувью для детей, необходимо принимать только после обследования и при участии врача-ортопеда.
Если же у ребенка уже образовалась пяточная шпора, то лечение ее следует начинать как можно скорее. Вследствие скованности походки, возникающей в результате болезненных ощущений в пятке и стопе, у ребенка могут быстро развиться сколиоз, нарушения осанки, воспаления суставов нижних конечностей. Программа терапии пяточных шпор у детей практически ничем не отличается от таковой у взрослых, но зачастую излечение наступает намного быстрее. Связано это с тем, что детский организм обладает намного более широкими возможностями для восстановления поврежденных тканей.
Лечение пяточной шпоры
Можно ли вылечить пяточную шпору?
Конечно, да! В настоящее время существует очень широкий выбор способов эффективного лечения пяточной шпоры:
- обеспечение разгрузки стопы путем применения различного рода подпятников и стелек,
- физиотерапевтическое комплексное лечение
- ультразвуковая терапия,
- грязевые аппликации,
- минеральные ванны,
- рентгенотерапия,
- местное введение кортикостероидов,
- при отсутствии эффектов – оперативное лечение, которое заключается в удалении костного нароста хирургическим путем и иссечении измененных тканей.
В большинстве случаев лечение пяточной шпоры проводят консервативно и зависит от причины заболевания.
Ударно-волновая терапия пяточной шпоры
Ударно-волновая терапия – относительно новый метод лечения. В нашей стране данная процедура начала практиковаться не очень давно, но первые результаты уже обнадеживают. Конечно, однозначно судить об эффективности этого метода лечения пока невозможно, так как еще нет возможностей изучить отдаленные результаты терапии.
Имеющийся опыт позволяет утверждать, что при использовании данного метода лечения эффективность избавления от пяточной шпоры очень высока. Метод основан на воздействии импульсов ультразвуковых волн определенной частоты. Эффект ударной волны ультразвука разрыхляет отложений кальция в пяточной шпоре. Это позволяет в дальнейшем вымывать разрыхленные отложения из организма с кровотоком. Пораженная связка избавляется таким образом от накопленных солей кальция.
Кроме того, при этом активизируются процессы регенерации тканей, уменьшаются отечность и воспалительные явления. С каждой проведенной процедурой болевой синдром становится все меньше и, как правило, полностью исчезает к концу лечения. Пораженный участок во многом восстанавливает свою естественную структуру и возвращает себе способность переносить каждодневные нагрузки, не вызывая болезненных ощущений. В начальных стадиях заболевания пяточная шпора ликвидируется полностью, а при большой длительности процесса прекращается отложение в связке кальциевых соединений и снимается воспаление.
Однако проводить ударно-волновую терапию можно не всем. Противопоказаниями к лечению пяточной шпоры ультразвуком являются:
- низкое артериальное давление,
- нарушения свертываемости крови,
- нарушения сердечного ритма,
- злокачественные новообразования,
- выраженные расстройства нервной системы,
- тромбофлебит в области пяточной шпоры,
- острые инфекции и интоксикации,
- беременность.
Лучевая терапия пяточной шпоры
Использование рентгеновского излучения в лечении пяточной шпоры показывает весьма эффективные результаты. Метод заключается в том, что на область пятки направляются четко сфокусированные рентгеновские лучи, несущие пониженную дозу радиации. Они вызывают блокирование нервных окончаний, и пациент перестает испытывать болевые ощущения. Курс лечения чаще всего состоит из десяти сеансов, каждый из которых имеет продолжительность в 10 минут.
Рентгенотерапия в лечении пяточной шпоры обладает следующими преимуществами:
- полная безболезненность процедуры,
- высокая эффективность,
- минимум противопоказаний,
- воздействие излучения только на пяточную шпору,
- противоаллергическое и противовоспалительное действие,
- возможность амбулаторного лечения.
Противопоказанием к использованию данного метода является только беременность. При применении рентгенотерапии сама шпора не исчезает, блокируются только болевые ощущения, исходящие от нее. Поэтому после проведения курса рентгенотерапии необходимо обязательной позаботиться про разгрузку стопы. Для этого нужно использовать ортопедическую обувь или ортопедические стельки, вести здоровый образ жизни и строго контролировать свой вес.
Лазерное лечение пяточной шпоры
В настоящее время низкоинтенсивная лазерная терапия – популярный и достаточно широко используемый метод лечения данного заболевания. Лазерная терапия воздействует на мягкие ткани, находящиеся вокруг шпоры. Сфокусированное излучение вызывает увеличение кровообращения в области воспаления, что способствует уменьшению болей.
Среди пациентов бытует мнение о том, что лазерная терапия способна устранять саму пяточную шпору. Однако это является заблуждением. Проникая в ткани стопы, низкоинтенсивный лазерный луч на сам костный нарост не оказывает практически никакого действия. Его эффект проявляется только на мягких тканях. А значит, после проведения курсов лазерной терапии также необходимо применять все методы, направленные на профилактику данного заболевания.
Лечение пяточной шпоры аппаратом «Витафон»
Аппарат «Витафон» оказывает местный эффект на пораженную область при помощи виброакустического воздействия. Область его применения, согласно заявлениям разработчиков, очень обширна, в том числе, его используют и для лечения пяточной шпоры.
Виброакустическое воздействие улучшает лимфообращение в стопе, что способствует скорейшему выведению продуктов воспаления и распада клеток. Это снижает болевые ощущения при пяточной шпоре.
Но эффект от использования этого метода лечения временный. Применение «Витафона» не разрушает саму шпору, то есть не устраняет причину болевого синдрома. Поэтому его рекомендуется использовать только для профилактики возникновения пяточной шпоры или для снятия боли в процессе более эффективной терапии.
Лечение пяточной шпоры медицинской желчью
Достаточно хорошие результаты дает терапия пяточной шпоры медицинской очищенной желчью. Подобное лечение пациент может проводить в домашних условиях, поскольку желчь продается практически в любой аптеке и отпускается без рецепта.
Процедура заключается в наложении примочки на всю ночь на больную пятку. Кусок хлопковой ткани или марли смачивается желчью, размещается на пятке, накрывается полиэтиленом и крепится при помощи трубчатого бинта. Поверх готовой примочки необходимо надеть носок и оставить так на всю ночь. Утром примочку снимают, а пятку обтирают борным спиртом или лосьоном. Для хорошего и устойчивого эффекта необходимо провести не менее 20-ти процедур.
При этом перерывы в лечении делать крайне нежелательно. Подобная терапия не имеет противопоказаний и в достаточно большом количестве случаев демонстрирует результаты уже после первых пяти-семи примочек.
Методы медикаментозного лечения пяточной шпоры
Официальная медицина на сегодняшний день разработала большое количество схем фармакологической терапии данного заболевания. Среди препаратов, применяемых для лечения пяточной шпоры:
- нестероидные противовоспалительные средства, например, димексид,
- гидрокортизон, вводимый в организм при помощи фонофореза,
- гели, мази, кремы и пластыри для лечения пяточной шпоры местного применения, обладающие рассасывающим и противовоспалительным эффектом,
- стойким эффектом обладает однократное местное введение дипроспана.
Физиотерапия в лечении пяточной шпоры
При данном заболевании широкое применение имеют такие физиотерапевтические процедуры, как лечебная гимнастика, массаж и упражнения, которые направлены на улучшение лимфооттока и кровообращения в стопе. Кроме этого, применяется:
- магнитотерапия,
- ультрафиолетовые облучения,
- электрофорез с различными препаратами (например, новокаином или йодидом калия),
- теплые ножные ванны,
- УВЧ-терапия с применением переменного тока низкого напряжения, силы и высокой частоты.
Блокада пяточной шпоры
При малой эффективности консервативного лечения, выполняются лекарственная блокада пяточной шпоры – обкалывание болезненного места шприцом лекарственным веществом. Препараты, применяемые с этой целью, оказывают выраженный местный противовоспалительный эффект, что быстро подавляет воспалительный процесс и снижает болевой синдром.
Данная процедура требует знаний и большого опыта, поэтому проводить ее может только квалифицированный специалист. Выбор и количество препарата, точность и глубина введения имеют очень большое значение. При правильном выполнении процедуры состояние больного облегчается на несколько лет, а при допущении ошибок возможно развитие осложнений, таких как воспаление и нагноение икроножного сухожилия или остеопороз. При частом использовании метода возможно разрушение связки или фасции.
Хирургическое вмешательство
В особо тяжелых случаях, при безуспешном консервативном лечении и выраженном болевом синдроме применяется оперативное вмешательство, однако оно имеет весьма ограниченные показания. Операция и удаление пяточной шпоры всегда дает быстрый и стойкий положительный эффект, но данная операция – сложная и кропотливая работа. Поэтому к хирургическому вмешательству рекомендуют прибегать в самую последнюю очередь – в случае, если все остальные методики продемонстрировали свою неэффективность. Помните, что в большинстве случаев пяточные шпоры вполне поддаются терапии и без операций.
Народные средства: рецепты, методы и способы лечения пяточной шпоры
Невзирая на достижения ортопедической медицины и фармакологии в современном мире, лечение пяточной шпоры народными средствами все еще очень распространено. В большинстве своем данные методы не выдерживают ни малейшей критики с точки зрения официальной науки и если и оказывают положительное воздействие, то объясняется оно зачастую психологическими причинами.
Использование всевозможных мазей, грелок, повязок и прочих местных средств, подчас содержащих самые экстравагантные ингредиенты, может быть полезно только для недолгого снижения болевых ощущений.
Чего только не встретишь в народных рецептах и методах лечения пяточной шпоры. Некоторые предлагают применять грубое физическое воздействие, разбивая стопу о камни или, к примеру, черенок лопаты при земляных работах. Естественно, кроме большей травматизации, это больше ничего не принесет.
Некоторые рекомендуют смешивать совершенно неожиданные вещества, такие как, например, куриная желчь с водкой и шампунем для мытья головы и делать из этой смеси длительные компрессы. Существует рецепт лечения пяточной шпоры уксусом с луковой шелухой, измельченным корнем садового ириса, кашицей из грецких орехов и т.д.
Из более-менее действенных методов, которые оказывают объективное временное воздействие, облегчая боль, можно выделить лечение пяточной шпоры бальзамом золотого уса, прикладыванием соли и йодом в виде нанесения йодной сеточки.
Питание и диета при пяточной шпоре
Диета и специальное питание при лечении данного заболевания должно быть направлено на уменьшение воспалительных процессов в организме и усиление вывода солей. Достигнуть этого можно путем ограничения употребления соленых продуктов, копченостей и соли как таковой. Кроме этого, полезным будет употребление как можно большего количества воды (не чаев или соков, а именно воды) – до трех литров за день. Кроме этого, введите в свой рацион больше арбузов или свежих огурцов.
Какой врач и где лечит пяточную шпору?
Нужно помнить, что самолечение зачастую приносит эффект только временного облегчения симптомов и не излечивает саму причину болезни. Поэтому лучшим решением станет скорейшее обращение к специалисту, который достоверно установит причину боли, определит диагноз и назначит лечение. В данном случае необходимо обратиться к хирургу или ортопеду. Лечение пяточной шпоры не требует услуг специализированных клиник и может осуществляться на базе любых районных поликлиник, имеющих ортопедическое отделение.
Последствия пяточной шпоры
Примерно в четверти случаев пяточная шпора вызывает частичную потерю подвижности. При особенно сильных болях назначаются щадящие условия работы или постельный режим. Но обычный образ жизни при заболевании пяточной шпорой вести становится затруднительно. Особенно значимые изменения подстерегают тех, кто до заболевания интенсивно занимался спортом или вел активный образ жизни, поскольку очень трудно сохранить прежний ритм существования, при условии, если каждый шаг отдается резкой болью.
Профилактика пяточной шпоры
Профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предупреждение преждевременного износа, старения и травм костно-суставного аппарата:
- необходимо бороться с избыточным весом,
- соблюдать активный двигательный режим,
- постараться избегать перегрузки стоп,
- проводить квалифицированное и своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника,
- препятствовать развитию и прогрессированию плоскостопия,
- при уже имеющемся плоскостопии применять ортопедические стельки,
- отдавать предпочтение физиологичной, эргономичной и удобной обуви,
- при наличии самых минимальных симптомов пяточной шпоры сразу начинать профилактический курс терапии с применением различных физиотерапевтических методов.
Как защитить свой организм от возникновения пяточных шпор?
Предупредить появление пяточных шпор вполне возможно. В первую очередь необходимо принять все возможные меры для недопущения изнашивания пяточной кости, травматизации связок, профилактики плоскостопия и воспалительных процессов в мягких тканях стопы.
Те, кто имеет лишний вес, должны позаботиться о мерах по его снижению – это сразу уменьшит нагрузку, приходящуюся на стопы. Полезно периодически делать массаж стоп и специальную гимнастику для ног. Частое хождение босиком по песку и траве улучшает кровоснабжение в стопах и препятствует развитию их патологий.
Если плоскостопие у вас уже есть, заняться его лечением лучше как можно раньше, пока не возникли осложнения в виде пяточной шпоры. Первым шагом к терапии плоскостопия должно стать использование специальной обуви и ортопедических стелек. И если вас беспокоят болевые ощущения в стопах, не стоит тянуть с обращением к специалистам, ведь с каждым днем ситуация будет только усугубляться.
Удобная обувь, не травмирующая ноги, также имеет важное значение в профилактике данного заболевания. Лучше всего использовать обувь с невысоким (3-4 см) каблуком, не сдавливающую стопу. Высокие каблуки повышают риск развития пяточной шпоры при постоянном ношении. Но и полное отсутствие каблуков также негативно сказывается на состоянии стопы.
Ортопеды не рекомендуют постоянно носить босоножки, не имеющие задника — свод стопы в них находится в постоянном напряжении. Подобная обувь может использоваться для недолгого ношения, но для повседневного варианта предпочтительнее подобрать такую, которая будет прочно держаться на ноге.
www.tiensmed.ru
Причины развития заболевания
Пяточная шпора – это костный нарост, напоминающий шип, у пяточной кости или на месте прикрепления ахиллова сухожилия. Лечение шпоры на пятках, причины появления и симптомы заболевания могут быть самыми различными. Рассмотрим сначала факторы, влияющие на появление пяточной шпоры. Основной причиной образования недуга считают микроразрыв или воспаление плантарной фасции (связка на стопе, поддерживающая ее свод, при ходьбе весь вес человека приходится как раз на нее). Помимо этого, появлению шпор могут предшествовать следующие факторы:
- травмы стопы или пятки;
- болезни, провоцирующие нарушение кровообращения;
- избыточный вес, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
- слишком сильные нагрузки на стопу (длительное ношение высоких каблуков или чрезмерные занятия спортом);
- продольное плоскостопие;
- артрит, подагра, остеоартроз или другие заболевания суставов и позвоночника.
Как формируется пяточная шпора
Поскольку шпора на пятке (симптомы и лечение будут описаны ниже) не является самостоятельным заболеванием, никаких неприятных ощущений именно нарост не приносит. Причиной появления невыносимой боли является травматизация связок ступни. Причем повреждения могут одновременно образоваться на двух ногах. Помимо этого, следует знать, что на ступне имеется слизистая сумка, которая также может воспаляться и повреждаться. Пяточная кость реагирует на это так же, как и при артрозе, то есть начинает расширяться и приобретать форму нароста. Обнаружить недуг визуально практически невозможно, зато он очень хорошо просматривается с помощью рентгена.
Шпоры на пятках: симптомы, фото
Главным симптомом недуга является очень сильная боль в пятке, которая усиливается при опоре на пяточную область, особенно после долгого нахождения в состоянии покоя. Боль выражена достаточно ярко, вследствие чего больной старается весь вес при ходьбе переносить на носок, оберегая пяточную зону от давления. В некоторых случаях люди используют палку при ходьбе, чтобы максимально снизить давление на пятку.
Наиболее сильно симптомы проявляются к вечеру. Замечено, что размер нароста напрямую влияет на ощущения, то есть чем крупнее остеофит, тем большую боль будет ощущать человек. Помимо этого, постоянное давление на нарост провоцирует развитие воспаления, которое впоследствии может стать причиной инфекции, приводящей к нагноению кожи и вышерасположенных тканей. При пальпации пятки также можно ощутить некоторые признаки появления недуга. Стопа при этом, как правило, напряжена, при поглаживании в области развития остеофита можно ощутить мозоль.
Диагностировать заболевание, назначать лекарство от шпор на пятках должен только специалист, поскольку симптомы некоторых других недугов (остеома, перелом стопы, растяжение связок и прочие) очень похожи на плантарный фасциит. А ведь всем известно, что верно поставленный диагноз – это залог успешной терапии. Профессиональное лечение шпоры на пятке, лекарства, подобранные с учетом всех физиологических особенностей больного, позволят забыть о болезни и вновь ощутить все прелести жизни. Итак, какие методы используются для лечения плантарного фасциита?
Медикаментозное лечение шпоры на пятке: лекарства
Прежде чем начинать терапию, следует максимально разгрузить больную конечность, устранить давление на стопу. В зависимости от сложности случая, врач может назначить:
- постельный режим;
- использование в дневное время тейпов, а в ночное – ортезов, благодаря которым снижается давление на стопу;
- использование ортопедической обуви;
- уменьшение нагрузки на стопу (снижение длительности пеших прогулок, стоящей позы и пр.);
- применение при ходьбе костылей, палки и других спец средств.
Лекарственные препараты используются наружно. Для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного действия назначают: «Пироксикам гель», «Вольтарен», мазь «Диклофенак», «Кеторол гель» и прочие. Выбранный препарат втирают в пораженную зону трижды в день. Полный курс терапии составляет 2-2,5 недели.
«Димексид»
Если вопрос о том, как убрать шпоры на пятках приобрел актуальность, можно приобрести «Димексид» и использовать его для лечения недуга. В этом случае целебную жидкость разводят водой (1:5) и полученным раствором пропитывают марлевую салфетку. Далее накладывают ее в виде компресса на больной участок, прикрывают полиэтиленом или вощеной бумагой. Затем на больную ногу надевают носок. Это позволит зафиксировать компресс и улучшить его действие. Длительность одной процедуры порядка получаса, всего понадобится 8-10 сеансов.
Медицинская желчь
Этот препарат также используется для компрессов, которые помогут вылечить плантарный фасциит. Производят медицинскую желчь в виде эмульсии. Для использования препарата марлевую салфетку складывают в 3-4 слоя и пропитывают лечебной жидкостью. После этого прикладывают к больному месту, прикрывают бумагой и утепляют, надев теплый носок. Через 12 часов компресс необходимо сменить на новый. Длительность подобного лечения — 1-2 месяца.
Крем «Пяткашпор» и «Тигровый глаз»
В последнее время для лечения некоторых заболеваний активно используются БАДы. Одним из них является крем под названием «Пяткашпор». Даже по названию можно понять, для каких целей его необходимо использовать. Препарат снимает симптомы заболевания, напряжение в стопе и улучшает подвижность.
Крем «Тигровый глаз Орто пяточная шпора» размягчит кожу, снимет воспаление, улучшит кровоснабжение в стопе. Лечение кремами желательно совмещать с ношением специальных ортопедических стелек, которые можно приобрести в аптеке или специализированных центрах.
Пластыри Bang De Li и Bone Spur Plaster
Наружные пластыри изготовлены на натуральной основе и применяются для снятия отечности, боли и улучшения кровообращения. Применять средство очень просто. Для этого пластырь от шпор на пятках наклеивают на 1-3 дня на больной участок. После необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить процедуру. Всего рекомендуется сделать 10-15 аппликаций.
Домашние мази для лечения плантарного фасциита
Совместно с медикаментозным лечением рекомендуется использовать народные средства. Шпоры на пятках чаще всего лечат прополисом, солью, травами, медом. Из них делают различные целебные ванночки, растирки, примочки или компрессы. Также из обычных домашних средств можно приготовить великолепную мазь от шпоры на пятках.
Для этого берут 1 ст. л. меда, смешивают ее с 1 ч. л. мелкой соли и 50 мл йода. Полученную массу размешивают до однородности, накладывают немного на ватный диск и прикладывают к больному участку. Сверху прикрывают целофаном и утепляют, надев шерстяной носок. Через 15 минут компресс можно снять. Всего необходимо сделать 10-15 процедур, в зависимости от течения заболевания.
Домашнюю мазь от шпоры на пятках можно приготовить другим способом. В пиалу выдавливают тюбик любого детского крема, добавляют одно сырое яйцо и 10 мл уксусной эссенции. Ингредиенты тщательно размешивают и используют как и предыдущую домашнюю мазь.
Лечение целебными травами
Народное лечение шпор на пятках достаточно часто проводится с помощью лечебных трав. Например, берут свежие молодые листья крапивы и пропускают их через мясорубку. 2 ст. л. полученной массы выкладывают на лист лопуха и прикладывают к образовавшейся шпоре. Фиксируют компресс бинтом. Процедуру проводят ежедневно на ночь. По словам народных целителей, через пару недель после использования болевые ощущения заметно стихнут, а через месяц шпора рассосется совсем.
Стакан сушеного хвоща заваривают 3 л горячей воды, настаивают пару часов, после чего процеживают. В полученный настой опускают ноги и держат 15-20 минут. После лечебной ванночки ноги тщательно вытирают и смазывают раствором «Люголя».
Простые народные средства для лечения плантарного фасциита
Для приготовления следующего домашнего средства соединяют 100 мл растопленного свиного сала, столько же уксуса и одно сырое яйцо вместе со скорлупой (размолотой в кофемолке). Полученную смесь убирают в темное место на 3 недели, ежедневно помешивая. По прошествии положенного времени смесь должна стать однородной. Когда лекарство будет готово, его накладывают на ватный диск и прикладывают к больному участку, прикрывают вощеной бумагой и утепляют, надев носок. Полный курс терапии составляет 35 дней.
Очень популярный способ – лечение плантарного фасциита хозяйственным мылом. При этом брусок самого темного хозяйственного мыла требуется натереть на мелкой терке, выложить в алюминиевую миску и растопить на водяной бане. Из полученной массы делают компрессы. Для этого кашицу выкладывают на ватный диск или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному участку, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют бинтом или шарфом. Процедуру делают ежедневно до полного выздоровления.
Полпачки крупной поваренной соли высыпают в сковороду и нагревают в духовке или на плите. Далее больную пятку погружают в горячую соль и прогревают, пока соль не остынет. Подобную терапию рекомендуется делать ежедневно.
В заключение еще раз необходимо отметить, что шпора на пятке, симптомы и лечение которой описаны выше, является достаточно серьезным заболеванием. Поэтому, прежде чем заниматься домашним лечением, рекомендуется проконсультироваться у специалиста, который, в зависимости от течения заболевания, утвердит или опровергнет выбранный метод лечения.
fb.ru
Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение
Другое название пяточной шпоры — подошвенный фасциит. Это название метко отражает причину боли — воспаление мышечной фасции, оболочки вокруг мышцы.
Вызвать фасциит могут постоянные повышенные нагрузки на фасцию, особенно в месте крепления ее к пяточному бугру. В итоге она может травмироваться и воспаляться. Со временем на пятке, как компенсация на нагрузку, появляются кальциевые разрастания — это и есть шпора.
На фото — пяточная шпора
Костный пяточный нарост — это не следствие исключительно возрастных дегенеративных изменений, хотя пожилой возраст безусловно способствует ускоренному развитию болезни.
Причины подошвенного фасциита
У кого может вырасти пяточная шпора
Подвержены повышенному риску возникновения шпоры люди разных возрастных групп:
- Те, кто в силу своей профессии постоянно находится на ногах
- Спортсмены-легкоатлеты
- Люди с повышенным весом
- Те, у кого врожденное плоскостопие
- Женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке
Многие считают плоскостопие мелочью, однако для опорно-двигательной системы — это настоящая беда. Тот, у кого подобная «мелочь», знают, как быстро устают ноги при ходьбе и какое напряжение возникает в икроножных мышцах при непружинящей стопе.
Болезни, приводящие к подошвенному фасцииту
Привести к разрастанию на пятке могут:
- Ревматоидный, реактивный, инфекционный артрит
- Последствия псориаза, системной красной волчанки
- Подагра
- Болезнь Бехтерева
- Острые и хронические травмы
- Поздняя стадия деформирующего артроза
- Плохое кровообращение нижних конечностей и другие факторы
Таким образом причины возникновения у больного пяточной шпоры порой лежат глубоко внутри, являясь последствиями системного артрита, скрытых инфекций или нарушенного обмена.
Поэтому если шпора образовалась вдруг беспричинно, без выявления внешних провоцирующих факторов, нужно обследоваться более тщательно, сдав анализ крови:
- на ревмапробу
- уровень мочевой кислоты
- хламидии, микоплазму
и т. д.
Симптомы при пяточной шпоре
Боль в области пятки вызывается перерастяжением фасции во время ходьбы или в положении стоя
- По характеру боль может быть ноющей или острой
- Так как наступать на пятку из-за нароста больно, походка делается хромой и неловкой
- Боль возникает чаше всего при первых шагах после отдыха или длительного сидения:
- В начальные моменты боль может быть «булавочной» — такое ощущение, будто в пятке что-то острое, затем через пару минут ходьбы боль притупляется
- Также усиление болевых симптомов происходит при усилении нагрузки на пятку:
- беге, прыжках, долгой ходьбе, подъеме груза
Застарелая шпора, даже крупная, может почти не болеть, за исключением приступов обострения.
На самом деле всего в 10% случаев боли в пяточной кости связаны с шпорой. В остальных 90% случаев боль в пятке может быть вовсе не из-за нароста, а совсем по другим причинам:
- Артроз стопы
- Воспаление надкостницы
- Тендинит ахиллова сухожилия
и т. д.
Диагностика фасциита
Для определения диагноза нужно обратиться к ревматологу, за исключением того случая, когда фасциит вызван травмой — тогда обращаются к ортопеду.
Врач осматривает пятку и прощупывает ее самую болезненную точку.
Затем назначаются:
- Рентгенография
- В некоторых случаях, когда, например, нужно диагностировать микроповреждения плантарной фасции, хрящевого слоя или ахиллова сухожилия, проводится более точное и информативное МРТ
- УЗИ, хоть и уступает по своей информативности рентгенографии и МРТ, может также применяться, особенно тогда, когда необходимо многократно обследовать пятку до и после лечения:
- Из всех трех методик УЗИ — самое безопасное
- Анализы крови:
- Общий, биохимический, ревмапроба
На фото — рентген пяточной шпоры. На рентгене четко виден острый выступ.
Лечение пяточной шпоры
Медикаментозное лечение
Лечение фасциита всегда ведется в направлении основной причины, вызвавшей заболевание:
- Так, если к шпоре привела травма или повышенная нагрузка, то особо необходимо соблюдение режима покоя около трех недель в сочетании с приемом нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, например:
- Нимесила, ибупрофена
- Гидрокортизона, дипроспана
- Местное введение кортикостероидов, в сочетании с другими обезболивающими, в самую болезненную точку- самый эффективный способ устранения боли при пяточной шпоре
- Однако чаще применяются другие методы терапии — обычные вм инъекции, таблетки и мази
- Прием и НПВС, и гормонов не может быть длительным из-за большого количества осложнений и противопоказаний — таких как язвенные заболевания ЖКТ, болезни сердца, сахарный диабет, гипертония
и т. д.
- Если подошвенный фасции вызван ревматическим, реактивным или инфекционным артритом, то основное лечение, проводимое ревматологом, — антибактериальное:
- В этих целях при меняются антибиотики направленного действия, уничтожающие выявленную в ходе исследования инфекцию.
Физиотерапевтическое лечение
Позволяют уменьшить воспаление и боль при фасциите следующие физиотерапевтические методы:
- Электрофорез с противовоспалительными препаратами:
- Под пластину, накладываемую на пяточную кость, помещают ткань, пропитанную лекарственным раствором
- Лазерная или магнитная терапия:
- Под воздействие лазерных лучей или магнитного поля переменной частоты стимулируется кровообращение и снижается интенсивность боли
- Криотерапия:
- Пары охлажденной до -78 °С углекислоты блокируют воспалительный процесс и моментально купируют болевой синдром
- УВТ — ударно-волновая терапия:
- Это способ физического воздействия на пяточный нарост ударными звуковыми волнами радиальной направленности
- Сеансы УВТ позволяют раздробить отложения кальция, уменьшая их размеры и локализуя воспалительный процесс
Ортопедические стельки
Применение специальных ортопедических стелек позволяет разгрузить пятку и уменьшить боль во время ходьбы и стояния.
Постоянное ношение стелек рекомендовано, если подошвенный фасциит вызван плоскостопием или повышенным весом.
Особенно эффективно использование силиконовых подпяточников.
На фото — ортопедические стельки при пяточной шпоре.
ЛФК при фасциите
ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.
В следующем видео представлен комплекс ЛФК при фасциите:
- Упражнения на растяжение икроножных мышц
- Упражнения на растяжку подошвенной фасции
- Упражнения с теннисным мячом и пластиковой бутылкой
- Упражнения для укрепления мышц стопы
Видео: Лечебная гимнастика при пяточной шпоре
Хирургическое удаление пяточной шпоры
Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:
- Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
- Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить
Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним.
Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.
Народное лечение фасциита
Одно из средств — компрессы и растирания спиртовой настойкой сабельника.
Говорят, хорошо помогает при пяточной шпоре следующее народное средство — мазь на основе свежего яйца, сливочного масла и уксусной 70%-й эссенции:
- Яйцо, помешенное в стакан, залить эссенцией до полного покрытия скорлупы, но не более
- Оставить на три дня до полного растворения скорлупы
- Растопить 200 г сливочного масла и влить его в полученный раствор
- Взбить смесь миксером
- Марлю с мазью прикладывать к пятке, обвязывая бинтом или надевая носок
zaspiny.ru