Пяточная шпора причины возникновения

Пяточная шпора, увы, не украшение и не средство защиты: так буквально называют костный нарост на пяточной кости, часто очень болезненный. Это довольно распространенная патология, особенно в пожилом возрасте. Спровоцировать ее могут разные заболевания суставов и неблагоприятные для пяток условия. Какие именно и как лечить пяточную шпору?

Пяточная шпора: причины, симптомы и лечение

Другое название пяточной шпоры — подошвенный фасциит. Это название метко отражает причину боли — воспаление мышечной фасции, оболочки вокруг мышцы.

Вызвать фасциит могут постоянные повышенные нагрузки на фасцию, особенно в месте крепления ее к пяточному бугру. В итоге она может травмироваться и воспаляться. Со временем на пятке, как компенсация на нагрузку, появляются кальциевые разрастания — это и есть шпора.

На фото — пяточная шпора

Костный пяточный нарост — это не следствие исключительно возрастных дегенеративных изменений, хотя пожилой возраст безусловно способствует ускоренному развитию болезни.

Причины подошвенного фасциита

У кого может вырасти пяточная шпора

Подвержены повышенному риску возникновения шпоры люди разных возрастных групп:

• Те, кто в силу своей профессии постоянно находится на ногах
• Спортсмены-легкоатлеты
• Люди с повышенным весом
• Те, у кого врожденное плоскостопие
• Женщины, предпочитающие обувь на высоком каблуке

Многие считают плоскостопие мелочью, однако для опорно-двигательной системы — это настоящая беда. Тот, у кого подобная «мелочь», знают, как быстро устают ноги при ходьбе и какое напряжение возникает в икроножных мышцах при непружинящей стопе.

Болезни, приводящие к подошвенному фасцииту

Привести к разрастанию на пятке могут:

• Ревматоидный, реактивный, инфекционный артрит
• Последствия псориаза, системной красной волчанки
• Подагра
• Болезнь Бехтерева
• Острые и хронические травмы
• Поздняя стадия деформирующего артроза
• Плохое кровообращение нижних конечностей и другие факторы

Таким образом причины возникновения у больного пяточной шпоры порой лежат глубоко внутри, являясь последствиями системного артрита, скрытых инфекций или нарушенного обмена.

Поэтому если шпора образовалась вдруг беспричинно, без выявления внешних провоцирующих факторов, нужно обследоваться более тщательно, сдав анализ крови:

• на ревмапробу
• уровень мочевой кислоты
• хламидии, микоплазму и т. д.

Симптомы при пяточной шпоре

Боль в области пятки вызывается перерастяжением фасции во время ходьбы или в положении стоя

• По характеру боль может быть ноющей или острой
• Так как наступать на пятку из-за нароста больно, походка делается хромой и неловкой
• Боль возникает чаше всего при первых шагах после отдыха или длительного сидения:
• В начальные моменты боль может быть «булавочной» — такое ощущение, будто в пятке что-то острое, затем через пару минут ходьбы боль притупляется
• Также усиление болевых симптомов происходит при усилении нагрузки на пятку:
  • беге, прыжках, долгой ходьбе, подъеме груза

Застарелая шпора, даже крупная, может почти не болеть, за исключением приступов обострения.

На самом деле всего в 10% случаев боли в пяточной кости связаны с шпорой. В остальных 90% случаев боль в пятке может быть вовсе не из-за нароста, а совсем по другим причинам:

• Артроз стопы
• Воспаление надкостницы
• Тендинит ахиллова сухожилия и т. д.

Диагностика фасциита

Для определения диагноза нужно обратиться к ревматологу, за исключением того случая, когда фасциит вызван травмой — тогда обращаются к ортопеду.

Врач осматривает пятку и прощупывает ее самую болезненную точку.

Затем назначаются:

• Рентгенография
• В некоторых случаях, когда, например, нужно диагностировать микроповреждения плантарной фасции, хрящевого слоя или ахиллова сухожилия, проводится более точное и информативное МРТ
• УЗИ, хоть и уступает по своей информативности рентгенографии и МРТ, может также применяться, особенно тогда, когда необходимо многократно обследовать пятку до и после лечения:
  • Из всех трех методик УЗИ — самое безопасное
• Анализы крови:
  • Общий, биохимический, ревмапроба

На фото — рентген пяточной шпоры. На рентгене четко виден острый выступ.

Лечение пяточной шпоры

Медикаментозное лечение

Лечение фасциита всегда ведется в направлении основной причины, вызвавшей заболевание:

• Так, если к шпоре привела травма или повышенная нагрузка, то особо необходимо соблюдение режима покоя около трех недель в сочетании с приемом нестероидных или гормональных противовоспалительных препаратов, например:
  • Нимесила, ибупрофена
  • Гидрокортизона, дипроспана
• Местное введение кортикостероидов, в сочетании с другими обезболивающими, в самую болезненную точку- самый эффективный способ устранения боли при пяточной шпоре
  • Однако чаще применяются другие методы терапии — обычные вм инъекции, таблетки и мази
  • Прием и НПВС, и гормонов не может быть длительным из-за большого количества осложнений и противопоказаний — таких как язвенные заболевания ЖКТ, болезни сердца, сахарный диабет, гипертония и т. д.
• Если подошвенный фасции вызван ревматическим, реактивным или инфекционным артритом, то основное лечение, проводимое ревматологом, — антибактериальное:
  • В этих целях при меняются антибиотики направленного действия, уничтожающие выявленную в ходе исследования инфекцию.

Физиотерапевтическое лечение

Позволяют уменьшить воспаление и боль при фасциите следующие физиотерапевтические методы:

• Электрофорез с противовоспалительными препаратами:
  • Под пластину, накладываемую на пяточную кость, помещают ткань, пропитанную лекарственным раствором
• Лазерная или магнитная терапия:
  • Под воздействие лазерных лучей или магнитного поля переменной частоты стимулируется кровообращение и снижается интенсивность боли
• Криотерапия:
  • Пары охлажденной до -78 °С углекислоты блокируют воспалительный процесс и моментально купируют болевой синдром
• УВТ — ударно-волновая терапия:
  • Это способ физического воздействия на пяточный нарост ударными звуковыми волнами радиальной направленности
  • Сеансы УВТ позволяют раздробить отложения кальция, уменьшая их размеры и локализуя воспалительный процесс

Ортопедические стельки

Применение специальных ортопедических стелек позволяет разгрузить пятку и уменьшить боль во время ходьбы и стояния.

Постоянное ношение стелек рекомендовано, если подошвенный фасциит вызван плоскостопием или повышенным весом.

Особенно эффективно использование силиконовых подпяточников.

На фото — ортопедические стельки при пяточной шпоре.

ЛФК при фасциите

ЛФК действует на пяточную шпору посредством укрепления икроножных мышц и мышц стопы, что реально позволяет устранять боль и увеличивать периоды ремиссии, в то время как НПВС и гормоны лишь заглушают болевые симптомы, нанося урон здоровью.

В следующем видео представлен комплекс ЛФК при фасциите:

• Упражнения на растяжение икроножных мышц
• Упражнения на растяжку подошвенной фасции
• Упражнения с теннисным мячом и пластиковой бутылкой
• Упражнения для укрепления мышц стопы

Видео: Лечебная гимнастика при пяточной шпоре

Хирургическое удаление пяточной шпоры

Удаление пяточной шпоры предписывается в редких случаях:

• Когда медикаментозное и физиотерапевтическое лечение не приводят к результату на протяжении длительного периода
• Нарост неуклонно растет, сильно болит и мешает ходить

Тогда при помощи долота удаляют нарост и по необходимости — все пораженные ткани рядом с ним.

Однако чаще всего используют консервативные способы лечения.

Народное лечение фасциита

Одно из средств — компрессы и растирания спиртовой настойкой сабельника.

Говорят, хорошо помогает при пяточной шпоре следующее народное средство — мазь на основе свежего яйца, сливочного масла и уксусной 70%-й эссенции:

• Яйцо, помешенное в стакан, залить эссенцией до полного покрытия скорлупы, но не более
• Оставить на три дня до полного растворения скорлупы
• Растопить 200 г сливочного масла и влить его в полученный раствор
• Взбить смесь миксером
• Марлю с мазью прикладывать к пятке, обвязывая бинтом или надевая носок

zaspiny.ru

Почему появляется пяточная шпора — причины возникновения

Пяточная фасция — это плотное образование из соединительной ткани, одним концом она прикреплена к пяточному бугру, другим — к головкам плюсневых костей. Эта фасция играет важную роль в формировании и удержании свода стопы. Этот небольшой участок соединительной ткани выдерживает колоссальную нагрузку в течение жизни. Со временем и под воздействием некоторых провоцирующих факторов, на фасции образуются микроскопические надрывы, трещины, чаще всего они заживают самостоятельно.

Но при большом количестве таких надрывов происходит асептическое (без присоединения микробной флоры) воспаление пяточной фасции. Воспаленная фасция уплотняется, постепенно в ней происходит отложение солей кальция — кальциноз. Пяточная кость, точнее клетки костной ткани, реагируют на локализованный рядом воспалительный процесс, начинается разрастание костной ткани, образуются костные выросты — краевые остеофиты. При пяточной шпоре, симптомы и лечение заболевания усугубляются при наличии дополнительных провоцирующих факторов.

Факторы, повышающие риск развития плантарного фасцита:

• Избыточный вес
• Ношение высоких каблуков
• Ношение очень низких каблуков или обуви на плоской подошве (оптимальный каблук 2-4 см)
• Продольное плоскостопие в анамнезе
• Наличие подагры
• Деформирующий остеоартроз крупных суставов
• Заболевания позвоночника
• Чрезмерные физические нагрузки (профессиональные спортсмены, чаще легкоатлеты, штангисты)
• Повышение тонуса в икроножных мышцах

Симптомы пяточной шпоры

Главный и основной симптом пяточной шпоры — это боль. Боль локализуется в области пяточной кости, появляется и усиливается при ходьбе, после физической нагрузки или длительного стояния. Часто встречаются «стартовые боли» — это боли, возникающие после того, как человек длительное время отдыхал или находился в состоянии покоя (см. другие причины боли в пятке).

Характер боли — острая, колющая, часто ее описывают «будто гвоздь в пятке». Интенсивность боли — средняя или высокая. Преимущественно проявляется утром или днем. Часто можно определить больного этим недугом по вынужденной походке, люди, страдающие плантарным фасцитом берегут больную ногу, стараются не ступать на пятку этой ноги, для облегчения боли могут пользоваться тростью.

Диагностические методы

1. Опрос пациента и сбор анамнеза — уточняется характер, интенсивность боли, частота и время ее появления, факторы, которые провоцируют возникновение или усиление болевых ощущений.
2. Физикальный осмотр — осматривается свод стопы, пальпируется болезненный участок, измеряется площадь болезненной зоны, устанавливается наличие или отсутствие ограничений движений в стопе.
3. Инструментальные методы исследования:

• Рентгенография стопы — на снимке отлично визуализируется костный вырост на пяточной кости. При данном методе диагностики можно исключить иные патологические процессы в стопе, например, артроз рядом расположенных суставов или перелом пяточной кости.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — метод, с помощью которого можно визуализировать не только кости стопы, но и близлежащие мягкие ткани (связки, сухожилия).
• УЗИ (ультразвуковое исследование) — визуализация при этом способе менее четкая, но УЗИ помогает в случае, если другие методы диагностики противопоказаны и при контроле эффективности лечения, так как его можно проводить гораздо чаще МРТ и рентгенографии.

Методы лечения пяточной шпоры

Существует несколько типов лечения плантарного фасцита:

• Немедикаментозное лечение

Целью этих методов является уменьшение травматизации фасции. Достичь ее можно при помощи ортопедических стелек или используя специальные мягкие вкладыши под пятку, в центре которых имеется углубление.

• Медикаментозное лечение

Основной группой препаратов является НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).  Эти лекарства позволяют уменьшить болевые ощущения и снять воспаление в пяточной фасции. Как правило, назначают диклофенак, ибупрофен или их аналоги. НПВС нельзя применять часто и долго, так как они имеют много побочных действий (см. уколы от боли в спине). Поэтому рекомендуется использовать и наружные средства. Различные гели и мази с обезболивающим эффектом можно применять постоянно на протяжении длительного времени (см. мази от боли).

При неэффективности наружных средств и НПВС  применяют гормональные средства. При внутривенном введении или пероральном приеме они обладают общим действием на организм и большим количеством побочных реакций, поэтому применяют их местно. В область пяточный кости, где расположен костный вырост, вводится дипроспан или гидрокортизон. Процедуру повторяют 2-3 раза.

• Лечебная физкультура

Упражнения направлены на растягивание и укрепление пяточной фасции, благодаря этому она становится меньше подвержена травмам.

• Хирургическое лечение

При отсутствии эффекта от всех других методов, прибегают к оперативному лечению. В ходе операции делается надрез в области «шпоры», удаляется костный вырост и ушиваются ткани. Как правило, к хирургическому лечению приходится прибегать только в запущенных случаях. Поэтому при появлении первых симптомов этого заболевания следует обратиться к врачу, тогда лечение консервативными методами будет успешным.

Физиотерапевтические методы

— Магнитотерапия — позволяет улучшить кровоток в пораженной зоне, благодаря чему снимается воспаление и уменьшается боль (читайте о показаниях магнитотерапии).
— УВЧ — также улучшает кровоток.
— Лазеротерапия — под действием лазера усиливается приток крови и снимается воспаление (читайте о показаниях лазеротерапии).
— Теплолечение (парафинотерапия и грязелечение) — улучшают кровообращение в воспаленных тканях.
— Электрофорез — этот метод позволяет с помощью гальванического тока «доставить» к воспаленной фасции лекарственные препараты — новокаин, гидрокортизон и другие (подробнее о показаниях электрофореза).
— УВТ — ударно-волновая терапия, наиболее эффективный физиотерапевтический метод лечения. С помощью специальных волн постепенно разрушается костный вырост, доставляющий дискомфорт. Противопоказан беременным и людям со злокачественными опухолями.

Важно! При пяточной шпоре лечение народными средствами не избавит Вас от нее навсегда, их разрешается использовать только в сочетании с медикаментозным лечением и только после согласования с врачом.

Народные средства лечения

• Солевые ванночки. Морскую соль растворяют в горячей воде, в пропорции 2 или 3 столовые ложки соли на 1 литр воды. Длительность процедуры 30 минут. После ванночки ноги вытирают насухо и надевают теплые носки. Внимание: метод противопоказан на ранних стадиях заболевания, тепло может усилить воспаление.
• Компресс из овсяной муки и меда. В равных пропорциях смешивают мед и овсяную муку. Получившуюся массу прикладывают к пятке, накладывают повязку, сверху надевают теплые носки. Компресс делается вечером и оставляется на ночь.
• Компресс из картофеля. Тертый на мелкой терке картофель заворачивают в марлю, прикладывают к пятке, накладывают повязку. Компресс не снимают в течение суток. Повторяют эти манипуляции несколько дней.
• Компресс из медицинской желчи. Продается в аптеках, марлевую салфетку смочить желчью, приложить к пятке, завернуть в пергаментную бумагу, одеть целлофановый пакет, завязать его вверху и сверху одеть носки. Компресс делается на ночь, утром снимается, 10 дней. Эффект возникает не сразу, а примерно через неделю после окончания такого лечения.

zdravotvet.ru

Причины развития заболевания

Пяточная шпора – это костный нарост, напоминающий шип, у пяточной кости или на месте прикрепления ахиллова сухожилия. Лечение шпоры на пятках, причины появления и симптомы заболевания могут быть самыми различными. Рассмотрим сначала факторы, влияющие на появление пяточной шпоры. Основной причиной образования недуга считают микроразрыв или воспаление плантарной фасции (связка на стопе, поддерживающая ее свод, при ходьбе весь вес человека приходится как раз на нее). Помимо этого, появлению шпор могут предшествовать следующие факторы:

• травмы стопы или пятки;
• болезни, провоцирующие нарушение кровообращения;
• избыточный вес, сахарный диабет, нарушение обмена веществ;
• слишком сильные нагрузки на стопу (длительное ношение высоких каблуков или чрезмерные занятия спортом);
• продольное плоскостопие;
• артрит, подагра, остеоартроз или другие заболевания суставов и позвоночника.

Как формируется пяточная шпора

Поскольку шпора на пятке (симптомы и лечение будут описаны ниже) не является самостоятельным заболеванием, никаких неприятных ощущений именно нарост не приносит. Причиной появления невыносимой боли является травматизация связок ступни. Причем повреждения могут одновременно образоваться на двух ногах. Помимо этого, следует знать, что на ступне имеется слизистая сумка, которая также может воспаляться и повреждаться. Пяточная кость реагирует на это так же, как и при артрозе, то есть начинает расширяться и приобретать форму нароста. Обнаружить недуг визуально практически невозможно, зато он очень хорошо просматривается с помощью рентгена.

Шпоры на пятках: симптомы, фото

Главным симптомом недуга является очень сильная боль в пятке, которая усиливается при опоре на пяточную область, особенно после долгого нахождения в состоянии покоя. Боль выражена достаточно ярко, вследствие чего больной старается весь вес при ходьбе переносить на носок, оберегая пяточную зону от давления. В некоторых случаях люди используют палку при ходьбе, чтобы максимально снизить давление на пятку.

Наиболее сильно симптомы проявляются к вечеру. Замечено, что размер нароста напрямую влияет на ощущения, то есть чем крупнее остеофит, тем большую боль будет ощущать человек. Помимо этого, постоянное давление на нарост провоцирует развитие воспаления, которое впоследствии может стать причиной инфекции, приводящей к нагноению кожи и вышерасположенных тканей. При пальпации пятки также можно ощутить некоторые признаки появления недуга. Стопа при этом, как правило, напряжена, при поглаживании в области развития остеофита можно ощутить мозоль.

Диагностировать заболевание, назначать лекарство от шпор на пятках должен только специалист, поскольку симптомы некоторых других недугов (остеома, перелом стопы, растяжение связок и прочие) очень похожи на плантарный фасциит. А ведь всем известно, что верно поставленный диагноз – это залог успешной терапии. Профессиональное лечение шпоры на пятке, лекарства, подобранные с учетом всех физиологических особенностей больного, позволят забыть о болезни и вновь ощутить все прелести жизни. Итак, какие методы используются для лечения плантарного фасциита?

Медикаментозное лечение шпоры на пятке: лекарства

Прежде чем начинать терапию, следует максимально разгрузить больную конечность, устранить давление на стопу. В зависимости от сложности случая, врач может назначить:

• постельный режим;
• использование в дневное время тейпов, а в ночное – ортезов, благодаря которым снижается давление на стопу;
• использование ортопедической обуви;
• уменьшение нагрузки на стопу (снижение длительности пеших прогулок, стоящей позы и пр.);
• применение при ходьбе костылей, палки и других спец средств.

Лекарственные препараты используются наружно. Для обеспечения обезболивающего и противовоспалительного действия назначают: «Пироксикам гель», «Вольтарен», мазь «Диклофенак», «Кеторол гель» и прочие. Выбранный препарат втирают в пораженную зону трижды в день. Полный курс терапии составляет 2-2,5 недели.

«Димексид»

Если вопрос о том, как убрать шпоры на пятках приобрел актуальность, можно приобрести «Димексид» и использовать его для лечения недуга. В этом случае целебную жидкость разводят водой (1:5) и полученным раствором пропитывают марлевую салфетку. Далее накладывают ее в виде компресса на больной участок, прикрывают полиэтиленом или вощеной бумагой. Затем на больную ногу надевают носок. Это позволит зафиксировать компресс и улучшить его действие. Длительность одной процедуры порядка получаса, всего понадобится 8-10 сеансов.

Медицинская желчь

Этот препарат также используется для компрессов, которые помогут вылечить плантарный фасциит. Производят медицинскую желчь в виде эмульсии. Для использования препарата марлевую салфетку складывают в 3-4 слоя и пропитывают лечебной жидкостью. После этого прикладывают к больному месту, прикрывают бумагой и утепляют, надев теплый носок. Через 12 часов компресс необходимо сменить на новый. Длительность подобного лечения — 1-2 месяца.

Крем «Пяткашпор» и «Тигровый глаз»

В последнее время для лечения некоторых заболеваний активно используются БАДы. Одним из них является крем под названием «Пяткашпор». Даже по названию можно понять, для каких целей его необходимо использовать. Препарат снимает симптомы заболевания, напряжение в стопе и улучшает подвижность.

Крем «Тигровый глаз Орто пяточная шпора» размягчит кожу, снимет воспаление, улучшит кровоснабжение в стопе. Лечение кремами желательно совмещать с ношением специальных ортопедических стелек, которые можно приобрести в аптеке или специализированных центрах.

Пластыри Bang De Li и Bone Spur Plaster

Наружные пластыри изготовлены на натуральной основе и применяются для снятия отечности, боли и улучшения кровообращения. Применять средство очень просто. Для этого пластырь от шпор на пятках наклеивают на 1-3 дня на больной участок. После необходимо сделать пятидневный перерыв и повторить процедуру. Всего рекомендуется сделать 10-15 аппликаций.

Домашние мази для лечения плантарного фасциита

Совместно с медикаментозным лечением рекомендуется использовать народные средства. Шпоры на пятках чаще всего лечат прополисом, солью, травами, медом. Из них делают различные целебные ванночки, растирки, примочки или компрессы. Также из обычных домашних средств можно приготовить великолепную мазь от шпоры на пятках.

Для этого берут 1 ст. л. меда, смешивают ее с 1 ч. л. мелкой соли и 50 мл йода. Полученную массу размешивают до однородности, накладывают немного на ватный диск и прикладывают к больному участку. Сверху прикрывают целофаном и утепляют, надев шерстяной носок. Через 15 минут компресс можно снять. Всего необходимо сделать 10-15 процедур, в зависимости от течения заболевания.

Домашнюю мазь от шпоры на пятках можно приготовить другим способом. В пиалу выдавливают тюбик любого детского крема, добавляют одно сырое яйцо и 10 мл уксусной эссенции. Ингредиенты тщательно размешивают и используют как и предыдущую домашнюю мазь.

Лечение целебными травами

Народное лечение шпор на пятках достаточно часто проводится с помощью лечебных трав. Например, берут свежие молодые листья крапивы и пропускают их через мясорубку. 2 ст. л. полученной массы выкладывают на лист лопуха и прикладывают к образовавшейся шпоре. Фиксируют компресс бинтом. Процедуру проводят ежедневно на ночь. По словам народных целителей, через пару недель после использования болевые ощущения заметно стихнут, а через месяц шпора рассосется совсем.

Стакан сушеного хвоща заваривают 3 л горячей воды, настаивают пару часов, после чего процеживают. В полученный настой опускают ноги и держат 15-20 минут. После лечебной ванночки ноги тщательно вытирают и смазывают раствором «Люголя».

Простые народные средства для лечения плантарного фасциита

Для приготовления следующего домашнего средства соединяют 100 мл растопленного свиного сала, столько же уксуса и одно сырое яйцо вместе со скорлупой (размолотой в кофемолке). Полученную смесь убирают в темное место на 3 недели, ежедневно помешивая. По прошествии положенного времени смесь должна стать однородной. Когда лекарство будет готово, его накладывают на ватный диск и прикладывают к больному участку, прикрывают вощеной бумагой и утепляют, надев носок. Полный курс терапии составляет 35 дней.

Очень популярный способ – лечение плантарного фасциита хозяйственным мылом. При этом брусок самого темного хозяйственного мыла требуется натереть на мелкой терке, выложить в алюминиевую миску и растопить на водяной бане. Из полученной массы делают компрессы. Для этого кашицу выкладывают на ватный диск или марлю, сложенную в несколько слоев, прикладывают к больному участку, сверху прикрывают целлофаном и фиксируют бинтом или шарфом. Процедуру делают ежедневно до полного выздоровления.

Полпачки крупной поваренной соли высыпают в сковороду и нагревают в духовке или на плите. Далее больную пятку погружают в горячую соль и прогревают, пока соль не остынет. Подобную терапию рекомендуется делать ежедневно.

В заключение еще раз необходимо отметить, что шпора на пятке, симптомы и лечение которой описаны выше, является достаточно серьезным заболеванием. Поэтому, прежде чем заниматься домашним лечением, рекомендуется проконсультироваться у специалиста, который, в зависимости от течения заболевания, утвердит или опровергнет выбранный метод лечения.

fb.ru

Основные причины возникновения пяточной шпоры

Причины появления болей в пятке различны — от простого воспаления всех окружающих тканей до тяжёлой травмы стопы. Но что способствует развитию плантарного фасциита? В первую очередь — это избыточная нагрузка на стопу, в результате чего уплощаются её своды. Что это значит?

Человек — существо прямоходящее, основную нагрузку при ходьбе испытывает не только позвоночник, но и кости нижних конечностей. Их изнашивание тоже происходит намного быстрее других. Чтобы уменьшить нагрузку на кости стопы и правильно удерживать равновесие тела при ходьбе в этом отделе скелета есть два свода — продольный и поперечный. Уплощение свода по всевозможным причинам постепенно приводит к дополнительной нагрузке. В результате чего фасция, находящаяся между пяточным бугорком и косточками пальцев стопы (она поддерживает свод), подвергается травматизации, что и является причиной её воспаления. В течение дня при постоянной нагрузке на ней образуются микротрещины — это и доставляет боль человеку.

То есть основная причина появления пяточной шпоры — травматизация или избыточное давление на плантарную фасцию, участвующую в образовании продольного свода. Это могут быть физические факторы, генетические либо врождённые причины или аномалии самого апоневроза (ещё одно название фасции), воспалительные процессы области стопы и другие заболевания нижних конечностей.

Физические причины развития пяточной шпоры

Многие факторы развития плантарного фасциита можно объединить под общим названием — физические причины. Это большая и основная группа развития пяточной шпоры. Какие заболевания или процессы могут войти в эту группу?

1. Основной причиной развития пяточной шпоры является плоскостопие. При этой болезни, из-за опущенных сводов стопы, плантарная фасция сильно натянута, что приводит к её постоянному перенапряжению, из-за чего на ней появляются микроразрывы, и как следствие — пяточная шпора.

2. Также к основной причине развития плантарного фасциита нужно отнести избыточную нагрузку на стопу из-за лишней массы тела. При этом врачи не конкретизируют насколько нужно поправиться, чтобы стопа начала испытывать дискомфорт. Общие рекомендации медработников по оптимальной массе тела колеблются в пределах 20–25 ИМТ (индекс массы тела). Дополнительные 5–10 кг отразятся на общем самочувствии и на работе суставов.

3. Пяточная шпора бывает не только у людей с лишней массой тела. Боли в области пятки стройные люди тоже испытывают регулярно. В чём причина? Если человек поднимает тяжёлые грузы или часто носит сумки с большим весом, то он тоже в группе риска. Не имеет значения связана ли его работа с переносом тяжестей, как в случае с грузчиками, или это обычная домохозяйка, которая не менее трёх раз в неделю закупается в магазине и носит тяжёлые корзины с едой. В итоге такой образ жизни может привести к развитию пяточной шпоры.
4. Следующая причина касается модниц. Выглядеть всегда на все 100 — это цель современной девушки. Обязательным атрибутом «правильного» образа жизни красавицы считают обувь на высоких каблуках. Внешне они, действительно, привлекают к себе внимание. Но что происходит внутри, а именно в области стопы? Травматологи бьют в колокола, ведь обувь на высоких каблуках приводит не только к травмам, она вызывает развитие плоскостопия. Высокие каблуки — это важная причина уплощения свода стопы и травматизации плантарной фасции. Поэтому максимум на что согласны врачи — это изящные туфельки с каблуком в 1–2 см. Высокий каблук не единственная причина развития плоскостопия. Неправильная или неудобная обувь тоже входит в перечень запрещённой, с точки зрения врачей. Она мешает правильному распределению нагрузки. Для маленьких детей неверно подобранные туфельки помешают правильному развитию стопы, что будет предрасполагающей причиной появления в дальнейшем пяточной шпоры.
5. Физические факторы — это ещё и травмы окружающих тканей, и самой пяточной кости. Перелом, вывих, разрыв сухожилий — в эту группу можно отнести любое острое состояние, связанное с нарушением целостности тканей опорно-двигательного аппарата. Кроме фасциита, развивающегося на поражённой конечности, возможно, возникновение пяточной шпоры на здоровой ноге, но это другой механизм. За переломом иногда следует неправильное срастание костей либо длительное заживание, а временная выраженная нагрузка всего тела на одну конечность и другие дополнительные причины приводят в итоге к травматизации фасции здоровой ноги.
6. Основная масса людей страдающих пяточной шпорой — это женщины. Здесь сыграли роль и ношение обуви на очень высоких каблуках и травмы с этим связанные, и вынашивание ребёнка, и многие другие вышеперечисленные причины.

Что объединяет все вышеназванные причины? В результате их воздействия, стопа испытывает избыточную нагрузку, свод уплощается и в фасции начинают происходить дегенеративные изменения, которые в итоге приводят к образованию пяточной шпоры.

Что будет, если причин развития пяточной шпоры несколько, например, избыточная масса тела и ношение неправильной обуви? В этом случае заболевание развивается и прогрессирует намного быстрее.

Причины пяточной шпоры из-за воспалительных процессов

Травмы — острое, но временное состояние, высокие каблуки носят не все, а лишняя масса тела часто появляется с годами. При этом молодые люди тоже ощущают боли в области пятки, а на рентгенологических снимках появляются изменения, говорящие о наличии пяточной шпоры. Какие в таких случаях причины приводят к воспалению фасции? — это заболевания других органов или тканей.

1. Любые инфекции стопы могут привести к воспалению плантарной фасции, что значительно её ослабляет. В сочетании с постоянным давлением массы тела заболевание прогрессирует.

2. Очередная причина — нарушение кровообращения нижней конечности и все заболевания с этим связанные: варикозное расширение вен, приводящее к нарушению оттока крови, отёкам ног; атеросклероз артерий нижних конечностей (сужение сосудов из-за неправильного образа жизни — курение, употребление слишком жирной пищи).

3. Причиной могут быть воспаление соседних суставов — артриты. В результате опять же избыточная нагрузка ложится на здоровую ногу со всеми вытекающими последствиями.
4. Как бы парадоксально это ни звучало — причинами иногда являются заболевания позвоночника. Как это отражается на плантарной фасции? Болевые приступы (люмбоишиалгия), дегенеративные изменения в позвоночнике и другие болезни при обострении сопровождаются болями, отдающими в ногу. Нарушение работы одной из конечностей приводит к изменению кровообращения, нарушению питания поражённой конечности, это же создаёт нагрузку на другую. Механизм развития пяточной шпоры во многом похож с предыдущими причинами.

Редкие причины появления пяточной шпоры

К другим малоизвестным причинам образования пяточной шпоры относятся нарушение обменных процессов в организме, наследственные факторы или врождённые аномалии развития скелета зоны стопы. В каждом случае механизм появления заболевания немного отличается.

1. Подагра чаще развивается у мужчин, характеризуется заболевание нарушением метаболизма, из-за чего в суставах преимущественно нижних конечностей откладывается мочевая кислота. Воспаляются не только суставы первого пальца, но и свода стопы, что в дальнейшем отразится и на плантарной фасции.

2. К наследственным или врождённым причинам образования пяточной шпоры относится нарушение развития костей стопы (отсутствие какой-либо косточки или неправильное их срастание), что создаёт сильную нагрузку на конечности. Это тоже приводит к уплощению свода и развитию плоскостопия. Эти случаи крайне редки, но усугубить ситуацию такие особенности могут.

Люди каких профессий находятся в зоне риска

Любая профессия накладывает на человека свой особый отпечаток. Но сейчас речь пойдёт не об особенностях характера или поведения, а о тех людях, которые имеют дополнительный риск развития плантарного фасциита. Какие же профессии способствуют развитию пяточной шпоры?

1. В первую группу входят люди, работа которых заключается в ношении тяжёлых грузов: грузчики, продавцы, люди, чья работа связана с поднятием тяжестей.
2. Плантарный фасциит быстрее развивается, если его причина связана с нагрузкой или длительным стоянием на ногах — учителя, парикмахеры, врачи хирурги и анестезиологи, станочники, певцы, музыканты, спортсмены.
3. В отдельную группу можно отнести профессию, когда нет длительного стояния на ногах и человек не переносит грузы, но фасциит развивается по причине нагрузки на стопу — это водители.

Подводя итоги, напомним, что причиной возникновения пяточной шпоры является избыточная нагрузка на плантарную фасцию, которая появляется в результате заболеваний (в основном это плоскостопие), лишнего веса, травм, ношения неправильной обуви, работой, связанной с длительным стоянием на ногах. В связи с этим легко вычислить предрасположенность к развитию болезни и попытаться избежать его. Кроме этого, убрав причину развития пяточной шпоры, можно с уверенностью сказать, что лечение будет более эффективным. И уж если болезни избежать не удастся из-за профессии — то попытаться минимизировать её проявления путём укрепления фасции возможно. Это тот тип болезни, в исходе которого имеет важное значение не только своевременно начатое лечение, но и устранение основной её причины.

shporynet.ru

Что представляет собой пяточная шпора?

Пяточная шпора обычно проявляется у женщин от 40 лет. Чаще с недугом сталкиваются жительницы крупных городов. В начале прошлого столетия шпоры не встречались, редкие случаи появлялись после травм. Современный образ жизни привёл к тому, что люди страдают от лишних килограммов и плоскостопия. Даже молодежь не застрахована от появления этой болезни. Шпоры — не самостоятельное заболевание, к появлению шпор приводят уже имеющиеся проблемы. Опытный врач поймет, чем обусловлена ситуация.

Даже дети в группе риска, обладая недостаточно крепкими связками, в результате чего лишняя нагрузка приводит к появлению пяточной шпоры. Только исключение серьёзных рисков гарантирует здоровье ног. При необходимости обращайтесь к опытным врачам, обладающим нужными знаниями, чтобы гарантировать лечение недуга.

При возникновении шпоры не приобретают вид шипов. Их появление деформирует естественное положение пяточной кости, в результате во время ходьбы появляются сильные боли. Если повреждается ахиллово сухожилие, боль появляется над пяткой. Если повреждены связки мышц подошвы, боли ощущаются в нижней части пятки. В любом случае начинайте лечение.

Сильная боль — важное проявление пяточной шпоры. Лечение костного нароста, формой напоминающего шип или клин, должно быть эффективным. Желательно беречь ноги от излишних нагрузок и сдавливания мягких тканей. Врачи отмечают, что заболевание представляет собой хроническую микротравму сухожилий подошв, размером 3-12 миллиметров. Необходимо понять причины образования, затем начать лечение.

Факторы, ведущие к развитию болезни

Часто причина образования наростов — физиологический аспект заболевания. Когда человек должен длительное время стоять, 50% веса тела приходится на подошвенную фасцию, нерациональная нагрузка распространяется на участок соединения фасции, а также пяточного бугра. Если нагрузка постоянная, появляется риск появления шпор. Небольшие надрывы затягиваются самостоятельно.

Их участие в появлении шпор значимо, если травмирование происходит постоянно. Присутствует риск развития болезненных воспалительных процессов. Ситуация способна усложняться из-за истончения жировой подкожной клетчатки, выполняющей амортизирующую функцию при движении. Компенсаторные процессы приводят к появлению краевых костных наростов, называемых пяточной шпорой.

Причины появления шпор — лишний вес, отложения жировых клеток, задержка жидкости в организме. Рекомендуется следить за здоровьем, избегать прибавления в весе. Понимая причины возникновения пяточной шпоры, возможно устранить опасные факторы, использовать все шансы для восстановления здоровья.

Факторы, ведущие к возникновению шпор:

• Заболевания крупных суставов ног.
• Остеохондроз поясницы, нарушение работы седалищного нерва.
• Заболевания позвоночника.
• Нарушения обменных процессов.
• Нарушения выведения солевых отложений.
• Нарушение кровообращения в нижних конечностях.
• Плоскостопие.

В 90% причиной возникновения шпор оказывается плоскостопие. Шпоры могут появляться под влиянием острых или хронических травм сухожилий, также пяточной кости, при ношении неудобной обуви, ушибов пятки. Лечение в этом случае проводится под контролем врачей.

Воспаление появляется под влиянием заболеваний суставов — артрита, полиартрита, болезни Бехтерева. Перед началом их лечения рекомендуется сдать анализы. Иногда шпоры появляются под влиянием инфекционных заболеваний.

Причина определяется при прохождении обследования, также удается понять метод лечения.

Как образуется шпора

Чёткая причина возникновения шпор не обнаружена. Основой является воспалительный процесс, но его природа бывает разной.

Человек в стоячем положении испытывает нагрузку на стопы. Могут появляться надрывы в местах крепления связок к кости. Эти повреждения проходят самостоятельно, но иногда способность быстрого восстановления утрачивается. Если сухожилия стопы испытывают нагрузки,возникает риск возникновения шпор. Каковы причины?

1. Травматизация сухожилий вследствие растяжения или надрыва.
2. Перегрузка из-за чрезмерной спортивной деятельности.
3. Нагрузка при ношении неудобной обуви или туфель на каблуках.
4. Длительные прогулки при плоскостопии.
5. Ушиб пятки.

В каждом случае имеется риск появления надрывов на пяточной кости, не успевающих заживать. Надрывы приводят к воспалительному процессу, затрагивающему сухожилия, пятку, надкостницу. Воспалительный процесс приводит к появлению шпор.

Какие лица подвергаются риску заболевания?

Некоторые люди изначально входят в группу риска. Пяточная шпора проявляется в любом возрасте. Раньше считали, что болезнь развивается после 40 лет, теперь заболевание может атаковать молодых людей. Кто изначально включён в группу риска?

1. Женщины. Риск повышается из-за обуви на высоком каблуке.
2. Спортсмены. Шпоры образуются вследствие чрезмерной активной деятельности.
3. Пожилые люди. Пяточные шпоры развиваются под влиянием возрастных изменений. Их невозможно предотвратить.

Как проявляется заболевание?

Неприятные ощущения появляются при опоре на пяточную кость. Отмечается стартовая боль, появляющаяся после пробуждения. Затем болевые ощущения могут утихнуть.

Боль появляется в определённом месте, затем распространяется по пятке. Человек стремится разгрузить пятку, изменяя походку. Иногда отмечают появление пяточных шпор сразу на двух ногах. В этом случае почти невозможно передвигаться.

Пяточная шпора визуально незаметна. Однако при надавливании появляется боль, с которой можно успешно справляться.

Последствия

В 25 случаях из ста пяточные шпоры приводят к неприятным последствиям, снижая двигательные возможности человека. Если болевые ощущения сильные, необходимо соблюдать постельный режим, щадящие условия работы. Тяжелы последствия для профессиональных спортсменов и активных людей — прежний режим не удается сохранить, когда ходьба приводит к серьёзным болям.

Меры профилактики

Риски появления шпор можно уменьшить, не допуская плоскостопия, изнашивания пяточной кости, воспаления мягких тканей стопы.

• Как поступить людям, страдающим избыточным весом? Стараться нормализовать вес, уменьшить нагрузку на стопы. Поможет регулярный массаж ног и специальная гимнастика. Прогулки по траве и мягкому песку улучшают кровообращение в стопах.
• При плоскостопии рекомендуется своевременно начать лечение, иначе появляется риск возникновения пяточной шпоры. Используйте ортопедические стельки, обратитесь к опытному ортопеду.
• Для профилактики носите удобную обувь, имеющую каблук до четырёх сантиметров высоты. Избегайте риска сдавливания и травмирования стоп. Высокий каблук приводит к рискам появления пяточной шпоры, отсутствие каблука также негативный фактор.
• Откажитесь от обуви без задника — свод стопы постоянно находится в напряжённом состоянии. Отсутствие задника предполагает временное ношение обуви, для постоянного ношения выбирайте другой вариант. Узкий носок также нежелателен.

Особенности диагностики пяточной шпоры

Перед лечением проводится диагностика, чтобы понять, как лечить. Иногда большие и заостренные шпоры не приводят к дискомфорту и появлению симптомов, выявляясь только на рентгенографии.

Осмотр не позволяет определить изменения, развитие воспалительного процесса. Толстый слой мягких тканей не позволяет прощупать шпору, но часто удается установить болезненность, появляющуюся при давлении на пятку со стороны подошвы. Задняя пяточная шпора может проявляться в виде мозолей.

Для постановки точного диагноза рекомендуется рентгенологическое обследование и УЗИ. Обращаясь к опытным врачам, вы используете шанс наладить ситуацию со здоровьем, улучшив свое состояние.

Пяточные шпоры необходимо лечить, иначе болезнь негативно отразится на двигательной деятельности.

otnogi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Заболевания пяточной кости Шпоры на стопе лечение Болезни пятки Шпора на пятке как вылечить Шпора на пятке симптомы Лечение пятки шпоры Как вывести шпору на пятке Как вылечить пяточные шпоры народными средствами