Ревматизм суставов лечение

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Профилактика осложнений

Ревматизм – это заболевание соединительной ткани инфекционно-иммунного или токсико-иммунного происхождения. Поскольку соединительная ткань находится практически во всех органах человека, то ревматизм носит системный характер (захватывает разные органы и системы органов), однако больше всего поражает сердце.

Одна из форм недуга – ревматизм суставов – воспаление суставов в острую фазу ревматизма, которое сопровождается мучительными болями. Его лечением занимаются врачи-ревматологи или артрологи, реже терапевты (в поликлиниках и районах, где нет узких специалистов).

Обычно суставная форма ревматизма имеет благоприятное течение и проходит без сильных последствий для суставов, возможно полное выздоровление. Однако если она сочетается с поражением сердца, прогноз более серьезный – требуется постоянное наблюдение и курсовое лечение для профилактики обострений и предотвращения формирования пороков сердца.

Обычно болезнь успешно лечится полностью.

Сразу хочу отметить, что ревматизмом часто называют любые заболевания костей и суставов, возникающие с возрастом, однако это неправильно. Возрастные изменения имеют совершенно иную природу, другие симптомы и иные подходы к лечению.

Далее я подробно расскажу именно про суставную форму ревматизма.


Причины заболевания

Ревматизм – заболевание, возникновение которого обусловлено сочетанием нескольких факторов:

виды стрептококков

Характерные симптомы

Ревматизм суставов – лишь одна из клинических форм ревматизма, причем нетипичная и встречающаяся не очень часто, особенно в эру применения антибиотиков. Но время от времени его все-таки диагностируют. Дети школьного возраста (7–15 лет) подвержены ему в большей степени, чем взрослые.

Заболевание протекает в виде ревматического полиартрита – воспаления нескольких суставов. Обычно поражаются крупные и средние суставы (коленные, голеностопные, локтевые).

Три основных симптома ревматического полиартрита:

При ревматическом артрите типично симметричное поражение суставов (справа и слева), хотя в последнее время встречаются также моноартриты (воспаление одного сустава) и олигоартриты (воспаление 2–5 суставов).


Помимо суставных проявлений, при ревматическом полиартрите возможны симптомы интоксикации:

Если ревматизм суставов протекает изолированно, то этим симптомы и ограничиваются. Они беспокоят больного в течение нескольких дней или недель и при соответствующем лечении проходят, не вызывая никаких патологических изменений в суставах – их функция полностью возвращается. Периодические обострения по суставному синдрому возможны, но не характерны.

Если же ревматический полиартрит сочетается с поражением сердца, то на первый план выступают другие жалобы:

  • боли в сердце, тахикардия (сердцебиение) и ощущение перебоев в работе сердца;
  • кашель при физической нагрузке;
  • прогрессирующая сердечная недостаточность, сопровождающаяся одышкой, вплоть до развития острых состояний, угрожающих жизни (отеков легкого).

Диагностика

Отличить ревматический полиартрит от других поражений суставов (ревматоидного артрита, реактивных, инфекционных и других артритов) чрезвычайно сложно даже врачам, не имеющим специальной подготовки. Поэтому оптимальный вариант при возникновении суставных болей, отека и проблем с движением в суставах – обратиться к узкому специалисту: артрологу или ревматологу.

Диагноз ревматизма суставов подтверждают с помощью следующих исследований:

Методы лечения

Лечение ревматизма суставов, протекающего изолированного, может проводить ревматолог или артролог. Однако если поражены и суставы, и сердце – то терапию должен назначать один из этих специалистов совместно с кардиологом.


Для лечения применяют медикаментозные и немедикаментозные методы.

Медикаменты

НПВС

Из лекарственных препаратов наиболее широко применяют нестероидные противовоспалительные средства – НПВС. Их назначают в острую фазу внутримышечно, а через 3–7 дней переходят на таблетки.

Используют любые НПВС с хорошей противовоспалительной активностью и выраженным обезболивающим эффектом: нимесулид, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам, оксикам, кетопрофен и др. Они хорошо купируют боль и признаки воспаления, однако длительное применение НПВС, особенно при превышении рекомендованных доз, может сопровождаться нежелательными побочными эффектами (появлением болей в желудке, желудочно-кишечных кровотечений и др.). Поэтому терапию проводят строго по назначению и под контролем врача.

Глюкокортикостероиды

Если НПВС по каким-либо причинам противопоказаны или неэффективны, применяют гормоны глюкокортикостероиды (преднизолон, гидрокортизон) – внутримышечно или внутрь, короткими курсами (в пределах 3–5 дней) с последующей одномоментной отменой препарата (чтобы не возникли негативные побочные эффекты: иммунодепрессию, ожирение, подавление синтеза собственных гормонов и др.).

Обычно короткого курса глюкокортикостероидов бывает достаточно для подавления активного процесса, а в дальнейшем уже переходят на более «мягкие» НПВС.


Терапия без лекарств

Даже изолированный ревматизм суставов – заболевание, всегда опасное в плане перехода патологического процесса на сердце. Поэтому в острый период заболевания (до купирования симптомов) назначается строгий постельный режим и диета (с ограничением жидкости, соли, богатая витаминами и белком).

После купирования симптомов воспаления основная задача лечения – предотвращение осложнений со стороны суставов (хронического воспаления, тугоподвижности, сращений суставов (анкилозов) и др.). Для достижения этой цели больной начинает делать ЛФК: уже в постели двигает конечностями, разрабатывая пораженный сустав и возвращая ему полный объем движений. По мере улучшения состояния объем упражнений и их интенсивность увеличивают.

Также в подострую фазу врачи назначают массаж, различные методы физиотерапии (электрофорез, УВЧ, лазер – для ускорения восстановления организма после воспаления, скорейшего снятия отека).

Профилактика осложнений

В последующем больному следует внимательно относиться к состоянию своих суставов – они становятся более подвержены негативным влияниям, в них раньше могут формироваться возрастные изменения, они острее реагируют на инфекции.

Больным необходимо соблюдать 4 правила:

Автор: Светлана Агринеева

sustavzdorov.ru

ОБЩЕЕ

Двигательная активность человека напрямую зависит от состояния суставов. Сложилось мнение, что ревматизм – это болезнь людей старческого возраста. На самом деле статистические данные указывают на широкое распространение патологии среди детей и молодежи, а в пожилом возрасте больные страдают от осложнений болезни.


Подтвердить всеобщее заблуждение может то, что 80% пациентов, имеющих симптомы ревматизма суставов, – это люди младше сорока лет. Пик заболеваемости отмечается в возрасте от 7 до 15 лет, это обусловлено гормональной нестабильностью в данной возрастной категории. Среди женщин ревматизм диагностируется в 2–3 раза чаще, чем среди мужчин.

ПРИЧИНЫ

На данный момент ревматизм суставов хорошо изучен, его этиология и механизм развития выяснены досконально.

Для возникновения заболевания необходимо сочетание трех факторов, только при соблюдении условия их наличия заболевание начинает свое развитие.

Факторы, влияющие на развитие признаков ревматизма:

  • заражение гемолитическим стрептококком;
  • формирование в организме специфических антител против инфекционного агента и на поражение ткани суставов;
  • наследственная предрасположенность к аллергиям и аутоиммунным реакциям.

Спустя 10–20 дней после перенесенной острой или хронической стрептококковой инфекции (ангины, фарингита, скарлатины, тонзиллита) развивается острый суставной ревматизм.


о является следствием выработки специфических антител в ответ на появление в крови токсинов возбудителя. Такие антитела призваны бороться со стрептококком, но по ошибке поражают собственные клетки соединительной ткани. Исследования показали, что подобные реакции возникают не у всех перенесших ангину, а только у носителей особого белка группы В. По наблюдениям врачей, с ревматизмом суставов в течение месяца после инфекционного заболевания сталкивается около 2,5% пациентов.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Выделяет две основные формы заболевания. Симптомы ревматизма суставов и его лечение зависят от того, в острой или хронической форме он протекает.

Формы патологии:

  • Острый возникает у детей и молодежи после инфекционного заболевания, развивается стремительными темпами. Начинается с общей интоксикации, но спустя 2–3 дня появляются характерные признаки ревматизма суставов. Острое состояние наблюдается на протяжении 3–6 месяцев. Особую опасность представляет поражение сердца.
  • Хронический зачастую развивается у лиц младше сорока лет. Течение заболевания рецидивирующее, несмотря на лечебные мероприятия. Обострения появляются регулярно – несколько раз за год, чаще осенью и зимой. К хроническому течению ревматизма суставов предрасположены те, кто проживает в сырых и прохладных помещениях. Патология переходит в вялотекущее состояние, кроме ткани суставов поражается сердце, ощущаются постоянные боли, что сказывается на качестве жизни больного.

СИМПТОМЫ

Признаки ревматизма суставов появляются спустя 2–3 недели после перенесенного инфекционного процесса в верхних дыхательных путях. Симптоматика довольно разнообразна и зависит от области поражения и активности патологии, но его основные черты помогают распознать заболевание.

Основные клинически проявления болезни:

  • Боль в суставах при передвижении, их отечность, гиперемия и местное повышение температуры. Заболеванию подвержены крупные сочленения. Боли интенсивные, нарастают и становятся нестерпимыми. Так, симптомы ревматизма коленного сустава вызывают настолько сильную боль, что передвигаться и сгибать ногу уже невозможно. Поражение суставов симметрично, если боль появляется в одном месте, то через несколько дней болевой синдром распространяется на второй.
  • Синдром интоксикации возникает вследствие повышения температуры тела. Он выражается в слабости, снижении трудоспособности, аппетита, быстрой утомляемости.
  • Боль в груди указывает на распространение патологии на ткани сердца. Эти признаки появляются не сразу, а спустя несколько дней после появления артралгий.
  • Аннулярные высыпания появляются в редких случаях и выглядят как округлая розовая сыпь с неровными краями.
  • Ревматические узлы также считаются редким явлением – появляются в местах повреждения в форме подкожных уплотнений, не вызывают боли и сохраняются на протяжении двух месяцев.

ДИАГНОСТИКА

Для опытного специалиста не представляет труда определить заболевание по ряду клинических признаков, но перед тем, как лечить суставной ревматизм, проводятся обследования с целью подтверждения диагноза и выявления возможных осложнений со стороны сердца и внутренних органов.

Методы диагностики:

  • Клинический и биохимический анализ крови указывает на воспалительную реакцию, в результате которой формируется ревматизм суставов.
  • Иммунологический анализ помогает выявить специфические для заболевания вещества, которые появляются в крови через неделю от начала патологического процесса и достигают максимума к 3–6 неделе.
  • УЗИ, ЭКГ и ЭхоКГ сердца оценивает состояние сердца, помогает исключить или подтвердить его поражение.
  • Рентгенография суставов, артроскопия, пункция и биопсия внутрисуставной жидкости проводятся для анализа их состояния.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ревматизма суставов должно начаться незамедлительно после появления первых признаков болезни для профилактики тяжелых осложнений.

Как правило, терапия комплексная и проводится одновременно по нескольким направлениям.

Методы лечения:


  • Постельный режим и диета с низким содержанием соли, углеводов и повышенным количеством белков в пищевых продуктах. Ограничивать подвижность особенно важно при лечении коленного сустава.
  • Курс приема антибиотиков пенициллинового ряда.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты местно и системно.
  • Диуретики для снятия отечности.
  • Иммунодепрессанты и гамма-глобулины для повышения иммунитета.
  • Физиотерапия (массаж, прогревания, электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации).
  • Плазмаферез позволяет очистить кровь от антител и токсических веществ.

Вылечить ревматизм суставов возможно, но это длительный процесс, который занимает около 50 дней.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Прежде чем лечить ревматизм суставов методами народной медицины, необходимо подумать о возможных пагубных последствиях такого решения.

Осложнения заболевания:

  • Переход в вялотекущее хроническое, постоянно рецидивирующее течение.
  • Ревмокардит и развитие сердечных пороков после повреждения клапанов сердца.
  • Развитие сердечной недостаточности на фоне снижения сократительной активности сердца, нарушений ритма сокращений и его диффузных изменений.
  • Ишемия и тромбоэмболия – возникновение очагов разорванных и закупоренных кровеносных сосудов не только в сердце, но также в сетчатке глаза и в почечных артериях.
  • Кардит инфекционного происхождения — воспаление оболочек сердца представляет серьезную угрозу жизни больного.

ПРОФИЛАКТИКА

Единственной эффективной мерой первичной профилактики ревматизма суставов является предупреждение развития стрептококковой инфекции. Методы вторичной профилактики направлены на предотвращение повторных рецидивов, так как каждая последующая вспышка заболевания повышает риск повреждения сердца.

Меры профилактики:

  • Повышение иммунитета для предотвращения проникновения инфекционных агентов в организм.
  • Полноценное питание и достаточный отдых.
  • Ограничение контактов с носителями стрептококковой инфекции.
  • Своевременная терапия простуд и заболеваний верхних дыхательных путей на острой стадии.
  • Профилактические осмотры у стоматолога для санации полости рта.
  • Прием противовоспалительных и противомикробных препаратов в холодное время года для предотвращения рецидивов.

Необходимо знать, что такие симптомы ревматизма суставов, как сильная боль и резкий рост температуры тела должны стать поводом для обращения за медицинской помощью. Своевременная терапия помогает избежать тяжелых осложнений и вернуться к нормальной жизни без пагубных последствий заболевания.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Для того чтобы вылечить ревматизм суставов и предупредить тяжелые последствия, необходимо как можно раньше начать терапию. Практика показывает, что своевременно предпринятые меры практически полностью исключают угрозу для жизни больного. И после качественного лечения ревматизма суставов симптомы заболевания вас не побеспокоят. В зависимости от сложности поражения сердца определяется тяжесть прогноза.

По мнению врачей, самым неблагоприятным считается прогрессирующее и непрекращающееся течение ревматизма суставов.

Первые проявления заболевания у лиц старше 25 лет, как правило, имеют благоприятный исход и не отражаются на функции сердца. Риск появления вторичных пороков значительно возрастает при выявлении патологии у детей и позднем начале лечения. Особую опасность представляют стертые формы заболевания, при которых ребенок жалуется на боли в ногах и руках, а родители считают это последствием активных игр и ушибов. Ревматизм суставов остается без лечения, быстро прогрессирует и выявляется уже на этапе необратимых изменений.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Ревматизм суставов, что это такое?

Ревматизм суставов

С ревматизмом в нашей стране долгое время царила диагностическая путаница. Судите сами: окончание « — изм» в медицине означает «подобный, стремящийся». Например, «менингизм» — это синдром раздражения мозговых оболочек, но не менингит, поскольку нет воспаления. Паразитизм – это образ жизни, цель которого — стать паразитом. К чему же «стремится» ревматизм?

В переводе с греческого, «ревма» — это процесс растекания, разливания, растворения (по телу). То есть снова непонятно: так ведь можно назвать и процесс приема лекарства, и питьё, и распространение лихорадки. Последнее ближе к истине, ведь в мировой литературе принято название «острая ревматическая лихорадка».

Встречалась она в эпоху, когда люди жили без антибиотиков, но сейчас появляется довольно редко. Это состояние с периодической лихорадкой, поражением оболочек сердца, суставов, головного мозга. Русские врачи называли ее болезнью Сокольского – Буйо.

В современном же понимании, ревматизм – это поражение соединительной ткани организма, сердца и суставов, вызванное β – гемолитическим стрептококком группы А.

Причины развития ревматизма

Этот стрептококк очень «изворотлив». Он может существовать у здоровых людей, обитая в носоглотке. Он вызывает рожу, которую до сих пор бабушки лечат красной тряпкой. Он вызывает стрептодермию, скарлатину у детей и неболевших взрослых, самые разные ангины.

Этот возбудитель вооружен эритротоксином, ферментами разрушения крови, он успешно погибает от антибиотиков, но быстрая диагностика ревматизма затруднена (ПЦР, ИФА). Дело в том, что в этой группе стрептококков более 80 похожих друг на друга «родственников», и заранее невозможно угадать, вызывают ли они гемолиз (разрушение крови), пока он не начнется.

Поэтому диагностика стрептококковых поражений проводится, как и десятки лет назад: мазок сеется на кровяной агар, полученный из бараньей крови, затем инкубируется в термостате. После того, как выросли колонии чистой культуры, по краям можно увидеть светлые кольца – участки гемолиза.

Факторы риска

Для того чтобы заболеть ревматизмом суставов, много стараться не нужно. Достаточно, чтобы возникли следующие ситуации:

  • носительство этого стрептококка с частыми ангинами, фарингитами;
  • «недолеченные» ОРВИ;
  • нарушенный иммунный ответ: аутоиммунные заболевания — ведь эритротоксин способен вызывать повышение проницаемости сосудов, что сходно с аллергической реакцией;
  • наследственная предрасположенность;
  • переохлаждение, сырость, частые простуды.

Симптомы ревматизма суставов

Симптомы ревматизма суставов

Главным признаком, которым может «похвастаться» ревматизм – это внезапность и летучесть поражения суставов. Он появляется, как ночной десант при спецоперации: после ангины или банального фарингита, о которых и думать забыли, внезапно появляется поражение суставов, причем по очереди.

Так, ревматизм суставов ног часто начинается с поражения коленного сустава. Время ревматической атаки длится, в среднем, 10 – 12 дней, после чего воспалительные явления в суставе затихают, но «эстафету» принимает следующий сустав. Иногда с ног процесс внезапно перебрасывается на руки и никогда нельзя предугадать, какой сустав будет «следующей жертвой».

Чаще всего поражаются лучезапястные, коленные, локтевые и голеностопные суставы, которые «вспыхивают» по очереди. Реже – тазобедренные.

Мелкие суставы кисти, стопы при ревматизме почти не страдают. При поражении наиболее вероятен диагноз ревматоидного артрита (это совсем другое заболевание) или псориатического артрита. И совсем не поражается позвоночник. Как проявляется суставный синдром?

Ревматизм коленного сустава, симптомы которого мы рассмотрим, можно применять и к другим локализациям:

  • Покраснение кожных покровов над суставом;
  • Возникновение отека сустава, сустав «распухает»;
  • Повышение температуры над областью сустава, чувство жара;
  • Боли. При этом поражении сустав начинает болеть и при возрастающей нагрузке боль усиливается, а во время отдыха уменьшается. При артрозе наоборот, вначале возникает «стартовая» боль при начале движения, а затем сустав «расхаживается» и боль исчезает;
  • Нарушение функции сустава: ограничение объема движений.

Обычно врачи отмечают диссоциацию: боли довольно сильные, а внешне признаки воспаления выражены не очень сильно.

Чем старше возраст больного, тем меньше суставов вовлекается в ревматический процесс. Возможна ситуация, при которой возникает моноартрит, или поражение всего лишь одного сустава, например, коленного. При этом нужно исключать туберкулез, для которого также характерно поражение одного сустава, и чаще всего, именно коленного.

При исследовании сустава с помощью рентгенологического исследования никаких изменений не находится.

Нужно заметить, что такие «ревматические атаки» угрожают сердцу, и рано или поздно разовьется точно такой же «артрит» сердца. Только поражение его тканей называют ревмокардитом.

При легком течении заболевания он бывает бессимптомным, но затем присоединяются признаки сердечной недостаточности: одышка, вначале при физической нагрузке, а затем и в покое, отеки на ногах и другие неприятные симптомы, связанные со снижением сократимости миокарда.

Кроме того, поражение суставов сопровождается повышением температуры, которое напоминает острую ревматическую лихорадку.

В некоторых случаях никакого признака артрита не выявляется, кроме боли. Это артралгический синдром, который бывает полностью обратим, и продолжается не более 10-14 дней.

Лечение ревматизма суставов

Лечение ревматизма суставов

Лечение ревматизма суставов – это «верхушка айсберга». Нельзя начинать лечить сустав, не разобравшись в причине. Ведь возбудитель остается в организме и если начинать лечить колени мазями, гелями или приемом противовоспалительных препаратов, то эффекта или не будет вовсе, или он будет временным и коротким.

Все дело в том, что уменьшение воспаления – это патогенетическая терапия. Она, безусловно, применяется, но она может стать и вовсе ненужной, если грамотно проведено этиотропное лечение, то есть воздействие на причину болезни – возбудителя.

Поэтому главное лекарство от ревматизма суставов – это то, что уничтожает возбудителя, а именно антибиотики. В том случае, если артрит сопровождается общими проявлениями (лихорадкой), то необходима госпитализация в стационар.

Антибактериальная терапия, как ни удивительно, проводится пенициллином. Несмотря на более чем 70 – летнюю историю применения, стрептококки пока не приобрели к нему выраженной устойчивости. Также применяются цефалоспорины, макролиды, а в случае резистентности рекомендуется к применению комбинацию амоксициллина с клавулановой кислотой (Амоксиклав).

Резистентность стрептококка вызвана удивительной причиной: ему помогают «друзья». Другие микробы умеют синтезировать бета-лактамазу, разрушающую пенициллин. И, хотя они сами не вызывают заболевания, но они способны настолько понизить концентрацию пенициллина, что он не влияет на стрептококки.

Кроме антибактериальной терапии, средства от ревматизма суставов относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, но принимать их нужно во вторую очередь — только на фоне антибактериальной терапии. Именно тогда их эффект будет продолжительным и стойким.

Осложнения ревматизма

К осложнениям ревматизма, прежде всего, относят поражения сердца.

Миокардит и кардиосклероз

Так, при возникновении ревматического воспаления миокарда и отсутствии необходимого лечения, исходом заболевания может быть кардиосклероз, с замещением мышечной ткани соединительной. Это приводит к различным нарушениям проводимости и сократимости.

В случае развития очагового кардиосклероза сократительная функция миокарда нарушается незначительно, но в случае диффузного поражения, она значительно падает.

В результате снижается сердечный выброс, и наступает декомпенсация кровообращения по большому кругу: отечность голеней, увеличение печени, одышка – формируются признаки сердечной недостаточности.

Сухой и экссудативный перикардиты

В настоящее время эти осложнения встречаются редко, но среди сельского населения, с учетом неразвитости диагностической базы и удаленностью ее, а также низким уровнем медицинского просвещения населения стали возникать вновь эти случаи.

Так, при сухом перикардите листки перикарда во время сокращения сердца трутся друг о друга, вызывая боль и шум. Боль в области сердца бывает постоянной.

При экссудативном перикардите начинает накапливаться выпот в полости перикарда. Этот выпот «разъединяет» листки, и боль исчезает. Но вместо боли жидкость, накапливающаяся в полости перикарда, «сжимает» сердце снаружи и появляется одышка, особенно в положении лежа на спине.

Для облегчения такие больные наклоняют грудь вперед, сгибаясь. В лечении используют пункцию перикарда, с откачиванием жидкости и введением специальных веществ.

Поражение перикарда часто сигнализирует о том, что поражены все оболочки сердца: эндокард (с возможными клапанными нарушениями), миокард и перикард.

medknsltant.com

На сегодняшний день мало кто может правильно ответить на вопрос о том, что такое ревматизм. Распространено мнение, что ревматизм суставов — это заболевание пожилых людей, а дети им не болеют. Мнение это родилось еще в то время, когда ревматизмом называли почти все заболевания суставов, и оно в корне не верно.

На самом же деле, ревматизм суставов — это, в подавляющем большинстве случаев, заболевание, возникающее у детей в возрасте 6-15 лет. Во взрослом возрасте это заболевание почти не возникает.

Начинается все, как правило, с воспалительного заболевания дыхательных путей (ангины, фарингита или тонзиллита), вызванного стрептококковой инфекцией. Возбудитель, попав в организм, какое-то время никак не проявляет себя, а через некоторое время после болезни (от одной до трех недель, в зависимости от силы иммунитета) появляются первые боли в суставах. Однако, помимо стрептококковой инфекции, причиной заболевания может послужить и генетическая предрасположенность, и наличие большого количества шлаков в крови. В любом случае, первым признаком ревматизма суставов является воспаление и болезненность суставов.

На этом этапе чрезвычайно важно заметить болезнь — ревматизм суставов, лечение которого не было начато вовремя, очень быстро поражает сердце, вызывая ревмокардит — воспаление сердца.

Именно для того, чтобы вовремя выявить болезнь и начать лечение, нужно знать основные симптомы ревматизма суставов.

Наиболее ярким признаком развития этого заболевания являются «вспыхивающие» боли в суставах: то есть, сначала болевые ощущения возникают в одном суставе (например, в коленном), через одну-две недели боли проходят, но неприятные ощущения возникают вновь — теперь уже в другом суставе.

Другим симптомом ревматизма (уже на более поздней стадии) является припухлость и покраснение суставов, а также боли в мышцах. При прогрессировании болезни у больного повышается температура (до 40°C), а пораженные суставы становятся чрезвычайно болезненными.

В том случае, если и на этом этапе лечение не начинается, ревматизм суставов переходит в ревмокардит — воспаление сердца ревматического характера. Ревмокардит имеет три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Если при легкой форме поражаются лишь незначительные участки сердечной мышцы и симптоматика заболевания полностью отсутствует, то при тяжелой стадии ревмокардита воспаляется большая часть сердца, оно значительно увеличивается в размерах, больные постоянно страдают от болей в сердце, слабости, отеков на ногах и одышки. Тяжелая форма ревмокардита может привести к пороку сердца.

Также при прогрессировании ревматизма возможно поражение большого количества суставов конечностей, позвоночника и челюсти, что делает жизнедеятельность практически невозможной.

Лечение ревматизма суставов очень долгое: активная антибиотикотерапия длится 2 недели, на протяжении которых больного лечат пенициллином. А на протяжении пяти последующих лет больной каждые три недели вынужден делать инъекцию бициллина — во избежание рецидивов.

Помимо традиционного метода лечения возможно облегчение состояния больного средствами народной медицины. Однако при самолечении следует соблюдать большую осторожность и ни в коем случае не действовать наперекор указаниям врача.

Из средств народной медицины можно без опаски принимать травяные отвары и настойки. Так, при ревматизме весьма эффективен отвар фиалки душистой, тысячелистника, ромашки, клевера красного, бузины, березы, зверобоя. А также настойки на сирени, чесноке и корне шиповника.

Из средств наружного применения неплохой результат дают ванны с соком хрена или отваром лугового клевера, а также растирания спиртовым настоем березовых почек, отваром белой омелы или полыни цитварной.

Весьма действенным средством при ревматизме суставов считается спиртовая настойка аконита. Следует иметь в виду, что ее можно использовать только для наружного применения (для растираний больных суставов), так как аконит очень ядовит.

Разумеется, все приведенные выше методы народной медицины могут лишь дополнять, но никак не заменять лечение у профессионального врача.

fb.ru

ревматизм суставов симптомы и лечение

Ревматизм представляет собой системную патологию, при которой наблюдается воспалительное поражение соединительных тканей в организме. Основная причина ревматизма – инфицирование гемолитическим стрептококком группы А, при этом для развития заболевания необходимо наличие еще некоторых факторов, среди которых — генетическая предрасположенность, связанная с комплексом нарушений в иммунной системе. Точный механизм возникновения патологии не установлен по сей день.

Ревматизм проявляется пятью основными синдромами, затрагивающими сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, мозговые сосуды, суставы и кожные ткани. Реже поражаются также органы пищеварения, почки. Далее остановимся и рассмотрим более подробно одну из форм ревматизма – ревматизм суставов, ознакомимся с ее симптомами и методами лечения.

Как проявляется ревматизм суставов?

Как правило, симптомы ревматического поражения суставов начинают проявляться спустя пару недель после перенесенного фарингита, тонзиллита или других заболеваний носоглотки, вызванных стрептококковой инфекцией. Болезнь может затронуть всего два или три сустава, но также и больше, вплоть до всех суставов конечностей, позвоночника, челюсти. Наиболее часто наблюдается поражение крупных суставов – тазобедренного, коленного, голеностопного, локтевого. Кроме этого, замечено, что в большинстве случаев наиболее подверженными оказываются те суставы, которые длительно подвергались различным неблагоприятным воздействиям (чрезмерные физические нагрузки, переохлаждение, травмы).

При ревматизме суставов наблюдаются патологические изменения в их синовиальных оболочках, покрывающих суставные поверхности изнутри, в результате чего обычно происходит выпот в сустав. Сам хрящ в процесс не вовлекается, поэтому деформации суставов для данного заболевания не характерны. Распознать патологию можно по следующим признакам:

  • покраснение и отечность окружающих тканей в области пораженных суставов;
  • боль в суставах разной интенсивности, усиливающаяся при движении;
  • ограничение подвижности суставов;
  • небольшое повышение температуры тела.

Также при этом человек может ощущать симптомы интоксикации, как то: общая слабость, головная боль, тошнота, сниженный аппетит.

Лечение ревматизма суставов

Независимо от того, в области каких суставов проявляются симптомы ревматизма (тазобедренного, коленного или др.), лечение проводится аналогично, и, в основном, применяются для этого таблетки. Назначаются препараты следующих групп:

  • антибиотики (Амоксициллин, Пенициллин или др.);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид и т.д.);
  • глюкокортикоиды;
  • иммунодепрессанты.

Лечение ревматизма ступней ног, голеностопного, коленного и других крупных суставов после стихания симптомов может дополняться физиотерапевтическими методами:

  • ультразвук;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия и т.п.

Также могут рекомендоваться массаж, лечебная гимнастика, применение согревающих местных средств.

Народные методы лечения ревматизма суставов

При начальных симптомах ревматизма суставов довольно эффективно применение народных средств для лечения. Приведем один из многочисленных рецептов, помогающих при данной патологии.

Рецепт лечебного отвара

Ингредиенты:

  • корни лопуха – 200 г;
  • корни девясила – 20 г;
  • вода – 2 стакана.

Приготовление и применение

Смешать сырье и залить кипятком, прокипятить еще в течение десяти минут. Настояв отвар в течение часа, отфильтровать. Принимать трижды в день по две столовые ложки в течение шестидесяти дней.

womanadvice.ru