Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава


Причины возникновения

В возникновении коксартроза имеет значение целый ряд причин и неблагоприятных факторов.
Различают:
первичный – развивается в процессе жизни при сильных физических нагрузках;
вторичный – происходит из-за изменений и дегенерации в хряще и костях после перенесённых заболеваний.

К основным причинам развития коксартроза относят:
врождённый подвывих головки бедренной кости (дисплазия);
переломы: таза, вертлужной впадины, головки бедренного сочленения и костей бедра;
опухолевидные образования доброкачественного и злокачественного течения;
сколиоз, плоскостопие;
болезнь Педжета (заболевание скелета), осложнённая артрозами;
ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.

Клинические симптомы


Различают три стадии развития заболевания:
1. Для первой степени характерно:
незначительная боль тазобедренного сустава, проходящая после прекращения физической нагрузки;
рентгенологично – остеофиты (разрастание костной ткани), суставная щель сужена.

2. При второй степени наблюдается:
усиление боли, нарушение подвижности тазобедренного соединения;
уменьшение угла разгибания и сгибания, отведения и привидения сустава, ограничение ротационных (вращательных) движений;
боль иррадиирующая в область паха, колено, подколенную ямку; появление в состоянии покоя ноющих болей, при движении конечности – крепитации (хрустящих звуков);


дистрофические изменения мышц таза, укорачивание конечности, хромота;
на рентгенограмме – увеличение и разрастание остеофитов, изменение контура и деформация бедренной головки, сужение суставной щели, незначительное смещение тазобедренной кости вверх.

3. Третья степень коксартроза характеризуется:
атрофией мышц;
постоянными болями, даже ночью, которые сильно затрудняют движения пациента;
усилением перекоса таза, «утиной» походкой;
на рентгенологичном снимке – большое количество остеофитов, уменьшение или вообще отсутствие суставной щели, утолщение шейки бедра.

При диагностировании третьей стадии коксартроза больные не могут самостоятельно передвигаться. Развивается первая степень инвалидности.

Гимнастике при коксартрозе: показания и противопоказания

Терапевтические мероприятия при лечении деформирующего остеоартроза должны быть своевременными и комплексными.
Лекарственные препараты устраняют боль, снимают спазм, уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают структуру хрящевой ткани, а предупредить развитие атрофии мышц, возобновить движение пораженной конечности, вернуть человека к полноценной жизни – помогут гимнастика и лечебная физкультура.

Дозированные нагрузки улучшают метаболизм, разгружают и стабилизируют сустав, укрепляя мышечную ткань.


Выбирая средства и формы ЛФК, врач должен учитывать стадию и период заболевания, выраженность болевого синдрома, причины развития, клиническую картину и тяжесть состояния больного.
Чем раньше начать выполнять занятия лечебной физкультурой, тем эффективнее будут результаты лечения.
В первой стадии деформирующего остеоартроза, лечебную физкультуру рекомендуют проводить с профилактической целью.

Выделяют периоды болезни: острый, подострый и ремиссию.
При обострении заболевания и сильных болях рекомендуют обеспечить конечности полный покой, назначают постельный режим, передвижение на костылях (без опоры на ногу).

Противопоказания к проведению лечебной физкультуры:
сильный воспалительный процесс сустава, повышение температуры тела;
сопутствующие заболевания;
день введения в суставную полость лекарств.

Лечебная физкультура при обострении

Гимнастику проводят по десять минут в два–три захода. Для разгрузки тазобедренного соединения костей, упражнения выполняют в положении лёжа на спине, плавно, медленно, не вызывая боли, расслабляют мышцы окружающие сустав. Расслабляющий и лечебный эффект должен быть направлен на работу всего организма и дыхательной системы.


В подострый период объём и разновидности лечебной физкультуры зависят от уменьшения болевых ощущений. Больным разрешается ходить на костылях, частично опираясь на поражённую конечность.
Продолжительность занятий от пятнадцати до двадцати минут в маленьких группах или индивидуально. Перед началом упражнения необходимо расслабиться, принять положение лёжа на спине, животе, боку, стоя без опоры на больную ногу, на четвереньках.

Маховые, облегчённые движения выполняются до появления болезненных ощущений.
Положительного эффекта достигают, выполняя занятия в бассейне, стоя у бортика, здоровой ногой на ступеньке. После водной лечебной физкультуры назначают фиксирование конечности шинами на четверть часа в положении max достигнутого объёма движений.

Период ремиссии. Гимнастика проводится ежедневно по 25–45 минут маленькими группами в положении стоя. На ступеньку, высотой 15 сантиметров, наступают здоровой ногой. Выполняют динамические и маховые упражнения с максимальной амплитудой другой ногой.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава на первых стадиях заболевания

Параллельно с применением лекарственных средств нужно разрабатывать поражённый сустав, выполняя лечебную гимнастику. Каждое движение повторяют три–пять раз, постепенно увеличивая до 10, фиксируя каждую позу две – три секунды.


Комплекс упражнений при незначительных поражениях коксартрозом, приведён ниже.
1. Занять положение, лёжа на спине:
Согнуть колено, потом вытянуть ногу.
Обхватить руками подколенную область и максимально прижать к области живота. Вторую ногу выровнять.
Противоположной от прорабатываемой ноги рукой, согнуть колено, задержать ногу в таком положении.
Согнув ноги в коленных суставах, прижав подошвы к поверхности, поднять таз.
2. Лёжа на животе:
Поднять больную ногу, согнув в колене под прямым углом.
Выровнять ноги.
3. На боку:


Оперевшись предплечьем руки (ладошкой и локтем), противоположной больной ноге, вытянуть и поднять ногу так, чтобы подошва по отношению к голени была под прямым углом.
4. Сидя на стуле:
Придвинуть ноги так, чтобы они касались друг друга ступнями и коленями, затем развернуть пятки между собой на максимальное расстояние.
Зажать между коленями мячик или маленькую подушечку и сдавить.

Специальный гимнастический комплекс при коксартрозе первой степени проводят в спортивном зале самостоятельно или с инструктором. Можно заниматься и в домашних условиях. Основное правило – регулярность, даже после исчезновения симптомов болезни.

Гимнастика Гитта при коксартрозе

При сильных поражениях хряща и костей тазобедренного сустава выполняют более щадящую гимнастику, автором которой является мануальный терапевт Гитт.
Положение лёжа на животе:
Пол застелить ковриком.


д ступни положить валик или маленькую подушечку. Расслабившись вытянуть руки вдоль туловища, затем поворачиваясь на животе, покачивать бёдрами в разные стороны с амплитудой не более двух–трёх сантиметров. При болевых ощущениях уменьшают амплитуду.
Учитывая тяжесть заболевания, выполнять такие движения нужно трижды в сутки, натощак, от пяти до десяти минут. Ослабленным больным начинать нужно с трёх минут, постепенно увеличивая нагрузку под контролем медицинского работника.

Это упражнение улучшает работу не только опорно – двигательного аппарата, но и благотворно влияет на работу сердца, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, усиливает перистальтику.
Положение лёжа или полулёжа на спине:
Под колени положить валик.
Вытянув и разведя ноги, поворачивать их наружу, затем внутрь. Амплитуда не должна превышать 0,5–1 сантиметр. При болевых ощущениях нужно расслабиться, изменить положение стоп (шире или уже), частоту и амплитуду движений.
Положение сидя:
Это самое лёгкое упражнение в этом комплексе, его можно выполнять дома, в транспорте, в гостях, на работе.
Ноги расположить на расстоянии 30–35 см, ступни плотно прижать к полу, разводить и сводить колени без усилия и напряжения. На начальном этапе руки держат на коленях. Амплитуда движений минимум 0,5–1 сантиметр.
Почувствовав боль нужно расслабиться, уменьшить амплитуду, частоту движений, сдвинуть ближе или раздвинуть ноги.
Продолжительность тренировки по три – шесть часов в день, равномерно распределив нагрузку. Это упражнение подходит для больных коксартрозом в первых стадиях заболевания.


Положение стоя:
Придерживаясь за опору стать здоровой ногой на ступеньку, а поражённой ногой, максимально свешенной вниз, покачивать в разные стороны. Больная конечность должна находиться со стороны, противоположной опоре. Кратность занятий – трижды в день по пять – десять минут.
Не допускать болезненных ощущений. Разработано специально для ослабленных пациентов с ограниченной возможностью передвижения.
Положение лёжа на спине:
Лучше выполнять, находясь на функциональной кровати. В петлю (можно сделать из полотенца, ткани, широкого ремня), расположенную над кроватью на расстоянии 25 см, просунуть больную ногу до середины икроножной мышцы. Расслабив конечность покачивать ею вправо-влево, вперёд-назад, сгибая и разгибая колено. Упражнение выполняют с min амплитудой.

Коксартроз тазобедренного сустава: гимнастика Бубновского

Преимущества адаптивной гимнастики, разработанной доктором Бубновским в том, что выполняя упражнения, улучшается кровообращение тазобедренной области и смазывание суставной полости. Этот метод гимнастики эффективный при артрозе, его можно выполнять в домашних условиях.


Методика выполнения:
Лёжа на спине на ровной поверхности (полу или диване)
C силой согнуть правую ногу в коленном суставе. Повторить те же движения другой ногой.
Согнуть правую ногу в колене, привести к животу, разогнуть. Повторить левой.
Не отрывая от пола ступни, согнуть ноги. Напрягая мышцы тазовой области на max высоту поднять ягодицы верх.
Лечь на живот.
Согнуть правую ногу под прямым углом, оторвать колено от пола. Повторить движение левой нижней конечностью. Выполнять несколько раз, чередуя ноги.
Развернуться на бок.
Правую ладонь ложат под голову, упираясь локтем в пол. Левую ногу (которая находится сверху), не сгибая колено и держа ступню в голеностопном суставе по отношению к голени под прямым углом, поднимают вверх. Повернувшись на левый бок, повторяют упражнения правой ногой.
Сидя на стуле.


Колени и ступни прижать. Держа носки вместе, максимально разводят пятки между собой.

В первый день выполнять каждое упражнение нужно по пять раз. Постепенно добавляя по одному повторению, доводят до 10 раз. После каждого упражнения, расслабляя нижние конечности, разрешено делать паузу, а между комплексами – перерыв.

Все вышеперечисленные схемы являются примерными, их выполнение не должно сопровождаться болью и дискомфортом. Для каждого пациента нужно подбирать индивидуальную программу и методику, проконсультировавшись с врачом – травматологом или ортопедом.

Болезнь приносит сбой в работе всех жизненно важных функций организма, но нельзя отчаиваться и полностью ограничивать свою подвижность. Занимаясь ЛФК и гимнастикой можно восстановить утраченное здоровье. Не забывайте: «Пока человек двигается – он живёт!»

lechim-sustav.ru

Типичный комплекс упражнений при артрозе тазобедренного сустава

  1. Исходное положение (ИП): лечь на пол спиной вверх, ноги положить прямо, руки выпрямить вдоль туловища. Поднять ногу на небольшое расстояние (угол наклона поднятой конечности по отношению у полу должен составлять около 150) и задержать в таком положении на полминуты, а затем спокойно опустить. Аналогично сделать с другой ногой.
  2. ИП такое же. Поочередно плавно поднимать вверх и опускать прямые ноги под углом в 150, задерживая их в верхней точке подъема на несколько секунд. Совершить 12–10 подъемов.
  3. ИП такое же. Сгибаем правую ногу в колене (угол в 900) и поднимаем ее на небольшое расстояние от пола, также задерживая вверху на полминуты, а затем плавно опускаем на пол. Повторяем с левой ногой.
  4. ИП такое же. Теперь сгибаем в колене обе ноги (угол в 900), затем поочередно медленно поднимаем на небольшую высоту, задерживаем на 1-2 секунды и плавно опускаем их.
  5. ИП такое же. Медленно поднять обе ноги, не сгибая в колене, чтобы угол между полом и ними равнялся 150. Затем, удерживая их в поднятом состоянии, плавно разводим и сводим вместе 10–8 раз.
  6. ИП: ложимся на бок, сгибаем нижнюю ногу в колене, верхняя нога остается прямой. Поднимаем верхнюю ногу на угол в 450 и удерживаем ее на весу полминуты, затем плавно опускаем вниз. Повторяем, повернувшись на другой бок.
  7. ИП: садимся на пол, ноги держим прямыми. Пытаемся обхватить пальцы ног или стопы ладонями, не сгибая при этом ног. Задерживаемся в таком положении на несколько минут.

Правила выполнения ЛФК при коксартрозе

  1. При выполнении гимнастики необходимо выбирать такое положение тела, которое не увеличивает нагрузку на сам сустав. Тренировка мышц осуществляется увеличением количества повторений движений в каждом упражнении.
  2. Упражнения с дозированным отягощением также укрепляют мышцы, не перегружая сам сустав. Это достигается с помощью специальной манжеты или резинового жгута, прикрепленного к ноге в области голеностопного сустава. При этом упражнения выполняются медленно, без расширения амплитуды движения.
  3. В течение дня лучше выполнять несколько подходов по 10–15 минут. Между подходами должно проходить несколько часов: это обеспечит лучшее кровообращение и питание структур тазобедренного сустава, что благотворным образом сказывается на его восстановлении.
  4. Лечебная физкультура должна быть регулярной: то есть ежедневно не менее 5 раз в неделю. Однако она противопоказана на период обострения заболевания, а также при плохом самочувствии (например, высоком артериальном давлении и т.п.). В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
  5. Перед выполнением упражнений для тазобедренного сустава нужно как следует разогреть мышцы, выполнив общую разминку или сделав самомассаж, а после гимнастики, по возможности, принять ванну.
  6. При тяжелой форме артроза из–за боли зарядка для сустава невозможна, поэтому лечебную физкультуру проводят по методике выполнения микродвижений, когда амплитуда движения в суставе составляет всего 0,5–2 см.

Профилактика развития осложнений

С целью профилактики прогрессирования коксартроза специалисты рекомендуют:

  • Своевременно лечить травмы суставов.
  • Нормализовать свой вес.
  • Придерживаться преимущественно сбалансированной вегетарианской диеты, пить достаточное количество воды.
  • Регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики.

lecheniespiny.ru

Особенности техники ЛФК при коксартрозе

Лечебная физкультура (ЛФК) при коксартрозе исключают резкие движения, их широкую амплитуду, осевую нагрузку и отягощение нижних конечностей. Их нельзя выполнять на тренажерах, а приоритет отдается гимнастике. Ее особенности таковы:

  • каждое движение должно быть медленным и предельно спокойным;
  • исключаются резкие рывки и болезненные сгибания;
  • утренняя зарядка, помимо неспециальных упражнений, должна включать нагрузку на тазобедренные суставы;
  • суставы следует разминать 3 раза в сутки и каждый раз перед ходьбой пешком;

Но лечебная йога при коксартрозе не является эффективной методикой, так как практикует эластическое растяжение мышц, ввиду чего суставная капсула испытывает нагрузки.

Данная нагрузка будет сопровождаться появлением болей, а йога и гимнастика при коксартрозе III ст, сопряженном с появлением остеофитов, противопоказаны. Даже плавание имеет меньше негативных эффектов. Физкультура исключаются при обострении болевого синдрома в суставе: они должны прекращаться при ощущении болезненности.

Ввиду того факта, что коксартроз развивается преимущественно у пожилых людей, то нагрузки из цикла ЛФК должны зависеть от соматического состояния. Заболевания сердечно-сосудистой системы требуют контроля за ее показателями. При постоянной форме мерцательной аритмии, стенокардии 3-го и 4-го функционального класса, остром периоде инфаркта, сердечной недостаточности НIIБ и НIII, цереброваскулярной болезни физические нагрузки также исключаются. В прочих случаях, когда сопутствующие заболевания не влияют на функциональную активность человека, контролировать нагрузку следует по мере усталости.

Пример 10 упражнений

Все упражнения при коксартрозе являются базовыми и не предназначены для тренировок. Их цель — разминка и улучшение движений, не приводящих к болевым ощущениям.

Разминочные упражнения для тазобедренного сустава

Упражнение 1: положение — на спине, руки вдоль туловища. Выполнение: медленно сгибание одной ноги в колене, не отрывая стопы от поверхности (бедро подтягивается к туловищу). Затем нога медленно выпрямляется и упражнение делается для другого тазобедренного сустава. Нагрузка повторяется 8-10 раз для каждой конечности.

Упражнение 2: положение прежнее. Выполнение: выпрямленная правая нога медленно поднимается над поверхностью (пятка отрывается от пола на 5 см), затем нога опускается, а упражнение повторяется для левой конечности. Затем снова правая нога с отрывом пятки на 10 см и повтор для левой ноги. Потом снова правая нога — отрыв 15 см, затем 20, 25 и 30 с завершением нагрузки.

Упражнение 3: положение — на животе на твердой поверхности, руки вдоль туловища прежнее. Сгибание обеих ног в коленьях при прижатых к полу бедрах (угол сгибания выбирается пациентом), затем разгибание. Повторение — 10 — 15 раз.

Упражнение 4: положение — прежнее. Выполнение: медленное сгибание голени в колене одной ноги, касание пяткой ягодицы (можно помогать рукой), возврат к исходной позе, повтор движения для другой конечности. Количество повторов 5-7 для каждой ноги. Если пациент не смог коснуться пяткой ягодиц, то не следует добиваться такой амплитуды в следующих повторах или сгибать ногу, преодолевая сопротивление.

Рабочие упражнения для тазобедренного сустава

Упражнение 5: положение — на спине, руки вдоль туловища, прижаты. Выполнение: сгибание левого тазобедренного сустава (колено фиксируется в максимальном разгибании), подъем выпрямленной ноги с отрывом пятки на 15 см от пола с одновременным поворотом стопы вовнутрь. Возвращение к стартовой позе, смена тазобедренного сустава, выполнение нагрузки для правой ноги. Цикл повторений — 8-10 раз.

Упражнение 6: положение прежнее. Выполнение: (сгибание тазобедренного сустава при фиксированном коленном) подъем выпрямленных ног над поверхностью с отрывом пятки на 5 см. Опускание ног, затем подъем на 10 см. Повторение далее до 30 см у пациентов с коксартрозом III ст, и на 40 при второй степени заболевания.

Упражнение 7: положение — на спине, руки на поясе, разведены, локти касаются поверхности пола. Выполнение подъем правой ноги в разогнутом коленном суставе на 40 см от пола и подъем левой ноги на 10 см. Выполнение упражнения — велосипед ( прокрутить 4-6 раз в одном направлении, затем также 4-6 раз в обратном).

Упражнения для тазобедренного сустава стоя

Упражнение 8: положение — стоя, стопы прям, прижаты друг к другу, руки на пояс. Выполнение: отведение выпрямленной левой ноги в сторону на 15 см от другой ноги, затем возврат к исходному, затем выполнение для правой ноги. Повтор с отведением на 30 см для обеих ног, затем на 40, 50 и 60. Если пациент может отклонять дальше без появления покалываний тазобедренного сустава, то можно увеличить амплитуду. Если возникает дискомфорт в суставе, выполняется отведение ноги с убыванием.

Упражнение 9: положение прежнее. Выполнение: выпрямленная левая нога подается вперед на 20 см от носков правой, возвращается к исходной и отводится назад на 20 см от правой пятки с возвратом к исходной. Повтор для другого тазобедренного сустава, затем снова для левой ноги с выставлением на 30 см. Затем возврат к выступу на 20 см и снова на 30. Всего нужно по 5 выпадов на 20 см для каждого тазобедренного сустава и по 5 выпадов на 30 см для каждой ноги.

Упражнение 10 — гимнастика при коксартрозе: положение прежнее. Выполнение: вращение в тазобедренном суставе левой ногой с отклонением примерно 20-30 см от другой конечности. Сделать по 3 вращения в одну сторону, по три в другую, поменять конечность. Выполнить 3 цикла по три вращения в разных направлениях для каждой конечности.

Заключение

При правильной тактике выполнения упражнений, человек не может себе навредить, а лечебная цель будет достигнута. Ею является расширение объема движения и замедления разрушения хряща. Полностью восстановить его в пожилом возрасте невозможно. Потому ЛФК является методом уменьшения числа и тяжести основных симптомов заболевания.

Также пациентам следует понимать невозможность применения методик с растяжением мышц и напряжением суставной капсулы (йога). Это исключает возможность применения йоги и динамических нагрузок. Но плавание для пациентов с коксартрозом разрешено. Исключение составляют только случаи, когда из-за малой амплитуды движений человек не способен самостоятельно держаться на воде и плыть. Но медленное плавание остается хорошим методом ЛФК.

 

bolit-sustav.ru

Что такое коксартроз тазобедренных суставов

Коксартроз тазобедренного сустава – это заболевание, при котором происходит стойкое изменение целостности суставных поверхностей. В основе дегенеративных и дистрофических процессов лежит нарушение кровообращения и обмена веществ в суставе. Болезнь приводит к нарушению функциональных возможностей нижних конечностей. Эта патология опорно-двигательной системы чаще всего встречается у женщин старше 40-45 лет.

Этиология заболевания

Основные причины кокартроза:

  • Нарушение местного кровообращения (в области пораженного сустава);
  • Травмы;
  • Чрезмерная нагрузка на сустав;
  • Ожирение;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушения гормонального фона;
  • Гиподинамия;
  • Тяжелые инфекции;
  • Некроз головки бедра;
  • Врожденные патологии костно-суставной системы;
  • Профессиональный спорт;
  • Перенесенные артриты и артрозы.

Как лечить коксартроз тазобедренных суставов

Коксартроз сустава лучше всего поддается лечению на самых ранних стадиях своего развития. Лечением этого заболевания занимаются ортопед, травматолог, ревматолог. Процесс лечения должен быть методичным и целенаправленным. Для того, чтобы достигнуть успеха и приостановить развитие дегенеративных и дистрофических изменений в суставе необходимо лечиться на протяжении нескольких месяцев.
gimnastika-pri-koksartroze-tazobedrennyih-sustavov
Методы консервативной терапии при коксартрозе:

  1. Медикаментозное лечение;
  2. Физиотерапия;
  3. ЛФК;
  4. Массаж;
  5. Мануальная терапия;
  6. Плазмолифтинг;
  7. Нетрадиционные методы (апитеропия, иглорефлексотерапия);
  8. Средства народной медицины;
  9. Соблюдение диеты;
  10. Санаторно-курортное лечение.

Гимнастика при многих заболеваниях выполняет роль профилактики, но при коксартрозе тазобедренного сустава она носит лечебный характер. Если рассмотреть план лечения этого заболевания, то он помимо приема медикаментов будет содержать массаж, физиопроцедуры и ЛФК.
gimnastika-pri-koksartroze-tazobedrennyih-sustavov1
Цели, которые необходимо достигнуть при назначении ЛФК при коксартрозе:

  1. Улучшение обменных процессов внутри сустава;
  2. Купирование болевого синдрома;
  3. Нормализация мышечного тонуса;
  4. Развитие эластичности связок и мягких околосуставных тканей;
  5. Торможение процесса воспаления и эрозийных деформаций суставных фрагментов;
  6. Улучшение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  7. Уменьшение остаточных явлений воспалительного процесса;
  8. Улучшение питания суставного хряща.

Противопоказания для назначения ЛФК:

  • Активная стадия инфекционной болезни;
  • Хроническая болезнь внутренних органов и систем в стадии рецидивирующего приступа;
  • Расстройство легочно-дыхательной системы (легочная недостаточность);
  • Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы 2-3 степени.

Упражнения при этом заболевании направлены на укрепление мышц, которые окружают тазобедренный сустав. Регулярная лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава способствует улучшению кровообращения, питанию и фиксации хряща. Хорошее воздействие на тазобедренные суставы оказывает плавание в бассейне, ходьба пешком или на лыжах. Выполнение упражнений с элементами йоги и стречинга способствует специфическому растяжению капсулы и связок
gimnastika-pri-koksartroze-tazobedrennyih-sustavov2
Необходимо знать, что любые физические нагрузки на тазобедренный сустав можно проводить только после консультации лечащего врача. Самым оптимальным вариантом – выполнять гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава под наблюдением врача-реабилитолога. Несмотря на положительные аспекты этой процедуры, существуют определенные правила.

Основные правила выполнения лечебных упражнений:

  • Самым главным условием ЛФК – не экспериментировать, в случае неправильных действий лечение не только не принесет положительных результатов, но и станет причиной различных осложнений;
  • Если при выполнении упражнений пациент почувствовал резкую боль в суставе, то необходимо прекратить занятие, и обратиться за медицинской помощью к врачу, так как болевой синдром может быть сигналом повреждения костей и связок;
  • Нужно исключить резкие движения. Все элементы должны выполняться плавно и статично. Комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренного сустава напоминает йогу;
  • Нагрузки на область тазобедренного сустава должны регулироваться врачом, как правило, они должны нарастать постепенно;
  • Исключить из комплекса упражнения, которые направлены на осевое напряжение тазобедренных суставов;
  • Гимнастика должна выполняться систематично, необходимо ежедневно выделять определенное время на занятия, так как лечебная физкультура входит в комплексное лечение коксартроза;
  • Нельзя выполнять упражнения сразу после еды, занятия должны планироваться за один или несколько часов до еды;
  • При выполнении упражнений необходимо соблюдать определенную технику;
  • Подход к каждому пациенту должен быть индивидуальным.

Определенные правила может продиктовать врач-реабилитолог, учитывая данные о протекании заболевания, стадии деформации сустава и сосудов, индивидуальных особенностей пациента, а также других медицинских факторов.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

Если лечащий врач включил в комплексное лечение коксартроза тазобедренного сустава лечебную гимнастику, то он должен обязательно дать больному необходимые рекомендации по технике и регулярности ее выполнения. Возможно, весь комплекс упражнений при коксартрозе тазобедренных суставов он покажет на иллюстрациях или видео, где подробно описаны все движения. Нередко, в самом начале курса ЛФК выполняются упражнения совместно со специалистом, который на своем примере покажет технику выполнения и укажет, на что необходимо обратить внимание.

Зарядка при коксартрозе тазобедренного сустава видео:

В современной медицине существуют целые программы гимнастик при заболеваниях тазобедренного сустава, которые разрабатываются специалистами с учетом специфики патологических изменений. Авторские методики могут включать в себя не только стандартные упражнения, которые чаще всего рекомендуются врачами общей практики, но и определенные новшества.

ЛФК при 1 и 2 стадиях коксартроза тазобедренных суставов

Упражнения:

  1. Сгибание колен. Для выполнения этого упражнения больной ложиться на спину и медленно поднимает одну ногу, одновременно сгибает ее в коленном суставе, затем опускает. Аналогичные действия проводятся другой ногой;
  2. Поднятие таза. Больной располагается на коврике лежа на спине, пятки прижаты к полу, обе ноги согнуты в коленных суставах, не отрывая ступней от пола – медленно поднимает таз, а затем опускает. Это упражнение выполняется несколько раз, но нужно следить за тем, чтобы не было больших прогибов в позвоночнике;
  3. Раздвижение пяток. Больной сидит на стуле, оба его колена прижаты к друг другу, пятки разводятся на максимальный угол поворота, а затем снова сводятся;
  4. Поднятие ноги лежа на боку. Больной располагается на коврике, лежа на боку. Одной рукой опираясь на локоть можно придерживать голову. Несколько раз поднимается вверх правая выпрямленная нога, а затем левая;
  5. Поднятие пяток. Больной находится в положении сидя, колени ног разводятся в стороны на расстояние примерно 15-20 см, необходимо не отрывая стоп от пола – поднять только пятки;
  6. Свободное качение. Для выполнения этого упражнения необходимо приготовить небольшое основание, на которое можно встать и свесить больную ногу. В таком положении нужно простоять минут 20. Если при этом человек чувствует боль, то упражнение следует сразу прекратить. Можно для поддержания равновесия опереться рукой об стену;
  7. Покачивание бедрами. Пациент находится в положении лежа на животе, обе руки нужно поднять и вытянуть, на них укладывается голова. В этом положении необходимо произвести качающиеся движения бедрами;
  8. «Плуг». Это упражнение очень полезно выполнять при коксартрозе тазобедренных суставов. Однако у людей с избыточно массой тела оно может вызвать затруднения. Пациент ложится на коврик, развести руки в стороны, а затем обеими ногами постараться достать до пола, но уже за головой. Это упражнение достаточно сложное и выполнять его необходимо осторожно, чтобы не повредить позвоночник и мышцы спины. Такая тренировка входит в большинство программ направленных на разработку тазобедренного сустава при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Эти вышеперечисленные восемь упражнений являются только примерными. Для каждого пациента врач должен разрабатывать индивидуальную программу. На начальной стадии развития кокартроза упражнения более разнообразны, а при прогрессировании заболевания их список значительно ограничивается, так как уменьшаются функциональные возможности пораженного тазобедренного сустава.

ЛФК при 3 стадии коксартроза тазобедренных суставов

При 3 степени дегенеративно-дистрофических изменений в суставе рекомендовано использовать покачивание бедрами на животе, а также простой поворот ног. Больной располагается лежа на спине и производит легкие поворачивания ног внутрь и кнаружи. Врач должен подробно проконсультировать пациента относительно количества подходов, продолжительности и техники выполнения. Так как ЛФК входит в комплексное заболевание при коксартрозе тазобедренных суставов, то его продолжительность должен регламентировать лечащий врач. При поражении суставов 1 и 2 степени продолжительность занятий в среднем составляет около 1 часа, но это время должно распределяться на все сутки, так как комплекс упражнений обычно выполняется в несколько подходов.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов видео:

ЛФК, как и другие виды тренировок требуют организованности. Положительного результата можно добиться только в том случае, если выполнять комплекс упражнений регулярно. У пациентов после проведенного курса занятий обычно уменьшается болевой синдром в области пораженного сустава, и заболевание входит в стадию стойкой ремиссии. Сделать это возможно только при комплексном воздействии на организм, с обязательным включением физиотерапии, диеты и медикаментозного лечения и ряда других мероприятий.

Если при коксартрозе тазобедренных суставов лечение дополнить массажем, то положительное влияние будет распространяться на мышцы и сосуды. Массаж должен проводить только специалист между основными курсами физических упражнений. Для наглядности и удобства можно приобрести курс видеоуроков и выполнять комплекс физических упражнений при коксартрозе тазобедренных суставов в домашних условиях. Очень хороший вариант посещение групповых и индивидуальных занятий в оздоровительных комплексах. Там зарядка для тазобедренных суставов проводится под руководством специалиста. Очень хороший эффект на суставы и позвоночник оказывают занятия йогой и стречингом.

В качестве дополнения к комплексному лечению больному рекомендуют посещать плавательный бассейн и баню. Водные процедуры оказывают благоприятное воздействие на множество биологических процессов организма.

Профилактика

Профилактика кокартроза включает в себя следующие мероприятия:

  1. Умеренные физические нагрузки;
  2. Утренняя гимнастика;
  3. Занятия спортом;
  4. Правильное питание;
  5. Прогулки на свежем воздухе.

В том случае, если у человека в силу его профессиональной деятельности имеются ограничения подвижности, то упражнения можно выполнять в перерывах работы. Человек должен прилагать усилия для профилактики развития коксартроза. Упражнения при этом заболевании необходимо выполнять два раза в день: утром и вечером. Наиболее эффективные методики лечебной гимнастики при коксартрозе тазобедренного сустава: В. Евминова ,В. Гитта, С. Бубновского .

Для того, чтобы лечение болезни было максимально эффективным пациенту не следует экспериментировать с комплексом упражнений и самостоятельно увеличивать их интенсивность и продолжительность, так как это может только отрицательно повлиять на суставы и вызвать обострение хронического процесса. Кроме этого, необходимо с осторожностью относиться к различным курсам или авторским методикам, которые не одобрены врачом и не использовались раньше в медицинской практике. Мотивацией к регулярному выполнению комплекса физических упражнений при коксартрозе тазобедренных суставов является: это заболевание является одной из самых частых причин, которые приводят к инвалидизации больного.

Заключение

При выполнении комплекса физических упражнений при коксартрозе тазобедренных суставов больной, прежде всего, должен понять основной принцип, который заключается в том, что необходимо исключить осевую нагрузку на пораженный тазобедренный сустав. Все манипуляции стоит делать очень осторожно, плавно и правильно. Утренняя зарядка при коксартрозе тазобедренного сустава станет эффективным дополнением к комплексному лечению.

travmapedia.ru

Что такое коксартроз

При видимом нарушении походки положено срочно обратиться к ортопеду. Коксартроз – это односторонние или двухсторонние изменения структуры хрящевой ткани, спровоцированные нарушением обменных процессов. Сначала заболевание протекает незаметно, но в дальнейшем становится одной из причин деформации костей, нарушения суставной системы. Дегенеративно-дистрофические процессы тканей сложно остановить, задача специалиста – выявить провоцирующий фактор, устранить его, подавить симптоматику.

Коксартроз 1 степени

Если патологический процесс способен деформировать структуры костно-мышечной системы, важно уже на начальной стадии определить отклонения. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени представляет легкую стадию недуга, которую сложно дифференцировать, долгое время можно не замечать тревожных признаков заболевания. Основной симптом – ощутимый приступ боли при длительной физической нагрузке. Если поражение одностороннее, болит в одном боку, а при двухсторонней форме коксартроза у женщин боли только усиливаются.

Поскольку симптом имеет временный характер, возникает только после физической нагрузки, пациент сознательно медлит с диагностикой. Если все же выполнить УЗИ, по результатам клинического обследования становится очевидно, что щель между суставами патологически сужена. Вот почему болит бедро, периодически приковывает к постели и требует своевременного врачебного участия.

Пожилая женщина держит руки на бедре

Коксартроз 2 степени

На данном этапе симптоматика только усиливается, поскольку в ходе патологического процесса стремительно разрушается хрящевая ткань. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени выражается острым приступом боли, который беспокоит не только в состоянии физической активности, но и в фазе сна. Боль ощутима в паховой зоне и бедре, меняет походку, провоцирует синдром утренней скованности. Со временем наблюдается полная или частичная атрофия мышц, человеку грозит инвалидность.

Коксартроз 3 степени

Вылечить такую форму заболевания практически невозможно, поскольку разрушение пораженного сустава произошло уже окончательно. Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени определяется после сбора данных анамнеза и дифференциальной диагностики, однако для уточнения клинической картины врачи назначают УЗИ. Мало того что преобладает патологическое сужение нитевидной щели, так еще и сам сустав деформирован. Развивается отек, ткани деформируются, пациент живет «на таблетках», при этом не способен передвигаться самостоятельно.

Коксартроз – причины

Возникновению указанного недуга предшествует ряд провоцирующих факторов, без устранения которых говорить о положительной динамики болезни сложно. Консервативные методы и физиотерапевтические процедуры применять бессмысленно, они обеспечивают лишь временный обезболивающий эффект, но не способны решить возникшую проблему со здоровьем. Итак, причины коксартроза таковы:

  • застой венозного либо артериального притока крови;
  • чрезмерная физическая нагрузка на суставы;
  • лишний вес;
  • такие структурные изменения позвоночника, как гонартроз, артрит, остеохондроз, посттравматический синдром, остеоартроз;
  • малоподвижный образ жизни;
  • правостороннее либо левостороннее травмирование суставов;
  • нарушенный гормональный фон;
  • осложнение перенесенных заболеваний инфекционной природы;
  • генетический фактор.

Женщина стоит на напольных весах

Коксартроз тазобедренного сустава – симптомы

Снять болевой синдром можно консервативными методами, но лечиться предстоит комплексно. Изучая симптомы коксартроза и заключение диагностики, врач рекомендует прием медицинских препаратов сразу нескольких фармакологических групп. Чтобы рассчитывать на скорое выздоровление, пациент должен вовремя обратить внимание на такие признаки характерного недуга:

  • скованность движения;
  • выраженный хруст суставов;
  • выраженная хромота;
  • разная длина нижних конечностей;
  • боль при движении и покое.

Коксартроз тазобедренного сустава – лечение

По коду МКБ 10 болезнь заявлена, как деформирующий коксартроз. Фото и описание симптомов можно найти в интернете, но их интенсивность индивидуальная для отдельных клинических картин. Перед тем как лечить коксартроз тазобедренного сустава, показано пройти обследование. Для этого выполнить биохимический анализ крови, который отмечает незначительное скачок СОЭ, уровень маркеров воспаления. Уточняет диагноз рентген, УЗИ и МРТ по настоянию лечащего врача. Эффективное лечение коксартроза тазобедренного сустава включает такие направления:

  • медикаментозная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия (УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, электрофорез).

Гимнастика при коксартрозе

Основная задача лечебной физкультуры – убрать застойные явления в суставах, повысить их подвижность, исключить развитие инвалидности, поддержать эластичность мышц тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому отличаются высокой эффективностью, подходят как на начальной стадии недуга, так и при запущенном течении заболевания. Выполнять лечебную гимнастику при коксартрозе тазобедренного сустава ежедневно. Зарядка включает следующие упражнения:

  1. Сесть на пятки, успокоить дыхание, а потом выпустить воздух и подняться на ноги.
  2. Придавить живот ладонями в горизонтальном положении, издать звук «ПФ».
  3. Лежа колени согнуть, руки завести на затылке. На выдохе поднимать туловище, на вдохе – опускать.
  4. Лежа на боку и опираясь на локоть, сгруппировать так, чтобы достать согнутыми коленями область груди.
  5. Из положения лежа сомкнуть на выдохе колени и локти в одной точке.

Мужчина и женщина занимаются гимнастикой

Массаж при коксартрозе

Чтобы усилить циркуляцию крови и обеспечить ее попадание к суставам и хрящам, врачи настоятельно рекомендуют массаж при коксартрозе тазобедренного сустава. Это хорошая возможность укрепить связочный аппарат, восстановить гиалиновый хрящ, улучшить функции суставных поверхностей. При таких манипуляциях суставная жидкость не застаивается, а опорно-двигательный аппарат функционирует в привычном режиме.

Питание при коксартрозе

При одностороннем или двустороннем поражении частью комплексного подхода к проблеме является диета. Правильное питание при коксартрозе направлено на скорейшее восстановление хрящевой ткани. Положено исключить из суточного меню:

  • чрезмерное потребление соли и продуктов с ее содержанием;
  • жиры растительного и животного происхождения;
  • полуфабрикаты и консерванты;
  • кондитерские и мучные изделия;
  • копчености и остроты.

Если определен коксартроз тазобедренного сустава — симптомы и лечение зависят от питания пациента. Разрешены следующие продукты питания:

  • молочная продукция;
  • обезжиренные сорта мяса;
  • морепродукты;
  • фрукты и овощи;
  • холодец, желатин, заливные блюда.

Уколы при коксартрозе тазобедренного сустава

При таком диагнозе пациент ни то что бегать не может, он с трудом передвигается по квартире. Чтобы быстро купировать острый приступ боли, необходимо делать внутримышечные либо внутрисуставные уколы при коксартрозе. Это эффективная процедура, которая обеспечивает лечебное действие в кратчайшие сроки. Чтобы купировать болевой синдром, можно выполнять новокаиновую блокаду, которая будто замораживает источник боли. Инъекции делать во взрослом возрасте при отсутствии противопоказаний.

Шприц с препаратом

Препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава

Если в правом или левом суставе появляются неприятные ощущения, важна своевременная диагностика. Особенно опасен идиопатический коксартроз, поскольку его этиология остается невыясненной. Поражение тазобедренного сустава чаще происходит в пожилом возрасте, могут иметь двухсторонний характер. О лечении говорить сложно, поскольку болезнь до конца не изучена.

Выбор лекарств для женщин и мужчин может быть осуществлен исключительно лечащим врачом по показаниям. В этой клинической картине медицинские препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава охватывают сразу несколько фармакологических групп. Это:

  • НПВП: Индометацин, Бруфен, Кетопрофен;
  • сосудорасширяющие средства: Трентал, Теоникол, Никошпан;
  • миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
  • гормональные средства: Кеналог, Гидрокортизон;
  • хондропротекторы: Румалон, Дона, Глюкозамин;
  • средства гиалуроновой кислоты: Коксартрум.

Профилактика коксартроза

Чтобы избежать двустороннего поражения суставов, последующей операции и серьезных осложнений, лучше своевременно проводить профилактические мероприятия. Иначе еще в молодом возрасте женщина и мужчина превращаются в инвалидов. Народные средства при профилактике коксартрита особенно эффективны, особенно если дополнить их лечебной физкультурой, витаминотерапией и правильным питанием. Важно избегать ожирения.

sovets.net