Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите

Массаж при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит является одним из самых распространенных заболеваний, которое диагностируют у 1/4 населения земного шара. Для этого заболевания характерна одинаковая периодичность симптоматики как у мужчин, так и у женщин.

При плечелопаточном периартрите происходит развитие воспалительного процесса в плечевом суставе и тканях, которые его окружают. К основным причинам возникновения этого заболевания можно отнести нарушение обмена веществ в организме и травмы различного характера в области плечевого сустава и шейного отдела позвоночника.

Первоначальными симптомами проявления плечелопаточного периартрита являются ноющие боли, сила которых усиливается во время движения человека. При интенсивном развитии этого заболевания наступает ограничение движений в области плечевого сустава. В дальнейшем происходит нарастание этих симптомов, а также их острый характер проявления.

Важным условием быстрого и эффективного лечения этого заболевания является массаж, который проводится при плечелопаточном периартрите. Основной его задачей является предупреждение развития ограничения подвижности суставов и грубой рубцовой ткани, профилактика атрофического состояния мышц и восстановление функциональной принадлежности верхних конечностей. Ограниченность подвижности суставов может наступить в результате сильного болевого рефлекса. Одной из главных задач проведения массажа является восстановление функции поврежденного плечевого сустава и начало полноценной жизни пациента.

При острой стадии заболевании отмечается сильный болевой синдром, при котором нарушается двигательная активность плеча и руки. Это происходит по причине острого течения воспалительного процесса и применение массажа на такой стадии не рекомендуется. Массаж начинает проводиться при уменьшении ярко выраженной симптоматики. При плечелопаточном периартрите отмечается одностороннее поражение сустава, но встречается и двустороннее. В том случае, если заболевание носит хронический характер, такие проявления встречаются во время рецидивов в холодный период года.

Массаж начинаю проводить в тот период, когда подходит к концу срок имболизации сустава. При таком заболевании массаж проводится на воротниковой области, плечелопаточном суставе и плече, а также затрагивается дельтовидная и большая грудная мышцы.

При плечелопаточном периартрите делают массаж воротниковой зоны, который может состоять из следующих движений:

1. попеременное поглаживание области воротниковой зоны, которое проводится в направлении снизу вверх и в сторону плечевого сустава
2. глубокое растирание и поглаживание
3. проведение растирания четырьмя пальцами в виде спирали
4. выполнение своеобразного пиления с помощью одной или двух рук

Во время проведения растирания и разминания основным объектом внимания становится широчайшая мышца спины, нижняя и средняя часть трапециевидной мышцы и подостные мышцы в очаге локализации боли. После этого массаж выполняется на шее и предплечья, при этом массажист располагается позади больного:

• выполнения обхватывающего поглаживания шеи и предплечья
• проведение глубокого плоскостного поглаживания в переднем и заднем направлении
• использование спиралевидного растирания, которое делается четырьмя пальцами передним ходом
• выполнение щипцеобразного разминания

При массаже руки первоначально проводятся упражнения для разминания дельтовидной области, затем для плечевого сустава и области плеча.Для этого применяют такую же методику поглаживания, растирания, похлопывания и пиления.

Вся продолжительность массажа составляет 15-20 минут, и проводиться он должен ежедневно. Для достижения ярко выраженного положительного результата рекомендуется провести около трех курсов массажа, перерывы между которым должны составлять около двух-трех недель.

Для получения хорошего эффекта от проведенного лечения необходимо совмещать  прохождение массажа с курсом ЛФК. Медицинская практика показывает, что сочетание лечебных упражнений и массажа позволяют добиться полного восстановления  плечевого сустава.

moisustavy.ru

Лечение

Лечение плечелопаточного периартрита осуществляется после того как была проведена тщательная диагностика. Терапевтический процесс контролирует невропатолог либо хирурга ведь именно эти врачи знают, как лечить плечелопаточный периартрит. Актуальные способы терапии позволяют излечить болезнь суставов, находящуюся на любом этапе развития. Однако, анкилозирующую стадию лечить труднее всего.

Плечелопаточный периартрит лучше лечить своевременно, чтобы патология не развилась до того этапа, когда могут возникнуть осложнения. Первым делом врач устраняет причины возникновения болезни, к примеру, патология появилась из-за смещения межпозвоночных суставов. В таком случае назначается массаж, с помощью которого это явление устраняется.

Если причины кроются в нарушении кровообращения в плечевом суставе из-за инфаркта миокарда либо проведенной операции по удалению молочной железы, тогда врач назначает ангиопротективные препараты, улучшающие циркуляцию крови.

После того как была проведена диагностика плечелопаточный периартрит начинают лечить противовоспалительными нестероидными средствами. Если симптомы несущественные, то такой терапии будет достаточно.

При легкой форме заболевания к пораженному участку прикладывают компрессы с димексидом либо бишофитом. Также при плечелопаточном периартрите неплохие результаты дает лазеротерапия.

Если диагностика показала наличие такого заболевания, как плечелопаточный периартроз, то врач может назначить курс, включающий в себя 2-3 околосуставные инъекции кортикостероидных гормональных препаратов.

Вместе с тем в пораженный участок сухожилия либо в синовиальную сумку вводится смесь антисептика и гормона. Было замечено, что блокада при плечелопаточном периартрите действенная в 80% случаев.

Кроме того, лечение плечелопаточного периартрита весьма эффективно при постизомезитрической релаксации либо ПИР. Такая методика действенна в 90% случаев, причем она эффективна даже на последних стадиях болезни.

Избавиться от заболевания можно после прохождения 12-15 сеансов.

Лечебный процесс можно существенно ускорить, если совмещать ПИР, массаж, мануальную и лазерную терапию. Также шансы на выздоровление при плечелопаточном периартрите значительно возрастают, если провести курс ПИР по прошествии 2-3 дней после того, как была сделана околосуставная инъекция.

К тому же лопаточный периартрит успешно лечится с помощью гирудотерапии. Пиявки, прикладываемые к больному плечевому суставу, выделяют вещества, активизирующие микроциркуляцию крови, что способствует скорейшему выздоровлению. Но иногда у пациента появляется аллергия на такой способ лечения, поэтому гирудотерапию приходится отменить.

Если болезнь находится в легкой либо хронической фазе, тогда ее лечение можно осуществлять с помощью народной медицины, которая будет уместна при медикаментозной терапии и физиотерапевтических процедурах.

К наиболее распространенным рецептам народной медицины при периартрите плеча относят:

• 10 г сухих крапивных листьев заливают кипятком, а затем подогревают на водяной бане 15 минут. Настой принимают по 1 ст. л. 4 раза в сутки.
• Измельченный корень хрена нагревают, а затем кладут в марлевую ткань и заворачивают. Компресс прикладывается к больному плечу.
• Измельченный зверобой (1 ст. л.) заливают 250 мл кипятка и настаивают около получаса. Лекарство принимать 4 р. в день по 1 ст. ложке.
• 50 г цветков календулы заливают 0.5 л водки. Средство настаивают 15 дней, а затем растирают им сустав.
• 5 г измельченной смородины заливают 200 мл кипятка, после чего настаивают 30 минут. Смородинный отвар пьют 2 р. в сутки трижды в день.

Лечение плечелопаточного периартрита народными средствами

В комплексной терапии плечелопаточного периартрита разрешается применение рецептов народной медицины. Но лечение периартрита в домашних условиях при помощи народных средств можно начинать только после консультации с врачом. Нужно помнить, что народные рецепты панацеей не являются, они лишь уменьшают боль, но от причины болезни не избавят.

При плечелопаточном периартрите эффективны следующие народные рецепты:

• компресс с капустой и медом на ночь поможет унять боль и снять воспаление;
• примочки с отварами трав, например, календулой, ромашкой, шалфеем обладают прекрасным противовоспалительным действием;
• для укрепления суставов рекомендуется прикладывать солевой компресс;
• для укрепления иммунитета рекомендуется пить отвар ромашки или шиповника вместо черного чая и кофе.

Народное лечение периартрита подразумевает не только применение рецептов народной медицины, но и соблюдение правильного питания. Если плечо болит, то необходимо отказаться от острого, соленого, копченого и алкоголя. Питание должно быть полезным и вкусным, рекомендуется есть побольше свежих овощей, фруктов, ягод. Красное жирное мясо лучше в период лечения не употреблять, заменив его нежирной рыбой или курицей.

Лечение периартрита плечевого сустава

Простая форма периартрита хорошо поддается терапии медикаментозными и прочими средствами:

• Разгрузка плечевого сустава при помощи:
  • поддерживающих повязок;
  • шинирования;
  • гипсовой лонгеты.
  
  
• Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия боли (бруфен, индометацин, вольтарен, ибуклин, кетопрофен, целебрекс, бутадион).
• Внутримышечное введение кортикостероидов (гидрокортизона, метилпреднизолона, диспроспана) в область плеча.
• Новокаиновые блокады.
• Электрофорез анальгетиков, анестетиков, кортикостероидов.
• Системное применение кортикостероидов – при острых болях в суставе (курс – до 7 дней).
• Наружное лечение – мази с НПВП, компрессы с димексидом, бишофитом.
• Физиотерапия (микротоки, лечение ультразвуком, лазеротерапия, ванны с радоном).
• Массаж (только после устранения болей и воспаления).

Гимнастика ЛФК

Лечебная гимнастика показана в подострый период и при хроническом течении периартрита.

Комплекс упражнений ЛФК может включать:

• разведение локтей в стороны, вращение плечами;
• заведение больной руки к лопаткам, обхватывание ее здоровой рукой и подтягивание в сторону ягодицы;
• приподнимание прямой руки и удерживание ее над поверхностью пола;
• напряжение мышц руки в разных положениях;
• покачивание руками в разных направлениях;
• касание стены больной рукой с нажимом на пальцы.

Прогноз при легких стадиях заболевания благоприятный. После проведения консервативной терапии отложения кальция рассасываются, воспаление стихает, подвижность плечевого сустава восстанавливается. «Блокированное плечо» без выполнения оперативного вмешательства может привести к инвалидизации человека.

Народные средства лечения

Противовоспалительным, обезболивающим и общеукрепляющим методом в дополнение к медикаментозной терапии может стать прием отваров и настоев лекарственных трав или сборов:

1. Взять по 1 ложке листьев малины, плодов шиповника, листьев брусники и 2 ложки листа смородины. Залить весь полученный сбор 400 мл. воды, вскипятить и оставить на 6 часов. Принимать в течение дня.
2. Соединить по ложке крапивы, листьев березы, травы фиалки, коры ивы. Заваривать сбор стаканом кипятка, взяв его в количестве 1 ложки. Пить перед едой по полстакана несколько раз в день.
3. Листья алтея, семя льна, траву тысячелистника, хвоща, крапивы, цветки календулы смешивают в равных долях. Принцип и норма приготовления настоя – та же, что и в предыдущем рецепте.
4. По отдельности положительный эффект отказывают настои зверобоя, тысячелистника, крапивы.

Наружные средства народной медицины против плечелопаточного периартрита:

1. Смешать по 2 ложки травы донника и цветов ромашки. Залить кипятком, через час процедить и приложить кашицу из растений к больному месту, а сверху повязать полотенцем. Не снимать компресс около 2 часов.
2.  Приготовить солевой раствор (30 г. соли на 300 мл. воды), смочить в нем тряпочку, отжать и приложить на область плеча. Сверху зафиксировать пленкой и теплой тканью. Компресс необходимо выдержать на теле не менее часа.
3. Измельчить 2 лимона и 2 крупных головки чеснока, добавить мед (200 грамм). Такое средство можно принимать внутрь (по чайной ложке 2 раза в день), а можно наносить на больное место в форме аппликации.

Образ жизни

В хронической стадии болезни необходимо не только соблюдать все рекомендации врача по медикаментозному лечению, но и регулярно заниматься гимнастикой для разминки сустава и для растяжки сухожилий и связок.

Нужно помнить, что любые упражнения при периартрите выполняются при снижении болевых симптомов. В противном случае можно спровоцировать обострение болезни.

Прием целебных настоев и отваров, домашние компрессы на область плеча, а также гирудотерапия, лечение акупунктурой – методы, способные значительно облегчить дискомфорт, увеличить подвижность руки и усилить действие консервативного лечения.

sustavok.ru

Популярные виды гимнастики

Сегодня для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата используется множество комплексов упражнений. Некоторые из них имеют кардинальные отличия, но все же большинство методик тесно взаимосвязаны. Поэтому можно выделить несколько базовых направлений, которые актуальны в современной медицине:

• Цигун. Это восточная практика, основанная на медитации, дыхательных и физических упражнениях. Плечесуставный периартрит часто лечится с ее помощью, так как цигун относится к альтернативной медицине.

• Ушу. Это боевая практика, адаптированная для занятий с целью оздоровления организма. Важно уметь концентрироваться и фиксироваться в нужных позах. Такая гимнастика при плечелопаточном периартрите комбинирует статическое напряжение, динамику и правильное дыхание.

• Йога. Популярное направление, позволяющее укрепить мышцы и разработать их гибкость, укрепить суставы посредством выполнения плавных движений и концентрации на внутреннем состоянии.
• Стандартная ЛФК. Лечебная физкультура при плечелопаточном периартрите представляет комплекс упражнений, направленных на стимуляцию верхней части тела: рук, плечевого пояса, позвоночника.

Некоторые комплексы стоит рассмотреть более подробно.

Комплексы ЛФК

• В реабилитационных медицинских учреждениях сегодня активно используется комплекс упражнений Бубновского. При плечелопаточном периартрите такие занятия должны контролироваться тренером, так как здесь используется груз, что при неправильной оценке собственных сил может привести к ухудшению состояния суставов.

В основе комплекса — стандартные движения: тяга, жим, подъемы и разведения рук, шраги. Для работы применяют эспандер, гири и гантели, специальные тренажеры, например, МТБ.

• Не менее популярным является комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова. Его можно выполнять самостоятельно дома, но вначале рекомендуется провести несколько вводных занятий с тренером. Здесь основой являются плавные движения, повышающие эластичность связок. Все сводится к простым потягиваниям, круговым движениям и т. д.

• Своеобразным ответвлением предыдущего варианта являются упражнения Джамалдинова. Плечелопаточный периартрит лечится посредством выполнения простых движений, желательно в сидячем положении. Это позволяет снизить риск травмирования и расслабить тело для концентрации внимания на больном суставе.

Йога

Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите может стать неотъемлемой частью вашей жизни. Для этого часто выбирают современнее популярные течения, например, йогу.

Важно! Эта практика позволяет наладить внутреннюю гармонию и укрепить все тело. .

Для плечевого сустава полезно выполнять такие асаны:

• Корова. Сядьте на пол, чтоб вам было удобно. Руки согните в локтях и соедините ладони за спиной. В первые разы вы можете не доставать пальцами до второй руки, но постепенно гибкость суставов увеличится.

• Кошка. Встаньте на четвереньки и выгните спину. Затем прогнитесь в пояснице и повторяйте движения одно за другим. Эта поза больше подходит для разработки позвоночника, но часть нагрузки и натяжения мышц приходится и на плечи.
• Обратная молитва. Сядьте на пол или станьте ровно. За спиной сомкните ладони, пальцами вниз. Аккуратно выверните ладони, чтоб получилась поза, как при молитве, но за спиной.

• Гора. Нужно максимально вытянуться руками вверх, стоя на полу.

Можно использовать другие вариации асаны в положении сидя. Любая активность пойдет на пользу вашему телу и станет отличной профилактикой прочих патологий.

sustavinfo.com

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита

Избавиться от плечелопаточного периартрита возможно только в случае понимания его этиологии или происхождения и назначения эффективного курса лечения направленного не только на внешние проявления, но и причины патологии.

Некоторые терапевтические средства воздействуют исключительно на симптомы, давая пациенту ложное чувство того, что болезнь отступила. В результате наблюдаются запущенные случаи, справиться с которыми можно только с помощью операции.

Причиной развития периартрита является:

• Травмы — первые симптомы плечелопаточного периартрита наблюдаются спустя 7-10 дней после травмирования. Причем неблагоприятным фактором поспособствовавшим развитию патологии может стать не только сильный вывих или ушиб. Падение на вытянутую руку, длительная нагрузка на плечо, удар – все это может спровоцировать начало воспалительного процесса.
• Недостаток кровоснабжения. Дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз, грыжа на разных стадиях), болезни внутренних органов и нарушения связанные с работой сердечнососудистой системой могут стать провоцирующих фактором. Достаточно часто периартрит плеча можно встретить у пациента перенесшего инфаркт миокарда.

Внешние проявления патологии имеют ярко выраженный характер. Симптоматика заболевания позволяет поставить точный диагноз даже при внешнем обследовании пациента. Характерным проявлением периартрита является:

• Болевой синдром — интенсивность может быть разной. От небольших болевых ощущений во время поднятия руки выше плечевого комплекса. При остром периартрите наблюдаются резкие, жгучие и неприятные ощущения, не проходящие в состоянии покоя. Они сохраняют свою интенсивность весь период воспаления.Анкилозирующий плечелопаточный периартрит характеризуется тем, что болевой синдром становится хроническим и не зависит от движений. Боль не проходит самостоятельно.
• Ограничение подвижности — наблюдается явно нарушенная контрактура плеча. При хронической стадии пациент интуитивно старается согнуть руку и держать ее прижатой к груди. Анкилозирующий периартрит проявляется в уплотнении капсулы сустава. Плечо немеет. По ощущениям пациента плечо становится как будто «замороженное». Движения ограничены.
• Температура — диагноз ставится после замера показателей. При обычном периартрите температура кожных покровов остается без изменений. При остром типе заболевания температура может подниматься до 38 градусов и выше.

Задачей ревматолога является не только определение степени развития патологии (анкилозирующий или хронический периартрит), но и причин вызвавших воспаление. В зависимости от этого заболеванию, присваивается код по МКБ 10.

Формы и возможные последствия

Периартрит плечевого сустава может быть острым или хроническим.

• Острый периартрит: возникает после травмы. Характеризуется внезапным появлением болей в плече, которые усиливаются в ночное время. Из-за этого человек не может двигать рукой. Внешне заметен отек в области сустава. Длится заболевание несколько недель, после чего боли становятся менее интенсивными, а движения восстанавливаются.
• Хронический периартрит: характеризуется тупыми, ноющими болями в области плечевого сустава, которые усиливаются ночью и под утро. При прогрессировании процесса может возникнуть анкилозирующий периартрит.

Клинические формы проявлений заболевания

Синдром псевдопаралича

Симптомокомплекс представляет собой полное отсутствие или резкое ограничение активных движений в плече при сохранении пассивных.

Длительность заболевания не более 1 месяца, в противном случае развивается контрактура сустава.

Патология обусловлена стабилизации головки плеча в суставной капсуле из-за повреждений вращательной манжеты.

Импинджемент-синдром

Характеризуется болью в суставе в различных положениях. Развивается при чрезкостном механизме повреждения манжеты.

Туннельный синдром

Боль в области плеча при отсутствии плавности движений. Развивается при внешнем сдавлении надостной мышцы соседними тканями, чаще ключицей.

Синдром «замороженное плечо» — синдром Дюплея

Характеризуется резко выраженным ограничением пассивных и активных движений в суставе. Развивается при дегенеративных изменениях во вращательной манжете, которые длятся 4-6 месяцев и приводят к надрывам сухожилия надостной мышцы.

В дальнейшем происходит присоединение воспаления в суставных сумках и уменьшение внутрисуставной жидкости в полости сустава.

Изменения представляют собой компенсаторный механизм, который препятствует полному повреждению манжеты.

Синдром паралитического плечевого сустава

Отсутствие активных движений в суставе при повреждении манжеты и плечевого сплетения.

Так как происходит травматическое повреждение одновременно нескольких структур, течение заболевания значительно усугубляется.

Причины развития плечелопаточного периартрита

Насчет причин развития заболевания единого мнения у исследователей нет. Имеется две теории. Согласно первой, плечелопаточный периартрит – следствие изменений в межпозвоночном диске шейного отдела позвоночника. Это приводит к нарушениям иннервации тканей плечевого сустава и развитию дистрофических процессов.

Другая теория причиной болезни считает местное повреждение тканей. Многократная микротравматизация приводит к формированию кровоизлияний, надрывов, отеков и других нарушений. Накапливаясь, они провоцируют воспаление, а затем и разрушение мягких тканей плечевого сустава.

Большая часть авторов принимает обе теории. Таким образом, плечелопаточный периартрит – полиэтиологическое заболевание, причинами которого могут быть:

• остеохондроз;
• нарушения метаболизма;
• заболевания околосуставных тканей, приводящие к нарушению крово- и лимфотока;
• микротравматизация тканей сустава.

Неловкое движение или чрезмерная, непривычная нагрузка непосредственными причинами не являются. Это – провоцирующие факторы, благодаря которым заболевание становится явным.

Альтернативные методы лечения

Диета

При лечении не требуется соблюдать особую диету.

Главным условием в правильном питании является употребление достаточного количества белков и витаминов, которые необходимы для нормального заживления больных тканей организма.

Постизометрическая релаксация

Является одним из эффективных методов лечения периартрита. В 90% случаев заболевание удается вылечить после 15 сеансов.

Ещё больший результат можно получить при комбинации указанного способа с лазеролечением, мануальной терапией, массажем.

Лечение следует начинать после 2-3 дневного перерыва после блокад.

Лечение народными средствами и в домашних условиях

В домашних условиях положительного результата можно достичь применением народных способов:

• Отвар из равного количества ромашки, листьев подорожника, мяты перечной и корня лопуха. Полученным лекарством растирают область больного сустава легкими движениями.
• Прикладывать нагретые листья лопуха к больному суставу в качестве компресса дважды в день.
• Растирать область сустава настойкой календулы.
• Натереть корень столового хрена и подогреть. Полученную кашицу прикладывать к больному месту дважды в сутки.
• Приготовить солевой раствор, взяв 100 г соли и литр воды. Размешать соль до полного растворения. Раствор подогреть и смочить в нем марлю. Полученную повязку приложить к больному суставу на 2-3- часа.
• Приготовить сбор из листьев черной смородины, шиповника, малины и брусники, взятых в пропорциях 2:1:1:1. Взять 2 столовые ложки смеси на литр воды, прокипятить 10 минут и оставить настаиваться на 4 часа. Полученный напиток принимать по 100 мл 4 раза в день натощак.
• <Мед нанести тонким слоем в районе больного сустава. Затем утеплить эту область полиэтиленовой пленкой и теплым платком.
• Залить 40 г сушеной крапивы литром кипятка и оставить настаиваться на 15 минут. После процедить и принимать трижды в день.

Массаж и самомассаж

При периартрите массируют область больного сустава, спину, воротниковую зону, грудь.

Массаж позволяет устранить боль, нормализовать мышечный тонус, восстановить подвижность сустава и предупредить дальнейшее развитие заболевания.

Плавание и гимнастика в воде

Плавание и гидрокинезотерапия входят в перечень желательных упражнений в период реабилитации. Позволяет нормализовать мышечный тонус и увеличить амплитуду движений в больном суставе.

Гирудотерапия и иглоукалывание

Лечебным эффектом обладает гирудотерапия.

Единственным противопоказанием к его применению является аллергическая реакция в ответ на укус пиявки.

Улучшение наблюдается после 5-6 сеансов.

Опытный специалист ставит пиявки на акупунктурные точки. При этом происходит раздражение чувствительного нерва, что способствует улучшение кровотока в больном органе, а слюна медицинской пиявки купирует болевые ощущения, воспаление и снимает отек.

Благодаря иглоукалыванию и точечному массажу проходит болевой синдром, восстанавливается двигательная активность плеча, устраняется скованность, улучшается работоспособность и качество жизни.

Беременность

Сложность в лечении периартрита у беременных заключается в том, что применение большинства препаратов противопоказано, также как и использование физиопроцедур.

В таком случае необходимо проконсультироваться со специалистом и подобрать оптимальный курс немедикаментозного лечения, народных способов, лечебной гимнастики.

sustav.info

Лечение

Плечелопаточный периартрит поддается 100% излечению. Нужно настойчиво заниматься своим здоровьем и всеми способами добиваться восстановления двигательной активности плечевого сустава.

Обычно лечение складывается из комплекса мероприятий:

• Ограничение нагрузки на плечевые суставы.
• Медикаментозная блокада в виде НПВС, инъекций глюкокортикоидов, Гидрокортизона, Кеналога.
• Лечебная гимнастика для поддержания подвижности.

Больше подвержены заболеванию люди после 45 лет. Но к сожалению, вместо того чтобы лечить больное плечо, многие начинают делать все другой рукой и перегружают здоровое плечо, тем самым лишь делая себе хуже.

Значение ЛФК при плечелопаточном периартрите трудно переоценить. Принципы ЛФК берут за основу многие авторские методики.

Гимнастика Попова

Комплекс упражнений врача-реабилитолога Петра Александровича Попова основан на повторениях движений с постепенно увеличивающейся амплитудой. То есть, при повторении одного и того же движения мышцы разогреваются, и вскоре уже могут выдерживать нагрузки все больше и больше.

При этом рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• Движения нужно выполнять, не доводя до неприятных ощущений.
• Боли быть не должно, поэтому заниматься каждому нужно по мере своих возможностей.
• Обязательно расслабление мышц плечевого пояса после каждого упражнения.
• Дыхание спокойное, в такт движениям.

Лечебная гимнастика по Попову состоит из нескольких видов упражнений:

• Сидя на стуле.
• Сидя на стуле, с мячом.
• Стоя.

При диагнозе «плечелопаточный периартрит» комплекс упражнений нужно подбирать таким образом, чтобы постепенной растяжкой давать направленное действие на мягкие и твердые ткани сустава. Именно эту задачу выполняют гимнастика доктора Попова и метод доктора Бубновского.

Упражнения

На каждое движение отводится примерно одна минута. Если появляются неприятные ощущения или боль, то упражнение можно пропустить и перейти к следующему. Через некоторое время стоит попробовать выполнить его снова.

Одни из самых универсальных упражнений по Попову – сидя на стуле. Причем основой является «Ходьба» сидя на стуле. Для этого нужно сесть на стул, положить руки на колени. Занять правильное прямое положение тела и позвоночника, и плавными равномерными (не рывки) движениями начать ходьбу сидя – приподнимая носки по очереди правой и левой ноги.

Руки, лежащие на коленях, двигаются по бедрам за счет движения колен. Можно этим воспользоваться и двигать ладонями по бедрам, ведь при этом плавно, без боли разогреваются плечи.

Важно осознанно ощущать работу плеч. Тогда вам удастся почувствовать, как плечевой сустав начинает разогреваться. В итоге вы сможете выполнять и более тяжелые упражнения.

«Ходьба» сидя на стуле – это основное упражнение в гимнастике Попова, и в дальнейшем оно будет расслабляющим после каждого нового упражнения.

Какие еще упражнения разработал Попов:

1. Руки опустить, расслабить, позвоночник прямо, стопы на полу. Легкими движениями поочередно двигать плечами вперед, назад. Нужно ощутить «груз» внизу рук, а также желательно одновременно то выпрямлять, то расслаблять поясничный отдел. Двигая плечами выпрямляться, слегка отклоняясь назад и, наоборот. То есть, если выдвигаете плечи вперед, расслабляйте поясницу. Также нужно плечи плавно подтягивать вверх, делая круговые движения плечами. Все тело работает волнообразно.
2. «Восьмерка». Легкие движения плечами восьмеркой. Сначала несколько раз вперед, а затем назад. Можно слегка отклоняться в стороны. Делать медленно в ритме маятника. Когда поднимаются плечи, спина выпрямляется, а когда опускается и отводится назад – расслабляется и немного сгибается. Бедренный сустав тоже приподнимается и опускается.
3. Руки сцепить перед собой. Медленно поднять вверх, развернуть ладони вверх. Потянуться за руками. Если больно, то вытягивать руки вперед перед собой – будет растягиваться поясничный и грудной отдел позвоночника. При выполнении работает плечевая капсула, включаются плечевые мышцы. Когда делаете упражнение, помните о дыхании: движение вперед – вдох, назад – выдох. Плечи с каждым разом сводить впереди ближе друг к другу.
4. Махи руками. Движения телом вперед и назад, слегка раскинув в стороны руки. Тело вперед – руки отводятся назад (делаете вдох), тело назад – руки вперед (на выдохе). Лопатки соединять, впереди плечи сводить. Делать медленно, спокойно.
5. Движение поочередно руками вперед, назад. Начиная с малой амплитуды вытягивать руки по очереди вперед до уровня головы. На одну руку вдох, на другую – выдох. На одну руку отклоняться телом назад, на другую – выпрямляться вперед. Затем, слегка поворачиваясь, отводить руку чуть в сторону и тянуться за ней. Обязательно работает весь корпус.
6. Локти согнуть перед плечами и делать плавные круговые движения. Работает весь позвоночник. Сначала делаете вверх (вдох), а потом вниз (выдох), и в обратном направлении. Начинать с небольшой амплитуды. Постепенно делать движения шире. Можно подключить позвоночник и двигаться всем телом за локтями вверх и вниз.
7. Соединить колени и носки ног. Наклоняться вперед и тянуться руками по ногам к полу. Выпрямиться, носки и колени развести в стороны, тело выпрямить и соединить лопатки. Повторить сначала. В данном случае происходит растяжение поясничного, грудного, плечевого пояса, поэтому как только почувствуете напряжение – остановитесь.
8. Локти согнуты, кисти у плеч. Локти отводить вперед вверх и назад – таким движением дать движение плечевому поясу.

Ни одно упражнение не делайте через силу. Только появилась боль – перейдите к следующему.

Растяжки, «Волна»

Есть и другие упражнения – так называемые растяжки. Они не менее полезны выше перечисленных. Но нужно помнить, что и данная гимнастика подразумевает выполнение «Расслабления» и «Ходьбы».

1. Руки опустить. Открыть ладони, поднять руки через стороны до уровня плеч. Ладони повернуть вниз. Руки опустить вниз, касаясь внешней стороной ладони бедер. Позвоночник выпрямлен, а руки тянутся вниз, растягивая мышцы. Плавно обратно.
2. Руки опустить. Поочередно, слегка сгибая запястья, поднимать и опускать руки перед собой. Усложнить: поднимать до уровня плеча, сгибая в локте. Одна рука – вдох, другая – выдох. Одна рука – тело вперед, другая – назад. Работает плечевой пояс, поясничная часть.

Упражнение «Волна» заключается в следующем: руки в замок на уровне груди. Поднять одно плечо, локоть, кисть, затем другое максимально расслабленно. Затем руки в замке, но делать только кистями круговые движения, потом включая плечи. Теперь руки в замке вытянуть вперед, и вывернуть ладони наружу опустить вниз.

Можно выполнить следующее: руки вниз. Делать плечами подтягивающие вращения (акцент на плечевом суставе) несколько раз назад, затем вперед.

Комплекс Попова нужно выполнять каждый день. Возможно, появятся неприятные болевые ощущения в области плеч – это нормально. Напряжение мышц должно пройти после второго занятия.

Метод Бубновского

Кинезотерапия по системе Сергея Михайловича Бубновского позволит укрепить связки, тонизировать мышцы, разработать суставы, мобилизовать внутренние силы организма. Лечение заключается в повторении определенных движений с помощью тренажера и без него. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого.

Базовые упражнения при периартрите:

1. С гантелями. Взять легкую гантель. Поднимать вверх на выдохе. Выдох должен быть активный «х-ха». Повторить до 20 раз. Работа рукой дает увеличение кровообращения в плечевые суставы. Если появились после выполнения упражнения неприятные ощущения, можно прикладывать лед к плечу – он снимает боль. При желании можете усложнить себе задачу – делать это упражнение с более тяжелой гантелью.
2. «Мельница». Стоя, делать широкие круговые маховые движения прямыми руками (поочередно правой, левой). Сначала несколько раз вперед, затем назад. Работать должно все тело. Начинать с медленных движений, постепенно ускоряясь и увеличивая размах. Делать можно до 20 раз.

Лечится плечо продолжительное время, поэтому главное – не останавливаться. Лечебная физкультура должна делаться ежедневно. Мышцы, суставы должны работать, а не атрофироваться. В случае болевых ощущений прикладывать к мышцам холодное.

Лечение через движение помогло многим отчаявшимся пациентам. Но соединяя курс медикаментозной терапии с лечебной гимнастикой, можно в несколько раз ускорить процесс выздоровления.

moyskelet.ru

Упражнения Попова: в чем суть

Комплекс упражнений доктора Попова Петра Александровича — специально разработанные движения, помогающие в терапии заболевания и способствующие восстановлению функционирования пораженного сустава, а также устранению контрактур. Суть методики – направленное воздействие как на мягкие, так и твердые ткани плеча.

Основное отличие гимнастики Попова от других упражнений — повторение, благодаря чему достигается большая амплитуда. Помимо этого, повтор упражнений способствует разогреву мышц.

Лечебная физкультура доктора Попова способствует:

• нормализации кровоснабжения пораженного участка;
• восстановлению прежней функциональности плечевого сустава;
• восстановлению объема движений;
• укреплению связочного и мышечного аппарата;
• расслаблению мышц и сухожилий;
• восстановлению тонуса мышц.

Правила лечебной физкультуры

Практиковать гимнастику Попова можно только после предварительной консультации у доктора. Выполнение упражнений без назначения и без ведома специалиста может навредить вам. Более того, приступив к выполнению ЛФК, необходимо руководствоваться рядом правил.

• не практикуйте методику при обострении воспалительно-дегенеративной патологии;
• выполнять упражнения при незначительных болезненных ощущениях можно. Боли в плечевом суставе можно купировать обезболивающими препаратами;
• делать гимнастику при ярко выраженных болевых ощущениях категорически запрещается;
• не нагружайте сустав сразу. Увеличивайте интенсивность постепенно. Не прибегайте к выполнению силовых упражнений, не разогревшись хорошенько и не подготовив к этому плечевой сустав;
• интенсивные боли можно минимизировать, сделав массаж;

• чтобы усилить эффективность лечебной физкультуры, рекомендуют дополнить гимнастику Попова упражнениями с применением мяча, резиновой ленты, гимнастической палки, гантелей;
• упражнения должны приносить приятные, но никак не болевые ощущения, дискомфорт или усталость. Если во время физкультуры появились боли, возможно, вы что-то делаете не так;
• после каждого упражнения в обязательном порядке расслабляйте плечевые мышцы;
• следите за дыханием. Оно должно быть в такт движениям;
• выполняйте каждое упражнение не менее пяти раз;
• если вы уже приступили к комплексу, выполняйте физкультуру каждый день. При нарушении этого принципа возможно значительное понижение эффективности выполняемых мероприятий.

Противопоказания к применению физкультуры Попова

Подобная методика действенна, эффективна и безусловно поможет в терапии заболевания. Однако вместе с преимуществами и показаниями она обладает рядом противопоказаний.

Не рекомендуется практиковать лечебную физкультуру Попова при наличии:

• лихорадки;
• патологий ССС;
• состояний, связанных с увеличенным риском появления любых видов кровотечений;
• артериальной гипертензии.

Выполнение упражнений Попова при вышеуказанных состояниях может стать причиной значительного ухудшения состояния.

Упражнения при невыраженном болевом синдроме

Гимнастику при невыраженном болевом синдроме рекомендуют выполнять в положении лежа на спине. Поверхность, на которой планируйте заниматься, должна быть твердой.

1. Прилягте на спину, поднимите руки. Сначала сгибайте-разгибайте пальцы. Сделайте это упражнение восемь раз. Далее перейдите к сжиманию-разжиманию кистей в кулаки. Повторов должно быть не менее восьми.
2. Лежа в исходном положении, поднимите руки, согните их немного в локтях и сделайте десять круговых движений кистями сначала в одну сторону, затем в другую.
3. Согните предплечья в локтях, положите кисть на плечо, зафиксируйте положение на несколько секунд. То же самое проделайте со второй рукой. Подходов должно быть не менее десяти.
4. Расположите руки вдоль туловища, согните их в локтях и медленно разведите в стороны. Постарайтесь подтянуть локти максимально вверх. Кисти в этот момент должны соприкасаться с полом. Повторите шесть раз.
5. Разведите верхние конечности в стороны, ладошками вверх. Полежите в таком положении пять-десять секунд.

ЛФК Попова

Неотъемлемая часть лечения плечелопаточного периартрита – подвижность позвоночного столба. Важно при выполнении ЛФК доктора Попова находиться в вертикальном положении, предпочтительно в сидячей позе.

Выполнять физкультуру нужно, не торопясь и в обязательном порядке правильно дыша.

• присядьте на краешек стула, выпрямите спину и немного расставьте ноги. Приподнимайте поочередно передние части стопы, как будто идете и при этом скользите руками вдоль бедра по направлению к колену. Плечи при выполнении упражнения должны быть подвижными. Контролируйте дыхание: на вдохе – движение одной рукой, на выдохе – другой;
• теперь проделайте то же упражнение, но массирующие продольные движения замените круговыми. Эти упражнения способствуют разогреву мышц плеч и развитию координации движений;

• расслабьтесь. Сидя на стуле, опустите руки вдоль туловища. Выполните несколько легких круговых движений плечами. Медленно согните позвоночник, но при этом не переставайте делать круговые движения плечами. Выпрямите спину, расслабьтесь. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением и ходьбой сидя;
• снова выполняйте круговые движения плечами, руки при этом должны находиться внизу. Двигайтесь плавно, медленно. Постепенно увеличивайте амплитуду движений вперед и назад. Спина всегда должна оставаться подвижной, она должна как бы тянуться за плечами;
• подтяните плечи вверх, начните выписывать ими восьмерку, в обязательном порядке с вовлечением позвоночного столба;
• сидя на стуле, вытяните конечности вверх. Правой рукой обхватите кисть левой. Осуществляйте потягивающие движения вперед. При этом спина должна немного отклониться назад. В этом упражнении необходимо задействовать и тазобедренные суставы. Медленно опустите руки, затем повторите упражнение. На вдохе руки поднимаются, на выдохе опускаются;

• поставьте ноги на ширине плеч, при этом максимально расслабьте руки. Выполните упражнение «ножницы» не менее шести раз. Вытяните руки вперед, осуществляйте перекрестные движения. Во время вдоха должны соединиться плечи, во время выдоха – лопатки. При возникновении болезненности уменьшите амплитуду движений или на время прекратите занятие. Физкультура должна проводиться в том случае, если от нее вы получаете только приятные ощущения;
• поднимите левую руку вперед, а затем вверх. Вместе с этим выполняйте медленные движения позвоночным столбом. Далее проделайте то же самое с правой рукой;
• после этого вовлеките в процесс шею. При подъеме руки сделайте поворот шеей, при возращении руки в исходное положение голова тоже должна повернуться;
• приложите кисти к плечам, вращайте руками. Должны работать плечи и мускулатура спины;
• по очереди сгибайте конечности в локтях. Согнутую конечность медленно поднимите вверх;
• скрестите пальцы в замок. Сделайте несколько волнообразных движений;
• выпрямите руки, скрестите пальцы. Сделайте несколько вращательных движений сначала вправо, затем влево. Эти движения способствуют растяжению мышц и сухожилий;
• расставьте ноги на ширине плеч. Руки положите на колени. Постарайтесь потянуться правым плечом к левому колену. Наклоны выполняйте осторожно.

Ознакомить с комплексом упражнений должен лечащий врач. Помимо этого, есть специальное видео, которое поможет вам на первых порах, пока вы не выучите движения.

Методика доктора Попова действенна и поможет не только в терапии патологии, но и в нормализации функционирования плечевых суставов. Однако не стоит надеяться, что эффект появится после первого занятия. Вы должны понимать, что вам придется проделать тяжелую работу. И только спустя время вы увидите первые результаты.

sustavlive.ru

Цели лечебной физкультуры

Лечебная гимнастика при развитии плечелопаточного периартрита является обязательной составляющей терапии и своей задачей ставит достижение следующих моментов:

• профилактика развития контрактуры;
• восстановление силы и тонуса мышц;
• укрепление связочного аппарата;
• улучшение местного кровообращения;
• увеличение объёма движений.

Лечебная физкультура назначается на этапе реабилитации и проводится под контролем специалиста.

Упражнения ЛФК могут выполняться в различных исходных положениях:

• лёжа на спине;
• лёжа на животе;
• сидя на стуле;
• у гимнастической стенки;
• в положении стоя.

При проведении занятий возможно использование разнообразных предметов:

• гимнастической палки;
• мяча;
• гантелей;
• резиновой ленты.

Существуют определённые требования к проведению ЛФК:

• постепенное увеличение нагрузки;
• занятия должны быть регулярными;
• выполнение упражнений не должно причинять болевых ощущений;
• упражнения следует выполнять медленно;
• начинают с движений в дистальных суставах (кисти, лучезапястные и локтевые суставы), а затем переходят к упражнениям для плеча.

Примерный комплекс упражнений

Вначале выполняются движения, лёжа на спине:

• сжимание-разжимание пальцев кистей;
• движения в лучезапястном суставе (сгибание-разгибание);
• вращение кистями;
• руки опустить вдоль корпуса, на вдохе согнуть их в локтях, поднести кисти к плечам, на выдохе вернуться в исходное положение;
• поднести кисти рук к плечам, производить разведение локтей;
• поднести кисти рук к плечам, на вдохе поднять локти вперёд, на выдохе опустить вниз;
• развести руки, расслабиться, восстановить дыхание.

Упражнения выполняемые, сидя:

• поднимание и опускание руки на здоровой стороне, затем то же самое проделать больной рукой;
• отведение рук;
• движения плечами вверх, вниз;
• движения плечами по кругу при опущенных вниз руках;
• движения в шейном отделе – наклоны, круговые движения.

Упражнения в положении стоя:

• выполнение махов руками в стороны, вперёд-назад;
• ходьба, сопровождающаяся размашистыми движениями рук.

Комплекс упражнений Попова

Врач Пётр Александрович Попов разработал свой комплекс упражнений, который подразумевает принцип «малых движений» ― выполнение потягиваний, вращений, покачиваний. Лечебная гимнастика построена на несложных движениях, не приносящих пациенту дискомфорта и болевых ощущений.

Основные упражнения комплекса:

• поднять плечи максимально вверх и рисовать плечами цифру восемь сначала синхронно, затем по очереди;
• тянуть позвоночник, поднимая плечи вверх, задержаться, затем опустить плечи вниз, снова зафиксировать положение;
• выполнять движение руками «ножницы» ― на вдохе развести руки так, чтобы лопатки соединились, на выдохе – скрестить;
• по очереди поднимать руки вверх, поворачивая тело в сторону поднятой конечности, при опускании руки вниз расслаблять мышцы плечевого пояса;
• руку согнуть в локтевом суставе, поднять, после чего опустить её вниз и медленно выпрямить, повторить другой рукой;
• сделать замок, вытянув руки вперёд, выполнять волнообразные движения, растягивая при этом мышцы плеча и постепенно увеличивая темп;
• круговые движения руками, вытянутыми вперёд и соединёнными в замок;
• положить руки ладонями вниз на колени, наклонять корпус вперёд, поворачивая плечо к противоположному колену, затем выпрямиться и повторить упражнение другим плечом;
• наклонить туловище вперёд, потянуть грудную клетку к коленям, задержаться, стараясь тянуть плечи к ногам, зафиксировать корпус в таком положении, вернуться к исходному положению.

После выполнения каждого упражнения из основного комплекса рекомендуется делать разогревающие движения:

• имитирование ходьбы, сидя – ноги поставить на ширину плеч, спина прямая, поднимать и опускать стопы, в это время руками выполнять скользящие движения вдоль бедра, на вдохе – опустить руки к коленям, на выдохе – поднять их вверх;
• проводится та же ходьба, в положении сидя, но руками совершаются круговые движения, от бедра до коленей, и ниже, если не беспокоит боль.

Упражнение для расслабления выполняют в случае, если при проведении основного комплекса возникнет ощущение напряжения:

• в положении сидя, с опущенными вдоль корпуса руками, мышцы плеча и спины расслаблены – медленные движения плечами вверх-вниз, в это время прогнуть позвоночник, после чего медленно выпрямиться.

Противопоказания к лечебной физкультуре

При наличии следующих состояний занятия лечебной физкультурой противопоказаны:

• наличие недостаточности кровообращения от 2 стадии и выше;
• наличие лихорадки;
• риск возникновения кровотечений;
• повышенное артериальное давление.

Регулярное ежедневное выполнение комплекса лечебной гимнастики позволяет добиться положительной динамики, достичь уменьшения боли, улучшить функциональное состояние суставов.

lecheniespiny.ru

Для предотвращения развития хронического процесса медики настоятельно рекомендуют пациентам, страдающим плечелопаточным периартритом комплекс упражнений лечебной физкультуры, который поможет облегчить состояние и победить болезнь.

Какие движения рекомендованы?

Для скорейшего выздоровления специалисты разработали специальные упражнения при плечелопаточном периартрите.

В него входит:

Сгибание и разгибание рук (в лучезапястном суставе), а также круговые движения кистей.

Сжимание и разжимание кистей.

Повороты ладоней вверх и вниз.

Касание пальцами плеч.

Выполнение рывков руками.

Разведение рук в стороны с одновременным поворачиванием кистей.

Поднимание рук вверх (поочередное).

Надавливание ладонями на твердую поверхность.

Рывки руками.

Круговые движения вокруг плечевого сустава (назад и вперед).

Махи руками.

Заведение рук за спину с одновременным касанием противоположной лопатки.

“Мельница”.

Примечание: это самые элементарные упражнения. Разумеется, рекомендовать те или иные тренинги ЛФК может только специалист после тщательного обследования пациента, учитывая его возможности и степень развития патологического процесса.

Каждое из назначенных упражнений необходимо выполнять 6-10 раз в течение получаса три раза в неделю (по возможности – каждый день).

Основные упражнения

Упражнение № 1

И.П. – сидя на стуле, ладони на талии, локти разведены в стороны. Очень плавно и медленно выполняются круговые движения плечами, по одной минуте вперед и назад.

Упражнение № 2

И.П. такое же, как в предыдущем упражнении. Медленно и плавно выполняются движения плечами до предела вперед и до предела назад. Упражнение следует повторять 5-6 раз.

Упражнение № 3

И. П. сидя на стуле, больная рука заведена, насколько это возможно, за спину. Там она обхватывается здоровой рукой за запястье и тянется к противоположной ягодице (только до ощущения напряжения мышц). Достигнутое положение необходимо зафиксировать на 7-10 секунд, после чего на вдохе по максимуму напрячь руку, и удерживать её так в течение 10-12 секунд.

Расслабление больной конечности производится на выдохе. Пока она расслаблена, здоровой рукой её следует оттянуть еще на несколько сантиметров (в сторону здоровой ягодицы), пока не возникнет слегка болезненное напряжение мышц. За один подход следует выполнить 4-5 упражнений напряжения – расслабления.

Упражнение № 4

И.П. сидя. Кисть больной руки следует положить на противоположное плечо, прижав локоть к телу и обхватив его здоровой рукой. Затем мягко и плавно нужно потянуть больной локоть вверх (как бы скользя по груди).

После того, как локоть будет подтянут на максимальную высоту (без возникновения боли), в достигнутом положении следует задержаться на 10-15 секунд, а затем на вдохе максимально напрячь больную руку, оказывая сопротивление движению. Длительность такого напряжения 7-10 секунд, а затем больная рука расслабляется и приподнимается за локоть еще немного вверх (до легкого напряжения мышц и болезненности).

Затем необходимо вновь зафиксировать положение на 10-15 секунд, и все повторить сначала, стараясь с каждым разом приподнимать больной локоть на 1 градус выше. Упражнение следует повторять 5-6 раз.

Упражнение № 5

Такая лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите рекомендуется пациентам с сильно ограниченной подвижностью плечевого сустава и плохо отводящейся в сторону конечностью. Данное упражнение можно выполнять в стандартном и упрощенном варианте.

Упрощенный вариант выполняется в положении лежа, больная конечность отведена в сторону, выпрямлена и расположена ладонью вверх. Её следует приподнять над полом на 2 градуса и сильно напрячь руку (она должна быть выпрямлена в локте, ладонь строго вверх). Напряжение удерживается 7-10 секунд, после чего на 10-15 секунд – полное расслабление.

Затем на вдохе рука приподнимается на 1-2 см от пола и сильно напрягается на 7-10 секунд. На выдохе – расслабление. Следует выполнить порядка пяти циклов расслабления – напряжения.

Стандартный вариант упражнения выполняется так же, как и упрощенный, только лежа на диване, расположив больное плечо на самом его краю.

Упражнение № 6

Назначается пациентам с сильным ротационным ограничением подвижности плечевого сустава. Оно также выполняется в двух вариантах.

Упрощенный вариант: И.П. – лежа на спине, больная конечность согнута в локте и в плече под углом 90 градусов, ладонь вверх. Не меняя положения, необходимо сильно напрячь больную руку, приподнимая ладонь от пола на 2 см и так держать 10-15 секунд, затем 10 секунд расслабления. Такое упражнение выполняется в 4-5 подходов.

Стандартный вариант выполняется также, только лежа на диване (больное плечо ближе к краю).

Упражнение № 7

Прекрасно помогает пациентам, у которых рука плохо вращается в плечевом суставе. ЛФК при плечелопаточном периартрите с ротационным ограничением подвижности предусматривает выполнение этого упражнения как в упрощенном, так и в стандартном вариантах.

При упрощенном варианте пациент ложится на спину на пол. Больную руку необходимо согнуть в плече и в локте под углом 90 градусов, повернув ладонью вниз. Не меняя положения, рука сильно напрягается, а кисть приподнимается на 1-2 см от пола на 10-15 секунд, после чего следует десятисекундное расслабление. Упражнение рекомендуется повторять 4-5 раз.

Стандартный вариант выполняется так же, как и упрощенный, только лежа на диване (больное плечо ближе к краю, рука согнута под углом 90 градусов, ладонь вверх).

Упражнение № 8

И.П. – стоя возле стула, наклонившись вперед и опершись здоровой рукой о стул. Больная рука опущена. Ей следует дать свободно повисеть 10-20 секунд, после чего начать выполнять маятникообразные движения по кругу, вперед и назад. Амплитуду движений постепенно увеличивают, при этом не допуская явных болевых ощущений, в течение 3-5 минут.

Упражнение № 9

И.П. — стоя лицом к стене. Больную руку необходимо поднять настолько, насколько это возможно без боли. На стене следует выбрать точку, на 10 см выше того места, до которого можно без напряжения достать пальцами. Перебирая пальцами, продвигаемся к намеченной точке, при этом стараясь тянуться рукой.

Предупреждение! При выполнении этого упражнения не стоит допускать болевых ощущений. Для этого нужно соблюдать правило чередования напряжения и расслабления.

Выполняя такое упражнение ежедневно, по 2-3 минуты, можно существенно расширить объем движений в больной руке.

Рекомендация: при выполнении этого упражнения не нужно активно запрокидывать голову вверх и провожать руку взглядом, так как у пациентов страдающих нестабильностью шейного отдела позвоночника из-за нарушения кровотока в базилярной артерии это может возникнуть головокружение или потеря сознания.

Периоды занятий лечебной гимнастикой

При данной форме патологии занятия лечебной физкультурой делятся на два периода:

Занятия I периода рекомендованы при острых болях и большом ограничении подвижности плеча.

В это время основной задачей ЛФК является устранение боли и расслабление мышц плечевого сустава, а также увеличение его подвижности.

Все упражнения выполняются с фиксированием лопаток (сидя, стоя или лежа).

При стихании болей можно приступать к занятиям II периода ЛФК при плечелопаточном периартрите.

]В этом случае пациенту назначаются упражнения, помогающие восстановить движение по всем осям плечевого сустава, а также восстановить мышечный тонус и силу мышц пораженной конечности.

Упражнения второго периода выполняются без фиксирования лопаток сидя, стоя (в том числе и у гимнастической стенки) и лежа на спине.

Примечание: для каждого пациента необходим индивидуальный подход, с учетом его возраста, физической подготовки и степени развития патологического процесса.

Все занятия должны проводиться ежедневно, в том числе и без участия инструктора.

ВАЖНО! Необходима консультация с лечащим врачом.

subscribe.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лфк коленного сустава Массаж при гонартрозе коленного сустава Плечелопаточный периартрит лечебная гимнастика Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава Бубновский упражнения для тазобедренного сустава Лфк при ревматоидном артрите Гимнастика для колен Упражнения при коксартрозе