Упражнения при плечелопаточном
Специальная гимнастика — обязательный компонент терапии плечелопаточного периартрита. Постоянная разработка «замороженного» плеча помогает улучшить кровоснабжение воспаленных тканей и восстановить нормальную подвижность руки. Существует комплекс упражнений, разработанный для пациентов с плечелопаточным периартритом.
Общие правила выполнения упражнений
- К занятиям лечебной физкультурой следует приступать только после устранения острого болевого синдрома.
- Все движения должны выполняться в медленном темпе, без рывков.
- Число повторов упражнений подбирается индивидуально, исходя из общего физического состояния.
- Если гимнастика вызывает острую боль в плече, то от нее лучше на время отказаться.
- Заниматься рекомендуется 2-3 раза в сутки по 5-15 минут и обязательно каждый день.
Примерный гимнастический комплекс
В период затихающего обострения эффективны упражнения Кодмана, которые дают незначительную нагрузку на плечевой сустав и не вызывают болевых ощущений:
- Стоя, ноги на ширине плеч. Наклониться вперед. Свободно опустить руки вниз. Максимально расслабить плечевой пояс. Оставаться в таком положении 10-15 секунд.
- Слегка наклониться вперед, оперевшись здоровой рукой на край табурета. Раскачивать больной рукой вправо-влево.
После наступления ремиссии можно переходить к более активной гимнастике. Первые несколько занятий проводят в положении лежа. В последующем тренировки разрешается выполнять стоя или сидя:
- В течение минуты сжимать и разжимать пальцы рук в кулак.
- Сгибать и разгибать кисти. Затем повращать ими по кругу.
- Опустить руки вдоль туловища. На вдохе поднимать ладони к плечам, на выдохе опускать.
- Ладони прижать к туловищу. Поднять руки наверх. Вернуться в исходное положение.
- Ладони прижать к плечам, локти — к туловищу. На вдохе поднимать локти, на выдохе — опускать.
- Взять здоровой рукой больную и, насколько это возможно, завести ее за голову. Слегка потягивать пораженную конечность до ощущения умеренных болей.
- Ладони прижать к плечам. Развести локти в стороны. Вернуться в исходное положение.
- Лежа на полу. Раскинуть руки. Слегка надавливать ладонями на пол.
- Лежа на полу. Поднимать и опускать руки.
- Лежа на полу. Приподнять руки, потрясти кистями. Вернуться в исходную позицию. Максимально расслабить руки.
Каждое упражнение нужно повторить от 3 до 8 раз.
При полном отсутствии болей комплекс можно расширить:
Исходная позиция — сидя на стуле:
- Руки вдоль туловища. Раскачивать ими вперед-назад.
- Поднять обе руки наверх. Сохранять положение в течение 2-3 секунд. Опустить руки вниз и сделать ими 3-4 маха вперед-назад.
- Завести здоровую руку за спину и коснуться кончиками пальцев лопатки. Постараться повторить то же самое с больной конечностью.
- Руки опустить вдоль туловища. Отвести здоровую руку в сторону под углом 90º. Потянуть ее. Сохранять позицию на протяжении 3-5 секунд. Повторить упражнение с больной рукой.
- Кисти поставить на плечи. Приподнять левую ногу и потянуться к ней локтем правой руки. Повторить то же самое с левой рукой и правой ногой.
- Опустить руки вдоль туловища. Медленно вращать по кругу вначале здоровой рукой, потом больной.
- Опустить руки вниз. Выполнять наклоны головой вперед-назад и в стороны.
- Выполнять вращения головой вначале по часовой стрелке, затем против. Если данное упражнение вызывает головокружение, то его следует временно исключить из комплекса.
- Положить ладони на колени. Встать, разведя руки широко в стороны. Сесть.
Исходная позиция — стоя:
- Делать махи обеими руками вперед-назад.
- Слегка наклонившись вперед, делать те же одновременные махи руками, но вправо-влево.
- Ходить на месте, широко размахивая руками.
После выполнения комплекса рекомендуется проводить лечение пораженной конечности положением. Пациенту необходимо лечь на пол, отведя прямую больную руку в сторону на максимально возможный угол.
Чтобы рука не «сползала» вниз, под кисть, локоть и предплечье подкладывают грузы весом около 0,5 кг. В такой позиции больной должен оставаться в первый раз 3-5 минут. С каждым последующим разом это время увеличивают еще на 2-3 минуты. Максимально допустимая продолжительность терапии — 30 минут. В завершении следует встать на ноги и потрясти обеими руками в течение 30 секунд.
В первые 2 недели лечение положением достаточно проводить 1 раз в день, потом процедуру можно повторять 2 раза в сутки (утром и вечером).
Освоив методику выполнения упражнений для больных с плечелопаточным периартритом, можно не только облегчить свое состояние в домашних условиях, но и значительно ускорить выздоровление.
Плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений по системе доктора Попова:
Телеканал «Россия-1», передача «О самом главном» с Сергеем Бубновским на тему «Плечелопаточный периартрит»:
physiatrics.ru
Упражнение 1. Обхват с поднятием локтя
Сесть на стул, выпрямить спину. Больной рукой нужно “обнять” себя так, чтобы кисть лежала на противоположном плече. Локоть при этом прижимается к телу и обхватывается здоровой рукой. Приняв такое положение, пациенту нужно медленно поднять здоровой рукой локоть больной руки вверх, не отрывая его от тела. Больная рука при этом должна быть расслаблена — движение происходит только за счет здоровой руки. Продолжать подъем следует до того момента, пока не возникнут легкие неприятные ощущения.
Как только они появились, локоть нужно несколько опустить, пока боль не исчезнет. Зафиксироваться в этом положении на 10 секунд, после чего максимально напрячь руку. Продолжать такой же пассивный подъем больной руки до появления дискомфорта в плече. Выдержать напряжение в течение 10 секунд, после чего расслабиться. Повторить упражнение сначала еще 4-5 раз.
Упражнение 2. Подъемы кисти из Г-образного положения руки
Это упражнение хорошо помогает пациентам, которые испытывают значительные трудности при вращении руки в плечевом суставе. Упражнение существует в двух модификациях.
Упрощенный вариант:
- Исходное положение на полу, лежа на спине.
- Больную руку необходимо отвести в плечевом суставе и согнуть в локте под прямым углом так, чтобы она приняла Г-образное положение. Ладонь при этом должна лежать на полу.
- Сильно напрячь руку, и поднять кисть на 2 см от пола. Сохранять эту позицию 10 секунд.
- Расслабиться, через 10 секунд повторить упражнение сначала. Общее число повторов 4-5.
Стандартный вариант упражнения отличается от облегченного лишь тем, что его следует выполнять на диване. Больная рука при этом не должна ни на что опираться, ладонь повернута вверх.
Упражнение 3. Сведение-разведение плеч
Данное упражнение, несмотря на его мнимую простоту, чрезвычайно эффективно у пациентов, которым трудно вращать руку в плечевом суставе.
Исходное положение для выполнения упражнения – сидя на стуле. Нужно положить ладони на колени, развести локти в стороны и вывести плечи вперед, словно ссутулившись. Затем следует очень медленно, без значимого усилия двигать плечами поочередно то вперед, то назад. Повторять упражнение рекомендуется 5-6 раз.
Упражнение 4. Ползанье по стене
Любой комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите должен включать это упражнение, поскольку оно очень хорошо укрепляет суставную капсулу. Такая лечебная гимнастика позволит значительно расширить объем движения в суставе.
Порядок выполнения этого упражнения таков:
- Нужно встать у стены и вытянуть больную руку вверх. Отметить крайнюю точку на стене, которую могут коснуться пальцы руки.
- Мысленно поднять эту отметку на 10-12 см вверх.
- Перебирая пальцами по стене, тянуть руку к этой отметке до тех пор, пока это возможно, после чего расслабить, но не опускать руку. Время на отдых – 10 секунд.
Упражнение нужно повторять на протяжении 3-х минут ежедневно. Очень важно во время его выполнения не запрокидывать голову и не следить за движениями пальцев, поскольку это может привести к потере сознания из-за нарушения кровотока в позвоночной артерии.
Лечебная гимнастика Попова
Комплекс упражнений доктора Попова при плечелопаточном периартрите основан на принципе достижения целей лечения медленными, плавными и постепенными движениями. Эта гимнастика позволяет укрепить связочный аппарат, сухожилия и капсулу сустава.
- Ходьба на стуле. Сесть на краю стула, выпрямив спину. Поочередно поднимать мыски, имитируя ходьбу. Одновременно плавно скользить руками по бедрам до колен. Работает все тело: если рука не дотягивается до колена, нужно немного наклонить спину.
- «Восьмерка». Выпрямить спину, подтянуть плечи и поочередно вращать ими, выписывая «восьмерку». Позвоночник также должен быть включен в движение.
- Приставить большие пальцы рук к плечам и вращать локтями. Начинать с медленных движений, постепенно увеличивая амплитуду.
- Исходная позиция как в предыдущем положении, но движения локтями надо выполнять вперед-назад.
- Сесть на стул, ноги поставить на ширине плеч, руки положить ладонями на колени. Поочередно наклоняться плечами к противоположным коленям: правое плечо идет к левому колену, левое плечо – к правому колену.
Описанные упражнения рекомендуется выполнять 5-6 раз в день. Лечебная физкультура доктора Попова прекрасно дополняет лекарственное лечение плечелопаточного периартрита и позволяет ускорить наступление желаемого эффекта терапии.
sustavka.ru
Упражнения Попова: в чем суть
Комплекс упражнений доктора Попова Петра Александровича — специально разработанные движения, помогающие в терапии заболевания и способствующие восстановлению функционирования пораженного сустава, а также устранению контрактур. Суть методики – направленное воздействие как на мягкие, так и твердые ткани плеча.
Основное отличие гимнастики Попова от других упражнений — повторение, благодаря чему достигается большая амплитуда. Помимо этого, повтор упражнений способствует разогреву мышц.
Лечебная физкультура доктора Попова способствует:
- нормализации кровоснабжения пораженного участка;
- восстановлению прежней функциональности плечевого сустава;
- восстановлению объема движений;
- укреплению связочного и мышечного аппарата;
- расслаблению мышц и сухожилий;
- восстановлению тонуса мышц.
Правила лечебной физкультуры
Практиковать гимнастику Попова можно только после предварительной консультации у доктора. Выполнение упражнений без назначения и без ведома специалиста может навредить вам. Более того, приступив к выполнению ЛФК, необходимо руководствоваться рядом правил.
- не практикуйте методику при обострении воспалительно-дегенеративной патологии;
- выполнять упражнения при незначительных болезненных ощущениях можно. Боли в плечевом суставе можно купировать обезболивающими препаратами;
- делать гимнастику при ярко выраженных болевых ощущениях категорически запрещается;
- не нагружайте сустав сразу. Увеличивайте интенсивность постепенно. Не прибегайте к выполнению силовых упражнений, не разогревшись хорошенько и не подготовив к этому плечевой сустав;
- интенсивные боли можно минимизировать, сделав массаж;
- чтобы усилить эффективность лечебной физкультуры, рекомендуют дополнить гимнастику Попова упражнениями с применением мяча, резиновой ленты, гимнастической палки, гантелей;
- упражнения должны приносить приятные, но никак не болевые ощущения, дискомфорт или усталость. Если во время физкультуры появились боли, возможно, вы что-то делаете не так;
- после каждого упражнения в обязательном порядке расслабляйте плечевые мышцы;
- следите за дыханием. Оно должно быть в такт движениям;
- выполняйте каждое упражнение не менее пяти раз;
- если вы уже приступили к комплексу, выполняйте физкультуру каждый день. При нарушении этого принципа возможно значительное понижение эффективности выполняемых мероприятий.
Противопоказания к применению физкультуры Попова
Подобная методика действенна, эффективна и безусловно поможет в терапии заболевания. Однако вместе с преимуществами и показаниями она обладает рядом противопоказаний.
Не рекомендуется практиковать лечебную физкультуру Попова при наличии:
- лихорадки;
- патологий ССС;
- состояний, связанных с увеличенным риском появления любых видов кровотечений;
- артериальной гипертензии.
Выполнение упражнений Попова при вышеуказанных состояниях может стать причиной значительного ухудшения состояния.
Упражнения при невыраженном болевом синдроме
Гимнастику при невыраженном болевом синдроме рекомендуют выполнять в положении лежа на спине. Поверхность, на которой планируйте заниматься, должна быть твердой.
- Прилягте на спину, поднимите руки. Сначала сгибайте-разгибайте пальцы. Сделайте это упражнение восемь раз. Далее перейдите к сжиманию-разжиманию кистей в кулаки. Повторов должно быть не менее восьми.
- Лежа в исходном положении, поднимите руки, согните их немного в локтях и сделайте десять круговых движений кистями сначала в одну сторону, затем в другую.
- Согните предплечья в локтях, положите кисть на плечо, зафиксируйте положение на несколько секунд. То же самое проделайте со второй рукой. Подходов должно быть не менее десяти.
- Расположите руки вдоль туловища, согните их в локтях и медленно разведите в стороны. Постарайтесь подтянуть локти максимально вверх. Кисти в этот момент должны соприкасаться с полом. Повторите шесть раз.
- Разведите верхние конечности в стороны, ладошками вверх. Полежите в таком положении пять-десять секунд.
ЛФК Попова
Неотъемлемая часть лечения плечелопаточного периартрита – подвижность позвоночного столба. Важно при выполнении ЛФК доктора Попова находиться в вертикальном положении, предпочтительно в сидячей позе.
Выполнять физкультуру нужно, не торопясь и в обязательном порядке правильно дыша.
- присядьте на краешек стула, выпрямите спину и немного расставьте ноги. Приподнимайте поочередно передние части стопы, как будто идете и при этом скользите руками вдоль бедра по направлению к колену. Плечи при выполнении упражнения должны быть подвижными. Контролируйте дыхание: на вдохе – движение одной рукой, на выдохе – другой;
- теперь проделайте то же упражнение, но массирующие продольные движения замените круговыми. Эти упражнения способствуют разогреву мышц плеч и развитию координации движений;
- расслабьтесь. Сидя на стуле, опустите руки вдоль туловища. Выполните несколько легких круговых движений плечами. Медленно согните позвоночник, но при этом не переставайте делать круговые движения плечами. Выпрямите спину, расслабьтесь. Каждое упражнение должно заканчиваться расслаблением и ходьбой сидя;
- снова выполняйте круговые движения плечами, руки при этом должны находиться внизу. Двигайтесь плавно, медленно. Постепенно увеличивайте амплитуду движений вперед и назад. Спина всегда должна оставаться подвижной, она должна как бы тянуться за плечами;
- подтяните плечи вверх, начните выписывать ими восьмерку, в обязательном порядке с вовлечением позвоночного столба;
- сидя на стуле, вытяните конечности вверх. Правой рукой обхватите кисть левой. Осуществляйте потягивающие движения вперед. При этом спина должна немного отклониться назад. В этом упражнении необходимо задействовать и тазобедренные суставы. Медленно опустите руки, затем повторите упражнение. На вдохе руки поднимаются, на выдохе опускаются;
- поставьте ноги на ширине плеч, при этом максимально расслабьте руки. Выполните упражнение «ножницы» не менее шести раз. Вытяните руки вперед, осуществляйте перекрестные движения. Во время вдоха должны соединиться плечи, во время выдоха – лопатки. При возникновении болезненности уменьшите амплитуду движений или на время прекратите занятие. Физкультура должна проводиться в том случае, если от нее вы получаете только приятные ощущения;
- поднимите левую руку вперед, а затем вверх. Вместе с этим выполняйте медленные движения позвоночным столбом. Далее проделайте то же самое с правой рукой;
- после этого вовлеките в процесс шею. При подъеме руки сделайте поворот шеей, при возращении руки в исходное положение голова тоже должна повернуться;
- приложите кисти к плечам, вращайте руками. Должны работать плечи и мускулатура спины;
- по очереди сгибайте конечности в локтях. Согнутую конечность медленно поднимите вверх;
- скрестите пальцы в замок. Сделайте несколько волнообразных движений;
- выпрямите руки, скрестите пальцы. Сделайте несколько вращательных движений сначала вправо, затем влево. Эти движения способствуют растяжению мышц и сухожилий;
- расставьте ноги на ширине плеч. Руки положите на колени. Постарайтесь потянуться правым плечом к левому колену. Наклоны выполняйте осторожно.
Ознакомить с комплексом упражнений должен лечащий врач. Помимо этого, есть специальное видео, которое поможет вам на первых порах, пока вы не выучите движения.
Методика доктора Попова действенна и поможет не только в терапии патологии, но и в нормализации функционирования плечевых суставов. Однако не стоит надеяться, что эффект появится после первого занятия. Вы должны понимать, что вам придется проделать тяжелую работу. И только спустя время вы увидите первые результаты.
sustavlive.ru
Методика доктора Сараева
Согласно этому способу лечения, упражнения необходимо делать в течение 10 минут, по 5 раз каждое.
- Для выполнения первого необходимо принять положение стоя, выпрямить спину и втянуть живот. Ноги сгибают в коленях и ставят на ширину плеч. На вдохе прямые руки поднимают, после чего делают наклон вперед. При появлении боли выполнение гимнастики нужно прекратить. Применение гимнастической палки способствует повышению эластичности мышечных и соединительных тканей. На выдохе рукам придают исходное положение.
- Для выполнения следующего действия спину необходимо выровнять, ноги согнуть в коленях и расставить на ширину плеч. В руки берут длинную палку, на выдохе левое плечо потягивают назад. Несколько секунд пребывают в этом положении. Те же действия проделывают с правой рукой. ЛФК при периартрите плечевого сустава не подразумевает совершения резких движений, нужно помнить о необходимости снижения интенсивности физических нагрузок при появлении неприятных ощущений.
- Следующее упражнение доктор Сараев советует выполнять в положении стоя с ровной спиной. Гимнастическую палку берут в левую руку, после чего делают наклон в правую сторону, используя этот инструмент в качестве рычага. В таком состоянии необходимо находиться несколько секунд, на вдохе возвращаются в первоначальное состояние. Те же действия выполняются для другой стороны. При отсутствии болевых ощущений амплитуду необходимо увеличивать. Для выполнения этого упражнения гимнастическую палку берут в левую руку, придавая ей горизонтальное положение. На выдохе ее проворачивают вокруг воображаемой оси.
Лечебная гимнастика при плечелопаточном периартрите должна способствовать восстановлению функций сустава. Каждое действие должно производиться не менее 15 раз.
Методика доктора Попова
Данный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите подразумевает выполнение простых действий — потягиваний и вращений. При этом не должно появляться боли и иных неприятных ощущений.
- Плечи поднимают и совершают круговые движения. В положении стоя стараются вытянуть позвоночник. В таком состоянии удерживаются несколько секунд, на выдохе плечи медленно опускают.
- Полезным является упражнение «ножницы»: руки отводят за спину и перекрещивают. В положении стоя конечности поднимают вверх, одновременно поворачивая туловище. Руку возвращают в исходное состояние, мышцы расслабляют.
- Согнутый локтевой сустав сгибают, плечо медленно поднимают, после чего плавно возвращают его в первоначальное положение. Кисти скрепляют в замок, предплечья ставят горизонтально. Руками делают волнообразные движения. В стоячем положении ноги ставят вместе. Делают наклоны вперед с потягиванием позвоночника. Необходимо максимально приблизить плечи к коленям и несколько секунд оставаться в таком положении.
Читайте также: Методика Попова для лечения плечелопаточного периартрита
Программа Джамалдинова
Джамалдинов Муслим рекомендует делать плавные движения плечами, которые не вызывают болевых ощущений. Подобные упражнения могут выполняться даже в период обострения заболевания. Подобная физкультура используется и при лечении артроза коленных суставов. Все занятия проводятся в положении сидя.
При выполнении всех действий необходимо обращать внимание на дыхание, оно должно быть равномерным.
Человек садится на край стула и делает наклоны вперед. Руки должны скользить по ногам, которые могут находиться как в выпрямленном, так и в согнутом состоянии. Если во время занятия появляются болевые ощущения, его необходимо прекратить.
Перед применением лечебной гимнастики от плечелопаточного периартрита необходимо проконсультироваться с врачом.
Видео с упражнениями Джамалдинова Муслима:
Методика доктора Евдокименко
Этот комплекс направлен на укрепление мышц плечелоктевой области и восстановление функций сустава.
- Для выполнения первого упражнения необходимо принять сидячее положение. Плечо медленно вращают в течение минуты, после чего те же действия повторяют с другой стороной.
- Руки ставят на талию, локти отводят в сторону. В таком положении плечи смещают вперед по мере возможности, через несколько секунд их отводят назад. Упражнение выполняют 5–6 раз.
- Руку заводят за спину и тянут в противоположную пораженной области сторону, перехватывая ее здоровой конечностью. В таком положении необходимо находиться в течение 10 минут. На выдохе плечо расслабляют, руку возвращают в исходное положение.
- Следующее упражнение выполняется в сидячем положении. Пораженную руку кладут на противоположное плечо, локоть прижимают к боку, после чего медленно подтягивают его вверх. При достижении максимально возможной высоты руку удерживают в таком состоянии 15 секунд. На вдохе напрягают больное плечо, после чего руку расслабляют, а локоть приподнимают выше с помощью здоровой конечности.
- Следующее упражнение полезно при значительном снижении подвижности плечевой области. В первое время рекомендуется использовать упрощенный его вариант, который выполняется в положении лежа на ровной поверхности. Руку выпрямляют и отводят в сторону, после чего слегка отрывают ее от пола. Мышцы напрягают и пребывают в таком состоянии в течение 10 секунд.
- На вдохе конечность поднимают выше, на выдохе придают ей исходное положение. Упражнение нужно выполнить 4–5 раз, оно способствует повышению эластичности сухожилий пораженной области.
- Стандартный вариант подразумевает использование дивана или кровати в качестве опоры. Руку необходимо отвести в сторону и приподнять на 1–2 см. Мышцы напрягают и стараются сохранить подобное их состояние в течение 10 секунд. После этого конечность опускают и дают ей отдохнуть.
Читайте также: Особенности выполнения массажа при периартрите плеча
ortocure.ru
Что такое плечелопаточный периартирт?
Плечелопаточный периартрит — это заболевание, при котором происходит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий плечевого сустава. В большинстве случаев болезнь начинается исподволь. В самом начале развития патологического процесса у человека нарушаются привычные координации при выполнении обычных бытовых и трудовых обязанностей. Затем появляются боли в плече ноющего характера, которые усиливаются при движениях, возникают определенные ограничения движений в плечевом суставе. Нередко наблюдается усиление болевых ощущений по ночам. С течением времени симптомы плечелопаточного периартрита нарастают.
Существует несколько причин, которые вызывают плечелопаточный периартрит:
- Переохлаждение;
- Нарушение обмена веществ;
- Травмы;
- Шейный остеохондроз;
- Дегенеративные изменения в периартикулярных тканях;
- Спондилез;
- Ишиаз;
- Профессиональные вредности;
- Занятия спортом;
- Врожденные пороки развития верхнего плечевого пояса;
- Длительное пребывание в сыром помещении;
- Паркинсонизм;
- Опухоли мозга;
- Сердечно-сосудистые заболевания.
При этом заболевании возникают воспалительно-дегенеративные изменения в тканях, которые окружают плечевой сустав, образуются спайки в сумочно-связочном аппарате, отложение солей кальция в сумках под дельтовидной мышцей и в области клювовидного отростка лопатки, нарушается чувствительность, атрофируются мышцы.
Основные задачи комплекса ЛФК при плечелопаточном периартрите:
- Снятие боли в области плечевого сустава;
- Расслабление мышц верхнего плечевого пояса;
- Восстановление объема активных движений в плечевом суставе;
- Восстановление мышечного тонуса, повышение силы мышц в области пораженной конечности.
ЛФК при плечелопаточном периартрите видео:
Методика Попова
Врач Попов разработал специальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который не только помогает лечить болезнь, но способствует постепенной разработке сустава и профилактике образования контрактур. Особенностью методики Попова состоит в том, чтобы воздействовать на мягкие и твердые ткани сустава. Эффект достигается при постепенной и плавной растяжке. Характерным отличием комплекса Попова от обычной «традиционной» ЛФК при периартрите плечевого сустава является то, что с каждым повторением упражнения увеличивается амплитуда движений. В комплекс упражнений заложен принцип «малых движений» ― выполнение вращений, потягиваний, покачиваний.
Правила комплекса Попова:
- Каждое движение должно доставлять человеку приятные ощущения;
- Выполнять упражнения необходимо по мере физических возможностей;
- Упражнения не должны выполняться через боль;
- После каждого выполненного упражнения необходимо расслабить верхний плечевой пояс;
- При выполнении комплекса нужно следить за дыханием, оно должно быть в такт с выполняемыми упражнениями.
Особенностью комплекса Попова является то, что все упражнения выполняются в положении сидя, таким образом, частично снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и уменьшает дискомфорт при занятиях лечебной физкультурой.
Наиболее эффективные упражнения:
- Сидя на стуле необходимо выпрямить спину и положить обе руки на колени. Затем отрывая носки от пола как при ходьбе производить поглаживание ноги от бедер до коленного сустава. Таким образом, производится «разогрев» плечевого пояса;
- Сидя на стуле необходимо сомкнуть руки в «замок» и медленно потянуться вверх, произвести плавные наклоны в стороны;
- Сидя на стуле произвести плавные наклоны в стороны, при этом подтягивать при каждом наклоне туловища соответствующее плечо. Это упражнение помогает расслабить мышцы;
- В положении сидя на стуле больной, наклоняется поочередно в правую и левую сторону, по типу «маятника»;
- Сидя на стуле пациент должен положить руки на плечи параллельно ключицам, затем поочередно поднимать руки: вперед — вверх — вперед — вниз. Во время выполнения упражнений голова должна поворачиваться в ту же сторону, что и руки.
При правильном и систематическом выполнении упражнений из комплекса Попова можно избавиться от болей в плече и вернуть функциональность плечевому суставу.
Методика Бубновского
Российский врач Сергей Бубновский разработал специальную гимнастику для суставов, которая улучшает подвижность позвоночника и помогает восстановить все функции организма.
Основной эффект заключается в том, что улучшается эластичность мышц спины и верхнего плечевого пояса. В процессе выполнения упражнений человек избавляется от негативных эмоций, становится более позитивным и уверенным в себе. Существует несколько вариантов методики Бубновского, упражнения можно выполнять дома, гимнастика отнимает немного времени.
Период острых болей
Основные задачи лечебной гимнастики в первом периоде:
- Расслабить мышцы верхнего плечевого пояса;
- Снять боль;
- Улучшить подвижность в пораженно суставе.
Гимнастика Бубновского при плечелопаточном периартрите видео:
Исходные положения:
- Стоя;
- Сидя на стуле (при этом обе лопатки должны быть прижаты к спинке стула);
- Лежа на спине;
- Стоя с фиксированными лопатками;
- Стоя у гимнастической стенки.
Период устойчивой ремиссии
Во втором периоде плечелопаточного периартрита уменьшается болевой синдром.
Основные задачи лечебной гимнастики во втором периоде:
- Восстановление объема активных движений в плечевом суставе ( по всем осям);
- Улучшение силы мышц и мышечного тонуса в пораженной конечности.
Исходные положения:
- Сидя;
- Стоя;
- Стоя у «шведской» (гимнастической) стенки;
- Лежа на спине.
Применяются упражнения:
- Расслабление;
- Растягивание;
- Силовые.
Использование дополнительного спортивного инвентаря и оборудования:
- Гимнастическая палка;
- Булавы;
- Мячи;
- Гантели;
- Упражнения у «шведской» (гимнастической) стенки,
- Резиновые бинты;
- Блоки;
- Упражнения с фиксированной лопаткой.
Принципы лечебной гимнастики
Занятия лечебной гимнастикой в условиях стационара проводятся ежедневно, кроме этого больные должны выполнять комплекс упражнений дома 2-3 раза в день.
Каждое занятие необходимо начинать с упражнений, которые направлены на разработку дистальных отделов верхней конечности, обязательно включать в комплекс дыхательные и общеукрепляющие упражнения. Только после этого переходить к специальным упражнениям для мышц верхнего плечевого пояса (плечевого сустава, и мышц которые к нему прилегают).
Разрабатывать больной плечевой необходимо постепенно, начиная с простых упражнений и переходить к более сложным. Нельзя делать упражнения «через боль». Нужно чередовать силовые упражнения и упражнения на восстановление дыхания и расслабление.
Больной должен избегать перенапряжения рук и верхнего плечевого пояса, исключить работу с высокоподнятыми руками.
Комплекс упражнений от Александра Сараева
На YouTube можно посмотреть видеоролик в исполнении Александра Сараева. Он является главным методистом реабилитационного центра Дикуля. Это видео длится не более 7 минут.
Выполнять упражнения необходимо 2-3 раза, продолжительность не более 15 минут, примерно по 2-3 подхода каждое упражнение.
Упражнение №1
- В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
- На вдохе обе выпрямленные руки с гимнастической палкой поднять вверх и немного прогнуться, на глубине вдоха задержать на несколько секунд. При этом нужно постепенно потянуть суставы;
- Очень важно в этот момент прислушиваться к пораженному плечевому суставу, если возникла боль, то упражнение необходимо прекратить или снизить амплитуду движений. При помощи гимнастической палки можно хорошо потянуть мышцы и связки верхнего плечевого пояса;
- На выдохе обе руки опускаются вниз.
Это упражнение нужно повторить 15 раз. При этом стараться увеличивать амплитуду движений в верхней точке, но следить за тем, чтобы не было болевых ощущений.
Упражнение № 2
- В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
- На выдохе необходимо потянуть левое плечо через стороны назад, гимнастическая палка при этом служит своеобразным рычагом;
- Затем на несколько секунд задержаться в конечной точке;
- Левая рука при выполнении этого движения отводится немного назад, она прямая, а правая рука постепенно сгибается в локтевом суставе;
- На вдохе необходимо вернуться в исходное положение.
После этого на выдохе нужно выполнить такое же упражнение для правого плеча. Движения должны быть плавными, без рывков и нужно помнить об ограничении амплитуды при возникновении в руке болевых ощущений.
Повторяем данное упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.
Упражнение № 3
- В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
- На выдохе медленно тянем левое плечо через сторону вверх;
- Верхняя рука при этом прямая, а вторая рука по ходу движения немного сгибается в локтевом суставе. Руки вместе с гимнастической палкой двигаются во фронтальной плоскости;
- На вдохе возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.
Амплитуда движений в плечевом суставе произвольная, можно ее ограничить при появлении в руке болевых ощущений.
Повторяем упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.
Максимально возможная амплитуда, к которой нужно стремиться — когда кисть поднимаемой руки оказывается над головой больного, а кисть другой руки находится примерно на уровне пояса.
Упражнение № 4
- В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
- На выдохе медленно опускаем гимнастическую палку в левую сторону, наклоняя туловище и используя палочку как своеобразный рычаг, одновременно помогая другой рукой. При этом левая рука больного остаётся прямой, а правая рука в это время поднимается вверх и одновременно сгибается в локтевом суставе, в таком положении задерживаемся на 1-2 секунды;
- На вдохе медленно возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.
Амплитуда при выполнении этого упражнения – произвольная, если у пациента нет болевых ощущений в руке, то можно ее постепенно увеличивать.
Упражнение № 5
- В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка;
- Гимнастическая палка расположена вертикально, левая рука больного вытянута и держит палку вверху, а правая – внизу;
- Перед тем, как выполнить данное упражнение необходимо сделать «пробный подход», в результате которого определяется ширина, на которой кисти рук будут держать палку;
- Если у пациента возникает острая боль, то необходимо сдвинуть руки ближе, а при отсутствии боли – кисти рук располагаются шире;
- На выдохе медленно поворачиваем гимнастическую палку вокруг воображаемого центра, при этом левая рука больного движется по окружности вниз, а правая рука одновременно движется по воображаемой окружности вверх.
При выполнении этого упражнения нужно стараться как можно больше работать плечевыми суставами («прокручивать»). Повторяем это упражнение 15 раз в правую и левую стороны. Необходимо стараться максимально раздвинуть руки, но обязательно контролировать болевые ощущения.
Заключение
Все упражнения при периартрите плечевого сустава должны выполняться только поле консультации врача ЛФК или реабилитолога. Доктор должен обязательно показать пациенту как выполняются упражнения, и дать свои рекомендации по поводу частоты и интенсивности комплекса. Обязательно должны учитываться индивидуальные особенности больного, сопутствующие заболевания и характер протекания плечелопаточного периартрита. В том случае, если при выполнении гимнастики у пациента появились болевые ощущения, то необходимо обратиться к врачу, который скорректирует комплекс и дополнит его медикаментозной терапией.
travmapedia.ru