Чем снять боль при ревматоидном артрите
Содержание
- Первый
- Второй
- Третий
- Симптомы ревматоидного артрита
- Лечение ревматоидного артрита: устранение отеков и боли
- Инъекции
- Мази, гели и таблетки
- Физиотерапия
- Нормализация веса
- Вредные привычки и чрезмерные нагрузки
- Из практики народной медицины
- Глина
- Цветки лютика
- Заключительный совет
Ревматоидный артрит — это системное поражение суставов, вызванное воспалением околосуставных тканей и сопровождаемое болями в суставах, затруднением в движениях и отеками. Конечно, как и любые заболевания, ревматоидный артрит чаще присутствует у пожилых людей, но им безо всякой закономерности болеют и люди абсолютно всех возрастов. И большинство из них женщины.
Причины, вызывающие эту болезнь, точно до сих пор не выявлены, однако есть косвенные признаки, согласно которым артрит в общем, как и ревматоидный артрит в частности, в подавляющем большинстве имеет инфекционную основу. На это указывают повышенное содержание лейкоцитов и повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) в крови заболевших людей, по сравнению со здоровыми.
Поэтому диагностика болезни базируется, прежде всего, на изменениях в суставах, когда любой отек видим как невооруженным глазом, так и на рентгеновских снимках, а также при биохимическом исследовании крови пациентов. В последнем случае упор делается на анализе СОЭ и числа тромбоцитов.
Однако сегодня при ревматоидном артрите обращается внимание еще на два фактора, способствующих его возникновению:
- Предрасположенность на генетическом уровне.
- Запускающие причины: переохлаждение, интоксикации, всевозможные инфекции, мутагенные действия медикаментов, нервные срывы и т.д. Так, например, ревматоидный артрит наиболее часто оказывается спутником ревматизма, красной волчанки, гепатита, туберкулеза или сифилиса. Провоцируют его также травмы и ожирение, которые потом активно способствуют и его же прогрессу.
Причем изначально возможно внезапное проявление ревматоидного артрита. Обычно это происходит после подъема большой тяжести, стресса или во время гормонального переустройства организма. А далее болезнь продвигается по трем этапам.
Первый
Начинается отек синовиальных сумок, когда усиливается боль и локально повышается температура, сопровождаемая припухлостью суставов.
Второй
Возникает ускоренное деление клеток, за счет чего синовиальная оболочка значительно уплотняется, боль в суставе растет скачкообразно.
Третий
Происходит образование фермента, высвобожденного воспаленными клетками, который поражает хрящи и кости. В итоге происходит деформация суставов, усиливается боль и растет стагнация двигательных функций.
Симптомы ревматоидного артрита
При ревматоидном артрите к основным симптомам начальной стадии заболевания можно отнести быстрое утомление, скованность суставов после сна или отдыха, их отечность и впервые возникшая боль. Артрит чаще всего возникает в мелких суставах на пальцах рук и запястьях. Как правило, поражаются суставы симметрично, то есть если появились отек сустава и боль в среднем пальце правой руки, значит, вскоре воспалится тот же сустав и возникнет боль и на том же пальце левой.
Однако следует заметить, что в некоторых случаях артрит может немалое время протекать безо всякой симптоматики.
Лечение ревматоидного артрита: устранение отеков и боли
В зависимости от причины возникновения ревматоидного артрита проводится и соответствующее лечение. Оно нацелено, в первую очередь, на облегчение боли, снятие отеков и понижении СОЭ. В курс лечения могут войти не только разного рода мази, гели и таблетки, но и курортное лечение, специальная диета, физиотерапевтические процедуры и инъекции уколов.
Если систематизировать методы устранения этой патологии, то первостепенными и наиболее эффективными способами следуют признать следующие:
- снятие отеков мягких тканей с одновременным снижением давления на пораженные суставы;
- уменьшение болевых ощущений;
- нормализация кровоснабжения суставов;
- нормализация собственного веса.
Причем чем мы раньше обратим внимание на начало болезни, тем больше сократится вред, который может быть нанесен суставам и окружающим их тканям.
Инъекции
Наиболее распространенные лекарства для внутрисуставных инъекций, применяемых при воспалении крупных суставов — тазобедренных, коленных, ступней и плеч — это кортикостероидные гормоны. Такое их частое применение объясняется тем, что они способны мгновенно снять боль, одновременно устранить воспаление и снять отек. Недостатком кортикостероидов можно считать то, что они лишь снимают опухоль и устраняют боль, но не ликвидируют первопричину воспаления.
Поэтому если воспаление имеет стойко выраженный характер, то лучше делать уколы от ревматизма гормональных противовоспалительных лекарств иного типа: кеналога, гидрокортизона и дипроспана. Обычно их вводят прямиком в полость воспаленного сустава.
Мази, гели и таблетки
Мази, гели и таблетки при ревматоидном артрите предназначены, прежде всего, для устранения отеков, одновременно с этим преследуется и цель купировать и боль. Неплохой противовоспалительный эффект часто достигается применением нестероидных средств, к которым относится диклофенак, найз и нурофен. Если же отек носит инфекционный характер, то назначаются антибиотики, оксациллин, цефтриаксон, линкомицин и иные лечебные средства широкого спектра действия. В последнее время все более популярна становится мазь индометацин.
Однако независимо от того, какую мазь назначил врач, она втирается круговыми движениями в область больного сустава и на участок около него до полного ее впитывания. Следует помнить, что при ревматоидном артрите мази и гели не лечат артрит, а лишь снижают боль и играют вспомогательную роль по отношению к прописанным врачом таблеткам или инъекциям.
Физиотерапия
Наиболее эффективными физиотерапевтическими процедурами для лечения, в том числе для снятия отечности и устранения боли при ревматоидном артрите считаются:
- Магнитотерапия.
- Лазеротерапия.
- Массаж.
- УВЧ.
- Ультразвук.
Кроме устранения отеков и боли, все они выполняют еще ряд целебных действий по отношению к больному ревматоидным артритом. Рассмотрим эти процедуры по порядку.
- Магнитотерапия. Прогревает сустав и окружающие его ткани на 2-3 градуса выше температуры человеческого тела. Этого вполне достаточно для рассасывания отеков и регенерации хрящевой ткани. Однако магнитотерапия возбраняется при онкологии, легочных болезнях, беременности и пороках сердца.
- Лазеротерапия. Происходит нивация лазера на воспаленные суставы и прилежащие к нему ткани. Возбраняется применять при сахарном диабете и доброкачественной онкологии в зоне облучения.
- Массаж. Помимо всего, положительно влияет на подвижность суставов и усиливает циркуляцию вокруг них крови.
- УВЧ-терапия. Воздействует на больные суставы и окружающие их мышцы магнитным полем высокой частоты. Противопоказана при гипертонии, вегето-сосудистой дистонии и расстройстве сердечного ритма.
- Ультразвук. Мобилизует обменные процессы в суставах, хрящах и прилегающих тканях, в результате чего происходит их быстрое восстановление. Имеются противопоказания при стенокардии.
В зависимости от состояния больного или других присутствующих у него болезней, врач может назначить больному одну или сразу несколько из вышеперечисленных процедур.
Нормализация веса
Зачастую при ревматоидном артрите больному достаточно лишь похудеть. Тем самым он избавляется от излишней нагрузки на воспаленные суставы, отчего они теряют отечность, а боль перестает беспокоить. Разумеется, может возникнуть вопрос: как похудеть в данном случае, дабы не усугубить болезнь?
Конечно, голодать при ревматоидном артрите не следует, а вот перейти на приемлемую в данном случае диету даже необходимо. Для этого, с одной стороны, следует уменьшить потребление белковой пищи: мяса, рыбы, яиц, сои и прочего подобного. А с другой — необходимо ввести в свой рацион свежие растительные продукты, такие как ягоды и фрукты, зелень и овощи. Давно замечено, что все они способствуют похудению. Не забудьте, в первую очередь, те из них, что содержат высокий процент витамина С, ибо такие продукты имеют в том числе лечебный эффект. В основном это цитрусовые и болгарский перец.
Поспособствует выздоровлению и горячий чай с медом, малиной или лимоном, к тому же эти напитки позволяют снизить скорость оседания электроцитов — СОЭ.
Вредные привычки и чрезмерные нагрузки
При ревматоидном артрите больному, прежде всего, следует раз и навсегда забыть о курении. Употребление алкоголя должно стать чисто символическим — ну, может, пару бокалов шампанского на Новый год или день рождения. Не следует злоупотреблять и кофе.
Вот и выбирайте: или вы вечно курящий и вечно больной до скоро наступающей смерти, или некурящий, выздоровевший и долго живущий!
Также с этого момента забудьте о мешках картошки, которые вы раньше складывали в свой багажник на базаре, запасаясь этим продуктом на зиму. Забудьте о внучке, которую надо переносить на руках через лужи, следуя с ней из детсада домой. Забудьте даже про арбуз, который вы собрались купить в магазине и принести домой.
Отныне ваша старая привольная жизнь кончилась! Началась новая, в которой вам запрещены тяжести, вес которых превышает 5 кило, если не хотите ходить с распухшими коленными суставами или больными ступнями. Но не огорчайтесь, нет худа без добра: например, с сего дня вам не придется, словно мулу, таскать пудовые сумки с продуктами или подкачивать колеса машины, пусть теперь все это делает за вас ваша супруга (или супруг). Чем плохо?
Из практики народной медицины
Глина
При ревматоидном артрите глина является наилучшим средством его устранения, как и любых иных артритов в целом. Помимо всего прочего, она убирает отек и обезболивает пораженный сустав. Для лечения нужно сделать из глины лепешки толщиной около 2 см и накладывать их на нездоровое место. Поверх лепешку следует обернуть целлофаном, а затем еще и шерстяной тканью. Такой компресс следует держать 2,5-3 часа, после чего убираем глину, а прилипшие остатки ее просто-напросто смываем.
Всего выполняем до 10 таких процедур, затем, если результаты оказались недостаточно явны, через пару недель все повторяем.
Цветки лютика
При ревматоидном артрите есть одно верное средство борьбы с ним, правда, оно не слишком популярное, поскольку довольно болезненное. Вам необходимо сделать на суставы компресс из цветков лютика. Для этого нарвите со стакан этих цветков и разотрите до выделения сока. Затем наложите их на больной сустав, замотайте пленкой и поверх закрепите шерстяным платком. Компресс держите час или два, соответственно тяжести заболевания.
Все неудобство этого способа заключается в том, что после процедуры на коже возникает небольшой ожог, а на следующий день там появляются волдыри. Правда, они легко переносятся и пройдут сами, но волдыри начнут мокнуть, поэтому в дальнейшем придется обматывать кожу марлей. А как только волдыри пропадут, пропадет и отек с артритом. Но если через сутки после компресса волдыри не появятся, то повторите компресс с большим временем выдержки.
Заключительный совет
В народной медицине давно известно, что у строптивых людей воспаление суставов встречается гораздо чаще, чем у людей спокойных, миролюбивых, уживчивых. Поэтому в старину знахари давали таким людям совет об укрощении нрава. Помните об этом и вы.
И еще. При ревматоидном артрите жизнь не заканчивается, ведь он лечится, но однажды начав, не оставляйте лечение на полпути, иначе болезнь перейдет в хроническую стадию. Запаситесь терпением и упорством, и тогда рано или поздно, но воспаление, отеки и боль покинут вас навсегда!
artrozmed.ru
Принцип работы анальгетиков для борьбы с болью при артрите.
Опиоиды – это наркотические препараты, произведённые синтетическим путём. Они работают, связываясь с рецепторами клеток в головном и спинном мозге, а также с рецепторами клеток в желудочно-кишечном тракте. При помощи такой связи отключаются источники боли — импульсы, предназначенные для передачи в мозг болевого сигнала. Такой вид анальгетиков намного эффективнее выполняют свою работу, нежели ацетаминофены. Но у них есть и недостаток – побочные эффекты. Именно поэтому такие препараты прописывают только в случае крайней необходимости, делая большие паузы между серией приёмов.
Нестероидные препараты
Нестероидные препараты противовоспалительного действия (сокращённо НПВП) очень часто применяются специалистами при лечении ревматоидного артрита. Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление в коленях.
Принцип работы такого лекарственного средства заключается в том, что они борются непосредственно с источником боли и причиной воспаления. К такой группе лекарственных средств можно отнести следующие широко известные в нашей стране препараты:
- Экотрин;
- Клинорил;
- Напросин и другие.
НПВП полностью блокируют выработку гормоноподобных веществ, которые называются простагландины. Такие вещества нужны для защиты слизистой оболочки в желудке от пищеварительной кислоты. Но они одновременно и виноваты в болях при таком заболевании, как ревматоидный артрит.
Антиревматические препараты, болезнь-модифицирующие
Антиревматические препараты (сокращённо БМАРП), в зависимости от вида препарата, имеет различные методы лечения. Но в итоге отмечается похожий положительный эффект у больных людей. Болезнь перестаёт прогрессировать, в тяжёлых случаях артрита болезнь замедляет своё пагубное воздействие. Использование данной группы препаратов предупреждает повреждение внутренних органов человека. Препараты данной группы:
- Арава;
- Имуран;
- Плаквенил и другие.
Такие препараты назначаются лечащим врачом тем людям, у которых риск значительного и безвозвратного разрушения суставов довольно высок. Такие препараты назначаются врачами при болях из-за идиопатического, псориатического, а также при ревматоидного артрита.
Данные препараты выделяются среди прочих тем, что даже при длительном применении они не вызовут привыкания у пациентов или каких-либо нежелательных побочных действий. Однако у препаратов такой группы есть и большой недостаток – они очень медленно действуют.
Биологические агенты в виде препаратов
Это искусственные препараты, полученные благодаря трудам учёных, занимающихся генной инженерией. Их создали из живых генов, белков и вирусов. К таким препаратам относят:
- Ритуксимаб;
- Актемра;
- Оренция и другие.
Эти лекарственные средства заставляют организм более агрессивно реагировать на болезнь, они блокируют внеклеточный белок, белые клетки крови, подавляют активность и распространение белых клеток в крови. Такие действия останавливают воспаление суставов, обезболивают поражённые участки, вызывают приток крови к болезненным участкам.
lechuspinu.ru
Самой распространенной причиной возникновения болей в ногах можно назвать болезни суставов. Чаще всего это обменный артрит. Артрит развивается исподволь, и в самом начале болезни человек даже не подозревает об этом, а позднее он начинает ощущать острые кратковременные боли, затем следует ограничение подвижности суставов (чаще коленных) и изменение их формы. Лечение артрита и других суставных недугов должно быть комплексным и продолжительным. Но снять болевой симптом нужно быстро, поэтому рассмотрим, как справиться с болью в суставах ног. Народной медицине известно множество простых и эффективных методов лечения суставных болей. Чаще всего суставы растирают мазями и маслами, накладывают на них компрессы и примочки, распаривают в ванне. Народные средства хороши тем, что доступны каждому и совершенно безопасны.
Итак, оказание первой помощи при болях в суставах.
— При обострении артрита, артроза или суставных болей другого происхождения вам поможет чеснок. Почувствовав боль, натрите его на мелкой терке и отожмите сок. Принимайте чесночный сок по 10 капель 4 раза в день, запивая теплым молоком, а на ночь привязывайте к больному месту марлевую повязку, смоченную в чесночном соке. Кожу предварительно обработайте каким-нибудь жиром, чтобы не сжечь.
— Можно приготовить состав для растирания. Возьмите поллитровую бутыль из темного стекла, положите на дно небольшой кусочек камфары размером примерно в четверть куска сахара-рафинада и наполните бутыль на треть скипидаром, на треть — растительным маслом и на оставшуюся треть — водкой. Этот состав втирайте досуха в больные места перед сном, обвязав на ночь растертую область теплым шарфом.
— Полезно периодически прикладывать к больным суставам цельные картофельные клубни. Лечебный эффект усилится, если вы будете одновременно с этими процедурами пить отвар из-под сваренного в мундире картофеля 3 раза в день: утром натощак, перед обедом и перед сном. Рекомендуется также ежедневно съедать 1-2 сырые картофелины, натертые на мелкой терке вместе с кожурой.
— Для снятия суставных болей можно применять для компрессов и втираний кашицу различного состава: из натертых на мелкой терке редьки, репы или корней хрена.
— Великолепный эффект дает втирание пихтового масла в суставы, предварительно прогретые компрессом из разогретой морской соли. Если начали делать компрессы, не ограничивайтесь 1-2 процедурами. Надо сделать не менее 5-10 компрессов.
— Взять 200 г корня травы переступня белого, перекрутить через мясорубку, залить свиным внутренним жиром — 300-400 г. Проварить 5-7 минут на медленном огне, дать остыть и втирать на ночь в больной сустав. В процессе лечения соли отходят, часто с болью, но надо перетерпеть и не бросать начатое лечение.
— При артритах, артрозах, подагре, следует принимать 5%-ный яблочный уксус по 8-10 чайных ложек на стакан воды 3-5 раз в день до еды в течение 2-4 недель. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, при гастритах дозу следует снизить до 3-5 чайных ложек яблочного уксуса на стакан воды.
— Больные суставы рекомендуется весной обертывать на ночь листьями мать-и-мачехи, летом — листьями лопуха, а осенью и зимой — листьями капусты. Те, кому хватит терпения делать такие обертывания неделями и месяцами, могут навсегда избавиться от суставных болей.
— Снять суставные боли помогут еловые лечебные ванны. Для их приготовления надо залить кипятком свежесрубленные ветки ели, настоять их, затем остудить настой до 37-38 градусов и погрузить в этот настой больные ноги или руки на 30 минут. После этого больные места следует тепло укутать и лечь в постель на час. Лучше всего делать такие ванны на ночь. Лечение повторять через 2 дня. Курс лечения 5-7 ванн.
— Помогают при боли и пихтовые ножные ванны, которые принимаются по такой вот методике — 5-6 капель аптечного пихтового масла на ножную ванну. Температура принимаемой ванны должна быть 37-39 градусов. Воды наливать столько, чтобы она прикрывала стопы и щиколотки ног (а если болят и коленные суставы — то их тоже надо погружать в ванну). Через 15-20 минут принятия ванны появляется ощущение легкости, исчезает усталость. Курс 10-12 ванн
перерыв — 5-6 недель и снова курс 10-12 ванн. После каждой ванны, высушив ноги полотенцем, надо в течение 2-3 минут втирать пихтовое масло (смешанное с растительным маслом в соотношении 1:1) в кожу в область больных суставов. И принимать внутрь каждое утро по 1-2 капли пихтового масла на маленьком кусочке черного хлеба (подержав во рту минуту-другую перед проглатыванием). Продолжительность лечения — 2 года.
— Снизить боль в суставах поможет тепло, но не общее, а локальное. Подогрейте воду так, чтобы от кастрюльки шел легкий пар, окуните в нее махровое полотенце, отожмите, приложите к больному месту и оберните компрессной бумагой. Держите компресс, пока не остынет.
— В некоторых случаях помогает не тепло, а холод. Попробуйте во время приступа боли приложить к суставу пузырь со льдом. Кстати, в последнее время лечение холодом находит все больше сторонников. Разработан и метод локальной хладотерапии: больное место обрабатывается парообразным азотом, который при кратковременном применении не вызывает обморожений, но дает хороший обезболивающий эффект.
Артрит. Рацион питания при артритах (здоровое и лечебное питание)
Артрит. Диета при артрите (диеты при заболеваниях)
Артриты: симптомы заболевания
Артрит. Лечение артрита народными методами
Артрит. Народные методы лечения артрита (рецепты народной медицины)
health.wild-mistress.ru
Первые симптомы ревматоидного артрита:
- Боль.
Как правило, пульсирующая и ноющая, усиливающаяся по утрам и после того, как посидишь. Боль часто ощущается во время отдыха, а не после деятельности. - Скованность.
Сустав, страдающий от РА, скован, особенно по утрам. Утренняя скованность, связана с остеоартритом (вид заболевания). Она проходит в течение 30 минут после утреннего подъема, но иногда длится дольше. - Нагрев и покраснение.
Поверхность пораженного сустава воспаляется, в результате чего он опухает, становится горячим, нежным на ощупь и болезненным.
У большинства пациентов начало болезни проявляется коварно. Часто в первую очередь перед переходом к воспалению и отеку случается лихорадка, недомогание, артралгия и слабость. Чем опасен артрит?
Признаки и симптомы ревматоидного артрита могут включать в себя следующее:
- Постоянный симметричный полиартрит (синовит) рук и ног (отличительная черта).
- Прогрессирующее ухудшение состояния суставов.
- Воспаление внесуставных структур.
- Сложность в осуществлении повседневной деятельности.
Конституционные симптомы
При физическом обследовании нужно обратить внимание на следующие части тела:
- Верхние конечности (суставы пальцев, запястья, локти, плечи).
- Нижние конечности (лодыжки, ноги, колени, бедра, стопы, пятки).
- Шейный отдел позвоночника.
Своевременная диагностика, позволяющая предотвратить серьезные последствия болезни
При физическом обследование в течение ревматоидного артрита важно оценить следующее:
- жесткость сустава;
- чувствительность;
- боль при движении;
- опухоль;
- деформация;
- ограничение движения;
- ревматоидные узелки.
Диагноз артрита устанавливается с помощью комбинации клинических, лабораторных обследований и функций отображения. Какие сдавать анализы?
Потенциально полезные лабораторные исследования при подозрении на РА:
- Скорость оседания эритроцитов.
- Уровень С-реактивного белка.
- Клинический анализ крови.
- Анализ на ревматоидный фактор.
- Анализ ядерных антител.
- Анализы на антитела к циклическому цитрулиновому пептиду и к цитруллинированному виментину.
Потенциально полезные методы визуализации:
- Рентгенография (первый сорт): Рук, запястья, коленей, ног, локтей, плеч, бедер, шейного отдела позвоночника и других суставов.
- Магнитно-резонансная томография: В первую очередь шейного отдела позвоночника.
- Ультразвуковое исследование суставов, а также сухожилий: Изменения и степень васкуляризации синовиальной оболочки и даже эрозии.
Состояние суставов и анализ синовиальной жидкости:
- окраска по Граму;
- количество клеток;
- культура;
- оценка общего вида.
Схема лечения ревматоидного артрита — как снять воспаление при обострении заболевания
Оптимальный уход за больными с ревматоидным артритом состоит в комплексном подходе, включающем в себя как фармакологические, так и немедикаментозные методы лечения. Как избавиться от обострения? Чтобы снять воспаление и в рамках мер по реабилитации применяются следующие современные нефармакологические методы лечения: физические упражнения (гимнастика), диета, массаж, масла; ванны, консультации, снятие стресса, физиотерапия и хирургия. Активное участие пациента и его семьи в проектировании и реализации терапевтической программы помогает поднять боевой дух и обеспечить соблюдение правил программы, поскольку это делает возможным объяснить и обосновать применяемое лечение. Итог — максимально возможное улучшение здоровья.
Лекарственная терапия основана на ряде классов агентов, в том числе нестероидных противовоспалительных препаратах (НПВП), небиологических и других болезнь-модифицирующих антиревматических средствах (БМАРП), иммунодепрессантах и кортикостероидах. БМАРП стали стандартом лечения в начале терапии, поскольку могут не только более эффективно тормозить прогрессирование заболевания, чем позже, но и обладают другими преимуществами. Врач, лечащий артриты.
Для беременных больных РА специальный акушерский мониторинг не предусматривается, осуществляется обычная помощь. Тем не менее часть препаратов, используемых в курсе лечения заболевания, оказывает неблагоприятное воздействие на плод и лучше прекратить их прием за 3 месяца до планируемого времени зачатия.
Операция рекомендуется, если терапевтическая помощь не изменила ситуацию в нужном направлении. Современные хирургические методы лечения ревматоидного артрита включают синовэктомию, теносиновектомию, перестройку сухожилия, реконструктивную хирургию, эндопротезирование и артродез.
Немедикаментозные, нехирургические методы лечения и реабилитации:
- Тепловая и холодная терапия.
- Применение ортопедических устройств и шин.
- Лечебная физкультура.
- Трудотерапия.
- Использование адаптивного оборудования.
Что принимать?
При лечении ревматоидного артрита применяют следующие препараты (обезболивающие, таблетки, мази, масла):
Небиологические БМАРП:
- Hydroxychloroquine.
- Имуран.
- Сульфасалазин.
- Метотрексат.
- Лефлуномид.
- Циклоспорин.
- Соли золота.
- D-пеницилламин.
- Minocycline.
Биологические ТНФ-ингибирующие БМАРП:
- Etanercept.
- Infliximab.
- Adalimumab.
- Certolizumab.
- Golimumab.
Биологические без ФНО БМАРП:
- Ритуксимаб.
- Anakinra.
- Abatacept.
- Tocilizumab.
- Tofacitinib.
Другие препараты, используемые терапевтически:
- Кортикостероиды.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
- Анальгетики.
Хирургическое лечение включает:
- Синовэктомию.
- Теносиновектомию.
- Перестройку сухожилий.
- Реконструктивную хирургию сустава.
- Артродез.
Народные средства
- Люцерна в виде чая или капсул. Она очень богата минералами, необходимыми для формирования костей.
- Витамин Е — средство, применяемое для защиты и улучшения подвижности суставов.
- Имбирь снимает боль при артрите. Средство наносится непосредственно на пораженную область или принимается орально в форме эфира, помогает при воспалении, жесткости, бурсите и тендините.
- Метилсульфонилметан (МСМ) — органика с серой — быстро завоевал репутацию безопасного, естественного эффективного решения для многих типов боли и воспалительных заболеваний, включая: дегенеративный (износ), ревматоидный артрит, хронические боли в спине, хронические головные, мышечные боли; фибромиалгию, тендинит, бурсит, кистевой туннельный синдром, височно-нижнечелюстного сустава, посттравматические приступы; воспаление и изжогу. МСМ — натуральное решение против боли.
Диета при артрите
Диета при артрите не установлена, но сбалансированный рацион и поддержание здорового веса — большой вклад в улучшение состояния. Обеспечение организма всеми необходимыми веществами, здоровое питание поможет уменьшить симптомы артрита как непосредственно, так и за счет снижения нагрузки на суставы из-за потери веса. Если у вас недостаточный вес, сбалансированная диета поможет преодолеть усталость и обрести здоровую массу тела.
Что есть при артрите
Существует много запутанной и противоречивой информации о диете при артрите, действительно ли конкретные продукты полезны или вредны. Ряд из них влияет на артрит больше чем другие. Однако, главное, соблюдать сбалансированный рацион, получая все питательные вещества, в которых нуждается организм. Основная идея заключается в меньшем потреблении жиров, сахара, увеличении в рационе фруктов и овощей, жирной рыбы, кальция и богатых железом продуктов.
Помните, что все по-разному реагирует на конкретные продукты. Определите, что подходит вам лучше всего.
Избыточный вес
Избыточный вес — для людей с артритом распространенная проблема. Лекарства такие, как стероиды приводят к увеличению веса, а нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) к проблемам с желудком, что усложняет пищевые предпочтения. Кто-то легко набирает вес благодаря свежим продуктам. Другие попадают в ловушку в аналогичном цикле во время обострения.
Сбалансированное питание является ключом к поддержанию здорового веса. Управление им часто наиболее эффективно из всего, что вы можете сделать, чтобы уменьшить симптомы артрита. Даже небольшая потеря килограммов снижает нагрузку на бедра, спину, колени и ноги.
Здоровый вес тела достигается за счет балансировки потребление энергии в рационе с энергией, которую мы используем во время деятельности. Тем не менее каждый человек имеет уникальные потребности в питании, в зависимости от возраста, пола, размера тела и уровня активности. Рекомендованная суточная доза составляет 2000 ккал для активной женщины и 2500 ккал для мужчины. Вместо того чтобы просто есть больше жаренной пищи и шоколада (который не способствует здоровью в долгосрочной перспективе) практикуйте съедать на завтрак дополнительный кусочек хлеба, порцию макарон или риса.
Управление диеты
Многие продукты, в частности, обработанные, содержат скрытые жиры, сахар и соль. Приготовление блюд самостоятельно позволяет контролировать то, что вы едите. Если вам трудно начинать готовить с нуля, а нужно похудеть, выбирайте обезжиренные версии готовых блюд из супермаркета, проверяя содержание калорий и соли на задней части упаковки. Вы должны всегда консультироваться с врачом или медсестрой, прежде чем приступать к программе потери веса. Важно выбрать правильный курс похудения. Ошибочная диета может нанести вред организму.
Здоровое питание
- рацион, богатый фруктами и овощами;
- в пище много крахмала и клетчатки;
- диета с низким содержанием жирных продуктов и соли;
- блюда с низким содержанием сахаров.
Сбалансированная диета содержит углеводы, белки, жиры, витамины и минералы, клетчатку. Углеводы обеспечивают нас энергией. Белок необходим для роста и восстановления. Витамины и минералы играют важную роль в здоровом функционировании. Хотя лучше не потреблять слишком много жира, наши органы в нем нуждаются. Он обеспечивает энергией, а также помогает поглощать витамины. Клетчатка способствует здоровью кишечника (особенно важно есть овощи тем, кто редко испражняется и в результате не в состоянии это делать, а также принимать определенные лекарства).
Известно 5 основных групп продуктов. Вам не нужно придерживаться этого баланса при каждом приеме пищи, но вы должны стремиться к его достижению в течение дня или недели.
- хлеб, крупы и картофель;
- фрукты и овощи;
- мясо, рыба и их альтернативы;
- молочные продукты;
- жирные и сладкие продукты.
Прочитайте другие статьи по теме
www.skagite-doktor.ru
Задача оптимального лечения артрита
Оптимальное излечение суставов ног от этой болезни включает в себя комбинацию лекарств, отдых, упражнений для укрепления мышц, суставов и связок, их защиты, и информация об этом заболевании для пациента. Лечение зависит от общего состояния здоровья, возраста пациентов и их физической активности. Лечение проходит успешнее всего, если пациент и доктор между собой сотрудничают.
В лечении ревматоидного артрита используются по крайней мере два класса препаратов: из первого ряда — быстродействующие и медпрепараты второго ряда — замедленного действия. Они больше известны как модифицирующие боли противоревматические.
Препараты так называемого первого ряда — это кортизон и аспирин (кортикостероиды), которые врачи используют, чтобы уменьшить воспаления и боли в ногах. Препараты так называемого второго ряда призваны способствовать ремиссии артрита и способны предотвратить агрессивное разрушение суставов.
Степень разрушения суставов ног при ревматоидном артрите варьируется в зависимости от общего состояния пострадавших. Те, кто страдает менее разрушительными формами заболевания, могут управлять болью в ногах. При раннем лечении функция ног улучшается и риск инвалидности, как и разрушение суставов ног, сводится к минимуму. Но это при условии, что человек лечился ранее препаратами второго ряда (модифицирующие боли противоревматические средства.
Большинство людей требуют более агрессивных препаратов второго ряда, например, метотрексата, а еще нужны в комплексе противовоспалительные средства. Время от времени эти медсредства второй линии используются комбинированно. В некоторых случаях они противодействуют тяжелой деформации суставов ног, и тогда может быть необходима хирургия.
«Первая линия» лекарств от ревматоидного артрита
Ацетилсалицилат (аспирин), напроксен (Парацетамол), этодолак (Lodine) и ибупрофен и являются примерами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они являются препаратами, которые могут уменьшить воспаление тканей, боль и отек ног при ревматоидном артрите. Аспирин в дозах, превышающих те, что люди принимают для лечения головной боли и лихорадки, является эффективными противовоспалительными препаратами для лечения суставов ног при течении ревматоидного артрита.
Аспирин был использован для лечения и оздоровления суставов с древних египетских времен. Новые НПВП столь же эффективны, как аспирин, для снижения воспаления и боли, и требуют намного меньших доз в сутки. реакция пациентов на различные НПВП лекарства меняются. Таким образом, для врача не является необычным попробовать несколько НПВП препаратов в целях выявления наиболее эффективных агентов, причем с наименьшим количеством побочных эффектов.
Борьба с побочными эффектами препаратов
Наиболее распространенные побочные эффекты аспирина и других НПВС могут выявлять расстройство желудочно-кишечного тракта, боль в животе, обострения язвы и даже желудочно-кишечные кровотечения. В целях сокращения побочных эффектов работы желудочно-кишечного тракта НПВС, как правило, принимают во время еды.
Дополнительные препараты часто рекомендуется для защиты желудка от язвы. К этим медицинским оральным средствам относятся антациды,сукральфат (Carafate), ингибиторы (Prevacid и др.), имизопростол (Cytotec). Новейшие средства — селективные НПВП – могут включать ингибиторы, например, целекоксиб (Celebrex), которые борьбу с воспалениями, но не с таким большим риском раздражения стенок желудка и риском кровотечения.
Кортикостероидные препараты
Кортикостероидные препараты могут приниматься орально или вводиться непосредственно в ткани и суставы. Они являются более мощными, чем НПВП, в снижении воспаления и для восстановления подвижности суставов ног и возвращения их функции. Кортикостероиды полезны в течение короткого периода во время сильных вспышек активности заболевания, или когда организм не реагирует на НПВП. Тем не менее, кортикостероиды могут давать сильные побочные воздействия, особенно при назначении в высоких дозах в течение долгого времени.
Эти побочные воздействия при артрите включают увеличение веса, отечность лица, истончение кожи и костей, синяки даже при легких ушибах , катаракты, риск развития инфекции, атрофию мышц ног и разрушение крупных суставов, таких как суставы бедра. Кортикостероиды (не все!) также могут давать повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями. Этих побочных эффектов можно частично избежать, постепенно сокращая дозы кортикостероидов.
Внезапное прекращение приема кортикостероидов при ревматоидном артрите может привести к приступам болезни или других симптомов – поэтому резкая отмена кортикостероидов не рекомендуется. Истончение костей вследствие остеопороза можно предотвратить, принимая препараты кальция и добавки витамина D.
Препараты второй линии
«Вторая линия» или медикаменты замедленного действия» против ревматоидного артрита (модифицирующие боли сильные противоревматические препараты) Препараты «первой линии» (НПВП и кортикостероиды) могут уменьшить воспаление суставов и боль, они не обязательно смогут предотвратить разрушение суставов и их изменения — деформацию.
Ревматоидный артрит требует лекарств, кроме рекомендованных врачом НПВС и кортикостероидов, чтобы суметь остановить активное повреждение кости, хряща и прилегающих мягких тканей. Лекарства, необходимые для хорошего лечения этого заболевания и болей в ногах, связанных с ним, бывают различных форм. Это медпрепараты уже упомянутой «второй линии» или средства «замедленного действия» могут в комплексном лечении потребовать несколько месяцев или недель, чтобы воздействовать на организм эффективно. Они используются в течение довольно долгого периода времени, даже нескольких лет, и в различных дозах.
Максимально эффективные препараты могут способствовать ремиссии, тем самым замедляя прогрессивную деструкцию суставов и их деформацию. Иногда все препараты второй линии используются вместе, и это хорошая комбинированная терапия для артритных суставов ног. Как и в первой линии, врач может попробовать различные препараты второй линии, тогда лечение является оптимальным.
Особенности
Недавние исследования показали, что пациенты, которые реагируют на медикаменты замедленного воздействия на организм с контролем ревматоидного артрита, могут фактически уменьшить небольшой, но реальный риск возникновения лимфомы (рак лимфатических узлов), которая иногда беспокоит больного в сочетании с ревматоидным артритом.
Гидроксихлорохин (плаквенил) используется для лечения малярии . Он используется для лечения ревматоидного артрита в течение довольно длительного времени. Возможные побочные эффекты от воздействия этого препарата включают мышечную слабость в ногах и руках, возникновение расстройств желудка, кожные высыпания, изменения в строении суставов ног.
Изменение функции зрения встречается редко, люди, принимающие этот препарат, должны обращаться для контроля к офтальмологу.
Сульфасалазин (Azulfidine)
Он является пероральным препаратом, который традиционно используется в лечении воспалений кишечника легкой и средней степени тяжести, например, таких как язвенный неспецифический колит и болезнь Крона в виде колита. Сульфасалазин также используется для того, чтобы снять симптомы ревматоидного артрита , делать это нужно в сочетании с противовоспалительными препаратами. Сульфасалазин, как правило, неплохо переносится. Но побочные эффекты после его приема включают сыпь и расстройство желудка.
Поскольку Сульфасалазин состоит из серосодержащих соединений и салициловой кислоты, его следует избегать людям с аллергией на серосодержащие препараты. Метотрексат имеет высокую популярность в среде врачей как препарат второй линии медикаментов, потому что он эффективен и обладает редкими побочными воздействиями. Он также получил преимущество из-за гибкости дозировки (они могут быть скорректированы в зависимости от потребностей человека). Метотрексат – средство из разряда иммуносупрессивных препаратов. Он может повлиять на состояние костного мозга и печени, редко вызывает цирроз печени. Все люди, принимающие метотрексат, нуждаются в регулярной сдаче анализов крови для контроля ее состояния и функции печени.
Соли золота для лечения артрита и боли в ногах
Соли золота использовались для лечения симптомов ревматоидного артрита на протяжении многих десятилетий прошлого века. Ауротиомалат натрия (водорастворимый) и ауротиоглюкоза – золотая суспензия — вводятся с помощью инъекций, каждую неделю на протяжении нескольких месяцев и до срока в несколько лет. Ауранофин как оральный препарат для лечения ревматоидного артрита и снижения боли в ногах, был введен в использование в 1980 году. Он переносится намного лучше, чем предыдущие препараты, но воздействуют на организм немножко медленнее.
Побочные эффекты препаратов с золотом (оральных и вводимых внутрь) включают кожную сыпь, язвы в полости рта, поражение почек с наличием белка в моче, а также возможные повреждения костного мозга при наличии анемии и невысокое содержание в крови белых кровяных телец. Люди, получающие лечение с помощью препаратов с солями золота, должны проходить регулярный мониторинг крови и сдавать анализы мочи. Золото, принимаемое орально, может вызвать диарею. Эти золотые лекарства потеряли интерес больных артритом в связи с наличием более эффективных методов лечения.
Иммуносупрессивные препараты
D-пеницилламин может быть полезен в некоторых случаях прогрессивных видов ревматоидного артрита. Его побочные воздействия похожи на те, что пациент получает от препаратов с золотом. Эти побочные эффект включают озноб, лихорадку, язвы в полости рта , кожной сыпи, металлический привкус во рту, заболевания почек и костного мозга, расстройства желудка и боли в суставах, в частности, суставах ног. Люди, которые принимают этот препарат, нуждаются в контроле анализов мочи и крови. D-пеницилламин нечасто может вызывать симптомы других аутоиммунных заболеваний, и нечасто его рекомендуют для излечения от ревматоидного артрита.
Иммуносупрессивные медикаменты — сильные средства, которые подавляют работу иммунной системы человека. Иммуносупрессивные препараты с успехом используются для погашения симптомов ревматоидного артрита, в частности – при болях в ногах. К ним относятся метотрексат, а также, азатиоприн (Imuran), в их число входит циклофосфамид (Cytoxan), а также циклоспорин (Sandimmune) и хлорамбуцил (Leukeran). Из-за серьезных побочных эффектов, иммуносупрессивных препаратов (кроме метотрексата), как правило, рекомендованы для тех, кто страдает от очень агрессивного заболевания или ревматоидного воспаления с серьезными осложнениями, такими как васкулит — то есть воспаление кровеносных сосудов.
Исключение – такой препарат как метотрексат, который нередко связан со сложными побочными эффектами и его содержание надо обязательно проверять в крови. Метотрексат предпочтителен как препарат второй линии для качественного результата.
Иммунодепрессивные препараты
Иммунодепрессивные препараты могут угнетать функцию костного мозга и вызывать анемию, а также невысокое содержание в крови белых кровяных телец, к тому же. это состояние угрожает низким количеством тромбоцитов. Малое содержание в крови белых кровяных телец может увеличить риск инфекций в организме, в то время как низкий уровень тромбоцитов способен усилить риск возникновения кровотечения.
Препарат Метотрексат иногда может привести к циррозу печени, как описано выше, и вызвать аллергические реакции в легких. Циклоспорин может привести к повреждению почек и повышенному артериальному давлению . Из-за потенциально сложных побочных эффектов, иммуносупрессивные препараты используются в малых дозах, обычно в сочетании с эффективными противовоспалительными средствами.
ilive.com.ua